- 高血压的病理改变正确的是
- 继发性高血压最常见的病因是
- 高血压的主要病理改变是
- 下列不是急性出血坏死型胰腺炎主要病理特点是
- 下述疾病引起出血,除哪项外均属于上消化道出血
- 上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于
- 下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是
- 男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2天突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为
- 男,65岁。患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是
- 急性上消化道大出血属于下列哪种类型的贫血
- 急性肾衰竭的病因,正确的是
- 急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是
- DIC最常见的诱因是
- 贫血的定义是指单位容积外周血液中
- 哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的
- 下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是
- 再生障碍性贫血的发病机制不包括
- 高血压脑出血的主要机制是
- 张力性气胸主要的病理生理改变是
- 以下不是急性呼吸窘迫综合征病因的是
- 胺碘酮的临床应用不包括
- 有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后,已达阿托品化,此时阿托品的使用原则是()
- 脑卒中最强的单一危险因素是()
- 病毒性脑膜炎的高发季节为
- CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是
- 有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于
- 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到
- 对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定
- 关于AVR导联的连接方式,正确的是
- U波倒置可见于下列情况,但除外()
- 如患者患有急性肝萎缩.磷中毒或白血病等疾病时,尿液中可能出现下列哪种结晶()
- 左侧大量气胸
- 可以反映后壁心肌梗死的导联为
- 关于Ⅲ型胎盘早剥的临床表现,错误的是
- 门脉高压的特异性表现
- 肝硬化腹水的治疗,每次放腹水量应是
- 30岁初产妇,妊娠32周,无诱因突然出现阴道无痛性出血,可能的诊断是()
- 难免流产的临床表现为
- 妊娠可诱发SLE活动,特别在
- 诊断癫痫的首选辅助检查为
- 抢救癫痫持续状态的患者,首选
- 男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的时限应是()
- 糖尿病肾病的特异性改变是( )。
- 131I治疗甲亢最适合于( )。
- 糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因是( )。
- 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症,不包括( )。
- 输血相关性急性肺损伤的主要原因,是由于供者血浆中存在着( )。
- 患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。诊断少尿的标准是24小时的尿量少于()。
- 患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。血尿可见于下列疾病,但除外()。
- 低血糖临床表现不包括()。
- 发病1h内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据()。
- 重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是()。
- 低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有()。
- 支气管哮喘的临床特征
- 判定支气管哮喘的治疗效果,最有意义的指标是
- 大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是
- 重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最容易被减低的药物是
- 重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施
- 支气管哮喘伴阵发性心动过速时,应用下列哪种药物
- 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确
- 患者,男,15岁,春季登山途中突感胸闷,呼吸困难。查体:口唇轻度发绀,双肺布满哮鸣音,心率100次/分,律齐。哪项诊断可能性最大
- 胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是
- COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC<60%,FEV1/预计值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,该患者按COPD.严重程度分级属于
- 急性肾炎水肿最主要的原因是(')
- 尿路感染患者,肾脏病理结果为肾小管间质纤维化,并有浆细胞及淋巴细胞浸润,肾小管节段萎缩,部分扩张。最可能的诊断为
- 伴有低补体血症的原发肾小球疾病是
- 病毒性心肌炎最常见的心律失常是
- 急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是下列哪一项
- 高血压患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全
- 高血压患者,伴变异型心绞痛,哪类药物不能用
- 诊断心律失常性晕厥最经济、有效的检查措施是
- 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常
- 女性,60岁,意识不清1小时,血压:118/88mmHg,颅脑CT如下图,最可能的诊断为
- 男,67岁,胸骨后撕裂样疼痛1小时就诊。主动脉C.T增强扫描图像如下,应诊断为
- 输血最常见的并发症是( )。
- 男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注( )。
- 全胃肠内营养制剂的成分中,不包括( )。
- 最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是( )。
- 氮平衡试验中,1g氮合几克氨基酸( )。
- 肠外营养的感染性并发症主要是( )。
- 下列创伤应激状态下的机体代谢变化特点,不正确的是( )。
- 施行结肠瘘口关闭手术,手术区消毒应为( )。
- 患儿,新生儿出生评分8分,出生约6小时后出现呼吸困难,进行性加重,并出现皮肤青紫及吸气性三凹征,胸片如下图示,下列诊断正确的是
- 大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生( )。
- 输血出现循环超负荷时,下列处理措施中不正确的是( )。
- 下列哪项不属于凝血功能的检测指标( )。
- 急性心肌梗死发病早期(6小时内),最积极有效的限制梗死面积的措施是( )。
- 女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是( )。
- 男性,37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体:腹部皮肤无破损,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右上腹及下腹部明显,肠鸣音弱。B超检查:肝右叶斜径15.6cm,形态增大,肝包膜回声连续性中断,伴有伸向肝实质内的不规则低(无)回声。诊断首先考虑为( )。
- 男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是( )。
- 患者上腹被汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏104次/分,全腹压痛及反跳痛明显,肠鸣音减弱,应考虑( )。
- 男性,20岁,因绞窄性肠梗阻,肠坏死行肠切除吻合术后,心率110次/分,呼吸深快,尿少。血气分析示:pH7.3,PaCO240mmHg,CO2CP结合力30Vol%。此病人存在未矫正的病症是( )。
- 高钾血症病人出现心律失常时应给予( )。
- 患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在( )。
- 中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是( )。
- 患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。下列监测措施中,不需要的是( )。
- 蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最可靠的方法是( )。
- 女性,24岁,被歹徒用刀刺伤左胸部,病人表现明显呼吸困难、口唇发绀、气管向右侧移位,左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失。此病人应诊断为( )。
- 脑出血的病人,下列哪种情况宜行手术治疗( )。
- 女,43岁,左下肢Ⅲ度烧伤后2周,出现烦躁不安,呼吸窘迫,腹泻,体温39℃、心率120次/分;血压85/50mmHg,左下肢烧伤创面萎缩,较多坏死组织肉芽颜色灰暗,化验WBC21.6×10/L,患者可能发生了( )。
- 腹膜炎病人,经扩容治疗后血压80/60mmHg,中心静脉压5cmH0,尿量20ml/h,应考虑( )。
- 患者男,23岁,突发左侧胸痛,为中度的刺痛,伴有胸闷气促12h。轻咳,无痰,无发热等其他不适。平素体健,没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温:36.8℃,脉搏:86次/min,呼吸:20次/min。唇舌无发绀,气管稍右移,呼吸平顺,左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱,无干湿啰音。右肺无异常体征。心率:86次/min,律整,无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸,气胸线离左侧胸壁的距离为3cm。下列叙述错误的是( )。
- 对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)最有意义的症状是( )。
- 伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不宜使用下列哪项止血措施( )。
- 患者,男性,50岁,因左下肺炎入院,痰培养为肺炎链球菌,下列哪项治疗不正确( )。
- 患者女性,28岁,孕1产1,急产,胎儿娩出后患者突然发生呼吸困难,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷,最大可能的诊断是( )。
- 急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是( )。
- 患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转,出现发绀、休克。查体:左侧饱满,气管向右侧移位,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。,紧急处理原则是( )。
- 对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是( )。
- 28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,其阳性体征主要为下列哪项( )。
- 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是( )。
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证( )。
- 颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是( )。
- 男性患者,45岁。头部玻璃划伤10小时。查体见左额部一1.5cm长的伤口,边缘齐整,周围皮肤无红肿,伤口内未见异物。最适宜的处理措施是( )。
- 战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用( )。
- 女,8岁,头面部烧伤4小时入院,浅Ⅱ度6%,首选的处理方法是( )。
- 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是( )。
- 关于止血方法,错误的是( )。
- 严重创伤急救中的ABC三原则是指( )。
- 关于烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不恰当( )。
- 男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是( )。
- 急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示( )。
- 男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出现气急加重,不能平卧,诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是( )。
- 男性,60岁。因心前区疼痛2小时来急诊。心电图为急性前壁心肌梗死,偶发室性早搏3次。此时处理为( )。
- 女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤淤点。查体:血压80/50mmHg,诊断为:败血症,感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO45mmHg,X线胸片示肺纹理增多、模糊。该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为( )。
- 女,36岁,房屋倒塌,胸部以上被压伤30分钟,呼吸困难,无腹痛、呕吐。查体:血压140/110mmHg,脉率110次/分,呼吸34次/分。神清,双眼结膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是( )。
- 肝破裂大出血的主要处理是( )。
- 男性,34岁。上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为( )。
- 男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为( )。
- 男性,32岁,腹部受钝性暴力闭合性损伤,X线检查膈下有游离气体提示( )。
- 患者,女,28岁。误服敌敌畏10小时后昏迷,急救措施不妥的是( )。
- 关于卵巢肿瘤蒂扭转的处理下列哪项错误( )。
- 院前急救医疗规范中,现场抢救执行规范的时间一般为( )。
- 院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( )。
- 院前急救技术不包括( )。
- 男性患者,45岁,回家时在冰上滑倒,当时昏迷约15分钟,后逐渐清醒恢复正常,步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安。语无伦次。半小时后呼120急救,现场查体:昏迷状态,左瞳孔5mm,右侧2mm,右侧肢体无自主运动。该患者首先考虑的诊断是( )。
- 中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是( )。
- 便血,血色鲜红,黏附于粪便表面,便纸上可见血迹,提示( )。
- 青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是( )。
- 男,3岁,在独自玩玩具(非毛绒玩具)时突然出现刺激性咳嗽,呼吸困难,其病因最可能是( )。
- 男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。协助诊断首选项目为( )。
- 胃溃疡并穿孔表现为( )。
- 最易发生左心功能不全临床表现的心脏瓣膜病是( )。
- 心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为( )。
- 一旦确诊心脏骤停应立即( )。
- 患者男性,75岁,突发意识丧失证实心脏骤停可根据( )。
- 短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经系统症状的持续时间不应超过( )。
- 女性,76岁,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体:血压90/60mmHg,双肺湿啰音。心电图示:胸前导联ST普遍抬高,可见室早。在送往病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,最可能的死亡原因是( )。
- 患者,男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰。体检:心率130次/min,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用( )。
- 男性,48岁,心悸1小时,查体:BP60/20mmHg,神志淡漠,心电图示室性心动过速,此时应立即( )。
- 男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是( )。
- 男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆( )。
- 急性主动脉夹层可出现( )。
- COPD并发肺心病急性加重时,最重要的治疗措施是( )。
- 患者,男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为( )。
- 女,30岁,突发左侧气胸,肺脏压缩50%,行穿刺排气治疗,抽气量应为( )。
- 男性,24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,Pa028mmHg。面罩吸80%的氧气后复查血气,结果为pH7.50,PaO53mmHg,PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是( )。
- 男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶<5U(Somogyi法)。最可能的诊断是( )。
- 男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是( )。
- 男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压98/68mmHg,心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为( )。
- 青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,确诊为急性胰腺炎,下列哪种情况应考虑为急性坏死性胰腺炎( )。
- 对急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是( )。
- 女性,65岁。1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因( )。
- 患者男性,42岁,因“发热7日,少尿5日”来诊。既往史无特殊。查体:颈静脉轻度充盈。双肺呼吸音清,未闻及湿啰音。心率96次/分,律齐,未闻及病理性杂音,双下肢水肿明显,肾区无叩痛。尿量约300ml/24h。实验室检查:血肌酐580μmol/L,血钾6.6mmol/L,血尿素10.2mmol/L,脑利钠肽前体12.3μg/L。首先应考虑的诊断是( )。
- 女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性,诊断应考虑( )。
- 甲状腺危象时,首先选用的药物是( )。
- 抢救糖尿病酮症酸中毒,在第1个24小时内补液总量为( )。
- 甲状腺危象时应用碘剂的作用( )。
- 急性心肌梗死患者出现持续单形性室性心动过速,心率150次/min,血压110/70mmHg,首选的终止室性心动过速的药物或非药物措施是( )。
- 二尖瓣脱垂患者,反复黑蒙,Holter提示频发室性期前收缩,心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为( )。
- 下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据( )。
- 治疗室颤哪种治疗措施最有效( )。
- 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。该病最有可能的诊断是( )。
- 男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。据上述症状、体征及检查考虑诊断为( )。
- 突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的事件。下列选项不属于突发公共事件的是( )。
- 男性患者,45岁,回家时在冰上滑倒,当时昏迷约15分钟,后逐渐清醒恢复正常,步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安。语无伦次。半小时后呼120急救,现场查体:昏迷状态,左瞳孔5mm,右侧2mm,右侧肢体无自主运动。该患者首先考虑的诊断是( )。
- 大量咯血指的是( )。
- 男性,60岁。以往有慢性支气管炎,肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急,大汗淋漓5小时来诊。体检:有紫绀,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为()。
- 意识障碍伴瞳孔散大的疾病是( )。
- 兼有缩扩血管活性药的是
- 不属于缩血管活性药的是()
- 关于肾上腺素的作用,错误的是()
- 下列哪项不是兼有兴奋α.β的血管活性药物()
- 急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5h入院,首选治疗是()
- 对年轻人而言,吗啡的半衰期约为()
- 成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是()
- 肝素的主要功能()
- 肝素抗凝作用机制是()
- 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是()
- 对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为()
- 气胸发病过程中,气体进入胸腔的途径,不正确的是()
- 硝普钠是一种直接作用于外周血管的快速强效药物,它的作用不包括()
- 在心脏骤停患者的复苏中,有关成人肾上腺素的用法为()
- 可以同时有效降低动脉压和左室收缩速率(Dp/Dt),对主动脉夹层分离的治疗有效的药物是()
- 在我国慢性胰腺炎发病的最主要原因是()
- Ⅰ型呼吸衰竭可见于()
- Ⅱ型呼吸衰竭可见于()
- 可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是()
- 可引起Ⅱ型呼吸衰竭的是()
- 有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是()
- 有关支气管哮喘的描述,下列说法最正确的是()
- 有关医院获得性肺炎的特点,不正确的是()
- 男,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘,本人及周围的人可听到喘鸣声音,休息后逐步缓解,平时吸入烟雾也感胸闷.气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。提示最可能的病因是()
- 与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是()
- 患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。该患者最重要的病理改变应为()
- 患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。以下病史和该患者哮喘发病关系不大的是()
- 患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。有关该患者疾病特征最重要的是()
- 男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染,针对外源性感染途径,下列措施以哪一项最重要()
- 男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为()
- 男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防内源性下呼吸道感染,应采取的主要措施为()
- 最易引起脓气胸的肺炎是()
- 根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为()
- 呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于()
- 哮喘发病机制中,下列哪项是错误的()
- 下列不是肺栓塞继发性危险因素的是()
- 慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是()
- 高血压脑病指的是()
- 属于低排血量心力衰竭的疾病是()
- 以下与高血压发病未确定有关的因素是()
- 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是()
- 下列关于心力衰竭概念的叙述,错误的是()
- 急进性高血压患者,一般功能损害最为严重的器官是()
- 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重()
- 心力衰竭患者出现胸腔积液,其产生的机制主要是()
- 与高血压发病密切相关的饮食因素是()
- 导致高血压患者出现心脏舒张功能减退的主要影响因素是()
- 高血压的常见靶器官损害有()
- 下列哪些不属于继发性高血压()
- 下列哪一项不符合原发性高血压的病理变化()
- 下列哪项是心力衰竭的基本病因()
- 伴有低血钾的高血压,其病因首先考虑()
- 下列疾病引起出血,不属于上消化道出血的是()
- 下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因()
- 男性,34岁。间歇发生呕血1周,每次量300~1000ml,伴有柏油样便一日两次,否认肝炎病史。查体:贫血貌,心率100次/分,血压正常,最可能的病因是()
- 关于重症急性胰腺炎的发病机制,正确的是()
- 下列哪种药物不会引起急性胰腺炎()
- 下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因()
- 上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为()
- 关于下消化道出血的叙述,错误的是()
- 可引起上消化道出血的十二指肠疾病不包括以下哪种()
- 有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关()
- 急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是()
- 社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()
- 下列哪项不是急性冠脉综合征发病的因素()
- 最常见的致心脏骤停的原因()
- 关于肺炎致病菌,下列说法错误的是()
- 支气管哮喘患者以下列呼吸困难为主的是()
- 急性心肌梗死心力衰竭患者24h内出现的室性期前收缩,首选药物()
- 阿托品可应用于()
- 多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是()
- 在治疗慢性呼吸性酸中毒的过程中,机械通气应用不当,使CO排出过快,PACO降至38mmHg,可出现哪种酸碱平衡紊乱()
- 男性,26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和发绀渐渐加重,PAO降至6kP
- 一氧化碳中毒()
- 吸入一氧化碳可导致中毒,其发生机制是()
- 急性酒精中毒兴奋期()
- 等渗性缺水的常见病因是
- 慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起()
- 成人呼吸窘迫综合征的常见死因是
- 患者,女性,35岁。误服敌敌畏150ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其中毒机制是()
- 再生障碍性贫血的发病机制是
- 巨幼细胞贫血属于
- 易发生DIC的白血病是
- 血红素合成障碍所致的贫血是
- 下列疾病中不引起急性肾衰竭的是
- 老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,而舒张压不高,主要原因()
- 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因不包括
- 有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是()
- 一食管癌手术治疗后患者,留置胃管。术后第6天出现咳嗽.咳痰,痰呈黄色。查体:体温39.3℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WB.C.:19×10/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为
- 在心脏骤停患者的复苏中,有关成人肾上腺素的用法为
- 高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一,血三酰甘油水平应
- 急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后
- 关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是
- 关于上消化道出血的描述正确的是
- 急性肾衰竭最常见的原因为
- 低钾血症的病因不包括
- 在下列引起代谢性酸中毒的原因中,哪一项是错误的
- 关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的
- 维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官()
- 有关支气管哮喘的描述,下列说法最正确的是
- 男,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘,本人及周围的人可听到喘鸣声音,休息后逐步缓解,平时吸入烟雾也感胸闷.气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。提示最可能的病因是
- 不符合支气管哮喘的是
- 下述对于呼吸衰竭说法不正确的是
- 引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是
- 哮喘的本质是
- 支气管哮喘的特点包括
- 关于肺栓塞定义错误的是
- 社区获得性肺炎,最常见的致病菌是
- 特发性气胸的发病机制是
- 关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法不正确的是
- 参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为
- 在治疗慢性呼吸性酸中毒的过程中,机械通气应用不当,使CO2排出过快,PACO2降至38mmHg,可出现哪种酸碱平衡紊乱
- 男性,26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和发绀渐渐加重,P
- 糖尿病酮症酸中毒主要是由于
- 属于致命性心律失常的是
- 高血压危象的发生机制可能为
- 男性,25岁,2年来反复上腹疼痛,一般发生于进餐后1小时,近1天呕出咖啡渣样胃内容物伴黑便1次,既往无肝炎病史。查体:BP100/60mmHg,P92次/分,心律整,上腹轻度压痛,肝脾肋下未触及。最可能的诊断是
- 上消化道出血是指
- 女性,33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为
- 西方国家最常见的急性胰腺炎病因是
- 婴幼儿发生缺铁性贫血最常见的原因是
- 下列哪项不是中暑的常见原因
- 有关急性肾衰竭,下列哪项说法不正确
- 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到
- 苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是
- 治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是
- 中暑根据发病机制可分为以下类型,哪项除外
- 一氧化碳中毒的机制,描述正确的是
- 患者女,40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发生机制是
- CO中毒时最先受损的器官是
- 患者,女性,20岁,室内取暖时出现呕吐,现昏迷,诊断为急性一氧化碳中毒,其发病机制是()
- 下列不是心力衰竭早期代偿机制的是
- 心力衰竭心排血量不足时,机体的代偿机制中不会出现的变化是
- 高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和(或)收缩压为
- 高钾血症的常见病因中,下列哪一项是错误的
- 青年男性,突发胸闷气急1天,感胸部不适,轻微咳嗽,系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为
- 有关支气管哮喘的病因,不正确的是
- 支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是
- 下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是
- 呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是
- 医院获得性肺炎主要病原体为
- 高血压的病理改变正确的是
- 继发性高血压最常见的病因是
- 高血压的主要病理改变是
- 下列不是急性出血坏死型胰腺炎主要病理特点是
- 下述疾病引起出血,除哪项外均属于上消化道出血
- 上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于
- 下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是
- 男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2天突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为
- 男,65岁。患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是
- 急性上消化道大出血属于下列哪种类型的贫血
- 急性肾衰竭的病因,正确的是
- 急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是
- DIC最常见的诱因是
- 贫血的定义是指单位容积外周血液中
- 哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的
- 下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是
- 再生障碍性贫血的发病机制不包括
- 高血压脑出血的主要机制是
- 张力性气胸主要的病理生理改变是
- 以下不是急性呼吸窘迫综合征病因的是
- 胺碘酮的临床应用不包括
- 有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后,已达阿托品化,此时阿托品的使用原则是()
- 脑卒中最强的单一危险因素是()
- 病毒性脑膜炎的高发季节为
- CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是
- 有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于
- 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到
- 心脏骤停时最常见的心律失常是
- 下列哪种心律失常心脏听诊时,其心率与心律正常
- 急性心肌梗死时最常见的心律失常是
- 肾实质性高血压,当尿蛋白>1g/D时,血压目标应控制在
- 临床上哪种高血压并发症易被误诊为急性心肌梗死
- 尿中红细胞管型主要见于
- 导致尿路感染治疗失败的因素错误的是
- 缺铁性贫血时,以下实验室检查正确的是()
- 红细胞平均常数MCV75fl,MCH26pg,MCHC28%,符合下列哪种贫血
- 再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为
- 疑高渗性非酮症糖尿病昏迷,血糖44.4mmol/L(800mg/Dl),拟用公式计算测血浆渗透压,应进一步检查
- 重度浸润性突眼伴甲亢患者的最佳治疗是
- 系统性红斑狼疮是
- 患者,女性,27岁,SLE.3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案
- 下列哪些不是重症肌无力的特点
- 重症肌无力禁用的药物是
- 某重症肌无力患者,近日感冒后突然出现呼吸费力.心悸.肠鸣音消失。最可能的诊断应为()
- 32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31C.m,LO
- 27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心.呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是
- 提示肾脏存在实质性病变的管型是()
- 关于凝血酶时间(TT)的叙述,下列哪项是错误的()
- 检查蛲虫病首选方法是
- 血糖测定时最佳的抗凝剂为
- 关于J波的描述,正确的是
- 关于正常人QRS波群的描述,不正确的是
- 男性,65岁。尿频夜尿增多5年,伴排尿困难,反复发作"尿路感染"1年余,自服抗菌药物治疗有效,未做系统检查。本例最有诊断价值的检查应是
- 男,39岁,打篮球伤及左踝部半个小时,左踝后上方肿痛。结合左踝关节MRI扫描片,最可能的诊断为
- 男性患者,23岁,癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部.肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是
- 男性,79岁。以呼吸困难就诊。胸部MRI检查如下图,其心包病变可诊断为
- 29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2C.m。本例最恰当的处置是
- 患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。该患者还有可能合并的体征
- COPD患者控制症状最常使用的药物是
- 哮喘控制气道炎症最主要的药物是
- 阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效()
- 顽固性高血压,上腹部可闻及血管性杂音()
- 高血压伴有低血钾()
- 男性,19岁,旅游到北京,呕吐2天昏‘睡,尿糖++++,酮体++,血pH7.32,血浆渗透压315毫渗量/L(正常280~310),血糖28mmol/L(500mg/D.l),血钠140mmol/L,B.UN12.9mmol/L(35mg/D.l)
- 男性,70岁,高热三天,酮体(-),血糖38.9mmol/L(700mg/Dl),B.UN14.2mmol/L(40mg/D.l),血钠155mmol/L,血浆渗透压345毫渗量/L(正常280~310)
- 急性出血坏死型胰腺炎的特点是
- 原发性胆汁性肝硬化的特点是
- 乙型肝炎肝硬化的特点是
- 患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。诊断少尿的标准是24小时的尿量少于()。
- 患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。血尿可见于下列疾病,但除外()。
- 低血糖临床表现不包括()。
- 发病1h内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据()。
- 重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是()。
- 低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有()。
- 支气管哮喘的临床特征
- 判定支气管哮喘的治疗效果,最有意义的指标是
- 大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是
- 重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最容易被减低的药物是
- 重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施
- 支气管哮喘伴阵发性心动过速时,应用下列哪种药物
- 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确
- 患者,男,15岁,春季登山途中突感胸闷,呼吸困难。查体:口唇轻度发绀,双肺布满哮鸣音,心率100次/分,律齐。哪项诊断可能性最大
- 胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是
- COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC<60%,FEV1/预计值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,该患者按COPD.严重程度分级属于
- 急性肾炎水肿最主要的原因是(')
- 尿路感染患者,肾脏病理结果为肾小管间质纤维化,并有浆细胞及淋巴细胞浸润,肾小管节段萎缩,部分扩张。最可能的诊断为
- 伴有低补体血症的原发肾小球疾病是
- 病毒性心肌炎最常见的心律失常是
- 急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是下列哪一项
- 高血压患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全
- 高血压患者,伴变异型心绞痛,哪类药物不能用
- 诊断心律失常性晕厥最经济、有效的检查措施是
- 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常
- 女性,60岁,意识不清1小时,血压:118/88mmHg,颅脑CT如下图,最可能的诊断为
- 男,67岁,胸骨后撕裂样疼痛1小时就诊。主动脉C.T增强扫描图像如下,应诊断为
- 输血最常见的并发症是( )。
- 男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注( )。
- 全胃肠内营养制剂的成分中,不包括( )。
- 最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是( )。
- 氮平衡试验中,1g氮合几克氨基酸( )。
- 肠外营养的感染性并发症主要是( )。
- 下列创伤应激状态下的机体代谢变化特点,不正确的是( )。
- 施行结肠瘘口关闭手术,手术区消毒应为( )。
- 患儿,新生儿出生评分8分,出生约6小时后出现呼吸困难,进行性加重,并出现皮肤青紫及吸气性三凹征,胸片如下图示,下列诊断正确的是
- 大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生( )。
- 输血出现循环超负荷时,下列处理措施中不正确的是( )。
- 下列哪项不属于凝血功能的检测指标( )。
- COPD的气道阻塞肺功能主要表现为()
- 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()
- 区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是()
- 在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者()
- 急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是()
- 对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是()
- 留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达()
- 预防急性肾小球肾炎最有效的措施是()
- 急性肾小球肾炎的临床表现哪项必不可少()
- 急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是()
- 肝硬化食管静脉曲张破裂出血,输入过多的库存血,可能引起的严重副作用是()
- 乙型肝炎肝硬化行肝移植术,术后常规预防乙型肝炎复发的治疗方案为
- 肝硬化并发细菌感染,其常见细菌为()
- 对于消化性溃疡,以下哪一项不正确()
- 急性胰腺炎患者于发病2天内出现休克,首要措施为()
- 尿中红细胞管型主要见于()
- 下列哪项改变不影响尿液排泄,不增加尿路感染机会()
- 某女,反复尿频.尿痛.尿急.阵发性右腰部疼痛,向下腹部放射,近1个月发生全程肉眼血尿3次。尿涂片发现革兰氏阴性杆菌,为明确诊断下列哪项检查最为必要()
- 诊断溶血性贫血最可靠的指标是()
- 鉴别尿路感染与尿道综合征的根本点是()
- 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()
- 下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适()
- 一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,血小板15×10/L,近期将实施胆囊切除术,下列治疗中不适当的是()
- 疑高渗性非酮症糖尿病昏迷,血糖44.4mmol/L(800mg/Dl),拟用公式计算测血浆渗透压,应进一步检查()
- 下列不见于或不并发于甲亢的是()
- 甲亢危象时首先给予()
- 胰岛素依赖型糖尿病(1型)和非胰岛素依赖型糖尿病(2型)的最主要区别是()
- 系统性红斑狼疮最具特征性的表现为()
- 系统性红斑狼疮是()
- 某重症肌无力患者,近日感冒后突然出现呼吸费力.心悸.肠鸣音消失。最可能的诊断应为()
- 有关癫痫持续状态,错误的是()
- 下列哪项不是冷沉淀输注的指征()
- 下列可以考虑采用预存式自体输血的是()
- 评价营养不良的确诊指标是()
- 一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血()
- 下列哪个细胞的计数反映了机体的免疫状态()
- 32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31C.m,LO
- 27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心.呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是()
- 提示肾脏存在实质性病变的管型是()
- 如患者患有急性肝萎缩.磷中毒或白血病等疾病时,尿液中可能出现下列哪种结晶()
- 检查蛲虫病首选方法是()
- 血糖测定时最佳的抗凝剂为()
- 弥漫性结缔组织病包括()
- U波倒置可见于下列情况,但除外()
- 关于J波的描述,正确的是()
- 前置胎盘的孕妇发生产前出血时,不应做的检查项目是()
- 系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命,其中哪项可除外()
- 男性,65岁。尿频夜尿增多5年,伴排尿困难,反复发作"尿路感染"1年余,自服抗菌药物治疗有效,未做系统检查。本例最有诊断价值的检查应是()
- 男性患者,23岁,癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部.肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是()
- 29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2C.m。本例最恰当的处置是()
- 阴道大流血,休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适()
- 患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍.精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。患者可能的疾病()
- 患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍.精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。为进一步确诊,以下哪一项检查价值大()
- 尿中红细胞管型常见于()
- 男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的方向应为()
- 男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的振幅应是()
- 男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的时限应是()
- 女性,28岁,妊娠28周,1周来腰痛伴尿频,两天来低热,体温37℃,有时排尿后尿道口疼痛,检查尿结果为pH6.0,SG1.015,Pro0.3g/L,WB.C.22/μl,RB.C.8/μ1,偶见白细胞管型/LP;尿培养为克雷伯杆菌。最先考虑的诊断是()
- 患者男,35岁,因突发胸闷.气短.夜间不能平卧伴大汗30min入院。查体:急性病容,端坐位,血压220/120mmHg,两肺满布干.湿啰音,心率110次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。最可能的诊断是()
- 27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。处理时与本例无直接关系的项目是()
- 对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定
- 关于AVR导联的连接方式,正确的是
- U波倒置可见于下列情况,但除外()
- 如患者患有急性肝萎缩.磷中毒或白血病等疾病时,尿液中可能出现下列哪种结晶()
- 左侧大量气胸
- 可以反映后壁心肌梗死的导联为
- 关于Ⅲ型胎盘早剥的临床表现,错误的是
- 门脉高压的特异性表现
- 肝硬化腹水的治疗,每次放腹水量应是
- 30岁初产妇,妊娠32周,无诱因突然出现阴道无痛性出血,可能的诊断是()
- 难免流产的临床表现为
- 妊娠可诱发SLE活动,特别在
- 诊断癫痫的首选辅助检查为
- 抢救癫痫持续状态的患者,首选
- 男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的时限应是()
- 糖尿病肾病的特异性改变是( )。
- 131I治疗甲亢最适合于( )。
- 糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因是( )。
- 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症,不包括( )。
- 输血相关性急性肺损伤的主要原因,是由于供者血浆中存在着( )。
- 在下列检查结果中,不符合DIC诊断的是()
- 有关低钾血症的治疗,下列错误的是()
- 下列不属于高钾血症病因的是()。
- 高钾血症的临床表现中,错误的是()。
- 高钾血症的紧急救治措施中,不包括()
- 急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是
- 男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断为()。
- 急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是()。
- 男性,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,呈持续性,累及背部。查体:血压170/95mmHg,心率90次/分,双肺无异常,最可能的诊断是()
- 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏,治疗首选()
- 男性,56岁。因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,该患者最常见的心律失常为()。
- 男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M),化疗时突发DIC,下列检查结果不符合的是()。
- 败血症患者突发全身瘀斑、瘀点,肢端青紫,牙龈渗血,血压80/60mmHg。血常规:WBC10.6×10/L,PLT80×10/L,PT、APTT延长,Fib进行性下降。应考虑为()。
- 下列不属于低钾血症临床表现的是()。
- 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是()
- 男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪项没有意义()
- 急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用()
- 男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750U(Somogyi法),血压80,/50mmHg,脉搏120次/分,最恰当的诊断为()。
- 下列哪项检查对急性胰腺炎的诊断价值最大()。
- 患者,男.30岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀,并出现手足抽搐。查体:体温39℃,血压70/50mmHg,神志清楚,心率126次/分,律齐,无杂音,腹稍隆,腹软,肠鸣音减弱,诊断为急性出血坏死性胰腺炎,该病人首要的治疗原则是()
- 男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查()。
- 男性,23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助()
- 难治性癫痫持续状态的标准疗法首选()。
- 女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量<100ml/24h。实验室检查:血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,应立即采取的措施是()
- 男,45岁,因肝破裂急症入院。体检:血压110/85mmHg,脉搏85次/分,精神紧张,面色苍白,手足湿冷,尿量30ml/h,该患者应诊断为()
- 下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据()
- 患者右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择()
- 外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征,正确的是()
- 患者上腹被汽车撞伤3小时,面色苍白,四肢厥冷,血压50/35mmHg,脉搏118次/分,全腹压痛及反跳痛。目前应考虑该患者最可能的诊断是()
- 大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×10/L,血小板50×10/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验(+)该患者血小板下降的机制应是()
- 大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×10/L,血小板50×10/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验(+)患者治疗采用肝素治疗,作为依据应检测的指标是()
- 大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×10/L,血小板50×10/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验(+)若以APTT作为检测肝素使用指标,宜延长()
- 呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现()
- 以下属于腰椎穿刺术禁忌证的是()
- 女性,23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室,不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液,最妥当的给氧原则是()。
- 男性,急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低,此时应考虑的诊断是()
- 输卵管妊娠最典型的症状是()
- 代谢性碱中毒几乎都同时存在()
- 关于气管内插管的禁忌证,叙述错误的是()
- 关于中心静脉置管操作,叙述错误的是()。
- 肢体出血采用止血带止血的时间不应超过()
- 有关包扎疗法,以下哪项是正确的()。
- 糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是()
- 某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑()
- 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()
- 诊断低血糖症,除外()
- 抢救甲亢危象时,最可靠的药物是()
- 盛暑行军时大量出汗可发生()。
- 中暑患者腓肠肌痉挛的原因是()。
- 对于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项恰当()
- 有机磷农药中毒,哪种症状出现最早()
- 关于乙醇中毒以下说法错误的是()
- 关于重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,不正确的是()
- 患者女,65岁。突发上腹疼痛伴恶心、呕吐3天,加重1天。查体:P108次/分,BP80/50mmHg。全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查:血淀粉酶>500U/dl(Somogyi法),WBC20×10/L,N90%。临床诊断急性胰腺炎伴休克。其休克属于()
- 高钾血症的心电图表现不应出现()
- 某患者确诊为宫外孕,其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点()
- 下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的()
- 超声检查时,下列哪种表现提示异位妊娠()
- 男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是()
- 男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是()
- 急性心肌梗死发病早期(6小时内),最积极有效的限制梗死面积的措施是( )。
- 女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是( )。
- 男性,37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体:腹部皮肤无破损,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右上腹及下腹部明显,肠鸣音弱。B超检查:肝右叶斜径15.6cm,形态增大,肝包膜回声连续性中断,伴有伸向肝实质内的不规则低(无)回声。诊断首先考虑为( )。
- 男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是( )。
- 患者上腹被汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏104次/分,全腹压痛及反跳痛明显,肠鸣音减弱,应考虑( )。
- 男性,20岁,因绞窄性肠梗阻,肠坏死行肠切除吻合术后,心率110次/分,呼吸深快,尿少。血气分析示:pH7.3,PaCO240mmHg,CO2CP结合力30Vol%。此病人存在未矫正的病症是( )。
- 高钾血症病人出现心律失常时应给予( )。
- 患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在( )。
- 中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是( )。
- 患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。下列监测措施中,不需要的是( )。
- 蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最可靠的方法是( )。
- 女性,24岁,被歹徒用刀刺伤左胸部,病人表现明显呼吸困难、口唇发绀、气管向右侧移位,左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失。此病人应诊断为( )。
- 脑出血的病人,下列哪种情况宜行手术治疗( )。
- 女,43岁,左下肢Ⅲ度烧伤后2周,出现烦躁不安,呼吸窘迫,腹泻,体温39℃、心率120次/分;血压85/50mmHg,左下肢烧伤创面萎缩,较多坏死组织肉芽颜色灰暗,化验WBC21.6×10/L,患者可能发生了( )。
- 腹膜炎病人,经扩容治疗后血压80/60mmHg,中心静脉压5cmH0,尿量20ml/h,应考虑( )。
- 患者男,23岁,突发左侧胸痛,为中度的刺痛,伴有胸闷气促12h。轻咳,无痰,无发热等其他不适。平素体健,没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温:36.8℃,脉搏:86次/min,呼吸:20次/min。唇舌无发绀,气管稍右移,呼吸平顺,左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱,无干湿啰音。右肺无异常体征。心率:86次/min,律整,无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸,气胸线离左侧胸壁的距离为3cm。下列叙述错误的是( )。
- 对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)最有意义的症状是( )。
- 伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不宜使用下列哪项止血措施( )。
- 患者,男性,50岁,因左下肺炎入院,痰培养为肺炎链球菌,下列哪项治疗不正确( )。
- 患者女性,28岁,孕1产1,急产,胎儿娩出后患者突然发生呼吸困难,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷,最大可能的诊断是( )。
- 体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,热型是( )。
- 女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为( )。
- 猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括
- 男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750U(Somogyi法),血压80,/50mmHg,脉搏120次/分,最恰当的诊断为( )。
- 男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查( )。
- 女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量<100ml/24h。实验室检查:血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,应立即采取的措施是( )。
- 治疗呼吸性碱中毒常用( )。
- 急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是( )。
- 患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转,出现发绀、休克。查体:左侧饱满,气管向右侧移位,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。,紧急处理原则是( )。
- 对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是( )。
- 28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,其阳性体征主要为下列哪项( )。
- 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是( )。
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证( )。
- 颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是( )。
- 男性患者,45岁。头部玻璃划伤10小时。查体见左额部一1.5cm长的伤口,边缘齐整,周围皮肤无红肿,伤口内未见异物。最适宜的处理措施是( )。
- 战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用( )。
- 女,8岁,头面部烧伤4小时入院,浅Ⅱ度6%,首选的处理方法是( )。
- 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是( )。
- 关于止血方法,错误的是( )。
- 严重创伤急救中的ABC三原则是指( )。
- 关于烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不恰当( )。
- 男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是( )。
- 急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示( )。
- 男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出现气急加重,不能平卧,诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是( )。
- 男性,60岁。因心前区疼痛2小时来急诊。心电图为急性前壁心肌梗死,偶发室性早搏3次。此时处理为( )。
- 女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤淤点。查体:血压80/50mmHg,诊断为:败血症,感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO45mmHg,X线胸片示肺纹理增多、模糊。该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为( )。
- 女,36岁,房屋倒塌,胸部以上被压伤30分钟,呼吸困难,无腹痛、呕吐。查体:血压140/110mmHg,脉率110次/分,呼吸34次/分。神清,双眼结膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是( )。
- 肝破裂大出血的主要处理是( )。
- 男性,34岁。上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为( )。
- 男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为( )。
- 男性,32岁,腹部受钝性暴力闭合性损伤,X线检查膈下有游离气体提示( )。
- 患者,女,28岁。误服敌敌畏10小时后昏迷,急救措施不妥的是( )。
- 关于卵巢肿瘤蒂扭转的处理下列哪项错误( )。
- 院前急救医疗规范中,现场抢救执行规范的时间一般为( )。
- 院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( )。
- 院前急救技术不包括( )。
- 男性患者,45岁,回家时在冰上滑倒,当时昏迷约15分钟,后逐渐清醒恢复正常,步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安。语无伦次。半小时后呼120急救,现场查体:昏迷状态,左瞳孔5mm,右侧2mm,右侧肢体无自主运动。该患者首先考虑的诊断是( )。
- 中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是( )。
- 便血,血色鲜红,黏附于粪便表面,便纸上可见血迹,提示( )。
- 青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是( )。
- 男,3岁,在独自玩玩具(非毛绒玩具)时突然出现刺激性咳嗽,呼吸困难,其病因最可能是( )。
- 男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。协助诊断首选项目为( )。
- 胃溃疡并穿孔表现为( )。
- 最易发生左心功能不全临床表现的心脏瓣膜病是( )。
- 心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为( )。
- 一旦确诊心脏骤停应立即( )。
- 患者男性,75岁,突发意识丧失证实心脏骤停可根据( )。
- 短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经系统症状的持续时间不应超过( )。
- 女性,76岁,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体:血压90/60mmHg,双肺湿啰音。心电图示:胸前导联ST普遍抬高,可见室早。在送往病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,最可能的死亡原因是( )。
- 患者,男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰。体检:心率130次/min,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用( )。
- 男性,48岁,心悸1小时,查体:BP60/20mmHg,神志淡漠,心电图示室性心动过速,此时应立即( )。
- 男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是( )。
- 男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆( )。
- 急性主动脉夹层可出现( )。
- COPD并发肺心病急性加重时,最重要的治疗措施是( )。
- 患者,男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为( )。
- 女,30岁,突发左侧气胸,肺脏压缩50%,行穿刺排气治疗,抽气量应为( )。
- 男性,24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,Pa028mmHg。面罩吸80%的氧气后复查血气,结果为pH7.50,PaO53mmHg,PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是( )。
- 男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶<5U(Somogyi法)。最可能的诊断是( )。
- 男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是( )。
- 男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压98/68mmHg,心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为( )。
- 青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,确诊为急性胰腺炎,下列哪种情况应考虑为急性坏死性胰腺炎( )。
- 对急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是( )。
- 女性,65岁。1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因( )。
- 患者男性,42岁,因“发热7日,少尿5日”来诊。既往史无特殊。查体:颈静脉轻度充盈。双肺呼吸音清,未闻及湿啰音。心率96次/分,律齐,未闻及病理性杂音,双下肢水肿明显,肾区无叩痛。尿量约300ml/24h。实验室检查:血肌酐580μmol/L,血钾6.6mmol/L,血尿素10.2mmol/L,脑利钠肽前体12.3μg/L。首先应考虑的诊断是( )。
- 女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性,诊断应考虑( )。
- 甲状腺危象时,首先选用的药物是( )。
- 抢救糖尿病酮症酸中毒,在第1个24小时内补液总量为( )。
- 甲状腺危象时应用碘剂的作用( )。
- 急性心肌梗死患者出现持续单形性室性心动过速,心率150次/min,血压110/70mmHg,首选的终止室性心动过速的药物或非药物措施是( )。
- 二尖瓣脱垂患者,反复黑蒙,Holter提示频发室性期前收缩,心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为( )。
- 下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据( )。
- 治疗室颤哪种治疗措施最有效( )。
- 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。该病最有可能的诊断是( )。
- 男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。据上述症状、体征及检查考虑诊断为( )。
- 突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的事件。下列选项不属于突发公共事件的是( )。
- 男性患者,45岁,回家时在冰上滑倒,当时昏迷约15分钟,后逐渐清醒恢复正常,步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安。语无伦次。半小时后呼120急救,现场查体:昏迷状态,左瞳孔5mm,右侧2mm,右侧肢体无自主运动。该患者首先考虑的诊断是( )。
- 大量咯血指的是( )。
- 男性,60岁。以往有慢性支气管炎,肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急,大汗淋漓5小时来诊。体检:有紫绀,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为()。
- 意识障碍伴瞳孔散大的疾病是( )。
- 该患者最可能的诊断是( )
- 对该患者诊断最有价值的检查是( )。
- 该患者最可能的诊断是( )。
- 通过初始评估后未能明确诊断,最合理的检查是( )
- 如果直立倾斜试验阳性,患者不从事高危险性活动(如驾驶、机器操作、飞行等),对该患者的处理意见为( )
- 为明确诊断,最有价值的检查是( )
- 对该患者的病因学诊断,最常用的方法是( )
- 首选治疗措施是( )
- 导致该病例脓毒性休克的病原菌,应首先考虑( )
- 应首选的抗生素是( )
- 最可能的诊断是( )
- 用降温治疗时,通常在1小时内使肛温降至( )
- 引起中暑的常见原因除外( )
- 该患者首先应做的检查是( )
- 最可能诊断为( )
- 不宜应用的措施是()。
- 此时患者初步诊断是( )
- 此时应给予患者的首要处理是( )
- 如立即行三腔二囊管压迫止血后,无继续出血表现,24h后的处理应( )
- 【多选题】假如患者系食管静脉曲张破裂岀血,抢救措施是( )
- 应考虑的诊断为( )
- 进一步明确诊断的简便方法是( )
- 初步治疗措施中错误的是( )
- 可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是
- 可引起Ⅱ型呼吸衰竭的是
- 糖尿病酮症酸中毒
- 肝昏迷
- 醉酒
- 有机磷农药中毒
- 尿毒症
- 女性,30岁。妊娠30周,门诊检查血压170/100mmHg,诊断为妊娠高血压。
- 女性,40岁。甲亢合并心绞痛,冠状动脉造影正常。
- 女性,70岁。有冠心病合并高血压多年。因胸闷来诊。体检:血压170/100mmHg,心率110次/分,房颤。
- 男性,70岁。高血压病20年。门诊随访血压为190/110mmHg,心率51次/分,律齐。
- 男性,80岁。体检:3次测量血压平均值为160/85mmHg。
- 患者女性,40岁。发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛,头晕,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是
- 患者女性,40岁。高血压2年,最高达200/120mmHg,伴头痛.头晕。检验血K[~+.gif]2.4mmol/L,有助于诊断的试验是
- 女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/分,律齐。心前区可闻及心包摩擦音。宜选用()
- 男性,50岁。反复发作胸疼2年,疼痛发作时ST段V~V压低1毫米
- 男性,50岁。有冠心病10年,近1月常夜间或午休时胸疼发作,站起后缓解,不宜应用()
- 男性,55岁。冠心病5年,多于凌晨发作心绞痛,含硝酸甘油不缓解
- 男性,60岁。因急性下壁心肌梗死入院,入院时胸痛不止,大汗,烦燥
- 中青年高血压患者的降压目标是
- 老年人高血压的降压目标是
- 高血压伴糖尿病患者的降压目标是
- 高血压病伴低血钾禁用
- 高血压病并嗜酪细胞瘤
- 高血压病伴高血钾禁用
- 高血压病伴痛风禁用
- 血压短期内剧烈升高,伴意识障碍.抽搐
- 血压升高1年,平日血压160/105mmHg
- 血压高达230/130mmHg以上,伴视物模糊.眼底出血.渗出和视神经盘水肿
- 患者女性,30岁。多次诊所血压平均值为165/90mmHg,24小时动态血压<120/80mmHg,应诊断为
- 患者女性,30岁。多次测量血压平均值为165/85mmHg,未服用降压药物,应诊断为
- 患者,女性,44岁,心悸胸闷5年,活动后加剧。查体:HR130次/分,律绝对不整,S强弱不等,脉率96次/分。口服地高辛2周后,心率减慢,偶有头晕
- 患者,男性,42岁,心悸2年,偶有胸闷气促。心电图示:P波时而未下传,R-R间期逐渐缩短,含未下传P波的R-R间期<2个P-P间期
- 高血压病伴高血钾的禁用药物为
- 高血压病伴低血钾的禁用药物为,
- 高血压病伴痛风的禁用药物为
- 高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为
- 男性,32岁。发现血压高1个月,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为
- 男性,75岁。高血压病20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为
- 女性,58岁。高血压10余年,冠心病伴肾动脉狭窄3年,最宜选用的药物为
- 高血压病伴低钾血症患者慎用的药物是
- 高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是
- 高血压病伴高钾血症患者,禁用的药物是
- 高血压病伴痛风患者,禁用的药物是
- 高血压患者,与人争吵后发生癫痫样抽搐.呕吐.意识模糊,测血压240/120mmHg;头部C.T未见明显异常。最可能的诊断为
- 男,30岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压260/130mmHg。最可能的诊断为
- 高血压危象的表现是
- 急进性高血压的表现是
- 恶性高血压的表现是
- 胰性霍乱化验检查可出现( )。
- 重症胰腺炎化验检查可出现( )。
- 晚期肝硬化最严重的并发症是( )。
- 肝硬化最常见的并发症是( )。
- 肝硬化并发肝癌( )。
- 肝硬化并发自发性腹膜炎( )。
- 肝硬化并发门静脉血栓形成( )。
- 肝硬化腹水( )。
- 十二指肠和胃部均可见溃疡( )。
- 夜间痛及背部放射痛多见的是( )。
- 溃疡不规则,底部污秽,凹凸不平,胃酸缺乏( )。
- 对诊断慢性胰腺炎有重要价值( )。
- 对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值( )。
- 对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值( )。
- 治疗肝硬化腹水( )。
- 治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱( )。
- 治疗肝硬化并上消化道出血( )。
- 治疗肝硬化并肝性脑病( )。
- 急性胰腺炎时血钙浓度( )。
- 急性胰腺炎时血清淀粉酶( )。
- 急性胰腺炎时血清脂肪酶( )。
- 急性胰腺炎时尿淀粉酶( )。
- 胃溃疡癌变时( )。
- 消化性溃疡并发大出血时( )。
- 肝硬化产生腹腔积液的最主要原因是( )。
- 口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是抑制( )。
- 肝硬化导致血小板减少的最主要原因是( )。
- 再生障碍性贫血( )。
- 地中海贫血( )。
- 缺铁性贫血( )。
- 遗传性球形红细胞增多症( )。
- 女性,40岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是( )。
- 女性,45岁,表现为贫血和脾大,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是( )。
- 缺铁性贫血铁代谢的特点是( )。
- 铁粒幼细胞贫血铁代谢的特点是( )。
- 慢性感染所致贫血铁代谢的特点是( )。
- 成人实验室检查:HGB86g/L,白细胞、血小板正常,血清铁4μmol/L,血清铁蛋白8μg/L,血清总铁结合力210μmol/L,网织红细胞计数0.03,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是( )。
- 成人实验室检查:HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁25μmol/L,血清铁蛋白200μg/L,血清总铁结合力60μmol/L,HGBA25.0%,网织红细胞计数0.03,符合以上项目的是( )。
- 女性,31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体:贫血,肝脾未及。血红蛋白76g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是( )。
- 男性,14岁。因血尿伴黑便3天入院,查体:肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白69g/L,白细胞14.0×10/L,血小板21×10/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是( )。
- 判断糖尿病控制程度的指标是( )。
- 诊断糖耐量异常最好的方法是( )。
- 对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用( )。
- 治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用( )。
- 临床糖尿病肾病为( )。
- 早期糖尿病肾病为( )。
- 糖尿病肾病尿毒症期为( )。
- 糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高( )。
- 糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是( )。
- ( )10~14天。
- 2~3个月( )。
- 3~4个月后( )。
- 4~6个月( )。
- 6个月( )。
- 女性,35岁。已婚,未育。糖尿病病史5年。已停经56d,检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L。( )。
- 男性,45岁。轻度口干,多饮2月,伴轻度多尿,胃纳亢进明显。身高175cm,体重85kg,空腹血糖8.7mmol/L,餐后2h血糖13.1mmol/L。( )。
- 男性,70岁。因胰腺癌手术后发现血糖增高。( )。
- 1型糖尿病选用( )。
- 2型糖尿病合并妊娠选用( )。
- 2型糖尿病合并肾衰竭选用( )。
- 2型糖尿病合并重症感染选用( )。
- 2型糖尿病急性代谢紊乱选用( )。
- 哪个与2型糖尿病关系最密切( )。
- 哪个是1型糖尿病的特征( )。
- 男性,45岁。体检时发现空腹血糖6.5mmol/L,无不适。应选作( )。
- 男性,20岁。糖尿病史1年,为了解近1~3个月血糖总体水平。应选作( )。
- 男性,23岁。1型糖尿病史3年,坚持胰岛素治疗,近期血糖波动大,低血糖发作频繁。应选作( )。
- 血糖升高,尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低( )。
- 血糖正常,尿糖阳性,OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常( )。
- 发生在输血2小时内最常见的并发症是( )。
- 输血的同时输注低渗性液体易发生( )。
- 中链甘油三酯的英文缩写是( )。
- 全营养混合液的英文缩写是( )。
- 基础能量消耗的英文缩写是( )。
- 完全胃肠外营养的英文缩写是( )。
- 支链氨基酸的英文缩写是( )。
- 用于抗生素不能控制的感染( )。
- 用于治疗严重的再生障碍性贫血( )。
- 用于治疗儿童的慢性贫血( )。
- 用于治疗血友病( )。
- 用于补充血容量的是( )。
- 创伤后的代谢改变为( )。
- 大面积烧伤时,REE可能会增加( )。
- 根据创伤感染的严重程度,REE可增加( )。
- 正常成人的静息能量消耗(REE)约为( )。
- 胃肠道择期手术后,REE增加大幅度约为( )。
- 具有明显的促合成代谢作用( )。
- 可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障治疗肝性脑病( )。
- 可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生( )。
- 是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质( )。
- 是巨噬细胞的主要能源物质( )。
- 以大豆油或红花油为原料( )。
- 包括水溶性和脂溶性两种( )。
- 包括铜、锌、铁和锰等( )。
- 是肠外营养唯一的氮源( )。
- 是肠外营养的主要能源物质( )。
- 多次接受输血者常可出现( )。
- 输入异型血立即出现( )。
- 输血可传播的疾病是( )。
- 输血速度过快可引起( )。
- 创伤感染后的代谢变化是( )。
- 饥饿后期的代谢变化是( )。
- 肠内营养的并发症是( )。
- 肠外营养的并发症是( )。
- 肠外营养操作不当可发生( )。
- 肠外营养本身可发生( )。
- 肠外营养糖代谢紊乱可发生( )。
- 低血糖及高血糖,微量元素缺乏和肝功能损害( )。
- 急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选( )。
- 气胸,空气栓塞( )。
- 胃肠道功能正常者营养支持首选( )。
- 误吸、腹胀和腹泻( )。
- 每克碳水化合物能产生能量( )。
- 每克蛋白质能产生能量( )。
- 每克脂肪能产生能量( )。
- 新生儿外源性蛋白质的需要量是( )。
- 小儿外源性蛋白质的需要量是( )。
- 成年人外源性蛋白质的需要量是( )。
- 患者体内含有抗-B,按照同型输注原则可接受( )。
- 患者体内含有抗-A、抗-B,可接受( )。
- 治疗慢性贫血可首选( )。
- 治疗脓毒症可首选( )。
- 适用于金属器械、玻璃和橡胶类等物品灭菌的是( )。
- 适用于敷料类物品灭菌的是( )。
- 适用于输尿管导管消毒的是( )。
- 适用于刀片、剪刀消毒的是( )。
- 有助于诊断尿道炎的尿液细胞是( )。
- 有助于诊断急性肾小球肾炎的尿液细胞是( )。
- 多发性骨髓瘤患者尿中可特异性出现的是( )。
- 用于检测早期糖尿病肾病的指标是( )。
- 用于蛋白尿分型的是( )。
- 管型的主要基质成分是( )。
- 评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能的是( )。
- 婴儿腹泻患者的粪便外观最可能是( )。
- 急性细菌性痢疾患者的粪便外观最可能是( )。
- 霍乱患者的粪便外观最可能是( )。
- 属于一期止血缺陷筛查试验的是( )。
- 属于二期止血缺陷筛查试验的是( )。
- 1型糖尿病常伴有那一项指标阳性( )。
- 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测( )。
- 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检查( )。
- 血糖测定的参考方法是( )。
- 血糖测定的常规方法是( )。
- 代偿性呼吸性碱中毒可见( )。
- 代偿性呼吸性酸中毒可见( )。
- 非代偿性代谢性酸中毒可见( )。
- 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是( )。
- 反映肝纤维化的酶是( )。
- 反映肝脏合成能力的酶是( )。
- 有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是( )。
- 患者女性,27岁,车祸造成左肋骨骨折,伴血气胸,诊断脾破裂,术中探查脾下极碎裂。应采取的措施为( )。
- 患者男性,24岁,高处坠落伤,腹腔抽出不凝血,术中探查脾脏多处碎裂,脾门有活动性出血。应采取的措施为( )。
- 男性患者,24岁,不慎高处坠落3小时,诊断外伤性脾破裂,术中探查见脾脏膈面有约4cm裂口,深约1cm,无活动性出血。应采取的措施为( )。
- 两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸者应采取( )。
- 多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血者应采取( )。
- 外伤性脾破裂病人的临床特征是( )。
- 外伤性肠破裂病人的临床特征是( )。
- 加压包扎止血适用于( )。
- 填塞止血法适用于( )。
- 屈肢加垫止血适用于( )。
- 止血带止血适用于( )。
- 钳夹止血法适用于( )。
- 慢性肺源性心脏病,Ⅱ型呼吸衰竭时,大量使用利尿剂减轻水肿( )。
- 肺泡通气不足( )。
- 克雷伯杆菌肺炎首选( )。
- 肺炎支原体肺炎( )。
- 肺炎球菌肺炎应首选( )。
- 克雷白杆菌肺炎( )。
- 慢性支气管炎( )。
- 肺炎链球菌肺炎( )。
- 葡萄球菌肺炎( )。
- 支原体肺炎首选( )。
- 社区获得性肺炎链球菌肺炎首选( )。
- 常与β-内酰胺类抗生素合用,对静止期细菌有杀菌作用( )。
- 急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩( )。
- 洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩( )。
- 阵发性室上性心动过速( )。
- 急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍( )。
- 慢性充血性心力衰竭并发心房扑动( )。
- 一度房室传导阻滞( )。
- 三度房室传导阻滞( )。
- 二度Ⅰ型房室传导阻滞( )。
- 二度Ⅱ型房室传导阻滞( )。
- 室性期前收缩( )。
- 56岁,女性,高血压病史5年,突发昏迷,入院查体见双侧瞳孔针尖样,可能的出血部位是( )。
- 62岁,男性,出现偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,可能的出血部位是( )。
- 起病3小时升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周( )。
- 起病4小时内升高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常心律( )。
- 起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常( )。
- 起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天恢复( )。
- 起病8~10小时升高,2~3天时达高峰,1~2周正常( )。
- 急性心梗后伴有心源性休克( )。
- 急性心梗后合并高血压( )。
- 急性心梗后有利于侧支循环的建立( )。
- 急性心肌梗死发生室速时使用( )。
- 急性心肌梗死预防室颤发生( )。
- 下列病例应做哪项检查?老年男性。有乙肝史,因患扩张型心肌病入院,体检肝大,为明确患者是否有右心衰竭应做的检查为( )。
- 下列病例应做哪项检查?中年男性。因胸骨后剧烈疼痛40分钟来急诊,心电图显示急性广泛前壁心肌梗死,血压80/45mmHg,静脉滴注多巴胺及硝普钠,为明确左心功能状态应做的检查为( )。
- 急性心肌梗死CK变化规律是( )。
- 急性心肌梗死LDH变化规律是( )。
- 急性心肌梗死CK-MB变化规律是( )。
- 急性心肌梗死AST变化规律是( )。
- 急性心肌梗死TnT变化规律是( )。
- 对血流动力学影响最大的是( )。
- 心室率可快可慢,可规则也可不规则的是( )。
- 多在正常人运动时发生的是( )。
- 突发突止,心律整齐,刺激迷走可终止的是( )。
- 心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌的是( )。
- 急性心肌梗死发生室性心动过速时使用( )。
- 急性心肌梗死时预防猝死使用( )。
- 变异型心绞痛使用( )。
- 冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率时应使用( )。
- QRS-T波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形为( )。
- P波消失,代之以大小不等的小f波为( )。
- QRS-T波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波为( )。
- 以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转为( )。
- P波消失,代之以匀齐的F波为( )。
- 蛛网膜下腔出血后再出血的危险性最高的是( )。
- 蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛始发于( )。
- 多数病人就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史( )。
- 常见病因为心房颤动、动脉粥样硬化斑块脱落( )。
- 脑梗死中最常见的类型( )。
- 女性,55岁。患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检:有水平眼震,左侧肢体共济运动稍差。( )。
- 男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性。( )。
- 男性,60岁。2天来左眼数次短暂失明,每次持续5分钟,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1天( )。
- 女性,50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1天体检:呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,拟诊脑栓塞,早期脑疝。( )。
- 男性,60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力,最长1次持续20小时,颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄。( )。
- 男性,70岁。2月前出现左侧肢体瘫,诊断为脑出血,现仍不能行走。( )。
- 男性,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体:神清,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是( )。
- 女性,67岁。反复右眼失明2天,每次持续5~10分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。最可能的诊断是( )。
- 男性,70岁。活动中突起头痛、右侧肢体乏力2小时。有高血压病史10年。查体:BP190/110mmHg,浅昏迷,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力3级,肌张力低,巴氏征阳性。最可能的诊断是( )。
- 脑血栓形成临床症状主要特点是( )。
- 左大脑中动脉TIA临床症状主要特点是( )。
- 脑栓塞临床症状主要特点是( )。
- 有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是( )。
- 有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于( )。
- 判断心搏骤停最简便的方法是( )。
- 心搏骤停后首先采取的措施是( )。
- 室颤患者首选治疗措施是( )。
- 室速患者首选治疗措施是( )。
- 克雷伯杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为( )。
- 粪链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为( )。
- 区别膀胱炎和肾盂肾炎采取( )。
- 区别泌尿系感染是复发还是重新感染采取( )。
- 急性肾盂肾炎最常见致病菌是( )。
- 急性膀胱炎最常见致病菌是( )。
- 尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是( )。
- 尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是( )。
- 反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是( )。
- 急性膀胱炎的表现是( )。
- 急性肾盂肾炎的表现是( )。
- 抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)首要的、极其关键的措施是
- 肝性脑病患者采用弱酸性溶液灌肠的目的是( )。
- 肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸的目的是( )。
- 肝性脑病患者口服新霉素的目的是( )。
- 入院时动脉血气判断是( )。
- 入院6h动脉血气判断是( )。
- 入院后第3天动脉血气判断是( )。
- 患者男,70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周”为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。为明确诊断,该患者首先还需要的检查是( )。
- 为明确诊断,该患者首先还需要的检查是( )。
- 患者目前心律失常的诊断是( )。
- 目前紧急采取的措施应首选( )。
- 治疗过程中排除了急性心肌梗死。今后为预防上述情况复发,疗效最理想的措施是( )。
- 入院后6h动脉血气判断为( )。
- 入院后36h动脉血气判断为( )。
- 为明确诊断,应急行的检查是( )。
- 考虑目前患者的诊断是(提示TnI升高,心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕,心率125次/min,血压85/40mmHg,双肺听诊可闻及弥漫水泡音。)( )。
- 目前应采取的治疗有( )。
- 对该患者正确的治疗措施包括( )。
- 治疗2周后未见明显好转,此时可能出现的并发症是( )。
- 对该患者主要考虑的疾病为( )。
- 为明确诊断,应进一步检查(提示入院后复查心电图无明显改变,查心肌酶及肌钙蛋白I无明显升高,约2h后患者出现意识淡漠,四肢厥冷,血压降至60/25mmHg。)( )。
- 该患者出现上述情况最可能的疾病为(提示急查胸部X线片提示主动脉增宽、心影扩大。心脏彩色超声提示急性心脏压塞,心包积液进行性增加。)( )。
- 为明确诊断,应紧急检查的项目包括( )。
- 急诊应尽快做的处理包括(提示患者发病多在凌晨,意识障碍可自行缓解。发病以来,食量增多伴体重增加,双瞳孔等大正圆。头颅CT检查未发现异常。)( )。
- 考虑的诊断是(提示有时出现癫痫样抽搐。心电图显示,窦性心动过速;腹部B超未见异常;血糖2.8mmol/L。)( )。
- 该患者血气类型为(提示入院时该患者的动脉血气显示:pH7.43,PaCO60mmHg,PaO60mmHg,HCO37mmol/L。)( )。
- 应采取的措施为(提示予持续鼻导管吸氧,入院后第2d复查血气pH7.36,PaCO72mmHg,PaO112mmHg,SaO100%,HCO40mmol/L。患者意识清楚。)( )。
- 对治疗措施需进一步调整,调整措施正确的是(提示患者入院后第5d出现发热,最高体温38.5℃,痰仍为脓性,量较多,可自行咳出,患者呼吸困难加重。动脉血气显示pH7.32,PaCO77mmHg,PaO55mmHg,SaO86%,HCO39.7mmol/L。患者意识清楚。床旁胸片较入院时无明显变化。)( )。
- 下列措施正确的是(提示无创正压通气2h后测血气:pH7.33,PaCO71mmHg,PaO58mmHg。SaO90%,HCO39mmol/L,患者意识清楚。)( )。
- 你对是否应用氟康唑抗真菌治疗的意见是(提示患者入院后第8d体温恢复正常,痰偶为脓性,呼吸困难减轻。这时第1次和第2次痰培养结果回报:“白色假丝酵母菌,对氟康唑敏感”。)( )。
- 为明确诊断最应紧急检查的2个项目包括( )。
- 急诊应尽快做的处理包括(提示患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀,卧床休息不能缓解。)( )。
- 根据上述检查结果,应考虑的诊断是(提示动脉血气分析:pH7.359,PaO57.7mmHg,PaCO81.8mmHg,实际HCO45.0mmol/L,标准HCO38.7mmol/L。肺功能:FEV.0/FVC为44.4%,FEV.0/预计值为31.9%。)( )。
- 根据上述结果应考虑的疾病有(提示胸片示两肺纹理增粗、紊乱,右下肺动脉干扩张,肺动脉段明显突出,右心室增大征。心电图:窦性心律,肺型P波,右心室大,不完全右束支传导阻滞,顺钟向转位。心脏彩超提示右房扩大、右心扩大、肺动脉高压。)( )。
- 此时进一步处理方案是(提示经上述治疗后病情好转,痰细菌培养肺炎克雷伯菌,β-内酰胺酶阳性。)( )。
- 应紧急检查的项目包括(提示查体T36.5℃,P100次/min,R28次/min,BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低,腹软,无压痛,肠鸣音正常。)( )。
- 急诊应尽快做的处理包括(提示患者持续胸痛,伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)( )。
- 诊断考虑的疾病是( )。
- 此时,进行鉴别诊断应做的检查是( )。
- 急诊时的诊断应考虑哪些急性病?( )。
- 急诊应进行哪些主要检查?( )。
- 该病人明确的诊断有哪些?(提示:床边心电图检查发现STV1~5弓背向上抬高0.3mV,STⅡⅢF压低0.2mV。)( )。
- 此病人确诊为急性广泛前壁心肌梗死,该患者急性心肌梗死的病因和诱因是( )。
- 此时的急诊治疗措施应包括以下哪些?( )。
- 拟行静脉溶栓治疗,下列哪些是溶栓的一般适应证?提示:经过综合处理后,患者胸痛仍不缓解,共持续近3小时。( )。
- 以下哪些指标是冠脉开通的临床指标?(提示:经静脉滴注链激酶150万IU后,患者胸痛明显缓解。)( )。
- 此时的处理要点是什么?(提示:溶栓后1小时,患者出现室性心动过速。)( )。
- 电复律时,以下哪些是正确的?(提示:患者入院第5天,出现心功能不全,心率110次/分,经使用西地兰和速尿后,心率减慢。但病情反复,心率增快伴不齐,心率150次/分,血压90/60mmHg,两肺大量湿性啰音。拟行电复律治疗。)( )。
- 为明确诊断,应紧急检查的项目包括( )。
- 下一步应采取的措施是(提示检查结果发现,左侧气胸,气胸线距离胸壁2.5cm。)( )。
- 该患者的气胸类型为( )。
- 你的主要诊断( )。
- 该患者下列哪项检查对诊断最重要( )。
- 该患者抢救中需特别注意的是( )。
- 提示:该患者经抢救后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动,提问:你认为可能是哪些原因( )。
- 需做哪些检查( )。
- 患者可诊断为( )。
- 病历中支持该患者危险分层为高危的资料包括( )。
- 患者入院后应给予的处理包括( )。
- 为明确诊断,应立即进行的检查项目包括( )。
- 此时应给予的治疗包括(提示患者入院后仍胸痛,伴呼吸困难,心电监测Bp85/50mmHg,HR115次/min,伴频发室性期前收缩,双肺满布细湿啰音。)( )。
- 可能的诊断是(提示急诊介入治疗后患者病情趋于平稳,但3d后再发呼吸困难,症状持续不缓解,不能平卧。查体:心尖部可触及震颤,心界向左扩大,HR112次/min,律齐,心音低钝,P2>A2,胸骨左缘3~4肋间可闻及5/6级粗糙收缩期杂音,杂音传导广泛,未闻及心包摩擦音。)( )。
- 此时需进行的进一步检查和治疗是( )。
- 患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查是( )。
- 根据患者症状初步考虑诊断可能为(提示查体:体温36.8℃,血压136/80mmHg,呼吸22次/min。半卧位时颈静脉充盈,双中下肺散在湿啰音。心界左下扩大,心率90次/min,律齐。肝界右侧肋缘下4cm,软,轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。)( )。
- 为进一步明确诊断,应完善的检查(提示急诊胸部X线片提示肺淤血,心影增大。血常规提示白细胞计数正常,轻度贫血。给予呋塞米20mg静脉注射后症状有所缓解。)( )。
- 目前进一步治疗的药物是(提示冠状动脉造影提示冠状动脉无狭窄。心脏B型超声提示为扩张型心肌病,二尖瓣重度反流,左心室舒张末内径62mm,左心室射血分数35%。心肌酶正常。心电图示完全性左束支传导阻滞,频发室性期前收缩。)( )。
- 心电图诊断为(提示住院过程中,于排粪后突然倒地、抽搐,立即行心电图检查,如下。( )。
- 紧急处理措施为( )。
- 为进一步预防上述心律失常,应选择的治疗措施是(提示患者经抢救后病情恢复平稳。查血电解质正常,地高辛浓度正常低限。)( )。
- 根据患者的症状,应考虑(提示患者不同意器械治疗,口服抗心律失常药物。出院后约半年时复诊,诉疲劳,双下肢乏力,无明显胸闷、气短,无水肿,可平卧,食欲差,精神差。)( )。
- 以下治疗措施调整方案中正确的是(提示经Holter检查排除心动过缓。甲状腺功能检查提示T3、T4降低,TSH升高。肝、肾功能正常,血电解质正常。)( )。
- 此时最适宜的诊断方法是( )。
- 此时应诊断(提示心电监护结果:P-P间期相等,R-R间期相等,P-R间期不固定,P率大于R率,室律38次/min。)( )。
- 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后,此时紧急、有效的治疗措施是( )。
- 为明确诊断应首先检查( )。
- 该患者既往未服用抗栓治疗,可采用的治疗措施包括( )。
- 患者症状明显,心室率难以控制,欲即刻行复律治疗,应进一步完善的检查( )。
- 经食管超声检查除外心房血栓,复律后患者应进行的治疗是( )。
- 经食管超声检查发现心耳血栓,患者可选择的治疗是( )。
- 经食管超声检查发现心耳血栓,服用华法林(INR2.0~3.0),复查经食管超声血栓未溶解,可选择( )。
- 复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进,可采取的措施是( )。
- 因服用胺碘酮无效,维持窦性心律,应选择的治疗是( )。
- 患者行肺静脉电隔离,围术期抗栓治疗策略是( )。
- 此时心电监护仪上的可能表现有( )。
- 需要立即采取的急救措施有(提示心电监护仪显示为心室颤动。)( )。
- 下一步可以采取的处理措施有(提示患者在电除颤后监护仪上显示心电活动消失。)( )。
- 下一步可以采取的处理措施有(提示患者经过继续胸外按压和人工呼吸,静脉注射肾上腺素等治疗后,监护仪上显示P波节律不规则,平均70次/min,QRS波宽大畸形,时限0.14s,缓慢而规则,频率23次/min,P波与QRS波群无相关性。)( )。
- 应尽快做的处理包括( )。
- 为明确诊断可参考的检查(提示经抢救后患者意识恢复,心电图示窦性心律,Q-T间期580ms。)( )。
- 长期治疗方案包括( )。
- 该患者应当首先采用的治疗是( )。
- 患者植入双腔起搏器后可选择的起搏方式为( )。
- 患者安装起搏器后心房颤动仍有发作,2~3次/周,每次发作持续1min~2h,心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式( )。
- 下列检查有助于诊断的是( )。
- 目前应主要考虑的疾病有(提示心电图:窦性心动过缓,起搏器感知功能不良;胸部X线片:心影增大,右侧少量胸腔积液,起搏器电极位于右心室心尖;UCG:LVEF52%,RV30mm,肺动脉收缩压38mmHg,三尖瓣重度反流。)( )。
- 最佳治疗方案为(提示食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔,电极与瓣叶黏附牵连。)( )。
- 根据入院时的病史特点,初步考虑患者最有可能的诊断为( )。
- 患者入院后首先需要完善的检查项目包括( )。
- 患者心脏彩色超声显示:室间隔厚1.4cm,游离壁厚1.5cm,左心室异位肌束,左心房内径4.3cm,ECG与心肌酶+InI无明显动态变化。查体:舌体不大、咬痕(±)。为进一步明确诊断,可考虑检查的项目有( )。
- 患者静息时左心室流出道压力阶差为38mmHg,活动时为47mmHg,目前诊断为( )。
- 下列治疗措施不合理的有( )。
- 患者心慌发作时应考虑的心律失常( )。
- 为明确诊断应进行的检查项目包括( )。
- 患者心电生理检查示室性心动过速(单源性),心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚,目前最有可能的诊断为( )。
- 患者目前合适的治疗方式是( )。
- 为明确诊断应做的检查有(提示患者心房颤动病史多年,肝区增大,并有恶心、呕吐。)( )。
- 目前诊断考虑的疾病(提示EKG示心房颤动,完全性右束支传导阻滞。UCG示左、右心房及左心室内径增大,二尖瓣反流伴轻度肺动脉高压,心包中至大量积液,双侧胸腔积液(左:中量,右:大量)。X线检查:①心影增大;②肺部未见明显活动性病变。肝功能:ALT317U/L,AST133U/L,TB87μmol/L,DB30μmol/L。肾功能:尿素氮4.5mmol/L,肌酐82μmol/L,尿酸321μmol/L。腹部B型超声:①肝肿大、肝静脉增宽;②胆、胰、脾未见异常;③未见腹腔积液。)( )。
- 为缓解患者症状,应紧急采取的治疗措施是(提示患者胸闷不适,心前区压迫感明显。)( )。
- 进一步应检查(提示心包积液、胸腔积液穿刺液检测(-);AFP、CEA、CA19-9、PSA、CA72-4均(-);巨细胞病毒IgG(+)、IgM(-);EB病毒抗体(-)。)( )。
- 此时应考虑的疾病(提示肠道病毒:心肌活检(+),外周血(+);CVBIgG(+)、IgM(-)、病毒中和抗体(+)。心肌酶谱:CK-MM18U/L、CK-MB4.20U/L。肌钙蛋白:cTnT0.047ng/L。pro-BNP26363pg/ml。心肌活检(右心室室间隔):HE:镜下见心肌细胞轻度肥大,毛玻璃样改变;心肌细胞点灶状坏死。心肌纤维化。弥漫性小淋巴细胞浸润。特殊染色:VG(+);Masson染色:甲基紫、刚果红(-)。)( )。
- 目前应采取的治疗措施( )。
- 为明确诊断应紧急检查的项目包括( )。
- 患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括( )。
- 此时下列处置中正确的是( )。
- 此时下列处置中错误的是( )。
- 此时对该患者的处置不恰当的是( )。
- 下列处理恰当的是( )。
- 下列诊疗计划最恰当的是(提示急诊腹部B型超声:肝、胆、胰未见异常,患者腹痛未缓解,仍有恶心,排黄色成形粪便1次,量少,粪常规及隐血未见异常。生命体征平稳。产科会诊:胎心正常,产科检查无异常发现,暂无特殊处理。)( )。
- 在下列诊疗计划中,应选择( )。
- 患者及家属急迫要求镇痛治疗,应选择的处理方法是( )。
- 此刻查房,处理措施是(提示起病后10h,血淀粉酶较正常值升高1.5倍,腹部B型超声:胆囊无异常,肝内胆管、胆总管上段不增粗,胆总管下段及胰腺因腹腔内气体干扰,未能满意显示。患者在肌内注射地西泮10mg后入睡。)( )。
- 再次考虑诊断,应选择(提示再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)( )。
- 此时,应进行的检查是( )。
- 处理的禁忌是( )。
- 首选的处理方法是(提示胸、上腹部CT证实为膈疝,左下肺明显不张,纵隔右移。此刻,胎心不正常,无阴道流血,宫缩无异常。)( )。
- 对诊断有帮助的病史是(提示入院后相关:血清丙氨酸氨基转移酶32U/L,天门冬氨酸氨基转移酶78U/L,碱性磷酸酶65U/L,血清胆红素26μmol/L,清蛋白37g/L,各项嗜肝病毒标志物阴性,血清铜蓝蛋白6.2mg/dl。)( )。
- 该患者可能出现了(提示入院第5天,尚未开始治疗时患者无明显诱因出现寒战、高热,次日出现黄疸,全身皮肤见淤点、淤斑及中等量腹腔积液,肝脏明显缩小,并出现睡眠颠倒,间断意识不清,血红蛋白降至56g/L,外周血网织红细胞8%,复查肝功能提示氨基转移酶下降,总胆红素明显上升,凝血酶原活动度降至17%,Coomb试验阴性。)( )。
- 下列哪项诊断可能( )。
- 提示:患者曾发生昼睡夜醒,循衣摸床。提问:下列检查哪项对诊断有帮助( )。
- 提示:该患者脑电图节律变慢。提问:诊断考虑( )。
- 下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出( )。
- 下列检查哪项可能异常( )。
- 提示:查体发现扑翼样震颤(+)。提问:下列诊断哪项最正确( )。
- 提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。提问:下列诊断哪项最正确( )。
- 下列药物中首选哪种( )。
- 提示:如患者出现意识障碍进一步加重。提问:需考虑下列哪些问题( )。
- 为明确诊断,应立即进行的检查项目包括( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 该患者的病理生理特点是( )。
- 该患者可能出现的电解质紊乱有( )。
- 对该患者应该首先采取的治疗措施是( )。
- 低钾血症时,错误的补钾方式是( )。
- 为明确诊断应立即进行的检查项目包括( )。
- 为了明确诊断,还需要做(提示入院后检查血压稳定在(130~140)/(80~85)mmHg。胸部X线片:右肺第3、4肋间近肺门处见2cm×2cm结节影,周边有毛刺样改变。)( )。
- 目前最可能的诊断包括(提示实验室检查:血钠112mmol/L;尿液渗透压150mmol/L;ACTH和血皮质醇水平升高,且节律消失,不能被大剂量地塞米松抑制试验所抑制。垂体CT:未见明确异常。经支气管镜活检:小细胞肺癌。)( )。
- 为明确诊断,安全可行的检查是(提示若患者尿钠67mmol/L,痰检3次,2次报告为小细胞未分化癌。)( )。
- 实际加重患者低钠血症的因素是(提示入院第2周接受化疗和肠外营养等治疗,数日后患者出现意识错乱,急查血清钠为107mmol/L。)( )。
- 应尽快做出的处理是( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 该患者最可能的感染途径是( )。
- 对确定诊断最有价值的检查是( )。
- 药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是( )。
- 治疗措施错误的是( )。
- 为明确诊断急诊应完成的检查为( )。
- 头颅CT回报:平扫未见异常,心电图回报:心律失常,房颤。考虑该患者的诊断为( )。
- 为预防再次发作,应给予的治疗是( )。
- 考虑本病诊断为( )。
- 以下治疗不正确的是( )。
- 该患者入院治疗症状持续加重,1小时后患者陷入昏迷状态,查体见双瞳孔不等大,复查头颅CT出血量约50ml,此时为挽救生命最有效的治疗方法是( )。
- 该患者的诊断最可能是( )。
- 下列治疗措施不恰当的是( )。
- 除冠心病外,下列常可引起心绞痛的疾病是( )。
- 该患者适宜的处理方法为( )。
- [提示]腹部CT示右腹膜后积气积液,肠襻间积液,考虑十二指肠瘘。针对十二指肠瘘,以下观点正确的是( )。
- 针对本例患者,以下说法正确的是( )。
- 哪些检查有助于创伤性诊断( )。
- [提示]腹部X线平片,腰大肌阴影模糊、右肾周围存在游离气体;CT示:腹腔内少量积液,右肾周围积液、积气。诊断性腹腔穿刺,抽出少量淡色血性液体。患者哪一脏器损伤的可能性最大( )。
- 当前最可能挽救生命的措施是( )。
- [提示]术中探查见腹腔有血性液体约100ml,十二指肠附近腹膜后血肿并部分黄染,打开侧腹膜,见十二指肠降部一约2cm破口,腹膜后在消化液积存。行以下何种手术方式最适合( )。
- 患者入院后应考虑哪些疾病( )。
- 应予以哪些检查( )。
- 腹部外伤诊断依据是( )。
- 诊断性腹穿( )。
- 提示:患者腹部B超示脾破裂。患者此时应予以哪些处理( )。
- 该患者最可能出现哪种类型的休克( )。
- 送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段( )。
- 此阶段微循环变化的特点是( )。
- 该患者出血量估计约为总血量的( )。
- 从病理生理学角度,此患者的抢救原则为( )。
- 该患者发生最终死亡的最主要原因是( )。
- 作为急诊护士,接诊患儿时的正确处理措施是( )。
- 根据患儿的症状,该患儿最可能发生的情况是( )。
- 提示:患儿确诊为有机磷中毒,现患儿生命体征平稳,为阻止毒物进一步吸收,护士遵医嘱立即给予患儿洗胃。以下洗胃的护理操作中正确的是( )。
- 提示:患儿在急诊室经抢救、洗胃后,生命体征暂时平稳,现需要转运到重症监护病房进一步观察治疗。下列在转运过程中,医务人员应该采取的正确措施是( )。
- 提示:患儿安全转运到重症监护病房,急诊室护士与重症监护病房护士进行交接。双方护士一起交接,应重点交接的是( )。
- 该患儿存在或潜在的护理安全风险是( )。
- 提示:经抢救治疗,患儿意识尚未恢复,仍然处于浅昏迷状态,监护病房护士为该患儿进行治疗时,需要对患儿进行身份识别。针对昏迷患儿,进行身份识别的措施是( )。
- 提示:及时给予患儿胆碱酯酶复活剂与阿托品两药合用,患儿接受了早期、足量、联合、重复用药的规范治疗,病情逐渐好转,意识恢复,各项生命体征稳定。针对儿童易误服、误吸导致意外的情况,护士应为家长进行健康宣教的内容是( )。
- 该患者宜首先采取的处理措施包括( )。
- 该患者目前的临床诊断是( )。
- 提示患者为肾实质性急性肾损伤的检查结果是( )。
- 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断( )。
- 最紧急的处理应该是( )。
- 询问伤情时还应重点了解哪些情况( )。
- 体格检查时,还应重点检查哪些项目( )。
- 你认为急诊应优先申请哪些辅助检查( )。
- "反常呼吸征"的胸廓改变是( )。
- 开放性气胸时纵隔的位置变化是( )。
- 伤后无昏迷、呕吐,曾咯血两口。瞳孔正常;颈静脉无怒张;气管右移,左胸壁少量皮下气肿;心浊音界右移,心率120次/分,律齐,心音弱,无杂音;腹不胀,无压痛,肝浊音界存在,肠鸣音存在;Hb70g/L;仰卧位胸部X线片报告为左侧中等量血胸,双肺可疑肺挫伤,左侧多根多处肋骨骨折。根据胸片报告及提示,你认为胸片的表现是( )。
- 此时呼吸困难的最可能原因是( )。
- 此时合理的处理是( )。
- 该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的( )。
- 最大可能是发生了什么情况( )。
- 积极的处理应是( )。
- 提问:该病例最可能的诊断是( )。
- 提示:若此病考虑为肺炎球菌肺炎。提问:其病理改变分期为( )。
- 提问:该肺炎可出现的并发症有( )。
- 提问:该病例最可能的典型X线征象是( )。
- 提问:该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有( )。
- 提示:该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问:此时抗菌治疗可选择( )。
- 提问:如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除( )。
- 导致该患者心悸的可能原因有( )。
- 该患者最应优先考虑的检查是( )。
- 该患者上述检查均未发现异常,应选取的处理措施有( )。
- 首诊医师应该考虑的疾病有( )。
- 需要做的检查有( )。
- 若心电图提示下壁ST段弓背向上抬高,首选治疗应为( )。
- 此时治疗应首选(提示10h后患者出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电图示三度房室传导阻滞,频发房性期前收缩。)( )。
- 该患者可能的检查异常是( )。
- 该患者合适的治疗方法有( )。
- 合适的治疗方法为(提示患者动脉血气检查表现为Ⅱ型呼吸衰竭。)( )。
- 该种疾病的主要并发症是( )。
- 该患者应首先进行的检查有( )。
- 该患者消化道出血最可能的病因是( )。
- 有机磷农药中毒的主要机理是什么?( )。
- 该病人应立即作哪些检查( )。
- 对上述病人应尽快做哪些处理?( )。
- 关于洗胃下列哪些是正确的?( )。
- 此时下列病人出现哪些表现说明阿托品化?( )。
- 为协助诊断,异位妊娠最简单可靠的诊断方法是( )。
- 提示:患者在常规消毒下行后穹隆穿刺术,抽出5ml暗红色不凝固血液,拟诊为输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠破裂,多发生在妊娠后多长时间( )。
- 输卵管妊娠破裂的部位,最多见于输卵管的( )。
- 提示:患者入院1小时后,突感下腹剧痛,晕厥1次,痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分。此时,最恰当的紧急处理措施是( )。
- 此时,对该患者采取的主要护理措施是( )。
- 输卵管妊娠发展到一定程度,可出现的结果有( )。
- 作为急诊预检护士,对该产妇的护理评估内容有( )。
- 提示:入院查体:体温38.2℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg,氧饱和度98%。腹部未触及子宫,下腹无压痛反跳痛,恶露正常,会阴伤口无红肿热痛,双乳不胀,无上呼吸道感染症状。询问病史得知产妇因怕"受风"而关闭门窗,包头而居,昨日家中停电,无法使用空调,产妇又拒绝使用电风扇,导致居室处于高温环境。该产妇最有可能的诊断是( )。
- 关于重度中暑抢救成功的关键措施,下列叙述正确的是( )。
- 判断该患者目前发生的病患是( )。
- 根据患者症状,判断其病情属于( )。
- 一氧化碳中毒患者的现场急救,最重要的抢救措施是( )。
- 急性一氧化碳中毒昏迷者,持续给氧的流量为( )。
- 提示:经过积极抢救后,患者苏醒,2天后又出现神志不清,右侧肢体偏瘫,体温、血压正常,两肺呼吸音粗。该患者可能出现的情况是( )。
- 该患者下一步治疗,首选的方案是( )。
- 此时该患者可能出现的问题是( )。
- 此时应给予患者的治疗措施,不妥的是( )。
- 该患者的诊断应为( )。
- 与以上诊断相符的实验室检查结果为( )。
- 该男生诊断为( )。
- 此时最佳的处理措施是( )。
- 该患者入院后首先应做的辅助检查是( )。
- 该患者应诊断为( )。
- 针对该患者主要应补充( )。
- 出血原因可能为( )。
- 下列处理正确的是( )。
- 该患者的诊断应是( )。
- 该患者血小板下降的机制应是( )。
- 患者治疗采用肝素治疗,作为依据应检测的指标是( )。
- 若以APTT作为检测肝素使用指标,宜延长( )。
- 临床怀疑有弥散性血管内凝血,下列检查除哪项外均对DIC有诊断价值( )。
- 下列哪项处理是错误的( )。
- 此患者最需要做的检查是( )。
- 此患者应首先考虑的诊断是( )。
- 如上述诊断正确,在早期可给予( )。
- 本例出血最可能原因是( )。
- 为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查( )。
- 为确证本例是否有DIC须做以下试验,除外( )。
- 经检查患者3P(+),当前最正确的治疗原则是( )。
- 关于DIC的说法下列哪项是错误的( )。
- 假如该患者妊娠36周,阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC,此时的首选治疗是:( )。
- 若合并DIC,下列处理错误的是( )。
- 假若全身广泛出血,疑有DIC,下列化验不支持DIC的是( )。
- 用维甲酸治疗有效的染色体改变是( )。
- 下列免疫学检查支持诊断的是( )。
- 最可能的原因是( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 下列对确诊有帮助的检查是( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 对该患者可采取的进一步检查是( )。
- 检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是( )。
- 对于该患者的正确诊断是( )。
- 导致患者休克的原因是( )。
- 对于该患者的治疗方案,错误的是( )。
- 患者的休克类型是( )。
- 患者体重60kg。根据国内通用补液公式,第一个24小时应补给液体的总量为( )。
- 根据患者的临床表现,首先要想到的是( )。
- 最可能的诱因是( )。
- 不需与下列情况进行鉴别诊断的是( )。
- 首先要做的检查是( )。
- 对该患者的紧急救治措施中,不宜采取的是( )。
- 临床诊断头皮撕脱伤伴( )。
- 接诊后首先要采取的措施是( )。
- 检查发现撕脱头皮碾挫严重,且颅顶部颅骨骨膜缺损面积达10cm×6cm。手术治疗方法宜采取( )。
- 首先考虑的诊断是( )。
- 首选的治疗措施是( )。
- 病人的情况是( )。
- 下列哪一项不是其微循环变化的特征( )。
- 下列哪项治疗原则是错误的( )。
- 患者可诊断为( )。
- 首选降糖方案为( )。
- 以下生化指标中,达到糖尿病临床控制目标的是( )。
- 若该患者同时患有高血压,其血压控制目标为( )。
- 为了解血糖控制情况,最好检测( )。
- 如果GHbA1c为9.0%,2hPG为14.5mmol/L,最佳的处理是( )。
- 若患者丙氨酸氨基转移酶120U/L,尿蛋白(+++),最适合的替换方案是( )。
- 该患者最可能的诊断为( )。
- 实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186mg/min,以下叙述正确的是( )。
- 目前最佳治疗方案为( )。
- 先不需要考虑的检查项目是( )。
- 如尿红细胞中76%为变异红细胞,应考虑的检查是( )。
- 如肾活检病理确定为系膜增生,则诊断为( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 对诊断本病没有帮助的检查是( )。
- 糖尿病周围神经病变最基础的治疗是( )。
- 诊断可能为( )。
- 糖尿病性腹泻的常见症状不包括( )。
- 如患者腹泻与便秘交替,治疗措施不妥的是( )。
- 根据糖尿病足Wagner分级法,该患者糖尿病足属于( )。
- 为进一步评估该患者糖尿病足病,优先考虑的检查是( )。
- 对于该患者足溃疡的治疗,必不可少的措施是( )。
- 考虑给予的治疗方式为( )。
- 如患者出现夜间打呼噜并有呼吸暂停、白天嗜睡,应考虑( )。
- 该患者最可能的诊断是( )。
- 该患者还可出现的电解质紊乱是( )。
- 糖尿病酮症酸中毒的碳酸氢钠应用指征是( )。
- 下列哪项检查为主要依据( )。
- 对此病人宜采取哪种措施( )。
- 提示:病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷状态,最可能发生的是( )。
- 提示:治疗后复查血钠162mmol/L。提问:此时应怎样治疗( )。
- 该患者的乳房发育最可能是( )。
- 为明确诊断,下一步须做的检查除外( )。
- 应给予的治疗是( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 确诊应进行的检查是( )。
- 患者的首选治疗为( )。
- 空腹高血糖最可能的原因是( )。
- 有助于明确诊断的检查是( )。
- 若为Somogi现象,正确的处理措施是( )。
- 有助于确诊的最有价值的辅助检查是( )。
- 如经检查确诊为甲状腺功能亢进,以下处理正确的是( )。
- 该患者的治疗应注意( )。
- 下列对诊断最有意义的体征诊断是( )。
- 对此患者来说,最有意义的实验室检查是( )。
- 如果确诊甲状腺功能亢进,规则服用他巴唑治疗1.5年后准备停药,以下叙述正确的是( )。
- 该患者最可能的诊断是( )。
- 最适宜的治疗方案应为( )。
- 针对心脏并发症应给予( )。
- 本患者可能合并的疾病是( )。
- 最有助于明确诊断的检查是( )。
- 如果患者合并甲状腺结节与功能减退,下列治疗方案中错误的是( )。
- 哪项体征对诊断有特殊意义( )。
- 哪项检查能最快获得诊断( )。
- 提示:尿酮(+),血糖28.5mmol/L。提问:目前诊断是什么( )。
- 提示:患者胰岛素释放试验低平型。提问:较好的治疗方案是( )。
- 本患者可诊断为( )。
- 本患者应首选下列的药物或治疗方法是( )。
- 该患者最可能诊断为( )。
- 对此患者宜采取的措施是( )。
- 诊断为( )。
- 药物治疗( )。
- 该患者空腹血糖6.7mmol/L,口服葡萄糖75g后30min血糖为14.1mmol/L,2h血糖为12.4mmol/L,3h血糖为4.8mmol/L。血浆胰岛素浓度及变化可能是( )。
- 为确诊糖尿病,患者应做的检查为( )。
- 考虑诊断为( )。
- 主要治疗选择( )。
- 若妊娠结束后6周复查空腹血糖4.7mmol/L,餐后2小时血糖8.0mmol/L。考虑诊断为( )。
- 考虑诊断是( )。
- 病期是( )。
- 可选用下列哪种药物减轻蛋白尿( )。
- 饮食治疗注意( )。
- 饮食治疗中应限制蛋白质含量在( )。
- 诊断考虑的是( )。
- 治疗应首先选择( )。
- 患者经静滴胰岛素、碳酸氢钠等治疗3小时,血糖下降至16.7mmol/L,酸中毒明显改善,但出现一过性清醒后又进入昏迷。这种情况可能是( )。
- 若出现上述情况,应采取的治疗措施是( )。
- 患者目前心律失常的诊断是( )。
- 目前紧急采取的措施应首选( )。
- 治疗过程中排除了急性心肌梗死。今后为预防上述情况复发,疗效最理想的措施是( )。
- 入院后6h动脉血气判断为( )。
- 入院后36h动脉血气判断为( )。
- 为明确诊断,应紧急检查的项目包括( )。
- 下一步应采取的措施是(提示检查结果发现,左侧气胸,气胸线距离胸壁2.5cm。)( )。
- 该患者的气胸类型为( )。
- 此时最适宜的诊断方法是( )。
- 此时应诊断(提示心电监护结果:P-P间期相等,R-R间期相等,P-R间期不固定,P率大于R率,室律38次/min。)( )。
- 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后,此时紧急、有效的治疗措施是( )。
- 下列处理恰当的是( )。
- 下列诊疗计划最恰当的是(提示急诊腹部B型超声:肝、胆、胰未见异常,患者腹痛未缓解,仍有恶心,排黄色成形粪便1次,量少,粪常规及隐血未见异常。生命体征平稳。产科会诊:胎心正常,产科检查无异常发现,暂无特殊处理。)( )。
- 在下列诊疗计划中,应选择( )。
- 患者及家属急迫要求镇痛治疗,应选择的处理方法是( )。
- 此刻查房,处理措施是(提示起病后10h,血淀粉酶较正常值升高1.5倍,腹部B型超声:胆囊无异常,肝内胆管、胆总管上段不增粗,胆总管下段及胰腺因腹腔内气体干扰,未能满意显示。患者在肌内注射地西泮10mg后入睡。)( )。
- 再次考虑诊断,应选择(提示再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)( )。
- 此时,应进行的检查是( )。
- 处理的禁忌是( )。
- 首选的处理方法是(提示胸、上腹部CT证实为膈疝,左下肺明显不张,纵隔右移。此刻,胎心不正常,无阴道流血,宫缩无异常。)( )。
- 下列哪项诊断可能( )。
- 提示:患者曾发生昼睡夜醒,循衣摸床。提问:下列检查哪项对诊断有帮助( )。
- 提示:该患者脑电图节律变慢。提问:诊断考虑( )。
- 下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出( )。
- 为明确诊断,应立即进行的检查项目包括( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 该患者的病理生理特点是( )。
- 该患者可能出现的电解质紊乱有( )。
- 对该患者应该首先采取的治疗措施是( )。
- 低钾血症时,错误的补钾方式是( )。
- 哪些检查有助于创伤性诊断( )。
- [提示]腹部X线平片,腰大肌阴影模糊、右肾周围存在游离气体;CT示:腹腔内少量积液,右肾周围积液、积气。诊断性腹腔穿刺,抽出少量淡色血性液体。患者哪一脏器损伤的可能性最大( )。
- 当前最可能挽救生命的措施是( )。
- [提示]术中探查见腹腔有血性液体约100ml,十二指肠附近腹膜后血肿并部分黄染,打开侧腹膜,见十二指肠降部一约2cm破口,腹膜后在消化液积存。行以下何种手术方式最适合( )。
- 患者入院后应考虑哪些疾病( )。
- 应予以哪些检查( )。
- 腹部外伤诊断依据是( )。
- 诊断性腹穿( )。
- 提示:患者腹部B超示脾破裂。患者此时应予以哪些处理( )。
- 该患者最可能出现哪种类型的休克( )。
- 送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段( )。
- 此阶段微循环变化的特点是( )。
- 该患者出血量估计约为总血量的( )。
- 从病理生理学角度,此患者的抢救原则为( )。
- 该患者发生最终死亡的最主要原因是( )。
- 作为急诊护士,接诊患儿时的正确处理措施是( )。
- 根据患儿的症状,该患儿最可能发生的情况是( )。
- 提示:患儿确诊为有机磷中毒,现患儿生命体征平稳,为阻止毒物进一步吸收,护士遵医嘱立即给予患儿洗胃。以下洗胃的护理操作中正确的是( )。
- 提示:患儿在急诊室经抢救、洗胃后,生命体征暂时平稳,现需要转运到重症监护病房进一步观察治疗。下列在转运过程中,医务人员应该采取的正确措施是( )。
- 提示:患儿安全转运到重症监护病房,急诊室护士与重症监护病房护士进行交接。双方护士一起交接,应重点交接的是( )。
- 该患儿存在或潜在的安全风险是( )。
- 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断( )。
- 最紧急的处理应该是( )。
- 询问伤情时还应重点了解哪些情况( )。
- 体格检查时,还应重点检查哪些项目( )。
- 你认为急诊应优先申请哪些辅助检查( )。
- "反常呼吸征"的胸廓改变是( )。
- 开放性气胸时纵隔的位置变化是( )。
- 伤后无昏迷、呕吐,曾咯血两口。瞳孔正常;颈静脉无怒张;气管右移,左胸壁少量皮下气肿;心浊音界右移,心率120次/分,律齐,心音弱,无杂音;腹不胀,无压痛,肝浊音界存在,肠鸣音存在;Hb70g/L;仰卧位胸部X线片报告为左侧中等量血胸,双肺可疑肺挫伤,左侧多根多处肋骨骨折。根据胸片报告及提示,你认为胸片的表现是( )。
- 此时呼吸困难的最可能原因是( )。
- 此时合理的处理是( )。
- 该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的( )。
- 最大可能是发生了什么情况( )。
- 积极的处理应是( )。
- 提问:该病例最可能的诊断是( )。
- 提示:若此病考虑为肺炎球菌肺炎。提问:其病理改变分期分别为为( )。
- 提问:该肺炎可出现的并发症有( )。
- 提问:该病例最可能的典型X线征象是( )。
- 提问:该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有( )。
- 提示:该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问:此时抗菌治疗可选择( )。
- 提问:如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 对该患者可采取的进一步检查是( )。
- 检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是( )。
- 对于该患者的正确诊断是( )。
- 导致患者休克的原因是( )。
- 对于该患者的治疗方案,错误的是( )。
- 患者可诊断为( )。
- 首选降糖方案为( )。
- 以下生化指标中,达到糖尿病临床控制目标的是( )。
- 若该患者同时患有高血压,其血压控制目标为( )。
- 该患者最可能的诊断是( )。
- 最适宜的治疗方案应为( )。
- 针对心脏并发症应给予( )。
- 胃溃疡穿孔
- 急性心肌梗死
- 下消化道出血患者大便呈
- 上消化道出血患者大便呈
- 2型糖尿病的主要病因是
- 甲状腺功能亢进的主要病因是
- 慢性心力衰竭导致
- 急性心力衰竭导致
- 急性酒精中毒兴奋期
- 急性酒精中毒共济失调期
- 急性酒精中毒昏迷期
- Korsakoff综合征
- 恶性高血压
- 高血压危象
- 高血压脑病
- 呼气末正压最常见于
- 高压氧舱最常用于治疗哪种疾病
- 持续低流量吸氧常见于
- 糖尿病酮症酸中毒
- 高渗性非酮症糖尿病昏迷
- 糖尿病酮症酸中毒()
- 肝昏迷()
- 醉酒()
- 有机磷农药中毒()
- 一氧化碳中毒()
- 有机磷农药中毒()
- 氰化物中毒()
- 可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是()
- 可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是()
- 可发生肺脓肿的是()
- 使用阿托品可导致中毒,其发生机制是()
- 吸入一氧化碳可导致中毒,其发生机制是()
- 哪个与2型糖尿病关系最密切( )。
- 哪个是1型糖尿病的特征( )。
- 具有明显的促合成代谢作用( )。
- 可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障治疗肝性脑病( )。
- 可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生( )。
- 是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质( )。
- 是巨噬细胞的主要能源物质( )。
- 低血糖及高血糖,微量元素缺乏和肝功能损害( )。
- 急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选( )。
- 气胸,空气栓塞( )。
- 胃溃疡癌变时()。
- 消化性溃疡并发大出血时()。
- 高血压病伴低钾血症患者慎用的药物是
- 高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是
- 高血压病伴高钾血症患者,禁用的药物是
- 高血压病伴痛风患者,禁用的药物是
- 高血压病伴低血钾禁用
- 高血压病并嗜酪细胞瘤
- 高血压病伴高血钾禁用
- 高血压病伴痛风禁用
- 该患者最可能的诊断是
- 首选治疗方案是
- 如急性症状缓解后应采取的措施是
- 下列哪项有助于在此患者较安全地提示患者服用大剂量溴吡斯的明是否是造成呼吸困难的原因
- 若血气分析示:pH7.30,氧饱和度85%,PACO270mmHg,PAO259mmHg,下列哪项措施有可能加重目前患者病情,而不能采用
- 提问:最不可能的原因是
- 提示:患者入院后给予抗菌药物治疗,症状好转。提问:本例最可能的诊断是
- 提示:本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性。提问:该患者随访追踪多久
- 最可能的诊断是
- 此时抗生素治疗方案应是
- 下列治疗原则中正确的是( )。
- 立即给病人快速扩容,宜先输注( )。
- 病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次,血压92/70mmHg。应考虑病人已发生( )。
- 主要的诊断是( )。
- 该患者最易首先发生的全身创伤反应是( )。
- 补钾过程中,下列错误的是( )。
- 该患者补钾过程中出现高钾血症,发生心律失常,治疗时应首先应用( )。
- 该病诊断应为()
- 根据Killip心泵功能分级,该例应为()
- 住院40小时后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/min,可闻第三心音,双肺散在湿性啰音超过双肺野50%,心电图除原来V1-V4外,V5、V6、V7、Ⅰ及avL导联ST段弓背抬高,超过0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前该例应为()
- 首选的血管扩张药是()
- 禁用的药物是()
- 导致急性左心衰竭的原因为()
- 患者呼吸功能不全的最可能原因是( )。
- 患者出现精神症状最可能的原因是( )。
- 患者呼吸功能不全的最佳治疗方案是( )。
- 为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查( )。
- 如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗的最佳选择是( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 肿瘤的性质可能为( )。
- 根据患者情况,临床诊断除肋骨骨折外,还合并有( )。
- 下列治疗措施中,不宜采取的是( )。
- 最可能损伤的脏器是( )。
- 腹腔穿刺抽出的血液不凝固的原因是( )。
- 询问病史的重点应是( )。
- 以下检查中最有价值的是( )。
- 来诊时生化异常最可能表现为( )。
- 对疾病诊断最有意义的检查是( )。
- 考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行( )。
- 经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该( )。
- 心电图定位诊断是()。
- 该患者出现窦性心动过缓,心率40次/分,最恰当的治疗药物是()。
- 第二日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/60mmHg,此时不宜使用下列哪种药物()。
- 若该患者出现室性早搏,药物难以控制,可能与哪种电解质紊乱有关
- 最可能的诊断是()。
- 发病的诱因是()。
- 发病的病因是()。
- 为协助诊断,异位妊娠最简单可靠的诊断方法是( )。
- 提示:患者在常规消毒下行后穹隆穿刺术,抽出5ml暗红色不凝固血液,拟诊为输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠破裂,多发生在妊娠后多长时间( )。
- 输卵管妊娠破裂的部位,最多见于输卵管的( )。
- 提示:患者入院1小时后,突感下腹剧痛,晕厥1次,痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分。此时,最恰当的紧急处理措施是( )。
- 此时,对该患者采取的主要护理措施是( )。
- 输卵管妊娠发展到一定程度,可出现的结果有( )。
- 糖尿病酮症酸中毒()
- 肝昏迷()
- 醉酒()
- 有机磷农药中毒()
- 一氧化碳中毒()
- 有机磷农药中毒()
- 氰化物中毒()
- 可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是()
- 可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是()
- 可发生肺脓肿的是()
- 使用阿托品可导致中毒,其发生机制是()
- 吸入一氧化碳可导致中毒,其发生机制是()
- 胃溃疡穿孔
- 急性心肌梗死
- 下消化道出血患者大便呈
- 上消化道出血患者大便呈
- 2型糖尿病的主要病因是
- 甲状腺功能亢进的主要病因是
- 慢性心力衰竭导致
- 急性心力衰竭导致
- 急性酒精中毒兴奋期
- 急性酒精中毒共济失调期
- 急性酒精中毒昏迷期
- Korsakoff综合征
- 恶性高血压
- 高血压危象
- 高血压脑病
- 呼气末正压最常见于
- 高压氧舱最常用于治疗哪种疾病
- 持续低流量吸氧常见于
- 糖尿病酮症酸中毒
- 高渗性非酮症糖尿病昏迷
- 该患者最可能的诊断是
- 首选治疗方案是
- 如急性症状缓解后应采取的措施是
- 下列哪项有助于在此患者较安全地提示患者服用大剂量溴吡斯的明是否是造成呼吸困难的原因
- 若血气分析示:pH7.30,氧饱和度85%,PACO270mmHg,PAO259mmHg,下列哪项措施有可能加重目前患者病情,而不能采用
- 提问:最不可能的原因是
- 提示:患者入院后给予抗菌药物治疗,症状好转。提问:本例最可能的诊断是
- 提示:本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性。提问:该患者随访追踪多久
- 最可能的诊断是
- 此时抗生素治疗方案应是
- 胃溃疡癌变时()。
- 消化性溃疡并发大出血时()。
- 高血压病伴低钾血症患者慎用的药物是
- 高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是
- 高血压病伴高钾血症患者,禁用的药物是
- 高血压病伴痛风患者,禁用的药物是
- 高血压病伴低血钾禁用
- 高血压病并嗜酪细胞瘤
- 高血压病伴高血钾禁用
- 高血压病伴痛风禁用
- 该患者最可能的诊断是()
- 对该患者诊断最有价值的检查是()。
- 该患者最可能的诊断是()。
- 通过初始评估后未能明确诊断,最合理的检查是()
- 如果直立倾斜试验阳性,患者不从事高危险性活动(如驾驶、机器操作、飞行等),对该患者的处理意见为()
- 为明确诊断,最有价值的检查是()
- 对该患者的病因学诊断,最常用的方法是()
- 首选治疗措施是()
- 导致该病例脓毒性休克的病原菌,应首先考虑()
- 应首选的抗生素是()
- 哪个与2型糖尿病关系最密切( )。
- 哪个是1型糖尿病的特征( )。
- 具有明显的促合成代谢作用( )。
- 可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障治疗肝性脑病( )。
- 可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生( )。
- 是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质( )。
- 是巨噬细胞的主要能源物质( )。
- 低血糖及高血糖,微量元素缺乏和肝功能损害( )。
- 急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选( )。
- 气胸,空气栓塞( )。
- 最可能的诊断是()
- 用降温治疗时,通常在1小时内使肛温降至()
- 引起中暑的常见原因除外()
- 下列治疗原则中正确的是( )。
- 立即给病人快速扩容,宜先输注( )。
- 病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次,血压92/70mmHg。应考虑病人已发生( )。
- 主要的诊断是( )。
- 该患者最易首先发生的全身创伤反应是( )。
- 补钾过程中,下列错误的是( )。
- 该患者补钾过程中出现高钾血症,发生心律失常,治疗时应首先应用( )。
- 该病诊断应为()
- 根据Killip心泵功能分级,该例应为()
- 住院40小时后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/min,可闻第三心音,双肺散在湿性啰音超过双肺野50%,心电图除原来V1-V4外,V5、V6、V7、Ⅰ及avL导联ST段弓背抬高,超过0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前该例应为()
- 首选的血管扩张药是()
- 禁用的药物是()
- 导致急性左心衰竭的原因为()
- 最可能的诊断是( )。
- 肿瘤的性质可能为( )。
- 根据患者情况,临床诊断除肋骨骨折外,还合并有( )。
- 下列治疗措施中,不宜采取的是( )。
- 患者呼吸功能不全的最可能原因是( )。
- 患者出现精神症状最可能的原因是( )。
- 患者呼吸功能不全的最佳治疗方案是( )。
- 为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查( )。
- 如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗的最佳选择是( )。
- 最可能损伤的脏器是( )。
- 腹腔穿刺抽出的血液不凝固的原因是( )。
- 询问病史的重点应是( )。
- 以下检查中最有价值的是( )。
- 来诊时生化异常最可能表现为( )。
- 对疾病诊断最有意义的检查是( )。
- 考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行( )。
- 经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该( )。
- 心电图定位诊断是()。
- 该患者出现窦性心动过缓,心率40次/分,最恰当的治疗药物是()。
- 第二日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/60mmHg,此时不宜使用下列哪种药物()。
- 若该患者出现室性早搏,药物难以控制,可能与哪种电解质紊乱有关
- 最可能的诊断是()。
- 发病的诱因是()。
- 发病的病因是()。
- 患者入院后应考虑哪些疾病( )。
- 应予以哪些检查( )。
- 腹部外伤诊断依据是( )。
- 诊断性腹穿( )。
- 提示:患者腹部B超示脾破裂。患者此时应予以哪些处理( )。
- 该患者最可能出现哪种类型的休克( )。
- 送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段( )。
- 此阶段微循环变化的特点是( )。
- 该患者出血量估计约为总血量的( )。
- 从病理生理学角度,此患者的抢救原则为( )。
- 该患者发生最终死亡的最主要原因是( )。
- 作为急诊护士,接诊患儿时的正确处理措施是( )。
- 根据患儿的症状,该患儿最可能发生的情况是( )。
- 提示:患儿确诊为有机磷中毒,现患儿生命体征平稳,为阻止毒物进一步吸收,护士遵医嘱立即给予患儿洗胃。以下洗胃的护理操作中正确的是( )。
- 提示:患儿在急诊室经抢救、洗胃后,生命体征暂时平稳,现需要转运到重症监护病房进一步观察治疗。下列在转运过程中,医务人员应该采取的正确措施是( )。
- 提示:患儿安全转运到重症监护病房,急诊室护士与重症监护病房护士进行交接。双方护士一起交接,应重点交接的是( )。
- 该患儿存在或潜在的安全风险是( )。
- 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断( )。
- 最紧急的处理应该是( )。
- 询问伤情时还应重点了解哪些情况( )。
- 体格检查时,还应重点检查哪些项目( )。
- 你认为急诊应优先申请哪些辅助检查( )。
- "反常呼吸征"的胸廓改变是( )。
- 开放性气胸时纵隔的位置变化是( )。
- 伤后无昏迷、呕吐,曾咯血两口。瞳孔正常;颈静脉无怒张;气管右移,左胸壁少量皮下气肿;心浊音界右移,心率120次/分,律齐,心音弱,无杂音;腹不胀,无压痛,肝浊音界存在,肠鸣音存在;Hb70g/L;仰卧位胸部X线片报告为左侧中等量血胸,双肺可疑肺挫伤,左侧多根多处肋骨骨折。根据胸片报告及提示,你认为胸片的表现是( )。
- 此时呼吸困难的最可能原因是( )。
- 此时合理的处理是( )。
- 该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的( )。
- 最大可能是发生了什么情况( )。
- 积极的处理应是( )。
- 提问:该病例最可能的诊断是( )。
- 提示:若此病考虑为肺炎球菌肺炎。提问:其病理改变分期分别为为( )。
- 提问:该肺炎可出现的并发症有( )。
- 提问:该病例最可能的典型X线征象是( )。
- 提问:该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有( )。
- 提示:该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问:此时抗菌治疗可选择( )。
- 提问:如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 对该患者可采取的进一步检查是( )。
- 检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是( )。
- 对于该患者的正确诊断是( )。
- 导致患者休克的原因是( )。
- 对于该患者的治疗方案,错误的是( )。
- 患者可诊断为( )。
- 首选降糖方案为( )。
- 以下生化指标中,达到糖尿病临床控制目标的是( )。
- 若该患者同时患有高血压,其血压控制目标为( )。
- 该患者最可能的诊断是( )。
- 最适宜的治疗方案应为( )。
- 针对心脏并发症应给予( )。
- 该患者首先应做的检查是()
- 最可能诊断为()
- 不宜应用的措施是()。
- 此时患者初步诊断是()
- 此时应给予患者的首要处理是()
- 如立即行三腔二囊管压迫止血后,无继续出血表现,24h后的处理应()
- 【多选题】
- 应考虑的诊断为()
- 进一步明确诊断的简便方法是()
- 初步治疗措施中错误的是()
- 患者目前心律失常的诊断是( )。
- 目前紧急采取的措施应首选( )。
- 治疗过程中排除了急性心肌梗死。今后为预防上述情况复发,疗效最理想的措施是( )。
- 入院后6h动脉血气判断为( )。
- 入院后36h动脉血气判断为( )。
- 为明确诊断,应紧急检查的项目包括( )。
- 下一步应采取的措施是(提示检查结果发现,左侧气胸,气胸线距离胸壁2.5cm。)( )。
- 该患者的气胸类型为( )。
- 此时最适宜的诊断方法是( )。
- 此时应诊断(提示心电监护结果:P-P间期相等,R-R间期相等,P-R间期不固定,P率大于R率,室律38次/min。)( )。
- 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后,此时紧急、有效的治疗措施是( )。
- 下列处理恰当的是( )。
- 下列诊疗计划最恰当的是(提示急诊腹部B型超声:肝、胆、胰未见异常,患者腹痛未缓解,仍有恶心,排黄色成形粪便1次,量少,粪常规及隐血未见异常。生命体征平稳。产科会诊:胎心正常,产科检查无异常发现,暂无特殊处理。)( )。
- 在下列诊疗计划中,应选择( )。
- 患者及家属急迫要求镇痛治疗,应选择的处理方法是( )。
- 此刻查房,处理措施是(提示起病后10h,血淀粉酶较正常值升高1.5倍,腹部B型超声:胆囊无异常,肝内胆管、胆总管上段不增粗,胆总管下段及胰腺因腹腔内气体干扰,未能满意显示。患者在肌内注射地西泮10mg后入睡。)( )。
- 再次考虑诊断,应选择(提示再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)( )。
- 此时,应进行的检查是( )。
- 处理的禁忌是( )。
- 首选的处理方法是(提示胸、上腹部CT证实为膈疝,左下肺明显不张,纵隔右移。此刻,胎心不正常,无阴道流血,宫缩无异常。)( )。
- 下列哪项诊断可能( )。
- 提示:患者曾发生昼睡夜醒,循衣摸床。提问:下列检查哪项对诊断有帮助( )。
- 提示:该患者脑电图节律变慢。提问:诊断考虑( )。
- 下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出( )。
- 为明确诊断,应立即进行的检查项目包括( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 该患者的病理生理特点是( )。
- 该患者可能出现的电解质紊乱有( )。
- 对该患者应该首先采取的治疗措施是( )。
- 低钾血症时,错误的补钾方式是( )。
- 哪些检查有助于创伤性诊断( )。
- [提示]腹部X线平片,腰大肌阴影模糊、右肾周围存在游离气体;CT示:腹腔内少量积液,右肾周围积液、积气。诊断性腹腔穿刺,抽出少量淡色血性液体。患者哪一脏器损伤的可能性最大( )。
- 当前最可能挽救生命的措施是( )。
- [提示]术中探查见腹腔有血性液体约100ml,十二指肠附近腹膜后血肿并部分黄染,打开侧腹膜,见十二指肠降部一约2cm破口,腹膜后在消化液积存。行以下何种手术方式最适合( )。
- 为协助诊断,异位妊娠最简单可靠的诊断方法是( )。
- 提示:患者在常规消毒下行后穹隆穿刺术,抽出5ml暗红色不凝固血液,拟诊为输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠破裂,多发生在妊娠后多长时间( )。
- 输卵管妊娠破裂的部位,最多见于输卵管的( )。
- 提示:患者入院1小时后,突感下腹剧痛,晕厥1次,痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分。此时,最恰当的紧急处理措施是( )。
- 此时,对该患者采取的主要护理措施是( )。
- 输卵管妊娠发展到一定程度,可出现的结果有( )。