患儿，2岁，既往体弱，纳差，消瘦4周，发热2周，轻咳、气促，其母近期发现肺结核。查体：体温39℃，颈部触及多个肿大淋巴结，质中，粘连。双肺呼吸音粗。未闻啰音。肝肋下4cm，脾肋下2cm。结核菌素试验阴性，胸部透视：双肺纹理粗。