患者，男，5岁，因"发现心脏杂音4年余"入院。自幼被发现有心脏杂音，平时无明显不适，曾在外院检查，诊断不详。入院体查：心率110次／分，呼吸22次／分，体温36.7℃，血压85／35mmHg，双肺呼吸音对称，未闻及干湿性啰音，胸骨右缘可闻及连续性杂音，4／6级，P2亢进。超声心动图检查提示：右房，右室明显增大，无冠窦呈风帆样向右房突出，其顶端可见破口，4.5mm，连续性彩流。肺动脉瓣环大小正常，流速增快，2.3m／s，压差25mmHg。