- 消化性溃疡患者疼痛的特点有
- 与脑脊液葡萄糖含量有关的是
- 粪便检查的临床应用有
- 可引起功能性蛋白尿的情况有
- 可使BUN升高的有
- 尿胆原阳性的疾病有
- 可引起血氨升高的疾病有
- 尿胆原增多见于
- 属于肝脏代谢功能的有
- 肝功能检查包括
- 关于糖耐量减低的描述正确的是
- 可引起血清钾明显升高的有
- 如果女童人群身高参数P3rd为131.0cm,首先应检查的项目为
- 其坐高/身高为0.53,6~7岁身高增长5.1cm,7~8岁增长5.0cm,9~10岁增长5.3cm。考虑的诊断是
- 首先应检查
- 母乳喂养至1岁时加稀粥,考虑的诊断是
- 所提供的情况中,属于语言能力的是
- 所提供的情况中,属于认知能力的是
- 所提供的情况中,属于社会能力的是
- 其抬头动作应该是
- 其语言的能力有
- 您认为哪一项内容不正常
- 如果要拍摄X线片,首先选择以下哪一部位
- 7岁男孩,腕部骨化中心出现的个数大约为
- 测得的头围应该是
- 其身长大约为
- 其体重大约为
- 根据以上资料,判断该男婴的可能年龄为
- 他所具备的动作.应物.语言能力,以下哪项是不可能的
- 下列反射哪项已不存在
- 如果作左手腕部X线摄片,可显示的骨化中心数最多为
- 该例最重要的检查是
- 为判断疾病严重程度,体格检查最重要而可靠的一项是
- 上述病例最可能的诊断是
- 该患儿入院后测血钠136mmol/L,累积损失量宜先补
- 该患儿存在脱水,体液可能丢失
- 该患儿血钾为3.4mmol/L,可能是
- 上述病例应采用下列方法补液
- 该患儿血气分析结果为:pH7.20,PaC0₂20mmHg,可能是
- 患儿血钾为3.4mmol/L,下列哪项不正确
- 患儿经上述治疗恢复后,其最低生理需要量的简易计算(总量)为
- 上述病例在无血钠资料的情况下,宜输累积损失量液体为
- 患儿血钾为3.1mmol/L,血钠为135mmol/L,诊断为
- 如果患儿出现低钾血症需要补钾,则浓度不宜大于
- 患儿血气分析示BE为-18,纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算)
- 此患儿脱水属
- 测定血钾为3.3mmol/L,下列哪项处理不合适
- 患儿出现代谢性酸中毒,补充碳酸氢钠可用公式
- 该患儿酸中毒纠正后应注意
- 关于心脏的体格检查描述正确的是
- 不是该小儿应完成的基础计划免疫是
- 该小儿若从未接种过疫苗,4天前接触过一麻疹患儿,对其处理正确的是
- 该小儿的姐姐3岁,已按正常计划接种免疫,4天前亦接触麻疹患儿,对其处理应为
- 若为该小儿测血压,选择袖带宽度应为
- 根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是
- 对该患儿进行的下列处理措施不妥的是
- 该病儿血气分析结果如下pH7.25,Na﹢126mmol/L,K﹢3.5mmol/L,Cl﹣92mmol/L,Ca²﹢1.12mmol/L,BE-12mmol/L,PaO₂80mmHg,PaCO₂30mmHg。提示该病儿为
- 该病儿补液应首选液体为
- 该病儿第一天的补液总量应为
- 为补充该病儿的累积损失量,应选用下列哪种液体
- 该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐,当时测体温为37.3℃。该病儿抽搐的最可能原因是
- 该病儿在继续补液过程中出现嗜睡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列处理恰当的是
- 根据血气结果计算所需要补充5%碳酸氢钠的毫升数是
- 补液第二天,大便次数减少为7~8次/日,精神尚可,尿量正常,除继续监测酸碱平衡并纠正紊乱及继续静脉补钾外,第二天的静脉补液宜选用哪种液体
- 该小儿每天所需要的总能量应为
- 每天所需要的蛋白质的量应为
- 每日铁的需要量应为
- 若用含8%糖的牛奶喂养,每天应给多少毫升
- 除牛奶外,每天还应该给予多少毫升水
- 下列所添加的食物恰当的是
- 每天所需要的维生素D的量应为
- 衡量该小儿营养状况的最佳指标是
- 该小儿最可能的年龄是
- 下列哪项动作该小儿尚不能进行
- 该小儿对周围人与社会的反应应除外
- 对该小儿进行生长发育评估时,应首选
- 评价该小儿营养状况的指标之一是以体重小于
- 该小儿体重小于第3百分位数.身长在第5~90百分位数之间,最可能的诊断是
- 有关记忆能力的发展,正常的是
- 有关思维能力的发展,正常的是
- 有关注意力的发展,正常的是
- 首先应做的检查有
- 最大可能为(提示检查结果血糖正常,毒物分析(-),考虑颅内疾患。)
- 其出血最可能的原因为(提示颅脑CT:颅内出血。)
- 该病儿最可能的诊断是
- 治疗该病首选的药物是
- 早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是
- 若有冠状动脉病变,阿司匹林的用药时间是
- 目前患儿呼吸困难的原因可能为
- 为证实诊断,需立即进行的辅助检查为
- 需立即进行的处理措施为
- 最可能的诊断为
- 为初步诊断,应首先进行的检查是
- 急诊处置为
- 该患儿仍需CPAP治疗的主要原因是
- 该患儿长时间静脉营养最容易发生的并发症是
- 为早期诊断早产儿视网膜病,眼底筛查应在
- 该患儿初步诊断最有可能是
- 该患儿现在最需要做的检查是
- 现在最需要采取的治疗措施是
- 最可能的诊断是
- 本病的病因是
- 必要的治疗措施是
- 该患儿发生呼吸困难的原因最可能是
- 最可能的诊断是
- 针对本病,最重要的治疗手段是
- Apgar评分项目不包括
- ABCDE复苏原则不包括
- 决定下一步复苏措施的依据是
- 该患儿经初步复苏后心率60次/min,呼吸不规则,面色发绀,下一步要采取的措施是
- 最可能的诊断是
- 首先应采取哪项治疗措施
- 该患儿窒息复苏哪一项是关键措施
- 该患儿窒息初步复苏步骤顺序应为
- 可初步诊断为
- 控制惊厥首选的药物是
- 苯巴比妥的负荷量和维持量分别是
- 以下治疗不正确的是
- 最可能的诊断是
- 为进一步明确诊断,应首选如下哪项检查
- 发生该病的最根本原因是
- 现患儿吸入氧气的浓度为80%,PaCO2其为40mmHg,PaCO2为80mmHg,目前最根本的治疗措施是
- 应首先考虑的诊断是
- 下列哪项检查对诊断最有帮助
- 最主要的治疗措施是
- 在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要
- 应首选下述哪项检查
- 在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是
- 该患儿最可能的诊断是
- 首先应给予的治疗是
- 下列哪项与其发病无关
- 该例的诊断除缺氧缺血性脑病外,尚应考虑以下哪种疾病
- 为明确诊断,首选的实验室检查是
- 若脑脊液呈血性,提示存在颅内出血,其部位可能在
- 该患儿黄疸的最可能原因是
- 为确诊本病,下述哪项检查最有意义
- 患儿出现嗜睡、反应低下,肌张力减低,考虑其原因可能是
- 若疑似本病,目前最佳的治疗方法是
- 下述哪项对确诊该病最有意义
- 该病的主要病理变化是
- 该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生
- 此时处理中最重要的是
- 可诊断为
- 复苏后,患儿仍有呼吸困难、青紫,胸片检查两肺气肿,右下肺斑片状阴影,诊断为
- 该患儿在治疗过程中出现烦躁,激惹,四肢抽动,前囟3cm×3cm,紧张,颅缝增宽。应考虑存在
- 针对上述表现,下列哪项治疗措施不妥当
- 该病儿最可能的诊断是
- 该病的发病机制是
- 若血气分析示:pH7.15,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE-6mmol/L。应进行的处理措施是
- 若经口气管插管,插管深度一般应为
- 其胸X线片最可能的改变是
- 第一天不能经口喂养,需静脉补液。液体需要量为
- 该病儿最可能的诊断是
- 对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是
- 为降低血清胆红素,首选的治疗措施是
- 为防止患儿发生胆红素脑病,下列治疗没有意义的是
- 若需要换血治疗,最适宜的血源是
- 为明确诊断首要的检查是
- 若选用抗生素,用药原则不正确的是
- 该病最常见的并发症为
- 该病最常见的病原菌为
- 该病儿的Apgar评分应为
- 清理呼吸道后,有喘息样呼吸,根据上述应立即进行
- 若经过上述处理30秒后呼吸10~15次/分,心率50次/分,应立即进行
- 若经过上述处理后30秒,呼吸20~30次/分,呼吸不规则,心率106次/分。血气分析示:pH7.2,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE-6mmol/L。应给予的处理是
- 若经上述处理后约1小时,查血气分析示pH7.25,PaO275mmHg,PaCO240mmHg,BE-7mmol/L,应给予
- 诊断为
- 因不会吸吮母乳,拟补液。其需要量为
- 该患儿最可能的诊断是
- 下列哪项检查最具诊断意义
- 在入院过程中,患儿出现双目凝视、手足抽搐,应考虑合并
- 抗生素治疗中,下列哪项不正确
- 该患儿最可能的诊断是
- 为控制惊厥首选的药物是
- 上述所选药物的负荷量为
- 该病儿的支持治疗下列不妥的是
- 该婴儿的Apgar评分为
- 该婴儿最恰当的诊断是
- 下列处理最重要的是
- 若婴儿吃奶后出现呕吐,呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁,婴儿精神反应尚好,腹部软,考虑呕吐的原因可能为
- 针对呕吐所做的处理最恰当的是
- 该婴儿诊断最恰当的是
- 该婴儿常见的并发症不包括
- 若婴儿生后人工喂养,生后第4天出现精神萎靡,纳差,恶心、呕吐,腹胀,大便稀,潜血阳性。诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎,下列X线表现属于早期的为
- 该婴儿的诊断为
- 首选的治疗措施是
- 本病光疗的主要作用是
- 需换血治疗最好的血源选择是
- 该病最严重的并发症是
- 在病程早期可能的诊断为
- 在病程1~2周内应做的检查有
- 在病程第4周最需要做的检查包括
- 第42天仍机械通气,患儿可能出现
- 患儿应诊断为
- 应立即检查
- 应采取的治疗措施包括
- 患儿可能的诊断为(提示宫内感染。患儿胸部X线片:双肺纹理增粗。)
- 患儿应立即做的检查有(提示宫内感染。患儿胸部X线片:双肺纹理增粗。)
- 如诊断为先天性梅毒,应采取的治疗措施包括(提示宫内感染。患儿胸部X线片:双肺纹理增粗。)
- 目前可能的诊断为
- 应立即做的检查有
- 应立即采取的处理措施有
- 该患儿可能的诊断是
- 为明确诊断应立即进行的检查项目包括
- 除第一诊断外,最先要排除的疾病有(提示患儿入科后1h,仍气促、呻吟,面罩吸氧,流量6L/min。血气分析:pH7.310,PaCO242mmHg,PaO232mmHg,BE-7.8mmHg。胸部X线片:双肺斑片影伴肺气肿,心影增大。)
- 下列检查结果中符合持续肺动脉高压表现的有(提示患儿诊断为胎粪吸入综合征合并持续肺动脉高压。)
- 目前治疗措施包括
- 最可能的诊断是
- 为明确诊断常用的辅助检查是
- 如果血培养大肠埃希菌阳性,最合适的抗生素是
- 患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是
- 新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用
- 考虑目前患儿可能的诊断有
- 为明确诊断需要立即进行以下检查
- 若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压,以下治疗措施有效的是
- 氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是
- 该病儿的诊断正确的是
- 该患儿应立即进行的处理是
- 在病程1~2周应做的检查有
- 在病程4~5周需要做的检查有
- 若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见少许瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期
- 若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为
- 最可能的诊断是
- 为明确诊断,应进行的检查是
- 为改善该患儿营养,应补充的营养素和食物中不合适的是
- 该患儿最可能的诊断是
- 该患儿做骨X线片检查,不可能出现的改变是
- 该患儿血生化的特点是
- 最可能的诊断是
- 该患者目前最需要做的检查是
- 该患者最可能的诊断是
- 首选的实验室检查是
- 治疗方案是
- 该婴儿每日能量供给应为
- 每日蛋白质供给大约应为
- 每日维生素D供给量是
- 对此男孩进行心理发育评估,诊断性测试时应首选
- 评价此男孩营养不良状态的指标之一是体重小于
- 此男孩体重< P3、身高P5~P10,最可能的诊断是
- 对此男孩应首选的筛查是
- 为明确诊断,最重要的是
- 下列检查中,对诊断最有意义者为
- 该患儿进行内分泌检查结果为总T和游离T正常,T受体减少,血清PTH升高,血尿生长激素水平降低,尿17羟类固醇及皮质醇升高,可能性大的诊断为
- 该患儿测定体重(kg)/身长平方(m2)即体块指数为P98,考虑可能为
- 首选实验室检查是
- 考虑的主要诊断是
- 首选治疗是
- 最可能的诊断是
- 最可能的病因是
- 最有诊断价值的实验室指标是
- 如维生素D应用剂量过大,怀疑维生素D中毒,以下哪项是错误的
- 该婴儿最合理的喂养方法是
- 该儿每天食入的奶量应按
- 该儿若系人工喂养,每天营养需要正确的是
- 该小儿每天每公斤供给能量和水分的标准为
- 入院诊断考虑
- 治疗方案中哪项不妥
- 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗。首先应采取哪项紧急措施
- 此时最有助于诊断的血化验是
- 患儿出现气急的原因为
- 体检时最可能发现的体征是
- 本病发病机理可能是
- 该患儿最可能出现的检查异常为
- 该患儿诊断及治疗为
- 首先应想到的诊断是
- 如果患儿再次出现上述症状,首选处理是
- 患儿最可能是
- 可能的诊断是
- 止抽后的处理是
- 患儿的初步诊断是
- 下列治疗中正确的急救措施为
- 该婴儿最可能的月龄为
- 该婴儿每天的热卡需要为
- 该婴儿每天的液体量为
- 该患儿首先考虑的诊断是
- 该病的诊断依据不包括
- 该病初期的主要临床表现不包括
- 该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有
- 该患儿此次检查可能发现
- 关于该病的治疗和预防,叙述错误的有
- 医生的下列指导哪项不恰当
- 小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现
- 为预防佝偻病的发生,医生应指导家长
- 与佝偻病体征相鉴别的疾病有
- 此患儿可诊断为
- 此患儿不会出现的现象是
- 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当
- 本病儿可有的维生素缺乏症是
- 本病儿发病的早期症状应是
- 本病儿在调整饮食时开始热量可为
- 惊厥最可能的原因是
- 导致惊厥的直接原因可能和以下哪项化验结果有关
- 惊厥治愈后应如何继续治疗
- 如在门诊突发惊厥,首先采用的治疗方法是
- 其可能的诊断是
- 为明确诊断需要进行以下检查
- 假设此患儿出现哭而泪少,眼球结膜有毕脱斑,则有
- 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的是
- 该病儿可能的诊断是
- 为明确诊断可选择的检查有
- 如果确诊为锌缺乏,有关治疗正确的是
- 最可能的诊断是
- 该病的主要病变部位为
- 为早期确诊,最有价值的检查是
- 错误的治疗是
- 为明确诊断,应做的检查是
- 最可能的诊断是
- 最有助于诊断的检查是
- 最有可能的诊断为
- 患者随访主要检查
- 最可能的诊断是
- 为明确诊断,首选的检查为
- 最可能的诊断是
- 入院后应给予的饮食为
- 为明确诊断首选的检查为
- 最有可能的诊断是
- 进一步应做的检查是
- 结肠镜检查:右半结肠呈节段性炎症改变,有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是
- 首选药物是
- 诊断应首先考虑
- 最有助于明确诊断的检查是
- 首选药物是
- 最可能的诊断是
- 上消化道钡餐造影的典型表现是
- 诊断首先考虑为
- 贲门失弛缓症儿童吞咽困难初期的特征是
- 关于贲门失弛缓症,叙述正确的是
- 诊断首先考虑为
- 进一步检查首选
- 最好的治疗方法是
- 可能的诊断是
- 该患儿上消化道钡餐的改变是因为
- 该患儿相应的治疗是
- 最可能的诊断是
- 查体不可能出现
- 为明确出血原因宜检查
- 最可能的诊断是
- 最具诊断意义的检查是
- 最可能的病因为
- 首先应采取的治疗方案是
- 诊断首先考虑
- 具有确诊意义的检查是
- 最有可能的诊断是
- 对诊断帮助最大的检查是
- 错误的治疗是
- 不需要排除的疾病是
- 诊断本病需要症状至少持续
- 不恰当的治疗是
- 对于该患儿马上需要做的是
- 影像学检查发现该患儿右腹部有一靶环状肿块图像,沿肠管纵断扫描可见"套筒征"。应该立即采取的治疗方法首选为
- 对该患儿首先应该做的处置为
- 该患儿初步诊断是
- 引起该患儿腹泻的最可能病原为
- 该患儿治疗中应避免的治疗措施是
- 该患儿最可能的诊断为
- 在进一步检查项目中对于诊断、治疗意义最小的是
- 对此婴儿不合适的治疗措施是
- 嘱咐此婴儿的父母日常生活中应该注意下列问题,除了
- 对于这个患儿,应想到下述疾病,除了
- 对于此患者应该采取的诊断手段中不包括
- 该患儿胃肠钡餐透视:提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小时食管pH监测:提示病理性胃食管反流。下述治疗方法中错误的是
- 对于此患儿生活方式的调整中,错误的方法为
- 应诊断为
- 该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物的可能性较大
- 对该患儿行静脉补液,应首先给予
- 接着应继续补充何种液体纠正脱水
- 该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外,下列处理哪项正确
- 最可能的诊断是
- 开始24h的补液总量及所选用液体应为
- 若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失,此时应考虑哪项诊断
- 若发生低血钾,应如何处理
- 本例最可能的诊断是
- 最初24小时补液总量及液体种类应为
- 若测得血浆HCO3为8mmol/L,有何诊断意义,应先用哪种溶液
- (假设信息)如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为
- 最可能的诊断是
- 入院24小时的补液总量及所选用液体应为
- 入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况
- 如第2天脱水纠正,大便减至3~4次/日,不吐,有尿,胃纳差。补液原则为
- 此时下列检查哪项是不适宜的
- 正确的诊断应该是
- 诊疗方案应选择下列哪种
- 经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿,有明显的腹膜炎体征,此时考虑出现了
- 此时应采取的治疗方法是
- 下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡
- 此患儿确诊为十二指肠球部溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛加剧,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的原因是
- 确诊的方法以下哪种较好
- 此患儿应考虑哪种合并症
- 此患儿发生此合并症最公认的原因是
- 可能的诊断为
- 为明确诊断,首先应做的检查是
- 本病最主要的诱因是
- 明确诊断后应选择的药物
- 诊断应首先考虑
- 患儿饮食调整方案应是
- 该患儿在治疗过程中,最易发生的问题是
- 最可能的诊断
- 为明确诊断应选择的检查是
- 紧急处理包括
- 诊断考虑的疾病有
- 待患儿病情稳定后应优先采取的检查包括
- 为明确诊断应紧急检查的项目包括
- 目前应做的处理包括(提示血常规:Hb82g/L,WBC3.5×10 9 /L,N0.69,L0.31,PLT300×10 9/L。粪隐血试验强阳性。凝血功能正常。胃镜:十二指肠球部溃疡A2期。患儿入院后无进行性面色苍白,仍排柏油样粪1次,精神好。)
- 进一步治疗包括(提示经治疗患儿病情好转,粪隐血试验(-);但胃镜取黏膜活检快速尿素酶试验(+),黏膜病理:幽门螺杆菌(+)。)
- 可能的诊断有
- 可选治疗药物有
- 可出现的并发症有
- 为明确诊断应立即进行的检查包括
- 应尽快做的处理包括(提示入院后患儿呈稽留热,口服布洛芬溶液后可退热4~6h,随后又开始发热;排黏液脓血粪3~4次/d,腹部持续性隐痛,食欲差。血常规:Hb103g/L。粪常规:RBC(++),WBC(+++)。血钠130mmol/L,血钾3.0mmol/L,ESR88mm/h,CRP60mg/L。)
- 为明确诊断应进行的检查有(提示治疗1周患儿症状无改善,间有进食后恶心。粪细菌培养:大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、空肠弯曲菌均阴性。PPD试验(-)。腹部B型超声:腹部右侧肠管呈节段性改变。胸、腹X线片:未见异常。)
- 目前主要考虑的疾病为(提示胃镜:慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎。肠镜:回肠末端散在阿弗他溃疡,黏膜呈结节样改变,回盲部及升结肠肠腔狭窄,黏膜呈卵石样改变,局部见纵形溃疡,横、降、乙状结肠散在纵形、不规则形溃疡以及息肉样改变。肠镜病理:回肠末端、回盲部、升结肠黏膜灶性糜烂,黏膜固有层大量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润,见少许非干酪样肉芽肿形成。胃镜病理:胃、十二指肠黏膜固有层较多淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。)
- 下一步治疗方案包括
- 为明确诊断应检查的项目包括
- 最可能的诊断是(提示腹部B型超声:幽门管长径19mm,幽门肌厚度7mm,幽门管直径18mm。)
- 该病特有的临床表现不包括
- 采取的治疗方案包括(提示血气电解质分析:pH7.52,BE+5.4mmol/L,钾2.85mmol/L,钠138mmol/L,氯87mmol/L。)
- 应紧急检查的项目有
- 急诊处理包括(提示患儿仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶增高。)
- 可能的诊断有(提示实验室检查:Hb105g/L,WBC16.4×10/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi单位)。腹部X线片:结肠少量积气,未见液平,无膈下游离气体。肝、胆B型超声:胆囊壁增厚,总胆管扩张。)
- 此时应优先采取的检查有(提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体:上腹部压痛伴肌肉紧张,腹部有移动性浊音。实验室检查:Hb90g/L,WBC20.4×10 9 /L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi单位)。)
- 目前考虑的疾病有(提示查体:BP75/30mmHg。实验室检查:Hb68g/L。腹部X线透视:无膈下游离气体。腹腔穿刺抽出少量血性液体。)
- 此时的处理包括(提示腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogyi单位))
- 目前主要考虑的并发症有(提示入院第3周,突然畏寒、高热,再次出现腹痛。实验室检查:WBC23.4×10/L,N0.90,L0.10,CRP1.05g/L;血淀粉酶400U,尿淀粉酶790U。腹部X线透视:无膈下游离气体。腹部B型超声:上腹部3cm×4cm包块,内无回声。)
- 应采取的治疗措施有(提示 包块穿刺细菌培养为大肠埃希菌。)
- 对该患者初步进行的检查包括
- 该患者的诊断优先考虑为(提示血红蛋白、网织红细胞正常;尿胆原略高;ALT128U,AST134U,ΥGT230U,总胆红素143μmol/L,直接胆红素113μmol/L,间接胆红素30μmol/L。)
- 目前的治疗方案有(提示腹部B型超声:小胆囊。)
- 此时应采取的措施有(提示入院第2周,黄疸消退不明显。复查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,总胆红素120μmol/L,直接胆红素97μmol/L,间接胆红素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培养(+)。)
- 该患者目前诊断为(提示入院第10天起,黄疸明显消退,粪颜色逐渐变黄。查体:肝肋下3cm,质地较前软。肝穿刺病理:符合新生儿肝炎表现。)
- 紧急检查项目包括
- 可能的诊断有(提示粪常规:RBC(++),WBC3~5/HP,OB强阳性。腹部X线片:胃泡胀气,有潴留液,小肠扩张,排列紊乱,肠间隙增厚、模糊,部分肠管外形僵硬,管腔不规则。腹部B型超声:无异常。)
- 急诊处理包括(提示患儿腹痛明显。血常规:Hb103g/L,WBC19.4×10/L,N0.70,L0.30,PLT11×10/L。)
- 进一步检查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血粪3次,呈暗红色,腥臭。腹胀,上腹部压痛。粪常规:RBC(++),WBC(++)。)
- 目前诊断为(提示腹部X线片(立位):小肠扩张较前明显,肠间隙增宽,部分肠管僵硬,肠黏膜变粗有深锯齿样改变,黏膜下可见小囊泡积气。)
- 本病儿的可能诊断是
- 首先应采取的措施
- 开始24小时静脉补液总量应为
- 首批应输入的液体为
- 脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。应考虑
- 最可能的诊断是
- 该病的病理改变为
- 应采取的治疗措施为
- 入院时急需做的检查项目是
- 若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/L,钙2.7mmol/L,镁 0.82mmol/L,pH 7.36,PaCO23.57kPa,BE-7mmol/L,大便常规:WBC0~1个HP,RBC0~2个/HP,轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是
- 目前应急诊处理
- 经1天补液后,患儿脱水已纠正,已解小便500ml,体温下降,但仍精神萎靡,面色苍白,心率142次/分,心音较低钝。目前应考虑可能的问题是
- 现需进一步的检查是
- 最可能的诊断是
- 若考虑病毒感染,最可能的致病病毒为
- 错误的治疗措施是
- 为明确诊断应检查
- 考虑临床诊断为
- 治疗选用的抗生素为
- 抗生素的应用疗程为
- 为有助于诊断还应重点询问的病史为
- 考虑可能的临床诊断是
- 治疗选用的抗生素是
- 此患儿最应考虑的诊断是
- 治疗选用的抗生素是
- 考虑最可能的诊断是
- 下列检查最有助于诊断的是
- 最可能的诊断是
- 若考虑病毒感染,可能由哪种病毒引起
- 对其治疗,以下哪项不正确
- 患儿应进一步做何检查
- 临床诊断考虑为
- 下一步治疗方案应选择
- 用药时间
- 此时可能为
- 如果患儿发生哮喘危重状态,不适当的治疗是
- 对诊断最有价值的实验室检查应是
- 最可能的诊断是(哮喘持续状态合并)
- 以下哪项不是本病X线特点
- 若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是
- 宜先给
- 该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数100×10 6 /L,糖、蛋白质、氯化物均正常。该患儿可能并发
- 该患儿最可能的诊断是
- 可能的病原体是
- X线胸片最可能出现的异常表现是
- 按可能的病原体选择药物
- 最可能的诊断是
- 经对症治疗,患儿症状缓解,肺部哮鸣音消失。9个月时再次喘息发作肺部哮鸣音,胸片呈间质性改变。此时的诊断应为
- 为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率,可进行
- 最可能的诊断是
- 为明确诊断,应首选下列哪项检查
- (假设信息)患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左肺啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱。应首先考虑下列哪种情况
- 为一步鉴别诊断,可选择下列辅助检查,但不包括
- 患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在
- 对于指导治疗最首要的检查是
- 该患儿收入病房最重要的紧急治疗措施是
- 目前考虑诊断为
- 进一步诊断最有价值的方法是
- 在治疗中错误的是
- 根据病情应首选哪项检查
- 如患儿脑脊液检查异常,诊断与哪项无关
- 呼吸节律不整的原因与哪项无关
- 哪项治疗是不恰当的
- 抗生素的疗程为
- 其最可能的诊断为
- 进一步的检查首选
- 其治疗时间为
- 为明确诊断应做哪项检查
- 考虑临床诊断为
- 治疗选用抗生素
- 用药时间
- 可能发生
- 最适当的治疗
- 若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体,最可能的致病菌是
- (假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为
- 如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了
- 如果合并心衰,以下体征和检查中,此诊断较少出现的是
- 最可能的诊断是
- 应首先给予的治疗方案原则是
- (假设信息)经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因下列哪项辅助检查最有帮助
- 如诊断明确最适宜的抗生素应首选
- 为明确诊断应首先检查的项目包括
- 目前考虑的可能诊断有(提示胸部X线片:未见异常。ECG:窦性心律不齐,偶发室性期前收缩,T波、ST-T无改变。血常规:Hb120g/L,WBC17×10[9]/L,N0.78,L0.20。)
- 入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,此时应采取的措施包括
- 为明确诊断应紧急检查的项目包括
- 诊断考虑最可能的疾病是(提示血常规:Hb105g/L,WBC 16.4×10[9]/L,N 0.75,L0.20。胸部X线片:右肺中叶大片密度增高阴影,双侧肋膈角锐利清晰。)
- 目前应尽快做的处理包括(提示入院后0.5h,患儿发绀加重。查体:P190次/min,R86次/min;心音低钝,HR190次/min;肝肋下3.5cm。)
- 此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后,患儿安静,口周略发绀,呼吸、心率较前减慢,肝缩小。但1h后,患儿又烦躁哭闹,发绀及呼吸困难加重。查体:P180次/min,R72次/min,HR180次/min,心音尚可,腹稍胀,肝肋下3.5cm。)
- 此时进一步的处理包括(提示第2次胸部X线片:右肺被压缩80%至肺门,肺野透亮度增加。)
- 此时应采取的治疗措施包括(提示入院第3周,再次出现高热。CRP45mg/L,血细菌培养(-)。胸部B型超声:左侧胸腔探及4cm液性暗区,内有分隔。)
- 为明确诊断应紧急检查的项目包括
- 目前考虑的诊断是(提示脑脊液常规:压力200mmH[2]O,外观清亮,WBC12×10[6]/L,氯化物110mmol/L,葡萄糖4.5mmol/L,蛋白380mg/L。)
- 患儿突然再次发作全身抽搐,急诊应尽快做的处理包括
- 此时的治疗应包括(提示血常规:Hb85g/L,WBC11×10[9]/L,N0.81,L0.17。血气分析:pH7.24,PaO[2]45mmHg,SaO[2]<80%,PaCO[2]68mmHg,HCO[3]9mmol/L,BE-7mmol/L。胸部X线片:双肺中下肺野点片状阴影。)
- 为明确诊断首先应检查的项目包括
- 诊断考虑可能的疾病是(提示血常规:Hb120g/L,WBC10.4×10[9]/L,N0.35,L0.60。ESR40mm/h,CRP28.5g/L。胸部X线片:右侧肺野见大片外高内低密度增高影。胸部B型超声:右侧胸腔可见液性暗区。)
- 下一步的治疗措施有(提示胸腔积液检查:草黄色,李凡他试验(+),WBC3.5×10[9]/L,L0.46,总蛋白53.25g/L,糖250mg/L,LDH430U/L,ADA54.30U/L,涂片未检到肿瘤细胞、真菌、抗酸杆菌,普通细菌培养(-)。PPD试验(+++)。)
- 为进一步明确诊断,首选的诊断措施是(提示治疗4周后,胸腔积液仍增多。)
- 应紧急检查的项目包括
- 急诊应立即采取的措施包括(提示患儿呼吸困难加重、咳嗽无力、发绀明显。)
- 目前考虑的诊断是(提示血常规:WBC8.9×10[9]/L,N0.61,L0.32,嗜酸粒细胞0.04。血气分析:pH7.08,PaCO[2]80mmHg,PaO[2]37mmHg,HCO[3]26mmol/L,BE+2mmol/L,SaO[2]86%。胸部X线片:双肺纹理增粗,双肺透明度增高,膈位低,膈顶平直。)
- 此时的治疗措施是(提示经过积极处理,患儿肺部哮鸣音不明显,但发绀加重。)
- 出院医嘱应包括(提示该患儿住院治疗1周,症状消失出院。)
- 此时的治疗包括(提示患儿出院1个月后又因咳喘就诊,询问用药情况按医嘱进行,但一直未复诊。)
- 下一步的诊治措施有(提示2d后患儿复诊,无咳喘,肺部呼吸音清晰。)
- 为明确诊断首先应检查的项目包括
- 诊断考虑可能的疾病是(提示血常规:Hb120g/L,WBC9.30×10[9]/L,N0.51,L0.36。ESR正常,CRP1.59g/L。支原体IgM抗体(-)。胸部X线片:左上肺大片致密阴影,纵隔左移。)
- 为进一步明确诊断,首选的措施是(提示PPD试验(-)。呼吸道分泌物真菌培养(-),细菌培养(-),结核培养(-),抗酸染色(-)。追问病史有进食瓜子后呛咳史。)
- 下一步首选的治疗措施是(提示胸部X线透视:可见纵隔摆动,吸气时纵隔摆向患侧。胸部CT:左上胸廓略有塌陷;左上肺呈大片致密影,体积减小,其内可见少许支气管充气相,左上肺支气管仅起始段可见显示,远端左上叶支气管未见显示,左下叶体积稍增大,余段大气道形态、分布及走行未见异常;余双肺纹理多、模糊;肺门区未见明确肿大淋巴结影。)
- 为明确诊断,首选检查项目为
- 可能的诊断是(提示血常规:Hb125g/L,WBC8.2×10[9]/L,N0.60,L0.40;CRP<8g/L。鼻咽X线片(侧位):腺样体增大,扁桃体平面狭窄。)
- 为进一步明确诊断,首选的措施是(提示结合临床表现考虑为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。)
- 下一步的治疗措施是(提示多导睡眠监测:睡眠中有鼾声,可见阻塞性呼吸事件,其中,阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)21.9,阻塞性呼吸暂停指数(OAI)11.4,最低血氧饱和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断成立。)
- 为明确诊断首先应检查的项目包括
- 可能的诊断是(提示血常规:Hb120g/L,WBC15.4×10[9]/L,N0.75,L0.20;ESR50mm/h;CRP75g/L。痰细菌培养:肺炎链球菌。胸部X线片:右下肺野见大片密度增高影,其间可见多发囊性透光区。)
- 下一步的治疗措施有(提示胸部CT(增强):可见多个环形空腔影位于右下肺叶,壁厚,部分含有气液平面,囊肿的边缘片状密度增高影,边界不清,未见异常走行的肺血管。支气管镜未见异物存留。)
- 为明确诊断首先应检查的项目包括
- 可能的诊断是(提示血常规:Hb120g/L,WBC17.6×10[9]/L,N0.80,L0.20;ESR35mm/h;CRP45g/L。痰细菌培养:肺炎克雷伯菌。胸部X线片:左下肺野见大片密度增高影,边界不清,其间可见散在囊性透光区。)
- 下一步的治疗措施为(提示胸部CT(增强):可见多个环形空腔影位于右下肺叶,壁厚,部分含有气液平面,囊肿的边缘片状密度增高影,边界不清,可见一来自腹主动脉的血管进入病灶部位。支气管镜未见异物存留。)
- 为明确诊断首先应检查的项目包括
- 可能的诊断是(提示血常规:Hb120g/L,WBC12.4×10[9]/L,N0.35,L0.60。血气分析:pH7.35,PaO[2]50mmHg,PaCO[2]45mmHg,SO[2]90%。胸部X线片:右肺上叶过度膨胀,透亮度增加,肺纹理稀少;右下肺不张;纵隔向左侧推移。心脏彩色超声:未见异常。)
- 确诊为(提示病灶肺叶切除后病理:病变肺体积增大,镜下可见肺泡数量发育正常,肺泡扩张,肺间隔正常。)
- 可能的诊断是
- 入院次日查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及多量中小水泡音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,最有可能的诊断为
- 为明确诊断,应首选下列哪项检查
- 入院第5天,出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑下列哪种情况
- 治疗中经常选择下列哪些辅助检查
- 应立即采取哪项措施
- 若不能缓解,立即选择哪种药物喷雾吸入
- 可吸入的支气管扩张药物有
- 应立即做哪项检查
- 如经上述雾化吸入治疗,病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
- 此患儿最可能的诊断是
- 为确诊所需进行的检查
- 应选择的治疗是
- 为明确诊断,应首先检查的项目包括
- 目前考虑的可能诊断有(提示:胸片示未见异常。心电图窦性心律不齐,偶有室性期前收缩,T波,ST-T无改变。血常规:Hb120g/L,WBC17×10[9]/L,N0.78,L0.2)
- 入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,此时应采取的措施包括
- 病史中还应补充询问什么重要内容
- 体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容(提示:患儿于1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧,既往体格健康,无哮喘及先天性心脏病史。)
- 急诊重点进行哪些实验室检查项目(提示:查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖。胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋下2cm,质地软,剑下未扪及,脾脏未扪及,双下肢无水肿。)
- 目前应急诊做什么判断(提示:WBC l.8×10[9]/L,N80%,L20%,RBC 4.12×1O[12]/L。HGB132g/L,PLT120×10[9]/L,pH 7.41,PCO2 8.75kPa(65mmHg),PO[2]4.45kPa(33mmHg),SaO[2]70%。)
- 目前应进行的急诊处理是(提示:胸片:①肺炎,右肺门外透亮腔影;②明显纵隔气肿;③前上胸壁及双侧颈部皮下积气;④右侧肺组织被压迫50%;⑤右侧少量胸腔积液。)
- 最可能的诊断是
- 确诊的最佳检查方法是
- 选择右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为
- 最可能的诊断为
- 胸部X线片表现为
- 该病例最可能出现
- 该患者双肺湿性啰音产生的原因是
- 该患者处于
- 首先应考虑的诊断是
- 首选检查为
- 最可能的诊断是
- 不合适的治疗药物为
- 首先应考虑的诊断是
- 为明确诊断,首选的检查是
- 诊断为
- 上题心脏杂音产生的机制是
- 该患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示
- 此例患儿最可能是哪种先心病
- 上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高,此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种
- 此例患儿心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种
- 最可能的诊断为
- 该病人的血流动力学改变主要为
- 该病人的治疗
- 最可能的诊断为
- 确诊的无创性方法是
- 可能的诊断是
- 心尖区舒张期杂音的机理是
- 右心室血氧高于右心房的原因
- 上述快速心律应诊断为
- 如上述快速心电图检查示:①P-R间期<0.12s;②QRS波起始部均可见模糊迟钝的γ波,时限增宽为0.12s。诊断为
- 在发作时下列哪种治疗是错误的
- 此患儿若诊断为法洛四联症,则
- 此患儿子一次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为
- 最可能的诊断是
- 确诊的最佳检查方法是
- 选择性右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为
- 该症最主要的临床表现为
- 该病例进行下列实验室检查,其中哪项是不正确的
- 对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到
- 初步诊断最可能是
- 查体时应注意
- 眼底表现为小动脉痉挛并有出血,按此划分高血压为
- 患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做
- 如心尖部闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,提示
- 其目的是
- 最常用于
- 其临床效果是
- 最可能诊断是
- 应如何治疗
- 该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿音和哮鸣音。最可能的诊断为
- 最可能的诊断为
- 有助于诊断的实验室检查是
- 下列治疗措施哪项不合适
- 此例可能的诊断
- 下述哪项处置是错误的
- 该病治疗原则哪项不正确
- 处理措施是
- 有助于诊治的检查应首选
- 初步诊断考虑为
- 此症最适宜的手术时机为
- 该患儿适宜的治疗建议是
- 治疗应选择
- 此患儿最有可能是哪种心律失常
- 晕厥发作后心电图显示窦性心律,ST段延长,QRS为0.48秒。引起小儿晕厥的可能原因为
- 观察数月发现小儿晕厥发作数次,心电图示QRS为0.48~0.50秒,应给予哪种药物治疗
- 初步诊断为
- 常用实验室检查
- 定位诊断宜用
- 该患儿ECG检查的结果最有可能是
- 最可能的诊断为
- 目前治疗应首选
- 经心电图检查示室性期前收缩,下列哪项心电图表现不符合室性期前收缩
- 心电图检查结果为室上性心动过速伴差异传导,与室性心动过速鉴别,下列哪项最有帮助
- 该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用
- 该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续时间已达24小时以上,首选下列哪项
- 采集病史时应特别注意询问
- 体检重点应是
- 确诊最有价值的辅助检查是
- 若检查确诊为急性心包积液,其治疗拟选择心包穿刺抽液,主要目的是
- 如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是
- 若已有检查仍不能证明心包积液,尚需考虑的诊断是
- 最可能的诊断为
- 首选的实验室检查是
- 可选用的治疗有
- 有助于临床诊断的主要依据是
- 下列治疗措施哪项不合适
- 最可能诊断是
- 应如何治疗
- 该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为
- 本病儿出现声音嘶哑,其原因是
- 最可能的诊断是
- 除心电图外,下列哪些检查有助于诊断
- 假设患儿突然出现烦躁不安,呼吸困难,频繁抽搐,考虑可能并发
- 最有效的治疗措施是
- 该患儿最可能的诊断为
- 本病的病理畸形有
- 本病的主要体征不包括
- 患儿曾经有全身青紫伴晕厥,抽搐一次。其发生原因是
- 患儿近1周腹泻,每天5~6次,入院前突然出现喷射性呕吐,头痛,伴右侧肢体肌张力、肌力减低,该患儿最可能的并发症是
- 目前应给予的处理是
- 为了诊断,应首选检查是
- 外周血RBC3.8×10[12]/L,Hb88g/L,MCV78fl,MCH26pg,MCHC0.31,进一步检查应选
- 检查结果示:RBC4.0×10[12]/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清铁蛋白10μg/L,血清铁25μmol/L,最可能的诊断是
- 最佳的治疗是
- 为了帮助诊断,首选检查是
- 对诊断最有价值的检查是
- 血常规检查结果RBC2.5×10[12]/L,Hb78g/L,MCV95fl,网织红细胞0.010,白细胞计数正常,有核分叶过多现象,血小板正常。最可能的诊断是
- 最佳的治疗是
- 为明确诊断,首先应做何种检查
- 病因应首先考虑
- 患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是
- 此时下列检查改变最明显的是
- Hb降至多少时可诊断为贫血
- 确诊缺铁性贫血后,铁剂治疗有效时,Hb开始上升的时间
- 铁剂治疗有效,停药时间应该在Hb达到正常水平后
- 诊断考虑
- 患儿属于哪种临床类型
- 下列哪项治疗措施最有效
- 应首先考虑诊断为
- 为明确诊断,应做何检查
- 若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带,HbH36%,HbA22.3%,HbF1.2%,据此,可诊断患儿系
- 下列治疗不正确的是
- 患儿致病的分子学基础是
- 若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是
- 为明确诊断应做检查包括
- 此时最紧迫的检查包括(提示结果回报:EBV(+);少量胸腔积液,纵隔稍增宽;淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。)
- 为尽快明确诊断进一步检查应考虑(提示胸部CT:纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。)
- 目前应主要考虑的疾病有
- 此时处理包括(提示纵隔淋巴结活检:非霍奇金淋巴瘤;再次颈淋巴结穿刺活检:增生性淋巴节炎。此时患儿呼吸困难加重,出现端坐呼吸,不能平卧,肺无啰音。)
- 下一步处理包括(提示活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除。)
- 入院后应常规检查
- 为明确诊断需进一步检查(提示网织红细胞计数0.003,胸骨骨髓增生尚活跃但巨核细胞计数仅2个,患儿仍不能确诊。2周后复查血常规:Hb65g/L,RBC2.3×10[12]/L,WBC2.1×10[9]/L,N0.10,L0.90,PLT30×10[9]/L。)
- 目前诊断主要考虑(提示多部位骨髓增生减低,巨核细胞明显减少或消失,染色体正常,没有病态造血现象。)
- 针对本病例可以采用的治疗方法包括
- 下列哪些检查有助于诊断
- 假设血常规WBC8.2×10/L,Hb100g/L,PLT30×10/L,骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是
- 下列哪项治疗最佳
- 为明确诊断,应做检查包括
- 检查结果:EBV(+),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括
- 为尽快明确诊断,进一步检查应考虑(提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施)
- 目前应主要考虑的疾病有
- 此时处理包括
- 下一步处理包括(提示:淋巴结活检最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤,经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除)
- 应做的检查是
- 多次查尿常规示RBC0~偶见/HP,最可能的诊断为
- 最可能的诊断为
- 患儿血压增高,出现惊厥,首选用药为
- 体格检查重点为
- 应用抗生素治疗的目的是
- 患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,此时最危险的情况为
- (提示:经治疗后,患儿症状持续加重,出现呕吐症状,肺部听诊可闻及湿性啰音)正确的处理是
- 液量控制要求每日体重较前一日减少
- 最可能的诊断为
- 最适宜的治疗是
- 最常出现的并发症是
- 为确诊最有价值的检查是
- 支持肾炎性肾病的实验室指标为
- 下述治疗错误的是
- 患儿口服泼尼松2mg·kg-1·d-1治疗8周,尿蛋白减少至(+),治疗效应为
- 最可能的诊断为
- 患儿突然出现肉眼血尿及腰痛,最可能的是
- 最可能的诊断是
- 此时最有价值的检查是
- 推测最可能的肾病理类型是
- 可能的诊断为
- 持续少尿伴高钾血症的首选治疗措施为
- 首先做的检查是
- 该患者最可能的诊断是
- 肌酐清除率(CCr)11.6ml/(min·1.73m[2])。肾B型超声:左肾69mm×31mm×29mm,右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为
- 最有诊断价值的检查为
- 该病最可能的肾病理类型是
- 为进一步明确诊断,不必要的检查是
- 患儿确诊系统性红斑狼疮(SLE),拟用激素治疗,其不良反应不包括
- 患儿单用激素疗效欠佳,拟联合用药,以下方案错误的是
- 最可能的诊断是
- 不能反映病情活动度的检查是
- 可能性最大的诊断是
- 此时最有价值的检查是
- 最可能的诊断是
- 急诊就诊时突然意识丧失,惊厥发作。首先给予的紧急处理应是
- 最可能的诊断是
- 该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是
- 该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是
- 该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助
- 最可能的诊断是
- 患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是
- 如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是
- 解决上述情况的最佳方法为
- 该患者最可能的诊断是
- 首先处理方案是
- 该患者抗感染治疗3天后热退,尿检白细胞明显减少。下列治疗方案中正确的是
- 考虑该患者可能合并有膀胱输尿管反流时,最有诊断价值的影像学检查是
- 对诊断最有价值的实验室检查是
- 下列治疗措施哪项不宜
- 下列哪一项检查,患者可确诊为急性泌尿道感染
- 如果该患者多次尿普通细菌培养为阴性,临床症状仍明显,应进一步作哪项检查
- 如果该患者诊断为上行性感染引起的膀胱炎,应选用哪类抗菌药物
- 该患者最可能的致病菌是
- 该患儿可能的诊断是
- 为明确诊断首先需要检查的是
- 下列治疗哪项不正确
- 最适宜的治疗是
- 如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是
- 如果此患儿有持续性氮质血症,诊断是
- 体检重点应是
- 首选的辅助检查是
- 如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是
- 如果此患儿血压急剧增高,出现惊厥,首选的处理是
- 如果此患儿病情急剧恶化,2~3周后出现进行性肾功能减退,尿毒症,则考虑诊断是
- 要补充追问病史主要是
- 确诊首先需要检查的是
- 紧急治疗首先考虑
- 该患儿可能的诊断是
- 应与下列哪些疾病相鉴别
- 最可能的诊断是
- 为进一步明确诊断需要检查的是
- 治疗其首选药物为
- 该病人用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性,下一步治疗应
- 确诊最有价值的辅助检查是
- 支持肾炎性肾病的化验指标是
- 对肾病综合征治疗错误的是
- 肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是
- 如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至(+),则治疗效应为
- 如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是
- 如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是
- 原发病诊断最可能是
- 目前病情加重,最可能的并发症是
- 为进一步确诊的首要检查是
- 为指导治疗,哪一项检查最重要
- 根据目前病情,首选的治疗是
- 该患儿最可能是
- 首先应行下列哪项检查
- 行静脉肾盂造影,显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的
- 肾B超检查发现膀胱中有异常回声影,首先选择哪一项检查确诊
- 经造影检查证实膀胱外形不规则,其内有一线团样物,进一步检查应首选
- 如经上述检查证实膀胱内确有异物时,最佳治疗是
- 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择
- 在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015。试问该病儿最合适的处理为
- 为决定患肾是否应该切除,术前做下列哪一项检查最有必要
- 下列哪项对诊断本病价值最小
- 进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是
- 若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为
- 在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为
- 该患儿可能的诊断是
- 其疗效为
- 下一步治疗应
- 可能的诊断是
- 首要处理的重点是
- 如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是
- 下一步治疗应
- 住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是
- 激素疗效属于
- 应当告知家长
- 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病
- 进一步需做哪项检查对诊断有意义
- 入院后可采取下列治疗措施,但除外
- 首先考虑诊断是
- 紧急处理措施是
- 降压药最好选用
- 患儿首选哪项检查
- 其结果最可能是
- 进一步确诊,哪项检查更有诊断价值
- 下列饮食哪项适宜
- 最佳的治疗药物
- 首选检查为
- 应考虑到的鉴别诊断有
- 需注意询问的情况包括
- 最可能的诊断为
- 应立即做的检查有
- 患儿的治疗方案有
- 患儿肾病综合征的类型为
- 下一步治疗为
- 环磷酰胺的不良反应包括
- 应立即做的检查包括
- 为明确诊断,还应做的检查有(提示Hb50g/L,PLT60×10[9]/L,总胆红素及间接胆红素升高,肾功能异常。)
- 此病常见病原体为
- 可能的诊断为
- 肾病理特点为
- 治疗原则包括
- 肾活检最可能的免疫病理所见是
- 最适当的治疗方法是
- 若患者进展至终末期肾衰竭,行肾移植的时机为
- a19.其心电图可出现
- 该患者引起肾衰竭的可能机制为
- 适当的治疗为
- 针对该患儿首选的诊疗措施是
- 肾B型超声示双肾缩小,下一步处理为
- 如纠正酸中毒后患儿出现抽搐,最迅速有效的治疗是
- 应立即进行的检查项目为
- 此时适宜的治疗是(提示实验室检查:Hb65g/L;尿蛋白(+++),尿RBC1~3/HP;BUN38.8mmol/L,SCr534μmol/L,CCr8.6ml/(min·1.73 m[2])。肾B型超声:双肾缩小。)
- 纠正尿毒症贫血可采取的措施有
- 该患儿血清补体的特点是
- 该病最为严重的病理类型为
- 该病使用细胞毒药物的指征是
- 有助于诊断的检查项目是
- 提示狼疮活动的肾病理指标有
- 根据病情,适当的治疗有
- 患者入院后应常规检查
- 乙型肝炎五项结果为小三阳,支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是
- 对该患者的治疗,正确的是
- 为明确诊断,最有价值的检查是(提示高频听力受损。)
- 某些基因异常可导致该病,这些基因有(提示高频听力受损。提示肾活检:电镜及Ⅳ型胶原检测提示奥尔波特综合征(Alportsyndrome)。)
- 该病的特点有(提示高频听力受损。)
- 患儿可能的诊断是
- 为明确诊断应进行的检查项目包括
- 患儿目前的诊断为(提示血清抗GBM抗体(+)。肾病理检查:光镜下11/16肾小球有细胞新月体;免疫荧光:IgG(++)、C3(+)、IgM(+),沿毛细血管袢弥漫线性沉积,余IgA、C4、C1q、Fb均(-)。)
- 入院后治疗
- 该患儿可能的疾病为
- 需要做的化验检查
- 化验提示:抗"O"500U,CH[50]、C[3],减少,诊断为急性肾炎,应用青霉素的疗程是
- 入院第3天该病儿血压19/13kPa(150/100mmHg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现
- 该患儿出院、上学需要
- 为明确诊断,应首先做什么检查以便确定诊断思路
- 若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿,查肾功能正常,尿异形红细胞占50%,其母有血尿病史,肾功能正常,应考虑什么疾病
- 进一步明确诊断应选择什么检查方法
- 如家属要求治疗,医生的意见应是
- 该患儿最可能的诊断为
- 该患儿病理类型最可能为
- 该患儿治疗宜选
- 为明确诊断,首选检查是
- 确诊后用肾上腺皮质激素和新斯的明治疗,第3天上睑下垂加重,可能的原因是
- 为确诊该病,首选的检查是
- 眼科检查最可能发现的体征是
- 该患儿的癫痫发作形式属于
- 应首先考虑的诊断为
- 对诊断最有价值的实验室检查是
- 推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是
- 最可能的诊断是
- 最有价值的检查是
- 最有价值的治疗是
- 该患儿的痫性发作形式属于
- 应首先考虑的诊断为
- 对本例诊断最有价值的实验室检查应是
- 推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是
- 患儿当前最可能的诊断应是
- 造成本病例侧脑室扩大的主要原因是
- 造成此种严重结果的关键原因是
- 该患儿静脉注射的抗生素疗程应为
- 该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现
- 对该例脑脊液的常规生化检验中,下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断
- 入院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200mg/(kg·d)分3次静脉滴注,体温下降至37.9~38.7℃,反应稍好,但依然神萎多睡,前囟饱满,全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺,脑脊液不再米汤样,白细胞数降为150×10[6]/L,Pandy试验仍阳性,糖定量升达2.8mmol/L。为此,想到并发硬膜下积液可能性,确诊该并发症主要依赖
- 在确诊并发硬膜下积液后,应首先考虑对该患儿进行以下治疗
- 该患儿出现危象的最可能原因是
- 紧急抢救的最重要措施应是
- 经紧急抢救的最重要措施应是抢救,瞳孔不等大消失,神志转清醒,生命体征稳定。为弄清其原发病,最应该做的实验检查应是
- CSF检查报告:CSF压力350mmHO,常规生化检查正常。最可能的原发疾病是
- 下列诊断哪项可排除
- 对初步诊断有很大帮助的是下列哪一项
- 确诊需做下列哪项检查
- 目前最迫切的对症处理是
- 目前应该选择哪组抗感染方案
- 患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断
- 应首先做哪项检查确立诊断
- 对该并发症处理选用哪种方法
- 该患儿的发作类型为
- 下列检查哪种对诊断最必要
- 经过卡马西平治疗后,已有一年多未再发作,下一步应该
- 该患儿的临床诊断是
- 该病鉴别诊断最有意义的依据是
- 患儿此时属于下列哪一种癫痫状态
- 首先采用的抗惊厥药物是
- 该患儿最可能的诊断为
- 为明确诊断,最重要的检查是
- 该患儿疾病的病变部位主要见于
- 该患儿的最可能的诊断是以下哪项
- 该患儿系颞叶癫痫,其最常见的可能的病因是
- 最急需的适当治疗是
- 最可能的诊断是
- 该病例可能的诊断是
- 最急需的适当治疗是
- 为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是
- 该患儿的临床诊断考虑是
- 与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是
- 首先考虑的辅助检查是
- 首先考虑的治疗是
- 可能的诊断有(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L[1]型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、腹无异常;脑神经(-),左下肢肌力Ⅳ级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(+),脑膜刺激征(-)。)
- 应进一步检查(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L[1]型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、腹无异常;脑神经(-),左下肢肌力Ⅳ级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(+),脑膜刺激征(-)。)
- 可能的诊断有(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L[1]型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、腹无异常;脑神经(-),左下肢肌力Ⅳ级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(+),脑膜刺激征(-)。提示骨髓穿刺:未见异常。脑脊液常规:黄色,葡萄糖0.93mmol/L,有核细胞320×10[6]/L,蛋白8.6g/L。)
- 应采取的治疗措施包括(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L[1]型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、腹无异常;脑神经(-),左下肢肌力Ⅳ级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(+),脑膜刺激征(-)。提示脑脊液细胞学检查:主要为幼稚淋巴细胞。脊髓MRI:L[1]~L[5]平面脊髓异常信号。)
- 可能的诊断有
- 应进行的检查有
- 治疗方案包括(提示脑电图:背景活动正常;慢波睡眠期见中央区棘波,有时成簇发放;清醒期抽动时无异常放电,夜间肢体“抖动”时未见异常改变。)
- 应考虑的诊断包括
- 进一步应进行的检查有
- 可采取的治疗措施有(提示颅脑MRI:正常。新斯的明试验(+),血清AchR抗体(-)。)
- 可选择的进一步治疗措施包括(提示治疗2周后症状逐渐缓解,至治疗1个月完全恢复正常。治疗3个月开始逐渐减少泼尼松用量,半年后症状复现,表现同前。)
- 可能的诊断包括
- 为明确诊断应检查
- 必要的处理有(提示血清钾正常。肌电图:神经根损伤。脊髓MRI:无异常。诊断:吉兰-巴雷综合征。)
- 该患儿可能发生了(提示入院第3天出现呼吸停止。)
- 应进行的处理有(提示该患儿累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹。)
- 最可能的诊断是
- 为获得准确诊断,可以采取的措施是
- 最可能的诊断是
- 最常见的共患疾病是
- 对该患儿最合适的治疗是
- 最可能的诊断是
- 最有助于诊断的特征是
- 恰当的治疗目标是
- 住院治疗的指征不包括
- 为明确诊断,还必须了解患儿的
- 有助于明确诊断的检查包括(提示患儿睡眠好,无打鼾,饮食正常,食欲好。13个月会独立走路,16个月叫“爸爸”、“妈妈”。无特殊疾病史,平素活泼开朗,行为莽撞,父母多打骂教育。)
- 目前考虑的诊断有(提示患儿视、听检查正常,韦氏智力测验FIQ82分,划消测验异常,Conners父母问卷(IOWA)评分32分。)
- 进一步处理包括
- 使用药物治疗前,需做的检查有
- 关于该病例的药物治疗,叙述正确的有
- 该女孩可能患有
- 本病若为持续性发作的诊断依据应为
- 目前治疗应该改用下列哪种药物
- 若该患儿在治疗过程中发生癫痫发作,家长带其再来就诊,继续治疗应该
- 在治疗过程中要进行哪项实验室检查
- 服药方式一般为
- 可能的诊断是
- 在进行鉴别诊断时需要做的检查是
- 对于该病的治疗措施是
- 可能的诊断是
- 在进行鉴别诊断时应进行下列哪项检查
- 如果做智能测试,适合该年龄阶段有诊断价值的项目是
- 首选治疗药物是
- 最可能的诊断为
- 最具有诊断意义的检查是
- 如肾穿刺活检见肉芽肿性炎,伴坏死性血管炎,可诊断为
- 确诊后最佳治疗为
- 最可能的诊断是
- 该疾病通常不累及
- 治疗首选
- 该疾病不易并发
- 经系列检查后,明确诊断为系统性红斑狼疮(SLE),检查结果为
- 提示疾病处于活动期的是
- 初步诊断为
- 影响预后的主要因素是
- 最可能的诊断是
- 可作为确诊依据的检查是
- 该疾病造成的损害中少见
- 该疾病常见的电解质紊乱为
- 最可能的诊断是
- 为明确诊断,最佳检查是
- 首选的治疗药物是
- 最可能的诊断是
- 下一步最需要做的检查是
- 对于该病,较好的治疗方案是
- 最可能的诊断是
- 对诊断本病没有价值的检查是
- 最可能的诊断是
- 确诊依据是
- 如确诊,治疗应选用
- 诊断应首先考虑
- 最有助于明确诊断的检查是
- 该患儿入院后可能出现的最具诊断价值的表现是
- 该病例可诊断为
- 治疗本病最佳药物选择
- 本病最可能出现的后遗症是
- 本病例最可能的诊断是
- 本病例应首选的药物是
- 本病例需卧床休息
- 本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察
- 该患儿最可能的诊断是
- 该患儿最可能的诊断是
- 该病通常不累及
- 治疗首选药物
- 最可能的诊断是
- 首选的药物治疗是
- 治疗中需要监测的指标是
- 该患儿最可能的诊断是
- 为确诊,还应该进一步做的最主要的实验室检查为
- 针对原发病首选的治疗是
- 如果选择皮质激素治疗
- 应进一步完善的检查项目包括
- 该患者最可能的诊断是(提示实验室检查:补体降低,ESR增快,CRP升高,尿蛋白(++)。双膝关节X线片:未见明显骨质破坏。)
- 首选治疗方案是
- 急性症状缓解后可能采取的进一步治疗措施包括
- 如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难,应考虑可能出现
- 诊断应首先考虑
- 最有助于明确诊断的检查是
- 错误的处理是
- 诊断首先考虑
- 下列不能确诊为儿童1型糖尿病的是
- 对该患者最有效的药物是
- 最可能的诊断是
- 为明确诊断,应首先检查
- 患儿最可能的诊断为
- 应做哪些检查确定诊断
- 若GH激发试验:GH峰值9μg/L,在60分钟出现,该患儿诊断
- 若GH激发试验:GH峰值为4μg/L,于60分钟出现,该患儿诊断
- 诊断可能为
- 本病人如为完全性中枢性尿崩症,以下各项中正确的是
- 患儿有时诉视物不清,应选择下列哪项检查
- 该患儿可能为
- 为明确诊断,应选择下面哪项检查
- 为确诊应作的检查是
- 患儿确诊后治疗应选用
- 最可能的诊断是
- 其发病的最主要原因是
- 为确定诊断应选择的检查是
- 其最主要治疗措施为
- 诊断明确后
- 该患儿的初步诊断为
- 首选支持诊断的实验室检查为检查血液
- 该患儿确诊后的治疗,首选
- 该患儿所患疾病可能为
- 下一步患儿应做的检查是
- 患儿治疗应选择
- 该患儿的急诊处理是
- 该患儿的长期治疗方案是
- 饮食控制的原则是
- 在治疗过程中,若出现空腹血糖水平较高时
- 诊断考虑
- 确诊需做哪项检查
- 下列哪项与该患儿的病因无关
- 该患儿确诊后,治疗给予甲状腺素片10mg口服,准备逐步加大甲状腺素片剂量,至出现下列表现时所用剂量即为维持量,除外
- 此患儿最可能患有下列哪种疾病
- 下列哪种检查有利于诊断
- 确诊后首选治疗是
- 最可能的诊断是
- 进一步的检查是
- 首先可不考虑以下哪种疾病
- 可能性小的结果是
- 此患儿最可能的诊断是
- 为明确诊断,进一步应做的检查是
- 最有可能的诊断是
- 首选治疗是
- 此患儿最有可能患有下列哪项疾病
- 进一步应作哪项检查以明确诊断
- 最佳治疗方案
- 如果女童人群身高参数第三百分位为131cm,首先应检查的项目为
- 若其坐高/身高为0.53,6~7岁身高增长5.1cm,7~8岁身高增长5.0cm,9~10岁身高增长5.3cm。考虑的诊断是
- 首先考虑的诊断有
- 为明确诊断,应检查
- 进一步处理有(提示实验室检查:血FT30.2pmol/L,FT43.2pmol/L,TSH23mU/L。)
- 目前首先应考虑的疾病是
- 为明确诊断,应检查
- 进一步处理包括(提示血气分析、血电解质:代谢性酸中毒,低血钠、高血钾。)
- 该患者初步考虑的疾病
- 为明确诊断首先应做的检查有
- 经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平,应首选
- 昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是
- 根据患儿目前情况,宜选哪项治疗方案
- 该患儿最可能的诊断是
- 目前要做的检查是
- 若无以上检查条件,可采用
- 本病可能的发病原因有
- 可选择的药物
- 本病临床特点,哪项不正确
- 最可能的诊断为
- 符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是
- 首选治疗
- 经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力,治疗应首先考虑
- 经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑
- 此时应如何处理
- 最可能的诊断是
- 可确诊该病的检查是
- 对该患者最常用的饮食治疗是
- 最可能的诊断是
- 该病的特异性检查是
- 最重要的治疗措施是
- 为明确诊断应紧急检查的项目包括
- 患者持续恶心、烦躁,急诊应尽快做的处理包括
- 诊断考虑的疾病有(提示实验室检查:Hb80g/L;TBil972μmol/L,DBil655μmol/L,ALT51U/L,Alb22g/L;尿蛋白(++),尿胆原(+),尿淀粉酶正常。腹部X线透视:结肠少量积气,未见液平,无膈下游离气体。腹部B型超声:慢性肝病,肝硬化?少量腹腔积液。)
- 此时应优先采取的检查包括(提示入院第2天患儿黄疸无好转。Coomb试验(-),血清甲、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒抗体(-)。)
- 目前应主要考虑的疾病有(提示凝血酶原时间31s,血铜蓝蛋白40mg/L,可见K-F环,骨髓细胞学:红系轻度增生,余无异常。)
- 此时进一步处理为
- 为明确诊断应紧急检查的项目包括
- 患者持续呻吟,烦躁,急诊应尽快做的处理包括
- 诊断考虑的疾病是(提示血常规:Hb114g/L,WBC 5.59×10/L,N 0.39,L 0.61,PLT395×10/L;血气分析:pH 7.242,PCO13.7mmHg,PO92.8mmHg,BE- 18.2mmol/L,HCO6.0mmol/L;尿酮体(++++);血糖 6.3mmol/L,血乳酸 0.8mmol/L,阴离子间隙 2.7mmol/L。)
- 此时应首先进行的检查包括
- 目前应主要考虑的诊断有(提示血氨297.4μmol/L;血细菌培养(-);尿GC-MS分析:大量乳酸、3-羟基丁酸、甲基丙二酸、3-羟基戊酸、甲基枸橼酸。)
- 此时进一步处理包括
- 此患儿最有可能患有下列哪项疾病
- 确诊首选检查是
- 该病出现神经系统症状主要是由于
- 确诊后应
- 为明确诊断需要做的紧急检查是
- 若辅助检查提示:Hb85g/L,直接胆红素970μmol/L,间接胆红素657μmol/L,ALT62U/L,ALB23g/L。尿常规:尿蛋白(+),尿胆原(+),尿淀粉酶正常。腹部B超示:慢性肝病,肝硬化,少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有
- 若患儿持续有恶心、烦躁不安,需紧急做的处理包括
- 若进一步完善检查后考虑诊断可能为肝豆状核变性,确诊的检查是
- 此时的进一步处理包括
- 为明确诊断需要进行的紧急检查包括
- 若实验室检查提示:pH7.2,PCO23mmHg,PO55mmHg,BE-16mmol/L,血钾3.5mmol/L,血钠129mmol/L,氯95mmol/L,血糖3.3mmol/L.Hb95g/L,WBC9.5×10/L,N45%。需紧急做的处理包括
- 根据以上信息,为明确诊断需要做的进一步检查包括
- 若患儿通过上述检查诊断为甲基丙二酸血症,作出的长期喂养指导包括
- 根据上述表现该患儿目前诊断考虑
- 为进一步确诊可以进行下列哪项检查
- 假如该患儿刚出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是
- 为协助诊断应选择的检查是
- 临床上应首先考虑的诊断是
- .为明确诊断,最有必要的检查是
- .患儿PPD试验(++),诊断为
- .对于该患儿,强化阶段最佳药物为
- 以下措施中,最重要的是
- PPD试验(+);父亲胸部X线片:有空洞。患者临床诊断为
- 对于本病,最佳治疗为
- 最可能的诊断为
- 为明确诊断,需行
- 确诊后,最佳治疗为
- 可暂不考虑的检查是
- 脑脊液:WBC轻度升高,以淋巴细胞为主,葡萄糖降低,PPD试验(++);胸部X线片:双肺可见密度、大小一致的粟粒状阴影,分布较均匀。外祖母有空洞性肺结核,与患儿接触密切。患儿诊断为
- 应选择的治疗方案为
- 患儿出现惊厥全身大发作,并呈浅昏迷。查体:双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。颅脑CT:严重梗阻性脑积水,室旁水肿明显。最有效的处理为
- 此时最有意义的检查是
- 胸部CT:双肺可见密度、大小一致的点状阴影,分布均匀。可能诊断为
- 下列各项检查中最可能出现异常结果的是
- 下列哪种诊断可能性最大
- 确诊需首选下列哪项检查
- 该患儿首选的检查为
- 最可能的诊断是
- 该患儿的最佳治疗是
- 如果此患儿胸部X线检查示淋巴结肿大,正确的诊断是
- 如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是
- 如果此患儿出现颅内压显著增高,眼底视神经乳头水肿,则首先应该鉴别的是
- 为明确诊断,对该患儿首先应做下列哪项检查
- 该患儿最可能的诊断是
- 为了明确患儿是否患的是结核性脑膜炎,应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法
- 该患儿做强化治疗,应选择下列哪项治疗方案
- 该患儿应用异烟肼的总疗程是
- 该患儿治疗开始后,在应用足量抗结核菌药物的同时,务必使用泼尼松。其总疗程是
- 该患儿系全身性粟粒性结核伴结核性脑膜炎,应用激素的目的不是为了
- .该患儿目前可能的诊断是
- .有助于明确诊断的检查是
- .若患儿确诊为结核性脑膜炎,典型的脑脊液改变符合
- .若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大,原因可能为
- .结核性脑膜炎的治疗正确的是
- 下列哪项检查不恰当
- 应首先采用何种抗结核药物
- 拟采用短疗程法,则总疗程为
- 该患儿最可能的转归为
- 最应做哪项检查以确诊
- 最可能的诊断是
- 应如何治疗
- 患儿气喘的原因是
- 为明确诊断,此时应首先进行哪项检查
- 若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大,其首先应采用下列哪项治疗方案
- 经抗结核治疗后,其临床痊愈的指标是
- 此患儿可能的诊断是
- 此患儿PPD试验阴性反应,最可能的原因是
- 其正确的治疗方法是
- 最可能的诊断是
- 最有助于明确诊断的检查是
- 该患儿不宜应用的药物是
- 该患者最可能的诊断是
- 可作为确诊依据的检查为
- 错误的处理措施是
- 最可能的诊断是
- 可作为确诊依据的检查是
- 不适当的治疗措施是
- 最可能的诊断是
- 作为确诊依据的检查是
- 不适当的处理措施是
- 最可能的诊断是
- 该疾病的主要诊断依据是
- 不适当的治疗是
- 最可能的诊断是
- 可作为确诊依据的检查是
- 不适当的处理是
- 最可能的诊断是
- 该患者应首先检查
- 错误的处理措施是
- 最可能的诊断是
- 最有助于明确诊断的检查是
- 错误的处理措施是
- 临床诊断考虑是
- 如果考虑为病毒感染,可能性最大的是
- 不合适的治疗措施是
- 下列伤口处理措施中错误的是
- 处理伤口后,还需要进行
- 错误的处理措施是
- 实验室最简便的确诊依据是
- 根治的治疗方案是
- 最可能的诊断是
- 为进一步明确诊断,通常应先进行的检查是
- 该患儿可能的诊断是
- 下列哪项检查有助于早期诊断
- 该患儿最应警惕的并发症
- 为及早明确诊断,应进行下列哪项检查
- 自发病日起至少应隔离该患儿
- 以下哪项不适宜该小儿的治疗
- 下列哪项诊断优先考虑
- 该患儿治疗应除外
- 该患儿可能的诊断是
- 下列哪项检查最有助于本病的确诊
- 若诊断传染性单核细胞增多症,异常淋巴细胞增多需达到
- 假设病程中该患儿出现头痛,喷射性呕吐,精神差,应考虑该病人最可能是
- 此时该病人应做的检查是
- 此患儿应考虑的诊断是
- 患儿入院后进一步检查应包括
- 关于抗生素治疗不正确的是
- 此患儿最先应考虑的诊断是
- 此患儿应马上进行的检查是
- 此患儿应考虑的诊断是
- 下列检查中哪项结果最不可能出现
- 治疗正确的是
- 该患儿最可能诊断
- 为确诊应做的检查是
- 该病人处理中,哪项是错误的
- 从临床上考虑有可能发生了哪种疾病
- 最有帮助的进一步诊断方法是
- 即刻合理的处理是
- 该病儿最有可能的诊断是
- 该患儿入院后做进一步检查应首先考虑
- 该患儿入院后第6天出现剧咳,痰多,呼吸急促,肺部可闻及细湿啰音,最有可能的并发症是
- 假如病儿出现呼吸困难,唇周青紫,血pH 7.2,PaO6kPa,PaCO8.8kPa,BE3mmol/L以下。处理不恰当的是
- 此小儿临床诊断为
- 此小儿做进一步实验室诊断,哪项为首选
- 此小儿的治疗哪项是不对的
- 该病人最可能的诊断是
- 哪项检查对确定诊断是重要的
- (假设信息)病人在住院过程中出现发热咳嗽,呼吸快,但呼吸规则,两肺有湿啰音,最可能的并发症
- 对患儿原发病的治疗是
- 该病儿最可能的诊断是
- 首先应做的检查是
- 应采取的措施
- 该病人最可能的诊断是
- 首先应做的检查是
- (假设信息)入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,血常规白细胞数4.2×10/L,中性粒细胞0.76,嗜酸粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1:80,H效价1:160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是
- (假设信息)该病人治疗后热退,食欲佳,于病程18天,突然剧烈腹痛,面色苍白,脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛,最可能的情况是
- 该病人应做的紧急检查是
- 该病人进一步的治疗措施是
- 该病儿最可能的诊断是
- 最需要的实验室检查
- 下列治疗措施中哪项最重要
- (假设信息)病人住院过程中出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达每分钟160次,心音低钝,肝脏进行性增大,应考虑为
- 病人出现上述症状,首要的处理是
- 该病儿最可能的诊断是
- 该病儿入院后首先应做的检查是
- 该病儿住院第5天又剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症
- (假设信息)住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血pH7.20,PaO6kPa,PaCO9kPa.BE-3mmol/L。下列治疗措施哪项欠妥当
- 该病儿询问病史的要点是
- 该病人最可能的诊断是
- 为明确诊断应做的首要检查
- (假设信息)假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是
- 可能的诊断是
- (假设信息)体温一直不退,伴呕吐,诉头痛,又惊厥2次,意识不清,颈部出现抵抗,皮肤有数个出血点,布氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液混浊,此时病原菌不明,首选的药物
- 下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则
- 在治疗过程中又出现发热、呕吐,怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断
- 上述情况首先考虑
- 进一步如何明确诊断
- 一旦明确诊断,进一步如何治疗
- (假设信息)上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断
- 为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项
- 引起本病的病原菌是
- 本病恢复期皮疹的特点是
- 本病最合适的治疗是
- (假设信息)本病儿出现并发症,以下哪项是错误的
- 本患儿何时可以上学
- 最可能的诊断是
- 下列哪项检查可早期诊断本病
- 下一步该怎么办
- (假设信息)患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸60次/分,面色难看,唇周青紫,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3.5cm质软,考虑哪种情况
- 患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的
- 上述病例应考虑
- 下一步应该怎么办
- 此时最佳的处理是
- (假设信息)该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎
- 家中尚有一孪生哥哥,平时体质很差,经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹,采取的最佳措施
- 最可能的诊断为
- 为确诊,应进一步检查
- 最有可能的诊断为
- 疹退后可能的皮肤改变
- 应隔离至出疹后
- 初步诊断可考虑为
- 应首先采取哪项诊治措施
- 应密切观察最可能发生的常见并发症是
- 该病儿最可能的诊断是
- 下列哪项是诊断本病的主要依据
- 本病最主要的发病机制是
- 该病儿最可能的诊断是
- 该病儿需做的首要检查是
- 该病儿最可能的诊断
- 该病儿应做的首要检查是
- 该患儿为脊髓灰质炎哪种类型
- 该病儿主要的病变部位
- 若作下列考虑,哪项是正确的
- 本病的诊断已明确,其病原为下列哪一种
- 下列治疗哪项是错误的
- 下列哪项考虑是正确的
- 对本病最有帮助的体征是
- 针对该病,下列哪项治疗是错误的
- 关于伤寒,其典型的临床表现是
- 伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的
- 关于伤寒,下列哪项不正确
- (假设信息)该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是
- 细菌性痢疾主要病变位置
- 细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于
- (假设信息)大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是
- 查体中特别注意的体征是
- 最可能的诊断
- 为明确诊断,首先应做的检查是
- 如果头颅CT显示有硬膜下积液,则最可能的诊断是
- 如果脑脊液结果是蛋白略增加,余均正常,最可能的诊断是
- 如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,抗生素的选择
- 最可能的诊断是
- 应首先做哪项检查
- 痢疾临床分型,不恰当的是
- 针对现有症状及体征,应该进行的处理和检查包括
- 可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有
- 对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触(同一房间相处)。)
- 麻疹的恰当治疗包括
- 此时应该首先考虑的诊断是(提示治疗过程中,患儿出现多次抽搐伴浅昏迷。)
- 关于麻疹脑炎,叙述正确的有
- 针对现有症状及体征,应进行的处理和检查包括
- 应考虑的诊断及分型为
- 关于手足口病,叙述正确的有
- 此时应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸浅促,咳粉红色泡沫痰,口唇发绀,肢端发冷,肺部湿性啰音。)
- 应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸不规则或暂停,昏迷伴惊厥,双侧瞳孔不对称伴对光反射减弱。)
- 重症手足口病的早期识别征象包括
- 为明确诊断应进行的检查项目包括
- 应考虑的诊断包括(提示血常规:Hb96g/L,WBC3.56×10/L,N0.74,L0.13,PLT165×10/L;ESR63mm/h;免疫球蛋白(g/L):IgG18.9,IgA2.34,IgM2.99;γ-球蛋白25.5%;风湿全套:mRNP(+),ANA(+)周边型1︰10;病原学检查:CMVDNA(+),EBVDNA(+),B19DNA(+)。)
- 诊断上述疾病的主要依据有
- 应采用的治疗措施包括
- 可能性最大的诊断是
- 为明确诊断,应进行的检查项目包括
- 目前可采取的治疗措施包括
- 目前可能出现的并发症有
- 可能的临床诊断及分型为
- 其病因诊断需要考虑
- 为明确诊断,应进行的检查项目包括
- 针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括
- 应考虑的进一步检查、治疗措施有(提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍;尿CMV分离(+)。)
- 若采用更昔洛韦(GCV)抗病毒治疗,正确的用法是
- 可能性最大的诊断是
- 为明确诊断,应进行的检查项目包括
- 针对该患儿目前的情况,可采取的处理措施有
- 预测该患儿可能会出现的表现有
- 根据患儿发病时间、临床表现和既往史,目前应考虑诊断有
- 目前应进行的检查有
- 正确的处理有(提示入院后第3天,患儿出现明显喘憋伴发绀,呼吸困难,血氧饱和度明显下降。急行气管内插管,呼吸机辅助呼吸。)
- 根据患儿目前的病情,应立即进行的检查项目包括
- 患者可能的诊断包括(提示入院数天后,患儿黄疸加重,精神萎靡和哭闹不安交替;肝较入院时缩小。)
- 针对患儿病情变化,可采用的治疗措施有
- 关于乙型肝炎病毒,叙述正确的有
- 患者目前最可能的诊断是
- 应进行的检查包括
- 关于患儿目前情况,叙述正确的有
- 为明确诊断,必须进行的检查有
- 根据患儿发病时间和临床表现,目前考虑可能的疾病有
- 针对该患儿目前情况,应采取的治疗措施有
- 预测该患儿很可能发生的并发症和后遗症有
- 最可能的诊断是
- 对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括
- 应尽快做的处理包括(提示脑脊液:正常;粪常规:脓细胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可见巨噬细胞。)
- 可能的诊断有
- 此时,应优先采取的检查包括(提示入院后患儿高热不退,烦躁哭闹。血常规:Hb110g/L,WBC17.8×10/L,N0.80,L0.20。)
- 目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×10/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)
- 此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)
- 目前主要考虑的原因为(提示入院第2天,体温正常,进食好;前囟平坦,无张力;血细菌培养:肺炎链球菌生长;地塞米松治疗3d后停药,继续抗生素治疗。第8天,患儿再次发热,体温37.8℃,前囟饱满。)
- 应立即采取的措施包括
- 为明确诊断首先应检查的项目包括
- 诊断为(提示血常规:Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.40;脑脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片发现疟原虫。)
- 目前考虑的主要并发症是(提示入院后给予积极抢救治疗,诊断明确后抗疟原虫治疗,病情一度缓解。数天后突然出现高热伴寒战,皮肤巩膜黄染,出现2次酱油色尿。尿常规:可见管型;血常规:Hb70g/L。)
- 最可能的诊断是
- 典型麻疹的出疹顺序是
- 患儿传染性最强的时期为
- 早期诊断最有意义的症状、体征为
- 麻疹传染期常为
- 患儿应隔离至
- 患儿可能出现的并发症是
- 关于麻疹脑炎,叙述正确的是
- 患儿最可能的诊断是
- 常见引起本病的病原体包括
- 该患儿属于手足口病第几期
- 1天后患儿出现头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,精神萎靡,拒食,时有惊抖。查体:颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进,实验室检查:血常规WBC12.1×10/L,中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为
- 目前应采取何种主要治疗手段
- 患儿经治疗后,出现心率增快,160~180次/分,呼吸不规则,安静时60~70次/分,口唇发绀,咯粉红色泡沫痰。查体双肺闻及湿啰音,四肢末端凉,CRT约4秒。该患儿可能出现了
- 此时治疗主要包括
- 本例患者最可能的原发病是
- 最有助于明确诊断的检查是
- 最终引起患者死亡的直接原因最可能是
- 有助于低丙种球蛋白血症诊断的检查是
- 导致X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是
- X连锁无丙种球蛋白血症的治疗,静脉用丙种球蛋白0.4~0.5g/kg,用药间隔时间为
- 应考虑为
- 为进一步明确诊断,首先应进行
- 该例的药物治疗是
- 初步诊断为
- 为进一步协助诊断,可进行
- 在病情缓解后,还应反复检查
- 病程1个月时尿常规:RBC(+),蛋白(+),应考虑
- 该病例的诊断除肺炎外,尚应考虑
- 为明确诊断,首选的实验室检查是
- 患儿呼吸急促加重,发热39℃,多次血常规WBC(4~5)×10/L,N0.85~0.9,L0.11~0.15,首先选择的下一步检查
- 患儿高热40℃,出现全身性麻疹样皮疹,巩膜黄染,腹泻,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能异常,血培养(-),大便常规WBC8~10个/高倍视野,RBC3~5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次,每次50ml。最可能发生的情况是
- 该病儿可能存在
- 治疗方案为
- 经治疗症状消失,用抗生素预防链球菌咽峡炎的最佳时间为
- 3周前拔牙后发热,呈不规则热型,体检:贫血貌、皮肤见瘀斑,心界扩大,心音低钝,心率105次/分,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肝脾大。糖皮质激素治疗无效。可能发生:
- 最可能的诊断为
- 为了解疾病受累范围,最需要进行的辅助检查是
- 患儿突然阵性腹痛,腹泻4次,大便呈果酱色,大便常规:黏液(++),RBC(+++)。随即未再腹泻,但仍阵性腹绞痛。体检:痛苦面容,左下腹可扪及2cm×5cm腊肠样肿物。应考虑合并
- 该例除外科治疗外,最佳的内科处理是
- 该患儿诊断最大可能是
- 在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现
- 下列哪项治疗手段是错误的
- 首先要考虑的临床诊断是
- 以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断
- 首选以下哪项治疗措施
- 下一步处理措施为
- 对本例患儿实施CPR时,处理错误的是
- 该患者目前诊断为
- 导致该患儿出现上述临床表现的原因可能是
- 合理的治疗措施为
- 导致该患儿病情恶化的原因为
- 应采取的急救措施为
- 从临床体征分析,该患儿已经出现
- 为明确诊断,应行的检查是
- 患者并发了
- 以下处理措施中,错误的是
- 该患者采用PEEP治疗的目的不包括
- 患儿创伤后最可能的并发症是
- 对患儿休克进行补液治疗,最佳监测指标是
- 此患儿最可能的临床诊断是
- 此患儿发绀的原因是
- 首选治疗为
- 该患儿可能存在
- 该患者需要做的最有价值的检查是
- 血电解质:血钾9mmol/L。降低血钾的最佳方法为
- 复苏的顺序为
- 经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟,呼吸10次/分,心率50次/分,应进行
- 如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分,心率45~50次/分,血PaO50mmHg,应进行
- 如果患儿在复苏后1小时出现呼吸不规则和呼吸暂停,应采用
- 在保持呼吸道通畅措施中哪项方法不正确
- 当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸,在采用辅助通气时下列哪项不正确
- 该患儿如需气管插管,宜选用内径为多少的气管插管
- 如需胸外心脏按压,频率至少为
- 考虑此患儿最大可能性为
- 此患儿的主要治疗药物为
- 此患儿如果做血液净化,最适合做
- 入院后紧急处理
- 入院后查血钠112mmol/L,患儿发生低钠血症的原因最可能为
- 此时应输入哪一种液体
- 假设患儿又出现呼吸费力,频率加快,发绀进行性加重,血压正常,不再抽搐。可能出现以下哪种情况
- 进行上述处理后应密切监测以下哪项
- 该患儿可能存在
- 该患儿需要做得最有价值的检查是
- 电解质示:K8mmol/L,降低血钾的最佳方法为
- 关于入院后营养支持方案,叙述正确的有
- 如给予PN支持,PN处方前需要进行的基本检查包括
- 如给予EN支持,其给予途径及配方为
- 应尽快做的处理包括
- 为明确诊断应紧急检查的项目包括
- 目前应主要考虑的疾病有(提示急救过程中,患儿出现呼吸急促,发绀,点头样呼吸,并抽搐1次,意识不清。实验室检查:WBC19.4×10/L,N0.85;CRP60mg/L;COCP8mmol/L;血糖1.9mmol/L;SCr176μmol/L,ALT353U/L,血乳酸5mmol/L。)
- 进一步处理有
- 目前该患者最危险的因素是
- 首要的急救处理为
- 最可能的原因是(提示休克纠正后,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥。)
- 该病儿紧急的处理正确的是
- 针对该病最有效的治疗药物是
- 在没有乙酰胺特效解毒药的情况下,最有效的治疗方法是
- 乙酰胺治疗的疗程一般为
- 若病几经过乙酰胺治疗后7天,病情基本稳定,但于10天后再次出现抽搐,考虑最可能为
- 患儿最可能的是
- 为明确诊断,最有价值的辅助检查是
- 以下治疗措施正确的是
-
诊断首先考虑 ( )
-
经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷,确诊为Ⅰ型糖原累积症,当前的治疗原则为 ( )
-
肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为 ( )
-
最可能的诊断是 ( )
-
确诊的首选检查是 ( )
-
确诊后应 ( )
-
该患儿最可能的诊断为 ( )
-
上述患儿如为经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是 ( )
-
上述患儿如为非经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是 ( )
-
该患儿系经典型苯丙酮尿症,其血浆苯丙氨酸浓度范围是 ( )
-
该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食治疗。下列哪项不妥 ( )
-
最可能的诊断为 ( )
-
本病的治疗措施不包括 ( )
-
该患儿最可能的诊断是 ( )
-
其发病机制是由于肝脏缺乏 ( )
-
其遗传方式为 ( )
-
最可能的诊断为 ( )
-
下列哪项实验室检查对诊断最有意义 ( )
-
最重要的治疗措施为 ( )
-
最可能的诊断为 ( )
-
下列哪项检查对明确诊断最有意义 ( )
-
该病下列情况哪一项不常见 ( )
-
尚应进行何检查以明确诊断 ( )
-
如确诊为先天性卵巢发育不全综合征应如何治疗 ( )
-
治疗的目的为 ( )
-
其抬头动作应该是 ( )
-
其语言的能力有 ( )
-
根据以上资料,判断该男婴的可能年龄为 ( )
-
他所具的动作、应物、语言能力,哪项是不可能的 ( )
-
下列反射哪项己不存在 ( )
-
如果作左腕X线摄片,可显示的骨化中心数最多为 ( )
-
经医生检查认为有智力低下,需要作筛查性测验,哪项最合适 ( )
-
经筛查性测验有异常,需作诊断性智力检查,哪项最合适 ( )
-
该女孩最可能的年龄是 ( )
-
女孩的身长约为 ( )
-
其头围大约为 ( )
-
如拍摄腕部X片,可显示几个骨化中心 ( )
-
与确诊最无关的症状、体征是 ( )
-
哪项检查结果与本病最少关联 ( )
-
体检时患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,下列哪项措施不宜考虑 ( )
-
若选用镇静剂,最好是 ( )
-
最可能的诊断为 ( )
-
为初步诊断,应先做哪一项检查 ( )
-
应先进行哪一项紧急治疗 ( )
-
Apgar评分为 ( )
-
诊断可能为 ( )
-
处理中最重要的是 ( )
-
最可能的诊断是 ( )
-
首选何种检查确诊 ( )
-
此患儿诊断是 ( )
-
立即开始治疗主要方法是 ( )
-
最可能的诊断 ( )
-
做何进一步检查确诊 ( )
-
本病光照疗法的主要作用 ( )
-
换血时最好血源选择为 ( )
-
本病最严重的并发症 ( )
-
最可能的诊断是 ( )
-
最合适的处理 ( )
-
以下哪项检查对明确诊断很重要 ( )
- 抗生素的选择为哪组配伍最合理 ( )
-
此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项 ( )
-
对上述诊断,最有效的治疗药物是 ( )
-
首选治疗方案是 ( )
- 为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病发生,下列哪种方法最有效 ( )
-
新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊 ( )
-
首先应作哪项检查 ( )
-
此患儿最可能的诊断是 ( )
-
首先应采取的治疗措施是 ( )
-
此时该患儿最合适的处理是 ( )
-
1周后再发作2次,发作呈四肢抽动,神志不清,头颅CT检查正常。治疗药物首选的是 ( )
-
服药半年未发作。自行停药1周后突然发作,意识不清1小时。为控制发作,应首选 ( )
-
应考虑的诊断为 ( )
-
为作出诊断,首选的检查为 ( )
-
下列诊断哪项可不考虑 ( )
-
为确诊应作下列检查,除外 ( )
-
下列处理原则哪项不正确 ( )
-
不可能的诊断为 ( )
-
为明确诊断,应选哪项检查 ( )
-
最可能出现的合并症为 ( )
-
该患儿最可能的诊断是 ( )
-
该患儿上述心脏杂音产生的机制是 ( )
-
若该患儿在胸骨左下第4~5肋间隙处闻及舒张早中期杂音,其机制是 ( )
-
该患儿在胸骨左缘下方听到的舒张期杂音,提示 ( )
-
房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音,其杂音发生的机制是 ( )
-
在此病例未发生肺动脉高压前,其房间隔缺损的血流动力学改变是 ( )
-
若该病例为第2孔型房间隔缺损,不应出现的表现是 ( )
-
若该病例为原发孔型缺损,除了下列哪项外,均为X线检查特点 ( )
-
若该病例为非原发孔型房间隔缺损,典型的心电图改变为 ( )
-
若该病例为第2孔未闭型缺损,心脏听诊时,下列哪项不是其特点 ( )
-
该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证 ( )
-
此患儿的胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音产生的机制是 ( )
-
此病儿入院后为了明确诊断,主要依靠下列哪项检查 ( )
-
当此患儿出现明显的肺动脉高压时,下列哪项是正确的 ( )
-
此患儿系室间隔缺损,下列哪项为其血流动力学特点 ( )
-
此患儿系动脉导管未闭,其血流动力学的改变主要是 ( )
-
此患儿的早期心电图检查,主要表现为 ( )
-
当此病例出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现 ( )
-
该病例可出现周围血管体征,除外下列哪一项 ( )
-
假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,主要显示 ( )
-
假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,X线常显示下列哪些心房、心室肥大 ( )
-
假设此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身青紫和杵状指(趾)。听诊时下列哪项可能不存在 ( )
-
对先天性心脏病初步诊断有意义的首要检查是 ( )
-
患儿经多项检查确诊为法洛四联症。半年后有不规则发热,近3周来有头痛,呕吐,右侧上下肢活动欠灵活,又来门诊。体格检查心脏体征如前,咽部充血,右侧上下肢肌力低,肌张力高,右侧巴氏征阳性。外周血白细胞18×10/L,多核0.86,淋巴0.14。诊断考虑为合并 ( )
-
住院后经积极治疗合并症,痊愈出院,出院时医生应向家属进行何种建议最为重要 ( )
-
该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4种畸形 ( )
-
病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的体征 ( )
-
该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为 ( )
-
该病儿进行X线检查时,最具有特征性表现的是 ( )
-
该病儿曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是 ( )
-
当该病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生 ( )
-
该病儿为了进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助 ( )
-
现最可能的并发症为 ( )
-
此病例下列哪项治疗措施不正确 ( )
-
上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是 ( )
-
此时应考虑的检查是 ( )
-
若怀疑感染性心内膜炎,进一步做的诊断措施是 ( )
-
如被证实为感染性心内膜炎,应用抗生素治疗后体温渐降,治疗疗程应是 ( )
-
上述快速心率最可能的诊断为 ( )
-
如该患儿心电图检查示①P-Q间期< 0.12s;②QRS波起始部均可见模糊迟钝的Q波,时限增宽为0.12s。诊断为 ( )
-
此患儿发作时,下列何种治疗不宜使用 ( )
-
该患儿最可能的诊断为 ( )
-
确诊的无创性方法是 ( )
-
此患儿若诊断为法洛四联症,则 ( )
-
此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为 ( )
-
考虑其昏厥的原因是 ( )
-
最有效的抢救措施是 ( )
-
该患儿系阵发性室上性心动过速,刚发生,可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用 ( )
-
若该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续已达24小时以上,首选下列哪项 ( )
-
该患儿最可能的诊断为 ( )
-
该患儿的血液动力学改变主要为 ( )
-
该患儿的治疗为 ( )
-
其狭窄部位最可能的诊断为 ( )
-
该病儿,若出现全身性青紫,说明此病儿与下列哪项合并存在 ( )
-
该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点 ( )
-
该病儿进行心电图检查时,除外下列哪一项,其余均是肺动脉瓣狭窄的心电图改变 ( )
-
此患儿最可能的诊断为 ( )
-
上述患儿最典型的心电图改变是下列哪一项 ( )
-
上述患儿杂音形成的机制是由于 ( )
-
该症最主要的临床表现为 ( )
-
该病例进行下列检查,其中哪一项是不正确的 ( )
-
对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭需长期服用,直到 ( )
-
可能的诊断是 ( )
-
目前首选治疗的方法是 ( )
- 此患儿诊断为 ( )
-
首选治疗 ( )
-
此患儿可能病理改变为 ( )
-
进一步的治疗为 ( )
-
最可能的诊断是 ( )
-
患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是 ( )
-
最应注意的体征是 ( )
-
首选的实验室检查是 ( )
-
此患儿肾脏最可能的病理改变是 ( )
-
目前治疗的重点是 ( )
-
下列因素与本例发生腹泻有关,除了 ( )
-
本例最可能的诊断是 ( )
-
最初24小时补液总量及液体种类应为 ( )
-
若测得血浆HCO为8mmol/L,有何诊断意义?应选用哪种溶液 ( )
-
如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应该为 ( )
-
最可能的病原菌 ( )
-
下述哪项处理是正确的 ( )
-
患儿病原学诊断最可能是 ( )
-
患儿脱水的程度及性质为 ( )
-
对患儿进行液体治疗,首批静脉输液应给予 ( )
-
该患儿除上述治疗外,哪项处理正确 ( )
-
如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱,双膝腱放射消失、心音低钝,则首先应该考虑的诊断是 ( )
-
如果患儿在输液后出现惊厥,则首先应做的检查是 ( )
-
最可能诊断是 ( )
-
对该患儿下列处理哪项不正确 ( )
-
下列哪项处理不妥 ( )
-
该患儿应诊断为 ( )
-
最可能的诊断是 ( )
-
入院24h内的补液总量及所选用液体应为 ( )
-
入院当晚小便2次,继水泻4次,半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况 ( )
-
如第二日脱水纠正,大便减少至每天3~4次,不吐,胃纳差。补液原则为 ( )
-
估计该患儿的脱水程度及性质是 ( )
- 其第1天补液总量应补充每千克为 ( )
-
当患儿痊愈出院时,对家长可作以下指导,哪项除外 ( )
-
最可能的诊断 ( )
-
此患儿已休克,血压60/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的 ( )
-
该患儿应首选哪一种抗生素最佳 ( )
-
最可能的诊断是 ( )
-
以下哪项是蛔虫病的主要感染途径 ( )
-
蛔虫成虫引起的症状是 ( )
-
该病人为脊髓灰质炎的哪型 ( )
-
主要的病变部位在 ( )
-
最可能的诊断是 ( )
-
主要治疗是 ( )
-
最可能的诊断 ( )
-
为明确诊断需行 ( )
-
哪项不是主要的临床表现 ( )
-
导致死亡的主要原因 ( )
-
该病人最可能的诊断是 ( )
-
为确诊应做的首要检查是 ( )
-
该病人的处理中哪项是错误的 ( )
-
为及早明确诊断,应作下列何种检查 ( )
-
该病人患下列何种疾病可能性大 ( )
-
该病正确的治疗应是 ( )
-
本病例诊断最大的可能是 ( )
-
下列哪项检查对本病的诊断最重要 ( )
-
本病的主要发病机制是 ( )
-
患儿下列检查哪项不恰当 ( )
-
患儿应考虑 ( )
- 下列哪项是粟粒性结核病的指征 ( )
-
患儿用三联抗结核药治疗已2周,但近7天来烦哭,体温38.5~39℃,食减,进食有时呕吐,非喷射性。脑脊液:WBC 60×10/L,中性0.65,淋巴0.35,糖2.6mmol/L,氯化物102.6mmol/L。应考虑合并 ( )
-
患儿脑脊液静置有网状薄膜形成,将薄膜取出作抗酸染色发现有结核杆菌,可确诊为全身性粟粒性结核病合并上述疾病。在其强化阶段最用的联合用药是 ( )
-
下列各项检查中最可能出现异常结果的是 ( )
-
下列哪种诊断可能性大 ( )
-
确诊需首选下列哪项检查 ( )
-
最可能的诊断 ( )
-
为明确诊断应选择的辅助检查是 ( )
-
治疗应采取的措施是 ( )
-
应考虑出现的问题 ( )
-
最适当的辅助检查是 ( )
-
患儿的初步诊断是 ( )
-
首选的急救措施为 ( )
-
此患儿诊断为 ( )
-
此患儿的最佳治疗方案是 ( )
-
此患儿诊断为 ( )
-
患儿的治疗为 ( )
-
该男孩可能缺乏 ( )
-
该男孩应补充哪种食品 ( )
-
临床上称这类症状为 ( )
- 可能的原因是 ( )
-
该女孩可能缺乏哪种营养素 ( )
-
应补充哪种食品 ( )
-
为明确佝偻病的诊断,特别应注意的体征是 ( )
-
为明确诊断应作的实验室检查 ( )
- 如果患儿诊断为佝偻病,维生素D治疗方案是 ( )
-
患儿最初的治疗方案是 ( )
-
此患儿在治疗过程中最常见的并发症是 ( )
-
此患儿可诊断为 ( )
-
此患儿不会出现的现象是 ( )
-
患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当 ( )
-
可初步诊断为 ( )
-
治疗的原则是 ( )
-
该病早期活动型诊断更为敏感可靠的是 ( )
-
如治疗不好,该男孩成年后可出现 ( )
-
最可能的诊断是( )
-
首选的治疗是( )
-
体检重点应是( )
-
首选的辅助检查是( )
-
如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是( )
-
如果此患儿血压急剧增高,出现惊厥,首选的处理是( )
-
如果此患儿病情急剧恶化,2~3周后出现进行性肾功能减退,尿毒症,则考虑诊断是( )
-
如果此患儿蛋白尿明显,血清补体持续低下(>8周),则考虑诊断是( )
-
以下哪项措施不妥当( )
-
患儿在治疗中发生了抽搐,首先考虑为( )
-
首先要考虑的临床诊断是
-
以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断
-
关于该原发病的说法,正确的是
-
首选以下哪项治疗措施
-
最可能的诊断为
-
为降低血清胆红素,首选治疗方案是
-
为防止患儿发生胆红素脑病,下列治疗没有意义的是
-
患儿黄疸加重,拒哺。查体:嗜睡,面色苍黄,肌张力降低,拥抱反射减弱,复查血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是
-
该患儿的可能诊断是
-
关于可能的实验室检查特点的描述错误的是
-
本病最常受侵犯的瓣膜是
-
经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是
-
此患儿其心脏由哪4种畸形组成
-
最早且主要的临床表现是
-
法洛四联症患者青紫的程度主要取决于
-
患儿突然发生昏厥、抽搐最可能的原因是
- 此患儿可能诊断是
-
首选的检查是
-
首选的治疗是
-
如病情恶化,呼吸音减弱,患儿出现意识障碍,烦躁或抑制,应紧急采用
-
急查心电图示窦性心律,95次/min,P-R间期逐渐延长,最终于P波后不出现QRS波,最可能的诊断是
-
除心电图外,下列哪些检查有助于诊断
-
假设患儿血常规WBC8.6×10/L,N 28.2%,L 65.2%,心肌酶CK-MB56U/L,CTnT 0.15μg/L,心脏彩超提示心脏稍增大。最可能的诊断是
-
假设患儿突然出现烦躁不安,呼吸困难,频繁抽搐,心电图示完全性房室传导阻滞。考虑可能并发
-
最有效的治疗措施是
-
需要进一步询问的重要病史包括
-
患者系双胎之长女,产时重量1.7kg,36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是
-
针对病因学诊断,目前应做什么检查项目,提示:血液分析报告:WBC5.8×10/L,Plt480×109/L,Hb59g/L,MCV31.7fl,MCHC339g/L,Rc0.004
-
目前应急诊做什么处理,提示:经过上述检查,复查血常规报告:WBC6.23×10/L,PLT454×10/L,Hb43g/L,MCV91.5fl,MCHC329g/L,RC0.003
-
检查报告血清结合珠蛋白:0.71/L(0.3~2.1g/L),血清铁:正常,铁饱和度61.5%;血红蛋白电泳:HbF4.2%,HbA1.8%;父母血红蛋白电泳:正常;Coomb试验:直接间接均阴性。根据上述检查结果及病史,目前可以排除的疾病是
-
骨髓报告:增生活跃,以粒系增生为主,红系增生减低占5%,以晚幼红为主,淋巴系比例正常,巨核细胞正常,血小板易见,目前应判断为
-
输血后血液分析结果:WBC7.2×10/L,Plt312×10/L,Hb63g/L,MCV97.5fl,MCH30.7pg,MCHC344g/L,Rc0.003,胸片未见胸腺肿大征象。针对原发病应用什么药
-
目前应重点安排哪些检查项目
-
提示:血清钾3.5mmol/L、钠140mmol/L、氯1.02mmol/L、钙1.20mmol/L、镁0.80mmol/L、pH7.34,PaO80mmHg,PaCO45mmHg,ABE-3mmol/L,SaO87%,四肢受检神经MCV减慢,波幅降低(均>3SD)。患儿可能的诊断是
-
入院后半天,患儿瘫痪进行性加重,四肢肌力仅1级,口腔内大量唾液聚集。目前应急诊做什么处理
-
患儿经上述处理后2小时仍有大量呼吸道分泌物,并出现口唇发绀,矛盾呼吸,鼻导管给氧下血氧饱和度迅速下降至65%~70%。此时应做何紧急处理
-
若1周后病情允许做脑脊液检查,以下哪些指标可符合诊断,提示:经呼吸机辅助呼吸治疗2周后脱机,患儿自主呼吸恢复良好,四肢肌力仍为1级
-
应立即采取哪项措施
-
其血电解质正常,血气分析示轻度低氧血症,经上述处理后喘息好转,但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难,考虑诊断
-
若急诊胸片提示左侧气胸,应立即采取哪些措施
-
为明确诊断先重点检查哪些项目
-
假设:血钾3.8mmol/L.钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L,血糖46mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),pH 7.15,ABE- 13.7mmol/L,TCO 13.9mmol/L,SBE- 12.3mmol/L,SaO 0.710,血浆渗透压290mmol/L,胸片示右肺感染。目前应作出什么诊断
-
目前应急诊作出什么处理
-
提示:静脉滴注胰岛素0.1U/(kg·h),1小时后复查血钾2.9mmol/L、钠148.mmol/L,血糖40mmol/L,血浆渗透压284mmol/L。患儿第1小时补0.9%氯化钠液及0.45%氯化钠600ml,血压12/8kPa。目前以下处理哪些正确
-
经上述处理2天,患儿已能进半流食,尚有咳嗽,咳黄白色黏痰,低热,复查胸片示右肺感染,查空腹血糖14.6mmol/L。下一步治疗应作哪些调整
-
体格检查应补充哪些部位或器官系统
-
查体提示:气促明显,口周发绀,三凹征(+),颈无抵抗,颈部皮肤触诊有捻发感,肺部听诊可触及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下2cm,质软,剑下未触及,四肢末梢温暖。急诊检查应首先进行哪些检查
-
查血常规示:WBC18×10/L,N80%,L 15%,RBC4.12×10/L,Hb132g/L,PLT115×10/L;血气分析:pH7.41,SaO70%,PaO35mmHg,PaCO70mmHg。目前可诊断为
-
胸片提示:肺炎,右肺门外透亮腔影;明显纵隔气肿;前上胸壁及双侧颈部皮下积气;右侧肺组织被压迫50%,右侧少量胸腔积液。最可能的病原体是
-
在病程早期该患儿的可能诊断为
-
如患儿在机械通气治疗过程中突然出现病情加重,氧饱和度下降,应考虑可能的原因是
-
在病程1~2周应做的检查是
-
在病程的4~5周需要做的检查是
-
患儿40天仍需要机械通气,结合辅助检查。可能的并发症是
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断,应首先行下列哪项检查
-
发生惊厥的原因可能是血清中
- 该患儿处理原则是
-
患儿入院后的治疗恰当的是
-
该患儿可能的诊断是
-
需要做的化验检查
- 化验提示抗"O"800U,补体CH,C降低,诊断为急性肾小球肾炎,给予青霉素治疗,应用青霉素的疗程是
-
入院后第3天该患儿血压150/100mmHg,水肿加重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率140次/min,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强。该患儿可能出现
-
该患儿出院恢复上学需要
-
该患儿恢复正常体育活动需要
-
查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是
-
脑脊液检查结果:细胞数330x10/L,白细胞290×10/L,单核细胞70%,多核细胞30%,脑脊液涂片阴性,蛋白0.98g/L,糖2.02mmol/L,氯90mmol/L。据脑脊液结果初步考虑诊断为
-
胸片提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(+++),确诊结核性脑膜炎。以下治疗正确的是
-
急诊先重点检查哪些项目
-
假设血液分析示WBC21.6×10/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×10/L、Hb80g/L,心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三尖瓣前瓣发现0.5cm×0.3cm赘生物,胸片示双肺内絮状影,头颅CT无异常。目前可考虑急诊判断
-
目前应采取以下哪些处理措施
-
采用联合抗生素治疗3天,仍然发热、咳嗽,体温37.5~38.6℃,进食半流质饮食,无呕吐,再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整
-
急诊先重点检查哪些项目
-
假设血钾3.6mmol/L,血钠145mmol/L,氯110mmol/L,钙2.6mmol/L,血糖6.8mmol/L,脑CT无异常,心电图示短阵室速、Q-Tc0.52s,胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断
-
目前应紧急做什么处理
-
静脉输注普罗帕酮后,复查心电图仍为室性心动过速,30分钟后静脉输注美托洛尔,心电监测显示为窦性心律。目前应采取以下哪些处理措施
-
经上述处理2天后,患儿精神、食欲好,未再发生晕厥,仍有咳嗽,心电监测示窦性心律,心肌酶谱示cTnl升高。下一步治疗应做哪些调整
-
为了作出初步诊断,应首先检查下列哪些项目
-
假设:谷丙转氨酶35U/L,麝香草酚浊度试验3U,HBsAg阳性,血浆白蛋白18.0g/L,球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L,Cr256μmol/L,Ch11.2mmol/L,尿量350ml/d。尿常规:蛋白(+++),红细胞(+++)。心电图示窦性心律,大致正常。根据以上病史及检查结果,有可能的诊断是
-
为了证实诊断,必须做下列哪些检查
-
以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助
-
假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
-
提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化
-
给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
-
病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告:免疫荧光,IgG(++),IgA(++),IgM(++),C3(+++),Fib(++),在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积;光镜示肾小球增大呈分叶状,系膜细胞明显增生,肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎
-
原发病诊断考虑为
-
目前病情加重,最可能的并发症是
-
为进一步确诊的首要检查是
-
根据目前病情,首选的治疗是
-
该患儿可能的诊断是
-
为明确诊断首先需要检查的是
-
下列治疗哪项不正确
-
男婴最可能的年龄是
-
该患儿身长约
-
其头围大约为
-
最可能患的疾病是
-
治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/L,补钾原则哪项不正确
-
此患儿最可能的临床诊断是
-
此患儿青紫的原因是
-
治疗首选为
-
诊断首先考虑
-
进一步检查发现心前区饱满,胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音,伴震颤感。说明杂音至少
-
心电图检查显示左心室肥大,X线胸片显示心影轻度至中度增大,两侧肺血增多,肺动脉段突出,主动脉结缩小。符合的诊断为
-
为确诊下列哪项检查最不重要
-
此患儿最可能出现的检查结果是
-
此患儿用铁剂治疗的停药时间是
-
诊断最大可能是
-
为明确诊断,首先应选择的检查方法是
-
哪项治疗是错误的
-
该患儿最可能的诊断是
-
下列哪项检查能帮助快速诊断
-
此病最常见的并发症是
-
测量的结果如下,您认为哪一项是不正常
-
测得总IQ为58,适应性行为测试得分7分,则其智能迟缓属于
-
首选药物治疗是
-
其心电图改变是
-
此类病人最常见的发病原因是
-
该患儿母亲再次怀孕,对胎儿进行产前诊断的方法是
-
目前针对该患儿采取的主要治疗措施是
-
上述治疗措施持续时间应是
-
该患儿最可能的诊断是
-
对该患儿处理的关键措施是
-
X线胸片最可能变化
-
血气分析最可能的变化
-
最可能的诊断为
-
该患儿最重要病因为
-
最紧急的处理为
- 该患儿母亲再次怀孕后产前最佳诊断方法是
-
要确诊该患儿,首选的检查是
-
该患儿最可能的诊断是
- 首选的化验检查
- 目前最主要的治疗是
-
最可能的诊断
-
该患儿的诊断是
-
该病的发病机制是
-
治疗该患儿所采取的最主要的措施是
-
如果该患儿用药物及饮食治疗无效,且出现急性肝功能衰竭,应采取何种治疗方法
-
为3个月的正常婴儿做体格检查。
其抬头动作应是
-
其语言能力有
-
对母亲的辨认能力是
-
假如该患儿10岁后仍伴有低血糖发作,最可能是合并
-
若患儿骨龄达到12岁后,仍无第二性征出现,应做哪项检查进一步确诊
-
治疗过程中除定期测定身高外,还必须监测的指标是
-
Apgar评分
-
据Apgar评分诊断为
-
首先要处理的是
-
引起该患儿脑性瘫痪的原因是
-
该患儿为脑性瘫痪的哪一型
-
该患儿癫痫 发作的类型是
-
最可能的诊断为
-
哪种药物可减轻其副作用
-
治疗过程中可能出现的副作用是
-
可选下列哪种药物治疗
-
该患儿出院后预防性用药应是
-
该患儿的药物治疗方案应是
- 血钾在以下哪一数值为低钾血症
-
如果做心电图,符合低血钾的改变是
-
在补液的过程中出现腹胀,双膝腱反射消失,肠鸣音减弱,考虑为
-
血清钠检查以下哪一数值为低钠血症
-
补钾纠正的时间需要
-
总补钾的时间至少应在以下时间内滴完
-
如果补充氯化钾,其浓度不应超过
-
如目前要进行钾盐补充,其总量每天为
-
心跳恢复后,过度通气应使PaCO维持在
-
该患儿胸外心脏按压应采用
-
两次静脉注射传统剂量肾上腺素无效,可给大剂量肾上腺素每次
-
肾上腺素给药途径首选
-
检查结果为轻度智能迟缓应该是
-
筛查测试结果为异常,需作诊断性测试,应采用
-
先做筛查性检查,考虑应采用
-
到婴儿4个月时,体重6Kg,母亲因有重要任务出差,来医院咨询,如果改用牛奶喂养,应该选择以下方案
-
婴儿出生后进行何种方式喂养为最理想
-
婴儿分娩后,乳母向儿科医生咨询:在出生后1~2个月时,喂母乳需
-
该小儿经筛查性测验认为有异常,需作诊断性智力检查,认为下列哪一项最合适
-
认为下列哪一次最合适
-
治疗的方案可为
-
患儿的诊断为
-
目前最不需要做的检查为
- 该患儿高血压标准应是大于
-
以下哪项处理目前不宜选择
-
应用胰岛素治疗后,病情逐渐好转时,首先是
-
若其每日早餐前尿糖持续3~4+,最好的调整办法是
-
患儿进入缓解期后,错误的做法是
-
考虑诊断为
-
在补液过程中,患儿出现四肢无力、腹胀、肠鸣音减低、心音低钝,首先应考虑为
-
本病的发病机制是
-
如何治疗以上合并症
-
最可能的诊断是
-
当前最主要的治疗措施应是
- 以下哪一项检查可暂不必要进行
- 小儿出生体重4.0kg,母乳喂养,现已添加辅食,其目前体重应该达到
-
到下个月(6个月)应该进行哪一种疫苗接种
-
5个月婴儿应该进行哪一种疫苗接种
-
患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步治疗应是
-
其可能的脑电图改变为
-
患儿的发作类型是
-
假设患儿近期出现头晕,行走不稳,双手发抖,为明确病因,应首先行哪项检查
-
该患儿下列哪一项体征是不存在的
-
该患儿如长期不予治疗可能出现
- 该患儿在心尖部听到舒张期杂音,提示
-
该患儿如后期出现青紫时肺血管改变将是
-
患儿心脏杂音产生的机制是
-
最可能的诊断为
-
确诊的最佳检查方法是
-
最可能的诊断是
-
选择右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为
- 根据目前估计的最可能年龄,在适应周围人物的能力与行为及语言方面,下列哪一项目前还不可能达到
-
首先应该进行下列哪一方面的测量
-
该小儿经检查:体重10.8kg,身长80cm,头围47cm,胸围47cm,上部量42cm。前囟门已闭。出牙11颗。根据以上情况,您估计该小儿最可能接近以下哪个年龄
- 对诊断最有价值的实验室检查应是
- 对诊断最有价值的实验室检查应是
-
应首选进行的检查是
-
给予青霉素和低盐饮食治疗1周后。水肿消退。最可能的诊断是
-
(假设信息)如果该病人为福氏志贺菌感染,那么应该诊断为
-
应做的首要检查是
-
下列治疗措施中哪项不合适
-
该病人最可能的诊断是
-
下列哪种检查有助于预测该病人发生强直性脊柱炎的可能
-
为该病人确定诊断最有价值的辅助检查是
-
首选退热药为
-
最可能选择的治疗药物是
-
可能的诊断是
-
为明确诊断,首选的辅助检查是
-
诊断确定后最主要治疗选择是
-
以下哪项诊断可能性最大