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急诊医学【代码:392】 - 相关题库
共享题干题 编号:4937951
患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。
1.此时应考虑的疾病(提示肠道病毒:心肌活检(+),外周血(+);CVBIgG(+)、IgM(-)、病毒中和抗体(+)。心肌酶谱:CK-MM18U/L、CK-MB4.20U/L。肌钙蛋白:cTnT0.047ng/L。pro-BNP26363pg/ml。心肌活检(右心室室间隔):HE:镜下见心肌细胞轻度肥大,毛玻璃样改变;心肌细胞点灶状坏死。心肌纤维化。弥漫性小淋巴细胞浸润。特殊染色:VG(+);Masson染色:甲基紫、刚果红(-)。)( )。
  • A.缩窄性心包炎
  • B.心律失常:心房颤动,完全性右束支传导阻滞
  • C.扩张型心肌病
  • D.多浆膜腔积液
  • E.病毒性心肌炎
  • F.心力衰竭
  • G.冠状动脉粥样硬化性心脏病
  • H.心肌淀粉样变性

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