女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫癎样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，最可能诊断 —

单选题 编号：3709421

1.女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫癎样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，最可能诊断