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共享题干题 编号:1834199

病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白++++,RBC100个/HP。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑、面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音++,肾区无叩痛,双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常,肾功能正常。

1.患儿为激素耐药型肾病综合征,用环磷酰胺治疗后仍未愈,应考虑肾穿刺,肾组织活检,了解病理类型,肾穿刺的指征有哪些?
  • A.血尿伴蛋白尿诊断不清者
  • B.肾病激素治疗八周无效
  • C.肾功能急剧坏转
  • D.不明原因的蛋白尿
  • E.继发性肾病
  • F.无症状性血尿
  • G.严重高血压
  • H.腹水

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