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下列疾病,容易出现主动脉扩张的是()
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为锚定区不足的StanfordB型主动脉夹层患者实施腔内治疗时,可选择的辅助技术包括()
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肥厚型梗阻性心肌病应与如下哪些疾病鉴别()
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根据RobertHAnderson提出的命名系统,室间隔缺损主要分成()
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动脉导管未闭左后外切口手术可发生的并发症是()
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先天性二尖瓣关闭不全的病理类型包括()
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以下手术方式属于矫正性大动脉转位的解剖根治手术是()
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对于永存左上腔静脉,正确的描述有()
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肺血栓栓塞症药物治疗外,还可选择的其他治疗方法是()
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Fontan类手术常见早期并发症包括()
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下述检查方法可以准确测算McGoon比值及Nakata指数的是()
- 治疗单心室合并主动脉瓣下狭窄或球室孔梗阻的患儿合理的初始姑息手术方式有()
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治疗主动脉根部瘤样扩张的外科手术方法有()
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下列不适合行经皮下腔静脉介入手术的有()
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心脏钝性挫伤后,可能发生的并发症包括()
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三尖瓣闭锁固有的解剖特点包括()
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主动脉缩窄手术后早期并发症有()
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常用的细小主动脉根部扩大的手术方法有()
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关于人造心脏瓣膜,以下描述不正确的是()
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下列关于Down综合征和心内膜垫缺损的叙述哪些是正确的()
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以下关于冠状动脉瘘的病理解剖与生理,描述正确的是()
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StanfordA型主动脉夹层原发破口最常见的部位是()
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下列先天性心脏畸形在超声心动图和心血管造影检查中可发现"鹅颈样改变"的是()
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法洛四联症紫绀程度与下述关系最大的是()
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在Ebstein畸形中,下降最明显的点多位于()
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主一肺动脉间隔缺损手术时机为()
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完全型肺静脉异位引流最常见的类型是()
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左心发育不良综合征术前处理的首要原则是()
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关于大动脉转换术(Switch术)的指征,以下正确的是()
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临床上,以下复杂先天性心脏病最为罕见的是()
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冠状动脉异常起源是一种较为少见的先天性心脏病,其临床上最为常见的类型是()
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按照Carpentier对二尖瓣病变的分类,风湿性二尖瓣狭窄属于()
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下列关于主动脉壁组织学的说法错误的是()
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按照Ishimaru提出的分区方法,StanfordB型主动脉夹层最常见的原发破口位置位于()
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慢性缩窄性心包炎最常累及的部位是()
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对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()
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心房分隔包括()
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室间隔完整的肺动脉闭锁下述只能行单心室矫治的是()
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Reed法二尖瓣成形术适用于()
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主动脉窦瘤最常见破裂入的心腔是()
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永存动脉干患者左、右肺动脉起源最常见的类型是()
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单心室最常见的解剖类型是()
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以下不是主动脉夹层的可能病因的有()
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诊断肺血栓栓塞症的"金标准"是()
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关于腹主动脉的描述,下列描述错误的是()
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右室流出道狭窄解除手术,下列情况需保留卵圆孔开放的是()
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对于药物和支持治疗无效的危重新生儿Ebstein畸形,需急诊手术,其方案包括()
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关于主-肺动脉间隔缺损的治疗的叙述正确的是()
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关于"心下型"完全型肺静脉异位引流说法正确的是()
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Norwood手术包括的主要步骤是()
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左心室双出口的治疗原则的包括()
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以下关于永存动脉干的病理生理改变,描述正确的是()
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关于风湿性瓣膜病,下列描述正确的是()
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关于人工二尖瓣成形环的应用下列正确的是()
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下列关于冠状动脉心肌桥(MyocardialBridge)的描述,错误的是()
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胸部降主动脉假性动脉瘤的手术治疗方式有()
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以下属于主动脉夹层形成的病因和危险因素有()
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以下属于良性心脏肿瘤的是()
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房颤外科消融术后房颤复发的危险因素包括()
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根据病理生理特征,心肌病分型不包括()
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以下不适合用封堵装置闭合的是()
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重度右室流出道及肺动脉狭窄可导致的临床表现有()
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关于双主动脉弓描述正确的是()
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以下属于肺血增多的紫绀型先天性心脏病的是()
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对于诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉的婴幼儿患者,目前常用的手术方式有()
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关于肥厚型梗阻性心肌病心脏听诊描述正确的有()
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FlailChest最严重的生理改变是
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关于创伤性血胸,叙述错误的是
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张力性气胸患者,急诊入院。胸部X线片:左肺完全萎缩,纵隔向右移位。立即于左锁骨中线第2肋间置闭式引流,引出大量气体,但患者呼吸困难不见好转,左肺呼吸音消失,皮下气肿有蔓延,此时诊断应考虑
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进行性血胸的诊断依据不包括
-
关于胸导管,叙述错误的是
-
与胸膜间皮瘤发病有关的因素是
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肺Ⅰ期中、高分化鳞状细胞癌的最佳治疗方法是
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气管、支气管腺瘤最常见的病理学类型为
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肺脓肿的临床特征除外
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被称为肺隔离症的是
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关于肺动静脉瘘,叙述错误的是
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2008年的资料表明,全世界每年因食管癌死亡的患者人数约为
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患者男,54岁,近2年来有胸骨后疼痛感,饮食睡眠情况可,体重未减轻,行X线钡餐检查,结果如下图。最有可能的诊断是
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食管裂孔疝的临床分型依据是
-
关于贲门失弛缓症,叙述错误的是
-
关于食管异物,叙述错误的是
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胸腺的动脉血供主要来自于
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生物学行为表现为良性肿瘤的是
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仅见于女性的原发性纵隔肿瘤是
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关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是
-
关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
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男性,34岁。高处坠落后昏迷,呼吸困难1小时。查体:左侧胸壁大面积软化,两肺满布痰鸣音。动脉血气分析:PaO58mmHg,PaCO50mmHg。首先应采取的治疗措施是
-
女性肺癌相对多见的是()
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肺癌的好发部位是()
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早期中央型肺癌确诊率最高的方法是()
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周围型肺癌最常见的X线表现是()
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小儿脓胸的常见的致病菌()
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男性,40岁,车祸,左9~10肋骨骨折,肺压缩20%,腹部穿出不凝血,准备全麻开腹探查,胸部伤情应采取以下哪种措施
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漏斗胸常合并
-
男性,24岁,坠落伤,昏迷,左侧胸壁大面积软化,两肺大量痰鸣,处理应
-
慢性缩窄性心包炎,与下列疾病相鉴别,应除外
-
慢性缩窄性心包炎,最常显著受累的部位是
-
目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是
-
食管裂孔疝的手术适应证包括
-
结节病的致病因素包括
-
纵隔间质性肿瘤(mesenchymaltumors)通常是指来源于间叶组织的一大类肿瘤,其来源包括
-
关于胸腺癌和胸腺瘤,叙述正确的有
-
关于胸段食管穿孔,叙述正确的是
-
关于食管化学性灼伤急性期的治疗措施,叙述正确的是
-
支气管胸膜瘘的常见症状有
-
对支气管扩张症诊断有帮助的实验室检查有
-
需要与胸膜转移瘤相鉴别的疾病包括
-
大量自发性气胸的胸部X线片可见
- 开放性胸部损伤诊断的主要依据是
-
胸部损伤外科治疗原则是
-
胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征
-
能出现反常呼吸的肋骨骨折是
-
多根多处肋骨骨折急救要点主要是
-
进行性血胸是指
-
开放性气胸的病理生理改变,下述哪项错误的是
-
开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
-
患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是
-
右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是
-
病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
-
患者,男,35岁。车祸伤2小时。体格检查:左侧第五肋骨折,左则胸腔积液,为其行胸腔闭式引流正确的部位是
- 患者,男,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪些病理生理变化是不正确的
-
患者,男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
-
脓胸纤维板剥除术的适应证
-
急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸
-
急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是
- 诊断急性脓胸最可靠的依据是
-
男患,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是
- 肺癌较常见的类型,是
- 下列哪项对肺鳞癌不正确
-
肺癌常见的症状,正确的是
-
对放疗最敏感的肺癌是
-
放射疗法禁忌,下列哪项错误
-
患者,男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
-
患者,男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括
-
患者,男性,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影,颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是
-
关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时,下列征象不正确的是
-
患者,男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20天,胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是
-
患者,男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选
-
患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的
-
食管癌病理分型,哪项是错误的
- 食管癌早期诊断简易而有效的方法,是
-
开放性气胸的紧急处理原则()
-
下列哪种疾病会使纵隔扑动()
-
最易发生骨折的肋骨是
-
连枷胸是指
-
有关肿瘤的概念,下列错误的是
- 关于现代电视胸腔镜手术的优势,下列不正确的是
- 男性,27岁,潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸,右肺压缩40%。根据患者情况,治疗方式宜采取
-
纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称,关于其分界,下列错误的是
-
女性,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。X线胸片检查:心包底左前侧有一直径7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是
-
单纯室间隔缺损修补术的手术人路包括
-
食管裂孔疝的手术指征是
-
"反常呼吸征"的胸廓改变是
-
Beck三联症的内容为以下哪些
-
创伤性窒息的临床表现有哪些
- 非小细胞肺癌(NSCLC)患者行纵隔镜检查的绝对适应证是
-
肺癌手术的禁忌证是
-
肺结核外科治疗的适应证是
- 肺内转移性癌的手术适应证是
-
肺脓肿多发于下列哪些类型肺癌
-
肺转移瘤的CT表现是
-
患者车祸伤入院后1天,诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸,行胸腔闭式引流,胸部加压固定,血压维持正常,但呼吸困难无缓解,间断咳血痰,动脉血气分析为低氧血症,二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是
-
开胸探查的指征
-
漏斗胸的临床特点有哪些
-
伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤,来院检查发现伤口流血,血压80/60mmHg,脉搏115次每分,脉弱气促,心音减弱,颈静脉怒张,X线胸片示心界扩大,诊断最可能的是
-
关于肺癌错误的是
-
肺癌好发部位
-
下列哪一项不是食管癌的早期症状
- 肺癌的肺外表现不包括
-
食管癌病人,X线食管吞钡照片,哪项不符合早期诊断
-
下列哪种标志肺癌已有全身转移,不宜手术治疗
-
胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是
- 下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据
-
早期食管癌最常见的症状是
-
下述表现说明食管癌已外侵,除了
-
患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体:P140次每分,呼吸40次每分,血压:80/60mmHg,面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查
-
治疗食管癌首选方法
-
关于开放性胸外伤的概念下述哪项正确
-
患者,男,60岁,持续干咳二个月,偶有痰中带血丝,胸部正侧位X光片,显示右上叶不张,除普通细胞学检查外,还应首选哪项检查
- 下列哪种肺癌最常见
-
早期食管癌的最常见的临床表现是
-
食管癌多见于
-
进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是
-
有吞咽困难时,食管癌应同下列疾病鉴别,除外
-
肺癌的病理分型中,下列哪一型恶性程度最高,转移最早
-
周围型肺癌的X线表现下列哪一项是错的
-
45岁男性教师,进食后滞留感二月,X线食管吞钡检查正常,对此病人首先检查方法是
-
患者,男,18岁工人,被刀刺伤左前胸,感心慌气短,查体:面色苍白,颈静脉怒张,血压60/45mmHg,心率120次每分,心音弱,为确诊下列哪种措施最佳
-
开放气胸产生纵膈扑动最主要是由于
-
对中央型肺癌诊断下列哪一项最为适用
-
哪项不是食管癌切除重建的手术方法
-
术前确诊食管癌的可靠方法
-
男性,52岁,刺激性咳嗽、痰中带血三个月,胸片见右肺上叶部分不张,多次痰查癌细胞阴性,为确诊,应首选下列哪项检查
-
急性脓胸最多继发于
-
钡餐X线检查示食管腔外压性狭窄,黏膜光滑完整最可能的是
-
肋骨骨折原因
- 下列各项是张力性气胸的临床特点除了
-
胸外伤开胸手术探查指征
-
中央型肺癌中最常见的症状是
- 闭式引流的指征是
-
下述哪项不是急性脓胸感染原因
-
小儿急性脓胸最常见的致病菌是
-
胸腺瘤好发于
-
肋骨骨折时,下列哪项最能说明肯定有肺或支气管损伤
-
纵隔良性肿瘤多呈
-
患者,男,60岁,刺激性咳嗽2个月,偶有咯血,经抗炎抗结核治疗无好转,胸部X线摄片示右上肺叶部分不张,进一步明确诊断应首选
-
休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示
- 胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗
-
胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些
-
有关癌性骨关节病的特点错误的是
-
有关贲门失弛缓症的叙述正确的是
-
有关大细胞肺癌叙述正确的是
-
有关全肺切除后综合征下列说法正确的是
-
有关早期食管癌的X线表现错误的是
-
支气管扩张的临床表现有
-
治疗食管化学灼伤正确的是
-
胸外伤病人的急救处理原则是
- 有关肺癌血行转移的描述,哪些描述是正确的
-
为预防食管癌术后吻合口瘘,手术时应注意
-
下列哪些动脉导管未闭不适合进行单纯未闭动脉导管结扎术
-
室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位
-
原发孔型房间隔缺损最常合并
-
急性脓胸最常发生于
-
左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎,左胸闭式引流术。血压正常,呼吸困难缓解,2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况
-
女性,55岁,诊断风湿性二尖瓣狭窄26年,内科保守治疗,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示:左房明显扩大,二尖瓣开放受限,交界粘连,瓣口面积1.0cm,瓣下结构挛缩、钙化,此时应建议病人
-
有关法洛四联症的病理生理改变错误的是
-
下列哪一种病变早期最易引起急性肺水肿
-
下列指标中那一项可反映左室前负荷的状态
-
关于纵隔的分区,下列哪项是错误的
-
关于室间隔缺损与传导束的关系,下列描述哪些正确
-
当二尖瓣口面积减少到多少时即产生明显的血流动力学改变
- 男性,40岁,司机,车祸受伤后感呼吸困难,咳嗽,痰中带血,颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。胸部X片可见纵隔气肿和右侧气胸,右肺萎陷下垂于胸膈角处,以下检查处理措施不恰当的是
-
关于生物瓣的描述哪一项是不恰当的
-
男性,45岁,因食管癌,行手术切除术后,下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是
-
患儿8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关
-
下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的
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男,30岁,外伤性血胸已2周,出现发热、胸痛等症状,经多次胸穿抽液后,症状无明显改善,胸液浑浊,在全身应用抗生素的同时应行
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下列哪项检查不会对肺癌有病理学诊断意义
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男性70岁,因陈旧性心肌梗死入院,冠状动脉造影为左主干病变,狭窄达80%,LVEF40%,最适当的治疗方法是
-
男性,60岁,痰细胞学检查发现鳞癌细胞,胸部CT及纤维支气管镜检查未发现异常,还应行下列哪项检查
-
食管癌的X线钡餐表现中,哪项是不恰当的
-
缺血性心脏病二尖瓣关闭不全的主要病理改变是
- 下列关于慢性缩窄性心包炎的叙述哪项是不恰当的
-
下列肿瘤常见于后纵隔的是
-
胸壁良性骨肿瘤多为
-
下述哪一种膈疝不首先考虑手术治疗
-
肺癌病理组织学分类中,细支气管肺泡癌被划归在
-
以下哪项不是早期食管的X线表现
- 患者.男,40岁,左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是
- 男性患者,右胸外伤,无明显呼吸困难,胸片示右3、4肋骨单处骨折,无移位,肺压缩30%,治疗方案首选
-
慢性脓胸合并支气管胸膜瘘的患者,何种手术方式最正确
-
胸部损伤致胸内进行性出血,下列哪项与其不符合
-
不属早期食管癌的症状是
-
张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是()
- 诊断性电视胸腔镜手术的适应证中,不包括
-
男性,68岁。体检时X线胸片发现右肺下叶周围性结节,大小约2.5cm×2cm。最佳的确诊方法是采取
-
纵隔按四区划分法,沿胸骨角至第4胸椎下缘画一横线,其上为上纵隔,其下为下纵隔。有关对其解剖特点的描述,下列正确的是
-
男性,18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是
-
下述哪些为外伤性血胸进行性出血的,征象
-
心血管外科手术后心包填塞的诊断要点
-
心内膜垫缺损的心电图一般可有如下改变
-
心肌保护的措施有
-
法洛三联症包括
-
按照严格的循证医学的要求,下列哪种情况不可以进行化疗
-
下述哪些是假性支气管扩张的特点
-
有关心脏黏液瘤中哪项是正确的
-
有关肺癌切除手术切口的选择描述哪项是不正确的
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控制冠心病搭桥术后早期高血压,安全、有效、稳定的药物治疗选择
-
纵隔肿瘤的临床表现有
-
下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因
-
关于食管癌放疗以下说法正确的是
-
最可能的诊断是
-
对该患者应进行的检查是
-
对该患者应采取的急诊处理是
-
最可能的诊断是
-
对该患者采取的急诊处理是
-
对该患者不必立即进行的检查是
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断还需要做的检查是
-
确诊后下一步治疗方案是
-
最可能的诊断是()
-
最有助于明确诊断的检查是
-
诊断首先考虑为
-
最有助于明确诊断的检查是
-
本病的治疗须慎重选择
-
最可能的诊断是
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为明确诊断,可采取
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目前治疗,不宜采取的是
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该患者具备的手术适应证是
-
为证实临床诊断,目前可采取
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如果胸膜腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是
-
目前宜采取的治疗措施是
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术后3个月,现每日引流脓液少许。复查X线胸片:脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取
-
目前,患者处于脓胸的哪一期
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患者可发生哪一型呼吸功能障碍
- 根据患者情况,下一步的治疗,不考虑的是
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若考虑手术治疗,宜采取的术式是
-
若患者既往有咳嗽史,肿块界限清楚,活动度好,无压痛,按之有波动感,应首先考虑为
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此时考虑诊断为(提示肿块质地中等,边缘不清,活动度差。)
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其治疗原则为(提示患者诊断为胸壁肿瘤。)
-
为明确诊断应紧急检查的项目包括
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急诊应尽快做的处理包括(提示患者持续胸痛,呼吸困难不缓解。胸部X线片:左侧气胸,肺压缩约50%。)
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此时的进一步处理方案是(提示患者行左侧胸腔闭式引流后第2天,呼吸困难略有缓解,随呼吸有气泡溢出。)
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为明确诊断最重要的检查项目是
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下一步需做的处理包括(提示胸腔穿刺抽液检查:外观黄色稍浑浊,比重1.024、蛋白定量39g/L、LDH503U/L、pH值6.5,葡萄糖定量2.4mmol/L。)
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下一步治疗方案包括(提示行胸腔闭式引流术后,引流管内引出大量棕褐色胸液,内含食物残渣。)
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为明确诊断,应考虑进行的检查有
-
最可能的诊断是(提示胸部X线:右中下肺野、外带高密度影。胸部CT:右侧胸腔占位,增厚的脏、壁层胸膜(厚度均在1cm以上)间有低密度液性包裹区,且其外带弧度和胸壁吻合;右肺受挤压,部分实变。心电图正常。)
-
关于患者的处理措施,叙述正确的有
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确诊的无创检查依据是
-
该患者不适宜的治疗是
-
支气管扩张手术治疗的适应证除外
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最可能的诊断是
-
可作为确诊依据的实验室检查是
- 首选的治疗措施是
-
患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查:患侧胸腔中下部大片阴影,最可能的诊断是
-
最可能的诊断是
-
有助于诊断的实验室检查是
-
典型的影像学特征是
-
最可能的诊断是
-
针对该患者,第一步处理措施是
-
对该患者而言,最佳的治疗方案是
- 为明确诊断,首先要做的检查是
-
患者拒绝住院,1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片:右肺顶部致密块影。最可能的诊断是
-
患者出现上述症状,是由于病变侵犯了
- 为明确诊断,下列检查项目中首选
- 组织病理学诊断为肺腺癌,对该患者的手术方式宜采取
- 术后病理报告为:左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结反应性增生。下一步的治疗应考虑
-
根据患者情况,首先要做的检查是
-
最可能的诊断是
-
患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前,对患者的治疗宜采取
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术后3个月,头颅CT检查再次发现一大小约1.5cm的新生占位影。此时,对颅内病灶的治疗宜采取
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目前,首先要做的检查是
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经检查临床诊断为左肺鳞癌,CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取
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根据患者情况,手术方式宜采取
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对预后影响最大的因素是
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支气管扩张的临床表现中,不可能出现的是
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经抗感染及体位引流排痰治疗,现痰量为45ml/d,体温正常,体质明显好转。下一步治疗可考虑
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根据患者情况,手术治疗宜采取
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以下术后的处理措施,错误的是
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首先应考虑的诊断是
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为明确诊断,首选的检查方法是
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确诊后首选治疗方案是
- 为明确诊断,应首选下列哪项检查
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检查确诊为右上肺肿块、鳞癌,且患者全身情况尚可,锁骨上淋巴结未及,则首选处理方法
-
术中发现右上肺有一3cm×4cm肿块,右肺门有肿大淋巴结,纵隔内无肿大淋巴结,肿块距隆突>2cm,未见远处转移征象,则其TNM分期
-
首先考虑诊断是
-
为进一步明确诊断,可采用的检查是
-
上述患者适宜的治疗方法是
-
为确诊采取哪组检查方法最佳
-
若诊断为鳞癌,CT未见肺门纵隔淋巴结肿大,最佳的治疗方式为
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若需手术治疗,最佳的手术方式为
-
下列哪项因素对预后影响最大
-
为明确出血部位,最好行下列哪项检查
-
对该患者相对禁忌采取的检查方法是
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如果行药物保守治疗止血效果不理想,肺内病变部位又不很明确,最妥当的处理方式是
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为明确诊断,最好做下列何种检查
-
病理诊断为腺癌,若手术治疗,应选择何种手术方式
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术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生,下一步的治疗计划为
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该病例最可能的诊断是
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进一步检查最可靠的方法是
- 该病例最合适且有效的治疗方法是
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正确的诊断有
-
可选用的治疗方案有(提示 KPS评分80分;肝、肾功能正常,肺功能正常,心功能正常,腹部CT正常。)
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下一步的治疗方案有(提示GP方案化学治疗2个周期后,病变转变为T4N0M0。)
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最可能的诊断是
-
可作为确诊依据的实验室检查是
-
最可能的诊断是
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可缓解梗阻症状的药物有
-
最可能的诊断是
-
不宜采用的诊断手段是
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断,首选的检查是
- 为明确病因,首选的实验室检查是
-
食管造影及食管测压:膈上食管憩室合并食管裂孔疝。最好的治疗方法是
-
该患儿初步诊断最正确的是
-
患儿入院后,处理正确的是
-
患儿入院10d后,感染症状基本消退,食管碘油造影:食管颈部可见长约2cm狭窄,管腔狭窄致造影剂通过不畅,针对患儿的后续治疗,最合适的方案是
- 目前应考虑的诊断可能有
-
为明确诊断应选取的检查项目包括
-
结合该病例,叙述正确的有(提示入院后第1天行放射线检查,造影示食管下段黏膜粗糙,管腔狭窄,管壁僵硬。)
-
首先考虑的诊断是
-
下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是
-
此患者放射学检查不会出现
-
依据上述临床表现及检查,首先考虑的诊断为
- 入院后应尽快做的处理包括
-
拟手术治疗,术前准备包括(提示食管镜检查:食管口径增宽、扩张,有潴留的食物,镜端通过贲门有阻力。食管测压:吞咽后食管体部蠕动消失,食管下括约肌松弛不完全,食管内静息压高于正常。)
-
此时,应优先采取的手术方式是(提示积极完善术前相关检查,未见明显手术禁忌证,术前检查已完备。)
- 最可能的诊断是
-
对该患者禁用的药物是
-
药物治疗无效时,首选治疗方案是
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患儿入院后诊断为
-
下一步处理方法为
-
最可能的诊断是
-
为确定是否需要手术,必须进行的检查是
-
其手术适应证是
-
其手术原则中,错误的是
-
下列不属于治疗该疾病的手术方式是
-
患者入院后应重点进行哪些检查
- 提示:食管吞钡造影检查示:上胸段食管长5cm狭窄,黏膜破坏,食管轴不偏,近端食管稍扩张。目前初步的诊断是什么
-
为了进一步明确诊断,应重点进行哪些检查
- 提示:超声胃镜示;距门齿23~28cm处食管新生物,病变侵及食管全层,纵隔淋巴结肿大;电子胃镜检查示:食管新生物,黏膜有破坏,小溃疡形成;病理诊断为食管鳞癌。患者的最终诊断是什么
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患者的诊断需要与哪些疾病进行鉴别诊断
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患者的最佳治疗方案是
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最可能的诊断是
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首先应选择的检查是
-
进一步检查是
-
如患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯
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腹部B超提示肝内多发性转移瘤,说明可能来自食管癌的
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诊断首先应考虑
-
下列处理中错误的是
-
术后患者第3天突然出现咳痰无力,明显呼吸困难,严重低氧。此时最重要的治疗措施是
-
诊断首先考虑
-
下一步最佳治疗是
-
如术后需要加辅助放射治疗,临床常用的剂量是
-
影响胸腺癌患者预后最主要的因素是
- 最可能的诊断是
-
如患者没有手术禁忌证,目前最佳的治疗手段是
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手术探查:肿瘤大小为6cm×4cm,侵犯左侧无名静脉。属于Masaoka分期的
- 下列最有可能的诊断是
-
最有助于明确诊断的检查是
-
患者接受手术切除治疗后,最容易出现的并发症是
-
为明确诊断,最少的4项检查项目包括
-
在行胸腔镜检查之前,可能的诊断包括
-
若该病例血AFP和HCG正常,影像学显示实性肿瘤,包膜完整,质地均匀,正确的治疗方法是
-
为明确诊断应进行的检查项目包括
-
该病的诊断是(提示活检组织病理学检查:非干酪坏死性类上皮样肉芽肿。)
-
该病的治疗应首选
-
在结节病患者中,病程呈自限性的患者比例为
- 该疾病的确诊依据是
-
针对该病激素治疗的适应证不包括
- 最可能的诊断是
-
可作为确诊依据的实验室检查是
- 关于该病的治疗方式,叙述错误的是
- 最可能的诊断是
-
最有助于明确诊断的实验室检查是
-
不恰当的治疗方法是
-
该患者最可能的诊断是
-
可作为该病确诊依据的实验室检查是
-
下列治疗方法中错误的是
-
诊断应首先考虑
-
最有助于明确诊断的实验室检查是
-
如患者合并肺部感染,痰多,呼吸困难加重,错误的治疗方法是
-
最可能的诊断是
-
一经诊断,下列急诊治疗中错误的是
-
此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学改变最主要为
-
该患儿的早期心电图表现主要为
-
当患儿出现显著肺动脉高压时,其临床上可出现
-
患儿可出现周围血管体征,不包括
- 如患儿动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血、肺动脉段突出外,主要表现为
-
假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列叙述正确的是
-
如此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是
-
为明确诊断,首选的检查是
-
经心脏彩色超声患儿诊断为主-肺动脉间隔缺损APSD,无其他心内畸形,应采取的治疗方法是
-
APSD行手术时,目前最常采用的手术方式为
-
该患儿首先应怀疑的诊断为
-
为明确诊断,应优先选用的检查方法是
-
该患儿如确诊为CoA,应采取的治疗方案是
-
可能的初步诊断是
-
进一步检查首选
-
首选的治疗方案是
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断,临床首选的检查是
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作为术前准备的对症支持治疗,不宜应用的是
-
诊断应首先考虑
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下列诊断及治疗方案中不适宜的是
-
主动脉瓣上狭窄矫治术,目前最常应用的手术方式是
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最可能的诊断是
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能确定诊断的检查是
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经抗心力衰竭治疗,患者症状无好转反而加重,下一步如何处理
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目前最需要做的检查是
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心脏彩色超声提示Taussig-Bing,进一步检查应首选
-
首选治疗是
-
根据症状和体征,诊断首先考虑
-
为明确诊断,首先考虑进行的实验室检查是
-
根据超声诊断,该患儿最不可能具备的体征为
-
患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是
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为明确诊断,首先考虑进行的实验室检查是
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超声心动图:右心室型单心室,共同房室瓣,无主动脉瓣下狭窄及主动脉弓缩窄,肺动脉高压(60mmHg)。则目前最合理的手术方案是
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如行肺动脉环缩术,则术后宜将体循环血氧饱和度控制在
-
最可能的诊断是
-
可作为确诊依据的检查是
-
采用手术治疗的时机是
-
最可能的诊断是
-
可作为确诊依据的检查是
-
如进一步明确诊断及对病情进行准确评估,须做的检查是
-
引起该患者心悸、胸闷的初始病变是
-
针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是
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该患者二尖瓣关闭不全的最佳处理是
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诊断初步考虑
-
该病的心电图典型改变是
-
该病的X线胸片典型特征是
-
宜采取的治疗是
-
此例可能的诊断是
-
对确定手术适应证最有意义的检查是
-
上述检查的目的是
-
该患儿可初步诊断为()
-
为明确诊断,首选的检查方法是()
-
(提示超声心动图显示:左房内可见隔膜状结构,舒张期朝向二尖瓣口,收缩期朝向相反方向。)该患儿最后确诊为()
-
如果该患儿需要手术治疗,则如下描述正确的是()
-
该患者诊断为()
-
关于三房心分类说法正确的是()
-
(提示超声心动图:左房内可见异常隔膜,隔膜孔交通1.5cm,房间隔回声中断3cm。)对于该患者治疗说法正确的是()
-
以下关于三房心描述正确的是()
-
患者初步诊断可能为()
-
为明确诊断,首选的检查方法有()
-
(提示超声心动图:二尖瓣关闭不全)关于二尖瓣成形手术的描述正确的是()
-
关于二尖瓣关闭不全的Carpentier功能分类,叙述正确的是()
- 该患者可初步诊断为()
-
为明确诊断,首选的检查方法为()
-
(提示术中见左房明显增大,未见肿瘤性病变和其他心脏畸形,二尖瓣上方3mm处有一环状嵴样增厚。)该患者可确诊为()
-
二尖瓣狭窄的病理类型分为()
-
根据患儿目前的诊断,可以选择的较为合适的处理为()
-
(提示由于没有同种带瓣血管,无法选择用Ross-Konno手术。最终选择行主动脉瓣环扩大+主动脉瓣(机械瓣)置换手术矫治该患儿。)本患者合适的主动脉瓣环扩大手术是()
-
(提示因患儿主动脉瓣环太小,不适宜用Nick和Manougian法,最终应用Konno手术矫治。)Konno手术可能出现的并发症有()
-
相对于Konno手术,Ross手术的优点有()
-
对于该患儿,首选的治疗措施是()
-
(提示患儿在全麻下行主动脉球囊扩张手术,术中主动脉收缩压100mmHg,左室收缩压为162mmHg,扩张后左室压力下降至130mmHg。)主动脉瓣球囊扩张手术简单可行,但也可能出现相应的并发症,包括()
-
(提示患儿行主动脉瓣球囊扩张术后恢复良好,无心前区疼痛,晕厥等,术后5年复查超声心动图提示主动脉瓣狭窄(中度),主动脉瓣反流(轻度);患儿11岁时,因"主动脉瓣球囊扩张术后7年,胸闷痛1年"再次入院。复查超声心动图提示主动脉瓣反射增粗,开放受限,关闭不拢,瓣环径13.9mm,压差104mmHg,瓣下见反流,面积3.5cm,室间隔厚度1.6cm。)根据患儿目前的病情,以下的处理意见,正确的有()
-
关于Nick法扩大主动脉瓣环,以下说法错误的有()
-
最可能的诊断是()
-
能确定诊断的检查()
-
(提示超声心动图提示窦瘤破裂入右室,破口较大,7.5mm,合并小的干下型VSD,4.5mm;经抗心衰治疗,患者症状无好转反而加重。)下一步的处理是()
-
该患者在心脏手术时,可以采用的心肌保护的措施有()
-
需要鉴别的诊断是()
-
能确定诊断的首选检查()
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(提示超声心动图提示窦瘤破裂入右室,合并小的干下型VSD,4.5mm,右冠窦脱入右室内,部分阻挡VSD开口,同时合并中度的主动脉瓣反流;经抗心衰治疗,患者症状无好转反而加重。)下一步的处理是()
-
患者最后进行外科手术治疗,以下操作正确的是()
-
患儿目前的诊断是()
-
该患儿还需要做的必要检查有()
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在术中可以采用的有效的灌注停跳液的途径有()
-
以下手术操作正确的是()
- 患儿收入病房后应进行的检查有()
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(提示心脏CT提示:升主动脉直径2.5mm,主动脉弓及降部缩窄,最窄处2.5mm,跨窄压差90mmHg,缩窄长度12.1mm;动脉导管未闭,大小6mm;双下肺斑片状影。超声心动图提示右室增大,大小31.4mm×23mm,左室发育不良,大小10.2mm×21.8mm;左室流出道狭窄,内径5.7mm,跨窄压差19mmHg;室间隔中断,左向右分流,大小5.7mm,跨膈压差53mmHg。主肺动脉增宽,主动脉发育细小,主动脉弓及降部扭曲、缩窄,跨窄压差90mmHg;动脉导管未闭,大小5.7mm,呈双期双向分流。)目前主要诊断是()
-
根据目前诊断,以下处理正确的是()
-
(提示患儿行NorWoodⅠ期手术,手术顺利,但术后出现末梢动脉氧饱和度(SaO)92%,血压55/20mmHg,动脉血气提示代谢性酸中毒,末梢循环差。)为了改善以上症状,应该做的调整是()
-
初步诊断首选项目为()
-
该患儿最可能的初步诊断为()
-
(提示超声心动图显示除了室间隔缺损和肺动脉高压以外,还显示主动脉和肺动脉均起源于右心室。)此时的诊断应为()
-
当该患儿的室间隔缺损(VSD)位于什么位置时,最有可能构建经室间隔缺损将左心室连接到主动脉的心室内隧道()
-
该右心室双出口类型又被称之为()
-
为了进一步明确诊断,下列合适的无创检查还有()
-
(提示经心脏MRI检查,发现患儿还合并有主动脉缩窄,结合体格检查发现,上下肢血压的收缩压差值为50mmHg。患儿一般情况可,未发现心脏以外的其他医学问题或疾病诊断。)如计划实施手术治疗,则适宜的手术方案为()
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对Taussig-Bing畸形患者实施心室内隧道+Switch手术时,如拟进行Lecompte操作,则横断两大动脉的方式为()
-
合理的处理措施包括()
- (提示患儿行心血管造影(DSA)检查,结果见图12、图13。)可以选择的手术方法有()
- (提示患儿行Ⅰ期姑息术后,缺氧状况明显改善,不吸氧经皮氧饱和度86%。随访2年后,又出现紫绀加重,测经皮氧饱和度78%。行超声心动图提示:改良B-T分流束宽0.12cm,左向右分流速度3.15m/s。行心导管检查测得肺动脉平均压16mmHg。)则下一步治疗可选用的方案是()
-
出现下列哪些情况时,需考虑行Nikaidoh手术而放弃行Rastelli手术()
-
该患儿考虑可能存在的先天性心脏病包括()
-
为明确诊断首选检查为()
-
(提示超声检查提示心房正位,房室连接不一致,心室大动脉连接不一致,室间隔缺损,肺动脉瓣及瓣下狭窄。)该患儿可以明确诊断为()
-
对于该患儿,可能的解剖根治手术方法包括()
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该患儿术中探查发现无法行解剖根治术,肺动脉测压为50/12mmHg,则该患儿应该采取的术式为()
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该患儿第二期手术可以考虑的术式为()
-
二期手术前,应该进行的检查项目包括()
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该患儿最终的理想手术方式为()
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为明确手术方案首选的检查是()
-
(提示患儿入院后行心导管检查提示:左心室发育可,左前上方见输出小腔,球室孔直径9.0mm,房室瓣轻微反流,主动脉发自输出小腔,未见右心室发出血管,主动脉位于左前。冠状动脉起源未见异常,未见明显主动脉缩窄,一垂直型动脉导管未闭供应左右肺动脉,左右肺动脉有汇合,可见肺动脉主干。患儿术前SpO为68%,行右侧双向Glenn术后SpO升高至85%,术后12个月随访时发现SpO为78%。)出现氧饱和度下降的原因可能为()
-
患儿行二期Fontan术的危险因素有()
-
Fontan术后出现持续胸腔积液的常用处理方案有()
-
与心房内侧隧道Fontan术比较,心房外管道Fontan术的优势主要有()
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开窗Fontan术的优势包括()
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Fontan术开窗的缺点主要有()
-
Fontan术后晚期循环衰竭最有效的临床治疗方法是()
-
本例患者肺动脉环缩术的术中要求有()
-
(提示患儿术后半年随访,行心导管检查提示:右室型单心室,主动脉和肺动脉发自此单心室,右侧房室瓣轻度反流,主动脉位于右侧偏后,肺动脉位子左侧偏前,肺动脉主干可见环缩,左右肺动脉发育可,肺静脉回流正常,心房水平见分流。下腔静脉造影可见下腔静脉收集肝静脉血流后人右心房。平均肺动脉压12mmHg,肺血管阻力PVR1.6U/m。患儿行双向Glenn术,3岁时行二期Fontan类手术。)Fontan术后随访必须遵循的注意事项有()
-
以下术式中(看下图),患儿行二期Fontan类手术的常用改良术式有()
-
若Fontan术后发生蛋白丢失性肠病,其原因可能为()
-
根据以上病例信息,该患者最可能的主要病理诊断是()
- (提示患者血液检查提示:动脉血氧饱和度为75%,全血Hb210g/L,HCT66%,Cr195μmol/L,提示肾功能不全。)为进一步明确患者的解剖异常并确定治疗方案,还需进行辅助检查有()
-
(提示患者心血管MRI检查结果(下彩图)。)关于该检查,以下描述正确的是()
-
(提示术前肺功能检查提示,中度混合性通气障碍。该患者进行了肺穿刺活检,结果提示肺血管阻塞性内膜纤维化及丛样病变。)结合病例资料,该患者可考虑的手术方案包括()
-
以下病变中可以有连续性杂音的是()
-
为进一步明确诊断并决定治疗方案,以下需完成的常规检查包括()
-
(提示术前行经胸超声心动图示:右冠状动脉扩张,起自于右冠窦,起始端内径约0.4cm,右冠向前迂曲走行,沿右室壁绕至右侧房室沟(此处内径0.5cm),向下走行约0.7cm,于右室侧壁形成1.0cm×0.9cm囊袋状结构,破入右室,破口内径约0.3cm,CDFI见扩张的右冠内高速连续性血流信号,右室侧壁瘘口处血流峰速3.8m/s,压差58mmHg。左心增大,右心不大。余心脏结构及活动未见异常。胸部X线平片示肺纹理清晰,心影稍增大。心电图未见明显异常。)以下判断合理的是()
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对于症状不明显的冠状动脉瘘患者,手术时机的选择较为争议,以下支持确诊后早期手术的有()
-
为明确诊断,首选的检查方法是()
-
(提示超声心动图提示:"先天性心脏病:左冠状动脉异常起源于肺动脉可能性大"。)为进一步明确诊断,可选择的检查包括()
-
左冠状动脉异常起源于肺动脉的开口位置可位于肺动脉干的任何部位或肺动脉分支近侧,其中最常见的开口依次为()
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(提示冠状动脉CT显示:左冠状动脉起自肺动脉右窦,右冠状动脉起自主动脉的右冠状窦;左、右冠状动脉管腔通畅,但明显增粗迂曲。肺动脉右窦可见局限性密度增高,为左冠状动脉逆行灌注显影。)目前对于该患儿应采取的首选手术方式是()
-
为明确诊断应进行的检查项目包括
-
患者目前的诊断为(提示超声心动图:前叶大,活动度好,边缘附着于心内膜;后叶、隔叶发育差,呈螺旋形向心尖下移;房化右心室矛盾运动。彩色多普勒见三尖瓣大量反流。房间隔中部脱失2cm×1cm,可见房水平右向左分流征象。)
-
此时的治疗方法有
-
患儿入院诊断为法洛四联症,需要与之鉴别的发绀型心脏病有
-
考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作,应立即进行的处理包括
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根治手术的必要程序包括(提示患儿经上述处理后,缺氧状态持续,动脉血氧饱和度低至40%,予紧急气管插管,呼吸机辅助。血氧饱和度上升至70%左右,患儿清醒,决定急诊行根治手术。)
-
患儿接受法洛四联症根治术,术后早期的主要并发症有
-
根据病史及查体,可能的诊断有
-
为鉴别诊断,患儿需做的实验室检查有(提示近2d患儿出现咳嗽,咳痰,呈白色泡沫状,呼吸困难。)
-
目前的治疗应选择(提示患儿血常规回报正常范围;心脏超声:先天性心脏病:动脉导管未闭,肺动脉高压(重度)。)
-
根据以上病史和体征,患儿的诊断可能为
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患儿应进行的检查有(提示患儿左上肢血压98/62mmHg,右上肢血压92/50mmHg,左下肢血压52/36mmHg,右下肢血压60/46mmHg。)
-
可以采取的手术方式为(提示实验室检查结果为主动脉缩窄伴室间隔缺损。)
-
为明确诊断应检查的项目包括
-
最佳处理是(提示心脏彩色超声/心血管造影:房室连接不一致,右心室双出口,肺动脉瓣狭窄,左、右肺动脉以及左、右心室发育可。)
-
术后并发症有
-
拟将患儿转运至专科医院治疗,则转运过程中的措施包括
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合理的措施包括(提示患儿已转运至专科医院,但发绀较前加重,经皮氧饱和度(SpO)70%,HR160次/min,R45次/min,BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清,胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm,质软。)
-
合理的治疗措施是(提示患儿目前静脉应用前列腺素维持中,HR150次/min,R20次/min,BP60/35mmHg。血气分析:pH7.372,PCO60mmHg,PO42mmHg,BE+3,SPO70%。)
-
为明确诊断应进行的检查项目包括
-
进一步的处理包括(提示心电图:窦性心律和双心室肥厚,右心室更占优势。胸部X线片:心脏增大、双侧肺血减少、肺动脉段缺如。超声心动图:永存动脉干。)
-
术后早期生存率取决于(提示治疗1周后患儿症状有所好转,于全身麻醉体外循环下行永存动脉干根治术。)
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为明确诊断应进行的检查项目包括
-
可能出现的并发症有(提示经检查诊断为冠状动脉瘘。)
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需要在体外循环下修复瘘孔的情况有(提示经治疗1周后患者症状有所缓解,准备行手术治疗。)
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下列疾病中会导致冠状静脉窦扩张的有
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根据超声心动图检查,患者的诊断包括(提示超声心动图:右心房、右心室明显增大,左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27mm,缺损靠近下腔静脉口,室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12mm,开口于右心房,向上追踪可见永存左上腔静脉,内径约14mm,未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声:心房水平探及大量左向右分流。)
-
最先出现造影剂显影的部位是(提示患者进一步行右心声学造影,于右上肢肘静脉注射造影剂。)
-
针对该患者应采取的外科治疗方法为(提示超声造影:左上腔静脉汇入增粗的冠状静脉窦,再汇入右心房,冠状窦内造影剂密集,右心房显影同时左心房内见稀疏造影剂。未见右上腔静脉显影。)
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患儿最可能的诊断是()
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为明确诊断首选的检查是()
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(提示该患者X线胸片示:肺血增多,右房和右室增大,肺动脉段稍突出。超声心动图检查示:房间隔延续中断,房间隔中部回声缺失12mm,血液左向右分流。四根肺静脉回流至左房。估测平均肺动脉压力28mmHg。其余心内结构未见明显异常。超声诊断:先天性心脏病,继发孔型ASD。)发孔型ASD自然闭合多发生在()
-
对于该患儿可选择的治疗方法包括()
-
患儿母亲是独生女,计划生第二胎,想做遗传咨询,你将告诉她的是()
-
如果你接诊这位患儿,将建议完善的检查有()
- (提示该患儿胸片结果见下图。该患儿的胸片,你看到的表现有()
-
(提示该患儿超声心动图检查(见下图)。)以上超声图像的检查切面是()
-
以上超声图像所显示的心脏畸形有()
-
(提示该患儿超声心动图检查结果如下:房间隔连续中断19mm,下腔侧残边1~2mm;AO/PA=15/20估测MPAP=28mmHg。)对该患儿,你的处理建议是()
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(提示患儿经胸骨正中切口,在体外循环辅助下行ASD直视修补术,采用自体心包补片,双头针聚丙烯线连续缝合法。术后恢复良好,顺利出院。出院后一般情况,各项检查无异常,随访1年后失访。患儿从4岁时开始,受凉感冒或活动后出现口唇、指趾端紫绀,且症状逐渐加重,5岁时来院就诊,体查:体重14kg,经皮氧饱和度86%。心前区隆起,心脏搏动增强。叩诊心界向两侧扩大。心率122次/分,心律整齐。心音清晰有力,未闻及杂音。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲轻度紫绀,双下肢无水肿。)根据患儿病史,你认为最可能的诊断是()
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首先应该进行的检查是()
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(提示患儿超声心动图检查结果:房间隔下腔侧可见12mm回声中断,双向分流,右向左为主。)该患儿下一步的处理应该是()
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术前讨论该病例,你认为影响预后的最重要因素是()
- (提示患儿经原切口路径,在体外循环下行ASD再次修补术。)术中可能见到的病理改变是()
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患儿术后低心排综合征,正确的治疗是()
-
如果该患儿父母计划生二胎,你将建议()
-
患儿最可能的诊断是()
-
(提示该患儿的X线胸片示:心影增大,呈二尖瓣型,主动脉结正常,肺动脉段稍丰满,左室段圆隆延长,心后缘向后下突出,双肺血增多。)据此判断()
-
(提示超声心动图检查示:室间隔延续中断,膜周流出道室间隔回声缺失5mm,血液左向右分流。估测平均肺动脉压力32mmHg。其余心内结构未见明显异常。)以上超声描述的缺损,可以探及的标准切面是()
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关于VSD的自然闭合,正确的是()
-
对于该患儿可选择的治疗方法包括()
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就目前所知,下列关于室间隔缺损形成的说法正确的是()
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如果你接诊这位患儿,首先完善的检查有()
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(提示该患儿超声心动图检查(见下图)。)以上超声图像的检查切面是()
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以上超声图像所显示的心脏畸形有()
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(提示该患儿超声心动图结果:膜周室间隔回声中断9mm,AO/PA为10mm/15mm,估测MPAP=50mmHg;胸片结果:心影增大,右心缘膨隆,心前间隙变窄,双肺血增多,双下肺可见少量斑片状影。)关于VSD分型方法,最早提出膜周缺损概念的是()
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对该患儿,你的处理建议是()
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(提示患儿入院后测四肢血压:左上肢90/50mmHg,右上肢120/65mmHg,左下肢95/55mmHg,右下肢90/55mmHg。四肢经皮血氧饱和度:左上肢98%,右上肢99%,左下肢99%,右下肢99%。)患儿下一步的处理,首选方案是()
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该患儿最可能的合并畸形是()
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患儿可能的诊断是()
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(提示患儿超声心动图结果:双动脉下型室间隔缺损,大小约6mm;主动脉瓣无明显脱垂,AO/PA=1/1.4,估测MPAP=32mmHg。)观察双动脉下型室间隔缺损,常用的检查切面是()
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对于该患儿,你的建议的是()
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关于双动脉下型室间隔缺损修补术,正确的是()
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关于室间隔缺损的遗传学和病因学,以下描述正确的是()
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患儿最可能的诊断是()
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为明确诊断首选的检查是()
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(提示该患者X线胸片示:心影增大,心胸比率约0.61,主动脉结不大,肺动脉段稍突出,心尖圆隆上翘,心前间隙变窄,心后三角存在,双肺纹理增多增粗呈充血改变。超声心动图检查示:房间隔连续性回声中断33mm(原发孔),二尖瓣前瓣体部连续性回声中断,二尖瓣短切呈"断桥样"改变。二、三尖瓣轻度反流。AO/PA=12/17,估测MPAP=47mmHg。)关于部分型心内膜垫缺损,正确的是()
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你对该患儿的处理建议是()
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根据患儿的特殊面容,最可能的遗传综合征是()
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该患儿最可能的心脏畸形是()
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(提示该患儿超声心动图检查示:一组房室瓣横跨左、右心,形成前、后桥瓣,中度反流。房间隔及室间隔连续性回声中断共19mm。AO/PA=15/21,估测MPAP=47mmHg。)关于Down综合征对完全性心内膜垫缺损手术的影响,正确的是()
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关于Down综合征的遗传咨询,正确的是()
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关于三尖瓣下移畸形的诊断,正确的是()
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三尖瓣下移畸形的外科处理包括()
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治疗三尖瓣下移畸形的手术方法有()
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(提示该患者完善相关检查后,在当地医院行三尖瓣成形、ASD修补术,手术过程顺利,术后恢复满意,术后9天出院。出院后活动耐力较术前增强,但易感冒发热。1年前开始出现活动后心悸、气促,症状逐渐加重,但一直未做详细检查,今为详查来我院。体查:体重38kg,口唇无紫绀,颈静脉显露。心浊音界向两侧明显扩大。心率78次/分,心律整齐。心音清晰有力,剑突下可闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。腹部平软,肝脏肋下三指。双下肢无水肿,无杵状指(趾)。心电图见下图。)该患者心电图的诊断是()
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(提示该患者胸部X线示:心脏普大呈球形,心胸比值0.85,主动脉结缩小,肺血管纤细。超声心动图示:右房90mm×82mm,房化右室108mm×61mm,功能右室80×60mm,左房17mm,左室30mm。三尖瓣环75mm,隔瓣下移64mm,后瓣下移71mm,前瓣下移50mm;三尖瓣叶僵化,未探及明显启闭活动,三尖瓣口宽约16mm。EF=62%,FS=32。)关于三尖瓣下移畸形的手术治疗,基于现有认识,正确的是()
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(提示患者在全麻CPB下行垂直房化心室折叠三尖瓣成形术,注水试验成形效果满意,但停CPB困难。)下一步可采取的措施有()
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(提示患者改行三尖瓣置换术,但CPB停机仍困难,再加做双向Glenn分流术,还是无法顺利停CPB。)下一步首选的方案是()
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该患者的首选的处理方案是()
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Ebstein畸形手术治疗的目的是()
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(提示该患者完善检查后予以手术治疗,术中未见房间隔缺损,三尖瓣瓣环扩大;隔瓣、后瓣下移明显,成分尚可;前瓣发育较差,部分与右室前壁粘连;功能右室发育尚可。)作为术者,你首选的手术方式是()
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Ebstein畸形最常见的合并畸形是()
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TA最常见的解剖亚型是()
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为进一步确定诊断和分型,患儿下一步首选的检查是()
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(提示该患儿心导管及造影检查结果:MPAP=14mmHg,McGoon比值2.1,PVR=3.7WoodU/m;可见多支体肺侧支。)该患儿首选的手术方法是()
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一般认为,Fontan类手术须满足十条标准,以下正确的是()
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根据现有认识,Fontan类手术晚期死亡的危险因素包括()
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根据超声检查结果,按照Tandon和Edwards提出的解剖分型,该患儿三尖瓣闭锁的解剖亚型是()
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患儿入院后的处理,正确的是()
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(提示该患儿予以CT检查,结果示:主肺动脉动脉直径5mm,左肺动脉直径4.5mm,右肺动脉5mm,McGoon比值1.35。PDA管径2mm,可见体肺侧支。)该患儿首选的手术方法是()
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除改良Blalock-Taussig分流术外,增加肺血的减状手术还有()
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此患者的诊断包括()
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术中探查证实为右室双腔心,矫正时可能出现的并发症有()
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(提示畸形矫正完毕后,食道超声未见异常,调整停机,一停机即发现血压由75/50mmHg下降至55/40mmHg,左房压亦下降明显,心率无变化、心脏不胀。)此时的处理应是()
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(提示患儿回监护室后持续血氧低,PO60mmHg,血氧饱和度85%,循环平稳,胸片示双肺透光度正常,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音。)此时的处理策略是()
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为明确诊断,首选的检查方法为()
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(提示超声提示:房间隔延续完整,室间隔流入部缺损12mm,缺损远离两大动脉,两大动脉均起自右室,肺动脉瓣及瓣下严重狭窄,瓣环内径4mm,动脉导管2mm,左右肺动脉发育较好。)为缓解紫绀,较适宜做的手术有()
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(提示当地医院行双向Glenn术,术后四年,再次出现紫绀加重,血氧饱和度70%,Hb208g/L,患儿到上级医院复查超声提示室间隔缺损(流入部,远离型,与主动脉可建立隧道),肺动脉瓣及瓣下重度狭窄,上腔静脉-右肺动脉连接开口狭窄。左室舒张末径22mm,右室前后径19mm,主肺动脉8mm,左肺动脉9mm,右肺动脉11mm,为明确手术方案,行造影检查,提示上腔静脉肺动脉吻合口狭窄,奇静脉系统扩张,肺动脉压25/14(20)mmHg。)适宜的手术方案是()
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行Rastelli手术后,影响远期疗效的因素有()
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可能的诊断是()
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为明确诊断,可进行的常规辅助检查有()
- (提示胸片检查见下图。超声:右房右室大,膜周部室间隔缺损9mm,主动脉骑跨于室间隔上,骑跨率50%,右室流出道肌性肥厚狭窄,肺动脉瓣粘连,开放受限。最可能的诊断是()
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(提示患儿,男,10个月,身高71cm,体重8kg,超声及造影测量数据如下:升主动脉直径11mm,左室舒张末径22mm,右室前后径9.6mm,主肺动脉直径8mm,左肺动脉直径6mm,右肺动脉7mm,肺动脉瓣环直径10mm。)患儿最适合的术式是()
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患儿听诊到的杂音的结构部位为()
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为明确诊断,首选检查是()
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(提示超声心动图诊断为肺动脉闭锁,动脉导管未闭(3.5mm),三尖瓣中大量反流,动脉水平左向右分流,室间隔完整,房间隔缺损显示不清。)对于此类疾病,在进行拟定的右室减压手术前,首先要搞清()
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除外右室依赖型冠脉循环后,对于此类疾病的根本治疗原则为()
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对于此患儿,可能的治疗方法有()
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在右室减压术后,往往需要同期加做体肺分流术,其原因为()
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以下可能的诊断是()
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(提示患儿体重15kg,超声提示:右室壁增厚,左心内径小,室间隔干下部回声脱失约10mm,主动脉增宽,骑跨于室间隔之上,骑跨率约50%,肺动脉瓣及主肺动脉近端闭锁,主肺动脉延续为右肺动脉,动脉导管远端延续为左肺动脉,左室舒张末径20mm,右室前后径24mm,主肺动脉直径4mm,左肺动脉直径3mm,右肺动脉直径4mm。)可选择的术式是()
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(提示术后当夜患者出现胸片透光度降低,痰白稀、量多,白细胞10.1×10/L,体温38℃,血压92/65mmHg,心率130次/分,经皮血氧饱和度由90%降至70%。)此时患者最可能出现的问题是()
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此时对患者的处理策略是()
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患儿听诊到的杂音的结构部位为()
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为明确诊断,首选检查是()
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(提示超声心动图诊断为肺动脉闭锁,动脉导管未闭(3.5mm),三尖瓣中大量反流,动脉水平左向右分流,室间隔完整,房间隔缺损显示不清。)对于此类疾病,在进行拟定的右室减压手术前,首先要搞清()
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除外右室依赖型冠脉循环后,对于此类疾病的根本治疗原则为()
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对于此患儿,可能的治疗方法有()
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在右室减压术后,往往需要同期加做体肺分流术,其原因为()
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患儿就诊时需进行的常规检查有()
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(提示患儿超声检查诊断为肺动脉闭锁,右室单出口,室间隔缺损13mm,动脉导管未闭,左右肺动脉发育可,左右肺动脉各为5mm,可见融合部,存在左上腔静脉。在当地医院行双向Glenn术PDA结扎术,术中未结扎奇静脉,术后五年患儿紫绀加重。)可能的原因()
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(提示患儿造影检查示:上腔静脉压力18/14(16)mmHg,肺动脉压力为27/18(22)mmHg,可见肺动脉静脉瘘,奇静脉粗大开放。左肺动脉直径14.5mm,右肺动脉直径14mm,主肺动脉直径14mm,McGoon比为2.0。超声心动图示:室间隔膜周部至流入部回声缺损16mm,缺损与主动脉可建立连接,无肺动脉瓣,远端左右肺动脉有融合。)考虑适宜该患儿的治疗方案有()
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术后患儿出现胸腔积液,以下说法正确的有()
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该患儿可能的诊断为()
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入院后的初步检查包括()
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经超声心动图检查此患儿为动脉导管未闭,可能的病理解剖类型包括()
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患儿的X线胸片可表现为()
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动脉导管未闭早期的病理生理学特点包括()
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准备行手术治疗,关于动脉导管未闭手术适应证描述正确的是()
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术前向家属交代的可能并发症有()
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与该体征相关的疾病有()
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为明确诊断,首选的检查是()
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如患儿出现重度肺动脉高压,肺动脉压力大于主动脉压力,临床可表现为()
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(提示患儿在全麻下行动脉导管切断缝合术。)该手术常见并发症不包括()
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患儿可能的诊断是()
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患儿住院后,初步需要做的检查有()
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(提示血常规检查:WBC19×10/L,N85%。不吸氧经皮氧饱和度92%,吸氧后升至98%,胸部X线:心影增大,双侧肺血明显增多,肺动脉段凸出,双侧外带肺野肺纹理略少,右下肺有片状影。)可给予患儿的治疗和进一步检查有()
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(提示经一周治疗后,患儿肺部炎症消失。超声心动图:可见主肺动脉近端间隔约15mm缺损,距肺动脉分叉处较远,主肺动脉内可探及双期血流信号,肺动脉明显增粗,三尖瓣少中量反流。右心导管示:股动脉血氧饱和度92%,肺动脉压93/35mmHg全肺阻力12.3Wood单位,吸氧后股动脉血氧饱和度96.8%,全肺阻力降至8.9WoodU。)关于患儿的诊断和进一步治疗,下列说法正确的是()
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患儿第5肋间杂音对应的病变部位为()
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为明确诊断,可考虑的检查包括()
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(提示超声心动图显示先天性心脏病:主-肺动脉间隔缺损,超声表述为主动脉瓣环上方10mm处探及升主动脉与主肺动脉间的间隔回声脱失约13mm,缺损延续至右肺动脉开口处。)根据以上描述,其Mori诊断分型应为()
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该病的胸片可表现为()
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(提示患儿心导管检查结果描述如下:吸氧下主肺动脉压力90/56(72)mmHg,提示重度肺动脉高压,吸氧状态下肺动脉血氧饱和度较右室高约3.8%,提示肺动脉水平存在左向右分流;股动脉血氧饱和度为96.7%。)对该患者的治疗方法正确的是()
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该患儿可能的诊断为()
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为明确诊断,该患儿首选的辅助检查为()
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(提示超声心动图检查示:室间隔缺损4mm,主动脉-肺动脉中部之间存在左向右分流,分流口5mm,离主动脉窦及升主动脉远端距离3mm,估测肺动脉压63mmHg。)该患儿的诊断是()
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患儿目前的治疗方案为()
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对主肺动脉间隔缺损的描述,下列说法错误的是()
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根据患者体格检查,可能的诊断为()
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为明确诊断,可考虑的辅助检查包括()
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当主动脉缩窄处的狭窄程度低于相应的正常部位主动脉横截面积多少时,出现压力阶差()
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(提示患者术前行CT检查结果显示:患者主动脉弓正常,左锁骨下动脉远端1cm处主动脉管腔狭窄,管径约3mm,累及长度2cm,降主动脉管径正常。)该患者最合理的治疗方式为()
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患者应做的常规检查有()
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最可能的诊断为()
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(提示患儿经心血管CT检查,诊断为主动脉缩窄。)可行的手术方式有()
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患儿拟行狭窄段切除端端吻合术。术中术后常见并发症有()
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(提示患儿术后出现胸腔积液,行胸腔穿刺取胸液送检结果回报乳糜试验阳性。)下列说法正确的是()
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该患儿的诊断可能是()
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(提示超声心动图检查提示:膜周室缺10mm,室水平低速左向右分流,动脉导管未闭5mm,双向分流,降主动脉血流加速。)为明确诊断及手术指征,患儿需进一步完善的检查包括()
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(提示心脏CT检查示:导管前型主动脉缩窄,最窄处约2.5mm,狭窄段约2mm。心导管示:股动脉血压饱和度94%,肺动脉压85/39mmHg,全肺阻力8.2WoodU,吸氧后股动脉血氧饱和度98%,全肺阻力3.3WoodU。)该患儿的治疗方案包括()
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如患儿经积极抗感染对症支持治疗,肺部感染情况仍不能好转,下述治疗方案比较适宜的有()
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适合该患儿主动脉缩窄的手术矫治方式的有()
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对主动脉缩窄的手术效果及预后,下列说法错误的是()
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该患儿的初步诊断为()
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为明确诊断,需要进一步进行的相关检查有()
- (提示心血管三维CT(见下彩图):左肺动脉起源于右肺动脉并绕过气管,向左后走行于气管的后方,压迫气管,左肺动脉起始段长段狭窄,最窄处内径1mm。)根据心血管三维CT检查结果,该患儿可确诊为()
-
关于该患儿治疗正确的是()
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该患者的初步诊断()
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(提示肺部CT平扫:双肺下叶炎症,气管远端变窄,气管分叉开大。超声心动图:房间隔缺损,左肺动脉发育异常,右肺动脉向左肺动脉方向发出分支走行伴局限性血管瘤形成。心血管增强十三维重建CT:主肺动脉明显扩张,左肺动脉异常起源于右肺动脉,经食管后方进入左肺门,气管远端扭曲、受压变窄。)该患儿可确诊为()
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肺动脉吊带的手术并发症有()
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关于肺动脉吊带的描述正确的是()
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关于完全型肺静脉异位引流的描述正确的是()
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心上型完全型肺静脉异位引流的患者胸部X线的特征性表现是()
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(提示患者入院后出现缺氧发作,呼吸窘迫,严重紫绀。)关于该患儿的处理正确的是()
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关于完全型肺静脉异位引流的手术治疗正确的是()
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为明确诊断,首选的检查方法是()
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(提示超声心动图检查:完全型肺静脉异位引流。)关于完全型肺静脉异位引流的说法正确的是()
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关于完全型肺静脉异位引流的治疗方法正确的是()
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关于心上型完全型肺静脉异位引流垂直静脉处理的说法正确的是()
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患者可能存在的病变是
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最可能的诊断是(提示患者10d前淋雨后高热不退,体温39.6℃,伴寒战,当地医院予青霉素钠800万U,静脉滴注,连续10d,症状无改善。查体:BP150/50mmHg,心尖部可闻及全收缩期和舒张中期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及舒张期杂音,双肺可闻及啰音,手掌、足底可见出血点。)
-
首先应采取的检查手段是
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下一步应该采取的措施是(提示患者血培养结果为金黄色葡萄球菌生长,泰能和万古霉素抗感染治疗7d后,体温38.5~40.0℃,左侧肢体不能活动,BP85/40mmHg,血红蛋白尿。超声:二尖瓣赘生物由5mm增至12mm。颅脑MRI:2个直径1.5cm的梗死灶。)
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首先应想到的疾病为
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该患者晕厥的原因是
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最有价值的诊断方法是
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根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是
- 无须尽快完成的检查是
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应首选的治疗方案是
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入院后经过1个月治疗,心力衰竭得以纠正。冠状动脉造影:3支病变。超声:二尖瓣后叶中部部分腱索断裂并中大量反流,左心室舒张末内径55mm,LVEF50%,左心室下后壁节段性运动异常。若考虑外科治疗,最佳选择是
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该患者首先应怀疑的诊断为
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该患者首选的检查项目是
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当心脏彩色超声、血常规及心电图、胸部X线检查均无明显异常时,下列叙述正确的是
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下列检查对明确诊断是必须的有()
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(提示常规心电图见下图。)心电图诊断为()
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(提示超声心动图描述:左房前后径53mm,左心耳内见附壁血栓,左室舒张末期内径48mm,二尖瓣增厚、钙化,开放时呈圆隆状,瓣口面积1.0cm,二尖瓣腱索增粗挛缩。三尖瓣中度关闭不全。左心室LVEF为58%。)根据超声描述,考虑诊断为()
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该患者下一步应该做的处理为()
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患者还需要做的检查有()
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(提示患者超声心动图检查发现主动脉瓣重度反流,左室舒张末期内径88mm,左室整体收缩活动普遍减弱,LVEF为36%。)该患者考虑诊断为()
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该患者的处理措施中正确的包括()
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如患者选择手术,下列术式比较合理的有()
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该患者应考虑的检查有()
- (提示冠状动脉CT未见冠状动脉狭窄,但右冠异常开口于左冠窦。心电图提示左室高电压。超声心动图提示升主动脉内径46mm,主动脉瓣增厚,左冠瓣与无冠瓣融合,主动脉瓣跨瓣平均压差55mmHg,中度主动脉瓣关闭不全,左室内径扩大。)患者最可能的诊断是()
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该患者下一步应做的处理是()
-
如患者进行手术治疗,应该选择()
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该患者应进行的进一步检查是()
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(提示增强CT提示升主动脉瘤样扩张,最宽56mm;超声心动图提示升主动脉瘤样扩张,主动脉根部内径正常,主动脉瓣左右冠瓣融合,无冠瓣扩大,主动脉瓣轻度狭窄,跨瓣平均压差12mmHg,未见主动脉瓣反流,左室舒张末期内径48mm。)该患者诊断为()
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该患者下一步应该做的处理是()
-
如果考虑手术治疗,下列手术方式最合理是()
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该患者急诊最需要进行的处理是()
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(提示胸部X线平片未见气胸。超声心动图提示中等量心包积液,三尖瓣中度反流。)以上检查结果提示()
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该患者下一步应该做的处理是()
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如果患者选择开胸手术,以下手术方式最可取的是()
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患者入院处理正确的有()
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关于缺血性二尖瓣反流的病理正确的是()
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代表慢性二尖瓣反流左室功能状况的指标,大家相对公认的是()
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缺血性二尖瓣反流的手术方法下列描述正确的是()
- 合理的手术方法选择是()
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缺血性二尖瓣反流的病理机制下列描述正确的是()
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该患者最可能的诊断是()
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关于退行性变二尖瓣反流两种病因的下列描述正确的是()
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关于该患者应该采用的二尖瓣修复技术正确的是()
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二尖瓣手术修复后TEE评价满意的要点是()
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如果术中TEE发现修复术后有SAM现象,应采取的措施是()
- 目前三维食道超声(TEE)对二尖瓣反流手术的指导正确的有()
-
该患者可能的诊断是()
- 关于术中食道超声对二尖瓣反流手术的指导下列描述正确的是()
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术中食道超声显示退行性变二尖瓣脱垂(A2或P2区)最好的切面是哪一个()
- 关于术者修复前探查二尖瓣结构并做瓣膜分析的描述正确的是()
-
二尖瓣前叶反流手术方法应该选用的是()
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关于应用人工二尖瓣环的意义正确的有()
- 根据美国心脏协会的指南,口腔手术需要接受围术期抗生素治疗预防感染性心内膜炎的情况包括()
-
(提示患者接受拔牙手术,围术期未应用抗生素,手术后即开始发热,血培养阳性,为链球菌,应用敏感抗生素后两天体温降至正常。)如果按照美国心脏协会的相关指南,这种情况下,抗生素应该用至体温正常后()
- (提示患者体温持续正常一个月,但出现血红蛋白尿及贫血,血红蛋白浓度稳定在70g/L,原因为机械性溶血。复查超声心动图示主动脉瓣人工瓣周漏一处,3mm,二尖瓣人工瓣周漏两处,分别为2mm及1mm,LVEDD49mm,LVEF67%。病人体温、血象及血结果正常。)下列处理中,不适当的是()
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在伴有肾功能不全的感染性心内膜炎病人不应该使用的抗生素是()
- 患者,男性,35岁,两个月前感冒后开始间断发热,发热时伴寒战,应用抗生素治疗可控制体温,但停药后体温再次升高。以往查体有心脏杂音史。患者来急诊室就诊,首先应该做的物理检查和辅助检查包括()
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(提示超声心动图示二尖瓣前叶脱垂,中度二尖瓣反流,二尖瓣前叶赘生物,12mm×8mm,LVEDD54mm,EF69%。WBC15,200,N90%,血培养为草绿色链球菌。患者心脏功能Ⅱ级。应用抗生素一天后体温正常。进一步追问病史,发病以来有三次突发腹痛史。体检发现左足Janeway病变。头颅血管CT发现左侧枕叶内一颅内细菌性动脉瘤,约7mm。化验检查肾脏功能正常。)目前病人的治疗方案应该包括()
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(提示病人手术前夜突发剧烈头痛,伴呕吐和意识淡漠。急诊头颅CT示左侧脑出血。)下列措施中不适当的是()
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感染性心内膜炎最常见的死亡原因是()
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下列检查中应该做的有()
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下列实施方案中公认的耐感染性最好的是()
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曾经有一种人工机械瓣市售,将含有金属银的物质覆盖此瓣膜的缝合环,希望用银离子的杀菌特性降低手术后感染性心内膜炎的发生率。此种瓣膜(Silzone)临床应用后发现了新的问题,被召回禁用。问题是()
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下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,错误的是()
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患者可能存在的病变包括
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最可能的诊断是(提示患者入院后诉头晕,查体:BP140/80mmHg,颈部闻及收缩期血管杂音。)
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诊断颈部血管杂音首选的检查手段是
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考虑诊断为
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对诊断最有帮助的实验室检查指标是
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对该患者的治疗首选
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经治疗患者胸痛症状仍未完全缓解,急诊行冠状动脉造影检查:左前降支闭塞,左回旋支80%狭窄,右冠状动脉75%狭窄,此时首选的治疗方法是
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因患者家属不愿承担急诊治疗风险,要求药物保守治疗,遂继续给予药物治疗稳定病情,胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛,同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现,听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂音伴震颤,此时首先考虑的诊断为
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如要明确诊断,应首先进行的检查是
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患者血流动力学不稳定,发生心源性休克,经常规治疗无效,最好选用
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检查证实患者合并室间隔穿孔,患者家属要求积极治疗,愿意承担相关治疗风险,此时首选治疗方案为
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就目前全世界的总体结果,原位左胸廓内动脉至冠状动脉左前降支桥10年通畅率大约是()
- 就目前全世界的总体结果,大隐静脉桥10年通畅率大约是()
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(提示由于冠状动脉粥样硬化的进展和新建冠状动脉旁路血管的狭窄,接受冠状动脉架桥手术的患者最终死于冠心病的可能性较无此疾病的人群高。)请问,这种可能性大约是()
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对于合并糖尿病的冠心病患者,SYNTAX临床试验第五年的结果显示,冠状动脉搭桥术和冠状动脉紫杉醇洗脱支架植入患者的结果有显著差异,这种差异包括()
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能够导致桡动脉痉挛的因素包括()
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游离桡动脉时,应保护尺动脉的血供不受影响。游离桡动脉,其近端不应超过()
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应用桡动脉的禁忌证包括()
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有关桡动脉,下列描述中正确的是()
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能够增加冠心病人死亡率的因素有()
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(提示患者考虑行冠状动脉架桥手术。)稳定性心绞痛病人的冠状动脉架桥手术指征不包括()
-
(提示患者后采用药物治疗,2年后因心绞痛加重半天急诊入院。心电图:V、VST段压低。血肌钙蛋白阳性。患者被诊断为急性前壁心内膜下心梗。入院后病人病情稳定,无其他并发症,入院前长期服用阿司匹林和氯吡格雷。急诊冠状动脉造影:左主干远端50%狭窄,前降支及回旋支近端75%狭窄,右冠中段100%闭塞,左室射血分数50%。)正确的诊疗措施不包括()
-
(提示如果患者是因急性透壁性心梗急诊入院。)有关急诊冠状动脉搭桥手术,下列说法中正确的是()
- 对该患者的诊断正确的是()
-
进一步检查和治疗正确的是()
-
冠心病合并心衰患者行CABG的相对禁忌证包括()
- 下列相对合理可以考虑的治疗手段包括()
-
心脏移植的指征包括()
-
心脏移植前行左心辅助过渡治疗的指征包括()
-
下一步最适合的检查项目是
-
初步诊断可能为
-
最适合的治疗方法为
-
若患者T38.5℃,间断咯血1周无法控制,下一步治疗方案是
-
诊断首先应考虑
-
最有助于明确诊断的实验室检查是
-
患者超声心动图:主动脉瓣重度关闭不全,主动脉根部及升主动脉增粗(最大直径5.5cm)。该患者最佳的手术方式是
-
该患者诊断应首先考虑
-
有助于明确诊断的实验室检查有
-
该患者来急诊就诊首先应给予的处理有
-
该患者适合的治疗方案有(提示该患者入急诊2h,诉左下肢疼痛加重不缓解。主动脉CT:主动脉A型夹层累及头臂血管,窦部直径35mm,升主动脉直径50mm,降主动脉直径40mm左右。超声心动图:主动脉瓣叶形态可,轻中度关闭不全,心电图及心肌酶未见异常。)
-
该患者需要关注的体征除外
-
需行全胸腹主动脉置换术的情况是
-
如该患者诊断为B型主动脉夹层,夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部,胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是
-
如考虑对患者采用介入技术治疗,介入治疗的相对禁忌证不包括
-
为进一步明确诊断,首选的检查是
-
最后确诊与多普勒超声心动图诊断一致,手术方式应选择
-
根据患者病史和查体,下一步对确诊最优的检查项目是()
-
该患者最有可能的诊断是()
-
关于主动脉假性动脉瘤定义叙述正确的是()
-
该患者拟行的可能手术方式包括()
-
在该患者鉴别诊断中,D-二聚体增高对如下疾病最具有诊断价值是()
-
(提示该患者来院后,给开具胸部CT,并注明扫描目的排除:"胸痛三联征"。)"胸痛三联征"指哪三种疾病()
-
(提示该患者最终确诊为主动脉弓部假性动脉瘤,需要行主动脉弓部假性动脉瘤切除,人工血管替换术。)该手术中可能用到的脑保护方法和措施中不包括()
-
主动脉弓部假性动脉瘤外科手术治疗并发症包括()
-
诊断应考虑()
-
对于腹主动脉瘤临床特征描述错误的是()
-
腹主动脉瘤的手术适应证不包括()
-
(提示该患者进一步行超声和腹部CT检查提示:腹主动脉瘤最大径为6.5cm,瘤体位于肾动脉平面下累及双侧髂动脉,且有明确破裂征象。)行进一步腔内修复治疗的禁忌证包括()
-
导致该患者主动脉瘤形成最可能的病因是()
-
(提示该患者入院后进一步行CT血管成像检查。)在临床上该检查能确诊的心血管病变不包括()
-
该患者应该首选的手术治疗是()
-
主动脉根部手术方式不包括()
- 诊断应考虑()
- 对于腹主动脉瘤临床特征描述错误的是()
-
腹主动脉瘤的手术适应证不包括()
-
(提示该患者进一步行超声和腹部CT检查提示:腹主动脉瘤最大径为6.5cm,瘤体位于肾动脉平面下累及双侧髂动脉,且有明确破裂征象。)行进一步腔内修复治疗的禁忌证包括()
-
结合上述病史,最可能的诊断是()
-
紧急处理包括()
-
(提示急诊床旁超声多普勒及主动脉CT检查确诊为主动脉夹层(Stan-fordB型),原发破口位于左锁骨下动脉远端1.5cm处,远端累及双侧髂动脉,左侧髂动脉真腔细小,降主动脉、腹主动脉全程可见真假腔。患者左侧椎动脉细小。)StanfordB型主动脉夹层相当于Debakey分型的()
-
(提示住院观察3天,患者仍觉反复背痛,程度轻到中等,多次予吗啡注射液肌注,仍难完全控制,遂接受了腔内修复手术。术毕造影显示,原发破口封堵完全,降主动脉真腔打开,假腔显著减小,可见少量Ⅳ型内漏。)关于主动脉夹层腔内修复术后内漏的说法正确的是()
-
根据患者临床表现,最有可能的诊断是()
-
(提示床旁超声心动图提示"主动脉瓣少中量反流,左心室舒张末横径50mm,EF55%,升主动脉增宽,似有内膜片飘动,不除外夹层可能"。)为进一步明确诊断以下作为首选影像学检查的是()
-
(提示主动脉CT检查提示"主动脉StanfordA型夹层,近端累及主动脉窦部,远端累及右侧髂动脉"。)以下关于急性A型主动脉夹层治疗正确是()
-
(提示患者拟行急诊外科手术治疗。)以下术前检查及治疗正确的是()
-
(提示患者术前严格控制血压水平,监测左上肢袖带血压维持在收缩压100~120mmHg。)此时患者血压突然明显下降到60/30mmHg,可能原因是()
-
为明确诊断首选检查是()
-
该病最可能的初步诊断是()
-
(提示入院后患者行主动脉造影或DSA,发现:右无名动脉、右颈总动脉闭塞,胸主动脉轻度狭窄,右肾动脉开口局限性重度狭窄90%,肠系膜上动脉近段50%狭窄。经给予泼尼松等药物治疗,患者肾功能恢复正常,血沉降至52mm/h。)本患者血运重建的首选治疗方法包括()
-
本患者远期预后的常见并发症包括()
-
为制定手术方案首选检查是()
-
该病最可能的初步诊断是()
-
(提示入院后患者行主动脉CT,发现:主动脉窦扩张,直径67mm,升主动脉扩张,直径55mm,主动脉弓及降主动脉直径正常。)本患者首选的治疗方法包括()
-
(提示患者术后1小时于监护室出现室颤,床旁行心肺复苏无效,室颤顽固。)首先考虑的室颤病因是()
-
为明确诊断可选的检查包括()
-
该病最可能的初步诊断是()
-
(提示入院后患者行主动脉CT,发现:主动脉窦,升主动脉,主动脉弓无扩张,胸降主动脉瘤样扩张,直径8cm,累及范围起自主动脉峡部以远达膈肌水平,腹主动脉直径正常。)本患者首选的治疗方法包括()
-
(提示患者术后6小时清醒,双下肢感觉及运动功能完全消失。)最可能的病因是()
-
为明确诊断,入院后应首先进行的检查有
-
为进一步明确诊断,可考虑进行的检查有(提示血常规:Hb60g/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶450U/L,直接胆红素124μmol/L,间接胆红素66μmol/L;B型超声:肝扩大,未见占位,中等量腹腔积液。)
- 术中、术后的注意事项有(提示腔静脉造影见下腔静脉中断约5cm,诊断为下腔静脉梗阻。拟行下腔静脉成形及支架植入术。)
-
最可能的诊断是
- 为明确诊断,最应该申请的检查是
-
CT:胸腺肿物已严重侵犯上腔静脉。此时最妥当的治疗方法是
-
为明确诊断,最有价值的进一步检查是
-
最可能的诊断是
-
应采取的治疗措施是
-
对诊断本病最具有价值的实验室检查是
-
最可能的诊断是
-
治疗该病有多种方法,其中最有前景的方法是
-
下列检查对诊断有帮助的是()
-
(提示患者超声心动图提示上腔静脉管壁明显增厚,管腔狭窄80%,胸部增强CT除了上腔静脉管腔狭窄外,未见其他异常,血沉64mm/h。)该患者的诊断最有可能是()
-
对于该患者首先需要考虑的治疗是()
-
如果该患者血沉基本正常后,可以考虑()
-
下列保守治疗中必要的是()
-
(提示保守治疗中出现昏迷2小时。)该考虑出现了()
-
此时应该考虑的紧急治疗是()
-
(提示此患者经开胸探查,予以右侧头臂干静脉右房人工血管转流术,术后上半身肿胀明显消退,2天后意识转为清醒。)那么关于该患者下一步治疗错误的是()
-
为明确诊断该患者应该进行的检查是()
-
(提示该患者入院后B超提示布-加综合征。)下列符合布-加综合征的典型症状表现有()
-
(提示B超提示下腔静脉通畅,肝静脉开口闭塞。)见于下腔静脉梗阻的分型是()
-
该患者可以选择的治疗是()
-
该患者可能的诊断有()
-
(提示患者下腔静脉造影及超声心动图提示下腔静脉膜性梗阻。)则患者最适合的治疗是()
-
(提示该患者经皮下腔静脉破膜支架术后2小时,出现心慌气短,端坐呼吸,双肺大量湿啰音。)此时下列治疗合适的是()
-
经皮下腔静脉成形的并发症有()
-
该患者可能性最小的诊断是
-
该患者下一步最适宜进行的实验室检查是
-
如果患者诊断为左心房黏液瘤,最宜采取的措施是
-
该患者诊断应首先考虑
-
该患者应首先考虑进行的实验室检查是
-
如该患者存在大量心包积液,其形成原因首先考虑
-
最可能的诊断是
-
可作为确诊依据的实验室检查是
-
不宜常规应用的药物是
-
诊断应首先考虑
-
最有助于明确诊断的实验室检查是
-
下列治疗方法中错误的是
-
诊断应首先考虑
-
最有助于明确诊断的实验室检查是
-
不宜应用的药物是
-
最有可能的诊断是
-
其应采取的治疗措施是
-
该患者首选的实验室检查是
-
该患者最可能的诊断为(提示患者超声心动图:左心房内肿物占位,肿物随血流摆动。)
-
为明确诊断,患者还需进行的检查是
-
患者下一步需进行的最主要的治疗是
-
该患者今后可能出现的并发症有(提示该患者术后病理结果为心脏黏液瘤(左心房)。)
-
该患者需要进行的检查有
-
该患者的诊断最可能是(提示超声心动图:右心房内占位。)
-
需要进行鉴别的疾病有
-
为明确诊断,该患者需要进行的实验室检查是
-
该患者目前最需要应用的药物是(提示患者胸部CT:心包脏、壁层广泛增厚,部分钙化。)
-
患者下一步最有效的治疗手段是
-
目前应主要考虑的疾病有
-
患者入院后应常规进行的实验室检查有
-
目前可采取的治疗方法有(提示心电图:心房颤动。超声心动图:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄(瓣膜口面积0.9cm)、左心房血栓形成。颅脑CT:右侧基底核区脑梗死。)
-
下一步应采取的治疗有(提示治疗1个月后颅脑CT显示梗死灶消失,患者肢体肌力恢复。)
-
术前应该进行的实验室检查有
-
术中可以选择消除心房颤动的方法有
-
此时应采取的治疗方法有(提示为患者施行二尖瓣置换、左心房取栓和心房颤动双极射频消融术,回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,窦性心律,静脉压8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸机辅助呼吸。)
-
急诊紧急处理的项目包括
-
急诊下一步处理措施为(提示患者复查胸部X线片:左胸第4、5肋骨骨折。闭式胸腔穿刺引流出血性液体600ml,呼吸困难明显缓解,经紧急处理后,BP116/85mmHg,P106次/min,R28次/min。20min后症状再次加重,BP78/52mmHg,HR127次/min,颈静脉显著充盈,监测颈静脉压17cmHO。心脏听诊:心音遥远。胸腔引流管后续引流量40ml。)
-
下一步处理措施为(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液体,继续补液升压治疗,症状缓解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重症监护室观察,1h后症状再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,颈静脉压17cmHO。心脏多普勒超声:心包腔大量积液。)
-
还需进行的术前检查包括()
-
(提示完善检查后,患者存在手术指征,遂行手术治疗,切除肿块,术后病理结果提示为心脏肉瘤。)下列叙述正确的是()
-
下列属于原发性心脏肉瘤亚型的是()
-
假设该患者最后的病理结果证实为转移性心脏肉瘤,下列说法正确的是()
-
入院后患者应进一步行的检查有()
-
(提示入院检查发现患者为单发左房占位,考虑黏液瘤,拟行手术治疗。)下列说法正确的是()
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正中开胸左房黏液瘤切除术手术路径包括()
-
患者心脏黏液瘤术后可能出现的并发症包括()
-
需进一步检查()
-
(提示入院查体:心率95次/分,颈静脉怒张,颈静脉搏动时表现为舒张早期凹陷,肝肋下3cm,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿。入院检查胸部CT提示心包未见明显增厚,心包腔少量积液,右侧胸腔少量积液伴右上包裹性积液,右房增大,下腔静脉增宽。MRI提示左右心室舒张稍受限,室间隔运动不规则。查颈静脉波动描记曲线出现中快速而短暂Y下行波。查血钾:4.5mmol/L。)目前较完整诊断是()
-
在发展中国家,引起慢性缩窄性心包炎的最常见原因是()
-
围术期以下医嘱合理的是()
-
手术中心包剥脱的顺序正确的是()
-
目前的诊断是()
-
关于胸部肿瘤放射治疗,叙述正确的是()
-
结合该患者,对放射性缩窄性心包炎的叙述正确的是()
-
引起放疗性缩窄性心包炎手术预后不佳的原因,包括()
-
根据病史及查体,本病最可能的诊断是()
-
(提示入院完善检查后,患者确诊为急性心包炎。)下列可引起急性心包炎的病因有()
-
对急性心包炎的治疗措施正确的是()
-
下列关于急性心包炎预后的说法正确的是()
-
当前应考虑的疾病是()
-
下一步可为明确诊断或排除诊断提供重要依据的检查是()
- (提示超声心电图:室间隔及左室游离壁均增厚,最厚处约16mm,心肌纹理紊乱;运动未见明确节段性异常。二尖瓣前叶可见收缩期前向运动(SAM征)。LVEF64%。心脏MRI诊断价值很大。)该患者应慎用或禁用的药物有()
-
关于该疾病的预后正确的有()
-
目前诊断应首先考虑为()
-
对于该患者询问病史时对确定诊断有帮助有()
-
针对该患者,下列体检可能正确的是()
-
关于肥厚型心肌病治疗的说法正确的有()
-
目前可能的诊断为()
-
对于该患者所患疾病以下说法正确的是()
-
(提示患者在快步行走时出现晕厥,有短暂意识丧失,无大小便失禁及抽搐。)其晕厥产生的可能机制为()
-
(提示该患者经足量β受体阻滞剂及非二氢吡啶类药物治疗仍反复出现心悸伴晕厥。)当前可选择的治疗方案包括()
-
针对患者情况,首选检查应为()
-
(提示超声检查提示:左室扩大,收缩活动减弱,室间隔明显增厚,二尖瓣前叶收缩期前移、关闭不全,左室流出道血流明显增快,压差66mmHg。考虑诊断为:肥厚型梗阻性心肌病。)目前患者可以选择的药物为()
-
针对本例肥厚型梗阻性心肌病,可以选用的治疗方法,除药物外,还包括()
-
(提示为患者行冠脉造影,未见冠脉明确狭窄,但第一间隔支细小,不宜行无水酒精室间隔消融术。经会诊,拟为该患者行外科改良Morrow手术治疗。)下列术中慎用、禁用或不宜使用的麻醉药物有()
-
此时应行的辅助检查有()
-
(提示X线检查提示:左侧第4肋骨折,左侧肋膈角模糊,纵隔影增宽,双侧股骨干骨折,双下肢血管超声提示:股动脉血流减慢,超声心动图提示:中~大量心包积液,未见升主动脉扩张,无心脏破裂征象,主动脉弓显示欠佳。)首先应做的治疗是()
-
(提示为患者从剑突与肋弓交叉点穿刺心包,引出积血共300ml,经适量补液,循环渐趋稳定,但患者仍诉胸痛不能缓解。)为明确诊断,应做的检查为()
-
(提示为患者行胸部CT检查,结果回报:主动脉夹层StanfordB型,破口位于左锁骨下动脉开口远端15mm,夹层延续至双侧髂动脉。肠系膜上动脉、双侧肾动脉开口均位于真腔,双肾显影尚可。拟行腹膜支架腔内隔绝术。)该手术常见的并发症为()
-
目前可能的诊断()
-
为明确诊断需行的检查有()
-
(提示胸部X线平片未见明显异常,超声心动图提示:二尖瓣后叶脱垂伴大量反流。心电图:房颤节律,心室率80次/分,未见ST段明显改变。)目前治疗措施包括()
-
(提示患者冠脉造影提示前降支开口90%狭窄。)目前治疗首选()
-
对诊断有决定性意义的检查是
-
为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是
-
最可能的诊断是
-
应该采取的合理治疗措施是
-
为明确诊断应采用的检查是
-
发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为
-
首选的抗菌药物是
-
拟诊考虑为
-
应首先选择的检查为
-
若该患者出现感染性休克,会出现
-
如治疗效果不好,最好应选择
-
最可能的诊断是
-
具有诊断意义的检查是
-
首选的治疗措施为
-
首选的检查是
-
对确诊最有价值的检查为
-
该患者发热的原因可能是
-
该患者拟诊为
-
贫血的原因可能为
-
心率增快的原因是
-
该患者最有可能的诊断是
-
首选的检查为
-
主要应该鉴别的疾病是
-
应紧急施行的治疗是
-
关于黄疸的诊断,该患者符合哪项
-
该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变
-
该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变
-
患者最初脐周疼痛其发生机制属于
-
下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊
-
对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是
-
该患者腹泻的发生机制是
-
有关诊断,哪种病可能性大
-
该患者吞咽困难属于
-
明确诊断,首选哪项检查
-
v45.该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是
-
该患者出现少尿的可能原因是
-
该患者血透后出现血尿的可能原因是
-
其尿失禁为
-
其尿失禁的原因可能为
-
其基础病因是
-
排尿困难最可能的诱因是
-
排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是
-
考虑该患目前为以下哪种肥胖
-
该患目前属于以下哪种情况
-
患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预
-
结合以上病例,以下哪项说法错误
-
该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关
-
进一步做哪项检查有助于确诊
-
最可能的诊断是
-
该患者最可能的诊断为
-
不是诊断依据的是
-
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是
-
该患者最可能的诊断为
-
该患者最适宜的治疗方法为
-
采集病史时应注意询问
-
对该患者诊断最有意义的检查为
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者不可能出现的是
-
假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是
-
若明确诊断,最佳检查是
-
患者还可能出现的面容
-
最可能的诊断是
-
可能出现的步态是
-
此时患者的面容是
-
体检时首先注意
-
体检重点在
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为
-
该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是
-
该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是
-
如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是
-
检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是
-
患者淋巴结特点应为
-
结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是
-
周围血管征产生的原因最可能是
-
根据以上资料,该患者最可能的诊断为
-
如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是
-
此患儿应注意的体征还有
-
可能存在的血流动力学改变是
-
诊断考虑为
-
体检最可能的发现是
-
最可能的诊断是
-
该患者此时的诊断最可能的是
-
其肺动脉瓣区杂音最可能为
-
体检时可能出现的脉搏是
-
如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是
-
如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无
-
如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是
-
根据周围血管体征,关于诊断考虑错误的是
-
如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是
-
最可能是下列哪一种疾病
-
为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查
-
如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位
-
该患者最可能患下列哪一种疾病
-
该患者可能发生下列哪一种并发症
-
如进行腹部检查,最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种
-
为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段
-
该患者不可能的诊断是
-
该患者首选下列哪项检查
-
下列诊断性治疗哪项最合适
-
为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查
-
作阴囊触诊会有下列何种特征
-
该患者阴囊肿大最可能的原因为
-
根据现有病史,该患者最可能的诊断是
-
要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是
-
要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查
-
该患者首先应考虑的疾病是
-
该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点
-
要明确诊断,下列哪项检查列为首选
-
根据以上病史,最可能诊断为
-
下列哪项检查作为首选
-
下列哪种病变特点可能不会出现
-
该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征
-
下列哪项检查列为首选
-
X线片下哪种改变有特征性诊断意义
-
该患者的病史哪项应补充询问
-
根据病情,哪项检查最有意义
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者在体查时应重点注意
-
下列实验检查项目应首选
-
该患者的诊断首先考虑的是
-
右侧鼻唇沟变浅提示
-
伸舌舌尖偏向右侧提示
-
右上肢肢体在床面上能水平移动提示
-
右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示
-
根据上述检查结果提示患者存在
-
患者肌张力增高属于
-
根据上述检查结果最可能的是
-
如考虑是面神经损害,需进一步注意是否
-
如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪,尚需注意检查是否
-
此患者的踝反射程度属于
-
如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是
-
患者膝反射消失提示受累脊髓包括
-
根据膝反射消失的检查结果,可能同时出现的浅反射障碍有
-
进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是
-
贫血的形态学分类是
-
最可能的病因是
-
最可能的病因是
-
如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为
-
如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为
-
除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断
-
下列哪组纠正试验能诊断血友病A
-
如本患者诊断为血友病A,则会出现
-
该患者最可能的诊断为
-
进一步确诊需做的检查是
-
如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变
-
肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断,首选检查项目是
-
最可能的诊断是
-
其诊断主要应考虑
-
在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰,X线摄片发现右下肺叶片状阴影,经抗感染治疗后上述症状缓解,应考虑患者有过
-
在外科治疗本病中,首要的手术方式是
-
该患者首先考虑诊断是
-
其正确治疗方法是
-
该患者可诊断为
-
为进一步确诊,排除其他疾病,宜选做下列哪项检查
-
该病人应施下列哪项手术
-
以下错误的说法是
-
以下早期处理不适当的是
-
经过治疗,患儿吞咽功能一度改善,但3周后再次出现吞咽困难,仅能进半流质,食管吞钡X线造影显示:食管中上段长约5cm狭窄段,适宜的治疗是
-
X线表现中,下列哪一种不是早期表现
-
下列情况提示有远处转移,除外
-
下列表现提示该患者无手术指征,除外
-
该患者最可能的诊断是
-
针对以上患者,既能明确病变性质,又能清楚地发现病变具体位置的检查是
-
该患者首选的诊断方法是
-
(假设信息)如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿,最合适的治疗方法为
-
该患者术后可能发生的并发症,一般不包括
-
(假设信息)该患者术后24小时出现胸闷、气急、心悸症状。体格检查:血压10/6kPa,心率140次/分,胸腔闭式引流出大量淡黄色透明液,此时最合适的处理为
-
此时体格检查可能发现
-
为进一步确诊,可采用的措施有
-
应采取的治疗措施是
-
此时,临床医师最应注意的临床生化指标是
-
(假设信息)胸水乳糜定性为阳性,乳糜胸确诊,进一步采取的治疗措施有
-
导致以上临床症状最可能的原因是
- 此时,首先考虑的辅助检查是
-
通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变,病理切片检查确诊为鳞癌,则最佳治疗方案是
-
该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现
-
(假设信息)该患者术前已出现声音嘶哑,则肿块最可能侵犯到的部位是
-
为进一步明确诊断,应首选哪项检查项目
-
该患儿在心导管检查中,心脏腔室的哪个部分血氧含量明显增高
-
该患儿在手术纠治中,最常采用的切口是
-
该患儿不存在的心内畸形为
-
体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明
-
下列哪项不属于本例所说的肺动脉狭窄
-
该患者手术治疗的关键是纠正
-
最可能的心脏体征
- 为明确诊断,应首选哪项检查
-
住院检查血沉30mm/h,心电图心房纤颤,偶发室性早搏,首选的治疗方案
- 如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择
-
其缺损位置应位于
-
该患者的临床检查结果中,不可能有以下结果
-
如果患者体格检查中发现有发绀存在,则其原因为
-
如果心导管检查结果房缺约5cm×5cm,肺动脉压力为80mmHg,则决定其能否手术的主要因素为
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者的病理生理改变以下哪项不符合
-
最合适的治疗方法为
-
如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在,则最合适的治疗方法为
-
患者未闭导管的位置最常见的是位于
-
在对该患者的体格检查中,特别应注意的是
-
如果心导管检查结果患者仍为左向右分流,但病人出现持续发热,最恰当的处理为
-
在结扎导管时,尤其应注意保护的邻近组织是
-
下列诊断中,可能性最小的是
-
经手术治疗后,术后病理诊断为胸腺瘤。对于该病的描述中,下述错误的是
-
最可能的诊断是
-
应首选的治疗是
-
术中发现肿瘤包膜不完整,累及周围组织,此时应考虑的诊断是
-
患者术后恢复良好,医生应进一步建议
-
首先考虑的诊断为
-
正确的治疗是
-
有关肺内小病灶的术前定位手段应除外
-
除下列哪项外,其余均为术中病灶定位方法
-
病理诊断为腺癌,若手术治疗,应选择何种手术方式
-
为进一步明确诊断,最可靠的诊断方法为
-
如诊断明确,其体格检查中常可发现的阳性体征
-
该病例的治疗方案中最不适宜的是
-
下列哪项是外科手术的最重要适应证
-
为明确肿块性质,最好采取
-
如确诊为乳腺癌,较理想的治疗方案为
-
最可能的诊断是
-
明确诊断后,宜采取的治疗是
-
根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是
-
若采取手术治疗,决定其预后的主要因素是
-
该患者应属于
-
即刻采取的扩容措施最好为
-
下列情况中,可使用血管扩张剂的是
-
若患者经补液和输血治疗后,休克不能缓解应
-
目前主张抗高血压药物需用至
-
下列抗高血压药的药理作用中,不正确的是
-
诱导后发生低血压最可能的原因是
-
此时应首先采取的处理措施是
-
对该患者麻醉中的血压管理,错误的是
-
如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑
-
详细追问患者病史,患者家族中曾有人因肾脏病变死亡,患者行B超检查
- 现患者要求肾脏移植,术前需要排除下列哪项疾病
-
患者行肾移植手术,已经成为一种定式手术,下列说法不正确的是
-
本病可能的诊断是
-
治疗上不正确的是
-
出现本病最可能的原因是
-
患者的ASA分级是
-
患者的心功能分级是
-
根据患者病情,首先应采取的处理措施是
-
最佳的麻醉方法是
-
当手术分离膀胱与子宫间隙时,ECG显示室颤,首先采用
-
在上述处理的同时还应尽早采用
-
复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,此时宜采取
-
目前最恰当的处理是
-
最可能的诊断是
-
考虑诊断为
- 下一步处理为
-
考虑发生了以下哪一项创伤后并发症
-
伤口分泌物涂片可以见到
-
初步诊断为
-
接受紧急抢救和治疗后,患者血压70/40mmHg,中心静脉压3cmHO,尿量10ml/h,提示
-
此时该患者最佳处理措施是
-
目前首先应采取的紧急处理措施为
-
根据以上临床特点,可能性最大的诊断是
-
目前适宜的诊治措施是
-
给予小剂量甲状腺素治疗,2年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议病人接受何种治疗
-
初步判断造成目前状况的原因是发生了
-
应首先采取的治疗措施为
-
目前的紧急处理为
-
估计出血量很可能为
-
应首先采取的治疗措施是
-
最可能的诊断是
-
下列治疗措施中不正确的是
-
此时,简单直接的检查手段是
-
本病人诊断应考虑为
-
最佳处理措施是
-
在急救过程中经ECG检查提示心室纤颤,拟行胸外电除颤,首次电除颤所需电能是
-
如确诊患者发生了心跳搏停,立即进行心外按压和人工呼吸,单人进行复苏时心外按压与人工呼吸的比例是
-
如何判断患者是否发生心搏骤停
-
根据患者目前的临床特点估计丧失氯化钠
-
此时患者的初步诊断为
-
该病人下一步应进行何种辅助治疗最合适
-
目前最恰当的术式是
-
该病人目前按经验补钠量为每千克体重
- 该病人按照公式补钠应为
-
考虑该病人可能存在
-
查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病,酮症酸中毒,正确的治疗方案是
-
术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆
-
术前检查除常规外,还应检查
-
气管插管时如已发生误吸,紧急处理,下列哪项不恰当
-
术前下列哪项处理不当
-
下列哪项治疗不正确
-
患者主诉耳鸣眼花,憋气,继而发生全身抽搐,口唇发绀,可能原因
-
下列哪项不构成其病因
-
最可能的诊断
-
目前最重要的检查措施
-
目前最适宜的治疗手段
-
以下哪一项检查或操作是不适当的
-
针对患者目前的状况,下列哪一项治疗措施是错误的
-
目前还应警惕该患者可能合并存在哪种电解质代谢异常
-
该患者存在的水电解质及酸碱平衡紊乱为
-
慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。
哪项检查对定位最有帮助
-
慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。
理想的治疗方法是
-
术后半年病人始终感觉左足和会阴部麻木、感觉障碍。可能的诊断为
-
此时有可能发生的情况是
-
下列哪-项指标有助于判断患者预后
-
为明确诊断,首先考虑为患者安排的检查是
-
考虑以下哪一项诊断的可能性较大
-
诊断考虑为
-
下一步应采取的治疗为
-
最合适的处理是
-
下列哪项诊断可不予考虑
-
此时最紧迫的抢救措施是
-
为进一步诊治首先应行的检查是
-
经检查,诊断为右上肺开口处鳞状细胞癌,阻塞右主支气管远端。中间段支气管及下叶各支气管开口均正常,若患者行手术治疗,理想的术式是
-
以上术式所体现的肺癌治疗原则是
-
全动脉搭桥如选用桡动脉术前应做的检查是
-
上述冠脉“左优势型”是以哪支血管的发出区分的
-
目前最佳的治疗方案
-
全动脉化搭桥如选用胃网膜右动脉下列哪项叙述是错误的
-
如果要除外肺部有原发灶,最好做何种辅助检查
-
若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节,靠近胸壁,若患者身体条件允许,将如何处理
-
若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是
-
经上述处理后仍呼吸困难,进一步最有效的处理是
-
现场急救处理
-
可诊断为
-
合理的治疗方案是
-
最可能的诊断是
-
对该患者最佳的治疗方案为
-
最可能的诊断是
-
明确诊断的最简单的检查方法为
-
临床诊断首先考虑为
-
需要采用何种检查方法以进一步明确诊断
-
经上述治疗后,患者体温基本正常,复查胸部CT,提示胸腔积液明显减少,但脏、壁层胸膜明显增厚,该患者一段时期后可能需要下述哪一种治疗
-
经反复胸穿、抗感染治疗后病情仍不能控制,患者持续高热,应采取何种进一步治疗方法
-
该患者病理生理变化为
-
胸部X线示右肺压缩10%,右下胸腔有液平,应先采取何种确诊方法
-
本症所引起的病理生理改变中,错误的是
-
其常见临床表现中,较不易出现的是
-
对本症的手术治疗方法中不包括
-
根据临床表现及X线所示你认为以下哪种疾病可能性大:
-
关于纵隔的描述以下正确的是:
-
纵隔肿瘤中除胸腺瘤外,位于前三位的其他两种肿瘤是:
-
纵隔肿瘤的临床表现表现包括:
-
有关胸腺瘤,下列哪项是错误的:
- 胸腺瘤和重症肌无力的描述以下哪些是正确的:
-
经术前准备,患者在全麻下行手术治疗,你认为哪种方法是正确的:
-
术中发现肿瘤与血管粘连严重行姑息性切除术,对此患者的术后治疗你认为应该是:
-
此患者诊断为二尖瓣膜狭窄,有关此病流行病学描述正确的是:
-
对此患者进一步常规检查包括:
-
此患者可能的病理类型包括:
-
引起此患者临床表现的病理生理变化基础是:
-
超声心动图提示患者二尖瓣面积为2cm,瓣膜面积的大小直接影响血液动力学变化,当它为多大时出现明显的血流障碍:
-
患者的心电图改变可能为:
-
对此患者术前准备包括:
-
超声心动图提示为隔膜型二尖瓣膜狭窄,瓣叶活动差,有钙化,手术应选择:
-
此患者可能的疾病为:
-
超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症,此病的畸形包括:
-
在上述畸形中,哪两个是引起患儿血流动力变化的主要畸形:
-
此患者的病理生理表现包括:
-
此患儿的临床表现可有:
-
此患儿可能的X线表现包括:
-
下列哪项检查对法乐氏四联症患者明确诊断和手术具有重要意义:
-
决定行手术治疗,关于手术方法的描述,以下哪些是正确的:
-
该患者可能的疾病为:
-
若考虑肺癌进一步定性检查包括:
-
入院后行痰脱落细胞检查可见腺癌细胞,关于此项检查的描述以下哪些是正确的
-
近年来纵隔镜在肺癌分期中起重要作用,关于它的描述哪项是错误的
-
对此患者纵隔镜检查未见淋巴结转移,决定行手术治疗,你认为应采用以下哪种术式
-
术后病理肿物2×2cm大小,侵及脏层胸膜,淋巴结无转移此患者病理分期为
-
术后病理分期为ⅠB你认为需要进行以下哪项治疗:
-
肺癌的治疗效果差,你认为关键在于以下哪些因素:
-
根据病史特点,此患者可能为:
-
以下有关冠心病流行病学的描述正确的是:
-
对此患者可选择的治疗方法有:
-
冠心病患者易引起心肌梗塞最常发生的区域是:
-
此患者决定行冠状动脉造影,其目的在于:
-
手术治疗冠心病的适应症为:
-
此患者冠状动脉造影显示动脉管径狭窄>50%狭窄远端血流良好血管直径大于1.5mm,射血分数>30%此患者进一步治疗应该是:
-
在手术治疗方面,如果我们采用以下哪种移植物,可明显提高了手术的疗效:
-
如为误服强酸可用下列哪种物质中和:
-
如为误服强碱可用下列哪种物质中和:
-
入院后患者出现严重的呼吸困难,应立即进行哪项处理:
-
在对患者的治疗过程中,以下哪种药物对减轻和预防瘢痕狭窄的发生起重要作用:
-
经积极治疗患者病情稳定,食管吞钡检查示长管状狭窄,应进行哪项处理:
-
此患者行扩张治疗无效,决定行手术治疗,以下哪种为常用术式:
-
手术时机的选择非常重要,你认为最佳手术时机为:
-
此患者可能为:
-
进一步检查诊断为慢性缩窄性心包炎,此病的临床表现包括:
-
慢性缩窄性心包炎的病因包括:
-
决定行手术治疗,术前准备包括:
-
经充分术前准备,择期手术治疗,术中心包剥脱的顺序为:
-
心包剥脱的范围为:
-
术后处理包括:
-
慢性缩窄性心包炎术中及术后的主要并发症包括:
-
根据病史介绍,此患者最先考虑的诊断为:
-
若考虑为食管癌,以下哪些是术前检查中必须进行的:
-
食管癌的发病与以下哪种因素无关:
-
进一步检查确诊为胸中段食管癌,关于食管癌分段的正确的描述是:
-
X线钡餐检查在食管癌诊断中起重要作用,以下哪些不是早期食管癌的表现:
-
食管镜检查示距门齿24~28cm隆起肿物,病理为鳞癌,入院的各项检查未见手术禁忌,决定行手术治疗,你认为可采用以下哪几种术式:
-
该患者经术前准备,在全麻下行切除食管胃弓上吻合术,术后病理类型不可能出现:
-
术后可能发生的并发症包括:
-
室间隔缺损根据解剖部位分为:
-
室间隔缺损的典型X线表现为
-
需和室间隔缺损鉴别的心脏病包括:
-
准备在体外循环下行手术治疗,体外循环引起的生理改变有:
-
人工心肺机的组成包括:
-
有关体外循环中肝素的用法正确的是:
-
室间隔缺损修补中应防治损伤的周围组织包括:
-
室间隔缺损修补术的并发症可以有:
-
最可能的诊断是()
-
最有效的急诊措施为()
-
该患者基本的病理生理变化是()
-
可能是何种原发疾病引起()
-
下列哪种方法对进一步确定原发病诊断有作用()
-
如果病理诊断是结核,首选的治疗手段是()
-
如果病理诊断是鳞癌可采取的治疗方法是()
-
如果病理诊断是炎症,最佳治疗手段是()
-
既往史中,哪项对于诊断最有意义()
-
该病人在体检时应特别注意有无以下体征()
-
如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm,左房增大。最可能的诊断为()
-
诊断若成立,治疗措施应选择()
-
该病人患哪种先心病()
-
该病人的治疗应选择()
-
该病人术前准备不包括下列哪项()
-
心脏正位片如图所示,可以观察到以下哪个描述()
-
该病人最可能的诊断是()
-
首选的手术方法是()
-
最可能的诊断是()
-
既有诊断价值又有治疗作用的措施是()
-
如诊断明确,应选下列哪项救治措施()
-
上述救治过程中心跳骤停,如何抢救()
-
最可能的诊断是()
-
应采取的主要治疗措施是()
- X线检查如图,最可能的诊断是()
-
男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。
应采取的急救措施是()
-
如经上述急救措施,病情无好转或好转后又恶化。此时应选择()
-
如经以上处理,胸膜腔引流管内仍较长时间漏气,患者呼吸困难未见好转,X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑()
-
如确诊,应考虑采取何种治疗措施()
-
根据TNM分期,应属于()
-
病人全身情况良好,肺功能正常,下列治疗方案,何种最适宜()
-
为确诊采取哪种检查方法最佳()
-
若该病人确诊为肺癌,对预后影响最大的因素是()
-
最先考虑的诊断应该是()
-
假设:纤维支气管镜活检找到肿瘤细胞,不可能是下列哪种细胞类型()
-
假设:确诊后首选的治疗方案()
-
为进一步确诊,首选的检查方法是()
-
经进一步检查,确诊为肺癌,首选治疗方案原则是()
-
根据其病史,体检,X线表现,该患者肺癌的病理类型可能是()
-
首先考虑诊断是()
-
假设:如医生为进一步明确诊断,可以采取的方法是()
-
上述病人合适的治疗方法是()
-
该患儿不存在的心内畸形为()
-
有关肺动脉瓣区杂音的说法,哪项正确()
-
该患者手术治疗的关键是纠正()
-
最可能的诊断是()
-
最好的急救措施是()
-
应考虑的诊断是()
-
应作何紧急处理()
-
进一步检查,患者伤侧肺呼吸音减弱,以及可有下列哪项体征()
-
胸片示右侧胸腔积液,先应采取何种确诊方法()
-
该病的病理生理改变是()
-
首先考虑的诊断是()
-
进一步的检查应是()
-
确诊后应选择何种治疗()
-
最可能的诊断是()
-
心导管检查应该发现()
-
心电图检查应提示()
-
在成人手术矫正这种心脏畸形的主要禁忌证是()
-
心脏正、侧位片如图所示,该病人最可能的诊断是()
-
该病的病理和病理生理为()
-
诊断明确后应尽早手术,围术期要点为()
-
初步诊断
-
多普勒超声心动图检查的典型表现是
-
典型的心电图改变是
-
如本症无合并畸形,适宜的治疗手段是
-
为明确诊断,应首选
-
(假设信息)患者出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同时伴有臂痛上肢运动障碍,CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓,最可能的诊断是
-
患者出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了
-
此例的初步印象是
-
此病例属于该诊断的哪一型
-
此例X线胸片的典型特征性改变是
-
此症的初步印象是
-
此症最适宜的手术时机是
-
此时考虑存在的并发症是
-
处理措施是
-
进一步检查应首选
-
术前检查发现病人出现声音嘶哑。提示:肿瘤已侵犯
-
手术中发现肝内有多发性转移瘤,其可来自食管癌的
-
根据以上术中所见应采取的术式为
-
为明确诊断,应首选
-
病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂、眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是
-
病人出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了
-
根据上述症状,可以考虑的治疗方式
-
最可能的诊断为
-
根据前述诊断,应进行的急救处理措施是
-
经上述急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即
-
观察胸腔闭式引流管引流血性液每小时200ml,并有血块溢出,应采取的治疗措施
-
哪种治疗最恰当
-
为防止变成慢性,最重要的是
-
患者一个月后引流液量逐渐减少,但是出现低热,胸痛,查体可见肋间隙变窄,动度减弱,此时应考虑可能
-
对于该患者的诊断应同哪些疾病鉴别
-
为进一步明确诊断应首选的检查为
-
胸部CT提示气管受侵,应采取的治疗措施应为
-
患者术后3个月,出现咳嗽、咯血,胸片提示双肺多发结节,则可能
-
关于成人肝脏移植手术的适应证,下列选项不正确的是
-
患者行肝脏移植手术,下列可选择的手术方式中标准的为
-
患者输血最可能发生的并发症是
-
下列治疗措施中,错误的是
-
患者最可能的是发生了
-
最重要的急救措施是
-
术前抗胆碱药宜选用
-
最佳的麻醉方案是
-
术前麻醉准备工作中,下列错误的是
-
根据患者情况,术前情况中,不正确的是
-
术中的处理,不正确的是
-
术后的处理,不正确的是
-
为进一步诊断,首先应用进行的检查项目是
-
如果超声显示实质性包块,此时可做出较明确诊断的无创检查是
-
如诊断为左手环指黄色素瘤,最佳的治疗方案是
-
此时对该患者立即实施抢救,首先应该进行
- 胸外心脏按压3分钟后患者心律呈现出频发室颤,使用电除颤仪单向波首次除颤能量选择为
-
若患者经2次除颤后仍未恢复正常心律,第三次除颤使用的能量为
-
患者经积极抢救心律恢复,出现呼吸,心跳频率仍低于60次/分,进行阿托品静脉推注,首剂应选择
-
此患者存在的水电解质平衡紊乱是
- 治疗原则中以下哪项不正确
-
=33.该病人可能发生
-
该病人应采取的最佳治疗为
-
此患者应考虑电击伤并发
-
液体复苏的同时还应考虑加用
-
双上肢创面宜立即采取
-
此病人休克分期
-
你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几
-
病人的情况是
-
下列哪一项不是其微循环变化的特征
-
为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查,下列哪项监测检查结果是无意义的
-
下列哪项治疗原则是错误的
-
病人的诊断是
-
诊断的主要依据是
-
采取下列监测措施中,哪一项是不必要的
-
一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的
-
下列治疗原则中哪一项是正确的
-
立即给病人快速补充血容量,宜首先输注
-
病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生
-
下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变
-
首选的诊断是
-
实验室检查最可能的发现是
-
首选的紧急处理是
-
下列哪种手术方式为最佳选择
-
术前不需行下列哪项检查
-
为获取准确的术前分期,应考虑进一步行下列哪项处理
-
若活检明确左前上纵隔淋巴结无转移,右侧前上纵淋巴结转移,患者TNM分期为
-
下列哪项为患者的最佳治疗方案
-
若活检明确左前上纵隔淋巴结和右侧前上纵淋巴结均转移,患者TNM分期为
-
如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是
-
麻醉前访视应注重了解
-
该病人的麻醉原则是
-
该病人最可能的诊断是
-
除停止输血外,对该病人还应采取的措施是
-
进一步检查手段
-
最可能的诊断
-
目前最适宜的治疗手段
-
考虑此时首要处理为
-
考虑若患者症状无缓解可以
-
考虑患者此时可能合并
-
最简捷的诊断方法是
-
该患者最可能的诊断是
- 对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的
- 此时最需重视的合并症是
- 考虑发生了哪一种输血并发症
-
进一步处理中错误的是
- 此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为
-
若患者拒绝手术治疗,应首先考虑选择的治疗手段是
-
下列哪项诊断可能性大
-
该患者少尿的原因最可能为
-
其治疗重点首先应考虑
-
该患者高钾血症的纠正,最佳措施为
-
考虑患者可能合并电解质紊乱为
-
患者诊断为原发性醛固酮增多症,术前应予以
-
此时适宜的治疗措施是
-
按照弹道的情况诊断为
-
95.病人诊断应考虑为
-
下一步治疗方法是
-
预防上述并发症的办法是
-
麻醉方式首选
-
如选硬膜外麻醉,给药后,患者主诉头晕。耳鸣,口唇麻木,最可能的诊断为
-
应采取的治疗方法是
-
诊断首先考虑
-
心脏粘液瘤最多发部位是:
-
有关心房粘液瘤病理特征描述正确的是:
-
心脏粘液瘤的临床表现可有:
-
此患者进一步的检查包括:
-
心房粘液瘤和二尖瓣狭窄的鉴别包括:
-
对此患者进一步治疗应该是:
-
准备手术治疗,术中的注意事项有:
-
心脏粘液瘤的并发症有:
-
此患者可能的疾病有:
-
进一步检查包括:
-
若考虑胸主动脉瘤下列哪些检查对此病的诊断具有十分重要的作用:
-
胸主动脉瘤的病因有:
-
胸主动脉瘤的临床表现可以有:
-
胸主动脉瘤的外科治疗方法包括:
-
进一步检查诊断为降主动脉梭形动脉瘤,长5cm,决定行降主动脉置换术,这种术式的可能并发症有:
-
术中保护动脉瘤相应区域脊髓的措施包括:
-
若考虑为主动脉缩窄,进一步检查包括:
-
进一步检查确定为主动脉缩窄,此病的临床类型包括:
-
主动脉缩窄的临床表现有:
-
主动脉缩窄的诊断依据包括:
-
主动脉缩窄血流动力学改变的代偿机制包括:
-
主动脉缩窄主要的死因为:
-
有关主动脉缩窄手术适应症正确的描述是:
-
关于主动脉缩窄手术类型,正确的是:
-
有关纵隔的定义及分区的正确描述是:
-
纵隔肿瘤中位于前三位的是:
-
下列肿瘤中好发于前纵隔者包括:
-
对此患者进一步的检查有:
-
胸部CT示前上纵隔肿瘤4×4×3cm,与周围血管关系密切,考虑为胸腺瘤,决定手术治疗,可采用的术式有:
-
手术在全麻下进行,采用胸骨正中劈开切口,见肿瘤侵犯左无名静脉,正确的处理为:
-
由术中所见此患者为:
-
术后处理正确的是:
-
请问周围血管征阳性是指:
-
考虑诊断有:
-
入院后经心胸采超证实主动脉瓣存在二瓣畸形,对于二瓣化畸形,下列哪些描述是正确的:
-
对于该患者择急在外循环下行手术治疗,术前准备哪些是正确的:
-
该患者术中探查证实为主动脉瓣二瓣化畸形,左冠瓣中央有一裂孔,直径0.5cm,其瓣膜中央部较薄,另一瓣中间不规则裂口约1.5cm应行哪类手术:
-
该患者行了主动脉瓣机械瓣置换术后应用抗凝药物,下列述说正确的是:
-
首先应做的检查是:
-
该患者你考虑哪种疾病的可能性大:
-
经胸部X线片、CT及支气管造影证实为支气管扩张症,下列对于支扩的描述是正确的是:
-
该患者体位引流、雾化吸入、祛痰和抗生素应用6个月未见明显好转,决定手术治疗,对于支扩而言下列手术方式选择是对的:
-
支气管扩张行支气管造影一般分下列几种类型:
-
支气管扩张症术前下列检查是必须的:
-
支气管扩张的并发症有哪些:
-
哪些异常可和支气管扩张症同时出现:
- 结合病史及体查,首先考虑哪种诊断的可能性大:
-
为进一步明确诊断、了解缩窄部位、程度、周围血管关系和侧支血管分布情况,宜行下列哪些检查:
-
该病例的病理生理变化下列描述是正确的:
-
对于主动脉缩窄患者而言,心电图可以出现下列诊断:
-
一般而言主动脉缩窄是指主动脉起始的先天性主动脉缩窄,本病发生率在亚洲国家低于西方国家,男性多于女性,根据缩窄部位与动脉导管或动脉韧带关系分为:
-
导管前型又称婴儿型,动脉导管呈未闭状,常合并有下列畸形:
-
对于主动脉缩窄而言下列手术适应症描述是正确的:
-
该患者经胸部MR和左心导管造影检查证实为导管后型主动脉缩窄,长约4cm,狭窄较正常>60%左右,宜行下列哪种手术方法:
-
考虑下列哪种疾病:
-
后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一,其中由于风湿热所致瓣膜病的约占我国心脏外科病人的30%左右,对于风湿性心瓣膜病下列叙述正确的是:
-
对于二尖瓣狭窄的病理生理改变下列哪项是正确的:
-
对于单纯二尖瓣狭窄患者下列那些心电图可不出现:
-
该患者胸片可出现下列哪些征象:提示:该患者行超声心动图证实二尖瓣叶活动受限,大瓣正常活动波形消失,大瓣与小瓣呈同向活动,左心房前后径增大,瓣叶增厚,未见钙化,瓣口面积约1.2cm,左房内无血栓,排除左房粘液瘤
-
试问该病人最适合下列哪种治疗方法:
-
下列哪些情况不适宜行球囊扩张术和闭式二尖瓣交界结分离术:
-
最大可能的诊断是:
-
应作下列哪些检查,对诊断有帮助:
-
下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状:
-
对于慢性缩窄性心包炎下列叙述正确的是:
-
关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是:
-
缩窄性心包炎一旦确诊应早期手术,通常采用胸骨正中切口,心包剥离术,对于手术而言,下列步骤和方法是正确的:
-
首先考虑为下列疾病:
-
为明确诊断,下列哪项检查对诊断最有价值:
-
行纤维胃镜检查发现距门齿28cm处,有长约5cm狭窄区,呈菜花样,触之易出血,管腔狭窄,胃镜通过困难,病理诊断为鳞癌,试问该食管癌病变在食管哪一段:
-
为进一步对该病例进行分期,下列哪些检查是应该的:
-
经胸部CT检查证实没有远处转移,食管肿物旁未见气管、支气管、心包、大血管侵润,择期全麻下行食管癌根治术,试问对于该病人下列哪种手术方式是不可取的:
-
切除病理证实肿瘤侵及食管外膜,食管旁淋巴结有转移,按国际抗癌联盟食管癌TNM分期标准,下列分期是正确的:
-
食管癌术后常见的并发症是:
-
考虑下列哪些诊断可能:
-
经X片检查发现心影明显扩大,呈球形,右房增大,双肺野清晰,超声心动图:可见右房明显扩大,三尖瓣隔瓣,后瓣叶下移至右室心腔,前瓣叶较大且活动增强,三尖瓣中重度关闭不全,现你考虑哪种疾病可能性大:
-
关于Ebstein畸形下列描述正确的是:
-
该患者行心电图检查可出现下列哪些心律失常:
-
该患者已明确诊断,宜行畸形矫正术,术前应作哪些准备:
-
手术指征下列哪项是正确的:
-
下列哪个手术方式适合于该患者:
-
为明确诊断最有诊断价值的检查是:
-
该患者考虑为心绞痛,由于冠状动脉粥样硬化所致,请问该考虑为哪一类心绞痛:
-
该患者经内科保守治疗,病情未能完全控制,出现下列症状你认为出现了心肌梗死前心绞痛:
-
经急诊冠状动脉造影检查发现为三支改变,试问通常指冠状动脉三支病变是指:
-
宜行冠状动脉搭桥术,请问有哪些方法行搭桥在国内最常用:
-
术中发现患者有左室室壁瘤,宜行室壁瘤切除,试问下列哪些是手术指征:
-
你认为有下列哪种可能:
-
下列哪些检查对诊断帮助最大:
-
经超声心动图和MRI检查证实左房内巨大粘液瘤存在,宜行手术治疗。关于该手术下列注意是正确的:
-
下列对心内粘液瘤的描述正确的是:
-
遇到下列哪种情况应想到心脏粘液瘤的可能:
- 合理的处理方法是
-
检查发现食管下端狭窄,黏膜增厚,活检结果为“食管黏膜重度非典型性增生”,诊断上应怀疑
-
为明确诊断,进一步检查最重要的是
- 此症的适宜手术时机是
-
远期通畅率最高的搭桥材料是
-
此例首选的搭桥材料是
-
本症超声心动图的典型改变是
-
此病例的初步印象是
-
本症心电图的典型改变是
-
单独提出这种肺部肿瘤,是因为它的
-
患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫
-
其最可能的诊断是
-
诊断最可能是
-
病人出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了
-
以下哪种处理方法最恰当
-
最有可能诊断为
-
进一步的最合适检查为
-
主动脉瓣关闭不全患者,左室腔内径增大,核素造影和左室造影示EF下降,采取下列何种治疗最适宜
-
主动脉瓣关闭不全的辅助检查有什么特征
-
主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
- 患者身体状况允许,为明确病理诊断最好采取何种方法
-
对该患者应采取的最佳治疗方案是
- 通过上述方式证实为右上肺鳞癌,R4淋巴结转移,该患者TN分期是
-
正确治疗是
-
为指导治疗,下述病史中哪项最有意义
-
应首先考虑的诊断为
-
最有效的治疗方法是
-
应首先选择的检查方法是
-
最佳治疗方案为
-
最可能的诊断是
-
术前应常规做哪项辅助检查以了解病变范围及与周围组织的关系
-
合理的治疗方法是
-
应做何种检查进一步明确诊断
-
远期通畅率最高的搭桥血管材料是
-
此病例适宜的手术时机是
-
此例首选的搭桥材料是
-
适宜的手术方案是
-
下面哪一项与病情有关
-
上述检查的目的是
-
对选择手术适应证最有意义的检查是
-
为明确诊断,首选的检查方法应该是
-
若病理学检查结果示慢性非干酪性肉芽肿性炎,该患者最可能的诊断是
-
若上述检查结果仍未能明确诊断,进一步的诊断措施是
-
定性诊断,首选
-
最佳的手术方式是
-
若病理诊断为食管鳞状细胞癌,拟行手术治疗,应进一步做何种检查以评估可切除性
-
术前以下哪一项检查是最应该做的
-
上述检查的目的是
-
该患者主动脉瓣手术的最佳方案是
-
选择上述治疗方案的理由
-
在下列检查中对诊断帮助最大的是
-
若该患儿诊断为法洛四联症,有关四种畸形组成,下列答案中错误的是
-
若该患儿需行法洛四联症矫治术,行跨越肺动脉瓣右室流出道补片时,患儿的体表面积为0.9m,补片后的流出道至少要通过的探条直径是
-
若该患儿的最终诊断不是法洛四联症,最有可能的诊断是
-
首先考虑
-
此时正确的处理是
-
为明确诊断应采取下列哪项措施
-
诊断上应首先考虑
-
开始外科治疗的最佳时机
-
最可能的诊断是
-
正确的急诊处理是
-
为明确诊断,应首先考虑何种检查
-
此患者可能性最大的诊断是
-
最可能的诊断是
-
目前最恰当而有效的治疗为
-
以下哪项检查结果最有助于上述诊断
-
如胃镜病理已证实为食管鳞癌,最合理的治疗方案是
-
最佳的代食管器官是
-
最可能的诊断是
-
患者术前准备工作中哪项是错误的
-
以下哪项超声心动图表现不会在该诊断中出现
-
病人术后回到监护室2小时,血压下降至76/42mmHg,心率138次/分,中心静脉压6mmHg,尿量少,颜色深,引流管通畅,引流量共300ml,此时最正确有效的处理是
-
病人术后恢复出院,1年后突然来诊,神志不清,家属叙述:患者平日活动好,可从事轻体力活动,坚持服用强心利尿和抗凝药物,但从未复查。1小时前突然晕倒,无外伤史,无先兆症状,查体:房颤心率,102次/分,瓣膜声音好,自主呼吸,呼之不应,此时首先高度怀疑
-
此时正确的处理是
-
如果手术中给患者替换了31号人工机械瓣膜,关胸前血压下降,心包腔内出血较多,检查各心脏切口无出血,出血呈鲜红色,来自心脏后方,轻搬心脏发现左房室沟处有血肿,首先应怀疑
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者不应有下列哪项征象
-
其治疗方法是
-
此时,首要诊断是
-
其X线摄片表现中,难以出现
-
患儿可能性最大的诊断是
-
以下体征中,较不容易出现的是
-
纤维支气管镜活检诊为右下叶支气管低分化鳞癌,最适当的进一步诊治措施是
-
进一步检查最重要的是
-
经抗肿瘤治疗,原发病变显著减小,增强CT扫描示右肺动脉与肿瘤可完全分离,最适当的下一步处理是
-
病人气管旁肿大淋巴结若为鳞癌转移,最适当的处理措施是
-
下述哪一项发现最具有确诊意义
-
痰中未见癌细胞,则哪些治疗可进行
-
如患者经抗生素治疗无效,则应该采取的检查是
- 1个月后,患者右侧锁骨上出现肿硬结节,行淋巴结活检证实为肺癌转移,则应采取的治疗措施
-
最可能的诊断
-
根据上述诊断,应采取治疗的关键是
-
术后1个月,患者出现发热胸痛,应考虑
-
最可能的诊断是
-
处理措施正确的是
-
如术中发现右肺挫裂伤,未伤及主支气管,应采取的术式为
-
治疗方法主要是
-
术中抽取部分脓液作菌培养,最可能的致病菌为
-
患儿引流一个月后,胸部症状消失,此时应进行的处理
-
此病例的病理生理改变是
-
哪些病理生理变化是不正确的
-
根据查体所见,最主要的诊断是
-
治疗期间留置了胸腔闭式引流管,观察可见每小时引流液量达300ml,应采取的措施
-
应采取的急救措施为
- 随后进行闭式引流应选择的正确部位是
-
患者留置闭式引流管5天后,停止气体排出水柱波动减弱,此时应如何处理引流管
-
最可能的诊断为
-
诊断最常用的方法是
-
根据以上检查资料行手术探查,术中可见食管下端占位,应行术式为
-
患者术后第5天出现剧烈胸痛,伴有发热等不适,应考虑出现了
-
此时患者的呼吸困难主要不是
-
根据以上情况此时应采取的急诊处理是
-
经过上述处理后,患者于5小时后症状再次加重,哪种治疗更加合理
-
患者经手术探查发现胸腔内大量血块,肺叶萎陷,最可能的出血来源是
-
据以上病情此时应
-
根据患者目前情况,考虑为创伤性窒息,其发生是由于
-
患者在观察过程中,胸闷憋气加重,胸片提示胸内积血增加,则急救措施首先是
-
胸腔闭式引流术后5小时内,胸管引流量平均200ml/小时,则应行的处理措施为
-
最可能的诊断是
-
检查过程中,胸片提示血胸,欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是
-
胸腔闭式引流术后5小时内,胸管引流量平均200ml/小时,则应行的处理措施为
-
在剖胸探查中发现肺脏裂伤出血,予以部分肺叶切除术,术后8小时,患者胸管引流液量突然增加,则最有可能的是
-
该患者创伤种类为
-
如欲明确有无进行性血胸,则诊断依据不包括
-
如患者行胸腔引流后2小时,胸管引流液约600ml,则需要的处理
-
患者行肺部分切除,术后第8天,出现胸痛、发热,拍片示胸腔内积液,血象偏高,则最有可能发生
-
该病人纵隔的位置是
-
此时应采取的急救措施是
-
在观察过程中,患者胸闷进行性加重,拍片提示右侧大量积气,最有可能的诊断是
-
患者经胸腔闭式引流术后半个月,仍有胸管持续气体外溢,则此时正确的处理措施为
-
正规处理是
-
如欲判断是否存在活动性出血,则其征象不包括
-
该患者在住院期间,检查发现右侧第6肋骨折,则治疗要点是
-
患者在住院后第3天,出现咳嗽、咳痰,体温38.8℃,拍胸片提示肺部分实变,则可能发生了
-
最可能的诊断
-
如该患者伴有明显呼吸困难,则诊断张力气胸最充分的依据是
-
患者胸部CT证实心包积血,此时正确的处理措施为
- 患者经上述处理后,血压仍不能回升,则应采取的措施
-
最适宜的手术方式是
-
患者术后第一天,胸管引流量每小时300ml,则有可能出现了
-
根据上述发现,应采取的措施为
-
该患者胸片提示纵隔偏向患侧,其最可能原因常见于
-
进一步治疗应选择
-
该患者在手术过程中,采取部分脓液进行菌培养,则最可能的病原菌是
-
如果要除外肺部有原发灶,最好行何种辅助检查
-
若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节,靠近胸壁,若患者身体条件允许,将如何处理
-
若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是
-
经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征
-
经过治疗,出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染
-
诊断考虑为
-
进一步的辅助检查应是
-
对此病人合适的治疗应是
-
最可能的诊断是
-
此时,首选的处理措施为
-
在该病人疾病发展的病理生理改变中,不会出现
-
最可能的诊断是
-
此时,最有效的急诊处理为
-
该患者基本的病理生理变化为
-
以上临床表现是下列何种情况的特点
-
急救处理应是
-
其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为
-
该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为
-
急救处理中,首先要做的是
-
若该患者病情稍稳定后,经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%,两侧肋膈角清晰,则进一步的处理应是
-
若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为
-
若该患者经胸腔闭式引流术后6天,仍有气体溢出,并有患侧肺复张不全,此时诊断应考虑
-
此患者最可能的诊断是
-
其主要的病理生理紊乱为
-
急救处理首选
-
若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑
-
此时,进一步的处理措施为
-
患者入院行胸部CT增强时发现阴影,有异常动脉存在,则可基本明确诊断
-
此时进一步治疗方法
-
具体处理时发现异常动脉源自降主动脉,血液回流入半奇静脉,则多为
-
为进一步明确诊断,下列哪项检查程序最恰当
-
患者1个月前出现右侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,X线检查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能临床诊断是
-
患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫
-
门诊医生应告诉患者
-
(假设信息)胸片示:近肺门处右上肺块影,为明确诊断可行
-
在纤维支气管镜检查结果明确前,可采取哪项治疗
-
(假设信息)经抗炎治疗,体温好转,复胸片右上肺块影仍存在,但纤维支气管镜检查结果阴性,首先考虑诊断
-
患者入院后,痰找病理细胞发现恶性细胞,可行
-
术后病理:右上肺腺癌,肿块大小为2cm×3cm×2cm,胸膜及支气管切端未见肿瘤累及,淋巴结未见转移,其病理分期为
-
此病理类型肿瘤,最常见的远处转移部位是
-
如手术治疗,手术方式宜选择
-
为明确诊断,最好行下列哪项检查
-
如经现有检查均未能确诊,宜建议采取
-
病例如喷入1%甲苯胺蓝溶液,则该区域应呈
-
提示
-
经上述检查,明确诊断为右下肺叶支气管扩张,病变范围占右下肺2/3左右,下一步最适当的治疗方案是
-
首选的检查顺序是
-
若通过以上检查高度可疑为支气管扩张,应做的一项诊断性检查是
-
药物治疗后,胸痛消失,但复查胸片,块影略有增大。进一步必须做
-
最可能的诊断是
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最佳治疗方案应是
-
进一步明确诊断最好的方法是
-
首先考虑的诊断是
-
若需要确诊,合理的检查应是
-
若仍疑为肺癌,最佳治疗方案是
-
初步诊断为
-
若上述多处活检检查结果未见癌转移,下一步治疗较理想的方法是
-
为拟定进一步治疗措施,首先考虑的下一步检查方法是
-
若上述检查结果报告为转移性鳞癌,下一步首先应进行的治疗措施为
-
如果患者进行了二尖瓣生物瓣膜替换术,术后8年发现瓣膜重度反流,选择哪种治疗
-
如果患者替换了一个机械瓣膜,术后口服华法林,复查PT31.6秒,INR为3.6,下面治疗哪项最恰当
-
目前选择哪种治疗最为理想
-
术后第6天进流食后突然出现胸闷、憋气、心悸、体温升高,白细胞升高,胸片示左胸大量胸腔积液,此时应首先怀疑出现
-
如胸穿抽出脓性分泌物,最方便的进一步确诊方法为
-
如已证实吻合口瘘的假设,则应采取的正确措施不包括下列哪一项
-
X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗最恰当
-
X线胸片示:右胸内积液较前增加,为防止病情演变成慢性,最重要的是
-
手术治疗胸壁结核包括以下内容,除了
-
术后对伤口的处理应
-
诊断时应考虑
-
确诊的最主要方法为
-
如手术治疗,宜选择何种术式
-
下一步治疗应选择
-
首先应做的辅助检查是
-
要明确诊断最重要的检查是
-
最可能的诊断是
-
首选的治疗方法是
-
最可能的诊断是
-
为进一步明确诊断,需行下列哪一种检查
-
最可能的的诊断是
-
患者经手术切除肿瘤,术后病理结果回报肿瘤已侵犯包膜,适宜的处理是
-
患者术中出现低氧血症,其对应的处理方法是
-
肺大疱术后常规留置胸腔引流管,尖端应放置于下列哪一位置
-
首选的治疗是
-
术中采取何种胸膜固定术比较合适
-
患者3年未坚持复查,1周来高热伴寒战,体温39℃以上,不缓解,出现心慌、气短表现,查体,双肺底啰音,房颤心率,主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音,二尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音,超声检查提示主动脉瓣和二尖瓣上有赘生物,最可能的诊断为
-
经上述治疗后患者仍有房颤心律,下列治疗哪项不妥
-
目前最恰当的治疗是
-
较稳妥的诊治方案是
-
若术中冰冻检查病理结果报告为“结核”,术后应
-
若术中冰冻为“肺癌”,则应行何种手术方式
-
病人要求保守治疗,给予规律抗结核治疗8周后复查胸片,病变较前有所增大,下一步治疗应
-
最可能的诊断是
-
如果患者进行了手术治疗,术后治疗中最容易出现的手术并发症是
-
下一步最有价值的检查是
-
目前最重要的治疗手段是
-
如查体时发现胸骨右缘第2肋间中度舒张期杂音,则可能合并的异常情况为
-
本症最常合并的先天性畸形为
-
根据病史和目前检查判断,有那些疾病的可能性
-
胸部平片提示:右肺门增大,可见一5cm×4cm肿块影。为进一步明确诊断应该首先考虑下列哪项检查
-
如患者经过纤维支气管检查后,确诊为右上肺腺癌,评估手术适应证,需要进行下列那些检查
-
肺癌手术的禁忌证是
-
术前检查完善后符合手术指征,行右肺上叶切除术。术后3天,患者突然咳嗽、咳出淡黄色水样物质.胸闷憋气,高热,考虑为支气管胸膜瘘,下列处理措施正确的是
-
患者经过治疗后,支气管胸膜瘘痊愈。术后病理:右肺上叶尖后段不规则形低分化腺癌,部分为大细胞癌,大小约5.0cm×4.0cm×4.0cm,癌组织浸润支气管壁全层及肺膜,支气管切缘未见癌组织,肺门淋巴结与支气管旁淋巴结转移性低分化腺癌。术后分期哪项是正确的是
-
此患者做上消化道钡餐,可能出现的征象是
-
此患者经纤维食管镜检查,诊断为中段食管癌,钡餐提示病变约5cm,行食管大部切除,胃食管弓上吻合术,术后常见并发症包括
-
若患者术后10天,突然高热、胸痛,血白细胞20×10L。胸片提示:左侧液气胸。应该采取的措施是
-
根据上述情况,需要考虑哪些诊断
-
为进一步鉴别诊断,还需要做下列哪些检查
-
目前可以持续从患者气管插管内吸出鲜红色血液,心率140次/min.血压90/60mmHg,意识清楚,胸腔引流200ml/h。复查胸片:左下肺密度明显增高,未见明显纵隔气肿和气胸征象,膈肌形态正常。左第6、7后肋骨骨折,但对位良好。下一步治疗措施需要
-
此疾病临床分为以下哪几个类型
-
此类患者查体时会有哪些体征
-
临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度,下列分类哪项是正确的
-
该患者的病理生理改变以下哪项符合
-
此患者最适合的治疗方法为
-
最有可能的诊断是
-
下列各项体征及检查结果符合该患者情况的是
-
下列术前准备错误的是
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此类手术心脏入路可有哪些选择
-
室间隔修补术的常见术后并发症是
-
根据患者的症状,哪项诊断最有可能
-
为鉴别诊断还需要询问哪些病史
-
入院后给予充分术前准备后,手术切除肿瘤,病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜,下一步治疗措施错误的是
-
为预防术后肌无力危象,下列哪些措施是正确的
-
首先判断此患者可能的诊断是
- 此患者首先需要做的检查是
-
如此患者行胸部X线检查后,提示:右侧液气胸,压缩80%,第4、5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理
-
如为患者行胸腔闭式引流术,液封瓶内大量气泡冒出后,有血性胸液流出,观察3小时,每小时引流量150ml。患者心率逐渐增快、大汗,血压90/60mmHg,治疗措施是
-
该患者可能存在的阳性体征有
-
急诊诊断为"创伤性血胸",给予胸腔闭式引流治疗后,引出大量不凝血,患者呼吸症状改善,下一步需要进行哪些治疗措施
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复查胸片示:胃泡位于胸腔内,下胸部模糊阴影,膈肌轮廓不清。体检:胸部可闻及肠鸣音,下列哪些检查对进一步诊断没有意义
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给患者行螺旋CT检查后,提示胸腔内中量积液,胃及脾脏进入胸腔,患者可诊断为
-
此病还会出现下述哪些体征
-
患者拟手术治疗,术前准备下列哪些是正确的
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心包剥脱术中有哪些并发症
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有哪些治疗手段可以选择
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如果选择胸腔镜手术,下列哪些情况属于禁忌证
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患者行胸腔镜手术中,探查发现左肺尖部呈簇肺大泡,给予切除。术后第1天,患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡,术后第2天再次咳嗽未见气体溢出,复查胸片提示肺脏复张良好,无气胸征象。分析有哪些可能性
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此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断
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经进一步检查,胸片提示纵隔影增宽,左侧胸腔积液,心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断
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经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的
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此患者最后诊断为B型夹层分离,给予手术治疗,术后需注意以下哪些方面
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为明确诊断,术中一般首先采用下列哪种手术方式
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若术中确诊为肺癌,最佳的手术方式是
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关于电视胸腔镜肺切除术适应证,下列哪项是错误的
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夹层动脉瘤易较多破入下列哪些腔隙而导致死亡
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根据目前提供情况,下列哪些疾病需要考虑
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应该首先考虑下列哪些检查
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胸部CT结果提示:前上纵隔巨大肿物并突入右侧胸腔,经皮穿刺活检病理无阳性结果,为明确诊断可以采取下列哪些方法
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最后病理诊断证实为胸腺癌,属于WHO胸腺瘤分类的哪一型
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胸腺癌的治疗手段有
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根据病历摘要,可以明确下列哪些诊断
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最紧急的处理措施应该是
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询问伤情时还应重点了解哪些情况
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体格检查时,还应重点检查哪些项目
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伤后无昏迷、呕吐,曾咯血两口,瞳孔正常,颈静脉无怒张,气管右移,左胸壁少量皮下气肿,心浊音界右移,心率120次/min,律齐,心音弱,无杂音;腹不胀,无压痛,肝浊音界存在,肠鸣音存在;Hb70g/L,仰卧位胸部X线片示左侧中等量血胸,双肺可疑肺挫伤,左侧多根、多处肋骨骨折,根据胸片报告及提示,你认为胸片的表现是
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该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的
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呼吸机治疗5天后,病情稳定,顺利脱离呼吸机并拔除气管导管。患者咳嗽乏力,开始进食后次日突发呼吸困难,鼻翼扇动。T38.8℃,气管左偏,左侧呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的