-
该病人最可能是损伤了
-
其临床表现可能与结扎哪根血管时损伤神经有关
-
最可能的诊断是
-
甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即
-
最有效的治疗是
-
以下体征中,对诊断最有意义的是
-
如术中冰冻切片报告为良性肿瘤,而行患侧甲状腺大部切除,术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌,下一步的治疗首选
-
如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌,治疗首选
-
该病人返回病房后应采用的卧位是
-
术后病人出现饮水呛咳症状,最可能的原因是
-
该病人的拆线时间为术后
-
查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查
-
应行哪些辅助检查
-
如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为
-
如要进一步分型或明确诊断,应作
-
治疗方式须选择
- 术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤
- 患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了
-
患者术后第1天发现声音嘶哑,考虑是损伤了
-
此时应行哪些检查治疗
-
患者术后3天出现面部针刺样疼痛,此时的治疗措施为
-
最可能的诊断是
-
引起该感染最常见的病原微生物是
- 如诊断为乳腺脓肿行切开引流,不正确的是
-
下一步应首选的检查是
-
下列超声检查结果不能提示为乳腺恶性变的是
-
经超声检查发现双乳内有数个直径为0.5~1.5cm的囊性病变,壁光滑。下一步较恰当的处理是
- 该患者最佳的定性诊断方法是
-
该患者若确诊为乳腺癌,手术方式应选择
-
术后病理分期为T2N0M0,选择CMF方案辅助化疗,应使用的周期数是
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者经粗针穿刺病理诊断为浸润性导管癌,但未见真皮淋巴管癌栓,该患者首选的治疗方法是
-
该患者经粗针穿刺病理行IHC检查,HER2(++),对于曲妥珠单抗治疗的说法正确的是
-
首先要考虑的诊断是
-
首选的治疗方法是
- 此病人最可能的诊断是
-
可确诊的检查方法是
-
急性乳腺炎最常见的细菌是
-
最常用的治疗药物是
-
切开引流时应取
-
首先应考虑哪种疾病
-
如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期
-
如诊断为乳腺癌,其淋巴转移途径中,主要的途径是
-
如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备
-
该病人拟行术前化疗,哪种观点是错误的
-
术前化疗后应行哪项手术方案
-
确诊应先做
-
乳腺脓肿确诊后,最重要的治疗是
-
该病人最可能的诊断是
- 该病人的治疗方法为
-
下列关于病人的术后护理措施,不正确的是
-
病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是
-
应首先诊断
-
粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌,患者有保乳愿望,目前最适宜的治疗是
-
经过术前新辅助化疗,患者肿块缩小至2cm,接受保乳手术后,必不可少的治疗是
-
术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择
-
以下哪项指标提示预后较差
-
最可能的诊断
-
最恰当的检查应为
-
较可能的诊断是
-
最适宜的检查是
- B超示肿物质地不均,后壁衰减,钼靶示弥散沙砾样钙化,建议手术切除活检,病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌。最适宜的治疗是
- 最可能的诊断是
-
目前最恰当的治疗方法是
-
经过初步治疗后,患者局部红肿热痛加重,并出现波动感,发热39℃,最不恰当的处理是
-
患者最可能诊断为
-
下列哪项检查可能确定诊断
- 该病人最佳的定性诊断方法是
- 该病人若诊断为乳腺癌,手术方式应选择
-
最可能的诊断是
-
与男性乳腺发育症无关的病史是
-
诊断为男性乳房发育症,经三苯氧胺治疗3个月症状无改善。其最佳的治疗是
-
首先考虑的诊断是
- 为明确诊断,最有价值的检查是
-
诊断首先要考虑
-
诊断还应考虑
-
乳腺良性与恶性肿瘤的超声检查鉴别要点是
-
最可疑诊断为
-
为明确诊断,最可靠的检查是
-
如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为
-
如诊断明确,准备行手术治疗,不宜做哪项术前准备
- 该病人应行哪项手术方案
-
诊断最可能为
-
该病人乳癌分期属于
-
该患者分期诊断是
-
对于该患者,不是高危复发风险的因素是
-
该患者的最佳综合治疗方法为
-
如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值
-
确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法
-
左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块,质地偏硬,边界不太清楚,与皮肤胸肌无粘连;左腋下可扪及肿大淋巴结3个,质韧,约蚕豆大小,活动良好,病理证实乳腺癌淋巴结转移,按TNM分期应为
-
首先应该考虑什么疾病
-
根据以上情况应该采取下列哪种措施
-
1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战,体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗
-
目前最恰当的治疗方式是
-
提示:行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为:右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为
-
患者的临床分期为
- 提示:患者切口已拆线,愈合良好。组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达阴性。患者术后治疗应包括
-
进一步诊断和鉴别诊断需要检查()
-
经检查考虑为急性乳腺炎,目前的处理是()
-
[提示] 应用青霉素3天后,该患者局部红肿未好转,并有波动感。下一步应采取的措施是()
-
该患者下一步应首选哪项检查()
- [提示] 该患者查体发现右乳外上可及一大小约4cm×3cm块状肿物,质地韧,边界欠清,腋窝未触及肿大淋巴结。B超检查未发现异常。下一步较恰当的处理是()
-
超声检查提示乳腺恶性病变的超声特点包括()
- [提示] 2个月后复查超声检查,显示双乳内有数个大小为0.5~1.5cm、壁光滑的囊性病变。下一步较恰当的处理是()
- 该患者下一步应首选哪项检查()
-
[提示] 查体:双乳可及数个质韧结节,活动可,伴触痛,挤压时双侧乳头有少量黄色透明溢液。钼靶摄片检查:乳腺增生,双侧乳腺可见十数个点状或小圆形钙化点,散在分布,未见肿块影。最可能的诊断是()
-
[提示] 3个月后复查超声提示:右乳结节最大0.5cm×1.1cm,为低回声,左乳结节无变化。下一步如何处理()
-
[提示] 右乳最大结节穿刺活检病理结果为中度非典型增生。后续的处理方法为()
-
患者最可能的诊断是()
-
最适宜的检查是()
-
[提示] 患者近期有生育要求。选择何种处理方式较恰当()
-
[提示] 超声检查右乳肿物边界清楚,内部回声不均,可见少量血流信号。行右乳肿物切除,术后病理提示:乳腺纤维腺瘤,包膜完整,肿物内局部重度非典型增生。后续如何处理()
-
该患者最可能的诊断是()
-
对确诊本病例最有价值的检查是()
-
[提示] 乳腺超声及钼靶摄片均未见异常。乳管镜检查,病变距乳头5cm,(见下面图5、图6)。溢液脱落细胞学检查,未见肿瘤细胞。下一步宜如何处理()
-
[提示] 患者行乳管镜检查后乳头溢液消失,且检查时未定位病变乳管位置。如何处理为宜()
-
下一步的诊疗措施应考虑()
-
[提示] 经粗针穿刺后病理报告为:浸润性导管癌,非特殊型,Ⅱ级/6分,未见脉管癌栓,IHC:ER75%强阳,PR75%强阳,HER2(+++),Ki6730%,临床分期为T1N0M0,遂行左乳保乳及前哨淋巴结活检术,术后病理:(左)浸润性导管癌,T:1.8cm,非特殊型,Ⅱ级/6分,未见脉管癌栓,各切缘净,IHC同粗针穿刺结果,前哨淋巴结0/2。术后还需以下哪些治疗()
-
患者自术前7个月未再来月经,最佳内分泌治疗方案为()
-
[提示] 该患者因个人原因,术后未行放疗,于术后3年发现原手术切缘直径1cm肿物,全身检查未发现其他部位转移。此时最佳的治疗措施是()
-
下一步的检查应考虑()
-
[提示] 经粗针穿刺后病理报告为:浸润性导管癌,非特殊型,Ⅱ级/7分,IHC:ER30%弱阳,PR(-),HER2(+++),K16740%,腹CT发现肝S7两个肿块,直径分别为3cm和1cm,经肝穿确诊为转移癌,肝功能正常。此患者首选治疗最佳推荐为()
-
[提示] 此患者因个人原因选择了TA方案的化疗,化疗4周期后评价疗效有效,B超示乳腺肿块由4cm×4cm缩至2.5cm×2.5cm,腋窝淋巴结由2.5cm×2cm缩小至2cm×1cm,腹CT示肝S7仅残留1个直径为2cm的肿物,此时患者因化疗毒副反应不耐受。下面可考虑的治疗方案包括()
-
[提示] 患者选择休息,在停止化疗2个月时监测乳腺B超,发现乳腺肿瘤增至3cm×3cm,腋窝淋巴结2cm×1.5cm。此时考虑最佳治疗方案为()
-
目前考虑的诊断是()
-
为明确诊断,最简便的诊断方法是()
-
[提示] 超声检查见伤口下大片液性暗区,深度约0.6cm。可采取的措施有()
-
[提示] 经多次细针抽吸2个月后,超声检查:局部仍有液性暗区,边缘光滑,范围约4cm×3cm,深度0.5cm。下一步的处理方法为()
- 37.目前评估乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的检查手段有()
-
以下措施有利于缓解上肢淋巴水肿的是()
- [提示] 患侧上肢淋巴系闪烁造影显示右上肢淋巴回流明显受阻。以下处理方法中哪种效果较安全肯定()
-
[提示] 患者1周前右侧手背处刀划伤,现右上肢红肿、疼痛。最可能的感染微生物是()
-
应诊断为
-
该病人全身情况尚好,生命体征稳定,最适宜的处理为
-
手术后病人相继出现少尿,无尿,高血钾,酸中毒,最可能诊断为
-
手术后,病人出现患肢肿胀,肌肉僵硬、疼痛,紧急处理为
-
最可能的诊断为
-
最可能的阻塞部位为
-
最合理的检查为
-
此期的病变特点是
-
此期的典型表现是
-
护士对病人日常生活中的健康指导内容正确的是
-
诊断应考虑为
-
目前应采取的治疗措施为
-
诊断应考虑为
- 目前临床分期为
-
为明确诊断。应首选下列哪项检查
-
估计此患者动脉栓塞的平面在
-
此患者不应进行下列哪项处理
-
应考虑的诊断是
-
适宜的处理为
-
患者初次门诊下列哪项措施尤为重要
- 患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是
-
对此患者施行解张试验,患肢皮温明显升高,此患者目前最适宜的治疗为
-
明确诊断最可靠,最准确的方法是
-
对患者进行随访,半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm,对病人的治疗建议是
-
该病人最可能的诊断是
-
为明确病因首选的检查是
-
该患者可能的常见并发症不包括
-
这提示该病人
- 应行治疗不包括
-
该病人的初步诊断是
-
请初步判断该患者的病变平面
-
明确诊断需行下列哪项检查
-
应该进行何种处理方式
-
为明确诊断,该患者还需要完善的检查有()
-
[提示] 血沉10mm/h,CRP0.111mg/L,同型半胱氨酸3.1μmol/L,风湿免疫相关检查结果均为阴性,下肢CTA结果见下图。该患者最可能的诊断为()
-
关于该病正确的描述包括()
-
该患者适宜的治疗方法包括()
-
[提示] 若选择对该患者右侧肢体进行动脉血供重建。则最适宜的治疗方案是()
-
为明确诊断,该患者首先完善哪些检查()
-
[提示] 患者CT检查结果见下图。该患者的诊断是()
-
针对该患者的恰当治疗措施应包括()
-
[提示] 经导管接触溶栓后患者右下肢症状仍持续加重,出现患肢剧痛,肿胀广泛、皮肤发亮呈青紫色,皮温低伴有水泡,足背和胫后动脉搏动消失,T38.1℃,P98次/分。该患者出现了何种并发症()
-
该患者下一步的恰当治疗措施包括()
-
该患者下一步还需完善哪些检查()
-
[提示] 患者心、肺功能检查均无明显异常。经颅多普勒超声提示双侧椎动脉血流通畅,右侧后交通动脉开放。头颈部CTA检查结果见下图。该患者下一步应选择何种处理方式()
-
该患者术前合理的处理措施包括()
-
[提示] 患者术后第1天,诉头晕、头痛,伴轻度恶心。查体:T37.2℃,P78次/分,BP148/87mmHg,伸舌居中,颈部伤口无异常,四肢肌力、肌张力正常。该患者可能出现的并发症是()
-
下一步的处理措施包括()
-
此时应采用的治疗方法是
-
手法复位成功后,应采取的处理方式最好为
-
能提示绞窄疝的症状是
-
绞窄疝确诊后,应采取的处理方法是
-
绞窄疝手术时,最关键的处理是
-
与本病发病有关的症状
-
对本病人体检时可查到的体征有
- 最有价值的检查方法是
-
最有可能诊断是
-
本例最有效的治疗措施是
-
此患儿诊断首先考虑
-
该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于
- 术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易还纳,此情况应采取下列哪一项措施
-
若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理
-
此时首要的处理是
-
有关绞窄性疝,错误的是
-
手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是
-
最可能的诊断是
-
手术应主要注意
-
如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为
-
此病人诊断为
-
为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是
-
正常情况下,此病人术后第2天的饮食为
-
术后第2天病人宜采用的体位是
-
术后预防血肿的措施是
-
此病人诊断为
-
为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是
-
正常情况下,此病人术后第2天的饮食为
-
术后第2天病人宜采用的体位是
-
术后预防血肿的措施是
-
应诊断为
-
如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法应选择
-
最可能的诊断为
-
最适当的治疗方法是
-
应考虑可能为
-
以下何种治疗措施是不适宜的
-
应诊断
-
手术方法应选择
-
手术后第四天,诉切口疼痛,体温上升至39℃,切口明显红肿,有波动。予以切开引流,与预后有关的问题是
-
此病人诊断应首先考虑
-
体检最重要的是
-
该患者最适宜的治疗方法为
- 如果选择手术治疗,手术方式应选择
-
最适宜的治疗方法为
-
2年后,右腹股沟区肿物较前增大,长时间站立行走或哭闹时出现,平卧休息后可消失。最适宜的治疗方法为
-
应诊断为
-
治疗方法应选择
-
手术后继续劳动,半年后复发,包块比第一次手术前更大,腹壁缺损大,应采用的手术方法为
-
最可能诊断为
-
应采取何种治疗手段
-
此病人应首先考虑诊断
-
最适宜的处理方法为
-
目前,首先需要明确的是
-
根据你对绞窄性疝的认识,下列表现中,不正确的是
-
急诊手术的方式应采取
-
最可能的诊断是
-
治疗措施不包括
-
诊断首先考虑
-
体检时应注意
-
最适宜的治疗为
- 该病人最可能的诊断是
-
该病人如果想加强腹股沟前壁,应采取的术式为
- 如果患者发生小肠嵌顿,因疝环窄小,小肠回纳困难,此时应采取的措施是
-
首先考虑诊断是
-
治疗应选择
-
此患者手术治疗的关键主要在于
- 术中鉴别直疝和斜疝主要依靠
-
如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应选择的处理措施为
-
初步诊断是
-
治疗的措施是
-
疝术前嘱病人排尽尿液是为了
-
出院时康复指导,下列哪项不妥
-
该病人最可能的病因是
-
体检时可查到的体征是
- 首选处理方法为
-
该病人最可能的诊断是
-
该病人最有效的治疗方法是
- 需紧急采取的措施是
-
手法复位成功,下一步处理措施是
-
嵌顿疝回纳成功,以后的治疗方案为
-
目前患者的诊断最有可能是()
-
为进一步明确诊断,最合适的检查是()
-
该患者合适的治疗方法包括()
- 下一步患者如何治疗()
-
该患者首先考虑的疾病是()
-
为了进一步明确诊断,还需要做哪些检查()
-
该患者目前最合适的治疗包括()
-
患者如果手术,最适合的手术方式是()
-
该患者首先考虑的疾病是()
-
为了进一步明确诊断,还需要做哪些检查()
- 患者最适合的治疗方法包括()
-
患者选择什么手术方式合适()
- 根据患者的症状体征,患者的初步诊断是()
-
为了进一步明确诊断,还需要做哪些检查()
-
[提示] 经过超声检查,确诊患者为腹股沟疝。此时最好的治疗方法是()
- [提示] 最后患者行传统修补手术,术中发现患者既有腹股沟直疝,又有腹股沟斜疝,俗称"马蹄疝"。下一步应采取的措施是()
- 患者目前最可能的疾病是()
- [提示] 肝功能示:白蛋白29.4g/L,总胆红素48μmol/L,直接胆红素24.7μmol/L;凝血酶原活动度55%;丙肝病毒核酸定量2.01E6;血氨88μmol/L。上腹部CT:①脾脏切除术后;脐疝;②考虑肝硬化改变;小副脾;腹水;③左下肺局限性不张,左侧胸腔积液。下腹部CT:子宫及双侧附件未见显示;腹水。此时该患者最合适的治疗是()
-
[提示] 经过胸腔穿刺引流,保肝,补充蛋白及利尿治疗,抗病毒治疗后,患者胸腔积液消失,拔出引流管,白蛋白提升至33.5g/L,患者的精神及营养状况明显改善后,决定行手术治疗。该患者最适合的手术是()
-
[提示] 患者行SUBLAY法修补后,为保证顺利愈合。术后的治疗措施包括()
-
患者出现切口疝的最主要原因是()
-
患者治疗切口疝的最有效方法是()
-
患者行切口疝的手术方式有()
-
[提示] 患者行Onlay修补术后,伤口有较多淡黄色渗液。最大可能性及处理()
-
患者目前最可能的诊断是()
-
根据目前考虑的诊断,给出下一步的检查及治疗()
-
目前造口旁疝的手术修补方式包括()
-
腹腔镜下腹腔内补片修补造口旁疝的优势为()
-
患者目前最可能的诊断是()
-
下一步检查及治疗为()
-
[提示] 患者行腹部CT检查,明确有造口旁疝嵌顿,引起肠梗阻。尝试手法复位未成功,急诊行手术探查,术中证实为造口旁疝小肠嵌顿,解除梗阻后,小肠无坏死。下面手术方式哪几种更适合()
-
在造口选择时,如何避免、减少造口旁疝的发生()
- 以下可供选择的手术方式有()
-
患者最适合的修补方式为()
-
[提示] 患者行切口疝修补(Onlay:应用聚丙烯补片,置于筋膜前修补),术中留置引流管1根。术前仅预防性应用第二代头孢抗生素一次,术后未应用抗生素。患者术后第3天出现伤口引流增多,体温:37.6℃,切口无红肿,压痛阴性。目前,患者最可能的情况是()
-
如果考虑伤口引流较多的原因为浆液性肿,进一步处理为()
-
患者目前最可能的诊断是()
-
患者最可能的手术治疗方式是()
- [提示] 患者经术前B超检查,明确为左侧腹股沟复发疝。以下适合的手术方式为()
-
[提示] 患者行聚丙烯补片,腹膜前间隙无张力修补术,手术顺利,术后3天患者出院。在术后3周门诊复诊时主诉:左腹股沟局部疼痛,在走路、左下肢活动时明显。查体伤口无红肿,同侧阴囊无肿胀,同侧睾丸无触痛。患者疼痛的最大可能是()
-
此患者的诊断可能性最大的是
-
为进一步明确出血部位,既方便经济又无创有效的检查是
-
目前应采取的治疗为
-
首选检查为
-
最可能的诊断
-
最佳的治疗选择是
-
首先应行
-
可能诊断为
- 有关脾破裂的叙述,下列不正确的是
-
最可能损伤的脏器为
-
最有价值的诊断措施是
-
该病人腹膜炎的主要原因为
-
本病最可能的诊断为
-
该病人治疗处理为
-
若为腹膜后血肿,合理处理为
-
根据患者症状和体征,最可能的诊断是
-
为明确诊断最简便而最重要的检查方法是
-
考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要
-
腹膜炎的主要标志是
-
引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是
-
患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的原因是
-
扪及骶前捻发感的原理是
-
假如病人生命体征平稳,优先选择哪项检查
-
若已明确为十二指肠二、三段破裂,合理处理为
-
此时对诊断帮助最小的检查是
-
此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12×10/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为
-
对此患者处置中,不适当的处置是
-
下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是
-
该病人的处理不正确的是
-
可减少腹腔毒素的吸收体位是
-
为确诊,最有价值的检查是
- 根据病史,体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为
-
首先考虑采取的措施是
-
假若该患者腹平片,B超未见异常,对该患者下步处理是()
-
6小时后上述病人腹痛加重,体温38.5℃,出现腹肌强直并压痛,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()
-
假若剖腹探查证实该患者为降结肠破裂,裂口长3.0cm,于粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液.在腹腔引流的同时,应施行的术式是()
-
应做下列哪项检查
-
应考虑的诊断为
-
腹膜后血肿最重要的并发症是
-
如当时行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应考虑为
-
最可能的诊断是
-
十二指肠损伤较多见的部位是
-
十二指肠损伤后,X线检查的典型表现是
-
此病人的诊断可能性最大的是
-
为进一步明确出血部位,下列哪项检查既方便经济又无创、有效
-
对于此患者的治疗,目前可以采取
-
首先应行
-
可能诊断为
-
最有助于诊断的检查是
-
最可能的诊断为
-
最恰当的治疗方法是
- 诊断应考虑为
-
出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关
-
应马上进行简单和实用的检查是
-
该病人手术处理中哪项是错误的
-
该病人手术后,下列哪项并发症不可能出现
-
该病人应进行检查不包括
- 18小时后,病人腹痛加剧,体温升高,出现腹膜炎征象,以左下腹为重,若行腹腔灌洗,流出液最可能是
-
假如剖腹探查证实为降结肠破裂,裂口长3cm,干粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液,在腹腔引流同时,应施行术式是
-
该病人最可能的诊断是
-
抢救措施中错误的是
-
本患者应如何处理
-
如患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温40.5℃,脉搏110次/分,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为
-
其病因最可能是
-
病因最可能是
-
此时最合适的治疗应是
-
假如经3周治疗后,患者仍感右上腹钝痛,向肩腹放射,体温38℃,有呃逆。最可能的诊断是
-
诊断上首先应考虑
-
以下哪项治疗措施是错误的
-
初步考虑为
-
此时最具诊断价值的检查方法是
-
如明确诊断,应采用的处理措施是
-
初步诊断是
-
下列哪项检查有助于诊断
-
确诊后处理原则是
-
术后胃肠减压,拔胃管的时机是
- 病人出现休克,应属于()
-
病人出现休克,原因为()
-
为确定诊断,最有价值的辅助检查是()
-
腹膜炎的主要标志是
-
引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是
-
患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的原因是
-
引起该病最多见的病因是
-
关于原发性腹膜炎的特点,不正确的是
-
此时首选的检查手段是
-
病人最可能的诊断为
- 经证实,病变范围较小,此时应选择的治疗方法不包括
-
能尽快明确诊断的检查项目是
-
根据病史病情及体检情况,考虑最可能的诊断是(提示T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/min,R32次/min。急病容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜可疑黄染,头、颈、心、肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛。肝、脾触诊不满意,移动性浊音(±),肠鸣音弱。)
-
经辅助检查后诊断已明确,治疗方式为(提示实验室检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,TBil30μmol/L,DBil12μmol/L,血钙1.75mmol/L。)
-
该病诊断的最确切的检查为
-
患者检查过程中出现意识淡漠、血压为95/55mmHg,此时的紧急治疗为
-
如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗,则术中可能发现
-
患者行立位腹部X线平片检查未见膈下游离气体,应考虑的诊断为
-
患者腹痛的原因是
-
患者的首选治疗方案为
-
急性弥漫性腹膜炎的主要标志是
-
引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是
-
患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的原因是
-
该患者最有意义的检查为
-
患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为
-
患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:"肝内多个圆形低密度灶",此时的TNM分期为
-
此时最适宜的治疗为
-
最可能的诊断是
-
对诊断最有价值的检查方法是
-
最可能出现的电解质酸碱失衡是
-
病人最有可能的诊断是
-
该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是
-
下列哪项是首选的治疗方法
-
若行手术,术前准备应除外
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者首选的检查方法是
-
该患者首选的治疗方法是
-
可能的诊断
-
以下紧急处理中错误的是
-
进一步的处理是
-
该患者手术前正确的护理措施是
-
该患者手术后第一个24小时,必须警惕的并发症是
-
该患者手术后5天出现黑便,最可能的原因是
-
患者手术后10天已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄,形似漏斗和一细线形的漏斗尾,该患者可选择的治疗措施不包括
-
该患者手术后可能出现的营养性并发症不包括
-
为患者查体最可能出现的体征是
-
最有诊断意义的检查方法是
-
最急需安排的化验检查是
-
诊断首先考虑为
-
若诊断明确,应采取的治疗方法是
-
全麻已完全清醒的依据是
- 该病人术后拔除胃管的指征是
-
该病人术后容易发生的并发症是
-
该患者最可能的诊断是
-
为明确诊断,最好的检查方法是
-
首先采取的治疗方法是
-
观察保守治疗一般多长时间,若症状、体征不见好转,应采取手术治疗
-
为明确原发癌有确诊意义的检查为
- 检查确诊后,该患者的治疗原则是
-
考虑该患者是()
-
该患者为确诊,宜作下列哪项检查()
-
该患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断()
-
宜如何处理()
-
初步诊断为
-
最适宜的处理是
-
患者可能诊断
-
下列哪项检查可以明确诊断
-
可能的原因
- 常见的处理办法是
-
最可能的诊断
-
恰当的治疗方法为
-
手术后早期的并发症为
- 术后2个月,病人常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕,可能的原因
-
患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断
-
腹痛原因是
-
首先治疗方案为
-
应诊断为
-
合理的治疗方案是
-
诊断为
-
合理的治疗方法是
-
最可能的诊断是
-
最可能的原因是
-
此时最适当的处理方式是
-
最可能的诊断是
-
该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是
- 为明确诊断应首选的检查是
-
最可能的诊断是
-
应首先做的检查是
-
应首先采取的治疗是
-
则病人首选的检查手段应为
-
根据病史首先考虑到如下诊断
-
采取首选治疗方案
-
为进一步明确诊断,该病人首选的检查方法是
-
诊断结果阳性,此时最可能的诊断为
-
此时首选的治疗方法是
- 病人如行手术治疗,术后常见的并发症不包括
-
该医生首先想到的诊断应是
-
为明确诊断应给予病人的检查是
- 如术中见残胃有一鸡蛋大的肿物,质硬,且导致吻合口梗阻,手术已不能切除,他应建议的术式为
-
最有诊断价值的病史是
-
鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是
- 最佳治疗方案是
-
为明确诊断,应行哪项检查
-
胃癌主要的转移方式是
-
术后病理证实为早期胃癌。早期胃癌指
-
该肿瘤Borrmann分型
-
如行根治手术,可以保留的淋巴结为
-
该疾病治疗最关键的是
-
该病人此时最可能的诊断为
-
为明确诊断,此时最有诊断意义的检查为
-
胃镜检查示胃窦部直径约1.5cm椭圆形溃疡面,基底尚平坦,周围黏膜水肿、充血。则病人此时首选的治疗是
-
治愈后半年病人再次出现上述症状,此时应首选
-
该患者考虑诊断为
-
为确诊,需做哪项检查
-
如拍立位平片,出现哪项表现更有助于前述诊断
-
上述诊断成立,应采取哪项措施不包括
-
该患者最可能的疾病是
-
下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系
-
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是
-
如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是
- 为确诊应选择的检查手段是
-
首选的检查是
-
该病人最可能的诊断是
-
首选治疗方法是
-
首先考虑
- 根据目前状况判断患者
-
急救措施首选
- 最能尽快明确诊断的检查是
-
急诊胃镜检查应在上消化道出血后
-
他应向上级医生建议的首选术式是
-
术中见溃疡直径2.5cm,该医生处理应是
-
术后病人应取体位
-
术后3d进流质饮食,7d病人出现呕吐,该医生处理应是:
-
入院后最可能的诊断
-
以下哪项检查最有助于诊断
-
该病人进行手术治疗的主要目的是
-
诊断首先考虑
- 最有助于明确诊断的检查是
-
最佳的治疗方案是
-
首先考虑的诊断是()
-
为进一步诊断和治疗,需检查包括()
-
该患者下一步的治疗方案是()
-
需考虑到的诊断是()
-
为进一步明确诊断,最有意义的检查是()
-
[提示] 经胃肠减压、浓盐水洗胃后,行胃镜提示:胃窦部环周溃疡型占位,表面污苔,溃疡周围黏膜水肿、隆起,胃镜无法通过。活检病理提示:胃癌。该患者需进一步完成的检查是()
- [提示] 胸部CT未见明显异常,腹部增强CT+胃三维重建提示胃窦壁增厚,浆膜面毛糙。胃小弯侧和大弯侧可见多发肿大的淋巴结。该患者下一步的治疗方案是()
- 在送往医院途中,患者体位应为()
-
首先应采取的检查为()
-
以下提示病情危险的是()
-
若腹穿抽出较多脓性液体,应采取的治疗措施是()
- 胃溃疡急性穿孔,最理想的治疗方法是()
-
该患者诊断为上消化道出血,其最常见的病因可能是()
-
上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()
-
估计该患者出血量可能为()
-
此患者最适宜的治疗方法是()
-
最有价值的辅助检查是()
-
可能的诊断为()
-
患者频繁呕吐。最易出现()
-
[提示] 该患者经检查,明确诊断为胃癌。下列的治疗方法哪项不正确()
-
在下列哪种情况下可行根治性手术()
-
为明确诊断,该患者选择的检查方法是()
-
[提示] 腹部CT可见左上腹巨大液平面和充满腹腔的特大胃影及左膈肌抬高;腹部平片未见游离气体。该患者最有可能的诊断包括()
- 该患者应进行的治疗措施有()
-
[提示] 患者经过胃肠减压后引流出1500ml黄绿色液体,腹胀减轻。患者可能出现的水电解质紊乱的类型()
-
该患者进一步应进行的治疗措施有()
-
结合患者病史,考虑引起该患者急性胃扩张的原因是()
-
结合患者病史及查体,患者的初步诊断为()
-
目前的治疗措施是()
-
[提示] 患者经过上述治疗后,腹胀减轻,但突发上腹疼痛,遍及全腹,伴全身湿冷,查体出现腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,移动性浊音阳性。患者需要进一步诊断而需要做的检查是()
-
[提示] 右下腹诊断性穿刺抽出浑浊液,伴有胃内容物。患者需要进一步采取的治疗方案有()
-
[提示] 患者行急诊手术,见腹腔内有约1000ml浑浊液体及食物,术中探查示胃底后壁可见直径1.5cm穿孔,网膜组织包裹,水肿明显,胃腔扩张,胃壁水肿明显,未见明显缺血坏死。选择的手术方式为()
-
引起急性胃扩张并胃穿孔的原因是()
-
患者最可能的病变部位是()
-
为明确诊断,患者首选检查()
-
[提示] 患者胃镜检查可见胃窦幽门溃疡肿物生长,内镜不能通过幽门。患者需要鉴别的诊断为()
-
患者适宜的治疗方法为()
-
患者可能的病变部位是()
- [提示] 患者胃镜检查可见胃角溃疡型病变。进一步诊断与鉴别诊断需要次选检查()
-
[提示] 患者胃镜病理回报:胃低分化腺癌;CT:胃角处胃壁增厚伴胃左动脉区小淋巴结影,远处未见转移。患者最适宜的治疗方式为()
- 患者术后的远期并发症包括()
-
患者最可能的诊断为()
-
患者首选的检查方法为()
-
[提示] 患者胃镜检查可见胃角溃疡型病变;活检病理:黏液细胞癌。患者首选的治疗方法为()
- [提示] 患者术后病理:胃低分化腺癌,侵至浆膜,上下切缘(-),LN:4/34。依据第7版UICC胃癌TNM分期,患者术后病理分期为()
-
患者可能的病变部位为()
-
患者首选的检查方法为()
- [提示] 患者胃镜检查回报:胃窦可见溃疡肿物生长。为进一步诊断以及鉴别诊断,可选的检查方法是()
-
[提示] 患者胃镜咬检病理:低分化腺癌;CT及B超检查未见远处转移;并行手术治疗。患者术后病理:胃低分化腺癌,侵至黏膜下层,切缘(-),淋巴结:2/23。依据第3版《胃癌》处理规约,患者术后病理分期为()
-
为明确诊断,首选的检查方法为()
- [提示] 胃镜见:胃底黏液池内有多量咖啡色液体,胃黏膜无明显异常,胃窦小弯侧靠幽门处有一鸡骨刺入胃壁,约2cm长,伴有活动性渗血,幽门及十二指肠未见异常。该患者的治疗措施为()
-
[提示] 患者在治疗过程中,突然出现腹痛加剧,查体:腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。考虑腹痛的原因是()
-
根据患者目前的症状及体征,首选的治疗方案为()
-
[提示] 在硬膜外麻醉下行剖腹探查,术中见:大网膜及胃窦、十二指肠等处有脓苔,大网膜与前腹壁粘连,十二指肠与胆囊、肝脏粘连。钝性分离粘连后,见胃幽门前壁有一直径约1.5cm穿孔,胃内容物外溢。根据该患者目前诊断,拟订最佳的手术方式为()
-
为明确诊断,需要进一步的检查手段是()
-
[提示] B超结果显示胆囊大小6cm×7cm,未见结石,胆囊壁不厚,胆总管上段直径0.9cm,中下段显示不清。十二指肠镜检查提示十二指肠球部溃疡,同时十二指肠乳头旁可见憩室,大小2cm×2.5cm,憩室内有大量食物残渣。结合患者病史及查体,患者最可能的诊断是()
-
十二指肠憩室的好发部位为()
-
[提示] 患者诊断为十二指肠乳头旁憩室综合征。该患者应采取的治疗措施是()
-
[提示] 患者行手术探查发现十二指肠憩室位于十二指肠降段内侧,与乳头粘连,造成胆管及胰管扩张,局部水肿明显。该患者合理的手术方式为()
-
十二指肠憩室的手术适应证包括()
-
患者入院后需首先完善的检查是()
-
[提示] 上消化道造影见图17,钡灌肠造影见图18。该患者主要的诊断是()
-
[提示] 影像学表现明确诊断为十二指肠结肠短路。你认为最合理的治疗策略是()
-
最合理的营养支持治疗方案是()
-
需考虑到的诊断包括()
-
为明确诊断,需进一步检查包括()
-
手术后胃瘫的治疗方案是()
-
该患者以下营养支持治疗原则,你认为最合理的是()
- 最佳手术治疗方案是()
-
[提示] 患者施行"远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合、空肠造口术",术中发现胃扩张明显,缺乏张力。术后最可能发生的并发症是()
- [提示] 术后10天患者出现胃瘫。进一步的治疗方案是()
- 该患者以下营养支持治疗原则,你认为最合理的是()
-
进一步观察应注意
-
如出现休克症状,诊断应考虑
-
病情发展至此,应采取的治疗措施是
-
首选的检查是
-
最可能的诊断是
-
下列处理哪项较为妥当
-
在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是
-
对该病人,首先应该考虑的诊断是
-
查体:腹胀明显,可见肠型,腹软,全腹稍压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能
-
在对患者行钡剂灌肠时发现,钡剂进入400ml后不能灌入,钡影尖端呈鸟嘴状。应诊断
-
最可能的诊断是
-
进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm,有压痛,局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是
-
如果继续观察,最可能发生
-
考虑可能的诊断为
-
为明确诊断,首选的辅助检查是
-
首先要作的检查是
-
在小儿安静时进行体格检查,最有可能发现的腹部体征是
-
其母述患儿起病至就诊时已有12小时,对该患儿的最佳治疗方案是
-
与肠套叠诊断相符合的X线检查发现是
-
从发病到就诊40小时,采用X线下复位后,患儿仍阵发性哭闹,面色苍白,发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是
-
对此病人首选的检查是
-
经上述检查后,发现气腹。对此病人可能的诊断是
-
查体:血压53/46mmHg,脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WBC11.0×10/L。对该患者的治疗方案是
-
上述病例如经非手术治疗好转,1周后突然腹痛而出现腹膜炎,施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是
-
为明确病因诊断,在检查方面还应常规作的化验是
-
此患者首先应该做的检查是
-
最可能的诊断是
-
入院检查Hb13.2g/dl,WBC11×10/L。首选的治疗方案是
-
最具诊断意义的检查是
-
最有可能的是
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断首选的检查是
-
下列各项检查可明确诊断的是
-
如果需要手术治疗,针对该手术术前准备最重要的是
- 行标准根治术后病理结果为DukesB期,其5年生存率为
-
对判断预后和复发有意义的肿瘤标记物是
-
针对最常见发生远处转移的器官,首先注意检查
- 根治术后病理报告癌肿侵及浆膜层,系膜根部淋巴结2/5转移,Dukes分期应为
-
根据术后诊断,术后常用化疗方案为
- 首先考虑的诊断是
-
为明确诊断,最重要的检查是
-
该患者可能出现的情况为
-
此时治疗错误的是
-
术后第4天,患者已经肛门排气。此时营养支持应采取
-
该病人最可能的诊断是
-
该患者不宜选做的检查是
-
该病人最可能的诊断是
-
如查体发现右腹股沟区有一3cm×3cm×2cm大小包块,触痛明显,不能还纳,则最可能的诊断是
-
首选治疗方案是
-
如继续观察,最可能发生
-
其最可能的诊断为
-
确诊后选择手术治疗,其手术范围为
-
为明确诊断,首选的检查方法是
-
确定诊断后,宜行手术治疗,切除部分不包括
- 该肿瘤最常见的病理类型是
- 如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层,尚无淋巴结的转移,则根据Dukes分期,应属于
-
该肿瘤的转移方式主要为
-
应首先做的检查是
-
最可能的诊断是
-
确定诊断的检查是
-
此病人欲进一步确诊,首选的检查是
-
确诊为结肠癌,癌肿位于结肠脾曲,应行的方式手术和手术范围为
-
关于此类病人病理类型说法正确的是
-
此病人最可能的诊断为
-
为进一步确诊,首选的检查是
-
此类疾病最常见的原因为
-
对于此类疾病患者,治疗的原则为
-
此病人入院后首要的治疗手段为
- 明确诊断后,拟行手术治疗,可能的手术方式不包括
-
该患者最可能同时伴有的症状是
-
行根治性手术治疗,手术范围包括
-
根据术后的病理报告,提示该病人为DukesC1期,则该肿瘤
-
为明确诊断,首选的检查是
-
确定其为肠梗阻,下列对治疗意义最大的是
-
此病人入院后经积极抗休克及胃肠减压等治疗后,症状无缓解,腹痛反加重,呕吐频繁。此时适宜的治疗为
-
病人手术中发现腹腔内肠管粘连严重,约10cm长小肠肠管肠壁呈紫黑色,对刺激无收缩反应,此时应首选的处理是
-
对该患者疾病性质的诊断,必须明确的问题包括
-
目前对该病的基本处理包括
-
最可能是的情况是(提示经治疗后,病情缓解,排便1次,排气多次,2d后,患者进食后突感腹痛加剧,阵发绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色物。查体:腹不胀,右下腹压痛明显,可触及压痛肠袢,腹腔穿刺抽出少许血性液体,复查X线:空、回肠换位。)
-
此时的处理原则包括(提示患者血压有下降趋势,脉搏加快,一般情况加重。)
-
为明确腹胀、呕吐的原因,首选的检查是()
-
[提示] 立位腹平片:左上腹、中腹部肠管轻度扩张、少量气液平面。该患者可能的诊断为()
-
为了全面掌握病情,还可以选择的检查包括()
-
[提示] 检查回报:血常规正常范围,电解质基本正常,盆腔CT和腹部CT发现肠管轻度扩张、少量气液平面,胆囊及胰腺未见异常。腹部B超发现肠间有少量积液。适宜的治疗方法包括()
-
[提示] 经过上述方法治疗两周,仍然有轻微腹痛,肠梗阻没有缓解,复查立卧位腹平片及盆腔CT和腹部CT,对比发现,相同位置的肠管扩张比前明显、气液平面加大。腹部B超发现肠间有少量积液。该患者可明确诊断为()
-
[提示] 经过剖腹探查,发现距离回盲部50cm小肠呈锐角粘连在盘底,近端扩张,远端萎缩变细。切除此段肠管约20cm,行端端吻合。术后近期可能的并发症为()
-
为明确诊断,首选的检查是()
-
[提示] 立位腹平片:左上腹、中腹部肠管扩张、少量气液平面。为了全面掌握病情,还可以选择的检查包括()
-
[提示] 经过上述方法治疗3天,患者腹痛逐渐加重,腹胀明显,主要位于左上腹部,B超引导下穿刺,抽出积液为浑浊血性液,洗肉水样,臭味,细菌涂片阳性。该患者可明确诊断为()
-
[提示] 立即行剖腹探查,发现距离屈氏韧带60cm以下,约80cm长小肠,疝入粘连带内,坏死,发黑,有破溃,坏死小肠以下肠管相互粘连,萎陷无扩张,结直肠也萎陷。根据探查情况,适宜的手术方式包括()
- 该患者手术后适宜的治疗方法是()
-
为进一步明确诊断,可考虑采取的检查包括()
-
[提示] 行腹部CT见下图。在结果中可发现()
-
目前该患者可能的诊断包括()
-
[提示] 该患者经禁食水、胃肠减压、补液营养支持、应用抗生素等治疗后,症状无明显改善,且腹胀进行性加重。下一步应考虑采取的治疗措施为()
- [提示] 术中见近回盲部小肠一小肠套叠,试行复位后可触及小肠内肿物,遂诊断为成年人小肠套叠、小肠肿瘤(见下图)。请问以下说法不正确的有()
-
为明确诊断,首选的检查是()
-
[提示] 立卧位腹平片见图24、图25。患者最有可能的诊断是()
-
阅立卧位腹平片,患者最有可能的梗阻部位是()
-
[提示] 术中见距离回盲部15cm处回肠内质硬内容物,约3cm×4cm大小,近段小肠扩张,远端小肠及结肠空虚。最适宜的手术方式为()
-
为明确诊断,首选的检查是()
-
[提示] 立卧位腹平片见图26、图27。目前应给予的治疗是()
-
[提示] 经正规保守治疗3天,复查立卧位腹平片见图28、图29。考虑病变部位为()
-
[提示] 术中见距回盲部60cm处肠道内异物,质硬,近段小肠扩张,远段空虚,(见图30、图31)。合并哪些疾病更易形成胃石症()
-
根据以上资料,首选哪些检查以明确诊断()
-
[提示] 血常规WBC4.84×10/L,中性粒细胞百分比63.1%,Hb144g/L,PLT266×10/L。电解质分析K:3.75mmol/L,Na:143.2mmol/L,Cl:106.3mmol/L。立位腹部X线平片见下图。腹部CT示小肠肠壁增厚,肠腔积气积液,腹腔内少量游离液体。该患者诊断首先应考虑()
- 对该患者恰当的治疗应包括()
-
何种情况下患者应考虑手术治疗()
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为尽快明确诊断,以下哪些检查更有价值()
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[提示] 患者CT结果见图39、图40,纤维结肠镜结果(见图41)。该患者可能的诊断为()
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结合病史及上述影像学资料,本病还需要与哪些疾病相鉴别()
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[提示] 该病例临床诊断:回结肠克罗恩病活动期,给予泼尼松40mg/d+硫唑嘌呤100mg/d诱导缓解。1个月后复查,患者体重41kg,每日少量排气排便,感觉腹胀明显,进食减少。WBC10.4×10/L,中性粒细胞84%,C-反应蛋白87mg/L,血沉33mm/h,复查CT结果见下图。适宜的诊治方法包括()
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[提示] 患者经禁食、胃肠减压、肠外营养支持等治疗,梗阻缓解,遂过渡至全肠内营养治疗,并停用激素。3个月后因肠狭窄不能正常进食,必须依赖肠内营养维持而要求手术治疗。有医生提出,克罗恩病反复发作,不宜行肠切除,应行狭窄成形术。你的意见是()
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总住院医生向你请示,根据探查所见,术中如何进行处理()
-
[提示] 患者术后盆腔冲洗引流液由淡血性逐渐转为清亮,但2周后突然开始每天引流出肠液约500ml,患者无发热,血常规逐渐恢复正常。下一步的处理方式为()
-
[提示] 口服造影显示,距空肠起始部约150cm小肠外瘘,其下方小肠结构混乱,肠腔多处狭窄,结构不清,结肠显影,造影剂没漏入腹腔。结肠镜检查示,全结肠黏膜完整,未见溃疡或鹅卵石样改变,距肛门20cm结肠黏膜充血。下一步该如何处理()
-
[提示] 患者经肠外+肠内营养支持4个月,营养状况有所改善,但仍低于正常。由于肠瘘未闭,且时常腹泻,遂择期手术。术中见空肠起始部以下150cm肠外瘘,伴肠壁增厚狭窄,瘘口以远2m小肠未见异常,其远端至回盲部约30cm肠管狭窄,管壁增厚,并与乙状结肠形成内瘘。手术方案如何设计()
-
可能的诊断是()
-
[提示] 患者经多家医院会诊,考虑为结肠克罗恩病伴肛瘘形成,给予脓肿切开引流,挂线等治疗,但肛周感染不能局限,腹泻逐渐加重,有脓血便。予TNF单克隆抗体(英夫利昔单抗)治疗7次,同时加用硫唑嘌呤治疗,效果不佳。针对肛周感染的处理,你将采取()
-
针对该患者的结肠炎,你将采取的治疗措施是()
-
[提示] 患者经上述治疗后症状没有减轻,并出现腹痛加剧和大量便血,体温达40℃,急查血常规示血红蛋白26g/L。查体严重贫血貌,心率136次/分,血压90/60mmHg。腹胀,右侧腹可触及腊肠样包块。你将如何处理这例患者()
-
急诊需行哪些有助于诊断的检查()
-
[提示] 患者在急诊期间出现休克症状,腹部B超提示大量腹水。下一步应该做的是()
-
[提示] 剖腹探查术中见大部分小肠缺血坏死,行坏死小肠切除术,术后残存小肠仅65cm,以空肠为主,无回盲瓣。该患者容易出现哪些营养物质的吸收不良()
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患者术后1年出现持续性腹泻,其原因可能为()
-
可考虑给予的相应治疗包括()
-
该患者的诊断可有()
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[提示] 患者再次行手术治疗,术中见腹腔积液,距回盲部约5cm处小肠吻合口处有漏口,拆除肠吻合,近端造口,远端封闭。术后应密切关注该患者的改变包括()
-
[提示] 术后患者恢复口服饮食近8个月,造口液量约2000ml/d,反复出现尿少、乏力、头晕现象。针对这种现象应给予的治疗措施是()
-
现该患者希望造口还纳,术前需行的检查为()
-
该患者造口还纳后最易出现的并发症为()
-
为明确诊断,首选的检查是()
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[提示] CT示,切口深处液体积聚,有气泡,局部呈蜂窝织炎表现。该患者可能的诊断为()
-
下一步的处理方法是()
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[提示] 经局部冲洗引流、抗感染等处理,切口处逐渐形成一瘘道,每日有约10ml粪水样脓液流出,并有少量气体逸出。经瘘道造影结果见下图,白色箭头所指为瘘的外口。该患者的诊断是()
-
[提示] 术后7个月,患者一般状况良好,疝切口除残留瘘道外并无感染迹象,拟行确定性手术。手术方式首选()
- 如何处理该患者
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[提示] 经引流管造影结果见下图(箭头所指为脓肿引流管)。下一步如何处理()
-
[提示] 经引流管造影后2周,再次行钡灌肠检查,结果见下图。该患者可能的诊断是()
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你认为该患者下一步应该采取的治疗措施是()
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该患者适宜的处理方法为()
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[提示] 经脾切除,肝破裂纱布填塞,肠系膜上静脉修补,生命体征逐渐平稳,返回ICU复苏。术后24小时出现腹胀,膀胱压25cmHO,体温40.1℃,降钙素原(PCT)11.8ng/ml,氧分压56mmHg,无尿。除对症处理外,以下措施较为合理的是()
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[提示] 腹部CT示右腹膜后积气积液,肠襻间积液,考虑十二指肠瘘。针对十二指肠瘘,以下观点正确的是()
-
针对本例患者,以下说法正确的是()
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下一步该如何处理()
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[提示] 腹部CT示,腹腔内少量积液,右腹膜后脓肿,边界较完整,大小约4cm×5cm,沿右侧结肠旁沟走行。下一步如何处理()
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[提示] 经脓肿冲洗引流1个月,感染得到有效控制,但患者进食少,1个月内体重由53kg下降至50kg。瘘道造影见下图。下一步如何处理()
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[提示] 患者经脓肿冲洗引流+肠内营养支持,营养状况明显改善,择期行右半结肠切除吻合术。手术顺利,但术后出现肠梗阻伴皮肤巩膜黄染,间断发热,体温38.5~39℃,呕吐量大,含胆汁,术后2周仍无法进食或实施肠内营养。做全腹CT,见下图。下一步如何处理()
-
有助于明确诊断的检查有()
-
[提示] 腹平片示不全性肠梗阻。该患者可能的诊断为()
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[提示] 同时,全消化道造影见空肠局限性狭窄,血沉40mm/h。该患者可能的诊断为()
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[提示] T-SPOT检查提示强阳性,考虑肠结核可能性大。肠结核手术原则有()
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若该患者已存在肠外瘘,以下处理正确的是()
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该患者最有可能的诊断是()
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该病最好发部位为()
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下列哪项对该病最有诊断价值()
-
该病所具有的肠溃疡特征是()
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该病的主要感染途径是()
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该病治疗的关键是()
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该患者消化道出血诊断明确,最可能的出血部位为()
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下列哪些检查对明确诊断有较高价值()
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[提示] 患者盆腔CT见图51~图58。最可能的诊断为()
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根据诊断,请选择恰当的治疗方案()
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提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是
-
急症手术前护理,正确的是
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该患者目前应考虑最可能的情况是
-
如诊断正确,应采取何种措施
-
作为应诊医师,首先应注意
-
术后4天起,持续发热,有时呃逆,右上腹痛。查体:右肺底呼吸音弱,X线胸透:右膈活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×10/L,首先应考虑
-
该病人最可能的诊断是
-
为进一步确诊,应进行的检查不包括
-
经过检查后,诊断仍不明确,此时应采取的治疗方法是
-
入院4小时后,腹痛转移至右下腹,并出现右下腹麦氏点压痛征,此时首选的治疗手段是
-
该疾病最严重的并发症为
-
对诊断最有帮助的病史是
-
为鉴别诊断,应行的检查不包括
-
若病人诊断为急性阑尾炎,有助于其定位诊断的是
-
此种疾病最常见的转归不包括
-
如转变成慢性阑尾炎,首选的治疗是
-
应考虑为
-
于是行阑尾切除术,术中经过较顺利,术后第3天患者诉切口跳痛,查体,T38.0℃,打开纱布,切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体渗出,估计是并发了
-
处置方法不正确的是
-
根据该患者目前情况,应考虑为何种可能
-
为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施
- 诊断明确后,应采取何种治疗方法
-
术后切口7天拆线,无红肿及硬结。其愈合属于
-
医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置
-
入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
-
腹痛的原因可能是
- 有助于确诊的检查是
-
已被证实为绞窄性肠梗阻,应采取的治疗措施是
-
根据上述资料,可能最大的诊断为
-
首选的辅助检查
-
下列哪项病史对诊断最有帮助
-
考虑最可能的诊断是
-
为明确诊断,需做的检查是
-
明确诊断后,需如何治疗
-
患者不宜行以下哪种检查
-
腹部平片显示横结肠显著扩张,患者最有可能的诊断为
-
最可能的诊断是
-
该病人手术前应采取的正确护理措施是
-
痔切除术后护理正确的是
-
以下出院指导中不正确的是
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体检中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是
-
如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是
-
病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为
-
病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现
-
考虑为高位复杂性肛瘘时,需做肛瘘手术治疗的关键是
-
此时对诊断最有效且简单的方法
-
检查结果符合直肠癌,对确定诊断最有价值的检查是
- 若确诊为肛管癌,未侵犯周围脏器,则需采用下述哪种手术方式
-
此时对确诊最有意义的检查
-
若证实为直肠癌则其最主要转移途径是
-
若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式
-
术后予以化疗,目前最常用化疗方案是
-
最可能的诊断是
-
确诊依靠的检查是
-
如经直肠指检未发现肿块,则进一步处理原则
-
如作下列检查时最可能发现的是
-
肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血,经纤维结肠镜检查除外肿瘤,则最佳治疗方案是
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最可能的疾病为
-
下列哪项检查对病人的诊断无意义
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该病人最可能的诊断是
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应采取的最佳治疗措施是
-
此时最合适的处理是
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肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液,经换药。伤口逐渐形成瘘管,但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。检查发现K-C位:3、6、11点见多处瘘口,根据目前病史应考虑诊断是
-
如为结核性肛瘘,下一步处理应该是
-
在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是
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如疑为直肠肛管周围脓肿,采用下列哪项方法检查最合适
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病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,目前最大可能应考虑为
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病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现下列哪种情况
-
如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时,需作肛瘘手术治疗的关键是
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根据病史及体格检查,最可能的疾病是
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如为Ⅱ度内痔核,应采用下列哪项治疗方法较合适
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首选应做哪项检查
-
下述哪项化验对诊断有帮助
-
经检查发现距肛门4cm,直肠有一直径3cm溃疡,边缘隆起,质硬。哪种诊断可能性大
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诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理
-
其就诊时首选的检查手段应为
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该病人最可能的诊断为
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该疾病的大体分型中最常见的为
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为进一步确诊,该病人下步应行的检查是
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检查结果阳性,患者最可能的诊断为
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病变位置较高,应选择的手术方式是
-
可能的诊断是
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确诊依靠的检查是
-
该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
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其最可能的诊断为
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此病人当前应行的治疗手段不包括
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此病人最可能的诊断为
-
对于该病人治疗,下列说法错误的是
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该病人疾病分期为
-
此病人最适宜的治疗方法为
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该病人最需要鉴别的疾病是
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为明确诊断,首选的检查是
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最可能的诊断是
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手术切除范围为(提示剖腹探查发现结肠肝曲肿胀。)
-
首选的检查是
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最可能诊断为(提示纤维结肠镜示:进镜7cm见肠前壁3cm×4cm菜花状肿物,表面有破溃。)
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手术方式应选择
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最有可能的临床诊断是()
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明确诊断首先完善以下哪些检查()
-
[提示] 检查结果如下。(1)结肠镜检查(见下图):距肛门口70处结肠环周溃疡型肿物,管腔狭窄,内镜不能通过,取病理。距肛门口20cm可见息肉,直径0.5cm。其余肠管未见异常。病理结果回报:腺癌。(2)腹盆腔CT(图61~图64):①结肠脾曲、降结肠病变,考虑为癌,侵达浆膜外,侵犯脾脏,与胃壁、胰尾关系密切。②肿物周围脂肪间隙内多发结节,考虑转移。③左侧肾上腺片状增厚,请密切追随。④肝多发囊肿。⑤腹盆腔少量积液。(3)Hb91g/L,CEA37ng/ml,CA19-981U/ml。目前的临床诊断是()
-
患者高龄,结肠癌晚期累及多个周围脏器,合并不完全性肠道梗阻,合并疾病较多,进一步的最佳处理措施是()
- [提示] MDT会诊:进一步完善患者相关心肺功能检测,调整血压和血糖,纠正贫血,力争完整切除肿瘤及受累脏器,达到切除肿瘤、预防梗阻、缓解症状的治疗目的。术前完善麻醉科、重症监护室会诊,评价手术耐受程度。检查结果:心、肺功能基本正常。术前评价患者可以耐受手术。选择开腹探查左半结肠切除加脾脏切除、胰体尾切除、部分胃壁切除术,术后恢复顺利,无并发症。术后病理结果:(1)胰体尾及脾及部分胃及左半结肠切除标本,结肠长22cm,脾大小9cm×6cm×5cm,胃壁5cm×3.5cm,黏着于结肠浆膜面,胰腺大小4cm×3cm×2cm,结肠切面可见一全周浸润型巨块形肿物,大小11cm×9cm×6cm,距两侧断端分别为8cm和8.5cm,结肠断端黏膜未见异常,肿物切面灰黄细颗粒,表面污秽坏死,侵达浆膜外,累及脾实质,与胃壁浆膜粘连,紧邻胰腺被膜,似未累及胰腺实质。(胰体尾,脾+胃部分+左半结肠切除标本)结肠浸润型中-低分化腺癌,部分分化极差,伴明显退变、坏死。肿瘤侵透肠壁全层达外膜脂肪组织,并侵犯脾脏实质、胰腺实质及胃壁浆膜及肌层。(2)(上切缘)及(3)(下切缘)未见癌。淋巴结转移性癌(1/18),胰腺周淋巴结1/1肠壁淋巴结0/12肠系膜淋巴结0/5免疫组化结果显示:CD56(-),CK20(+),CgA(-),Syn(-),TTF-1(-),CDX2(+)。依据术后病理结果,给出该患者的病理分期和治疗建议为()
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消化道肿瘤多学科专家组(multidisciplinaryteam,MDT)综合治疗模式的制定一般需要以下哪些科室参加()
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为明确诊断还需要完善的检查有()
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[提示] 检查结果如下。(1)结肠镜检查(见下图):距肛门口15~20cm可见宽基底肿物,环周生长,肿物表面糜烂出血,局部肠管狭窄,肠镜通过困难。其余肠管黏膜正常。病理结果:腺癌。(2)腹盆腔CT(图66~图69):①乙状结肠癌,盆腔淋巴结可疑转移。②肝脏多发转移瘤。③子宫肌瘤,右侧附件囊性结节,生理性改变。(3)胸片:未见明显异常;心肺功能正常。依据以上检查资料,目前临床诊断为()
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下一步应该进行的诊治措施是()
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[提示] MDT会诊意见:可选择术前新辅助化疗,结肠癌合并不可切除多发肝脏转移病灶(CT显示肝内病灶有7处),临床治疗选择新辅助化疗进行转化治疗,期望获得可外科治愈的机会。乙状结肠癌肝转移化疗4周期后复查胸腹盆腔CT(图70~图73):①乙状结肠近直肠段管壁增厚较前好转,现厚处约1.0cm,肠壁外缘尚光整。②乙状结肠系膜可见数个小淋巴结,较前缩小,现不具体。左侧髂总旁两个小淋巴结,同前。③肝脏见多发转移瘤,数目同前相仿,体积较前缩小,现大者约1.3cm×1.7cm。肝左叶囊肿同前相仿。④胆囊、胰腺、脾脏、双肾、肾上腺、膀胱、左附件区未见明确异常。⑤子宫饱满,见数个稍低密度结节及肿物,考虑多发子宫肌瘤。双附件区未见明确异常。⑥未见腹水。⑦扫描范围内双肺未见结节、实变。依据患者复查结果,建议的最佳治疗方案是()
-
[提示] 术后病理结果:乙状结肠中分化腺癌,侵犯肠壁全周,肿瘤直径7cm。镜下见(共3标本):乙状结肠溃疡型中分化腺癌,肿瘤细胞退变,符合轻度治疗后改变,伴神经侵犯。肿瘤浸透肌层达浆膜外。肠系膜有转移癌结节形成。上切缘、下切缘未见癌。淋巴结转移性癌(3/14,肠壁淋巴结2/6,肠系膜淋巴结1/8。左肝Ⅲ段肿瘤、左肝Ⅵ段穿刺组织标本:肝组织中见转移性腺癌组织,符合结肠癌肝转移。术后1个月复查盆腹腔CT(图74、图75):"乙状结肠癌肝转移切除术后,射频消融后"复查,参阅术前CT图像:①乙状结肠术后改变,吻合口未见明确软组织肿物。②肝脏可见大片低密度区,考虑为治疗后改变。③胆囊、胰腺、脾脏、双肾、肾上腺、膀胱未见明确异常。④多发子宫肌瘤,同前大致相仿。双附件区未见明确异常。⑤腹腔、腹膜后、盆腔未见明确肿大淋巴结。⑥腹腔少量积液。该患者术后治疗建议和随访建议包括()
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为明确诊断,需要进一步完善的检查包括()
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[提示] 下消化道气钡双重对比造影见图76、图77。胃十二指肠镜检查未见明显异常。结肠镜检查(见图78)。考虑的诊断为()
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[提示] 患者结肠镜提示:直肠散在数枚息肉,结肠密布多发息肉,>100枚,多枚较大腺瘤行活检病理诊断:结直肠绒毛状管状腺瘤,伴轻至中度不典型增生。该患者首选的治疗方案为()
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[提示] 患者行全结肠次全切除后回肠直肠吻合术。患者术后病理:结肠及直肠表面密布数百个绒毛状管状腺瘤,伴轻度及中度不典型增生,符合家族性腺瘤性息肉病,淋巴结呈反应性增生改变。该患者术后随访和处理的项目包括()
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为明确诊断,首先考虑的检查包括()
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[提示] 结肠镜:距肛门20cm乙状结肠见直径约3cm粗蒂息肉,活检病理:绒毛腺管状腺瘤。该患者下一步最适合的处理为()
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[提示] 结肠镜下完整切除息肉,病理:绒毛腺管状腺瘤,局灶癌变,切缘净。该患者下一步最适合的处理为()
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[提示] 结肠镜下完整切除息肉,病理:绒毛腺管状腺瘤,局灶癌变,切缘可见癌细胞浸润。该患者下一步最适合的处理为()
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首选的检查为()
-
[提示] 结肠镜:升结肠见直径约1.5cm带蒂息肉,乙状结肠见直径约2cm侧向生长型息肉,活检病理:(升结肠)腺管状腺瘤,伴高级别瘤变;(乙状结肠)腺管状腺瘤。该患者下一步最合适的干预处理为()
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[提示] 结肠镜下切除两处病变后,病理:(升结肠)腺管状腺瘤,局灶癌变,切缘未见异常;(乙状结肠)腺管状腺瘤伴黏膜内癌,切缘可见癌细胞。进一步的检查包括()
- [提示] 结肠镜下切除两处病变后,病理:(升结肠)腺管状腺瘤,局灶癌变,且局限于黏膜内,切缘未见异常;(乙状结肠)腺管状腺瘤伴癌变,肿瘤细胞穿透黏膜肌层,切缘未见异常。该患者下一步最合适的处理为()
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为明确诊断,首选的检查是()
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[提示] 腹平片:全结肠明显扩张,最大径约6cm,可见气液平,未见膈下游离气体。该患者最可能的诊断为()
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为明确诊断,还需要进行哪些检查()
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[提示] 检查回报:粪便培养及血培养阴性;CT提示结肠扩张。适宜的诊治方法包括()
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[提示] 足量静脉糖皮质激素治疗3天后,患者临床表现、体征均无改善。复查腹平片:结肠最大径约7cm。该患者最适宜的下一步处理为()
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为明确诊断,首选检查()
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[提示] 如果结肠镜显示:横结肠近肝曲以远结直肠黏膜散在点状糜烂、浅溃疡及炎性息肉样隆起,病变局限于黏膜及黏膜下层,多部位活检。病理提示:(乙状结肠)低度异型增生。该患者最可能的诊断是()
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[提示] 结肠镜:横结肠近肝曲以远结直肠黏膜散在点状糜烂、浅溃疡及炎性息肉样隆起,多部位活检。病理:(乙状结肠)低度异型增生。下一步处理为()
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[提示] 6个月复查结肠镜发现:降结肠以远结直肠黏膜散在点状糜烂、浅溃疡及炎性息肉样隆起,直肠距肛门5cm可见约1.5cm隆起型病变,多部位活检。病理:(降结肠、乙状结肠)急慢性炎症;(直肠距肛门5cm)腺癌。该患者最适宜的处理选择是()
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该患者最有可能的诊断为()
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该患者最佳的治疗方法为()
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[提示] 追问病史,患者既往于3个月前曾行阑尾切除术,术中见阑尾已破裂,周围腹膜及大网膜上布满了胶冻样物质(术后病理不详)。不能排除的诊断为()
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以下关于阑尾假性黏液瘤的说法,正确的是()
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为明确诊断,患者予以下面哪些检查()
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以下哪些是阑尾切除的适应证()
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[提示] 患者行阑尾切除术,术后1周体温仍在38~39℃,腹胀、腹痛,尿频,大便次数多。首先考虑为()
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以下哪些为阑尾手术相关并发症()
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患者最适宜的检查方法为()
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[提示] 患者腹部超声检查:腹水,腹腔液性暗区略呈灰白色,其内弥漫分布粗大光点,光斑,加压或冲击探查见"礼花样"漂动。腹腔穿刺抽液可见胶冻样液体。患者最可能的诊断是()
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为进一步诊断,适宜的检查方法是()
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患者适宜的治疗为()
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患者应进一步行哪些检查()
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为明确诊断,患者需行哪项检查()
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若CT检查结果示肿物来源于肾上腺,则此患者最可能诊断为()
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若CT检查结果示肿物考虑为嗜铬细胞瘤,则应完善哪些实验室检查()
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患者可能的诊断为()
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[提示] 患者诊断为直肠外脱垂。该疾病的治疗方式有()
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[提示] 1小时前,患者再次出现上述症状,肿物逐渐增大,无明显疼痛,自行用手复位不成功。就诊时,见肛缘血渍明显,脱出肿物呈同心圆,约有10cm×8cm,充血、水肿明显,伴3cm×3cm血肿形成。既往体健。建议的治疗方式为()
-
以下哪些是引起直肠脱垂的相关因素()
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以下关于直肠脱垂的说法,错误的是()
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为分析患者便秘原因,哪些检查是必需的()
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[提示] 患者自述排便用力反而无法解出大便,感肛门坠胀明显,灌肠可顺畅解出。结合题干和症状描述。患者可能存在的问题是()
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[提示] 若该患者检查结果如下:全结肠传输慢,内分泌检查未见异常,直肠肛门测压及盆底肌电评估正常范围,排粪造影直肠轻度前突。可供选择的治疗手段为()
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[提示] 患者予以结肠次全切除术。术后可能出现的情况有()
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可能与该患者便秘相关的一般病因有()
- 属于结肠慢传输型便秘的症状为()
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属于出口梗阻型便秘的症状为()
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对于便秘的治疗,以下正确的是()
-
至此,下一步诊疗是()
- [提示] 患者在活检后第9天接受了直肠癌前切除术,术后病理:切除之肠管远近断端距离肠腔内瘢痕2cm和10cm,所检肠管和系膜中未见癌组织;系膜淋巴结中未发现转移癌(0/5)。对于该患者的诊疗,叙述正确的有()
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对于镜下切除(或经肛门局部切除)息肉病理为癌变的患者,哪些情况应该实施进一步的外科根治性切除()
-
基于该例情况,镜下切除标本如果无法提供更多信息,应该()
-
患者目前直肠癌诊断明确,下一步需做检查及治疗()
-
[提示] 患者胸部CT未见异常,腹部CT可见左肝2个,右肝1个低密度病灶,直径1~2cm。直肠超声因肿瘤较大未能分期。直肠磁共振提示肿瘤与精囊腺分界不清,肠周可见增大淋巴结。患者下一步治疗方案为()
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[提示] 患者行横结肠造口后,进行25次局部放疗以及2次全身化疗。便血减少,腹部CT检查右肝病灶消失,左肝病灶变小。直肠超声提示直肠癌UT3N1,直肠磁共振提示直肠癌T2N1。进一步治疗方案为()
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[提示] 患者行横结肠造口后,进行25次局部放疗以及2次全身化疗。便血减少,腹部CT检查与放化疗前的数量、大小无明显改变。直肠超声提示直肠癌UT3N1,直肠磁共振提示直肠癌T2N1。进一步治疗方案为()
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患者女性,40岁,里急后重伴便不尽感半年。结肠镜检查:进镜50cm达降结肠,患者疼痛难忍,未进镜。退镜距肛缘18cm处可见环腔生长,隆起溃疡型肿物。活检病理:腺癌。CEA:6U/L。
下一步的诊治方案为()
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[提示] 患者行胸腹盆腔增强CT后未见异常,经肠道准备后行腹腔镜乙状结肠癌根治术,术后患者恢复顺利,体温正常,引流量少,色清亮。术后7天饮食逐渐过渡到半流食,拔除腹腔引流管后顺利出院。术后病理:结肠中分化腺癌(T3N0M0)。术后未行放化疗。术后3个月主诉大便次数2~3次/天,干燥。复查便潜血(+),CEA£°8U/L,胸腹盆腔增强CT未见异常。对于患者便潜血(+),CE:8U/L,胸腹盆腔增强CT未见异常原因,分析不正确的有()
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[提示] 患者在上述情况下未进一步检查,继续观察。术后5个月时出现腹胀,排便困难。排气后腹胀好转。进一步检查便潜血(+),CEA:12U/L,胸腹盆腔增强CT未见肺、肝脏转移病灶,原手术部位肠管增厚与盆壁分界欠清。患者最可能的情况是()
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[提示] 患者行结肠镜检查:进镜达回盲部,见距回盲瓣20cm处升结肠有一个隆起溃疡型肿物,触之易出血,占据肠腔3/4周。活检6块组织,病理为黏液腺癌。下一步的治疗方案是()
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为明确诊断,最有诊断意义的检查是()
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[提示] 结肠镜检查:距肛缘约7cm可见直肠黏膜半球形隆起,黏膜尚光滑,色泽淡黄,触之硬,取活检;EUS扫描:上述隆起源于直肠壁黏膜固有层,呈较均匀中低回声,大小约7.0mm×8.4mm,余直肠壁各层结构连续,回声均匀。该患者最可能的诊断是()
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[提示] 活检病理:直肠肿瘤,形态及免疫表型符合神经内分泌肿瘤(NET1级,G1,低级别),未见明确核分裂象,肿瘤位于黏膜固有层,侵犯黏膜肌层。胸片未见转移。腹部CT:肝脏未见转移,盆腔未见增大淋巴结。该患者较合理的术式可选择()
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关于直肠类癌,下列说法正确的是()
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患者应进一步做什么检查()
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[提示] 患者CEA:4U/L,CA19-9:16U/L;结肠镜:距肛门2cm可见直径2cm肿物,呈结节状,触之易出血,余结肠、直肠未见异常。考虑肛管息肉?直肠B超:肛管癌?T2N0;胸腹盆腔增强CT未见转移征象;活检病理:黑色素瘤。下一步最需要进行的检查是()
- [提示] 患者行双侧腹股沟B超检查:双侧腹股沟可见多个淋巴结,较大者:1.1cm×0.4cm,皮髓质清晰。下一步治疗方式及相关顺序为()
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肛管恶性肿瘤中,首选放疗的是()
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为明确患者病情,最佳的进一步检查方法为()
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患者最可能的诊断是()
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[提示] 患者诊断为内痔。关于内痔分度,以下正确的是()
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该患者可选择的治疗方案为()
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该患者最可能的诊断是()
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如果您是初诊医生,以下哪些项目对诊治有用()
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[提示] 患者诊断为复杂性肛瘘,遂行高位复杂性肛瘘切开挂线术。以下哪些可作为术后处理()
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[提示] 患者于伤口愈合后3个月肛瘘复发。肛瘘的复发因素需要考虑()
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若高度怀疑患者为克罗恩病肛瘘,为明确诊断以下检查必需的是()
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除外分娩原因,以下哪些因素可导致该疾病发生()
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[提示] 该患者系产伤造成的肛门失禁,肛查:肛门直肠黏膜完整,无瘢痕,肛门括约肌松弛,无明显收缩运动。患者属于()
-
以下哪些检查可用于该疾病的术前评估()
-
该患者的初步治疗方式可选用()
-
为明确诊断,首选的检查是
-
该患者的最可能诊断为
-
考虑诊断为
-
为明确诊断,对诊断无意义的检查是
-
关于B超引导穿刺抽取液体,叙述错误的是
-
该患者首选治疗方法是
-
初步诊断应考虑为
-
应与之鉴别的疾病最主要是(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)
-
该患者的治疗方案为(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)
-
为明确诊断,下一步应首选的检查是
-
检查结果:AFP600μg/L;B超示无腹腔积液,右肝近膈顶部直径5cm低回声结节。该患者最可能的诊断是
- 该患者Child-Pugh分级为
- 根据第6版AJCC肝癌分期,该患者属于
-
该患者最佳的治疗方案是
-
该患者最可能的诊断为
-
该患者最有可能出现的异常肿瘤标志物为
-
应考虑为
-
目前适宜的治疗方法是
-
最可能的诊断为
-
最有助于诊断的检查是
-
有助于确诊的检查是
-
根据病史及初步体检结果,首先考虑的是
-
下列实验室检查最有诊断价值的是
-
下列哪项检查阳性有确定诊断意义
-
治疗选择
-
该病最危险的并发症是
- 体格检查时,肝大特点是
- 此时最恰当的治疗是
-
肝脓肿的病理改变为
-
此时为明确诊断,应首选选择下列哪种影像学检查
-
如果患者被证实患有原发性肝癌,首选的治疗是
-
如果一处肿瘤靠近第二肝门部及下腔静脉,约8cm×7cm大小,另一处位于肝右后叶,直径3cm,且合并肝硬化,则首选治疗为
-
如果肿瘤为单个,直径4cm,但合并肝硬化,且肝功能为ChildB级,则最适合进行
-
为进一步明确诊断,首选的检查是
-
经检查,发现病人肝左叶有个约5cm×4cm占位,肝功能正常,首选的治疗方案是
-
病人出院半年后复查,肝脏未见占位,右下肺发现单个转移结节,约1.5cm×1.0cm,首选的治疗方案为
-
为进一步确诊,需要的检查不包括
-
其最危险的并发症是
-
该病人首选的治疗方法是
-
该病人最可能的诊断是
-
为进一步明确诊断,需要的辅助检查不包括
-
首选的治疗方法是
-
根据主述、现病史及查体情况,入院后的初步诊断应考虑
-
为进一步确诊,应进行以下哪些辅助检查
-
提示:血常规:RBC4.5×10/L,Hb120g/L,WBC5.6×10/L;AFP1000ng/ml;乙肝两对半:HbsAg(+),Anti-HBs(-),HBeAg(-),Anti-HBe(+),Anti-HBc(+);肝功能:ALB35.5g/L,ALT84IU/L,AST78IU/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188IU/L,GGT64IU/L。B超:肝右叶实质性占位性病变,直径约8cm,肝内外胆管不扩张;CT:肝右叶8cm×7cm边缘较模糊的低密度占位性病变,脾脏不大;纤维胃镜未发现食管静脉明显曲张。目前已明确的诊断是
-
提示:凝血功能:PT12.65s,FIB3.91s/L,TT15.18s,APTT32.40s。血钾4.1mmol/L,血钠137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X光片无异常发现;心电图无异常发现。治疗方案应为
-
为进一步明确病因诊断,应该进行
-
碱性磷酸酶和γ-谷氨酸转肽酶显著增高,表明
-
此患者经检查发现重度食管静脉曲张,内镜下为紫红色。B超示门静脉直径为2.3cm。近来刷牙时常有出血,皮下时有淤斑。患者及家属担心发生大出血而要求手术治疗。正确的治疗是
-
最可能原因是
-
此患者首先易并发
-
最适合的治疗措施是
-
该病人最可能的诊断是
-
该病人血液成分中,变化最明显的是
-
该病人肝功检查基本正常,首选的治疗方法是
-
如果该病人采取手术治疗,最适合的手术方式是
-
目前应该采取的治疗措施不包括
-
该病人测血压为79/50mmHg,估计出血量至少为
- 该病人出现腹水最主要的原因是
- 如果该病人采用三腔管压迫止血,使用时的注意事项包括以下几方面,错误的是
-
为进一步诊断,最有意义的检查是
- 手术治疗前,必须检查的项目是(提示初诊为乙型肝炎后肝硬化,收入内科住院以进一步诊治。住院后3d,因吃鱼引发大量呕血。经内科积极保守治疗后止血,因患者希望手术治疗而转入外科。)
-
下列检查结果,不能手术的是
-
为进一步明确诊断,应进行的检查是
-
当患者肝功能分级为A或B级时,为选择手术治疗方式,还应进行的检查包括
- 检查结果不适合行分流术,而需行断流术,应切断的静脉包括
-
根据主述、现病史、查体及实验室检查情况,初步诊断应考虑
-
提示:实验室检查:血常规:RBC3.0×10/L,Hb89g/L,HCT29%;肝肾功能:总蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,总胆红素27.9μmol/L,直接胆红素8.5μmol/L,谷丙转氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝标志物测定(ELISA法):HBsAg,阳性、HB-cAg阳性、抗HBc阳性。为明确上消化道出血的原因,首选的检查方法为
-
提示:在迅速补液、止血药物治疗的同耐,急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张,伴破裂出血;患者入院15小时后又呕鲜血约400ml,查:脉率110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。目前的处理原则为
-
提示:经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后,再次复发出血。此时查体:皮肤、巩膜无黄染,神志清楚,体温36.7℃,脉率125次/分,呼吸24次/分,血压85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,总胆红素34.9μmol/L,谷丙转氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,门静脉高压,脾大,小量腹水。进一步的止血治疗措施为
-
目前的处理原则为
- 进一步的止血治
-
最可能的诊断是
-
对该患者最适宜的治疗是(提示胆总管梭形扩张,无胆道结石或狭窄。)
-
最可能的诊断是
-
推荐的治疗方法是(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3cm×6cm,胆囊壁厚0.3cm。)
-
胆囊占位最可能的诊断是
-
对该患者应采用的治疗是(提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。)
-
除脾破裂外,最可能的诊断是
- 对该患者最适宜的治疗是
-
手术中,肉眼所见的胆囊可能为
-
胆囊胆固醇沉积症的病变主要在
-
检查首选
-
经保守治疗1天,出现皮肤、巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±)。此时,最可能的诊断是
-
对该患者最可能的诊断为
-
最恰当的处理是
- 术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术
- 确诊以哪种方法较好
- 应考虑患者出现了哪种合并症
-
此合并症最公认的原因是
- 该患者的实验室检查,下列哪项是正确的
-
如该患者经输液扩容及应用血管活性药物后情况好转,下列治疗措施中最重要的是
-
若经短期保守治疗后病情无好转,此时的手术方案应选择
-
为明确诊断,最佳的检查方法是
-
如检查胆总管未发现异常,下一步最合理的处理原则是
-
对该患者最可能的诊断是
- 最适当的处理为
-
若行急诊手术,手术方式为
-
首选的检查方式为
-
外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是
-
确诊的首选检查是
-
对该患者最可能的诊断为
- 最适当的处理方式为
-
术后最易出现的并发症是
-
术后48小时内观察的重点是
-
为明确诊断,进一步的检查方式首选
-
最佳手术的方案应是
-
体检时,最可能存在的体征是
-
首先考虑的诊断是
-
若行B超检查,观察重点应是
-
对该患者最可能的诊断是
-
虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃。此时可诊断为
-
病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑有
-
首先应考虑本病为
-
一旦确认,应采取的诊疗措施是
-
行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选
- 如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后
- 仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是
-
为明确黄疸性质,最有意义的检查是
-
手术中胆囊肉眼所见可能为
-
胆囊胆固醇沉积症的病变主要在
-
为迅速做出诊断,哪项检查最有价值
-
该病人最可能的诊断是
- 诊断明确宜采取何种手术方式
-
该患者出现了以下哪种病状
- 对该患者的处理,不正确的是
-
为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法
-
提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是
-
如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是
-
为明确诊断下一步最合理的检查方法是
-
如检查胆总管未发现异常,下一步最合理的处理原则是
-
首先考虑的诊断是
-
最重要的治疗方法是
-
若有继发性腹膜炎,最多见的致病菌是
-
此病人最可能的诊断是
-
此病人经保守治疗未缓解,持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为
-
病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑发生
-
该病人最可能的诊断是
-
该病主要病理基础是
-
目前首先应进行的治疗是
-
该病人经充分准备,行急症手术,应采取的手术方式是
-
为明确诊断应紧急检查的项目包括(提示腹部无明显压痛,Muphy征阴性,未触及肿物,肠鸣音4次/min。)
- 急诊应尽快做的处理包括(提示患者白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞计数升高,血淀粉酶正常,B超检查发现胆总管内平行双边形条状影。)
-
进一步治疗是(提示纤维十二指肠镜提示“胆道蛔虫症”,试行纤维十二指肠镜取虫,但未成功。患者腹痛持续不缓解,并逐渐出现高热、上腹部压痛和肌紧张,WBC升至14.8×10/L。)
-
为明确诊断应重点紧急检查的项目包括(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,腹部平坦,上腹部轻压痛,无肌紧张或反跳痛。)
-
诊断考虑的疾病是(提示患者WBC13.2×10/L,B超检查提示胆总管直径约1.8cm,肝内胆管轻度扩张,胆总管中段可见直径0.8cm强回声团伴声影,胆囊内未见异常回声。)
-
最好的治疗方法是(提示予抗生素、胃肠减压、禁食水、解痉等治疗后,患者体温升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意识清醒,右上腹出现肌紧张,WBC16.5×10/L。)
-
为明确诊断应检查的项目包括(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛(+)。)
-
最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×10/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)
-
应采取的进一步治疗包括(提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)
-
最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗线粒体抗体(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄,但表面平滑;肝内胆管的分支减少、僵直。)
-
该疾病可能出现的并发症包括
-
对该疾病可采用的治疗方法包括
-
为明确诊断,需要进行的检查包括
-
最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄,狭窄近端肝内外胆管扩张,未见明显结石或占位病变,但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。)
- 最好的治疗方法是
-
此患者目前最可能的诊断是
-
为明确诊断,此患者下一步最需要做的检查是
- 经禁食、输液等对症治疗3d,病情缓解,影像学检查发现胆囊结石,下一步处理是
-
典型的IPMN,ERCP表现是
-
EUS引导下抽吸肿瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择
-
该患者可能的诊断是
-
为明确诊断,优先选择的进一步检查是
-
可以采取的最佳手术方式是
-
最可能的诊断是
-
该患者最有价值的实验检查为
-
治疗急性胰腺炎时禁用
-
该患者可能出现了什么问题
-
对该患者的处理,正确的是
-
对该患者最重要的辅助检查是
-
若急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是不正确的
-
对该患者最可能的诊断为
-
对该患者最有助于诊断的检查方式是
- 下列何种手术治疗适宜该患者
-
最有助于拟诊的检查项目是
-
经检查,诊断急性胰腺炎,若要证实本病例属于重症胰腺炎,最有价值的实验室检查是
-
该患者的治疗方针是
-
患者最可能的发病诱因是
-
下列药物均可在该病人中使用,除外
-
最适当的检查是
- 检查有低血糖,进一步定位诊断应做
-
患者最可能的发病因素是
- 最适宜的治疗时机是
-
此时患者最重要的辅助检查是
-
急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的
-
诊断首先考虑为
-
为明确诊断,首选检查是
-
诊断首先考虑是
-
对诊断、鉴别诊断及病情评估最有价值的影像学检查是
-
最有助于诊断的检查是
-
如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。移动性浊音(+),此时最有价值的检查是
-
如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示
-
该患者最有可能发生哪种并发症
-
若患者出现上述并发症,下列哪项不是手术指征
-
症状发作时,以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用
-
最可能出现的检查结果是
-
如出现上述可能的检查结果,考虑的诊断是
-
如需确定上述诊断,最准确方法是
-
如明确上述诊断后,最合适的治疗是
-
首先应考虑的诊断为
-
首选检查方法是
-
其疼痛主要因为
-
该病人首选的检查是
-
经检查发现胰头占位性病变约4.0cm×3.5cm大小,与周围血管分界明显,则最适合的治疗方式是
-
为进一步确诊该病人首选的检查方法是
-
该病人最可能的诊断是
-
该病人血糖升高的原因最可能是
-
该病人首选的治疗方法是
-
有助于疾病定位诊断的检查是(提示体检:T36.5℃,P89次/min,R20次/min,BP120/80mmHg,TBil10mmol/L,CA19-940U/L,皮肤巩膜无黄染,腹部稍膨隆,腹软,无压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣4次/min。)
-
结合年龄、病史,最有可能的诊断是(提示CT表现为胰头直径10cm,密度不均但边缘清晰,内部不规则的低密度区及点状钙化,增强后边缘强化明显,内部不均匀强化,中心部强化不明显。)
-
为取得较好预后,治疗应选择(提示血管造影,CTA提示肿瘤与肠系膜上静脉关系密切。)
-
最可能的诊断是
-
进一步检查首选
-
提示:血常规WBC20×10/L,N0.87,B超示胰腺呈不规则的强回声,血钙1.8mmol/L,血糖13mmol/L,患者神志淡漠,血压逐渐下降至80~50mmHg。此时应考虑为
-
应采取的治疗措施包括
-
提示:患者拒绝手术治疗,经保守治疗,疼痛逐渐减轻,术后7天出现上腹逐渐膨隆,腹胀,恶心、呕吐影响进食。查体:上腹部可触及半球形、光滑、不移动、有囊性感肿物,触痛不明显。目前最有可能的诊断
-
目前最有可能的诊断
-
首选的检查是
-
首选的治疗措施不包括
-
经过非手术治疗48h后,患者情况无好转,继续寒战、发热,首选治疗是
-
对黄疸病因的诊断,检查项目应选择
-
可鉴别此患者黄疸性质的实验室检查是
-
为选择手术方案,应行的检查是(提示检查发现患者TBil326μmol/L,DBil235μmol/L;B超提示肝内外胆管扩张明显,胆囊增大,胆囊内可见强回声1.2cm,其后有声影。)
-
术前治疗应选择(提示患者CA19-9为9kU/L,粪便隐血试验阳性,十二指肠镜检查发现十二指肠乳头溃烂成菜花状。)
-
此时应行(提示积极准备后行剖腹探查手术,术前Hb95g/L,血浆白蛋白30g/L,术中发现胆囊增大,胆囊内胆汁绿色,肿瘤位于胰头不能切除,肿瘤已侵犯肝门、门静脉及肠系膜上动脉,且已侵及十二指肠致十二指肠梗阻,周围淋巴结及腹膜后淋巴结广泛转移,不能切除病灶。)
-
下列最有助于诊断的检查是
-
最可能的诊断是
-
抢救措施中不正确的是
-
术中探查脾脏多处破裂,脾门有活动性出血,应采用的术式为
-
应首先采取的诊断方法是
-
腹膜炎的主要体征是
- 继发性腹膜炎最常见的病因是
-
应考虑的诊断是
-
进一步明确诊断的简便检查方法是
-
初步治疗措施为
-
如手术,应采用哪项手术
-
该病人的医疗诊断可能为
-
为明确诊断,该病人还应做的检查是
-
下列针对病人的处理措施不正确的是
-
在护理该病人时,最重要的观察内容是
-
首先应做的检查是
-
腹部X片哪种表现提示预后不良
-
该患者最可能的诊断是
-
为进一步确诊首选检查是
-
患者如拍立位腹平片,最有利于诊断的征象是
-
不正确的处理是
-
该病人首选的检查手段为
-
穿刺抽出血性液体,臭味重,则此病人最可能的诊断为
-
此时病人做立位腹部平片,最可能的结果为
-
最可能的诊断是
-
下一步检查方法是
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为明确诊断和治疗,亟需做的检查项目包括
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此时可做出的诊断为(提示查体:血压正常,但见急性痛苦病容,蜷曲体位,腹肌紧张,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。)
-
根据诊断,治疗方式应选择
-
此患者首先应该做的检查是
-
提示:患者腹部X线平片提示膈下游离气体,白细胞15.2×10/L。该患者最可能的诊断是
- 恰当的治疗处理方法为
-
提示:患者术中探查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡,质硬,其中部有约0.6cm穿孔,决定行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合式。胃大部切除手术后早期的并发症为
-
提示:患者术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因
-
常见的处理办法是
-
提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断
-
临床诊断首先考虑()
-
为明确诊断,首选检查是()
-
[提示] 腹平片可见膈下游离气体,小肠肠管扩张、少量气液平面。该患者早期腹膜炎的性质属于()
- 对患者应采取的治疗措施包括()
-
[提示] 剖腹探查发现患者十二肠球部溃疡穿孔。对该患者适宜的手术方式是()
-
为确立诊断可行哪几项检查()
-
上述检查中,最可靠的检查是()
-
外伤性腹壁疝的病史和体征特点()
-
外伤性腹壁疝根据疝内容物的位置分为()
-
外伤性腹壁疝的手术指征是()
-
应即刻行()
-
如患者血流动力学暂时稳定,应()
-
肝外伤实行NOM时,所面临的风险是()
-
肝外伤手术处理的要点是()
-
本患者的诊断考虑可能为()
-
常见胆道损伤征象为()
-
继续探查腹腔,未见明显的胆道损伤,则应该进行()
-
肝外胆管损伤致胆管狭窄的处理是()
- 本患者的诊断考虑可能为()
-
患者下一步的处理是()
-
[提示] 剖腹探查,见胆总管下端内径3cm,破裂。则应该()
-
[提示] 该患者若行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y式吻合。术后可能出现的并发症有()
-
入院后,应完成的检查包括()
-
[提示] 经探查,左中腹伤口皮下隧道长约4cm,斜向左季肋区,已穿透腹膜。腹部CT示腹腔少许积液,左肝下游离气体,肝脾未见损伤。适宜的诊治方法包括()
-
[提示] 术中发现胃体大弯侧前壁可见约2cm破口,其内少许黄绿色黏稠的胃内容物流出。下一步应行()
-
[提示] 网膜囊内可见少许血凝块及胃内容物,但未发现确切胃后壁穿孔。下面手术方法正确的是()
- 手术探查过程中,应轻柔和精准操作,以下说法正确的是()
-
哪些检查有助于创伤性诊断()
-
[提示] 腹部X线平片,腰大肌阴影模糊、右肾周围存在游离气体;CT示:腹腔内少量积液,右肾周围积液、积气。诊断性腹腔穿刺,抽出少量淡色血性液体。患者哪一脏器损伤的可能性最大()
-
当前最可能挽救生命的措施是()
-
[提示] 术中探查见腹腔有血性液体约100ml,十二指肠附近腹膜后血肿并部分黄染,打开侧腹膜,见十二指肠降部一约2cm破口,腹膜后在消化液积存。行以下何种手术方式最适合()
-
为明确诊断,首选的检查是()
-
[提示] 腹部彩超:胰周少量渗出,胰腺尾部低回声。该患者最可能的诊断为()
-
为鉴别诊断,可行哪些检查()
-
适宜的诊治措施包括()
-
为明确诊断,首选的检查是()
-
[提示] 入院后患者病情平稳,腹痛较前减轻。腹部CT回报:腹膜后(肠系膜根部)少量积液,胰周少量积液。适宜的诊治方法包括()
-
[提示] 入院后10小时,患者腹痛进行性加重,脉搏细数,血压80/50mmHg。复查腹部CT:腹膜后积液较前明显增多;血红蛋白70g/L。当前应给予哪些处置()
-
以下不正确的是()
-
患者病情突然发生变化,最有可能是发生了()
-
为明确诊断,哪项检查意义最大()
- [提示] 肠系膜上动脉造影提示肠系膜上动脉主干栓塞。如果动脉闭塞部位位于结肠中动脉开口下方,引起肠管血液循环障碍的范围为()
-
[提示] 急诊行剖腹探查,术中见屈氏韧带至回盲部间大部小肠色泽发暗,可扪及肠系膜上动脉内血栓,遂行肠系膜上动脉切开取栓术,缝合血管切口,开放血流后即见大部肠管转红,出现蠕动,但仍有部分肠管色泽较差、肠管松弛,蠕动弱。术后25小时按计划再次剖腹探查,见部分原缺血最重肠管已坏死,遂行这部分已坏死小肠切除手术。肠系膜上动脉血栓患者术后24~72小时有计划再次剖腹探查术(二次手术)对患者带来的益处是()
-
入院后,应完成的检查包括()
- [提示] Hb110g/L,WBC15.3×10/L。腹部CT示:腹腔内少许游离气体,少量积液积血;横结肠及结肠脾曲管壁肿胀,部分肠壁浆膜面毛糙,周围脂肪间隙模糊;左肾裂伤,腹膜后血肿。适宜的诊治方法包括()
-
[提示] 腹腔内见暗红色不凝血及粪样物约200ml。横结肠左侧可见2cm×1.5cm破口,邻近结肠系膜约4cm裂孔,系膜血管弓无损伤。结肠脾曲系膜处可见约3cm×4cm血肿。肝脏、脾脏包膜完整。根据AAST结肠损伤分级,横结肠损伤为()
-
下一步手术探查不包括()
- [提示] 探查结肠脾曲血染系膜及血肿后,未见结肠穿孔。对横结肠损伤的处理,最合适的是()
-
最可能的诊断是
-
最可靠的确诊方法是
-
治疗应首选
-
首要的处理是
-
下列对该患者的处理,正确的是
-
三腔二囊管压迫止血,应注意观察
-
该患者最可能是
-
在下列检查方式中,最有诊断意义的是
-
若诊断明确,采取的治疗方式应是
-
出血最可能的原因是
-
为了确诊,在病人情况稳定下,应首选的检查是
-
急救时,下列哪项措施对止血最有效
-
经保守治疗未见明显好转,行手术治疗,应首选何种方式
-
对该患者最可能的诊断是
- 此类患者一次出血量通常不超过
-
经止血、制酸等治疗后,病情见好转,为了确诊,最佳的检查方法为
-
若发现胃窦部有一溃疡,直径约3cm,深约0.8cm,周围隆起,易出血。若行手术,应选择何种方式
- 为进一步明确诊断,首选的检查方法是
-
最可能的出血原因是
-
为明确诊断首选检查是
-
最有可能的诊断是
-
此患者应怀疑诊断为
-
最具有诊断意义的检查为
-
如诊断明确,该患者应接受何种治疗
-
采取的急救措施不包括
-
患者既往曾患乙肝。查体:肝掌,前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,脾大,移动性浊音(+),最可能的诊断为
-
化验:血红蛋白8g/dl,血小板43×10/L,ALB25.7g/L,总胆红素87μmol/L,对此患者不恰当的治疗措施为
-
患者经对症治疗后出血停止,但肝功能进行性恶化,胆红素升至273mmol/L,遂接受原位肝移植手术,术后恢复顺利,术后第8天突然出现肝区胀痛,胆汁明显减少,色淡且稀薄,此时应考虑何种检查
-
化验结果:碱性磷酸酶、转肽酶均明显升高。病理报告肝小叶汇管区有大量的淋巴细胞浸润。首先应考虑的诊断应为
-
经对症治疗后症状缓解并出院,下列哪种并发症对该患者的长期预后影响最严重
-
估计出血量很可能为
-
需紧急进行的处理是
-
为明确诊断,应检查的项目包括
-
下一步的诊疗措施是(提示血常规:WBC10.5×10/L,N0.76,Hb80g/L;血生化、腹X线平片和B超结果正常。立即给予补液、广谱抗生素治疗。)
-
应采取的进一步治疗包括(提示经积极补液、广谱抗生素治疗后,患者一般情况无明显改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。急诊胃镜下可见胃小弯侧约1cm×0.5cm溃疡,隆起于胃黏膜表面,周围黏膜僵硬、中断,底部组织坏死,可见鲜红色血随脉搏波动涌出。)
-
最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)
-
此时最合理的处理是(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)
-
择期治疗的目的是
-
可能的诊断是
-
为确定诊断,非必需的检查是
-
可能的诊断是
-
针对此病例,不适当的治疗是
-
对患者可能最适合的治疗方法是
-
为了制订治疗方案,不需要的检查是(提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)
-
患者的一般治疗不包括
-
患者的外科治疗措施可选择
-
术前应紧急行的检查是
- 接诊医师拟急诊手术,手术方案为
-
首先考虑的诊断是
-
急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是
-
病因诊断首先考虑是
-
CTA诊断双侧髂动脉闭塞,远端流出道良好,重要脏器功能大致正常。正确的治疗方案是
-
初步临床诊断为
-
为明确诊断,首先应行的检查是
-
出院后治疗药物是(提示患者取栓术后左下肢动脉恢复,无肿胀、麻木。)
-
为明确诊断,应首先进行的检查是
-
为进一步明确诊断并制定手术治疗方案,最可靠的检查方法为(提示超声检查显示患者双下肢深静脉回流通畅,双股浅静脉重度反流,怀疑为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。)
-
可行的手术方式为(提示静脉造影结果支持原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断。)
-
为明确诊断,首选的辅助检查是
-
可能出现的并发症是(提示该患者确诊为腘动脉瘤。)
-
对该患者可采用的治疗方法是
-
首先考虑与手术有关的是
-
对该患者的可能处理,下列哪项最直接
-
为迅速做出诊断,以下哪项检查最有价值
-
该患者极有可能患的是
- 该患者宜采取哪种手术方式
-
哪些情况下可以行腹腔镜术
-
有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪几项是正确的
-
胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成
-
腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证
-
第一考虑与手术有关的为
-
该病人的可能处理下列哪一项最直接
-
对诊断有决定性意义的检查是
-
为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是
-
最可能的诊断是
-
应该采取的合理治疗措施是
-
为明确诊断应采用的检查是
-
发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为
-
首选的抗菌药物是
-
拟诊考虑为
-
应首先选择的检查为
-
若该患者出现感染性休克,会出现
-
如治疗效果不好,最好应选择
-
最可能的诊断是
-
具有诊断意义的检查是
-
首选的治疗措施为
-
首选的检查是
-
对确诊最有价值的检查为
-
该患者发热的原因可能是
-
该患者最可能的诊断是
-
对诊断有决定性意义的检查是
-
双下肢水肿的原因是
-
该患者拟诊为
-
贫血的原因可能为
-
心率增快的原因是
-
该患者最有可能的诊断是
-
首选的检查为
-
主要应该鉴别的疾病是
-
应紧急施行的治疗是
-
关于黄疸的诊断,该患者符合哪项
-
该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变
-
该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变
-
患者最初脐周疼痛其发生机制属于
-
下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊
-
对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是
-
该患者腹泻的发生机制是
-
有关诊断,哪种病可能性大
-
该患者吞咽困难属于
-
明确诊断,首选哪项检查
-
该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是
-
该患者出现少尿的可能原因是
-
该患者血透后出现血尿的可能原因是
-
其尿失禁为
-
其尿失禁的原因可能为
-
其基础病因是
-
排尿困难最可能的诱因是
-
排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是
-
考虑该患目前为以下哪种肥胖
-
该患目前属于以下哪种情况
-
患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预
-
结合以上病例,以下哪项说法错误
-
该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关
-
进一步做哪项检查有助于确诊
-
最可能的诊断是
-
该患者最可能的诊断为
-
不是诊断依据的是
-
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是
-
该患者最可能的诊断为
-
该患者最适宜的治疗方法为
-
采集病史时应注意询问
-
对该患者诊断最有意义的检查为
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者不可能出现的是
-
假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是
-
若明确诊断,最佳检查是
-
患者还可能出现的面容
-
最可能的诊断是
-
可能出现的步态是
-
此时患者的面容是
-
体检时首先注意
-
体检重点在
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为
-
该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是
-
该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是
-
如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是
-
检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是
-
患者淋巴结特点应为
-
结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是
-
周围血管征产生的原因最可能是
-
根据以上资料,该患者最可能的诊断为
-
如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是
-
此患儿最可能出现的其他体征是
-
此患儿的诊断最可能是
-
如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在
-
此患儿应注意的体征还有
-
可能存在的血流动力学改变是
-
诊断考虑为
-
本例患者尚可能发现的体征有
-
上例最可能的诊断为
-
心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是
-
体检最可能的发现是
-
最可能的诊断是
-
该患者此时的诊断最可能的是
-
其肺动脉瓣区杂音最可能为
-
体检时可能出现的脉搏是
-
如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是
-
如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无
-
如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是
-
根据周围血管体征,关于诊断考虑错误的是
-
如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是
-
最可能是下列哪一种疾病
-
为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查
-
如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位
-
该患者最可能患下列哪一种疾病
-
该患者可能发生下列哪一种并发症
-
如进行腹部检查,最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种
-
为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段
-
该患者不可能的诊断是
-
该患者首选下列哪项检查
-
下列诊断性治疗哪项最合适
-
为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查
-
作阴囊触诊会有下列何种特征
-
该患者阴囊肿大最可能的原因为
-
根据现有病史,该患者最可能的诊断是
-
要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是
-
要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查
-
该患者首先应考虑的疾病是
-
该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点
-
要明确诊断,下列哪项检查列为首选
-
根据以上病史,最可能诊断为
-
下列哪项检查作为首选
-
下列哪种病变特点可能不会出现
-
该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征
-
下列哪项检查列为首选
-
X线片下哪种改变有特征性诊断意义
-
该患者的病史哪项应补充询问
-
根据病情,哪项检查最有意义
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者在体查时应重点注意
-
下列实验检查项目应首选
-
该患者的诊断首先考虑的是
-
右侧鼻唇沟变浅提示
-
伸舌舌尖偏向右侧提示
-
右上肢肢体在床面上能水平移动提示
-
右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示
-
根据上述检查结果提示患者存在
-
患者肌张力增高属于
-
根据上述检查结果最可能的是
-
如考虑是面神经损害,需进一步注意是否
-
如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪,尚需注意检查是否
-
此患者的踝反射程度属于
-
如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是
-
患者膝反射消失提示受累脊髓包括
-
根据膝反射消失的检查结果,可能同时出现的浅反射障碍有
-
进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是
-
贫血的形态学分类是
-
最可能的病因是
-
最可能的病因是
-
如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为
-
如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为
-
除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断
-
下列哪组纠正试验能诊断血友病A
-
如本患者诊断为血友病A,则会出现
-
该患者最可能的诊断为
-
进一步确诊需做的检查是
-
如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变
-
肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断,首选检查项目是
-
最可能的诊断是
-
最有可能的诊断是
-
若发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是
-
若24h后发热仍不退,应采取
-
最有意义的检查是
-
最有诊断价值的检查是
-
患者无精子症最可能的原因或诊断是
-
睾丸活检的主要目的是排除
-
应首先考虑的诊断是
-
为进一步明确诊断,最常用的检查是
-
明确诊断后,对患者采取的处理为
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断最有价值的诊断方法是
-
最可能的诊断是
-
最佳处理是
-
诊断首先考虑
-
最佳治疗是
-
该患者术后若出现尿道狭窄,实施二期手术的最快时间为首次术后
-
最可能的阴茎损伤类型为
-
最佳处理为
-
最可能的损伤为
-
关于该患者的处理措施,叙述错误的是
-
该患者高钾血症的心电图表现不包括
-
患者高钾血症最有效的治疗是
-
针对该患者的严重急性肾衰竭,下列措施不适合的是
-
为进一步明确诊断,相关检查不包括
-
错误的是处理是
-
慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为
-
最可能的诊断是
-
错误的处理措施是
-
尿瘘发生的原因不包括
-
最可能的诊断是
-
该患儿的病变按传统分型应该属于
-
该患儿手术治疗的目标不包括
-
最佳的手术方法是
-
最可能的诊断是
-
在青春期隐睾发生率约为
-
隐睾不会导致
-
隐睾的最适宜手术年龄为
-
最可能的诊断为
-
最适合的治疗为
-
最可能的诊断是
-
进一步检查
-
如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为
-
诊断可能是
-
进一步检查
-
如患者症状较轻,可采取的治疗措施是
-
可能的诊断是
-
非必要的检查是
-
多数患者可采取的治疗方式是
-
如经上述检查确定为库欣综合征(Cushingsyndrome)后,为进一步确定是否为库欣病(Cushingdisease),下述检查中没有意义的是
-
如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案是
-
患者于手术后1年随诊,不支持治疗有效的是
-
最可能的诊断是
-
为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查中最有意义的是
-
此时最合适的诊断为
-
根据症状,最不可能出现的检查结果是
-
该患者所做的检查为
-
最可能的诊断是
-
为明确病变部位,最有意义的检查是
-
影像学定位检查中没有意义的是
-
若诊断为库欣病,治疗首选
-
下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是
-
手术方式的金标准是
-
最可能的诊断是
-
最有意义的实验室检查是
-
影像学检查中没有意义的是
-
首先考虑的诊断是
-
仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤,其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌,诊断首先考虑
-
基因检测发现VHL基因突变,氨基酸R167W。应采用的治疗方法是
-
手术标本的病理类型为
-
如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌,肿瘤来源于
-
最有可能的诊断是
-
为进一步明确诊断,最不必要的检查是
-
2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块,平卧不消失,应考虑
-
为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度,应首选的检查是
-
经检查发现瘤栓局限在肾静脉内,应采用的治疗方案是
-
为明确诊断,应采用的检查方法是
-
肿瘤局限于肾内,最大径≤4cm,TNM分期是
-
诊断为肾细胞瘤,应采取的治疗方法是
-
肾图:对侧肾无功能。应采取的治疗方法是
-
此患者手术切除后标本最有可能的病理类型是
-
为明确诊断,最合适的检查方法是
-
尿常规检查发现较多的红细胞,原因是
-
先给患者行肾动脉栓塞术,再行手术,其主要目的是
-
最可能的诊断为
-
最合适的治疗方案为
-
肾CT:肾囊肿出现在肾盂旁,诊断为肾盂旁囊肿。下列方法中不能采用
- 最可能的诊断是
-
首选检查为
-
患者的临床表现中,最具有诊断价值的线索是
-
最可能的诊断是
-
首选检查为
-
最需要排除的疾病是
-
除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是
-
若该患者肿瘤再次复发,且前壁、侧壁多发灶,影像学检查提示部分病灶T2可能,下一步最佳治疗方案为
-
下一步最佳的处理方案是
-
患者诊断为膀胱肿瘤,在连续硬膜外麻醉下行TURBT术,最好的手术切除方法为
-
术中出现严重的闭孔神经反射,不适宜的处理措施是
-
关于闭孔神经反射的发生,叙述正确的是
-
患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为
-
经积极处理,患者安全度过手术期,术后除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是
- 最可能的诊断是
-
下一步最需要的检查是
-
完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内,未发现明显淋巴结和远处转移,患者一般情况好,对侧肾功能正常,首选的治疗方式是
-
关于根治性肾、输尿管全长切除术,叙述错误的是
-
术后病理:肿瘤浸润穿透肌层达肾实质,低分化,可见1个淋巴结(约2cm)转移。此患者临床分期是
-
此患者下一步的治疗方案是
-
首先考虑的诊断是
-
如怀疑为前列腺癌转移,最具特异性的实验室检查是
-
为进一步确诊,最简便的检查为
-
进一步检查首选
-
穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分6分。手术方法应选择
-
术后发现切缘阳性,进一步治疗方法除外
-
该患者接受全激素内分泌阻断治疗,2年后血PSA连续升高,出现骨痛。ECT:髂骨有异常,考虑转移。最不可能的检查结果是
-
最可能的诊断为
-
最不需要的检查是
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查体:右侧腹股沟区可触及肿大淋巴结。AFP及β-HCG均正常。腹部CT:右侧肾门处可见一直径约2cm的软组织密度影。患者还需要进行的影像学检查是
-
如患者经上述检查未发现明显异常,根据已有的实验室检查,初步诊断为
-
如患者需要手术,合理的手术方案为
-
如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理:纤维组织增生;术中睾丸肿物冷冻切片病理:肿瘤细胞为大圆形,包膜清楚,胞质透明,核大,球形,居中,胞核浓染,瘤细胞排列呈巢状排列,肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为
-
如术后诊断为Ⅰ期肿瘤,术后进一步治疗方案为
-
如患者术后诊断为Ⅱb期肿瘤,术后放疗的范围不包括
-
如术后病理:睾丸肿瘤局部已经扩展超过鞘膜,但未侵及睾丸网及附睾。肿瘤的TNM分期为
-
如术后病理:腹膜后对侧孤立淋巴结转移,而无远处转移。肿瘤的TNM分期为
-
首选处理措施是
-
为明确诊断,进一步检查应除外
-
经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石,直径11mm,不伴肾积水。下一步治疗是
-
结石的最佳治疗方法是
-
如选择了体外碎石,碎石后出血,右腰痛加重,高热、寒战。应首先考虑的是
-
输尿管结石最常见的症状是
-
为明确诊断应进行的检查是
-
患者的首选治疗是
-
可能的诊断是
-
可能的病因是
-
首选治疗是
-
可能的诊断是
-
首选治疗是
-
检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是
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ECT:右肾功能中度受损。最适合的处理方法为
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诊断应首先考虑
-
为了除外其他疾患,不需要进行的检查是
-
开始治疗前,还需要完成的检查是
-
目前诊断应首先考虑
-
目前首选的治疗是
-
患者留置尿管+α-受体阻滞药治疗,7d后试行拔除尿管失败,患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是
-
下一步检查应首先考虑
-
下一步治疗应首先考虑
-
留置尿管4周后复查腹部超声:双侧上尿路积水消失。目前应首先考虑进行的检查是
-
下一步检查应首先考虑
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尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常,IPSS评分为7分,下一步治疗方案是
-
该患者最主要问题是
-
明确患者功能障碍的最佳检查是
-
该患者漏尿的最主要原因可能是
-
患者残余尿多的病理生理机制是
-
患者左肾积水最可能的原因是
-
明确诊断的最佳检查是
-
该患者下尿路功能障碍主要是
-
该患者OAB的类型最可能是
-
该患者治疗首选
-
该患者最可能的诊断是
-
病史中强调“不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史”的意义在于
-
该患者欲行手术治疗,手术前最重要的检查是
-
该患者最可能的诊断是
-
患者应考虑的治疗为
-
最可能的诊断是
-
首选的治疗为
-
下述体检发现中,哪项为L4,5椎间盘突出症的特征性表现
-
分析患者腰痛原因,下述哪项是错误的
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最合适的治疗方法是
-
该患者最简便有效的诊断方法是
-
最有助于诊断的检查是
-
确诊后,治疗措施不妥的是
-
应采取的急救措施为
-
随后进行闭式引流应选择的正确部位是
-
患者留置闭式引流管5天后,停止气体排出,水柱波动减弱,此时应如何处理引流管
-
病人出现休克,应属于
-
病人休克的原因为
-
为确定诊断,最有价值的辅助检查是
-
肝脓肿表现为上消化道出血的机制主要是
-
肝肿大特点
-
首选哪种治疗方法
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现在最恰当的处理措施是
-
患者回家后行走,患肢疼痛逐渐加重,并出现患肢短缩,不能承重。查体:患肢外旋短缩畸形,叩击痛明显,最可能的诊断是
-
复查X线见股骨颈骨折,移位明显,应当采取的治疗手段
-
如怀疑转移性肝癌,最可能生高的是
-
如确诊为转移性肝癌,且原发部位无复发,心肺功能正常,首选治疗方案
-
如AFP、CEA阴性,怀疑肝血管瘤,哪种检查最有帮助
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如确诊为转移性肝癌,最有可能的转移途径是
-
如发现右肝为多个转移结节,最佳的治疗方式是
-
最可能的诊断是:
-
危及生命是由于发生了:
-
如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血,治疗措施错误的是:
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最可能的诊断是
-
如果该肿瘤继续生长,最常见的症状是
-
下一步最佳治疗方案是
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该骨折最容易出现的并发症是
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下列哪项检查最有意义
-
最适当的处理是
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该患者最可能的诊断是
-
对该患者最具特异性的检查是
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该患者腰椎可能的X线表现为
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该患者治疗原则错误的是
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该病人诊断考虑是
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确立诊断最有力的依据是
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治疗措施中,下列正确的是
-
首先考虑的诊断是
-
应立即给予的主要急救药物是
-
首要的护理措施是
-
最可能的诊断是:
-
为明确诊断,最适宜的检查是:
-
最佳的治疗是:
-
其诊断最可能是
-
正确的治疗方法应是
-
此时应首先采取的措施是:
-
若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常,肌力减弱,最有可能的诊断是:
-
首选的有效处理方法是:
-
在骨折愈合过程中的血肿机化演进期,约需多长时间才能初步完成?
-
在骨折愈合中正确的是:
-
骨折复位时,正确的是:
-
开放性骨折清创时,不正确的是:
-
该病人可能的诊断是:
-
对明确诊断意义较大的检查是:
-
根据以上检测结果,对该病人首要的治疗是
- 病人可能的疾病是:
-
X线检查能见到的具有特征意义的图像是:
-
此病人肠梗阻属于:
-
该病人可能发生
-
治疗措施应是
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低钾血症不常见于
-
低钾血症的症状主要是
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该病人应考虑为
-
下列哪项检查可明确诊断
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进一步确诊的方法是
-
诊断应考虑
-
治疗方案是
-
最有可能出现异常的是
-
最可能的原因为
-
进一步确诊的方法
-
诊断应考虑
-
进一步首选的治疗方案
-
该病人首先考虑;
-
理想的辅助诊断措施是:
-
首先考虑的治疗措施是;
-
对明确诊断帮助不大的是
-
如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是
-
胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为
-
如果处理不当,最可能的远期并发症是
- B超示左膈升高,胃右移。此病人应诊断为
- 应采取的措施是:
-
该病人HbsAg阳性10年,此次伤后呕血,B超检查肝光点明显增粗,胸腔床边摄片示左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距离增宽,决定手术。此病人手术探查的顺序是:
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该病人最有价值的诊断方法是:
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如腹穿抽出不凝血,提示是:
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腹穿抽出不凝血原因是:
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诊断为脾破裂,最佳治疗方法是:
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如诊断为脾破裂并失血性休克,处理原则是:
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扪及骶前捻发音的原因是:
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诊断为腹膜后十二指肠破裂,则对病人应进行的处理是:
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最可能损伤的脏器是:
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最有价值的诊断措施是;
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病人出现腹膜炎的主要原因是:
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首选的检查为;
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最可能的诊断是:
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最佳治疗措施是:
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在处理该病人时,关键是;
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术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是:
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术中探查发现为小肠绞窄,且已呈紫黑色,首选的术式是:
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该病例最可能的诊断是;
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首选的治疗措施是:
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最可能的诊断是:
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为明确诊断,向首选:
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最合适的处理是:
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最可能的诊断是
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进一步确保应首选下列哪项检查?
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最适当的治疗方法是:
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该患急诊手术,采用哪种术式最合适
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该病人全麻术后最危险的并发症是
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术后处置哪项措施最重要
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患者出血的原因最可能是
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为进一步明确诊断,首选的检查是
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此患者目前主要治疗措施有
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此时的治疗应选择(提示该患者接受剖腹探查、胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合),术后第2天突发右上腹剧痛。查体:心率120次/min,血压130/70mmHg,腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。)
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最可能的诊断是
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合适的的治疗方法是
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如果该患者在术后3~6d出现上述临床表现,应采用的治疗方法是
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该患者最可能的诊断是
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该患者最佳的治疗方案是(提示本院CT提示无腹腔积液,肝内6个结节,分布于左、右叶。最大者直径4.5cm,增强扫描呈“快进、快出”表现。肝功能:ALT54U/L,AST40U/L,TBil19.4μml/L,ALB35g/L,PT11.2s。)
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此时的最佳治疗方案是(提示治疗1年后复查CT示肝内结节较前明显增多、增大,中等量腹腔积液。肝功能:ALT45U/L,AST68U/L,TBil52.4μml/L,ALB27g/L,PT19.2s。)
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首先考虑的诊断为(提示CA19-9450U/ml;MRCP示:左右肝管汇合部狭窄,肝内胆管扩张,胆囊结石。)
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进一步采取的治疗是(提示X线胸片、骨扫描等检查未发现远处转移。)
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进一步处理是(提示术后病理提示:胆管中分化腺癌,切缘阴性,区域淋巴结转移3/5个)
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患者初步诊断为
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需要进行的检查是
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针对该患者,正确的治疗包括
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下一步检查应首选
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该患者最可能的诊断是(提示腹部B超提示少量腹腔积液,肝门区直径3cm低回声结节,与门静脉主干关系密切。)
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若行CT增强扫描,最可能的表现是
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该患者最佳的治疗方案是(提示患者肝功能检查示ALT54U/L,AST68U/L,TBil38.4μml/L,ALB29g/L,PT11.2s。)
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结合患者症状体征,考虑其诊断为
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为了明确诊断,下一步需进行的检查是
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患者目前最佳治疗方案为
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为明确诊断,需要进一步完善的检查包括
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肿瘤标志物中,对胰腺癌的诊断有帮助的是
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在UICC/AJCC胰腺癌TNM分期系统中,该患者属于(提示CT提示:胰头占位,大小3cm×2.5cm,侵及胰腺轮廓外,门静脉局部有受压的切迹,但门静脉仍通畅。腹腔淋巴结未见明显肿大
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可行的进一步治疗方案是
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可能的诊断有
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下一步应做的检查有
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建议的治疗方案有
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本病的发病机制和临床特征有
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必不可少的处置措施包括
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该患者的诊断和治疗措施有(提示 血常规:WBC6.9×10/L,PLT3×10/L。尿常规:WBC3~5/HP,RBC3/HP。血气分析:pH7.011,PCO66mmHg,PO21mmHg。多普勒超声:动脉收缩期最大血流速(PSV)左侧5cm/s,右侧7cm/s。)
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对该患者可能采取的干预措施包括
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可能的诊断有
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为进一步明确诊断,可选择的检查有
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该患者最可能的诊断是(提示 逆行尿道造影:造影剂渗入会阴、阴囊、阴茎等部位,但在膀胱内未见造影剂显影。)
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处理措施包括
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后续治疗包括(提示 患者术后3周发生排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿不尽等,结合逆行尿道造影检查,诊断为外伤性尿道狭窄。)
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可能的诊断有
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急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示 肝、胆、脾、泌尿系统B型超声:未见明显异常。胸部X线片:肺淤血征象。诊断:急性肾小管坏死,急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)
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急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示 透析1周后,尿量渐增加至600ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)
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慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括
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关于肾性骨病,叙述正确的有(提示 患者接受血液透析治疗5年后,逐渐出现骨痛。)
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关于肾性骨病的治疗,叙述正确的有(提示 骨X线片等检查提示肾性骨病。)
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为明确诊断应紧急检查的项目包括
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可能的诊断有(提示 检查尿管通畅,血常规:Hb105g/L,WBC16.4×10/L,N0.78,L0.20;SCr210μmol/L。)
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处理措施包括(提示 2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声:移植肾肿胀,肾下极包膜似不连续,肾周有7cm×4cm血肿。)
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与隐睾的发生可能相关的因素包括
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为明确诊断应做的检查包括
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经检查右侧腹股沟及腹膜后未见明确的睾丸样结构,左腹股沟处为睾丸,下一步治疗措施是
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为明确诊断应检查的项目包括
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最可能的诊断是(提示 膀胱镜:后尿道延长,膀胱三角区多发滤泡样改变,双输尿管口观察不清,其他各壁黏膜光滑。)
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应做的处理包括(提示 患者经6个月保守治疗后肾积水加重,SCr398μmol/L。)
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下一步应采取的治疗最好是(提示 经治疗后肾功能恢复正常。)
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反复出现全程肉眼血尿的常见疾病是
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最可能的诊断为(提示查体:无异常。IVP:左肾上盏拉长,变窄,边缘不规则。)
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仍诊断为VHL病的依据有(提示VHL基因测序未发现异常。)
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此VHL病的治疗措施包括(提示 肿瘤单发,最大径为5cm。)
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目前可向其推荐的治疗措施有(提示患者及家属拒绝手术治疗。)
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关于VHL病保留肾单位手术,叙述正确的有(提示经过慎重考虑患者接受手术治疗。)
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存在可能性最小的是
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判断下腔静脉瘤栓形成的依据有
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以下属于Ⅲ级瘤栓的有(提示肾细胞癌(RCC)倾向于肾静脉系统管腔生长,形成静脉瘤栓,根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓分为5级。)
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为明确诊断应紧急检查的项目包括
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目前考虑可能的诊断有(提示肾CT:增强扫描后囊壁和分隔不均匀强化。)
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关于此病预后,叙述正确的有
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该病例最可能的诊断是
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此病的治疗原则有(提示 肾B型超声:双肾增大,外形呈分叶状,有多数充满液体的薄壁囊肿,并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。)
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多囊肾最常见的并发症包括(提示多囊肾是一种先天遗传性疾病,其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。)
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此患者肾CT影像学特征最可能为
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肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌,其中最常见的转移是
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应采取的治疗措施包括
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为进一步明确诊断,首选检查是
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肾错构瘤的治疗原则有
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肾CT:肾细胞癌。此时的治疗方法是
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诊断考虑的疾病有
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为明确诊断需要检查的项目包括(提示 膀胱镜:膀胱容量约400ml,膀胱内未见明显新生物,未见膀胱内小梁形成,双侧输尿管开口裂隙状。)
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下一步的治疗方案为(提示 膀胱镜检查及随机活检,提示为Tis,部分肿瘤细胞分化差。)
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可能影响BCG膀胱灌注疗效的是(提示 患者选择BCG膀胱灌注治疗。)
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下一步的治疗方案为(提示患者接受BCG膀胱灌注6个月,1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜:膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检:G3肿瘤性病灶。盆腔MRI:可疑膀胱腔内病灶,未见膀胱肌层浸润迹象。)
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诊断考虑的疾病有
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为明确诊断必须检查的项目包括
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进一步检查包括(提示 泌尿系统B型超声:左肾积水,左侧输尿管扩张,膀胱底部异常回声。膀胱镜:膀胱颈内口约在截石位5点处有1个3cm×4cm菜花样新生物,中央有坏死,左侧输尿管开口显示不清,右侧输尿管开口呈裂隙状,喷尿清,另于膀胱左侧壁、膀胱顶部可见多个0.5cm~1.5cm乳头状新生物。)
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目前的最佳治疗方案为(提示膀胱颈内口新生物取组织活检,提示膀胱尿路上皮细胞癌(Ⅱ级)。盆腔MRI:膀胱内多个占位性病变,其中膀胱颈部新生物侵及膀胱深肌层,未见明显盆腔淋巴结转移。)
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术后长期观察的项目有(提示 患者接受根治性膀胱切除术+印第安纳异位可控膀胱术。)
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发生双肾积水的可能原因为(提示 术后2年复查发现双肾积水,双侧输尿管上段扩张。)
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发生双肾积水的处理措施为(提示经有关检查,未见泌尿系结石,双侧输尿管肠管吻合口通畅。)
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为明确诊断,首先应进行的检查包括
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下一步应进行的检查有(提示尿道镜:尿道中部有一2cm×2cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)
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治疗方式可选择(提示肿物组织活检:中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI:肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。)
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目前最佳治疗方式是(提示患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)
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患者还需要做的检查有
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可选择的手术方式有(提示盆腔MRI:前列腺内肿瘤,未突破精囊。穿刺活检Gleason评分:主要生长方式3分,次要生长方式3分。)
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患者术后顺利恢复,出院前检查血PSA为0。出院后常规随诊需要检查
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术后随诊的项目有(提示如果患者拒绝前列腺癌根治术治疗,后行双侧睾丸切除术+全激素内分泌阻断治疗。)
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如果患者行前列腺近距离粒子植入,近距离粒子植入的适应证有
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如果患者行根治术后1年,需考虑广泛转移可能性的有
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如果患者行根治术后4年,仅考虑局部复发可能的情况有
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如果患者行根治术后4年,发现为生化复发,已排除了远处转移,接受挽救性放疗的条件包括
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如果患者入院检查完善后未能手术治疗,内分泌治疗后出现血PSA反复升高,考虑发展为激素抵抗型前列腺癌(HRPC)。HRPC的诊断应同时具备的条件包括
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患者属于高危前列腺癌,高危前列腺癌的诊断条件包括
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如果患者全身情况差,内分泌治疗后血清PSA为12ng/ml,后拟行前列腺癌冷冻治疗(CSAP),其适应证包括
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如果行CSAP治疗,该手术的常见并发症包括
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该患者出现这种情况的机制可能有
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临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括
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如果患者一般状况好,无心、肺系统疾病,其可能的进一步治疗方法包括
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为明确诊断需检查
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初步诊断为(提示AFP35ng/ml。阴囊彩色超声:睾丸内软组织肿物,其内伴有低密度区,高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT:未见明显异常。)
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该患者初步诊断应排除的是(提示如果AFP279ng/ml,IVU检查未见异常。)
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该患者需要的进一步治疗是(提示初步诊断为睾丸肿瘤,高度怀疑胚胎癌,睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术,发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移,淋巴结最大直径约为1.5cm。睾丸局部已侵犯白膜,但尚未侵犯精索。)
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为明确诊断应检查的项目包括
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下一步的治疗方法有(提示 尿常规:WBC增多。尿细菌培养:大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP:左肾鹿角形结石。)
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目前应行的检查是(提示 经双通道经皮肾镜手术后,当日患者血压降低至80/50mmHg,心率增快,105次/min,胸闷。)
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应给予的治疗是(提示 左侧胸腔积液,中等量。实验室检查:血钠128mmol/L,HCT0.28,Hb110g/L。)
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复查肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:结石已取净。预防结石复发的措施有
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可能的诊断有
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为明确诊断应进行的检查有(提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。)
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治疗应选择(提示尿常规:RBC7~10/HP,WBC5~9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾输尿管未见异常,膀胱内可见直径2cm强回声,后伴声影,随体位移动;前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm;残余尿156ml。)
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诊断有
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致密影的可能成分有(提示肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片+IVU:双肾、输尿管走行区未见异常,耻骨上区可见2个致密影,直径分别为1.5cm和1.2cm,耻骨中部可见1个与耻骨重叠的直径0.8cm致密影,致密影未见同心圆结构;双肾、输尿管显影正常。)
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治疗应选择(提示血常规、肝肾功能、心电图及胸部X线片均正常。尿常规:RBC50~100/HP,WBC5~9/HP。血PSA1.7ng/ml。既往无特殊病史。)
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为明确诊断应检查的项目包括
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目前的诊断包括(提示血常规:WBC显著升高。尿常规:RBC(++++),WBC(++++)。血、尿淀粉酶正常。腹部X线片:未见明显异常。腹部B型超声:右肾积水,输尿管未见明显扩张,右肾盂、输尿管链接部可见1.2cm×0.9cm强回声影;肝、胆、胰未见异常。)
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下一步的处理措施包括
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可以选择的进一步处理措施包括(提示经积极抗感染治疗,体温未降低。静脉尿路造影:右肾、输尿管未显影。)
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患者需要复查的项目包括(提示右肾穿刺造瘘引流出大量脓尿,经持续引流,积极抗感染治疗,患者不适症状消失,体温正常。)
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进一步治疗措施包括(提示血、尿常规正常,尿细菌培养(-)。)
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有利于已碎结石顺利排出的措施是(提示患者选择体外振波碎石。)
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为明确诊断应检查的项目包括(提示体外振波碎石后15d突发右侧腰、腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。)
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可以选择的治疗措施包括(提示血常规正常。尿常规:RBC(++++)。血、尿淀粉酶正常。腹部B型超声:下段输尿管距膀胱5cm处有一直径约7mm强回声影,其上输尿管略扩张。)
- 下一步检查应首先考虑
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该患者下一步的治疗选择为(提示尿流动力学:膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌压力减弱,最大逼尿肌收缩压30cmHO。)
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留置尿管+α-受体阻滞药治疗2个月,下一步诊疗措施是
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复查尿流动力学:膀胱出口梗阻,最大逼尿肌收缩压80cmHO。对于该患者下一步的治疗选择为
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考虑的诊断有
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为明确诊断可建议的检查包括
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关于患者的治疗,叙述正确的有(提示尿动力学:逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁;残余尿为0ml。)
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下列检查中哪项应优先考虑:
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胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张,胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是:
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治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。此时的治疗方案应是:
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如选择手术治疗,应选择下列何种术式?
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进一步确诊的方法是
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诊断考虑
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主要治疗方案
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首选的检查方法为:
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初步诊断为:
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首先要做的检查是
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经诊断为直肠癌,首先应注意的是
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肿瘤3×2.5×2cm,下缘距肛缘的距离是7cm,选择治疗方案为
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为进一步诊断,最重要的方法
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诊断应考虑
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治疗方案
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最可能的诊断是;
- 首选的检查是:
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该病的常见并发症应除外
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本病首先应诊断为:
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最恰当的处理是:
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要排除肝癌,首选的检查是:
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如发现肝右叶中央10cm×13cm。占位,肝、肾功能基本正常,首选治疗方案是:
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经治疗如肿瘤明显缩小至5cm×6cm,肝、肾功能正常,无远处转移,这时首选治疗方案为:
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此病人的诊断最可能是:
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病变发生于此处的原因为:
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选择使用抗生素的最佳方法是:
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该病最佳治疗方法为:
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该疾病的常见并发症是:
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该病例最可能的诊断是:
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病人来诊时,应首先作哪项检查?
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上述检查中,最有诊断意义的改变是:
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急诊治疗的重点是:
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假如该病人腹部X线平片示腰横突右侧有一0.8cm高密度影,采用那种简单方法可以排除腹腔内钙化?
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适宜的治疗方法是:
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最有确诊意义的检查是:
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最可能的诊断是:
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首选的治疗是:
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最有可能的疾病是;
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主要应与下列哪种疾病鉴别?
- 如穿刺细胞学枝查为滤泡状腺癌,且有右颈部淋巴结转移,治疗应首选:
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如经上述治疗效果不佳,则应早期给予:
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如为未分化癌,首选治疗的应是:
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应首先考虑为
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哪项检查最有意义
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经检查确诊已有脓液,除支持治疗及应用抗菌素外,还需采用
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病史采集时应注意询问:
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进一步明确诊断的方法是:
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治疗方案
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最需要与拟诊相鉴别的疾病是:
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为鉴别诊断,应做的最有意义的检查是:
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阴道后穹窿穿刺未抽出任何液体,治疗方案应是:
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体检时应特别注意的体征是
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诊断考虑
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治疗方案
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该生在查体时应注意的是:
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病人尿中查到红细胞,医生需要与之相鉴别的疾病是:
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术中见阑尾浆膜充血,有少量纤维性渗出物,病理分型是:
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最需要与拟诊鉴别的疾病是
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为鉴别诊断,最有意义的检查是
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阴道后穹隆穿刺未抽出任何液体,治疗方案应是
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为明确出血原因,最适宜的检查是;
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最可能的出血原因是:
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首选的治疗方法是:
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为明确出血部位,最适宜的检查是:
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胃镜发现食管下端及胃底曲张静脉破裂出血,应首选:
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治疗后,病人病情稳定,清蛋白29g/L,轻度黄疸。为防止再出血,宜做的手术是:
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此病人最可能的诊断是:
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可确诊的检查方法是:
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急性乳腺炎最常见的细菌是:
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最常用的治疗药物是:
- 切开引流时应取:
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根据病史及体格检查最可能的诊断是:
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根据检查结果,该病人病情属于:
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该病人首选的激索治疗是;
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该患者可能诊断是
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应采取的最佳治疗措施是
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本病人诊断最可能是
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最恰当的处理措施是
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患者临床分期是
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最佳的手术方式是
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该患者术后病理示雌激素受体阳性,化疗结束后内分泌治疗应首选
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为明确诊断,下列检查中应首选:
-
最佳治疗应选择:
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在下列鉴别诊断中,最需要鉴别的疾病是:
-
为迅速止血,宜首选:
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根据上述资料应首先考虑的诊断是:
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为明确诊断,应首先行
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首先考虑的诊断是
-
进一步的检查应是
-
确诊后应选择何种治疗
-
对该病人最可能的诊断是
-
首选检查方式是
-
食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的
-
诊断应考虑:
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进一步确诊的方法是:
-
治疗方案是
-
最可能的诊断为
-
诊断最常用的方法是
-
该病人可能发生
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该病人应采取的最佳治疗为
-
该病人可能的诊断是:
-
对确诊有意义的检查是:
-
进一步处理应是:
-
病人的诊断最可能是