患儿男,12d,因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。
1.诊断考虑的疾病是(提示血常规:Hb114g/L,WBC 5.59×10

/L,N 0.39,L 0.61,PLT395×10

/L;血气分析:pH 7.242,PCO

13.7mmHg,PO

92.8mmHg,BE- 18.2mmol/L,HCO

6.0mmol/L;尿酮体(++++);血糖 6.3mmol/L,血乳酸 0.8mmol/L,阴离子间隙 2.7mmol/L。)