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编号:1239995
患者女性,
40岁,里急后重伴便不尽感半年。结肠镜检查:进镜50cm达降结肠,患者疼痛难忍,未进镜。退镜距肛缘18cm处可见环腔生长,隆起溃疡型肿物。活检病理:腺癌。CEA:6U/L。
1.[提示] 患者在上述情况下未进一步检查,继续观察。术后5个月时出现腹胀,排便困难。排气后腹胀好转。进一步检查便潜血(+),CEA:12U/L,胸腹盆腔增强CT未见肺、肝脏转移病灶,原手术部位肠管增厚与盆壁分界欠清。患者最可能的情况是()
A.手术后粘连性肠梗阻,需摄立位腹平片证实
B.进一步行结肠镜检查,除外吻合口复发可能
C.不能除外肝脏微小转移,需给予全身化疗
D.进一步行结肠镜检查,除外多原发肿瘤可能
E.不能除外消化道外转移病灶,需进一步行PET-CT检查
F.进一步行胃镜检查,除外上消化道肿瘤
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