-
治疗该病主要药物的主要作用机制是
-
要确定诊断应选择以下哪项检查,除了
-
尿红细胞形态所见,最可能是
-
为鉴别诊断,首选哪项检查
-
对该患儿进行静脉补液,应首先给予下列药物扩容
- 该患儿24小时内应补充液体总量为
-
接着应继续补充何种液体纠正脱水及电解质紊乱
-
若眼疾患进一步发展,最严重的后果是
-
眼部病变发展的顺序是
-
当角膜溃疡时,为防止虹膜脱出及粘连,应该局部使用
-
首先考虑的诊断是
-
5个月时在喂养时应特别着重于
-
欲评价小儿营养状况,首先应作下列哪项检查
-
医生指导小儿5个月时应进行下列哪项预防接种
-
除以上诊断外,还应考虑
- 为确定诊断应做何种检查
-
最可能的诊断是
-
如果家长询问是否需要手术治疗时,医生的意见为
-
诊断首先考虑
-
该病人的血流动力学改变,主要为
-
诊断为智能迟缓的年龄为
-
智商正常的最低值为
-
预防的药物是
-
若脑脊液检查为血性,确定出血部位最有价值的检查是
-
诊断首先考虑
-
治疗措施应是
-
测血压的袖带宽度应为上臂长度的
-
其舒张压应该为收缩压的
-
其收缩压应该为
-
发作时心电图诊断是
-
为防止复发,应采取的最佳治疗方案是
-
发作后心电图是
-
若物理方法无效,下列哪种药物治疗不宜应用
-
应考虑的诊断为
- 为协助诊断,最有意义的X线检查部位是
- 最佳早期诊断的方法是
- 最可能的诊断是
-
为作出诊断,首先的检查是
-
其语言的能力有
-
其抬头动作应该是
-
该患儿的发作类型是
-
假设患儿近期出现头晕,行走不稳,双手发抖,为明确病因,应首先行哪项检查
-
患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该
-
其可能的脑电图改变为
-
假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考虑为
-
患儿不可能出现的症状体征为
-
应进行的检查
- 发作时的紧急处理是
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断,最需要做的检查是
-
最需要注意的体征是
-
为控制惊厥,首选用药是
-
诊断高度怀疑为
-
需尽快进行哪项检查
-
患儿血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮明显增高,本患儿为高肾素型高血压, 治疗首选
-
患儿血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮明显增高,超声心动图最可能的改变
-
哪项治疗是错误的
-
诊断最大可能是:
-
为明确诊断,首先应选择的检查方法
-
对本病诊断最有帮助的体征是
-
下列哪项考虑是正确的
-
针对该病,下列哪项治疗是错误的
- 最具诊断价值的实验室检查是
-
其母亲病史中最能提供诊断线索的是
-
体检中最能支持诊断的发现是
-
下列何种检查对诊断最有帮助
-
本例最可能的诊断是
-
该患儿最适当的处理是
-
为确诊,哪项检查最有帮助
-
此例如发生明显出血,宜选用
-
如诊断明确,应选用哪项主要治疗
-
检查结果哪项不可能出现
-
患儿治疗中,血压尚未正常,仍有休克,下列哪一项处理是错误的
-
治疗中,外周血发现有破碎红细胞,可能有哪一种情况
-
如应用糖皮质激素,下列哪一项最合理
-
此患儿选择抗生素哪一组最适合
-
此患儿的病因可能为哪一项
-
考虑患儿为下列哪一种情况
- 其典型的实验室检查结果是
-
此时应采取的措施是
-
该患儿L-甲状腺素(优甲乐)一般推举维持量为
-
治疗后出院,向家长交代最重要的是
-
应采取下列何种最佳治疗措施
- 女孩10岁,法洛四联症手术后10天,突然心前区不适,晕厥。患儿的药物治疗应是
-
心电图诊断是
-
患儿经治疗半个月仍频繁晕厥,心率40/分,最佳治疗方案应是
- 此患儿最可能需要的检查项目是
-
惊厥最可能的病因是
- 患儿如果出现惊厥持续状态用地西泮止惊治疗,哪种说法不正确
-
为明确诊断应选择的检查方法是
-
可能的诊断是
-
您认为以下哪一数值为低钠血症
-
如果做心电图,其特异的改变为
-
在补液的过程中出现腹胀,两膝反射不能叩出,肠鸣音减退,根据临床表现考虑为
-
补钾纠正的时间需要
-
如果补充氯化钾,其浓度不应超过
-
如目前要进行钾盐补充,其总量每天为
-
总补钾的时间至少应在以下时间内滴完
-
当您抽血送血钾测定时,血钾在以下哪一数值为低血钾症
-
首选下列何种药物
-
若治疗不及时,出现包裹性的胸腔积液应选用
-
最可能的致病菌是
-
此患儿,最有效的局部治疗方法为
-
采取上述措施后,仍继续腹泻,考虑停哺母乳而应改用
-
该婴儿经上述喂养后腹泻已止,但母乳分泌量减少,婴儿体重减轻1kg,为了促使体重上升,除继续哺母乳外可加
-
首先采取的措施为
-
因吸吮母乳少,拟补给液体,其需要量为
-
判断该儿应为
-
在下一步处理中,应首选哪项
-
以下哪一诊断最可能
-
首先应做哪项化验检查
-
其头围大约为
-
该患儿的身长约为
-
该女孩最可能的月龄为
-
如果摄腕部X线片,可显示骨化中心
-
最可能的诊断为
-
最紧急的处理为
-
造成乳腺痛综合征的原因可能是
-
诊断乳腺痛综合征需除外哪项疾病
-
造成乳腺疼痛的可能原因
-
乳腺痛综合征的特点不包括
-
为明确诊断应选择的检查方法是
-
目前选择的治疗原则
-
可能的诊断是
-
婴儿已满4个月,家长来咨询添加辅助食品时,首先要加什么?医生的回答应是
-
正常足月新生儿何时开奶最好,医生正确的回答是
-
断奶后的饮食以下哪一项为最准确
-
该婴儿的母亲在考虑断母乳,来门诊咨询,医生的回答:如果按顺序及时添加辅助食品,完全断母乳的时间为
-
给婴儿食入的奶量及其他食物应按
-
这个月(6个月),应进行的预防接种疫苗是
-
该婴儿最合理的喂养方法是
-
考虑诊断最大可能性是
-
为明确诊断,应选择的检查方法为哪项
-
最适当的辅助检查是
-
应考虑出现的问题
-
最可能的感染途径
-
下列哪项可以快速检测致病菌
-
应首选的抗生素是
-
根据目前临床表现,此患儿最可能的诊断为什么?
-
为了进一步明确诊断,首先做哪些化验检查?
-
根据上述检验部分结果,血常规:WBC7×10/L,中性0.40,淋巴0.60。RBC 3.5×10/L,Hb120g/L,PLT 117×10/L。尿常规和便常规均正常,初步判断最可能的病原体是哪个?
-
根据患儿的临床表现和检查结果,下一步还需做什么检查:
-
X线胸片最可能出现的异常表现是哪些?
-
针对此种肺炎选用何种抗生素或抗病毒为宜?
-
此肺炎患儿,病程中突然出现喘憋加重,呼吸困难,口唇青紫,双肺出现明显的干湿性啰音,经吸痰、吸氧后无明显缓解,此时临床医生如何判断病情变化?
-
此肺炎的患儿,病程及用药如何?
-
此患儿最可能的诊断与脱水的程度及性质是?
-
此患儿最可能出现的酸碱平衡紊乱是什么?
-
此患儿进一步需要做什么检查?
-
此患儿最可能的病原学是?
-
对患儿进行液体治疗,首批静脉输液应给予?
-
对该患儿进行液体治疗中,除上述治疗外,哪项处理是正确?
-
如果患儿在输液后出现乏力,腹胀、肠鸣音减弱、双膝腱反射消失、心音低钝,则首先应该考虑的诊断是?
-
根据患儿在输液后上述临床表现,检验结果血钾2.8mmol/L,考虑低钾血症,静脉补钾应注意什么?
- WHO推荐使用的口服补液盐的张力(渗透压)与氯化钾的浓度为?
-
下列哪项符合轮状病毒性肠炎的特点?
-
下列哪些病史有助于诊断?
-
患儿血Ca正常、P轻度降低、25-(OH)D3下降,PTH升高,骨骼X线片基本正常,下列说法正确的是?
-
根据病史、临床表现、血生化及骨骼X线检查,该患儿初步诊断为维生D缺乏性佝偻病早期,关于治疗下列说法正确的是?
-
如果患儿未及时治疗,病情进一步发展,可能出现的佝偻病表现有?
-
患儿因口服维生素D治疗困难,随予肌注维生素D治疗,2天后突然出现四肢抽动,双眼上吊,面色发绀,约2分钟自行缓解,无发热,无呕吐,抽停止后活动如常,脑膜刺激征阴性,引起抽搐的原因首先考虑为:
-
如果确诊为“维生素D缺乏性手足搐搦症”,再次出现类似症状,应采取的处理措施为:
-
予正规补充维生素D及钙剂治疗1月后,患儿佝偻病症状仍无改善,应注意与以下哪些疾病鉴别?
- 为了预防佝偻病的发生,可采取以下哪些措施?
-
为明确诊断,应主要进行下列哪些检查?
-
根据上述症状、体征,尚无相关检验报告结果,初步考虑可能的诊断为:
-
血常规示:WBC8.2×10/L,L0.7,N0.3;胸片示:轻度肺气肿,内带小片状阴影,支原体抗体阴性,冷凝集试验1:16,则诊断主要考虑为:
-
目前确诊为毛细支气管炎,则下说法正确的是:
-
患儿突然出现面色苍白、烦燥不安,口周发绀。体检:呼吸70次/分,血压80/60mmHg,眼眶周围有3个出血点,三凹征阳性,双肺呼吸音减弱,心率150次/分,肝肋下2.0cm,血气析:PCO 52mmHg,PO 50mmHg,PH7.1,则下列说法正确的是:
-
针对上述情况应如何处理:
-
如考虑为呼吸道合胞病毒感染,下列哪些检测可有助于病原学检测:
-
如确诊为呼吸道合胞病毒感染,则该病毒引起的肺炎有以下哪些特点:
-
患儿初步诊断为:
-
该患儿脱水诊断为中度等渗性脱水,体重8kg,则下列补充累积损失量正确的是:
-
经补液治疗后,患儿出现腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射未引出,应考虑:
-
若患儿存在低钾血症,则下列说法正确的是:
-
有关补钾原则,下列说法正确的是:
-
患儿血生化示HCO13mmol/L,BE-9mmol/L,PH 7.21,则下列说法正确的是?
- 该患儿第二天补液原则正确的是:
- 有关腹泻病治疗疗原则正确的是:
-
为了明确诊断需做下列哪些检查:
-
患儿血钙、磷、25-(OH)2D3降低,骨骼X线示长骨钙化带消失,干骺端呈杯口状改变;脑脊液、头颅MR、脑电图检查均未见异常,可初步诊断为:
-
如果目前已确诊为“维生素D缺乏性佝偻病活动期”,则该患儿除上述症状、体征外,还可能出现的临床改变有哪些:
-
针对“维生素D缺乏性佝偻病活动期”,下列治疗措施正确的有:
-
如予肌注维生素D后3周,碱性磷酸酶仍高,你认为最可能的原因为:
- 维生素D缺乏性手足搐搦症易出现在下列哪些情况:
-
在维生素D缺乏性佝偻病中参与调节钙磷代谢的主要激素有:
-
有关活性维生素D描述正确的是:
-
有关佝偻病各期X线表现正确的是:
-
为了明确诊断,主要应先行下列哪些检查?
-
血常规示:WBC 23.6×10/L,N85%,核左移,可见中毒颗粒,胸片示;两肺散在斑片状阴影,左下肺密集,可见向外上向内下的反抛物线影,血培养:金黄色葡萄球菌阳性,则目前诊断为:
-
若已确诊为金黄色葡萄球菌肺炎,则本病可有以下哪些特点?
-
关于金黄色葡萄球菌肺炎抗生素治疗描述正确的是:
-
金黄色葡萄球菌肺炎容易出现的并发症是:
-
下列有关重症肺炎描述正确的是:
-
关于肺炎抗生素使用原则正确的是:
-
下列有关不同病原体肺炎描述正确的是:
-
提示:其母血型"B",门诊查肝功能,间接胆红素389μmol/L,直接胆红素17μmol/L,血常规:白细胞:11×10/L,中性粒细胞89%。提问:该患儿可能的诊断有
-
提示:患儿为GP,其母有流产史。提问:为明确诊断、指导治疗进一步应做的辅助检查有
-
提示:患儿血培养大肠杆菌阳性,给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,二眼凝视,前囟隆起。提问:最可能的诊断是
-
提示:血培养大肠杆菌阳性提问:最合适的抗生素是
-
提示:大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。提问:可能的诊断是
-
提示:患儿体重为10kg。提问:开始24小时的补液总量及所选用液体应为
-
提示:第2天脱水纠正,大便2~3次,偶有吐,尿量可,纳差。提问:此时治疗原则为
-
提示:若经补液、纠酸后出现抽搐,查体:腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。提问:应考虑哪些诊断
-
提示:患儿血钾2.8mmol/L。提问:以下治疗哪些是正确的
-
提示:患儿既往无咳喘病史。提问:可能的诊断是
-
提示:门诊血常规检查正常范围。提问:为明确诊断,应进一步进行哪些检查
-
提示:患儿渐出现呼吸困难,左肺可闻及湿啰音,右肺呼吸音减低,心率180次/分。提问:此时应考虑下列哪种情况
-
提示:如患儿出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱提问:此时鉴别诊断应选择下列辅助检查
-
提示:心电图示高度房室传导阻滞。提问:该患儿可能的诊断为
-
提示:患儿大便检测出病毒抗体。提问:应选择哪些实验室检查明确诊断
-
提示:患儿确定诊断为病毒性心肌炎。提问:应采取下列哪些治疗措施
-
提示:胸骨左缘第2肋间可闻及心脏杂音提问:该患儿可能的诊断为
-
提示:该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。提问:该患儿的血流动力学改变为
-
提示:胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问:该患儿心电图改变可能为
-
提示:该患儿疑有其他合并畸形,行右心导管检查。提问:导管检查可见哪些改变
-
提示:经导管检查确诊患儿为动脉导管未闭。提问:关于该病治疗哪项是正确的
-
提示:血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L。提问:该患儿可能的诊断为
-
提示:血常规:Ret2.O%,WBC、PLT均正常,MCV74n,MCH26pg,MCHC30%。提问:口服铁剂治疗的剂量为
-
提示:该患儿铁剂治疗有效。提问:出现的反应有
-
提示:该患儿诊断为缺铁性贫血。提问:铁剂治疗时间
-
提示:患儿服用铁剂3周,血红蛋白无改变。提问:可能为下列何种情况
-
提示:血常规:Hb:105g/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L。N50%,L45%,PLT20×10/L。提问:该病实验室检查可出现下列哪项表现
-
提示:骨髓像检查:幼稚巨核细胞增多,产血小板巨核细胞减少。提问:此时该患儿的治疗正确的是
-
提示:经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"提问:关于该病以下描述正确的是
-
提示:尿蛋白(++),红细胞:满视野,白细胞:8-10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。提问:该患儿可能的诊断为
-
提示:该患儿所用药物为青霉素,既往体健。提问:为明确诊断,进一步需做哪些检查
-
提示:患儿抗链球菌溶血素"0"升高,补体下降,胆固醇及血白蛋白正常。提问:入院后可采取哪些治疗措施
-
提示:尿液常规检查见尿蛋白:微量,红细胞:满视野。提问:为明确诊断,应进一步做哪些检查
-
提示:血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿,查肾功能正常,尿异形红细胞占50%。提问:可能的诊断有
-
提示:肾功能正常。提问:进一步明确诊断应选择什么检查方法
-
提示:肾组织活检:电镜下肾小球基膜变薄。提问:如家属要求治疗,医生的意见应是
-
提示:随机血糖16.5mmol/L,血脂升高。提问:关于儿童糖尿病以下治疗方案正确的是
-
提示:昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,恶心、呕吐、腹痛,自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。提问:昏迷的可能原因是
-
提示:患儿尿酮体强阳性。提问:以下哪些措施正确
-
提示:血白细胞13×10/L,尿常规检查正常。提问:可能的诊断为
-
提示:膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液。提问:还可做哪些检查发现关节病变
-
提示:血沉和C反应蛋白升高。提问:进一步明确诊断应做下列哪项检查
-
提示:该患儿诊断为类风湿性关节炎。提问:以下哪种药物可作为首选
-
提示:附近地区有类似出疹小儿。提问:上述病例应考虑
-
提示:2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体。提问:对该患儿应采取的治疗包括
-
提示:患儿出疹时高热,伴有抽搐。提问:下列哪些支持患儿并发了脑炎
-
提示:家中尚有1个孪生哥哥,平时体质差,经常伤风咳嗽,消瘦。提问:对其哥哥采取的措施是
-
提示:患儿预防接种史不祥。提问:该患儿可能的诊断是
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提示:患儿无肌肉注射史。提问:应进一步采取哪些检查明确诊断
-
提示:该患儿血清中检测到脊髓灰质炎病毒抗体。提问:此时应采取的治疗措施有
-
提示:病人在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸节律不整,两肺有细湿啰音。提问:可能的并发症为
-
提示:血常规WBC10×10/L,N40%。提问:该患儿可能的诊断是
-
提示:随病情进展患儿渐出现神智不清。提问:进一步应做哪些检查
-
提示:如果经积极对症治疗,患儿未再抽搐,神智清楚,诊断为高热惊厥。提问:关于高热惊厥以下说法正确的是
-
提问:上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化?
-
提问:您认为患儿尿蛋白仍+++的原因是:
- 提问:根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎?
-
下列哪项病史、体征提示有重度脱水:
-
若患儿存在重度脱水,作为首诊医生,首先应予的处理是:
-
经扩容后,周围循环改善,需补充累积损失量原则为:
-
经补液后,患儿病情好转,为明确诊断需进一步完善的主要检查有:
-
根据病史,患儿尿量明显减少,精神极度萎糜,皮肤弹性极差,前囟、眼窝深凹陷,脉速、心音低钝,心率不齐。血常规示:WBC9×10/L,NEU0.4,LYMO.6;大便常规:黄绿色,稍有粘液,WBC0~2/HP,RBCO~1/HP;钠135mmol/L,氯103mmol/L,钾3.6mmol/L,PH7.2,HCO14mmol/L,BE-8mmo/L;心电图示:窦性心律不齐,ST段下移,大小0.5mV;CK-MB80U/L,则目前可明确的诊断为:
-
大便培养和轮状病毒结果未回报前,根据上述表现,最有可能的病原体是哪些:
-
ELISA法检测大便轮状病毒抗原阳性,大便培养:正常菌群生长,诊断为轮状病毒肠炎,本病有以下哪些特点:
-
除补液纠正脱水、酸碱失衡外,还可予下列哪些治疗:
-
为明确诊断,应首先检查
-
血常规Hb125/L,WBC6.7×10/L,L0.66,N0.24,P1t342×10/L;异型淋巴细胞占17%.血清嗜异凝集反应1∶80。诊断应主要考虑
-
确诊为传染性单核细胞增多症,治疗应包括
-
传染性单核细胞增多症有可能出现的合并症是
-
患儿最可能的诊断是
-
对于确诊最有价值的检查是
-
关于治疗,叙述正确的是
-
患者血压降低的原因最可能是
- 以下处置中,不得当或者有风险的是
-
最可能的诊断是
-
其发病机制是由于肝缺乏
-
其遗传方式为
-
最可能的诊断是
-
对明确诊断最有帮助的检查是
-
如果血细菌培养大肠埃希菌阳性,最合适的抗生素是
-
明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前囟隆起。最可能是出现了
-
诊断应首先考虑
-
对诊断帮助不大的检查是
-
为控制症状,最重要的措施是
-
该患者预后不良的最相关因素是
-
最先做的检查是
-
入院后患儿出现活动后喘息,右肺喘鸣音明显。胸部X线片:右上肺不张,上纵隔淋巴结缩小。胸部CT:右上主支气管狭窄、阻塞。追问保姆诊断为浸润性肺结核,肺内有空洞。考虑患儿可能为
- PPD试验(+++);支气管镜:支气管内有干酪性坏死物质,抗酸杆菌(+)。最佳治疗为
-
若保姆6个月前明确诊断为浸润性肺结核,并电话告知家长,对于该患儿,最恰当的处理是
-
.为明确诊断应进行的检查有
-
.该患儿应诊断为(提示脑电图:发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3Hz棘慢复合波。)
-
.首选治疗药物为(提示诊断为小儿失神癫痫。)
- .该药的常见不良反应为(提示选用丙戊酸钠。)
-
.该患儿应用抗癫痫药物的治疗原则为
- .患者入院后应检查
-
.拟行病原学检查,应考虑检测
-
.患者目前诊断为(提示血常规:Hb127g/L,WBC21.21×10/L,L13.30×10/L,N5.60×10/L,异淋0.22,PLT253×10/L;CRP29.40mg/L;ALT58U/L,AST67U/L;扁桃体分泌物涂片:检出革兰阳性球菌。)
- .目前治疗包括
-
.考虑患儿并发(提示该患儿持续高热达3周,肝、脾和淋巴结进行性增大,注射部位不易止血。复查血常规:Hb107g/L,WBC3.8×10/L,PLT53×10/L。)
-
为明确诊断首先应检查的项目包括
- 进一步检查应包括(提示血常规:Hb112g/L,WBC14.4×10^9/L,N0.75,L0.20。胸部X线片:双肺纹理粗重、模糊、紊乱,似有卷发影。)
-
可能的诊断是(提示胸部CT:广泛支气管扩张。)
-
对诊断最有帮助的检查是(提示免疫功能检查正常。)
-
治疗措施包括(提示耳镜检查:慢性中耳炎。支气管黏膜电镜检查:纤毛呈“9+2”结构,外动力臂缺失。基因检查未见异常。心脏彩色超声、腹部B型超声未见异常。颅脑CT:脑积水。)
-
为明确诊断应采取的检查项目包括
-
诊断主要考虑的疾病是(提示食管钡餐造影:见“鸟喙”征。)
-
该病特征性的临床表现有
-
患儿呛咳的原因是
-
错误的处理有
-
还应做的检查有(提示为非肾小球性血尿。)
-
还应做的检查有(提示尿钙/肌酐0.3,24h尿钙定量4.5mg/kg,其他检查正常。)
- 上述检查结果正常,恰当的治疗方案包括(提示为非肾小球性血尿。)
-
现在都认为早期发展很重要,宝宝出生时很健康,请你给他做一个保健计划。
正常新生儿期保健计划,正确的是
- 宝宝长到1岁了,正确的保健计划是
-
宝宝长到4岁了,正确的保健计划是
-
患儿入院后第2天出现遗尿,最可能的原因是
-
该患儿还可能出现的行为表现有
-
有助于解决上述问题的措施包括
- 为进一步明确诊断应检查
-
肾病理可能为(提示进一步检查后患儿被诊断为紫癜性肾炎(肾病综合征型)。)
-
针对该患儿可采取的治疗有
-
若您为当班医师,急诊应尽快做的处理包括
-
下一步治疗措施有(提示再次评估患儿生命体征,无自主呼吸,HR39次/min,BP60/40mmHg,股动脉脉搏微弱,足背动脉未及,CRT4s。)
-
对该患儿进行急救同时,应做的检查包括
-
此患儿最可能的诊断是什么?
- 此患儿符合法洛四联症临床特点的是?
-
法洛四联症患儿的青紫原因是?
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法洛四联症常见并发症是?
- 缺氧发作处理,正确的是哪些?
-
法洛四联症X线检查特征有哪些?
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下列哪些先天性心脏病属于右向左分流型?
- 下列哪些先天性心脏病属于左向右分流型?
-
患儿入院后需要做什么检查?
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患儿检验结果示:血常规和尿常规均正常,该患儿最可能的诊断是?
- 过敏性紫癜的临床表现有哪些?
- 过敏性紫癜最基本的病理变化是?
- 过敏性紫癜使用糖皮质激素可以改善的症状是?
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过敏性紫癜的鉴别诊断有哪些?
- 初步判断此患儿最可能的诊断是什么?
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支持肾炎型肾病综合征的指标有哪些?
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此患儿最可能的病理改变是什么?
- 患儿为肾炎型肾病综合征,激素治疗8周未愈,考虑激素耐药,应考虑加用哪些药物治疗,供选择的药物有哪些?
-
使用环磷酰胺时常见的副作用是什么?
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肾炎性肾病综合征常见并发症是什么?
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患儿为激素耐药型肾病综合征,用环磷酰胺治疗后仍未愈,应考虑肾穿刺,肾组织活检,了解病理类型,肾穿刺的指征有哪些?
-
肾穿刺的禁忌征有哪些?
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考虑患儿可能的诊断是哪个?
-
新生儿硬肿症的病因包括?
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新生儿硬肿症正确的是:
- 新生儿低血糖正确的是:
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新生儿低血糖临床表现包括?
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新生儿低血糖的高危因素包括?
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治疗新生儿硬肿症,下列正确的是?
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新生儿低钙血症的临床表现包括?
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判断此患儿最可能的诊断是什么?
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小儿良性癫痫的特点,包括哪些?
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在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时,正确的是什么?
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关于癫痫部分性发作,正确的是什么?
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关于小儿癫痫全身性发作,包括什么?
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癫痫持续状态正确的是什么?
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关于小儿癫痫用药的原则是什么?
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关于小儿癫痫中小运动型发作的主要特点是什么?
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下列哪些属于抗癫痫药物?
- 此患儿处于癫痫持续状态,如何处理?
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判断此患儿最可能的诊断是什么?
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有关水痘病毒下列哪些说法正确?
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典型水痘皮疹的临床特点是什么?
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水痘的常见并发症是什么?
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胎儿水痘综合征的表现有哪些?
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水痘患儿的综合处理是什么?
- 下一步首要处理的重点是什么?
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初步判断此患儿最可能的诊断是什么?
- 下一步需要做哪些检验项目?
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检验结果:尿常规:RBC:30~60个/HP,WBC:2~6个/HP,尿蛋白:(+),BUN:6.2mmol/L,患儿ASO升高,血沉增快,补体C3降低,最可能的诊断是哪个?
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急性链球菌感染后肾炎诊断依据有下列哪些?
- 急性链球菌感染后肾炎患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状?
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急性链球菌感染后肾炎合并急性肾功能衰竭时有以下哪些表现?
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急性链球菌感染后肾炎的一般处理措施,下列哪些是正确的?
- 急性肾小球肾炎的病因,下列哪些是正确的?
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急性肾小球肾炎的病理改变,下列哪些是正确的?
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应进一步追问的病史是?
- 最应该注意的体征是?
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应该做哪些检查项目?
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最可能的诊断是什么?
- 判断此患儿风湿热疾病活动性的指标是什么?
- 风湿热的主要表现?
- 风湿热的主要治疗药物?
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可用于风湿热的预防药物是?
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此患儿需要做哪些检查?
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此患儿特别应注意的体征是?
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根据患儿的上述检查,考虑此患儿为哪一种先天性心脏病?
- 动脉导管未闭的病理生理改变是什么?
- 动脉导管未闭临床特点是哪些?
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动脉导管未闭检查临床体征有哪些?
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X线检查示肺血增加的是哪些?
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主张应用介入治疗的是?
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此患儿还需要进一步做什么检查?
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检验结果:胆固醇7.2mmol/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18 g/L,ESR:40mm/h,BUN:5.3mmol/L,补体C3正常,24h尿蛋白定量2400mg/L。初步判断此患儿最可能的诊断是什么?
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支持单纯型肾病综合征的指标有哪些?
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此患儿最可能的病理改变是什么?
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首选的治疗是什么?
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患儿在治疗过程中,经用口服强的松治疗8周,仍有浮肿,尿蛋白+++,RBC 50个/HP。目前可能的诊断是什么?
- 患儿为肾炎型肾病综合征,激素治疗8周,并用甲泼尼龙冲击治疗,不见好转,考虑激素不敏感,应考虑可加用哪些药物治疗?
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肾病综合征小儿常见并发症是什么?
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肾病综合征激素治疗的副作用是什么?
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使用环磷酰胺时常见的副作用是什么?
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考虑患儿可能的诊断是哪些什么?
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此时患儿入院后需要做相关检查,选择下列哪些项目?
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根据血气分析结果,考虑患儿诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪项支持?
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新生儿呼吸窘迫综合征与肺泡表面活性物质缺乏有关,但还与下列因素有关?
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新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现是什么?
- 新生儿呼吸窘迫综合征在下列情况可进行气管插管作机械通气?
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新生儿呼吸窘迫综合征需特别注意氧浓度,过高和过长会出现并发症包括?
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关于新生儿呼吸窘迫综合征的预防重点是?
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判断此患儿最可能的诊断是什么?
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即刻给予吸氧,此刻止惊的药物应首选哪项?
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惊厥持续状态是指惊厥持续时间:
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此患儿处于惊厥持续状态,如何处理?
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患儿病情平稳后,需要做哪些项目的检查?
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常引起小儿惊厥的原因有哪些?
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根据检查结果,诊断患儿为高热惊厥, 符合简单型高热惊厥的是?
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判断此患儿最可能的诊断是什么?
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有关麻疹病毒下列哪些说法正确?
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麻疹的辅助诊断是什么?
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麻疹的常见并发症是什么?
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麻疹的诊断依据是什么?
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麻疹患儿的综合处理是什么?
- 本病可初步怀疑为
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患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为
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本病产前诊断的最佳指标为
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与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为
- 有助于诊断的检查有
- 哪项治疗措施不妥
- 患儿在治疗期间,突然四肢抽动,需要采取下列哪些措施
- 在病程早期可能的诊断为
- 在病程1~2周内应做的检查有
- 在病程第4周最需要做的检查包括
- 在第42天仍机械通气,患儿可能出现
- 该患儿可能的诊断是
- 为明确诊断应立即进行的检查项目包括
- 除第一诊断外,最先要排除的疾病有(提示患儿入科后1H,仍气促、呻吟,面罩吸氧,流量6L/min。血气分析:pH7.310,PaCO242mmHG,PaO232mmHG,BE-7.8mmHg。胸部X线片:双肺斑片影伴肺气肿,心影增大。)
- 下列检查结果中符合持续肺动脉高压表现的有(提示:患儿诊断为胎粪吸入综合征合并持续肺动脉高压。)
- 此时必要的处理包括(提示治疗过程中患儿突然出现面色发灰,氧饱和度下降,双肺呼吸音降低,可闻及大量湿性啰音。)
- 考虑目前患儿可能的诊断有
- 为明确诊断需要立即进行以下检查
- 若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压,以下治疗措施有效的是
- 氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是
- 为明确诊断应紧急检查的项目包括
- 目前应做的处理包括(提示血常规:Hb82g/L,WBC3.5×109/L,N0.69,L0.31,PLT300×109/L。粪隐血试验强阳性。凝血功能正常。胃镜:十二指肠球部溃疡A2期。患儿入院后无进行性面色苍白,仍排柏油样粪1次,精神好。)
- 进一步治疗包括(提示经治疗患儿病情好转,粪隐血试验(-);但胃镜取黏膜活检快速尿素酶试验(+),黏膜病理:幽门螺杆菌(+)。)
- 可能的诊断有
- 可选治疗药物有
- 可出现的并发症有
- 为明确诊断应检查的项目包括
- 最可能的诊断是(提示腹部B型超声:幽门管长径19mm,幽门肌厚度7mm,幽门管直径18mm。)
- 该病特有的临床表现不包括
- 采取的治疗方案包括(提示血气电解质分析:pH7.52,BE+5.4mmol/L,钾2.85mmol/L,钠138mmol/L,氯87mmol/L。)
- 病史中还应补充询问什么重要内容
- 体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容(提示:患儿于1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧,既往体格健康,无哮喘及先天性心脏病史。)
- 急诊重点进行哪些实验室检查项目(提示:查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖。胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋下2cm,质地软,剑下未扪及,脾脏未扪及,双下肢无水肿。)
- 目前应急诊做什么判断(提示:WBCl.8×109/L,N80%,L20%,RBC4.12×1012/L。HGB132g/L,PLT120×109/L,pH7.41,PCO28.75kPA,PO24.45kPA,SaO270%。)
- 目前应进行的急诊处理是(提示:胸片:①肺炎,右肺门外透亮腔影;②明显纵隔气肿;③前上胸壁及双侧颈部皮下积气;④右侧肺组织被压迫50%;⑤右侧少量胸腔积液。)
- 应考虑的诊断包括
- 进一步应进行的检查有
- 可采取的治疗措施有(提示颅脑MRI:正常。新斯的明试验(+),血清AchR抗体(-)。)
- 为明确诊断首先应检查的项目包括
- 诊断考虑可能的疾病是(提示血常规:Hb120g/L,WBC9.30×109/L,N0.51,L0.36。ESR正常,CRP1.59g/L。支原体IgM抗体(-)。胸部X线片:左上肺大片致密阴影,纵隔左移。)
- 为进一步明确诊断,首选的措施是(提示PPD试验(-)。呼吸道分泌物真菌培养(-),细菌培养(-),结核培养(-),抗酸染色(-)。追问病史有进食瓜子后呛咳史。)
- 下一步首选的治疗措施是(提示胸部X线透视:可见纵隔摆动,吸气时纵隔摆向患侧。胸部CT:左上胸廓略有塌陷;左上肺呈大片致密影,体积减小,其内可见少许支气管充气相,左上肺支气管仅起始段可见显示,远端左上叶支气管未见显示,左下叶体积稍增大,余段大气道形态、分布及走行未见异常;余双肺纹理多、模糊;肺门区未见明确肿大淋巴结影。)
- 为明确诊断应做检查包括
- 此时最紧迫的检查包括(提示结果回报:EBV(+);少量胸腔积液,纵隔稍增宽;淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。)
- 为尽快明确诊断进一步检查应考虑(提示胸部CT:纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。)
- 目前应主要考虑的疾病有
- 此时处理包括(提示纵隔淋巴结活检:非霍奇金淋巴瘤;再次颈淋巴结穿刺活检:增生性淋巴节炎。此时患儿呼吸困难加重,出现端坐呼吸,不能平卧,肺无啰音。)
- 下一步处理包括(提示活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除。)
- 首选检查为
- 应考虑到的鉴别诊断有
- 需注意询问的情况包括
- 最可能的诊断是
- 进一步的检查项目包括
- 如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别
- 病儿出现下列哪项表示预后不良
- 诊断首先考虑
- 膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,应做哪种检查发现早期关节病变
- 下列哪项检查有助于排除风湿热
- 如果初诊类风湿关节炎,应给予哪项药物治疗
- 首先考虑的诊断有
- 为明确诊断,应检查
- 进一步处理有(提示实验室检查:血FT30.2pmol/L,FT43.2pmol/L,TSH23mU/L。)
- 最可能的诊断是
- 对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括
- 应尽快做的处理包括(提示脑脊液:正常;粪常规:脓细胞8~10/HP,RBC8-10/HP,可见巨噬细胞。)
- 为明确诊断首先应检查的项目包括
- 进一步检查应包括(提示血常规:Hb112g/L,WBC14.4×109/L,N0.75,L0.20。胸部X线片:双肺纹理粗重、模糊、紊乱,似有卷发影。)
- 可能的诊断是(提示胸部CT:广泛支气管扩张。)
- 对诊断最有帮助的检查是(提示免疫功能检查正常。)
- 治疗措施包括(提示耳镜检查:慢性中耳炎。支气管黏膜电镜检查:纤毛呈“9+2”结构,外动力臂缺失。基因检查未见异常。心脏彩色超声、腹部B型超声未见异常。颅脑CT:脑积水。)
- 还应做的检查有
- 还应做的检查有(提示尿钙/肌酐0.3,24h尿钙定量4.5mg/kG,其他检查正常。)
- 上述检查结果正常,恰当的治疗方案包括(提示为非肾小球性血尿。)
- 为进一步明确诊断应检查
- 若您为当班医师,急诊应尽快做的处理包括
- 下一步治疗措施有(提示再次评估患儿生命体征,无自主呼吸,HR39次/min,BP60/40mmHG,股动脉脉搏微弱,足背动脉未及,CRT4s。)
- 对该患儿进行急救同时,应做的检查包括
- 该患儿贫血的性质为
- 临床诊断首先应考虑
- 为进一步明确临床诊断,必要的检查有
- 如基层医院不能进一步检查,可采取的措施有
- 对于刚出生的新生儿快速评估的项目有
- 初步的复苏步骤有
- 此时适当的处理措施为(提示经初步复苏处理后,仍无哭声。全身发绀,无自主呼吸,HR80次/min。)
- 经过30s的正压通气后,为决定下一步的复苏措施,应评估
- 关于胸外心脏按压,叙述正确的有(提示经过上述处理患儿仍然全身发绀,未出现自主呼吸,心率降至40次/min。在正压通气的基础上加胸外心脏按压。)
- 关于肾上腺素的应用,叙述正确的有(提示经正压通气及胸外心脏按压30s后,患儿仍然没有自主呼吸,心率50次/min左右。考虑用肾上腺素。)
- 在NICU中,患儿需要监测的项目有(提示5min后,Apgar评分9分,病情稳定转入NICU。)
- 患儿可能出现的并发症有
- 为明确诊断,首先应检查的项目包括
- 可能的疾病诊断是(提示血常规:Hb90g/L,MCV75fl,MCH25pG,MCHC0.32,WBC8.2×109/L,N0.65,L0.35。CRP<8g/L。PPD试验(-)。胸部X线片:双肺透光度减低,呈毛玻璃状,中下肺野较著,肺纹理毛糙,未见明确片影,心影丰满,膈(-)。同期胸部CT:双肺纹理增多,双肺可见毛玻璃状、云絮状及网状阴影,以两下肺为著,双肺野透光度不均匀,可见散在小泡性透光度增高区,肺门影不大。)
- 该患儿需要进一步做什么检查?
- 首先该患儿最可能的诊断是?
- 根据病史,初步诊断为小儿原发性肺结核,临床特点为?
- 小儿原发性肺结核诊断依据是?
- 结核菌素假阴性反应可见于?
- 小儿结核病最严重的播散方式是:
- 小儿活动性原发性肺结核治疗通常选用的药物是?
- 应进一步追问的病史是?
- 最应该注意的体征是?
- 应该做哪些检查项目?
- 最可能的诊断是什么?
- 判断此患儿风湿热疾病活动性的指标是什么?
- 风湿热的主要表现?
- 此患儿最可能的诊断是什么?
- 此患儿符合法洛四联症临床特点的是?
- 法洛四联症患儿的青紫原因是?
- 法洛四联症常见并发症是?
- 缺氧发作处理,正确的是哪些?
- 法洛四联症X线检查特征有哪些?
- 下列哪些先天性心脏病属于右向左分流型?
- 下列哪些先天性心脏病属于左向右分流型?
- 患儿入院后需要做什么检查?
- 患儿检验结果示:血常规和尿常规均正常,该患儿最可能的诊断是?
- 过敏性紫癜的临床表现有哪些?
- 过敏性紫癜最基本的病理变化是?
- 过敏性紫癜使用糖皮质激素可以改善的症状是?
- 过敏性紫癜的鉴别诊断有哪些?
- 此患儿需要做哪些检查?
- 此患儿特别应注意的体征是?
- 根据患儿的上述检查,考虑此患儿为哪一种先天性心脏病?
- 动脉导管未闭的病理生理改变是什么?
- 动脉导管未闭临床特点是哪些?
- 动脉导管未闭检查临床体征有哪些?
- X线检查示肺血增加的是哪些?
- 主张应用介入治疗的是?
- 首先该患儿最可能的诊断是?
- 该患儿有助于诊断的主要检查?
- 患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性?
- 患儿在治疗过程中,治疗不规范,近日出现头痛,有时呕吐。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,布氏征、克氏征(+),脑脊液:外观混浊,白细胞160×106/L,中性45%,单核55%;蛋白0.8g/L,糖1.28mmol/L,氯化物100mmol/L。涂片找菌(-),诊断应该是?
- 小儿结核性脑膜炎治疗通常选用的药物是?
- 以下抗结核药中,属于杀菌药的是?
- 小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点?
- 小儿结核性脑膜炎转归与下列因素有关?
- 判断此患儿最可能的诊断是什么?
- 有关麻疹病毒下列哪些说法正确?
- 麻疹的辅助诊断是什么?
- 麻疹的常见并发症是什么?
- 麻疹的诊断依据是什么?
- 麻疹患儿的综合处理是什么?
- 初步判断此患儿最可能的诊断是什么?
- 支持肾炎型肾病综合征的指标有哪些?
- 此患儿最可能的病理改变是什么?
- 考虑患儿可能的诊断是哪个?
- 新生儿硬肿症的病因包括?
- 新生儿硬肿症正确的是:
- 新生儿低血糖正确的是:
- 提示:附近地区有类似出疹小儿。提问:上述病例应考虑
- 提示:2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体。提问:对该患儿应采取的治疗包括
- 提示:患儿出疹时高热,伴有抽搐。提问:下列哪些支持患儿并发了脑炎
- 提示:家中尚有1个孪生哥哥,平时体质差,经常伤风咳嗽,消瘦。提问:对其哥哥采取的措施是
- 应立即做的检查包括
- 为明确诊断,还应做的检查有(提示Hb50g/L,PLT60×109/L,总胆红素及间接胆红素升高,肾功能异常。)
- 此病常见病原体为
- 可能的诊断有
- 应进行的检查有
- 根据患儿目前的病情,应立即进行的检查项目包括
- 患者可能的诊断包括(提示入院数天后,患儿黄疸加重,精神萎靡和哭闹不安交替;肝较入院时缩小。)
- 针对患儿病情变化,可采用的治疗措施有
- 关于乙型肝炎病毒,叙述正确的有
- 与该患儿发生腹泻有关的因素包括
- 开始24h的补液总量及选用液体应为
- 正确的补钾方式为
- 失水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然抽搐,此时应优先检查
- 若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有
- 最可能的诊断是
- 该病的病理改变为
- 应采取的治疗措施为
- 该患儿目前可能的诊断是
- 有助于明确诊断的检查是
- 若患儿确诊为结核性脑膜炎,典型的脑脊液改变符合
- 若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大,原因可能为
- 结核性脑膜炎的治疗正确的是
- 患儿最可能的是
- 为明确诊断,最有价值的辅助检查是
- 以下治疗措施正确的是
- 该病儿的诊断正确的是
- 该患儿应立即进行的处理是
- 在病程1~2周应做的检查有
- 在病程4~5周需要做的检查有
- 若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见少许瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期
- 若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功:总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为
- 为明确诊断首先应检查的项目包括
- 诊断考虑可能的疾病是(提示血常规:Hb120g/L,WBC10.4×109/L,N0.35,L0.60。ESR40mm/H,CRP28.5g/L。胸部X线片:右侧肺野见大片外高内低密度增高影。胸部B型超声:右侧胸腔可见液性暗区。)
- 下一步的治疗措施有(提示胸腔积液检查:草黄色,李凡他试验(+),WBC3.5×109/L,L0.46,总蛋白53.25g/L,糖250mg/L,LDH430U/L,ADA54.30U/L,涂片未检到肿瘤细胞、真菌、抗酸杆菌,普通细菌培养(-)。PPD试验(+++)。)
- 为进一步明确诊断,首选的诊断措施是(提示治疗4周后,胸腔积液仍增多。)
- 为明确诊断,应检查
- 进一步处理包括(提示血气分析、血电解质:代谢性酸中毒,低血钠、高血钾。)
- 本病儿的可能诊断是
- 首先应采取的措施
- 开始24小时静脉补液总量应为
- 首批应输入的液体为
- 脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。应考虑
- 下列哪些检查有助于诊断
- 假设血常规WBC8.2×109/L,Hb100g/L,PLT30×109/L,骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是
- 下列哪项治疗最佳
- 假设患儿反复发生血小板减少,血小板<50×109/L,病程超过1年,可选择下列哪项治疗措施
- 应立即采取哪项措施
- 若不能缓解,立即选择哪种药物喷雾吸入
- 可吸入的支气管扩张药物有
- 应立即做哪项检查
- 如经上述雾化吸入治疗,病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
- 为了明确诊断需做下列哪些检查:
- 患儿血钙、磷、25-(OH)2D3降低,骨骼X线示长骨钙化带消失,干骺端呈杯口状改变;脑脊液、头颅MR、脑电图检查均未见异常,可初步诊断为:
- 如果目前已确诊为“维生素D缺乏性佝偻病活动期”,则该患儿除上述症状、体征外,还可能出现的临床改变有哪些:
- 针对“维生素D缺乏性佝偻病活动期”,下列治疗措施正确的有:
- 如予肌注维生素D后3周,碱性磷酸酶仍高,你认为最可能的原因为:
- 维生素D缺乏性手足搐搦症易出现在下列哪些情况:
- 在维生素D缺乏性佝偻病中参与调节钙磷代谢的主要激素有:
- 有关活性维生素D描述正确的是:
- 有关佝偻病各期X线表现正确的是:
- 提示:患儿既往无咳喘病史。提问:可能的诊断是
- 提示:门诊血常规检查正常范围。提问:为明确诊断,应进一步进行哪些检查
- 提示:患儿渐出现呼吸困难,左肺可闻及湿啰音,右肺呼吸音减低,心率180次/分。提问:此时应考虑下列哪种情况
- 提示:如患儿出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱提问:此时鉴别诊断应选择下列辅助检查
- 该患儿可能的诊断是
- 为明确诊断应立即进行的检查项目包括
- 除第一诊断外,最先要排除的疾病有(提示患儿入科后1H,仍气促、呻吟,面罩吸氧,流量6L/min。血气分析:pH7.310,PaCO242mmHG,PaO232mmHG,BE-7.8mmHg。胸部X线片:双肺斑片影伴肺气肿,心影增大。)
- 下列检查结果中符合持续肺动脉高压表现的有(提示:患儿诊断为胎粪吸入综合征合并持续肺动脉高压。)
- 目前治疗措施包括
- 此时必要的处理包括(提示治疗过程中患儿突然出现面色发灰,氧饱和度下降,双肺呼吸音降低,可闻及大量湿性啰音。)
- 应紧急检查的项目有
- 急诊处理包括(提示患儿仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶增高。)
- 可能的诊断有(提示实验室检查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi单位)。腹部X线片:结肠少量积气,未见液平,无膈下游离气体。肝、胆B型超声:胆囊壁增厚,总胆管扩张。)
- 最可能的诊断为
- 应立即做的检查有
- 患儿的治疗方案有
- 患儿可能的诊断是
- 为明确诊断应进行的检查项目包括
- 患儿目前的诊断为(提示血清抗GBM抗体(+)。肾病理检查:光镜下11/16肾小球有细胞新月体;免疫荧光:IgG(++)、C3(+)、IgM(+),沿毛细血管袢弥漫线性沉积,余IgA、C4、C1q、Fb均(-)。)
- 对该患者初步进行的检查包括
- 该患者的诊断优先考虑为(提示血红蛋白、网织红细胞正常;尿胆原略高;ALT128U,AST134U,GGT230U,总胆红素143μmol/L,直接胆红素113μmol/L,间接胆红素30μmol/L。)
- 目前的治疗方案有(提示腹部B型超声:小胆囊。)
- 此时应采取的措施有(提示入院第2周,黄疸消退不明显。复查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,GGT180U/L,总胆红素120μmol/L,直接胆红素97μmol/L,间接胆红素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培养(+)。)
- 该患者目前诊断为(提示入院第10天起,黄疸明显消退,粪颜色逐渐变黄。查体:肝肋下3cm,质地较前软。肝穿刺病理:符合新生儿肝炎表现。)
- 医生的下列指导哪项不恰当
- 小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现
- 为预防佝偻病的发生,医生应指导家长
- 与佝偻病体征相鉴别的疾病有
- 有助于诊断的检查项目是
- 根据病情,适当的治疗有
- 可能的诊断有
- 此时,应优先采取的检查包括(提示入院后患儿高热不退,烦躁哭闹。血常规:Hb110g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20。)
- 目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)
- 此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)
- 目前主要考虑的原因为(提示入院第2天,体温正常,进食好;前囟平坦,无张力;血细菌培养:肺炎链球菌生长;地塞米松治疗3d后停药,继续抗生素治疗。第8天,患儿再次发热,体温37.8℃,前囟饱满。)
- 应立即采取的措施包括
- 检查提示:入院后四周一般情况好转,可下床活动。当日下午突然神志丧失,倒地,心率50次/分,心音低钝。立即吸氧,作床旁心电图:发现心率46次/分,整齐,qRs波形正常,但P波138次/分,P与qRs无固定关系。血钠130mmol/L,血钾4mmol/L。上述病情突变是什么原因?
- 皮肤粘膜淋巴结综合征的病因是:
- 检查提示:经抢救心跳好转,心电图心室率增至90次/分,脉搏可扪及,心脏无明显杂音。超声心动图:左心室内径比该年龄正常值大5毫米,左冠状动脉有2处囊性扩张。血小板482×109/L(482000/mm3)。此次病后,病儿好动,偶尔坐立不安,但智力发育正常。病儿有何并发症?
- 检查提示:入院后四周一般情况好转,可下床活动。当日下午突然神志丧失,倒地,心率50次/分,心音低钝。立即吸氧,作床旁心电图:发现心率46次/分,整齐,qRs波形正常,但P波138次/分,P与qRs无固定关系。血钠130mmol/L,血钾4mmol/L。以上病情突变时如何处置?
- 提示:抗O(ASO)330单位,C-反应蛋白+,粘蛋白45g/L(4.5g/dl)。血小板计数426×109/L(426000/mm3)。心电图:窦性心动过速,ST-T改变。用阿司匹林后退热,停服3天而再次发热,前后发热15天始恢复正常,肛周围皮肤有少量脱皮,左右腋下大淋巴结触及1×1cm,血培养阴性。肥达氏反应:H1:80,O1:40。以上病情及检验,更加支持什么病的诊断?
- 检查提示:白细胞18×109/L(18000/mm3),N:0.76,L:0.18,杆状核0.05,嗜酸粒细胞0.01,血沉38mm/小时。你初步考虑哪种疾病?
- 针对该并发症应如何处理?
- 提示:毛细血管脆性试验阳性。为明确该病例诊断可作哪些初步化验
- 提示:血:血小板57.6×109/L(5.76万/mm3)。出血时间:6分钟,凝血时间:3分钟。白陶土部份凝血活酶时间测定(KPTT)正常。凝血酶原时间试验(PT)正常。凝血酶时间(TT)正常。根据该病儿的临床表现和化验,你的诊断是
- 提示:病儿不慎从床上跌下,当时面色不好,神志清醒。1小时后呕吐3次,次日发热38℃,嗜睡,颈可疑抵抗。脑脊液检查:外观红色,镜下红细胞满视野,有少许皱缩红细胞。脑CT:双侧脑室扩大,呈高密度影象。对此种变化提示合并什么
- 针对上述病情,你如何处理
- 继发性血小板减少性紫癜有哪些原因
- 急性原发性血小板减少性紫癜化验特点有
- 输浓缩血小板的指征有哪些
- 过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的不同点有哪些
- 该患儿入院时的诊断应考虑
- 该患儿发生窒息的原因是
- 鉴别诊断可除外
- 入院后首先应尽快完成的检查有
- 有助于明确诊断的检查项目是
- 入院后应首先给予的治疗措施是
- 入院后6小时患儿出现凝视,咀嚼样动作,此时应考虑的并发症是
- 患儿可能需要综合治疗不包括
- 关于本病例的描述,错误的是
- 经有效治疗,患儿病情逐渐恢复。该患儿的抗生素治疗疗程计划为
- 急诊最好先作哪些检查
- 提示:WBC5.14×109/L,N0.529,L0.290,Hb120g/L;尿蛋白++RBC,+/HP;心电图正常;胸片正常;24小时尿蛋白定量:0.6g/kg;血浆总蛋白52.7g/L;白蛋白30.3g/L;球蛋白22.4g/L;总胆固醇3.67mmol/L;甘油三酯2.18mmol/L;高密度脂蛋白1.25mmol/L;低密度脂蛋白1.47mmol/L。根据以上结果,结合病史应考虑以下哪些诊断
- 为了进一步明确诊断,应再进一步做哪些检查
- 原发性肾病的诊断标准有
- 提示:若给本例患儿进行经皮穿刺肾活检。你认为最可能的病理类型是
- 该患儿最可能的诊断是
- 可能的病原体是
- X线胸片最可能出现的异常表现是
- 可选择哪些药物治疗
- 此门诊病人可初步诊断为急性胃肠炎,病原菌可能有哪些
- 提示:入院后4天腹泻仍每天5~7次,甚臭,发热,肠鸣音减弱,腹胀加剧,呼吸急促,有时不规则,四肢稍冷,尿少,口内有少许白膜,中度脱水征。粪便:白细胞++,红细胞++,潜血+++,孢子、菌丝(-)。白细胞18×109/L,中性0.78,淋巴0.22,腹部平片:肠普遍充气,右下腹回肠肠壁有少量积气,门静脉无积气。根据以上症状及体征,可诊断为
- 提示:该3个月婴儿有中度脱水,等渗脱水,轻度酸中毒。该患儿第一组输液选择什么方案较好
- 能引起侵袭性肠炎的病原体有哪些
- 迁延性腹泻的病程为
- 患儿最可能的诊断为
- 需与哪些疾病鉴别
- 本病还可能的表现是
- 可给予哪些处理
- 提示:患儿出现呕吐腹痛加重,大便为果酱样。此时患儿可能并发
- 考虑的疾病有
- 提示:患儿入院后体温曲线呈弛张热,经青霉素肌注及口服阿司匹林治疗2周,发热关节疼痛仍无明显缓解,且出现活动后气促明显,不时有咳嗽。查体:听诊双肺呼吸音明显降低,右膝关节处1cm×2cm略隆起于皮面的暗红色斑块。为明确诊断,最主要做的检查是
- 提示:患儿入院后体温曲线呈弛张热,经青霉素肌注及口服阿司匹林治疗2周,发热关节疼痛仍无明显缓解,且出现活动后气促明显,不时有咳嗽。查体:听诊双肺呼吸音明显降低,右膝关节处1cm×2cm略隆起于皮面的暗红色斑块。目前考虑可能性较大的疾病是