男性,65岁,腹痛、腹胀7小时于急诊就诊,入院前呕吐两次,入院查体:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,神志尚清,精神差,腹膨隆,上腹部压痛明显,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,闻及气过水声。