1.女性，48岁，四肢乏力、麻木进行性加重2月余，否认高血压和糖尿病史，本次起病前2周有腹泻病史，查体提示四肢肌力Ⅲ级，双侧腱反射减低，双侧病理征阴性，四肢远端针刺觉减退。该患者最可能的诊断是: