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妊娠期甲亢的首选治疗措施是
-
男51岁,食管癌术后留置胃管,术后4天,发热咳嗽,气急,痰略呈黄色,右下肺湿啰音,胸片右肺下叶大片状炎性病变,其最可能的病原体是
-
关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项叙述是错误的
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胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证
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右心衰最不可能出现的是
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帕金森病主要累及哪一个解剖结构
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男性,58岁,3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。POWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选哪种方法
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面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是
- 下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因
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男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是
-
女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100/min,律齐,血压1.30/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音,双侧结膜下有出血点。题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第3周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为
-
女性,25岁,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140发/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电示心房颤动,抢救措施首选
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女,38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是
-
关于胸膜腔渗出液的叙述,下列哪项不正确
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随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
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关于甲状腺髓样癌,论述错误的是
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在甲亢的各种病因中,哪种为最多见
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颅内压调节主要依靠
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中脑水管通连
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男,46岁。因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是
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目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是
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20岁女性,反复左眼黑朦视物不清,约半小时后出现右侧额颞部剧痛,恶心、呕吐,面色苍白,持续4小时后睡眠,次日睡醒后恢复,最可能的诊断是
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表现为行走时两腿分开,步基宽大,站立时向一侧倾倒,行走不稳且向一侧偏斜,此步态为
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丘脑下部病变的常见症状不包括以下哪项?
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下列选项中,不属于常见的二尖瓣关闭不全病因的是
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对梗阻性肥厚型心肌玻灸诊断最有意义的是
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小气道的概念是
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患者,男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为
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周围神经病中出现植物神经障碍最常见于
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冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于
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关于糖尿病神经病变以下说法正确的是
-
结核引起的支气管扩张哼音多见于
-
属于尺神经支配的是
-
急性肺损伤概念提出的意义有
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关于脑脊液的描述正确的是
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女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音,双侧结膜下有出血点。诊断应考虑
-
男性,19岁,喘息半日,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×109/L,嗜酸性粒细胞0.76,最可能的诊断是
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男,32岁。颈前肿物2个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm,同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查首先应选择
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女性,38岁,Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应
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高血压伴有低钾血症首先应考虑
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女性,58岁,肺心病史5年。急性加重2天来院。既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是
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关于肺癌,下列哪项是正确的
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腺垂体功能减退最常见原因是
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关于急性脓胸下列哪一项是错误的
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临床最常见的病毒性脑炎是
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下列哪项不符合心房颤动的临床表现
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下列肺结核肺切除术的禁忌证哪一项不正确
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压颈试验旨在检查
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吸入性肺脓肿最常见病原体是
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某人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下可能会出现的改变为
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静脉补钾速度一般每小时不应超过
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哪项不是上运动神经元瘫痪的特点
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感染性心内膜炎不出现下列哪项体征?
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甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?
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手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做
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急性脊髓炎与急性感染性多发性神经炎的鉴别是
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咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
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女性,35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,困慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是
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血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是
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女性,57岁,高血压6年。6小时前因生气突发头痛,呕吐,右侧肢体不能动,20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa(180/120mmHg),中度昏迷,双瞳孔2mm,对光反射存在,右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级,右侧膝反射低下,右侧病理征阳性。该患者最可能的诊断
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男性患者60kg,当急性失血致病人休克时,提示失血量大于
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女,35岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。进一步救治措施应为
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女性,52岁,因肺源性心脏病急性加重住院。查体双瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应给与的主要药物是
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肋骨骨折治疗原则除外
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恶性肿瘤发生肺转移的时间不一,大多数在原发癌肿出现后__________年内转移
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抢救颅内血肿病人,最根本措施是
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男性,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际萎缩,四肢腱反射活跃,双侧病理征(+)。肌电图显示神经源性改变,可见纤缠电位,考虑哪种病可能性大
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一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗,3天后发生危象,这时首先应
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严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏
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诊断颅底骨折最确切的依据是
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根据抗荚膜多糖体的血清学试验进行分型,肺炎链球菌中毒力最强的为
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在治疗肺炎链球菌肺炎使用青霉素G时,错误的方法是
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慢性肺源性心脏病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系
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下列颅脑损伤最急需处理的是
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二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
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患者,女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
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可以导致多器官功能障碍综合征(MODS)的疾病中,不包括
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肺结核患者咳痰带血少量,最牵颈的处理是
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患者,男,68岁,因急剧胸痛8小时入院。含服硝酸甘油效果不佳,血压168/95mmHg。心率110次/分,伴偶发室性期前收缩,心电图示胸导ST段上抬、T波高尖。下列哪种治疗效果佳
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脊髓半切损害综合征最常见于
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下列关于继发性肺结核的叙述,正确的是
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女性,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的
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治疗休克时补充血容量,一般首选
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舌下神经核性损害的表现不包括
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一慢性呼衰患者,给予控制性给氧后,病情反而加重,且PaCO2上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧疗失败的原因,但应除外哪项
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男,60岁,突发心悸,气促2小时,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。高血压病史20年,未规律服用降压药。查体:BP180/130mmHg,双肺满布干湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,律绝对不齐。对该患者最恰当的治疗是
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患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是
-
瞳孔对光反射中枢位于
-
急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×1109/L。中性粒细胞55%,可能是
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颅内动静脉畸形的主要治疗手段有
-
引起AVM病人头痛的原因有
-
von Hipple-Lindau病可能有下列哪几项异常
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脊髓前角含
-
脊膜膨出的内容物包括
-
大脑半球肿瘤的临床表现有
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脑动脉血管造影作为脑动脉瘤的诊断的金标准,其价值在于
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室性心动过速心电图诊断的最主要依据是
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颅内动静脉畸形的主要治疗手段有
-
有关颈内动脉的叙述正确的有
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女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血、发热。每年发作2—3次,约1—2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是
-
男性,64岁,COPD15年,因突发右胸痛和呼吸困难加重入院,疑诊肺栓塞。下述哪项检查不宜采用
-
有一名脑外伤病人,CT示右颞部梭形高密度影像,脑室中线受压移位,其诊断是
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有关肺癌特征的描述,错误的是
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脑梗死不应出现的症状、体征是
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肺心病右心衰竭时用强心剂的指征是:
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下列哪项不是桥本脑病的发病机制
-
痉挛发作主要见于:
-
神经系统疾病的诊断下列哪项表述不正确
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女,68岁,反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首眩灸治疗是使用
-
男性,50岁,因发作性胸前区疼痛1个月入院,静息心电图V4、V5、V6 ST段压低>2mm,T波倒置,行冠脉造影检查各冠脉血管光滑,无狭窄血流通畅,最可能的诊断是
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男性,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是
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男性32岁,既往有类风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸腔积液为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结略肿大,最可能的诊断是
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女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD试验硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是
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38岁,女性。活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为
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男性,42岁,喘息发作4小时来诊,为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是
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男性,16岁,着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高,X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿一斯发作电复律转复,可能的诊断
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导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
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某甲亢患者应用抗甲状腙药物10个月时,白细胞计数降至18×109/L,中性粒细胞30%,宜采用的措施是
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皮质酵增多症特有的临床表现是
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休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O,表示
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脊髓亚急性联合变性的主要部位在
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血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是
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男性,19岁,呕吐2天,昏迷一天来诊,尿糖(+++),酮体++,蛋白±,血PH7.32,血渗透压315毫渗量/L(正常280-310),血糖28mmol/L(500mg/dl),血钠140mmol/L,BuN12.9mmol/L(35mg/dl),最可能的诊断是:
- 最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是
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巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时,术后6小时发现患者烦躁不安,口唇发绀,不能说话,呼吸极度困难,脉搏30次/分,血压80/60mmHg,检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液,此患者的手术并发症是
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患者,男,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是
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CJD最常见的临床类型是
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男性,18岁,既往健康,突发心悸1小时,心率180次/分,心律规整,无杂音,心界正常,首眩茧施
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患者,女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为
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关于Horner综合征,错误的描述是患侧
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患者,女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患感冒,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK—MB 801U/L。最有可能的诊断是
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男,44岁。身高1.62cm,体重56妇,近3个月来口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的检查是
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男性,30岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是
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慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是
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患者,男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞11×109/L,最可能的诊断是
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男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120发/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为
- 关于支气管扩张的咳痰症状,下列哪项不正确
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下列哪项不是肺癌的手术禁忌证
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颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时,可出现
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下列哪项不是心包填塞的体征
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患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药
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偏盲型视野缺损最常见于
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女,55岁。经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清、抽搐、昏迷。可于进食或口服、静滴葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该患者最可能的诊断是
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女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显。无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可问及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其摄可能的渗断是
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特殊类型偏头痛有
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患者,女,25岁,乏力,皮肤色素沉着3年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐。查体:P90次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜处可见色素沉着,余未见异常,该患者替代治疗应用
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急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是
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对脑膜中动脉正确的说法是
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患者,女,46岁,今晨咯血100ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰,查体:T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是
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目前对小细胞肺癌一致主张
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下列哪一项符合高血压的治疗原则
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患者,女,45岁。间断干咳3年,无低热、咯血等,反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常,最可能的诊断是
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对于脊髓血管畸形的诊断与治疗下列哪项不正确
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为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是
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女性,36岁,三年来多次晕倒,数分钟即恢复,体检:坐位时心尖区有隆隆样舒张期杂音,卧位时该杂音消失。最可能的诊断是
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男性,57岁,血压180/105mmHg,胸骨后反复疼痛3周,心率128次/分,伴房性早搏8次/分及短暂心房颤动,选哪项治疗效果最佳
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下列哪项不是紧张性头痛常见的特点
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女性,55岁。糖尿病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(++)~(+++)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸腔积液送检,以下哪项检查结果可能性较小
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男,40岁。诊断为“吸入性肺炎”,其最常见的病原菌是
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下列类型中,哪一项为最常见的继发型肺结核
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能出现反常呼吸的肋骨骨折是
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女,31岁,反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首眩灸检查是
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原发性肺脓肿最常见的病原菌是
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下列关于口对口人工呼吸操作的叙述,不恰当的是
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近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为
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49岁,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是
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男性,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是
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高血压危象降低血压宜首选
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心脏听诊,听到“大炮音”为
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影响青春期发育,导致多囊卵巢综合症的抗痫药物是:
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女,50岁。发作性呼吸困难5年,再发5天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰。无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:血压130/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是
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最多见的颅内肿瘤是
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癫痫大发作的诊断依据不包括
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脊髓前角细胞病损的瘫痪特点
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属于扩张型心肌病特征的是
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多根多处肋骨骨折急救要点主要是
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关于卡介苗的叙述,下列哪一项是错误的?
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患者,男,45岁,发热、咳嗽1周,曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cmx3cm类圆形阴影,中间可见空洞,无液平。痰找结核菌1次,结果阴性,胸部CT示空洞为偏心空洞部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑
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30岁男性,于昨晨出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似发病,均在2~4天内自愈。体检:四肢肌力0级,腱反射消失,B.abinski征阴性,深浅感觉均正常。心电图QT间期延长,血钾2.2mmol/L,腰椎穿刺正常,以下最不合适的治疗是
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小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是
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感染性心内膜炎最常发生于
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与甲状腺髓样癌有关的激素是
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男性,65岁,慢性咳嗽已20多年.有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,如何改善缺氧
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患者经压眶、针刺或反复大叫后能够醒来,能作简单模糊的回答,外界刺激停止后立即入睡,这种意识状态称为
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以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗
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枕骨大孔疝临床表现的主要特点是
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口服补液盐(ORS)的使用范围是
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急性脊髓炎无下列哪项表现
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帕金森病出现临床症状时,纹状体多巴胺浓度一般减少
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重型颅脑损伤患者出现躁动不安,可能是由__________引起的
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抗癫痫药物的治疗原则正确的有以下哪几项?
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以下哪些检查有助诊断先天性脑积水
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颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通
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直接汇入颈内静脉的硬脑膜窦是
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脑血管痉挛的治疗措施有
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蛛网膜下腔出血后可致
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医院获得性肺炎的概念是:
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脑蛛网膜下腔出血的常见病因有
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先天性脑积水的临床表现可有
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影响体感诱发电位的因素不包括
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重度脱水合并休克的首选治疗措施是
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男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF ST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是
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女性,55岁。糖尿病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(++)~(+++)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸腔积液送检,以下哪项检查结果可能性较小
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某家庭搬入新装修的居室后,家庭成员相继出现眼红、眼痒、流泪、咽喉干燥发痒、喷嚏、咳嗽等症状以及过敏性哮喘。最可能引起上述症状的室内空气污染物质是
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自溃性或外穿性脓胸是指
-
关于糖化血红蛋白正确的是
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以下关于视野缺损不正确的病变定位是
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深感觉障碍不包括
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关于肝动脉瘤的描述中,下列哪项是最正确的
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以下哪一项是烟雾病最具有特征性的出血形式
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急性心肌梗死并发症最大的可能是
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损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是
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急性呼吸窘追综合征床边肺功能监测结果,对严重性评价和疗效判断有意义的是
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治疗支气管哮喘吸入用药的吸入方法有
-
下列哪一项与洋地黄中毒无关
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原发性高血压的主要病理生理是
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颅内压增高的三主征是
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男性,20岁,4周前不慎外伤,出现四肢瘫痪,检查颅神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,双下肢腱反射亢进,下肢病理征阳性,病损部位应该在
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对脑动脉瘤破裂的预后估计,最主要的是
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女性,28岁,发生双下肢无力1周,今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月,认为球后视神经炎,检查:T2下痛、温觉明显减退,下肢肌力2度,反射亢进,Babinski征阳性。最可能的诊断为
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下列哪项关于脑出血的危险因素描述不正确
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关于急性肢体动脉栓塞,下列说法正确的是
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椎管内最常见的良性肿瘤是
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女,50岁,右下肺脓肿,内科积极治疗4个月,症状改善,胸片有3cm大小厚壁空洞,下一步治疗应首选
- 短暂性脑缺血发作(TIA)的特点是( )。
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对岛叶的描述正确的是
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脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色,较稠并有恶臭,最可能是
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心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现
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女性,35岁,35分钟前从自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是
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低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量
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关于脾动脉瘤的说法,以下哪项是正确的
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女性,56岁,近期因心悸、怕冷来诊。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,心率62次/分。辅助检查提示:FT3、FT4正常,TSH12mIU/L,T-Ch7.8mmol/L,LDL5.9mmol/L。下列哪项处置是正确的
-
男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2 CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是
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冠心病区别于肺血栓栓塞症的有力证据是
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关于支气管哮喘概念的描述正确的是
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浅昏迷的表现不包括下列哪项?
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风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗1周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST,段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是
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右心衰竭时产生水肿的始动因素是
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女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图发现有宴性停搏和Ⅷ度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施
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高血压性脑出血最好发的部位是
-
风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于
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根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度,将冠心病分为
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慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是
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肺结核大咯血抢救时需特别注意的是
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下面哪一项不是凹陷性骨折手术治疗的适应证
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颈膨大以上损伤的瘫痪袁现是
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预防阻塞性肺气肿的措施有:
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治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是
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患者,女性,32岁,咳嗽咳痰多日,近日右侧胸痛伴发热。最有可能的选择是
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男性,45岁,一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg,最可能的诊断为
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二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于
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一个28岁有癫痫病史的妇女,到医院就诊时显示注意力不集中,步态不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38,患者双眼的检查最可能出现的体征是
- 以下哪一种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难
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关于高血压危象的诊断,下列哪项是错误的
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Killip分级,心功能Ⅲ级指下列哪一项
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充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是
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目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是
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首选大环内酯类抗生素治疗的是
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血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是
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哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪
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血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是
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男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是
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支气管哮喘患者剧烈咳朐后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑
-
确诊颅内压增高的重要客观体征是
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女性,18岁,体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音,心律整齐,HR76次/分,双肺{-),肝不大,下肢不肿,既往体健。其适合的处理为
-
患者,男,48岁,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是
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脑干听觉诱发电位的I波反映的是
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患者经压眶、针刺或反复大叫后能够醒来,能作简单模糊的回答,外界刺激停止后立即入睡,这种意识状态称为
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穿过海绵窦内的神经是
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颅内动脉瘤的好发部位是
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在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是
-
腰椎穿刺的禁忌情况是
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女,68岁。7个月前急性心肌梗死,心电图V1~V2导联ST段持续抬高3mm,近2个月偶于快跑时出现胸闷,持续1小时。体检:心界向左侧扩大,心尖搏动弥散。该患者晟可能的诊断是
-
女性,23岁,胸闷、气短2周,伴乏力、低热,体温37.8℃,纳差,查体:一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低,叩诊呈浊音,呼吸音减低,腹部检查正常。其最可能的诊断为
-
男性,63岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近2年来出现劳力性呼吸困难。感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,S1低,节律整齐,心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类,该患者应诊断为
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男,30岁。颈部肿块7天,可随吞咽上下括动,欲确诊病变的性质,应采取的诊断方法为
-
低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量
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中心型肺癌最常见的早期症状是
-
男30岁。咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛。右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是
-
患者,女,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级,对该患者的进一步处理是
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患者能无意识睁眼闭眼,光反射存在,角膜反射存在,对外界刺激无反应,无自发性言语及有目的动作,呈上肢屈曲,下肢伸直姿势,有病理征,为下列哪一种综合征
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单纯线性骨折处理方法是
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癫痫诊断的有效检查项目是
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有关高血压并发症,不正确的是
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男,34岁。因反复干咳、咯血3个月,发热1周来院门诊。查体:体温39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强,叩诊呈实音,呼吸音减弱。WBC7.8×109/L,PPD(1结素U)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊的阴影。最可能的诊断是
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室性心动过速心电图诊断
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关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确
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下肢深静脉血栓形成急性期可出现
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与视觉有关的中枢包括
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脊髓颈段
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关于小脑脚的描述,正确的是
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对翼点的描述,正确的是
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穿过海绵窦内的结构是
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可引起慢性肢体动脉缺血的病变有、
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SAH的并发症
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脑挫裂伤患者的预后与下列哪些因素相关
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脊髓的被膜
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23岁,女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是
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原发性高血压的最重要的致病原因是
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双肺满布湿啰音多见于
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关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或发生远处转移时,下列征象不正确的是
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男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:BP150/95mmHg,心率90/分,降压治疗宜首选
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原发性肺脓肿最常见感染的细菌是
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女性患者,69岁,高血压病病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清,不能下地行走。查体:血压。160/90mmHg,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为
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下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗
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男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,B.UN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是
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患者,男,55岁,吸烟20余年,慢性咳嗽,咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是
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下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是
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女性,18岁,体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音,心律整齐,HR76次/分,双肺{-),肝不大,下肢不肿,既往体健。其适合的处理为
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下列哪项不是紧张性头痛常见的特点
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以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现是
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对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是
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男性,58岁,突发心悸,晕厥,ECG:宽大畸形QRS波群,心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变。围绕等电位线扭转,诊断
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男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年。体检:BP150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选
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有一病人,患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤
-
女性,39岁,发热干咳、胸痛20天,近1周气促,查体右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸腔积液:黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L。LDH400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施
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关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的
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左室后负荷增高的最主要原因是
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女性,25岁,1周前因咽痛、发热,诊断为急性上呼吸道感染。现来咨询,急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是
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以下哪项步态与疾病对应关系的表述不正确
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血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是
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体格检查时,该患者右肺不会出现的体征是
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有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者,一年来服用抗癫痫药物已经完全控制发作,他欲申请领取汽车驾驶证,咨询医生适合回答是:
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使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的
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下列哪项不是风湿性心脏病的常见并发症
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女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊,急诊处理应采用
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面肌痉挛常选用哪项药物治疗
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心尖区舒张期杂音考虑的疾病是
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与肺心病符合的心脏改变是
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可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是
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诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是
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关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是
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目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段是
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男性患者,53岁,咳嗽,咳痰带血,胸片纵隔阴影增宽,有占位性病变,支气管镜取材活检,见支气管黏膜鳞状上皮化生,部分细胞异型性明显,有间桥,并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是
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外伤性血胸已1周,右胸叩诊为实音,呼吸音低,气管向对侧移位,血压110/10mmHg,心率108次/分,体温38℃,经胸腔引流出血性胸液约700ml但呼吸音及气管移位好转不明显,胸片示右胸为大片密度增高阴影,最恰当的处理应是
-
男性,42岁,近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感,进食后缓解,体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是
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肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别,最有意义的试验检查是
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男性,18岁,3周前感冒后心悸气短,胸闷,纳减。查体:心音低钝心律不齐。心电:频发房早室早。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确
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有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因下列不正确的是
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中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映
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有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外
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男性18岁,左上肢麻木4年余,查体:左C5~T2痛温觉减退,深感觉,触觉基本正常,肌力正常。病变最可能的部位是
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茶碱的平喘作用原理是
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对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果常时最有助于排除心力衰竭
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颅底骨折时的处理下列哪项错误
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一患者,突发头痛、呕吐入院,言语不清伴右侧肢体活动不灵。体检:患者不能表达,但能理解他人言语。右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肢体肌力2度,右病理征阳性。患者的语言障碍属于
-
关于颅内压增高的一般处理,哪项不正确
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CIDP的病理诊断中必须具备的是:
-
近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加。应诊断为
-
女性患者,70岁。因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍,该患的语言障碍称做
-
下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于
-
有一病人,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其错误的治疗方法是
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对脊髓颈膨大的描述,正确的是
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惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每1~2分钟注射速度最多不应大于
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下列哪项不属于脑诱发电位
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有一名男性患者右顶枕部着地,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位可能在
-
男,45岁。右颈侧肿块3个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是
-
女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,胸片示:右上浸润型肺结核,下列哪种药不能使用
-
COPD早期肺部X线表现是
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缺血性心脏病最常见的病因是
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容易发生肺脓肿的肺炎是
-
男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血1口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是
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下列治疗中可能使Lambert—Eaton综合征患者症状加重的是
-
下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用
-
男60岁,外伤后测得中心静脉压为0.29kPa(3cmH2O),外周动脉血压在正常范围,该患者可能是以下哪一种情况
-
右侧角膜直接反射存在;间接反射消失,病变在
- 重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染?( )
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患者,突发头痛,恶心、呕吐入院,既往有高血压史,现表现为,失读、失写,失算、手指失认、左右失定向。右利手。行头颅CT:脑出血。下列哪项符合
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关于结核菌,下列哪项是错误的
-
处理开放性颅脑外伤最重要的原则是
-
男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是
-
下列对视束的说法正确的是
-
男性,50岁,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,检查:血压190/110mmHg,心率110次/分,律齐,无杂音,双肺底湿性啰音,该患者的最佳治疗药物是
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患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药
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女性,34岁,自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入沙丁胺醇气雾剂(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV,占预计值70%,PaO280mmHg,PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是
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心房颤动最常见于下列哪种疾病
-
女性,24岁,因心悸,多食,消瘦。月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌
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糖尿病性血管病变,最具有特征性的是
-
患者,男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛,继而出现憋气。查体:左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是
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下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应证
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患者,男性,28岁,因“手臂不自主挥舞伴肢体扭动2月”就诊。有精神病史,目前服用氯丙嗪。下列叙述何者错误?
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女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图发现有宴性停搏和Ⅷ度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施
-
患者,女,27岁,患糖尿病5年,消瘦、血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是
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男,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月来饮水量逐渐增多,每日1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120g/dl),尿糖(+)。应做哪项检查来确诊糖尿病
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舟状头畸形是由于哪条(或几条)颅缝早闭造成的
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中老年患者自发性脑出血最常见的部位是
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关于脑水肿下列哪些是正确的
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下列哪些不是颅内AVM病人癫痫发作的特点
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根据神经功能障碍的轻重和症状持续的时间,可将脑卒中分为
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关于内脏动脉瘤以下哪些选项是正确的
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糖尿病酮症酸中毒的病理生理改变,下列哪些是正确的?
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可造成下肢浅静脉曲张的病变有
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硬脑膜形成的结构是
-
常发生钙化的颅内肿瘤有
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纤维支气管镜在肺癌诊断中的作用为
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以下各项哪些是支气管袖状切除术的优点
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男性,72岁,一周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓性、黏稠、带血,后变为红棕色胶冻状。查体:气急,发绀,心律齐,心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,散在湿性啰音。血白细胞10.0×109/L。你认为下列哪个诊断可能正确
-
关于基底核的描述,正确的是
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脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并
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诊断浅昏迷最有价值的体征是
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目前认为扩张型心肌病最主要的病因是
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女性,70岁,既往有糖尿病史,1周来受凉后咳嗽,咳白痰,可平卧,查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多,双侧少量胸腔积液,化验WBC8.0×109/L,ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为
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下列哪项属于面神经检查
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患者左前胸部砸伤后,有胸痛、轻度呼吸困难,X线检查:左第2、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%,治疗应选择
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高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜
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影响青春期发育,导致多囊卵巢综合症的抗痫药物是:
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股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于
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下列描述中不正确的是
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男性,26岁,心悸气短,胸闷晕厥。查体:胸左缘3肋间,3/6收缩期杂音,超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强
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患者,男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是
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男,38岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
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肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
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男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月,每次持续20分钟左右.发作时BP(180~220)/(110~140)mmHg,平索血压正常。查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测
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大脑中动脉皮层支闭塞的临床特点是
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对冲性脑损伤最常发生的部位是
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感染性心内膜炎的最常见病原菌是
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心脏骤停最常见的病理生理机制是
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女,35岁。乏力、皮肤色素沉着2年余,经常感冒、食欲差,偶尔恶心、呕吐。查体:P90次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹、乳晕色深,齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着,余未见异常,该患者替代治疗应用
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参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为
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胸腔闭式引流管应插入液面下
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糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖
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顽固性高血压是指
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下面哪一项不是颅前窝骨折的临床表现
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下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机制的叙述,正确的是
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一患者临床出现感觉性共济失调、深感觉障碍、痉挛性截瘫和周围神经病变时,主要考虑下列哪种疾病
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关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的
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合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选
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女,40岁。因肋骨肿瘤行肋骨切除,术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移,随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,质硬,颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是
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对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为
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16岁,男,三年来双上睑下垂,视物成双,下午加重,长期服用溴化吡啶斯的明片,症状减轻。但近两天感冒后突发胸闷,今日上午气促,口唇发绀,静脉注射腾喜龙后明显好转。下列处理中,哪项是错误的
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58岁男性,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟,头CT检查正常
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下列哪项不是诊断脑震荡的依据
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患者接受电生理检查的目的不包括
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患者,女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛。最恰当的诊断是
- 小叶中央型肺气肿的病理改变的特点
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男性,50岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,两周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎,用超声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位
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处置顽固性心力衰竭首先要
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以下关于强直性肌营养不良症的描述中错误的是:
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关于心脏压塞征,下列哪项是错误的
-
女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25×1109/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边缘不清楚,其中有数个空洞和液平面,伴有局限性液气胸,诊断最可能是
-
妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是
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患者,男,65岁,因咳嗽、痰中带血1个月,憋气2周就诊,胸片示右侧大量胸腔积液,气管不移位。该患者最可能的诊断是
-
急性脊髓炎无下列哪项表现
- 人类结核病的主要病原菌是
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男,67岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性嗲音。动脉血气分析:PH7.21,PaCO275mmHg,PaCO250mmHg,HCO3-19.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是
-
男性,60岁,主动脉瓣关闭不全,左心扩大,测左室射血分数(LVEF)40%,日常活动不引起症状,该病人的心功能诊断是
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男性,67岁,特发性心房颤动6年,不伴有高血压、糖尿病及其他心血管病危险因素,其预防脑栓塞的治疗选用
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提示室性心动过速的特征性心电图改变是
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颅内压调节主要依靠
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与慢性支气管炎的发生关系最密切的是
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男患,50岁,突发头痛,呕吐,体温40℃,伴躁动,2日后频繁癫癎发作、昏迷,3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为
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下列哪个因子不属于激素的第二信使
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慢性阻塞性肺疾玻灸家庭氧疗指征及方法不正确的是
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治疗ARDS临床需要首先处理的是
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对脑脊液的叙述正确的是
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判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是
- 诊断急性脓胸最可靠的依据是
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对纹状体的描述,正确的是
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以下哪项是桡神经的主要功能:
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当给成年人输注下面哪种药物的速度大于50mg/min时可诱发心律失常
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下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现
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重度高渗性失水是指失水量达到体重的
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女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是
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男性,60岁,咳嗽、咯血丝痰3周,发热、咯脓痰2天,血WBC14×109/L,中性粒细胞比例80%,X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞,下列哪一项检查暂不考虑
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根据症状和体征提示有胸腔积液时,确定是否有胸腔积液应首眩灸检查是
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女性,64岁。因急性下壁、右心室梗死急诊入院。心电监测示第三度房室传导阻滞,心室率34次/分,BP80/50mmHg。处理的最佳方案是
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脑出血最常见的病因为
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确定肺结核患者是否有传染性,主要依据
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下列哪项不是颅内动脉瘤的临床特点
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以下哪条不是脑死亡的诊断标准
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急性心肌梗死与急性心包炎鉴别最有意义的是
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肋骨骨折时采用胸壁宽胶布条固定以达到制动止痛目的,下列操作哪一项错误
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下列肺结核类型中,传染性最强的是
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氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是
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对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为
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风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者。每日服用地高辛0.25mg持续1年,现心率40次/分,心律规整,心电图示完全性房室传导阻滞,不应选择的治疗是
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慢性支气管炎的诊断标准是
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男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是
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女性,26岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作,休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最适宜的病因治疗为
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男,55岁。反复咳嗽、咳痰5年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断为
-
脊髓病变所致的位置觉及运动觉缺失的病变部位是
-
男,55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体:BP120/80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示:V1~V4导联sT段抬高0.2~0.4mV。该患者的心功能分级是
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以下对于周期性瘫痪的临床表现描述错误的是:
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下列关于椎管内转移瘤的论述正确的是
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脑出血和血栓形成性脑梗死最具有鉴别意义的是
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以下哪些是柯兴综合症的表现?
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脊索瘤常见的部位是
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引起颅内压增高的原因
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对枕骨大孔区畸形的治疗,正确的陈述为
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颅内动静脉畸形引起颅内出血的特点有
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小脑梗死病变时可出现的症状是
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脊髓的被膜
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多发性脑出血通常继发于
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除有效抗生素治疗外,肺脓肿治疗的另一项关键措施为
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患者,男,40岁,曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡。该患者最可能的死因是
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男性,35岁,车祸后急性失血性休克。查体:BP40/20mmHg,HR128次/分。输注新鲜全血及库存血共4000ml,症状一度改善。此后患者出现呼吸困难、发绀。吸氧后呼吸困难改善不明显。查体:BP120/60mmHg,R35次/分,HR108次/分,双肺呼吸音清晰,未闻及心脏杂音及附加音。最有可能的情况为
-
治疗急性心肌梗死的首要目标是
-
七岁女孩,胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤,听到Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱,X线检查肺缺血,下列疾病最可能的诊断是
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右侧血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管向左移位,在输血同时,行右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第2小时为250ml,第3小时为210ml,血压虽经输血不见回升。此时最有效的处置是
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男,38岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
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脊髓前角细胞病损的瘫痪特点
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男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查:BP80/50mmHg,心率32次/分,律齐,最可能的心律失常是
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关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项叙述是错误的?
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男性,42岁,心悸气短胸闷胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是
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下列疾病中;最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是
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关于速发性哮喘反应.不正确的是
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左心衰竭最早出现的症状是
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男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是
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男性,58岁,3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。POWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选哪种方法
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患者男,28岁。患有风湿性心脏病,近半月来发热,T 38.3℃,右下睑结膜见一出血点,双肺无啰音,脾肋下可扪及边缘,双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L,白细胞12x109/L,中性粒白细胞0.75,血小板150×109/L。可能的诊断是
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患者,男,乙肝肝硬化,近2天出现胡言乱语,随地大小便,来院就诊时病情加重,出现嗜睡,血生化提示血氨:100μmol/L,此时患者的脑电图最有可能的表现是
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关于神经系统临床检查表述不正确的是
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诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是
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提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是
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急性肺水肿抢救时不宜选用
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女,83岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为
-
有关慢性支气管炎、肺气肿的主要症状,下列叙述错误的是
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吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是
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男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数900×109/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是
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高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变
-
结核性胸膜炎治疗过程中应用利福平,最易出现的不良反应为
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一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为
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治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是
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下列不属于进行性风疹全脑炎临床特点的是
- 女性,24岁,患风心病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的
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男性,45岁,突然高热、寒战5天,胸片示左上肺大片致密阴影,1天来少尿。查体:口唇干燥,四肢厥冷,血气pH7.40,PaCO235mmHg,PaO285mmHg,BP70/60mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最为紧要的治疗措施为
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扩张型心肌病的主要特点为
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女,62岁。确诊2型糖尿病2年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L,13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是
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男,50岁。咳嗽,问断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊。吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿。该患者应首先考虑的基础疾病是
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面神经属于哪种类型的神经
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X线胸片显示前上纵隔肿物,最常见的是
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糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖
-
女性,45岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中哪种不是131I治疗的并发症表现
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在桥延沟处,从外侧向内侧,附着的脑神经有
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理想的联合用药的基本原则:
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男性,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140次/分,初步诊断为重度出血性休克,应首先输入
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二尖瓣关闭不全的典型体征是
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休克患者的体位应选择
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关于周期性瘫痪下列说法正确的是
-
下列哪种肺炎可呈暴发性流行
-
女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音,胸片示左下肺纹理增粗紊乱,呈卷毛样,余肺清晰,最可能的诊断是
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有关支气管哮喘发病机制不正确的是
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关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确
-
患者发生甲状腺功能亢进时,其131I摄取率2小时至少超过
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支气管哮喘,下述哪项不正确
-
男性,19岁,腹泻2周后出现心悸,ECG:频发室性早搏,下述哪项不符合室早心电图改变
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急性吉兰-巴雷综合征,哪种治疗较为适宜
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女,62岁,发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大校灸球形病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该患者的诊断是
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成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最蕊要的诊断依据是
-
有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是
-
桡神经损伤的临床表现中错误的是:
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心源性脑栓塞时,栓塞多发生在
-
原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于
-
下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是
-
患者,男,48岁,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是
-
亚急性感染性心内膜炎常发生在下列哪种病变者
- 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是
-
关于颅咽管瘤下列哪项不正确
-
颈内动脉内膜切除术主要用于治疗
-
支气管哮喘的肺功检查,哪项是错误的
-
肺血栓栓塞症危险因素
-
引起二氧化碳潴留的主要机制是
-
患者,男,28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约20分钟。清醒后诉头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是
-
确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难,最可靠的依据是
-
上呼吸道是指
-
右侧小脑幕切迹疝,出现左侧肢体硬瘫的原因是
-
女,28岁。发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点,Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
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高血压脑出血最多见于
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目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是
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患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干、湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用
-
9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
-
伴有高血压的急性左心力衰竭,最适合选用
-
偏盲型视野缺损最常见于
-
急性心肌梗死的超急性期心电图改变是
-
对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是
-
病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜?
-
腰椎穿刺的禁忌证是
-
男性患者,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为
-
一侧三叉神经脊束核的病损表现为
-
女,19岁。2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗苗治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液40~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内来见病变,进一步治疗应选择
-
确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行的检查
-
下列哪些表现可见于脑底异常血管网症
-
患者,男,56岁,患者诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,欲采取抗凝治疗,应询问和检查
-
分布于颞区的神经是
-
下列有关硬脑膜的叙述中,正确的有
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下列哪种肿瘤属于先天性良性肿瘤
-
影响肺癌手术治疗远期效果的主要因素为
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颅内肿瘤的临床特点
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关于ACTH分泌节律,下列哪项描述是正确的?
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脑积水的原因可有
-
肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
-
脓胸最主要的诊断方法是
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有关先天性甲状腺功能减退症的新生儿筛查,下列错误的是
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关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的
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张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为
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舟状头畸形是由于哪条(或几条)颅缝早闭造成的
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原发性甲亢是指
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脑梗死的病因中,最重要的是
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确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是
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以下描述中错误的是
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风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有下列哪一项心电图改变
-
下列胰岛素适应证错误的是
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关于克雷白杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合
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女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级,对该患者的进一步处理是
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男性,78岁,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、水肿及气短,血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是
-
有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的是
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患者,男,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是
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下面哪根血管出血导致壳核出血
-
男性,20岁,因反复喘息而求医,常在春季发病,为突然发作呼吸困难、咳嗽,凌晨加重,咳出白色黏痰后气促减轻,喘息停止。血象检查有嗜酸性粒细胞0.9,IgE增高,X线胸片正常,应首先考虑诊断为
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Cushing综合征最常见的原因是
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关于定位诊断的描述正确的是
-
糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明
-
男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有淤点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L,尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。最可能的诊断
-
进行性血胸的诊断依据不包括
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阵发性室性心动过速需要及时终止其发作,最主要的原因是
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慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项正确
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以下哪种器质性心脏病不能触及震颤
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女性,24岁。支气管哮喘史10年。1天前突发喘息,夜间不能平卧,经氨茶碱、沙丁胺醇治疗无缓解,喘息加重来诊。吸氧状态下查血气分析示:pH7.30,PaCO265mmHg,PaO265mmHg,AB32mmol/L,BE+3mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为
-
心力衰竭合并室性心律失常,首选用药是
-
肺弥散功能障碍最常出现
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40岁男性,突然起病,昏迷,呕吐,查体双瞳孔小,四肢强直样发作,双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是
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对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采龋灸治疗是
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患者左下肢无力3个月,伴右下半身麻木。查右乳头水平以下痛温觉减退,左膝腱反射亢进,左巴氏征(+),左髂前上棘以下音叉振动觉减退,左足趾位置觉减退病变为
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男,55岁。间断发作心悸、大汗、手抖7个月余,发作时伴饥饿感,无黑蒙、眩晕等。查体:BP140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率78次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因是
-
下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是
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男,25岁。于咳、低热、盗汗1个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
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关于卡介苗的叙述,下列哪一项是错误的?
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改善微循环最好的措施是
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急性左心衰竭,重度呼吸困难。烦躁不安时立即给予
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男性,68岁,查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是
- 短暂性脑缺血发作(TIA)的特点是( )。
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男,60岁。2天前因股骨颈骨折住院,今日突发呼吸困难、大汗,既往体健。查体:体温36.5℃,血压90/60mmHg,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率110次/分,P2亢进伴分裂,肝肋下未触及,双下肢无水肿,心电图提示电轴右偏,血清肌钙蛋白阴性。该患者摄可能的诊断是
-
下列描述中不正确的是
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对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为
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男性,40岁,2年来阵发性心悸,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,应诊断为
-
心力衰竭病人应当如何控制活动量
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中、老年人心脏性猝死最常见的病因是
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一患者突发头痛、呕吐而急诊入院,查体见,意识清楚,左侧周围性面瘫,左外展受限,右肢体瘫痪,双眼向右侧凝视,此病人疑诊脑出血,其病变部位可能位于
-
糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是
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有关丘脑中央辐射的说法正确的是
- 继发性高血压不见于下列哪种疾病
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一扩张型心肌病心力衰竭患者。1周前开始口服地高辛0.25mg,每日2次,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在102次/分左右,测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为
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心尖搏动点向左下移位常见于
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休克扩容后,出现下列哪项应警惕肾衰竭
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1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为
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纵隔偏向健侧的疾病不包括
-
早期肺癌,首选的治疗方法是
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大叶性肺炎属于哪种炎症
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男性,38岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是
-
导致2型糖尿病最重要的因素是
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女性,48岁,四肢乏力、麻木进行性加重2月余,否认高血压和糖尿病史,本次起病前2周有腹泻病史,查体提示四肢肌力Ⅲ级,双侧腱反射减低,双侧病理征阴性,四肢远端针刺觉减退。该患者最可能的诊断是:
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男,72岁。10年前因心肌梗死住院,5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率,110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者可能的诊断是
-
下列对小脑的叙述正确的是
-
下列描述中正确的是
-
每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病
-
急性下壁心肌梗死最易合并
-
头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是
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哪种结构与深感觉传导有关
-
决定休克病人补液量最可靠的依据是
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女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应待
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男性,40岁,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视物模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是
-
两侧对称性痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在
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癫痫的表述下列哪项是不正确的
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不属于弥漫型结缔组织病的疾病是
-
女,35岁,肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是
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脑脊液漏修补术的时机选择是漏液时问超过
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腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早
-
右侧胸髓损伤的主要表现是
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对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为
-
急性心包炎的症状,除了
-
治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是
-
结核性胸膜炎患者,出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期进行以下哪项检查
-
外侧膝状体属于
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阵发性室性心动过速需要及早终止其发作,其最主要的原因是
-
男性,60岁,主动脉瓣关闭不全,左心扩大,测左室射血分数(LVEF)40%,日常活动不引起症状,该病人的心功能诊断是
-
以下哪个是癫痫外科手术治疗的绝对禁忌症?
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支气管哮喘的临床特点是
-
重症肌无力患者下列哪块肌肉不受累
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肾上腺素能β受体阻滞剂适用于
-
有关脊髓叙述正确的是
-
何种情况可使肥厚性梗阻型心肌病的收缩期喷射性杂音增强
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深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有
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以下各项哪些是支气管袖状切除术的优点
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与视觉有关的中枢包括
-
脊髓颈段
-
女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔直径6mm,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是
-
分布于颞区的神经是
-
对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是
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常发生钙化的颅内肿瘤有
-
对于大脑半球的描述正确的有
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男,50岁。患糖尿病8年余,尿蛋白阴性,近2个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示膀胱扩大、尿潴留。其原因应考虑
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男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,B.UN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是
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当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时,会出现的体征是
-
男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:血压110/80mmHg,呼吸35发/分,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
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女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、PaO265mmHg、PaCO260mmHg、HCO3-45mmol/L,血K+3.0mmol/L、Na+128mmol/L、Cl-76mmol/L,WBC12.6×109/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是
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关于颅底骨折,下列哪项是错误的
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关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的
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诊断癫痫,有效的检查项目是
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不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是
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下列不属于心包穿刺的指征是
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测量距离相同,腕部刺激正中神经和尺神经在Ⅳ指所得CMAP潜伏期差
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在治疗肺炎链球菌肺炎使用青霉素G时,错误的方法是
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因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于
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成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是
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左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于
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不符合急性心包炎的心电图变化
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开放性气胸的紧急处理原则是
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头皮撕脱,骨膜保存,无法进行血管吻合时,24小时内应争取做到
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糖尿病酮症酸中毒患者,过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
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28岁男性,四肢无力10余天,伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难,查体:神清,喉中痰鸣,呼吸34次/分,脉率120次/分。四肢肌力0级,肌张力低,病理反射阴性。首先应
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患者,男性,62岁,有慢支病史,近来咯血。最有可能的选择是
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肝颈静脉回流征阳性可见于
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SIADH最常见的病因为
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诊断心绞痛晟常用的无创性检查是
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下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌
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内囊型上运动神经元病变时瘫痪的特点为
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休克治疗过程中,最重要的观察指标是
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抢救由心室颤动引起的心脏骤停,最有效的方法是
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急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是
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上运动神经元性损害肌电改变可能出现
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洋地黄中毒时的主要处理是
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女性,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO258mmHg,PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是
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男性。28岁,病毒性心肌炎,病史1个月,Holter监测结果:夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,心率52次/分,此时的处理是
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对脑脊液的叙述正确的是
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MRI的增强成像有助于发现MS的哪种情况
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在哪个时期,脑血肿与脑梗塞的CT表现是相仿的
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供给大脑半球前3/5部血液的血管是
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下列哪一种激素不是促激素?
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下列对于上矢状窦的说法,正确的是
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原发性肺脓肿最常见的病原菌是
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风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗1周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变。目前正确的治疗措施就是
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对颅高压病人的处理错误的是
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对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是
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心房颤动最常见于
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女性患者,64岁,以“言语不清,呕吐1小时,昏迷20分钟”为主诉入院。查体:血压200/120mmHg,双眼球向右凝视,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体坠落试验阳性。诊断脑出血,其部位是
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女性,35岁,5年来劳累后心慌、气短、下肢水肿、纳差,两周来上感后上述症状加重,检查:血压120/70mmHg,心大,心尖区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,心率120次/分,心律规整,双肺底可闻及湿性啰音,肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢水肿。该病人的临床表现为
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有关高血压病的并发症,下列哪项不正确
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陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
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预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是
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关于肝动脉瘤的描述中,下列哪项是最正确的
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薄束
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动脉瘤最典型的临床表现是
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女,38岁。10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
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处理颅内压增高,以下哪一项是错误的
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发生下肢水肿的机制是
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慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是
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下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查
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肋骨骨折治疗原则除外
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下列何种并发症可能和β阻滞剂无关
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低钾血症时,最早出现的临床表现是
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52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。脑压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用
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大量凝固性血胸,在其出血停止后数天内,应争取何种手术
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当病人有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下哪项处理最适当
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患者,男,70岁。左侧下顿部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断为
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诊断颅内动脉瘤主要依靠是
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男,38岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适,查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先是快速病理,此时正确的切除范围是
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固定脊髓的结构是
-
心力衰竭病人应当如何控制活动量
-
纵隔扑动主要发生在
-
男性,60岁,既往高血压6~7年,2年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500ml,下列哪种药属于用药禁忌证
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某肺源性心脏病病人急性加重2天入院,神志清楚,PaO230mmHg,PaCO272mmHg,吸入40%浓度氧后,测PaO280mmHg。PaCO298mmHg,出现昏迷,发生上述情况的原因是
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一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下30cm,下肢轻度水肿,优先选用哪一种药物治疗
-
糖床病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是
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中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是
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下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验,又称
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患者,男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5℃~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是
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肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH 7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-7.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是
-
属于心电图负荷试验禁忌证的是
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下列哪种疾病可导致纵隔扑动
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某患者因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断损伤平面以下会出现
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继发性肺结核X线表现多发生在
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男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B型超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑
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成人部分性发作的首选治疗药物是
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女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫癎样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断
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以下体征不是动眼神经麻痹引起的
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关于周期性瘫痪下列说法正确的是
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患者,男,47岁。因电击伤致心脏骤停,经初级复苏后转入病房,首先应检查
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在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是
- 短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经系统症状的持续时间不应超过
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有关侧脑室哪项说法正确
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的并发症包括
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脊髓前角含
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自发蛛网膜下腔出血的一般治疗包括
-
少枝胶质瘤常见的染色体改变有
-
与视觉有关的中枢包括
-
脑挫裂伤患者的预后与下列哪些因素相关
-
关于动脉瘤的发生部位,说法正确的包括
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患者,男,56岁,患者诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,欲采取抗凝治疗,应询问和检查
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脊膜膨出的内容物包括
-
椎管内髓外肿瘤的临床特点
-
男性,20岁,3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛。查体:左腋下、左下胸部可听到胸膜摩擦音,最合适的诊断
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男性患者,64岁。病史:讲课时突然昏倒,呼之不应急送医院。查体:呼吸深慢,血压195/75mmHg,昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧上肢坠落试验阳性,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥
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某肺结核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是
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女性,36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120次/分。血气分析PaO250mmHg,PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是
-
女性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇600mmol/L。最可能的诊断是
-
腰膨大的节段为
-
女,28岁,既往无糖尿病病史。怀孕8个月,“三多“症状2月。体检:血压120/80mmHg,甲状腺Ⅰ°肿大。HR82次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖11.7mmol/L,2h血糖16.3mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(+++)其诊断应该是
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小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项
-
女性,70岁,两周来发热,体温38℃,纳差,乏力,心悸。体检:肺(-),主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音,心率100次/分,律整,肝脾未及,Hb100g/L,WBC12×109/L,超声心动图示主动脉瓣钙化、关闭不全,有两个8mm大小的赘生物,最可能的诊断是
-
头皮裂伤的最长清创时间,是
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女性,30岁,睁眼困难伴复视两年,晨轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除外
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男性,16岁,着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高,X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿-斯发作电复律转复,可能的诊断
-
女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内压增高症状,最可能为
-
急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要
-
一男性,60岁,发现右侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,经头颅CT检查诊断为脑出血,目前下列哪项处理最妥
-
下列哪种疾病不是做EEG检查的适应症?
-
患者胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
-
患者女性,20岁,发作性左侧头痛3年,性质呈搏动性,发作前常有眼前闪光,以后出现头痛,常伴呕吐,一天左右缓解,一般半年左右发作一次,近半年来发作次数增加,几乎每月发作2~3次。作为预防治疗,下列药物最为适宜的是
-
下列提示糖尿病微血管病变的是
-
下列辅助检查诊断肾血管性高血压最有意义的是
-
目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日
-
最易发生栓塞的脑血管是
-
男,60岁。反复发作性右侧偏盲,无意识丧失,数秒钟后即恢复正常。查体:无偏盲,四肢肌力5级,病理征阴性,其他无异常。头部CT无异常。最可能的诊断是
-
扩张型心肌病的诊断依据是
-
结核性脑膜炎脑神经损害最易受累的是
-
关于甲状腺髓样癌论述错误的是
-
偏头痛预防药物中不正确的是
-
男性,60岁。反复咳嗽、喘息30年。加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率130次/分,心律不齐,双肺散在湿啰音及哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是
-
胸部第4~7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是
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癫痫病人抗癫痫药物治疗,下列不正确的是
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皮质醇增多症最常见的病因为
-
支气管扩张的典型临床表现为
-
女性,45岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中哪种不是131I治疗的并发症表现
-
关于卡介苗接种,下述哪项是错误的
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男,70岁。发现主动脉瓣狭窄15年,快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选
-
男性,38岁,半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗,近3天出现活动后喘憋加重,体重增加。首先考虑的治疗为
-
闭合性肋骨骨折,出现下列哪项提示可能合并张力性气胸
-
扩张型心肌病患者展主要的临床表现是
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不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为
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目前认为格林一巴利综合征的病因是
-
男性,72岁,一周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓性、黏稠、带血,后变为红棕色胶冻状。查体:气急,发绀,心律齐,心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,散在湿性啰音。血白细胞10.0×109/L。你认为下列哪个诊断可能正确
-
共济运动的检查不包括
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治疗支气管哮喘吸入用药的吸入方法有
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目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是
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苯二氮卓受体拮抗剂为
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一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。该患者的心律是
-
左心衰发展至全心衰,下列哪项临床表现描述是错误的
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苯巴比妥急性中毒时,为加速其从肾脏排泄,最恰当的措施为
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椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状
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风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物
-
下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?
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瞳孔对光反射中枢位于
-
高血压脑出血最常见的部位是
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下列激素中哪一种是类固醇激素
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支气管,肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是
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55岁,女。体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmoL/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
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有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度顺时钟向转位,RV1+SV5≥1.05mV,PⅡ>0.22mV,最可能的诊断是
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心力衰竭患者应当如何控制活动量
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男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1个月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗已4个月,近1周来食欲减退,肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是
-
震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用
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女性36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢浮肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢浮肿。X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V1、2病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是
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男孩9岁,气喘半日,每年春秋季发病,体温36.5℃,两肺有普遍哮鸣音.白细胞7.6×10g/L,中性0.76,诊断可能为
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与上述诊断符合的心脏改变是
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脑栓塞最常见的栓子来源于
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肺结核病人在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看
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男,58岁,反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T38℃,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
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成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最蕊要的诊断依据是
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女,60岁。排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀,最有助于确诊心脏骤停的临床表现是
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目前认为可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是
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糖尿病最常见的神经病变是
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女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱。呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样。苏丹染色阴性。胸水、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是
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关于2型糖尿病,正确的说法是
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奥卡西平可加重某些癫痫类型的发作,这些癫痫类型不包括:
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下列对于硬膜外隙的说法,正确的是
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患者,男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图:I、aVL导联ST段弓背向上抬高,血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是
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风湿病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示
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冷凝集试验用于诊断哪种病原的感染
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脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位
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患者,男,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为
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脑脊液仅产生于
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女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确
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休克的预防措施中不正确的是
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关于休克的治疗,错误的是
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女性,40岁。患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,HbA1c6.9%,最佳治疗方案是
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感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,首选
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重症肌无力患者针对其肺部感染应选用:
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甲亢性心脏病的老年患者,甲状腺功能亢进症的根治需采用
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成人血清钠检测值为125mmol/L,估计每千克体重缺氯化钠的量为
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诊断肺炎球菌肺炎,以下哪一项化验检查最有价值
- 室性并行心律的特点包括以下哪些
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以下治疗哪些可能缓解脑积水
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垂体肿瘤可导致
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有关颈内动脉的叙述正确的有
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延髓外侧综合征表现为
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脊髓前角含
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蛛网膜下腔出血后,可引起一系列颅内、外的病理过程,包括有
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深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有
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下列关于椎管内转移瘤的论述正确的是
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下列哪些表现可见于脑底异常血管网症
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女性,76岁,因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。体检血压200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是
-
男性,35岁,车祸后急性失血性休克。查体:BP40/20mmHg,HR128次/分。输注新鲜全血及库存血共4000ml,症状一度改善。此后患者出现呼吸困难、发绀。吸氧后呼吸困难改善不明显。查体:BP120/60mmHg,R35次/分,HR108次/分,双肺呼吸音清晰,未闻及心脏杂音及附加音。最有可能的情况为
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引起心肌炎最常见的病毒是
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急性心肌梗死发病早期(6小时内),最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是
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男性,52岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,但于发病6天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音,首先考虑的诊断应是
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高血压脑出血最常见的诱因是
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有关心功能分级,哪一项是错误的
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患者,女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是
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Killip分级,心功能Ⅱ级指
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老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染塌可能的病原菌是
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女,83岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为
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以下说法正确的是
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单纯疱疹病毒性脑炎的以下哪项表述是不正确的
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下列各组疾病中属于COPD范畴的是
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治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用
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男性,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次,查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖52mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L,13.1mmol/L和12.6mmoL/L,HbA1c7.5%,下一步最台理的治疗是
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鉴别急性与慢性呼吸衰竭,下列正确的是
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在下列疾病中,哪一种不适宜使用洋地黄类药物
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糖尿病患者最基础的治疗措施是
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米力农属哪一类药物
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男性,50岁,患肺源性心脏病4年,住院后10天感染已控制,虽持续使用利尿药,右心力衰竭症状无改善,应选择的治疗是
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男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
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甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑,估计其甲状腺功能减退始于
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生长激素瘤皴生于
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对冲性脑损伤最常发生的部位是
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急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.0×109/L,中性粒细,胞55%,可能是
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男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月,每次持续20分钟左右.发作时BP(180~220)/(110~140)mmHg,平索血压正常。查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测
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某患者,呼吸机应用过程中动脉血气分析pH7.48,PaCO225mmHg,PaO276mmHg,BE-6mmol/L,HCO3-18.5mmol/L,考虑沩
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患者,男性,46岁,咳嗽痰血,右侧胸痛伴低热,近来消瘦。最有可能的选择是
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对认知功能损害较重的药物有:
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属于扩张型心肌病特征的是
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下列哪项不符合失语症
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高血压脑出血最常出血的动脉是
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男,30岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是
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呼吸衰竭最主要的临床表现是
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目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是
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洋地黄中毒最常见的心电图表现是
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枕叶肿瘤最常引起的视野损害为:
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支气管哮喘重症发作,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,pH7.34,病情严重的主要根据是
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男,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃,咳嗽,咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断为
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甲状腺癌最常见的病理类型是
-
男性,24岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38~39℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是
-
心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是
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糖尿病性血管病变,最具有特征性的是
-
女,35岁。肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是
-
治疗支气管哮喘最有效的药物是
-
心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在
-
儿童先天性脑积水最常见的病因是
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一慢性呼衰患者,给予控制性给氧后,病情反而加重,且PaCO2上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧疗失败的原因,但应除外哪项
- 诊断急性脓胸最可靠的依据是
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女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄,根据其临床表现,心功能为
-
慢性肺源性心脏病呼吸性酸中毒最有效的治疗措
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下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中,不正确的是
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肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
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抢救大咯血窒息患者时最关键的措施是
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患者,女,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳,少量黏液痰,无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余肺清晰”。你首先考虑可能是
-
疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选
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硬脑膜外血肿最常见的出血来源是
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脑血栓形成不应出现的临床表现是
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男性患者,75岁,以“左眼失明,右侧无力2天”为主诉入院。查体:血压140/90r~tmHg,神清,不完全运动性失语。右侧中枢性面舌瘫、肢体肌力2级,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是
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高血压危险分层标准最主要的依据是
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成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是
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肌阵挛最常见于哪种致痴呆疾病
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甲状腺乳头状癌的病理组织学特点是
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以下关于强直性肌营养不良症的描述中错误的是:
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洋地黄中毒引起阵发性室性心动过速禁用
-
男性。67岁,原有肺源性心脏病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,血压100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是
-
慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起
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脑神经核中,不属于躯体运动核的是
-
女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是
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患者,女性,32月,咳嗽,发热,PPD阳性。最有可能的选择是
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癫痫持续状态首选的治疗药物是:
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休克患者血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,且比重低时,应考虑
-
治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药
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诊断肋骨骨折下述哪一项是可靠的
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窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
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男性,44岁,工人,自诉20年前,不慎感冒而咳嗽、咳痰,1周后发生气短、喘息。以后每逢气候改变或精神激动时,即发生喘息及咳嗽,遇到异味也有阵发性发作,20年来经抗生素治疗无效,查体:桶状胸,两肺散在高调干啰音,心脏无显著改变,原发病考虑
-
59岁,女,肺源性心脏病,呼吸衰竭。心率154次/分,有多发房性早搏,血气分析,PaO255mmHg,PaCO275mmHg,pH7.19,最重要纠正心律失常的措施是
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老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当
-
外伤性颅内血肿的主要致命因素是
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下列哪一项符合高血压的治疗原则
-
男性。67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO270mmHg,HCO3-3.0mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为
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30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是
-
Guillain-Barré综合征与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是
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女,65岁,发现颈部肿块6年,突然肿块增大并伴有呼吸困难1天。查:下颈部前方可触及较硬肿物,气管左偏,肿物可随吞咽动作上下活动;CT示前上纵隔至颈根部巨大肿物,其间可见囊实性改变,最大可能疾病是
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男,40岁,阵发性血压升高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,则下列哪一项有助于进一步的诊断
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甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关
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女,19岁。颈部肿大2年.无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是
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以下关于视野缺损不正确的病变定位是
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支气管扩张病人的咳痰的特点为
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自发性蛛网膜下腔出血的临床表现有
-
脑膜膨出的内容物有
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听觉性语言中枢
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52岁女患,午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫,病后翌日查体:运动性失语,左眼裂小、瞳孔小,右侧偏瘫、偏身感觉减退。以下哪些检查可能出现异常
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对帽状腱膜的描述,正确的是
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颅内动静脉畸形的主要治疗手段有
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弥漫性轴突伤好发于
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关于内脏动脉瘤以下哪些选项是正确的
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深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有
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男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞92%。诊断为
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女性,57岁,高血压6年。6小时前因生气突发头痛,呕吐,右侧肢体不能动,20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa(180/120mmHg),中度昏迷,双瞳孔2mm,对光反射存在,右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级,右侧膝反射低下,右侧病理征阳性。该患者最可能的诊断
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女性,30岁,跑步时突然剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是
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急性粟粒型肺结核治疗方案中可选
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以下描述中错误的是
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COPD早期肺部X线表现是
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下列疾病中,早期治疗预后最好的是
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女,60岁。门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20cmH2O,提示该患者最可能为
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头皮裂伤的最长清创时间,是
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在哪个时期,脑血肿与脑梗塞的CT表现是相仿的
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重症肌无力患者的血清中常可检测到多种自身抗体,伴发胸腺瘤者常有以下哪种抗体阳性:
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以下诊断急性呼吸窘迫综合征时无需特别排除的是
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女,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房颤动。查体:腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是
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男性,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3。最可能的诊断是
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以下哪项不是急性心包炎的临床特点
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外伤性急性颅内血肿,右侧瞳孔散大,紧急处置首选
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下面哪根血管出血导致壳核出血
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42岁男性,突发短暂剧烈头痛,伴恶心、呕吐,数秒内头痛达到高峰,既往无明显头痛史,神经系统体检未见明显异常,颅脑CT和脑脊液检查未见明显异常。后追诉头痛发作于性生活时,可能的诊断为
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女性,15岁,发作性呆立3年,每次3-4秒钟,手中物体跌落,恢复如常,行脑电图检查,首选的诱发试验是
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慢性神经缺血最早造成的是
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慢性肺源性心脏病急性加重期关键性的治疗是正确应用
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脑膜瘤复发的重要因素是
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患者,男,58岁,5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术,近来胸片检查发现左上叶肺尖部2cm×2.5cm大小肿块影,余肺野清晰,肋骨无破坏,腹部B超示肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择
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女性。16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节,另一有诊断意义的检查是
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婴幼儿脑积水不宜采用Torkildsen手术,是因为
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男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO3- 13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为
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左心室流入道和流出道的分界标志是
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正常情况下胫神经H反射双侧差值不大于
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体内CO2分压最高的部位是
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良性高血压晚期会引起
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关于脑动脉瘤病理学不正确的是
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有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是
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62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是
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女性,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节.另一有诊断意义的检查是
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肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是
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下列哪项不是颈内动脉海绵窦瘘的眼部体征
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30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐性受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区导演 ,最可能的诊断
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下列引起痴呆的疾病中,肌阵挛常见于
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男,64岁。持续性呼吸困难8小时,2个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病8年。体检:体温36.5℃,血压90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图电轴右偏。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是
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男,34岁。因反复干咳、咯血3个月,发热1周来院门诊。查体:体温39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强,叩诊呈实音,呼吸音减弱。WBC7.8×109/L,PPD(1结素U)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊的阴影。最可能的诊断是
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一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。该患者的心律是
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患者,男,65岁,肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年。近1周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,急送医院检查心电图发现,Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑诊断
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男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:BP150/95mmHg,心率90/分,降压治疗宜首选
-
男性,41岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为
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非毒性甲状腺肿胶质贮积期的主要病变是
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禁忌使用洋地黄的是
-
女,28岁,21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发,再次甲疏咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药,最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后妊娠,甲亢的治疗拟
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张某。女,25岁,3月来四肢无力,于休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性(肌无力明显改善)。应给予何药最适宜
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严重的脊髓损伤可造成脊髓休克,其表现为
-
符合该患者心电图表现的是
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男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是
-
男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选
-
男性,45岁。气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是
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腺垂体(垂体前叶)肿瘤压迫视交叉中央部纤维产生的症状是
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18岁女大学生,4年来常因严重的左侧头部刺痛,伴恶心、呕吐、畏光,服用布洛芬效果不佳到急诊室就诊,每月发作3~4次,其母有类似症状,其神经系统体检未见明显异常,急诊处理的药物需要
-
可引起低血钾的药物是
-
男性,18岁。反复喘息发作2年,常在春季发病。表现为突然发作呼吸困难,每次发作1~2小时,经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性粒细胞增多,IgE增高,X线胸片正常,应诊断为
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痛风患者合并的泌尿系结石,最可能的是
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对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是
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心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在
- 正确的胸外心脏按压部位是
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AQP-4抗体出现在下列哪种疾病中?
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干性支气管扩张是指
-
女性,25岁,2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,呼气延长,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
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急性脑血管病中发病最快的是
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治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为
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患者左下肢无力3个月,伴右下半身麻木。查右乳头水平以下痛温觉减退。左膝腱反射亢进,左巴氏征(+),髂前上棘以下音叉振动觉减退,左足趾位置觉减退病变为
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是
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甲亢治疗时粒细胞减少多见于
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间脑内特异性中继核团是
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中年女性,3年来出现反复发作性呼吸困难、胸闷,1周前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿哕音。最可能的诊断为
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心尖区舒张期杂音考虑的疾病是
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慢性支气管炎早期,胸部X线表现为
-
急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸腔查的手术指征是
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合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选
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急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是
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男性61岁,慢性咳嗽、咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了
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舌咽神经司职的功能不包括
-
风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗1周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是
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特发性面神经麻痹不应有的症状是
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某患者因2小时胸痛来诊,心电图示V1~4导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是
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男性,42岁,车祸外伤后昏迷40余分钟,醒后头痛,颈项强直,右侧肢体抽搐,硬瘫,检查:克氏征、布氏征及巴氏征均阳性,最可能的诊断是
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舌下神经核上性损害时,伸舌偏向
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女,20岁。自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咳血,考虑诊断为
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男,74岁。75%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红索36μmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分5分。目前最恰当的诊断是
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高渗性缺水时,血清Na+至少高于
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男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是
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丘脑下部损伤的常见症状有
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下列哪些表现可见于脑底异常血管网症
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脑积水的原因可有
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下列关于神经核的叙述正确的有
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小脑后叶损伤将导致
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高血压脑出血手术治疗的目的
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关于腹主动脉瘤的症状,以下哪些选项是正确的
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下列各项哪些是肺癌手术的禁忌证
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引起颅内压增高的原因
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影响肺癌手术治疗远期效果的主要因素为
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男性,44岁,因气急伴腹胀半年。近1周症状加重入院。体检:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量哼音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹腔积液征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是
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32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑
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男性,20岁,近1周咳嗽、咳痰,2天来呼吸困难带喘鸣,无发热,大汗,面色苍白,肢凉,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。双肺哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀,最可能的诊断是
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每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病
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茶碱的平喘作用原理是
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下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助
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女性,24岁,10天前受凉后发热T39℃。右胸痛。查体右胸第三肋问以下叩浊,胸腔积液比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC6×109/L,WBC530×106/L,最可能的诊断是
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下列叙述不正确的是
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位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是
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判断休克已纠正,除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在
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男,28岁。2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高。,最可能的诊断为
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属于扩张型心肌病特征的是
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与单纯下肢静脉曲张发病不相关的是
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导致慢性肺源性心脏病最常见的疾病是
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关于周围动脉瘤的发病原因,以下哪项不正确
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慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是
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女,24岁。一周前从外地旅游返家,发热咳嗽,呼吸困难,全身酸痛,倦怠。实验室检查:WBC3.2×109/L,血清学检测特异性IgM抗体阳性。患者可能是
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脑部受伤后出现中问清醒期常见于
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下列激素中哪一种是类固醇激素
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有关颈动脉内膜切除术,下列叙述错误的是
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男,70岁,行走时突然跌倒,不省人事,即送来急诊,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,心音未能闻及。可以确定的诊断
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女性,28岁,发生双下肢无力1周,今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月,认为球后视神经炎,检查T2下痛、温觉明显减退,下肢肌力2度,反射亢进,Babinski征阳性。最可能的诊断为
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洋地黄中毒时的主要处理是
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30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约3分钟逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是
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肺源性心脏病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是
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眩晕是由于
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关于闭式胸腔引流的描述正确的是
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患者,男性,56岁,咳嗽咳痰多日,近日左侧胸痛伴发热。最有可能的选择是
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以下对皮质脊髓侧束叙述正确的是
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无症状的扩张型心肌病无需使用
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女性,平素体健,4天来高热,寒战,咳嗽,咳黄痰伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为
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男性,32岁。心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,无冠瓣增厚,治疗最佳方案
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男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L。血胆固醇7.2mmmol/L,以下何种药物不宜使用
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颅内压增高时,颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%,因为
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后角型感觉障碍表现为
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男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗感染治疗第二天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者合并有
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下列哪一项既可作为肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标,又可作为判断疗效的指标
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男性,76岁,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,次日症状加重,有糖尿病史7年。体查:血压140/90mmHg,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性早搏,该患者最可能的诊断是
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慢性阻塞性肺疾病患者并发呼吸衰竭的氧疗原则为
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甲状旁腺功能减退患者血清钙持续低于多少出现Chvostek征或Trousseau征
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关于Wernick失语的不正确表述是
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男性,70岁,风湿性心脏病,心力衰竭多年,一直服用地高辛与呋塞米,1周来乏力、纳差、心悸,心电图示室性期前收缩二联律,血清K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-96mmol/L,尿素氮6.0mmol//L,地高辛浓度2.5ng/ml,该病人室性早搏的最可能原因是
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乳头肌断裂致二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是
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脑膜中动脉穿过的孔裂是
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对面神经的描述,错误的是
- 下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因
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脊髓灰质炎的瘫痪特点是
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38岁女性,一个月来睁眼费劲,复视,一周来喝水呛咳,活动多时症状加重,休息后稍有减轻,一天内症状有波动,最有助于诊断的病史是
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慢性支气管炎急性加重期及缓解期的治疗不牵颈的为
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患者,女,32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
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鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是
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最容易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是
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抢救由心室颤动引起的心脏骤停,最有效的方法是
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右侧角膜直接反射存在;间接反射消失,病变在
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女性,23岁,胸部隐痛5日,伴低热,气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压.广泛性T波低平。本例最可能的诊断为
-
男性,45岁,发现高血压病2年,近日血压170/110mmHg,心率100次/分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗
-
脑损伤后6小时,意识清,轻度头痛,下述哪项处理原则不可取
-
下列哪项不符合室性期前收缩的心电图表现
-
女,31岁。妊娠5个月。发现尿糖+,U服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病史。最可能的诊断是
-
常见的肺癌的肺外体征有
- Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是
-
原发性肺脓肿最常见的感染细菌是
- 对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以
-
一名23岁女性患者在确诊SLE后2年出现亚急性发病的双下肢无力伴有尿便障碍,MRI显示T5~12节段长T2信号,伴有轻微水肿,脑脊液蛋白水平增高,寡克隆区带阴性,视觉诱发电位未见异常,该患者最可能的诊断是
-
关于单纯性甲状腺肿的发病,错误的是
-
女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是
-
硬脑膜下血肿出血主要来自
-
右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在
-
符合该患者心电图表现的是
-
高血压脑出血最常见的部位是
-
感染性心内膜炎最常发生于
-
慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是
-
患者,女性,32月,咳嗽,发热,PPD阳性。最有可能的选择是
-
男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬,固定,无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱,呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC850×106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是
-
急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面,除了
-
下列哪一项是判定肺结核临床类型的主要依据
-
患者,男,65岁。活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性,该患者心界叩诊最可能表现为
-
动脉瘤的待手术期治疗不包括下列哪项
-
诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是
-
心力衰竭并发心房扑动时首选
-
患者,男,50岁,因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒后,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O,其下一步治疗首选
-
有关脊髓叙述正确的是
-
急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”不包括
-
重症肌无力常见的首发症状为
-
生长激素瘤皴生于
-
下列哪项不属于神经上皮来源的脑肿瘤
-
下列对小脑的叙述正确的是
-
男,45岁。间断咳嗽2年,每年均于秋季出现,干咳为主,夜间明显,伴憋气,常常影响睡眠,白天症状常不明显,使用多种药物抗感染治疗无效,持续1~2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状,体格检查未见明显异常,胸部X线片未见明显异常,通气功能正常。为明确诊断,宜采取的进一步检查措施是
-
颅内压增高病人的一般处理中。下列哪项是不正确的
-
脑内出血的手术适应证包括
-
关于出血性脑梗死的叙述正确的有
-
有关硬膜下血肿,下列哪项描述恰当
-
对于大脑半球的描述正确的有
-
肺大疱病人突然严重呼吸困难,口唇青紫诊断需考虑
-
以下不适宜进行溶栓治疗的脑血栓形成患者是
-
脊柱裂可分为哪几类
-
延髓外侧综合征表现为
-
按2000年WHO分类法,下列哪种肿瘤属于生殖细胞肿瘤
-
下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物
-
男65岁,慢支30年,近3年来下肢水肿,活动后气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmol/L,HCO3-20mmol/L,此结果符合
-
心绞痛发作时可出现
-
下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变
-
糖尿病性多发性周围神经病的临床表现中不常见的有
-
男性,30岁,诊断慢性克山病,频繁室速室颤发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存活时间半年~1年,应考虑哪项治疗措施
-
感染性心内膜炎最好发的心脏部位是
-
确认肺结核为传染源的依据是
-
慢性阻塞性肺疾玻灸家庭氧疗指征及方法不正确的是
-
下列哪项不是ARDS初期的临床表现
-
哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差
-
关于支气管哮喘概念的描述正确的是
-
男性,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是
-
诊断脑出血下列哪项是最重要的
-
在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为
-
女,38岁。10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
-
下列不属于弥漫性结缔组织病的是
-
冠心病心绞痛疼痛的性质为
-
.病毒性心肌炎的临床表现首选
-
基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的不同在
-
糖尿病治疗时错误的是
-
诊断休克的主要依据
- 低钾血症少见于下列哪种情况
-
无功能性垂体腺瘤可能分泌的是
-
女性,26岁,继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体催乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用
-
可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是
-
诊断心肌病最常用的辅助检查是
-
成人部分性发作的首选治疗药物是
-
女性患者,64岁,以“行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,休息后即缓解,反复发作5天”为主诉来诊,每次发作症状持续20分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为
-
上运动神经元瘫痪的特点,错误的是
-
既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原不包括
-
慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适?
-
对放疗最敏感的肺癌,是
-
最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是
-
急性左心衰竭,重度呼吸困难。烦躁不安时立即给予
-
慢性心房颤动伴快速心室率,首选治疗措施是
-
男性,30岁,活动后心悸气短3年,腹胀,水肿1月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室早。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
-
下列各项肺功检查结果,哪项与慢性阻塞性肺疾病不符合
-
哪项不是多发性硬化的重要的辅助检查?
-
男性,78岁,反复晕厥伴抽搐2天。既往无胸痛、发绀、浮肿及气短,血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是
-
男性,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选
-
女性24岁,眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。体检:口唇轻度发绀,双眼睑下垂,眼球各向运动均受限,四肢肌力Ⅱ°~Ⅲ°级,呼吸活动度明显减弱,新斯的明试验(+),应诊断为
-
合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选
-
支气管哮喘发作时肺部典型体征是
-
男性,28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°大,血TSH降低、T3和T4增高,诊断为甲亢。他巴唑30mg/d,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选
- 肺心病应用血管扩张剂的指征是
-
预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是
-
关于肺癌的放射疗法,下列哪项是错误的
-
就流行病学意义而言,结核病最重要的社会传染源是
-
男性,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢水肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为
-
最常见的继发性高血压是
-
在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是
-
下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁
-
决定休克病人补液量较可靠的依据是
- 重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染?( )
- 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是
-
有一慢性肺源性心脏病病人,高热数日,发绀昏迷入院,给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗一度好转,后突然恶化,谵妄,抽搐。血气变化哪组可能性大
-
对于慢性阻塞性肺疾病肺气肿的诊断,下列各项中最有价值的是
-
一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记,该患者的心律是
-
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5℃,P 130次/分,R 30次/分,BP 90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为
-
有关丘脑中央辐射的说法正确的是
-
心力衰竭患者应当如何控制活动量
-
慢性支气管炎患者的下列表现中,哪一项不应使用抗生素
-
慢性阻塞性肺疾病的酶系统改变,下面哪一项是正确的
-
一患者出现完全性右侧偏盲,其病变部位在
-
关于原发型肺结核,下列错误的是
-
关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确?
-
脑梗塞的脑细胞水肿期,病变区的CT表现为
-
急性心梗时,下列哪种酶最先恢复正常
-
诊断急性肺脓肿最有价值的是
-
下列对肺鳞癌描述,哪项不正确
-
血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是
-
患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为
-
导致脉压增大的疾病是
-
可引起低血钾的药物是
-
下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因
-
下列哪项不是心包填塞的体征
-
引起慢性肺脓肿大咯血的病理基础是
-
某慢性肺源性心脏病病人,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自主体位,轻度发绀,入院时检查血气为pH7.19,PaCO259mmHg,HCO3-41mmol/L,按此血气应诊断
-
患者,男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是
-
女,40岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是
-
首先考虑的治疗方案是
-
下列哪项关于脑底异常血管网症的描述不正确
-
屉易合并脓胸的肺炎是
-
关于肾上腺腺癌。哪项不正确
-
2型糖尿病的特点是
-
患者,男性,60岁。一小时前买菜时突然出现头痛,呕吐。数小时后出现右侧偏瘫,双眼左侧凝视,意识障碍。首先应做的检查
-
女,35岁。因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是
-
患者,女,30岁。活动后心悸、气短2年,1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分,心律不齐,S1强弱不等。治疗首选
-
对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,下列哪项是错误的
-
动脉瘤的治疗方法包括
-
关于周围动脉瘤下列哪些是正确的
-
自发性蛛网膜下腔出血的常见病因有
-
颅内动静脉畸形的主要治疗手段有
-
下列关于神经核的叙述正确的有
-
确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行的检查
- 室性并行心律的特点包括以下哪些
-
脑挫裂伤患者的预后与下列哪些因素相关
-
有关颈内动脉的叙述正确的有
-
男,48岁,爬山时突发眩晕、呕吐、行走不稳,很快昏迷,呼吸不规则;CT检为小脑出血,血肿20ml。首选治疗及须采取的措施是
- 浅感觉检查不包括( )。
-
呼吸衰竭的血气诊断标准是
-
绝大多数急性心肌梗死的病因是
-
患者,男,59岁。2型糖尿病病史6年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理
-
患者,女,56岁,10天来咳嗽、发热,T38℃。自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑
-
急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是
-
诊断心脏损伤的可靠的依据不包括
-
以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是
-
引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是
-
卡介苗是
-
决定休克病人补液量较可靠的依据是
-
下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是
-
甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括
-
关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项叙述是错误的?
-
化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的
-
间脑内特异性中继核团是
-
冠心病导致心梗与肺栓塞的区别
-
重症肌无力危象的处理中以下不正确的是:
-
下述哪两个物质之间不具有反馈关系
-
帕金森病患者的震颤多属于
-
循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪一项与其不符
-
下列哪一项与洋地黄中毒无关
-
糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗
-
女性,25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少数淤点。主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病
-
关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误的
-
男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后1周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是错误的
-
脊髓休克见于
-
Beck三联征是指
-
女,42岁,劳累时心悸、气短2年。腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分:胸部X线示心影常明显增大,心胸比值60%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是
- 妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗?( )
-
有关颅内肿瘤的好发部位,下列哪项不正确
-
胸髓横贯性损害引起
- 正确的胸外心脏按压部位是
-
迅速出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的
-
有一名脑外伤病人,CT示右颞部梭形高密度影像,脑室中线受压移位,其诊断是
-
女性,45岁,突发全身酸痛乏力2天,梳头困难,上楼梯费力,起病前2天有感冒病史。查体:四肢近端肌力Ⅲ级,远端Ⅳ级,双侧腱反射++,双侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是:
-
不属于外科范围的休克是
-
女,40岁。发现高血压4年,查:BP23.3/13kPa(175/100mmHg),心率84次/分,心界不大,A2>P2,尿常规WBC0-2/HP,眼底小动脉痉挛,最可能诊断为
-
易早期出现颅内高压症状的是
-
关于慢性支气管炎的临床表现,不正确的是
-
二尖瓣关闭不全的典型体征是
-
二尖瓣狭窄大咯血的原因是
-
男性48岁,长期咳嗽,咳痰10余年,气急5年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干、湿啰音,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭体征的主要依据是
-
有一名男性患者右顶枕部着地,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位可能在
-
关于高血压的流行病学调查,下列因素未确定与发病有关的是
-
高血压危象降低血压宜首选
-
发生心室颤动时,进行电除颤时首选能量是
-
非小细胞肺癌T1或T2N0M0经手术治疗后,五年生存率可达__________以上
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女,23岁。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是
-
某患者,50岁,上运动神经元及感觉完好,但左上腹壁反射消失提示
-
有关意识障碍下列哪一条表述不正确?
-
患者,男,25岁,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L)。经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是
-
女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,病人出现低热,乏力加重,咽痛,白细胞2.7×109/L。中性粒细胞1.1×109/L,下述哪种处置最为合适
-
男性,45岁。体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多。每日约1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病
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急性肺栓塞常见的病症是
-
脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是
-
关于甲状腺结节的论述,下列哪项是错误的
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二尖瓣关闭不全时可有
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慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要因素是
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男性,52岁。在行走中突然摔倒,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失。最可能的原因是
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女,23岁。心慌、多汗、低热2周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高,血沉80mm/h。应首先考虑
-
男,34岁。患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是
-
男,28岁。反复发作性干咳伴胸闷2年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是
-
下列叙述不正确的是
-
急性心包炎的心电图改变为
-
男,7岁,平素无症状,3日前体检时偶然发现后上纵隔近右侧脊柱旁,椭圆形肿物。大小约3×2.5cm,最大可能疾病是
-
患者,男,68岁,吸烟史30余年,X线胸片显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能检查FEV1/FVC=52%,以上检查结果最常见于下列哪种疾病
-
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾24mmol/L。最可能的诊断是
-
持续性心房颤动是指难以自动转复为窦性心律的心房颤动发作持续
-
脑出血病人死亡的最主要原因是
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肺结核病人在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看
-
针对高钾血症伴发心律失常的治疗是
-
一青年男性患者,突发头痛、呕吐3小时入院,体检发现:左瞳孔增大,约4毫米,光反应迟钝,右肢体肌力0级,下列哪项处理是不正确的
-
50岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断
-
一侧三叉神经脊束核的病损表现为
-
男性,20岁,以“头痛、呕吐2天”为主诉入院。1周前有腹泻史。查体:体温:37.8℃,神志清,颈略抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压185mmH2O,脑脊液无色透明,糖2.6mmol/L、氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白细胞40×106/L,淋巴细胞95%,单核细胞5%,该病最可能的病原体是
-
Graves病患者血清中可以查到下列哪些抗体
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下列哪项检查对急性蛛网膜下腔出血无诊断意义
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各种周围血管疾病的描述中,不正确的是
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男性,18岁,不慎被车床击伤左胸部来急诊,检查时高度怀疑有心包积血,此时可能出现下列哪种脉搏
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自溃性或外穿性脓胸是指
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男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次2~5分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为
-
患者,女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是
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特发性面神经麻痹没有的症状是
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一个30岁女性患者突发剧烈头痛,查体发现明显的颈强直和畏光。医生在进行辅助检查之前,首先怀疑的诊断应为
-
低渗性缺水,血清钠往往低于
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多见于弥漫器质性脑损害的癫痫患者,一般为病情严重的标志,主要见于儿童,表现为全身或部分肌肉的持续,强烈,非颤抖性收缩,并使患者的肢体或身体固定于某一位置,这是:
-
偏头痛的预防性治疗不易选择下列哪些药物
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脑干病损时瘫痪的特点
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对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是
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少枝胶质瘤常见的染色体改变有
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髓母细胞瘤的临床特点
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关于脊髓的描述,正确的是
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属于颞区软组织的层次有
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脊髓前角含
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原发性颅内肿瘤可发生于
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下列何者不出现脑脊液鼻漏
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脑膜膨出的内容物有
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临床常用的颅内动脉瘤辅助检查方法有
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常发生钙化的颅内肿瘤有
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关于肾上腺危象,下列哪项是错误的
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Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为
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关于颅底骨折,下列哪项是错误的
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美尼尔病的特点是
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下列各项肺功检查结果,哪项与慢性阻塞性肺疾病不符合
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颈内动脉内膜切除术主要用于治疗
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哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折
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下列哪项不符合延髓麻痹的判断
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病人患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤
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诊断颅内动脉瘤,主要依靠
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某患慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血10多年,胸透多次无异常。近两周来高热,脓痰量增多,味臭,胸片右下肺大片致密阴影,中有空洞及液平面,白细胞18×109/L。诊断是
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急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是
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54岁女性,脑动脉硬化症病史三年,突感眩晕、呕吐、言语不清,查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断
-
女性,39岁,发热干咳、胸痛20天,近1周气促,查体右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸腔积液:黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L。LDH400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施
-
主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为
-
下列哪个因子不属于激素的第二信使
-
女性,57岁,因肠坏死行部分小肠切除、肠吻合术,术后腹腔感染,已高热3日,诉憋气明显。查体:呼吸32次/分,鼻翼煽动,发绀,双肺底可闻及少许细小湿性啰音,心率120次/分。动脉血气结果:PH7.48,PaO248mmHg,PaCO225mmHg,最可能的诊断是
-
鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺瘤最有价值的检查是
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对老年人结核性脑膜炎的临床特点描述不正确的是
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分泌降钙素的甲状腺癌是
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开放性气胸的紧急处理原则是
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小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是
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患者,男,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为
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女,35岁。查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血液检查T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是
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胸部叩诊音呈浊鼓音可见于
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男,58岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
-
男性,76岁,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,次日症状加重,有糖尿病史7年。体查:血压140/90mmHg,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性早搏,该患者最可能的诊断是
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女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,血糖11.8mmol/L。该患者最可能的诊断是
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男性,18岁,2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择
-
62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是
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关于急性肢体动脉栓塞,下列说法正确的是
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伴有低血钾的高血压.其病因应首先考虑
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男性,46岁,因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重,水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断
-
下列描述中不正确的是
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结核病传染的主要途径与方式为
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下列哪一项最能说明心功能失代偿
-
诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是
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SAH患者病情稳定1周,神志由嗜睡到昏睡,左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大,脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是
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治疗剂量洋地黄的主要作用是
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2型糖尿病的特点是
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女性,35岁,哮喘急性发作时体检发现过度充气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是
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典型的结核病局部病变不表现为
- 肺心病应用血管扩张剂的指征是
-
下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点
-
三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的
-
CIDP的病理诊断中必须具备的是:
-
下列不属代谢亢进的是
-
高侧壁心肌梗死心电图定位
-
对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做
-
扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是
-
有一名65岁病人,2个月前有头外伤史,现头痛,CT示右额颞顶新月状低密度影象,诊断是
-
纵隔偏向患侧常见于
-
患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用
-
先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是
-
不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是
-
T3抑制试验不被抑制最常见于下列何种病症
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细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成
-
松果体位于
-
肺结核的主要传染源是
-
下列不属于周期性瘫痪分型的是
-
女性,24岁,临床诊断糖尿病1型,给予胰岛素治疗后,病人经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,空腹血糖11mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),夜间尿糖阴性,应采取的措施是
-
心绞痛发作时,下列哪种药物止痛效果最好
-
有关肋骨骨折下列哪项是错误的
-
下列表述不正确的是
-
某慢性肺源性心脏病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO261mmHg、HCO3-44mmol/L、BE+9mmol/L,此患者应诊断为
-
二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于
-
慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他定两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用
-
常见的周围血管征不包括
-
男性,30岁,3月前患胸膜炎。经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案
-
浸润性肺结核的好发部位是
-
30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是
-
判断肺结核的传染性,最主要的依据是
-
诊断桥本甲状腺炎最有意义的是
-
女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪项检查最有意义
-
男65岁。慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmol/L。HCO3-20mmol/L,此结果符合
-
心肌梗死患者心脏破裂最常见的部位是
-
冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音,是由于
-
下列哪项不引起颅内压增高
-
女,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断
-
多发性硬化的治疗首选
- 脑出血与SAH的主要区别是()。
-
男性,22岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是
-
迟发性外伤性颅内血肿常见于
-
支气管激发试验不正确的是
-
动脉性肺动脉高压不包括
-
头皮裂伤清刨缝合时限允许放宽至
-
关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是
-
17岁,Graves病患者,甲亢症状典型,B超见甲状腺位于胸骨后,治疗方案首选为
-
糖尿病合并妊娠的治疗正确的是
-
颅咽管瘤的治疗包括
-
关于小脑脚的描述,正确的是
-
下列哪些不是颅内AVM病人癫痫发作的特点
-
临床常用的颅内动脉瘤辅助检查方法有
-
为防止SAH患者再出血,以下处理正确的是
-
脊髓颈段
-
脊柱裂可分为哪几类
-
可引起慢性肢体动脉缺血的病变有、
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对脑烟雾病的描述正确的是
-
分布于颞区的神经是
-
关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的
-
高血压患者的饮食注意中错误的是
-
患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是
-
男性患者,36岁,以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体:双侧上肢肌力4级、下肢2级,双侧Babinski征阳性,尿潴留。病变位于
-
高渗性缺水时,血清Na+至少高于
-
严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达
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消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是
-
下列有关纹状体的叙述哪项正确
-
下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是
-
原发性肺脓肿最常见感染的细菌是
-
诊治MODS的基本要点中,错误的叙述是
-
以下表现符合重症肌无力Osserman分型Ⅱa型的是:
-
发现颅盖线形骨折时,应特别注意
-
化脓性脑膜炎治疗错误的是
-
患者,男,45岁,扩张型心肌病,阵发性心房颤动,现又发作2小时,心室率120次/分,脉率80次/分,此时首选的药物是
-
脑室间的连通关系
-
急性肺脓肿的治疗原则是
-
下列哪项不符合肺脓肿的X线检查表现?
-
成年型家族性肌萎缩侧索硬化发病与下列哪种因素相关
-
动脉瘤破裂保守治疗,病人的死亡率为
-
脊髓哪个部位损害可出现呈节段性下运动神经元性瘫痪
-
患者,男,62岁,急性过敏性休克,皮下注射肾上腺素,心血管系统可出现的反应是
-
2型糖尿病最基本的病理生理改变是
-
主动脉瓣狭窄引起的心脏代偿反应最主要的是
-
小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是
-
心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是
- 主动脉瓣反流时心尖部可存在
-
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是
-
垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生
-
化学药物预防肺结核的适应证.下列哪项是错误的
-
男60岁,咳嗽、咳血丝痰3个月,偶有低热,有肺结核史。X线检查:右肺下叶基底有3cm×3cm球形灶,多次找癌细胞阴性,应首先考虑诊断
-
女性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰最增多,下列哪一项处理是错误的
-
普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是
-
颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为
-
关于原发性甲旁亢下列哪一项是不正确的:
-
男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前固受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低,双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是
-
男性,20岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂但其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽搐,小便失禁,2~3分钟后停止,此患者是何种癫痫发作
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患者,女,40岁。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
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左心室流入道和流出道的分界标志是
-
一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是
-
以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗
-
女性,64岁,近2年,偶有心悸感,无黑蒙及晕厥发作,多次查心电均为房颤,心率65~89次/分,关于心律失常需进行如何治疗
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关于体液的叙述,正确的是
-
下列关于显性颅裂叙述错误的是
-
治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是
-
肺癌的肉眼所见不包括
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甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是
-
男性,32岁,诊断为上呼吸道感染,患者咨询医生,在发病期间应注意什么?以下哪一项是不正确的
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休克患者经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示
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在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
-
治疗支气管哮喘最有效的药物是
-
颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系
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中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为
-
女性,65岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱,呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸腔积液、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是
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颅内巨大动脉瘤是指动脉瘤的直径大于
-
疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血,选择哪段时间进行,造影并发症最少
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在治疗希恩综合征的过程中,单独使用可诱发垂体危象的是
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下列关于颅裂的临床表现不正确的是
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男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年。体检:BP150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选
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各种周围血管疾病的描述中,不正确的是
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女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约1.50ml。查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,你考虑诊断可能是
-
休克患者经治疗后测CVP3cmH2O,BP80/60mmHg提示
-
引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是
-
患者,女,24岁,于右侧甲状腺区可扪及6.5cm×0.7cm大小的结节,无触痛。首选检查方法是
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女,50岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已经8年,近2周,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨样疼痛,伴有窒息感,疼痛持续约5分钟左右,急送医院检查心电图发现Ⅰ、Ⅱ、aⅤF、Ⅴ5、Ⅴ6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置。应首先考虑诊断
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颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是
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早期慢性肺源性心脏病的诊断依据是
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视觉中枢位于大脑半球的
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室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:
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主动脉瓣狭窄患者矗}重要的体征是主动脉瓣区
-
男性26岁,突然出现从一侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是
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男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L。血胆固醇7.2mmmol/L,以下何种药物不宜使用
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神经系统的组成下列哪项正确
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男,20岁。乏力、皮肤色素沉着1年余,经常感冒,食欲差.偶尔恶心、呕吐。查体:P84次/分,BP90/60mmHg,体形偏瘦,皮肤较黑,掌纹、乳晕、齿龈、颊黏膜等色素沉着明显。余未见异常。最可能的诊断是
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女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,随吞咽上下移动。131I扫描示冷结节,B超示该肿块为实性有包膜。可诊断为
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诊断休克的主要依据
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神经元胞浆内的嗜银包涵体见于
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哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差
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脑出血最常见的病因为
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有关阿-罗瞳孔正确的说法是
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急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)
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应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是
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苍白球黑质病变表现为
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对初治结核病例的短程化疗方案主要联用的药物是
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女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然略血约150ml。查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,你考虑诊断可能是
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诊断心绞痛晟常用的无创性检查是
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男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,ECG:QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断为
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有一名右顶枕部着地摔伤病人,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位是
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以下属于糖尿病性多数性单神经病的是:
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脑底异常血管网病可出现下列哪些临床特点
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颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通
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脑动脉血管造影作为脑动脉瘤的诊断的金标准,其价值在于
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大脑皮质各层内神经元相互作用的方式有
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的并发症包括
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下列哪些不是颅内AVM病人癫痫发作的特点
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下列各项哪些是肺癌手术的禁忌证
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常发生钙化的颅内肿瘤有
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以下各项哪些是支气管袖状切除术的优点
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薄束传导
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男,65岁,有肺结核史10年,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶,内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移,两下肺散在钙化灶,诊断应首先考虑
-
男,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻爰哮呜音。左肺呼吸音减弱,心率126次/分。律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原园最可能是
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甲状腺功能亢进诊断主要依靠
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慢性阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切
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心力衰竭患者水肿通常首先出现在
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男性,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是
-
患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是
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急性肺脓肿的治疗原则是
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呼吸衰竭最主要的临床表现是
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女性,68岁,因胸闷、气短行超声心动图检查,提示有中等量心包积液。医生建议行心包穿刺,其主要目的是
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下列疾病出现咯血时,最常表现为持续痰中带血的疾病是
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血压下降在休克中的意义为
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女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内高压症状。最可能的诊断是
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一风湿性心脏病患者感心悸、胸闷,心脏听诊心律不齐,心电图示:P波消失,代之以f波。R—R间期绝对不匀齐,室率120次/分,心电图诊断晟可能为
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一侧三叉神经脊束核的病变可表现为
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85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起
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痴呆的下列哪项描述是正确的
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支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑
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甲状腺癌最常见的病理类型是
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不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是
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女,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,大小为3cm×2cm,行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是
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慢性心力衰竭的基本病因是
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下列哪一项属于深感觉检查
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重度哮喘的处理不包括
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下列哪项不宜首选洋地黄治疗
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预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是
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急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是
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癫痫发作的两大主要发作类型是:
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关于基底动脉的叙述正确的是
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全面强直一阵挛性发作治疗间突然停药,可引起
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目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是
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男性,63岁,因动作缓慢、走路前冲、左手不自主抖动2年住院,经药物治疗病情曾一度好转,但近来症状波动于加重和缓解且伴有异动症的两种状态之间,此现象可能为哪种药物副作用
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男性,25岁,发热3天。体温38℃,左胸痛,查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音,诊断为
-
社区获得性肺炎最常见的致病菌是
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肺炎球菌肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确
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人群中最常见的痴呆原因是
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男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为
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男性患者,52岁,高血压病病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底核区低密度灶(0.5cm)。诊断考虑为
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气管扩张伴厌氧菌感染痰的特征为
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鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是
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扩张型心肌病的主要临床表现是
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扩张型心肌病患者使用β受体阻断剂治疗的机制是在心衰时
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细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成
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COPD患者不宜采用
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诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是
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脑动脉瘤的好发部位是
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一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是
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男性,28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°大,血TSH降低、T3和T4增高,诊断为甲亢。他巴唑30mg/d,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选
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男,30岁。突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是
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确诊感染性心内膜炎,依照Duke诊断标准,主要标准中除了血培养阳性外,还应有
-
男性,65岁,突然呼吸困难、喘息、咳嗽,听诊双肺哮鸣音及湿啰音,心电图示左心室心肌肥厚劳损,应首先考虑下列哪一诊断
-
原发性肺脓肿最常见的病原菌是
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患者,女,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,131I扫描示冷结节,碘甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚,B超示该肿块为实质性,可诊断为
- 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是
-
女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症。胰岛素释放试验低平型。目前较好的治疗方案是
-
以下不属于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综台征治疗原则的是
-
52岁男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa,应迅速给予
-
女性,40岁,3年来劳累后气促,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断
-
女,48岁。咳嗽、咳痰、咯血,杵状指,肺部听诊右肺局限性湿哕音,则最可能的疾病是
-
脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是
- 下列哪项不属于锥体外系
-
肩胛上神经支配的是
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迟发性运动障碍常发生于患者服药中或停药几个月内?
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关于心包炎治疗的下列叙述哪项是错误的
-
男性,78岁,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、水肿及气短,血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是
-
女性,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为
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慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是
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确诊Alzheimer病的方法是
-
60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是
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男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120发/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为
- 55岁,女性患者,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是( )。
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对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索
-
患者,男,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是
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胰岛索瘤来源于胰腺
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与大脑半球肿瘤临床表现不符的是
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女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断
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患者,女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP140/90mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是
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慢性呼吸衰竭最常见的病因是
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男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患者可诊断为
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交感神经的低级中枢位于
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只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为
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某病人轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,13服葡萄糖75g后60分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时值为8.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是
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属于Ⅰc类的抗心律失常药物是
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引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是
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以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用
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慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为
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患妇,28岁,足月顺产后2周开始下床活动,觉左下肢痛,肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑
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女,19岁,打工妹。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效,现停经50天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是
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高钾血症和低钾血症均可引起
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60岁甲亢患者,甲状腺Ⅲ度肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常,首选的治疗措施为
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吸碘率下降的甲亢可以是:
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可造成下肢浅静脉曲张的病变有
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可引起慢性肢体动脉缺血的病变有、
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自主神经包括
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有关脑血栓形成CT扫描,下列描述正确的是
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下列各项哪些是肺癌手术的禁忌证
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COPD患者肺功能障碍的表现有
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引起颅内压增高的原因
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脑内出血的手术适应证包括
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下面哪些是腺垂体分泌的
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下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是
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下列哪项表现是T3、T4分泌增多直接所致
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高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜
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成人低血糖是指
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男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为
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女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症。胰岛素释放试验低平型。目前较好的治疗方案是
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各种周围血管疾病的描述中,不正确的是
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下列对感觉障碍判断哪项不正确
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阿尔茨海默病的诊断主要依靠
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患者,男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21秒,P-R间期及R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为
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支气管哮喘的特征不包括
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2型糖尿病的特点是
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急性心包炎心包积液时最突出的症状是
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女性,36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120次/分。血气分析PaO250mmHg,PaCO230mmHg,该患者首先考虑的诊断是
- 下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因
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患者,男,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是
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干性支气管扩张是指
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硅沉着病的病变特点是
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GraVes病甲状腺的特点是
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男,20岁,因交通事故头顶部可见直径10cm血肿,意识清楚,恶心、呕吐,急救处置时不正确的措施是
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患者,女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130~180)/(90~115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为
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氨苯蝶啶的副作用是
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不符合肺结核活动期特点的是
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假性球麻痹的损害部位为
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女性,36岁,心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大。心音低钝,肝大,下肢水肿。X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V1、2病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是
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下列哪项症状体征不符合闭锁综合征?
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硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为
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对于急性冠脉综合征(ACS)的抗栓治疗,下列说法错误的是
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抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是
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下列各项中不符合肺心病的体征是
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男,66岁。慢性咳喘20年,间断性下肢水肿5年。查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可阐及于、湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是
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判断支气管哮喘控制水平的临床特征
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应及时行患侧叶甲状腺大部切除术的疾病是
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引起慢性肺脓肿大咯血的病理基础是
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Ms患者的头部快速向前伸,可能会出现
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确诊为小脑扁桃体疝的病人,下列哪些症状不是常见症状
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慢性阻塞性肺疾病患者,今晨突然感到左上胸短暂刺痛,逐渐感气短,胸闷,不能平卧,大汗,心率140次/分,左侧呼吸音明显减弱,该患者应首先考虑下列哪个诊断
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劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
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患者,女,50岁,发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检:T 40℃。右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+),应考虑的诊断为
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男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大
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某患者因2小时胸痛来诊,心电图示V1~V3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是
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男,44岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近3天发热(39℃),咽痛。目前氢化可的松应
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诊断及判定COPD的主要依据是
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患者,女,60岁,因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死,心电监护示频发室性早搏,时有短阵室速,首选的抗心律失常药物应该是
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关于支气管哮喘症状。下述哪项不正确
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患者,女性,40岁,缓慢头痛伴右侧肢体逐渐乏力,脑电图表现为:左侧额区多形性δ活动,最可能的诊断是
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循环骤停的临界时间是
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哮喘持续状态有效的药物治疗是
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儿童型肺结核病常见的类型是
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对放疗最敏感的肺癌,是
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女,36岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动摸不到,呼吸停止。其原因是
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心肌梗死最常发生的部位在
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与周期性瘫痪可以伴发的常见疾病为
- 脑出血与SAH的主要区别是()。
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下列疾病中不会引起漏出性胸腔积液的是
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男性,35岁,阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波。QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是
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原发性甲亢是指
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二尖瓣关闭不全时可有
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下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的常见并发症
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肺源性心脏病患者出现心室颤动、心脏骤停甚至突然死亡最常见的原因是
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以下哪项不是肺血栓栓塞症常见症状
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一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症,可能是下列哪种药物所致
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脓胸最主要的诊断方法是
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男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是
- 下列哪项不属于锥体外系
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一风湿性二尖瓣狭窄患者,近一月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮肿,心率124次/分。该患者呼吸困难减轻的最主要原因是
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女性患者,77岁,以“右侧上下肢无力、说话不流利2天”为主诉来诊。既往糖尿病病史10年。查体:神清,运动性失语,右侧面舌核上性瘫,右侧肢体肌力2级,右侧Babinski征阳性。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为
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女性,30岁,跑步时突然剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是
-
男,67岁,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP150/75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干湿啰音,A2<P2,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是
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男性患者,46岁,劳累后出现胸背痛8天,双侧下肢麻木、无力,排尿费力1天。查体:双侧下肢肌力0级,腱反射消失,双侧T5以下深浅感觉消失,双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断
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有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是
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外伤性颅内血肿的主要致命因素是
-
呼吸衰竭的血气诊断标准是
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患者,男,55岁,剧烈胸痛4小时入院,心电图示窦律,心率55次/分,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST抬高0.3mV,余ST正常。介入治疗前植入临时起搏器保护,以60次/分启动起搏器时,监测动脉血压100/70mmHg降至85/60mmHg,导致血压变化的原因最可能是
-
有关平衡功能检查的论述,下列错误的是
-
仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是
-
胸外伤已达5小时,心率130次/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的首要治疗方法是
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男60岁,外伤后测得中心静脉压为0.29kPa(3cmH2O),外周动脉血压在正常范围,该患者可能是以下哪一种情况
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目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是
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当血清钙浓度超过多少时,甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症
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颅内压增高病人。腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是
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女性,35岁,发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1天。发作前视物有模糊暗影,神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常,其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是
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特发性面神经麻痹没有的症状是
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心肺复苏后出现哪种脑电图表现提示预后较好
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除以下哪一项外,都可出现一侧上肢血压明显低于对侧
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男,30岁。淋雨后寒战、发热3天,胸透示右下肺炎,血WBC12.3×109/L。该患者感染的病原菌最可能是
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一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位,心率120次/分,上肢血压88/60mmHg,立即于左胸置入胸引流管作闭式引流,引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml,第2小时引流量仍有250ml,血压90/60mmHg,心率116次/分,第3小时引流量为230ml,血压80/60mmHg,心率132次/分。此时最有效的处理应是
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最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是
-
男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,一周前呼吸道感染入院。自觉胸闷,增加吸氧浓度出现昏睡,原因为
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女,61岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右.第3次伴右侧肢体麻木,既往有心房颤动病史,神经系统检查正常。最可能的诊断是
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抗癫痫药物的治疗原则正确的有以下哪几项?
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可造成下肢浅静脉曲张的病变有
-
脑血栓形成发病时症状的哪项表述是正确的
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按2000年WHO分类法,下列哪种肿瘤属于生殖细胞肿瘤
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患者双侧面瘫、四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,以下哪几项诊断与之相符
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有关急性硬膜外血肿,下列哪项描述恰当
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大脑半球肿瘤的临床表现有
-
下列各项哪些是肺癌手术的禁忌证
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下列关于神经核的叙述正确的有
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松果体区肿瘤的临床表现
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男性。42岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
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男,25岁。发热咳嗽、胸痛4天入院,抗感染治疗1周后未见明显效果,仍咳嗽,胸痛加重,深呼吸时明显。查体:体温37.5℃,右下肺呼吸音减弱,语颤减弱。胸片提示:右下肺大片状阴影,上缘呈弧形。为明确诊断,首选检查是
-
癫痫发作特点不包括
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急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸腔查的手术指征是
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颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时,可出现
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肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了
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下列何种颅内肿瘤为von Hipple-Lindau病的一部分
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男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是
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男性,30岁,活动后心悸气短3年,腹胀,水肿1月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室早。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
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下列哪种临床表现在Cushing综合征患者中少见
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二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
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患者,男,34岁,因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体:T 39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L,PPD(1结素U)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是
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关于肺结核治疗效果的评价。以下哪条不正确
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女性,20岁,有明显糖尿病症状,三餐饭前普通胰岛素早6U,午6U,晚6U,睡前NPH 18U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予
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纵隔畸胎瘤的好发部位是
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女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断
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急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/小时,血白细胞6.1×109/L。中性粒细胞55%,可能是
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下列哪一项不属于介入治疗范畴
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男性,65岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年,近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,急送医院检查心电图发现,Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联S2、段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑诊断
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适宜胸廓成形术的脓胸是
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下列哪个纵隔肿瘤首选非手术治疗
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颅内动脉瘤的好发部位是
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ARDS最早期的症状是
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心肌梗死的发生机制不包括哪一项
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诊断直立性低血压的标准是
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女性,24岁,因心悸,多食,消瘦。月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌
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男性,11岁,近2个月来时有低热,(37~38℃),全身无明显症状,查体无明显阳性体征,X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患
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男,66岁。近4年血压升高,血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),尿常规(-),眼底有动静脉交叉压迫现象,心脏X线检查提示左心室增大,应考虑诊断
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基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的不同在
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女,55岁,清晨出现左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,全神经系检查无异常,最可能病变部位是
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闭合性肋骨骨折的治疗要点是
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肺孢子菌肺炎治疗应首选
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下列哪种肿瘤最常伴有脊髓空洞
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患者,男,55岁,剧烈胸痛4小时入院,心电图示窦律,心率55次/分,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST抬高0.3mV,余ST正常。介入治疗前植入临时起搏器保护,以60次/分启动起搏器时,监测动脉血压100/70mmHg降至85/60mmHg,导致血压变化的原因最可能是
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男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透过度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC:40%,FEV1占预计值50%,FEV1/FVC%为55%,该患者最牵颈的诊断为
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右内囊出血出现:
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有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项处置是错误的
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急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是
- 短暂性脑缺血发作(TIA)的特点是( )。
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冠脉舒张压主要反映
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细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于
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女性,40岁,3年来劳累后气促,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断
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男性,60岁,咯血200ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是
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女性,61岁,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减低。病人最大可能是
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患者,男,38岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是
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单纯收缩期高血压的诊断标准是
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肺血栓栓塞症的继发性病理因素中属于独立因素的
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目前最常见的肺炎是
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关于经皮层性失语的正确表述是
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防止急性脓胸转为慢性脓胸的途径是
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30岁男性,于昨晨出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似发病,均在2~4天内自愈。体检:四肢肌力0级,腱反射消失,B.abinski征阴性,深浅感觉均正常。心电图QT间期延长,血钾2.2mmol/L,腰椎穿刺正常,以下最不合适的治疗是
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复张后肺水肿下列哪一项抢救措施不适当
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男性15岁,嗓子痛,咳嗽乏力2周,食欲下降,胸片左下肺多发斑片浸润影。呈节段性分布,选择用药是
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处理下肢大隐静脉曲张的主要办法是
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女性,60岁,COPD病史20余年,2年来下肢水肿。近5天咳喘加重,并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-mmol/L。该患者的酸碱失衡为
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慢性阻塞性肺疾病患者并发呼吸衰竭的氧疗原则为
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适用于早期糖尿病肾病的降压药物是
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腰膨大的节段为
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下面关于临床诊断思维的观点错误的是
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目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是
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男患,50岁,突发头痛,呕吐,体温40℃,伴躁动,2日后频繁癫癎发作、昏迷,3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为
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男性,20岁,两周前出现腹泻,治疗后好转,两天前出现四肢无力,呈进行性发展,不能行走。查体:四肢肌张力减退,腱反射消失,肌力减退,病理征阴性,该患者最可能的诊断是
- 以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述,哪一项是错误的?
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抗甲亢治疗二个月后,患者症状好转,但甲状腺较前增大,为减小甲状腺,应选择
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前上纵隔肿瘤最常见的是
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最易形成小脑幕裂孔疝的是
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患者,男性,45岁,近两月来咳嗽,痰血,自诉原有“肺病”史。最有可能的选择是
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下述腰椎穿刺的哪项表述是不正确的?
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洋地黄的禁忌证是
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下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的
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患者,男性,22岁,提拿重物后,左侧胸部剧痛。最有可能的选择是
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支气管哮喘的特征不包括
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关于脾动脉瘤的病因,下列哪项是最不正确的
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下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查
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不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为
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男性患者,50岁。2小时前术棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为
-
甲亢病人突然出现双下肢不能动,你认为最有可能是下列哪种情况
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男,70岁,晨起床时右上下肢麻木,右下肢无力。检查:神志清楚,右侧偏瘫,其最可能的诊断是
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急性脊髓炎的脑脊液检查不正确的是
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抗甲状腺药物严重不良反应是
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急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选
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男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、AVFST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是
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一患者,急性起病,突发头痛伴恶心、呕吐一小时入院。病时血压200/120mmHg,查体,右侧肢体肌力0度,右侧中枢性面、舌瘫,左侧瞳孔散大,目前哪项处理是不正确的
-
男,30岁,突发头痛伴右上睑下垂。体检:右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,右侧眼球仅能外展,最可能病变部位是
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女,27岁,右颈部肿痛伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断
-
诊断急性心肌梗死时,以下哪一种酶特异性最高
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男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为
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男性,70岁,烦躁失眠,吵闹不安,继而嗜睡。血气分析:pH7.30,PaCO277mmHg,PaO259mmHg。治疗宜用
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急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是
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脑挫裂伤患者的预后与下列哪些因素相关
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关于脑海绵状血管瘤,正确的描述是
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先天性脑积水的临床表现可有
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分布于颞区的神经是
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对于大脑半球的描述正确的有
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脊髓前角含
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关于出血性脑梗死的叙述正确的有
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肺大疱病人突然严重呼吸困难,口唇青紫诊断需考虑
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属后脑的结构有
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大脑半球肿瘤的临床表现有
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属于扩张型心肌病特征的是
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某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶。并出现薄壁空洞,正确的诊断为
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一名老年患者因右侧大腿前部麻木,右下肢近端无力就诊,有糖尿病病史5年。查体发现右侧股四头肌萎缩,右下肢近段肌力4级,远端5级,膝反射消失但踝反射可引出,其余肢体除了腱反射减低外未见异常,肌电图示右侧股四头肌失神经支配,最可能的诊断是
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男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的
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女,30岁。曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住院治疗。医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床,突然头痛、呕吐、左下肢麻木,倒地死亡。该患者最可能的死因是
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男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是
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对脊髓被膜的描述,错误的是
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患者,男,35岁。因心悸、气短、少尿、下肢水肿2个月来诊。体检发现:心脏扩大,心尖部可闻第三心音,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查示蛋白(++)。最可能的诊断是
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青年男性,以“头痛,伴恶心、呕吐2小时”为主诉来诊。查体:神清,运动性失语,左瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是
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慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是
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男性,35岁,车祸后急性失血性休克。查体:BP40/20mmHg,HR128次/分。输注新鲜全血及库存血共4000ml,症状一度改善。此后患者出现呼吸困难、发绀。吸氧后呼吸困难改善不明显。查体:BP120/60mmHg,R35次/分,HR108次/分,双肺呼吸音清晰,未闻及心脏杂音及附加音。最有可能的情况为
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关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的
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下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现?
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男性,20岁,3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛。查体:左腋下、左下胸部可听到胸膜摩擦音,最合适的诊断
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导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
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患者,男,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,该患者属于重症肌无力中的哪一型
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DMD患者的假性肥大通常
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诊断颅脑损伤,目前最安全可靠的方法是
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对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是
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男性,54岁,头晕黑蒙5年,阵发性心悸3个月。查体:BP130/90mmHg,双肺无啰音。心率45次/分,节律不齐。Holter:窦性心动过缓(38~60次/分),窦性停搏,频发房早,阵发房颤。最适宜的治疗措施为
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休克病人早期尿的变化哪项是错的
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劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
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患者男性,50岁,以视物成双2周来诊,查体提示右侧眼睑轻度下垂覆盖瞳孔上缘,双眼外展露白2mm,首选哪项检查进行鉴别诊断:
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重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的
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单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是
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肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是
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女性,30岁,低热、乏力1天后出现双下肢无力,呈进行性发展,于3天内发展至双下肢完全瘫痪,伴大小便失禁、心悸、烦躁。查体:双下肢肌力丧失,肌张力低下,双下肢巴宾斯基征阴性,双乳头以下感觉消失。腰椎穿刺脑脊液压力正常,压颈试验椎管通畅,最可能的诊断是
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休克的概念为
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30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐性受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区导演 ,最可能的诊断
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肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
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肺结核大咯血最危险的并发症是
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决定休克病人补液量较可靠的依据是
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急性失血致病人休克时,提示失血量最少已达总血容量的
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Killip分级,心功能Ⅲ级指
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高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是
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患者,男,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是
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左心衰竭首先引起的病变是
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颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是
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某慢性肺源性心脏病病人,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自主体位,轻度发绀,入院时检查血气为pH7.19,PaCO259mmHg,HCO3-4mmol/L,按此血气应诊断
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三叉神经痛和非典型面痛的疼痛特点均包括
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某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中,出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为
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心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续
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患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇600mmol/L。最可能的诊断是
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女,44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170~200/130~140mmHg,近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为
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血源性肺脓肿最常见的病原菌是
- 脑桥出血可出现
- 肺动脉栓塞更易发生于
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甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的是
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下列哪个纵隔肿瘤首选非手术治疗
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脑梗死不应出现的症状、体征是
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吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是
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患者,男性,24岁,自觉时有胸痛。最有可能的选择是
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牧民,65岁,因肝包虫病行肝包虫囊肿摘除、引流术,术后一个月,突然出现呼吸困难,咳脓臭痰,并高热不退,经一般抗生素治疗后无好转,X线胸片示右胸下部膈上包裹性球形阴影。经腹引管造影示右下肺支气管显影。最可能的诊断是
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男性,32岁,诊断为上呼吸道感染,患者咨询医生,在发病期间应注意什么?以下哪一项是不正确的
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治疗急性心肌梗死的首要目标是
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有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是
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慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是
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对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性阻塞性肺疾病患者,不宜使用的药物为
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男,35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年,血压升高1个月,BP160/100mmHg,尿RBC30~35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr130μmol/L。该患者首选的降压药是
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男性,28岁吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
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哪一种病毒性脑炎临床最常见的
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动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类
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一慢性呼衰患者,给予控制性给氧后,病情反而加重,且PaCO2上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧疗失败的原因,但应除外哪项
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患者,女,19岁,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值血泌乳素水平20μg/L,垂体CT正常,B超示:子宫体积小,最可能的诊断是
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男性,66岁,行动迟缓双手上肢抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止性震颤,动作缓慢,慌张步态。可用下列药物治疗,除了
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男性,40岁,患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣关闭不全,1年来出现劳力时心慌、气短,两天来加重,检查示心向左下扩大,心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不一,脉率80次/分,肺清,此时最佳治疗方案是
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有一名20岁女性病人,外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出,应采取处置是
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下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征
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氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是
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因巨大结节性、甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,其处理应立即
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下列有关支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的?
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成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用
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对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是
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54岁,男性,头晕黑蒙5年,阵发性心悸3个月。查体:BP130/90mmHg,双肺无啰音,心率45次/分,节律不齐,Holter:窦性心动过缓(38~60次/分),窦性停搏,频发房早,阵发房颤。最适宜的治疗措施为
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男性,62岁,吸烟3年,咳嗽、咳痰6年余,近1年来出现喘息,时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大
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老年高血压患者脉压增大的原因为
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脑出血后3个月,病人病情稳定,生活自理,但血压偏高,现最佳处理是
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扩张型心肌病患者使用β受体阻断剂治疗的机制是在心衰时
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不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是
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血浆中含量最多的阳离子是
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男性,28岁,近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是
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男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40℃,血WBC:15.2×109/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痴。胸部X线片示双肺可见多发直径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是
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为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是
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关于肺脓肿的手术治疗指征.下列哪项说法是错误的
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一侧瞳孔散大,常见于哪种脑疝
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下列何种颅内肿瘤为von Hipple-Lindau病的一部分
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女性患者,65岁,以“眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,昏迷20分钟”为主诉入院。查体:深昏迷,呼吸节律不整。诊断脑出血,其部位可能是
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患者,女,30岁,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合
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目前认为格林一巴利综合征的病因是
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关于脑海绵状血管瘤,正确的描述是
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关于内脏动脉瘤以下哪些选项是正确的
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脑出血后致死的主要原因是
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颅内动静脉畸形的主要治疗手段有
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椎动脉系统血栓形成,可能出现以下哪些症状体征
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以下哪些检查有助诊断先天性脑积水
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脊髓的被膜
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下列哪些不是颅内AVM病人癫痫发作的特点
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髓母细胞瘤的临床特点
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库欣综合征伴皮肤色素沉着见于: