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共享题干题 编号:1223303

患者男性,25岁。因上腹部疼痛伴呕吐1天入院。自诉昨日中餐进食过鸡肉,呕吐物为胃内容物及少许咖啡色液体。既往体健,无溃疡病史。查体:腹平,腹肌软,脐上压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,振水音阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。

1.[提示] 在硬膜外麻醉下行剖腹探查,术中见:大网膜及胃窦、十二指肠等处有脓苔,大网膜与前腹壁粘连,十二指肠与胆囊、肝脏粘连。钝性分离粘连后,见胃幽门前壁有一直径约1.5cm穿孔,胃内容物外溢。根据该患者目前诊断,拟订最佳的手术方式为()
  • A.胃穿孔修补术
  • B.胃大部切除术
  • C.腹腔冲洗
  • D.胃造口术
  • E.网膜覆盖切口
  • F.胃空肠Roux-Y吻合术

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