-
该病变与下列疾病均为癌前病变,但除外()
-
直肠的大体和镜下观如图,初步诊断与下列哪种疾病符合()
-
该病变属于炎症的哪种类型()
-
该疾病多发生于机体哪个部位()
-
该类炎症好发部位除了下列哪项以外()
-
如图为肠伤寒镜下观,箭头所指吞噬了伤寒杆菌、红细胞及细胞碎片的大细胞,我们称之为()
-
如图为肾结核结节镜下观,箭头所指细胞称之为()
-
镜下观如图所示,最可能的诊断是()
-
上述病变可能来源于()
-
巨检如图所示,镜检如图所示,该肿瘤的生长方式为()
-
何种为大多数恶性肿瘤的生长方式()
-
该肿瘤的性质为()
-
巨检肿块淡黄色,结节状,包膜完整(如图),镜检(如图),最可能的诊断为()
-
该肿瘤的性质为()
-
有关该肿瘤的特征不包括()
-
宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是()
-
镜下诊断该疾病的重要标志是()
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如图所示,该部位可见何种病变()
-
有关该病变叙述错误的是()
-
肺组织镜检如图所示,正确的诊断是()
-
有关该疾病病变叙述不正确的是()
-
如图为冠状动脉腔内新鲜血栓形成的大体观(如图)和镜下观(如图),该动脉病变处于哪一级()
-
发病率最高的是哪一分支()
-
活检镜下如图所示,该患者正确的诊断是()
-
该患者所患疾病与下列哪种病毒关系密切()
-
镜下如图,合适的病理诊断应为()
-
该病最多见于哪个部位()
-
关于该病的描述错误的是哪项()
-
该病的结局中,下列哪项是错的()
-
肿物镜下观如图,该患者的病理诊断为()
-
关于该肿瘤描述错误的是()
-
病变镜下观如图所示,特征性病变为()
-
箭头所指为何种细胞()
-
该细胞免疫组化表达vimentin、Mac387、lysozyme阳性,actin及demin阴性,故实质为()
-
镜检如图所示,应首先考虑何种疾病()
-
主要病变特点为()
-
发生于淋巴结外的恶性淋巴瘤约占全部恶性淋巴瘤的()
-
镜下所见如图,该病变属于哪种炎症()
-
有关该病变的叙述错误的是()
-
死者,男,12岁。死前气促,三凹症明显,肺部叩诊呈实音。尸检见胸腔内大量淡黄色清亮液体。巨检如图所示,胸膜腔内发生了哪种炎症()
-
该种炎症的常见发生部位,除了下列哪项以外()
-
该种炎症渗出物中主要含有哪种蛋白()
-
关于该种炎症,下列描述错误的是()
-
镜检如图所示黏膜内大量炎细胞浸润,以哪一类炎细胞为主()
-
该种炎细胞最常见于哪种炎症()
-
综合所见,正确的诊断为()
-
尸检时腹腔内积液达1000ml左右,肝脏肿大,表面呈多结节状,结节大小一致,1cm左右(如图)。镜检如图,应考虑为何种疾病()
-
在我国该病主要是什么病因引起的()
-
镜检如图所示,最可能的诊断为()
-
有关该肿瘤的描述错误的是()
-
肾活检镜检如图所示,最可能的疾病为()
-
有关该疾病的转归叙述正确的是()
-
显微镜下所见如图,应诊断为()
-
此病的特点是()
-
下列哪项不是该病镜下特征()
-
镜检如图,结合病理检查图片与临床病史,应诊断为()
-
关于该病,以下说法不正确的是()
-
术后巨检肿块囊实性,囊内充满淡黄色液体,实性区灰白色,质硬,镜检如图,最可能的诊断是()
-
下列关于该肿瘤的描述中错误的是()
-
如图,肾小管上皮细胞发生了何种病变()
-
对该种病变描述错误的是()
-
其肝组织活检的镜下观如图,肝细胞发生了何种病变()
-
该种变性形成的原因是()
-
酒精性肝病中称这种细胞内均质、红染近圆形小体为()
-
病变肺组织镜检如图所示,主要病变不包括()
-
图中胞浆内含褐色颗粒的心衰细胞实质是哪种细胞()
-
行手术切除,病理巨检如图,镜检如图,综合考虑最可能的诊断是()
-
该疾病主要特点为()
-
该疾病镜下主要特点不包括()
-
术后肿块大体如图所示,镜检如图所示,应诊断为()
-
有关该病变叙述不正确的是()
-
镜检如图所示:瘤细胞呈毛发样,排列稀疏,细胞胞浆稀少,发出的胶质纤维纤细。最适宜的诊断为()
-
按照WHO中胶质瘤的分级标准,应属于哪一级()
-
有关该肿瘤的叙述错误的是()
-
大体观如图,镜检如图所示,正确的诊断为()
-
有关该病的叙述不正确的是()
-
分泌物涂片示:中性粒细胞中见革兰氏染色阴性之球菌(如图)。确切的诊断是()
-
该疾病的病变性质属于()
-
镜检如图所示,箭头所指为何种病变()
-
有关该病变的叙述不正确的是()
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该死者肝脏大体观及镜下观如图所示,肝脏发生了哪种变性()
-
细胞内的空泡可被苏丹Ⅲ染成什么色()
-
纤支镜取活检镜下如图所示,该患者正确的诊断是()
-
该疾病的主要病理变化应除外哪一项()
-
上述疾病通常可引起以下病变,但除外()
-
巨检如图所示,可能的病变是()
-
该病变属于()
-
镜检如图所示,最可能的诊断是什么()
-
对该病变描述错误的是()
-
该病变中的多核巨细胞是由下列哪种细胞演变而来的()
-
镜检如图所示,最佳诊断为()
-
主要病变特点不包括以下哪一点()
-
息肉内泡沫样细胞属于哪一类细胞()
-
切除肿块镜检如图所示,发生了何种病变()
-
病灶内包含的成分较多,但除外()
-
术后活检镜下如图所示,正确的诊断是()
-
有关该疾病的叙述,不正确的是()
-
大体如图,镜检如图所示,大部分肾单位萎缩,纤维化,少数残留肾单位代偿肥大。此种病变的始发部位通常是()
-
此种肾脏称()
-
大体及镜检如图所示,病理诊断为()
-
下列哪项不是上述疾病的并发症()
-
下列病菌均可引起上述疾病,但除外()
-
该患者最可能的诊断是
-
该肿瘤细胞的免疫表型最可能是
-
溃疡边缘部取活检,如图所示,应诊断为
-
患者血中可能升高的是
-
大体观如图,镜检如图所示,据此可能的诊断是()
-
该病的病变特征不包括以下哪一点()
-
镜检示:肠壁全层均有不同程度的慢性炎细胞浸润,可见狭长的溃疡,边缘见非干酪性肉芽肿结构(如图),应首先考虑的疾病为()
-
以下对该病的描述中,错误的是()
-
该病可能出现的合并症,不包括哪一项()
-
尸检:全结肠遍布溃疡,几乎无完整黏膜(如图),肝肿大,切面见一巨大脓肿,内含棕褐色果酱样液体(如图),肠壁镜检如图,最可能的诊断是()
-
有关该疾病叙述错误的是()
-
胃镜及显微镜下观如图,病理诊断应为()
-
对该病描述,错误的是()
-
镜下如图所示,正确的诊断是()
-
关于上述病变说法正确的是()
-
HE染色切片如图所示,应首先考虑何种疾病()
-
如需明确诊断首先应继续做的检查是()
-
镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一,并有多核瘤巨细胞,胞浆强嗜酸性;免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()
-
有关该疾病,下列说法不正确的是()
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的诊断是
-
确诊依据除外
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
-
确诊依据除外
-
免疫组化染色
-
病理诊断形态学依据是
-
该肿瘤最可能的诊断是
-
该肿瘤最可能来源于
-
肿瘤部分区域组织像如图所示,病理判断为
-
下列哪项免疫组化检查最有助于鉴别诊断
-
肿瘤部分区域组织像如图所示,考虑为
-
肺组织镜检见间质中小动脉壁增厚纤维化(如图),综合所见,正确的诊断是()
-
该疾病可由下述原因引起,但除外()
-
有关该疾病的叙述不正确的是()
-
镜检如图所示,最适宜的病理诊断是()
-
对该病的描述错误的是()
-
肾穿刺活检HE染色如图,PAS染色镜检如图,银染色如图所示。最佳病理诊断是()
-
该疾病的有关叙述错误的是()
-
肾穿刺活检HE染色镜下观如图,银染色镜下观如图所示。最佳诊断为()
-
特征性病变为()
-
有关该型肾小球肾炎的叙述错误的是()
-
镜下所见如图,综合考虑,你认为最有可能的诊断为()
-
图中肿瘤细胞主要为()
-
图中肿瘤细胞主要为()
-
尸检时发现脑组织大体如图示,镜检如图所示:蛛网膜下腔内大量脓细胞聚集。请作出诊断()
-
该病变性质为()
-
镜检如图所示,以下描述不正确的是()
-
有关该肿瘤错误的描述有()
-
该肿瘤细胞免疫组化相关表达有()
-
脑大体如图所示,镜检如图所示,请作出诊断()
-
镜下主要组织学改变不包括()
-
巨检肿物呈囊状,大小18cm×15cm×7cm,囊内充满清亮液体,囊壁部分区可见乳头增生(如图),镜检如图所示。最可能的诊断是()
-
关于该病变的特点下列说法错误的是()
-
患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()
-
镜下观如图所示,以下叙述中错误的是()
-
该肿瘤可能与哪种病原微生物感染有关()
-
该肿瘤发生了何种分子遗传学改变()
-
纤支镜活检如图所示,该患者最可能的诊断是()
-
关于该患者所患疾病的特点,下列说法错误的是()
-
镜下观如图,可得出的病理诊断为()
-
关于该病病因的描述中,错误的是()
-
该病常见于食道的哪段()
-
镜检如图1、2、3、4所示:黏膜内可见大量体积大,胞浆丰富的细胞聚集成团,细胞胞浆内见各种细胞碎片。该患者最可能的诊断是()
-
镜下上述细胞又称什么?其实质为何种细胞()
-
该病变常见好发部位是()
-
巨检如图,镜检如图所示,可作出何种病理诊断()
- 镜下可见何种显著的病理改变()
-
肺部穿刺镜下观如图所示,在巨噬细胞中可以看到什么颗粒()
-
该色素提示发生了何种病变()
-
大体观如图所见,下列说法错误的是()
-
以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()
-
肿瘤血道转移不常累及的脏器是()
-
镜下观如图所示,确切的诊断是()
-
有关该肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()
-
某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌,除外哪一项()
-
冠状动脉镜下改变如图所示,可见蓝色颗粒状物质沉积,这是发生了何种变性()
-
该种变性是属于由于何种原因造成的()
-
镜检如图所示,综合考虑,该患者最有可能患有()
-
关于该病以下说法错误的是()
-
该病与以下哪些因素无关()
-
多发性结节镜下观如图所示,正确的诊断是()
-
该病变最多见于()
-
如图为病变脾脏肉眼观,该病变应属于()
-
该病变的肉眼特点为()
-
梗死灶的形状取决于()
-
镜下观如图所示,阑尾壁各层大量炎细胞浸润,主要为何种炎细胞()
-
该种炎细胞最常见于哪种炎症()
-
该种细胞变性坏死后称之为()
-
该患者确切的诊断为()
-
活检镜下如图所示:结肠黏膜出现不同程度的溃疡,2、3为溃疡底或边缘高倍镜下图。正确的诊断是()
-
引起该疾病的主要病原微生物是()
-
该疾病的病变性质为()
-
镜下如图所示,主要病变组成为()
-
该组织镜下主要成分是()
-
该组织在组织损伤修复过程中的作用不包括下列哪项()
-
如果怀疑是病毒性肝炎,肝细胞最常见的变性或物质沉积是
-
如果是脂肪肝,最合适的特殊染色是
-
如果怀疑是肝癌,最可靠的检查是
-
急性胰腺炎的周围脂肪组织坏死属于
-
细胞胞质嗜酸性坏死一般为
-
细胞和组织的适应性反应除外
- 属于适应性反应的是
- 尸检时,可能会发生萎缩性改变的是
-
可能发生的病变有
-
可能的死因是
-
患者右足的病变是
-
患者的主要致病原因是
- 患者肺部可能患有
-
增生能力最强的组织是
-
增生能力最差的细胞是
-
属于完全再生的是
-
不属于创伤愈合基本过程的是
-
不属于骨折愈合过程的是
-
影响创伤愈合的局部因素不包括
-
不属于细胞有丝分裂间期的是
-
关于组织再生,叙述错误的是
-
关于干细胞,叙述错误的是
-
患者伤口愈合属于
-
影响患者伤口愈合的主要因素是
-
促使伤口收缩愈合的因素是
-
患者第1次骨折愈合属于
-
患者第1次骨折愈合不良的主要因素是
-
患者第2次手术后完全恢复的主要原因是
-
肺脏病变应诊断为
- 若肝脏做病理切片,肝脏不可能出现的病变为
-
心脏不太可能出现的病变是
-
此患者小腿肿胀,且进行性加重,首先要考虑是因为
-
患者突然死亡的原因最可能是
-
本病例在处理上应引以为戒的是
-
最可能的死亡原因是
-
如尸体解剖诊断为心肌梗死,其病变特点是
- 下肢石膏固定过紧,一般会导致
-
病理检查最不可能看到的继发病变是
-
该处血栓脱落最常栓塞的部位是
-
该处血栓形成的机制除外
-
最可能的诊断是
-
可提示脏器出血性梗死的是
-
若发现肠系膜静脉血栓形成,该血栓最可能是
-
最可能的诊断是
-
确诊该病首选的实验室检查是
-
确诊该病的特征性病变是
-
最可能的诊断是
-
首先应做的检查是
-
确诊的主要手段是
-
目前应考虑的疾病有
-
为明确诊断应进行的检查项目包括
-
提示术中冷冻快速病理检查,镜下:以上皮样细胞和多核巨细胞构成的肉芽肿性病灶为主。该例最可能的诊断是
-
提示光镜下:假结核结节。该例应确诊为
-
患者目前应考虑的疾病可能有
-
提示患者因中毒性休克死亡。尸检:弥漫性腹膜炎,回肠末端见一穿孔,回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。该例应诊断为
-
该病的特点包括
-
最可能的诊断是
-
光镜下组织形态如图所示。与病变特征最为相符的描述是
-
经肾穿刺活检,高倍镜如图所示。患者肾已经呈现的病变类型是
-
不需要与该疾病进行鉴别诊断的是
-
支持疾病诊断的病原体是
- 患者皮肤可见红褐色凸起,边界不清,形态不规则,最可能的诊断是
-
关于该病,叙述正确的是
-
患者最可能的诊断是
-
确诊的依据是
-
患者左锁骨下扪及淋巴结,提示
-
患者黑痣可能发生的变化是
-
患者出现全身皮肤包块是
-
患者出现胸痛、气喘、头痛,可能是由于
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
-
本例在鉴别诊断时应选择的免疫组织化学检测是
-
血管肉瘤常见的遗传学改变是
-
根据以上大体检查及镜检,可排除的肿瘤是
-
中倍及高倍镜检如图所示,可能的诊断是
-
如果要排除肌周细胞瘤,最有价值的免疫组织化学检测是
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
-
关于该肿瘤,叙述错误的是
-
最不可能的诊断是
-
光镜下:肿瘤周边可见骨小梁,肿瘤由多个细胞密度不均的小叶组成,瘤细胞呈短条束状、网格状排列,瘤细胞间见胶原纤维,部分似骨样组织,可见黏液样基质,核分裂象少见。最可能的诊断是
-
关于该肿瘤的预后,叙述正确的是
-
最可能的诊断是
-
如行免疫组织化学标记,该肿瘤可能会表达
-
该肿瘤常有分子遗传学异常,表现的基因是
-
其可能的诊断有
-
提示如该多形性肿瘤的镜下形态如下图所示。 首先考虑的诊断为
-
提示如该多形性肿瘤的镜下形态如下图所示。 最适合的诊断为
-
提示如该多形性肿瘤的镜下形态如下图所示。 最适合的诊断为
-
可能的病理诊断是
-
提示光镜下形态如图所示。 病理诊断考虑为
-
提示中倍及高倍镜检:嗜酸粒细胞增生明显,沿着增生的小血管发展,并可见嗜酸性脓肿及嗜酸性淋巴滤泡形成,血管内皮增生不明显而且没有上皮样改变。此时最佳诊断为
-
可能的病变是
-
提示光镜下,肿瘤细胞呈圆形或者略呈梭形,排列成短条索状或实性细胞巢,肿瘤细胞形成小的细胞内管腔,看似细胞内空泡,使得瘤细胞核偏位,印戒样,其微血管腔内偶见红细胞(下图)。 最可能的诊断是
-
免疫组织化学染色可以表达
-
关于上皮样血管内皮瘤,叙述正确的是
-
可能的病理诊断是
-
提示光镜下,肿瘤细胞形态如图所示。 病理诊断考虑为
-
提示镜下:小圆瘤细胞巢大小不一、形状不规则,瘤巢中央见坏死,瘤细胞间见增生的致密纤维结缔组织,灶区见纤维黏液样间质。免疫组织化学染色:AE1/AE3(+),EMA(+),desmin(+),vimentin(+),NSE(+),LCA(-),WT-1(-),CK20(-),CK5/6(-),CD99(-),CD20(-),CD3(-)。该病例的病理诊断为
-
促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤分子遗传学特征性的改变是
-
可能的病变是
-
提示光镜下肿瘤细胞形态如图所示:肿瘤由交织束状及漩涡状排列的梭形成纤维细胞样细胞构成,部分呈鱼骨样及人字形排列,核分裂象可见。 结合大体观察及镜下特征,可能的病变是
-
提示镜下进一步观察:瘤细胞间见肥大细胞散在,局灶区见上皮样细胞巢。免疫组织化学染色:梭形肿瘤细胞AE1/AE3(+),EMA(+),vimentin(+),bcl-2(+),CD99(+),calponin(+),CD34(-),S-100(-),WT1(-),desmin(-),SMA(-)。病理诊断为
-
滑膜肉瘤的分子遗传学特征性改变是
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜:表皮疣状、乳头状增生,表皮角化不全,角化不全细胞核较大、轻度异型;棘层肥厚,可见核分裂象;棘层中部见散在挖空细胞,其核圆、深染、边缘不齐呈毛虫样;基底细胞增生,真皮乳头和乳头下层血管增生,单核淋巴细胞浸润。最有可能的诊断是
-
采用免疫组织化学染色,有助于诊断的阳性标志物为
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜:表皮细胞气球样变性、网状变性和棘层松解,表皮内水疱形成;水疱内有蛋白性渗出物、炎细胞及松解细胞;水疱内及其周围上皮细胞的核内可见嗜酸性包涵体;真皮乳头层轻度充血、水肿,血管周围见淋巴单核细胞浸润;小神经周围也见炎细胞浸润。最可能的诊断是
-
该病例的疾病类型属于
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜:表皮萎缩,真皮内有上皮样细胞及朗格汉斯多核巨细胞形成的肉芽肿结构,周围有少量淋巴细胞浸润;部分细胞胞质丰富、浅染、呈泡沫状;真皮内神经有炎细胞浸润、结构破坏。可能的诊断是
-
可选用的实验室诊断方法是
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下组织形态如图所示。可能的诊断是
-
本病的病因是
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜:表皮下见裂隙及水疱形成,水疱内及水疱周围有较明显嗜酸粒细胞的混合性炎症细胞浸润;水疱顶处表皮细胞扁平,排列紧密,无棘突松解;真皮乳头部水肿及嗜酸粒细胞浸润。可能的诊断是
-
该病例的疾病类型属于
-
可能的病变是
-
提示镜下见表皮萎缩,真皮内见肉芽肿形成,含上皮样细胞、巨细胞,围以密集的淋巴细胞;皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏。病理诊断考虑为
-
提示镜下进一步观察,可见真皮深层神经束肿胀,较多淋巴细胞浸润,神经周围也见肉芽肿形成,并见部分巨噬细胞形成泡沫细胞;抗酸染色查见阳性杆菌。该病例的病理诊断为
-
可能的病理诊断有
-
提示光镜下组织形态如图所示。 该病例的病理诊断为
-
该病例的疾病类型属于
-
该患者可能的病变有
-
提示镜下:表皮萎缩,真皮内上皮样细胞肉芽肿形成,含多核巨细胞,围以密集的淋巴细胞;皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏;皮肤神经也见炎细胞浸润及破坏,并见上皮样细胞肉芽肿形成;抗酸染色阴性。该病例的病理诊断为
-
该病例分型为
-
该患者可能的病变有
-
提示镜下:组织表面被覆鳞状上皮增生,部分上皮坏死、溃疡形成,溃疡处见中性粒细胞浸润;真皮层见大量淋巴细胞、浆细胞及少量单核细胞、中性粒细胞浸润;小血管明显增生,内皮细胞肿胀;血管周围淋巴细胞、浆细胞密集性浸润。可能的病理诊断有
-
提示镜下进一步观察:浸润的未成熟的淋巴细胞和浆细胞。免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(+),CD68(+),κ(+),λ(+);Warthin-Starry浸银染色查见螺旋体。病理诊断为
-
该患者可能的病变有
-
提示光镜下组织形态如图所示。 病理诊断为
-
该病例的疾病类型属于
- 滤泡淋巴瘤的免疫表型是
-
慢性淋巴细胞白血病/小B淋巴细胞淋巴瘤的免疫表型是
-
套细胞淋巴瘤的免疫表型是
-
淋巴结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的免疫表型是
-
淋巴浆细胞性淋巴瘤的免疫表型是
-
滤泡淋巴瘤的遗传学改变是
-
套细胞淋巴瘤的遗传学改变是
-
胃的淋巴结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的遗传学改变是
-
ALK(+)间变大细胞淋巴瘤的常见遗传学改变是
-
Burkitt淋巴瘤的遗传学改变是
-
最不可能的疾病诊断是
-
颈淋巴结活检如图所示,诊断考虑为
-
需行进一步的检查,除外
-
免疫组织化学染色:CD20(-),CD3(+),CD5(+),CD7(-),CD30少数(+),PD-1(+),CXCL13(+),CD10(+);CD21染色显示滤泡外树突状细胞网,疾病诊断为
-
提示病变区活检组织的病理形态学改变如下图所示。 考虑可能的疾病有
-
提示主要的免疫组织化学染色结果如下图所示。 最支持的疾病诊断是
-
疾病的特征性遗传学改变是
-
考虑的诊断有
-
提示临床怀疑肿瘤,并行活检。大体检查:不规则组织1块,直径约0.4cm。镜检如下图所示。 病理诊断考虑为
-
提示免疫组织化学染色:PCK(-),HMB-45(-),S-100(-),CD79a(+),CD3(-),CD10(+),BCL-6(+),MUM1(-),CD30部分(+),Ki-6750%。该结果支持的疾病诊断是
-
病理诊断是
-
本病的特征不包括
-
最可能的诊断是
-
诊断依据是
-
最可能的诊断是
-
其诊断依据是
-
本病与多形性腺瘤的主要区别是
-
根据病例资料,本例组织学评分和分级是
-
本例最可能的诊断是
-
诊断依据是
-
本例与多形性腺瘤的主要区别是
-
本例正确的诊断是
-
癌在多形性腺瘤中的准确定义是
-
癌在多形性腺瘤中,癌的成分可以是
-
在涎腺肿瘤中,不具有囊性、乳头状或筛状形态生长特征的是
-
可能的诊断包括
-
提示完整切除标本送检,肿瘤无包膜,直径3.5cm,切面均质,分叶状,灰黄色,质硬。无出血、坏死。组织学检查:瘤细胞圆形或卵圆形核,核仁不明显,未见核分裂,形成实性、管状、筛孔状、囊样或呈同心圆形靶样排列;间质有黏液或玻璃样变,可见周边涎腺组织内周围神经生长。最佳病理诊断为
-
诊断依据有
-
最可能的病理诊断是
-
牙源性角化囊性瘤的好发部位是
-
成釉细胞瘤的X线特征包括
- 患者最可能的诊断是
-
肿瘤普通光镜下病理组织学结构如图所示。最有可能的诊断是
-
该肿瘤高倍镜下显示无核分裂象,Ki-67<1%,免疫组织化学染色:SMA(+++),DES(++),CD117(-),CD34(-),EMA(-)。该肿瘤为
-
患者最不可能的诊断是
-
内镜检查:胃食管未发现肿瘤,食管远端黏膜齿状线以上呈橘红色天鹅绒样,环状。最应该考虑的诊断是
-
此患者病变处组织活检,可明确诊断的病理组织学特征是
-
该患者初步诊断最不考虑的疾病是
-
提示进一步行内镜检查:肿物位于食管远端黏膜下,呈蕈伞状生长,表面可见灶状糜烂和表浅溃疡。应该考虑的病理诊断是
-
提示光镜下该肿瘤的病理组织学形态如图所示。 可能的病理诊断是
-
提示高倍镜:肿瘤细胞小,细胞核深染,圆形或椭圆形,细胞质极少,核分裂象多见,可见坏死灶。免疫组织化学染色:CD56(+),NSE(+),Syn(+),CgA(+),CD20(-),CD79a(-),CK14(-),Vim(-),HMB-45(-)。该肿瘤为
-
可能的病理诊断是
-
提示术后病理标本大体检查:肿瘤切面食管壁明显增厚,上下呈坡状隆起,表面可见表浅溃疡,灰白、质地较脆。光镜下病理组织学结构如图所示。免疫组织化学染色:CK14(+),CK5/6(+),CKpan(+),Vim(-)。 病理诊断是
-
该肿瘤大体分型属于
- 最不可能的病理诊断是
-
光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
-
高倍镜显示肿瘤细胞核分裂象约15个/10HPF,Ki-67指数10%。免疫组织化学染色:CK(+),CGA(+),SYN(+),CD56(+)。按WHO神经内分泌肿瘤(NETs)分级,此瘤为
-
关于胃神经内分泌肿瘤,叙述错误的是
-
最不可能的病理诊断是
-
大体检查:胃窦部见一直径2.5~3.5cm的溃疡,周边黏膜隆起、僵硬。镜下:溃疡周边黏膜固有层腺体增生,密集排列,腺体形态不规则,可见分支和折叠,细胞有明显的不典型性,间质纤维化,伴淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润。最可能的诊断是
- 关于早期胃癌,叙述错误的是
-
在鉴别诊断中对诊断神经内分泌细胞肿瘤很重要的是
-
在神经内分泌肿瘤的免疫组织化学标志均阴性,某种抗体强阳性时,尚不能做出胃肠道间质肿瘤伴CD117表达阴性的诊断。这种抗体是
-
对诊断胃肠道间质肿瘤有一定价值的免疫组织化学表型是
-
根据该病例的部位和组织学表现,在鉴别诊断中可以排除的疾病是
-
对病理诊断有重要指导价值的抗体是
-
该病例免疫组织化学检查CD117表达阳性时,首选的病理诊断是
-
在儿童胃上皮样细胞性病变或肿瘤中,应在诊断中优先考虑的是
-
如果应用免疫组织化学技术进行鉴别诊断,对诊断尤为重要的抗体是
-
如果免疫组织化学检查结果:CD117(+++),DOG1(++),SMA(+),S100P(-),SYN(-),支持儿童型胃肠道间质肿瘤的病理诊断,应首选的治疗方案是
-
在免疫组织化学鉴别诊断中,对浆细胞肿瘤诊断很有帮助的是
-
在神经内分泌标志物和CD117均表达阴性,下列某种抗体强阳性时,对做出胃肠道间质肿瘤伴CD117表达阴性有指导价值。这种抗体是
- 如果本例病理诊断是胃肠道间质肿瘤,其生物学行为应归在
-
可能的病理诊断是
-
提示光镜下组织形态如图所示。 病理诊断考虑为
-
提示免疫组织化学染色:CD117(+),CD34(+),S-100(-),Actin(-),Desmin(-)。该病例的病理诊断为
-
关于胃部胃肠道间质瘤(GIST),叙述错误的是
-
可能的病变是
-
提示光镜下:黏膜固有层内见大量小到中等大的淋巴样细胞浸润,形成模糊的结节或弥漫片状分布,浸润和破坏邻近的腺体,形成淋巴上皮病变。结合大体形态及镜下改变,可能的病变有
-
提示镜下进一步观察:肿瘤细胞呈单核细胞样,核轻微不规则,染色质中等,核仁不明显,胞质丰富、透亮,细胞界限清楚,可见浆细胞分化及Dutcher小体。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD5(-),CD23(-),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(-),CyclinD1(-),CD38(+),Ki-67(+)30%。病理诊断为
-
对诊断胃肠道间质肿瘤有指导价值的免疫组织化学检查指标有
-
对判断本肿瘤的侵袭性生物学行为有指导意义的有
-
该患者如果发生肿瘤转移,比较常见的转移部位有
-
为了明确病理诊断,需要的实验室检查有
-
对本例诊断生物学行为高度侵袭危险有价值的是
-
为了明确病理学诊断,需进一步检查的项目有
-
本例临床病理和免疫组织化学结果均符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断,需鉴别诊断的疾病有
-
对判断本例胃肠道间质肿瘤的生物学行为属高度危险侵袭性有重要价值的有
-
如果肿瘤复发,需使用靶向药物治疗,具有指导价值的指标有
-
对排除纤维瘤病有重要价值的有
-
对排除梭形细胞癌有指导意义的有
-
提示该患者肿瘤免疫组织化学检查:CD34(+),CD117(-)。为明确诊断,需补充的实验室检查有
-
为了明确病变与周围器官的关系,需要的实验室检查有
-
对患者诊断为肾源性血管平滑肌脂肪瘤有指导意义的是
-
以下对诊断胃肠道间质肿瘤有决定性作用的是
-
需鉴别诊断的疾病有
-
提示如免疫组织化学检查CD117表达阳性,则符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断,其生物学行为属高度危险侵袭性。对此判断有重要价值的指标有
-
如果肿瘤复发,需使用靶向药物治疗,有指导价值的检查指标是
-
最不可能的诊断是
-
光镜下组织形态如图所示。病理诊断为
- 关于小肠胰腺异位,叙述错误的是
-
最不可能的诊断是
-
切面见坏死,周围肠壁质地偏韧。光镜:表面黏膜溃疡,肠壁大片坏死,周围纤维组织增生伴大量淋巴样细胞浸润,并可见少量上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞聚集。最可能的诊断是
-
关于肠结核,叙述正确的是
-
可能的病理诊断是
-
提示光镜下,溃疡周围肠壁内细胞形态如图所示。 病理诊断考虑为
-
提示镜下:瘤细胞单一,小至中等大小,包含有不规则的核,伴中等大小的核仁,胞质暗淡或透亮,呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润,中央可见片状坏死。免疫组织化学染色:CK(-),CDX2(-),CGA(-),SYN(-),CD20(-),CD3(+),CD4(-),CD5(-),CD8(+),CD56(+),EBER(-)。 该病例的病理诊断为
-
可能的诊断是
-
关于小肠神经内分泌肿瘤(NETs),叙述正确的是
-
提示该患者既往有糖尿病、胆结石、脂肪泻、体重下降及贫血等临床症状。光镜下组织形态如图所示。免疫组织化学染色:CK(+),CGA(+),SYN(+),CD56(+),Ki-67指数8%。 肿瘤性质最可能是
-
最不可能的病理诊断是
- 光镜下:细胞类似肠上皮杯状细胞,排列成小而圆的巢状结构,以向心性生长方式浸润阑尾管壁。细胞轻至中度异型,细胞核受压明显。腺腔结构不明显。增殖活性低,Ki-67指数8%。免疫组织化学染色:CGA(+),SYN(+),CD56(+)。最有可能的诊断是
-
不能提示阑尾腺癌预后差的特点是
-
可能的病理诊断有
-
提示光镜下:肿瘤细胞排列成锯齿状结构,黏膜下层萎缩、纤维化,细胞轻度异型,胞质内可见黏液空泡,核小而规则,偶见核分裂。部分细胞呈浸润性生长,阑尾壁外侧可见少量无细胞性黏液。最有可能的诊断是
-
阑尾黏液性肿瘤常见的遗传学改变是
-
最不可能的诊断是
-
光镜下组织学如图所示。最可能的诊断是
-
为进一步确诊,最有价值的标志物是
-
高倍镜:肿瘤细胞核分裂象1个/10HPF。免疫组织化学染色:CK(+),CGA(+),SYN(+),CD56(+),Ki-67指数约1%。按2010年WHO神经内分泌肿瘤(NETs)分级,此瘤为
-
最有可能的诊断是
-
关于幼年型息肉,叙述错误的是
-
下述病变中癌变率最高的是
-
可能的诊断是
- 提示因肠镜发现乙状结肠占位行手术治疗,术后标本大体检查:结肠溃疡性肿块,周围黏膜扁平颗粒状,并见深浅不一溃疡,呈不规则地图状及大小不等几十枚息肉。镜下:肿块内正常腺体消失,代之明显异型的腺体浸润至全层。周围肠壁固有层内较多中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润伴腺窝脓肿形成,炎症仅局限于黏膜及黏膜下层。息肉内大多间质肉芽组织增生,腺体呈复杂分支状,腺上皮细胞分化成熟;部分息肉腺体增生,细胞核排列拥挤,核呈笔杆状。可能的诊断是
-
下述病变属于肠癌前病变的是
-
下述肠癌亚型中,预后相对好的是
-
可能的病变是
-
提示光镜:息肉表面被覆肠黏膜上皮,分化成熟,肠腺体萎缩,间质内见大量淋巴样细胞浸润。病变可能是
-
提示镜下进一步观察:肿瘤细胞单一,核形轻度不规则,可见散在上皮样细胞和透明小血管,未见滤泡样结构。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD43(+),CD5(+),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(+),CyclinD1(+),Ki-67(+)30%。病理诊断为
-
套细胞淋巴瘤的分子遗传学特征性改变是
-
诊断不考虑
-
查体:肛门口疣状肿物2.5cm×2.0cm,切面肿物基底与间质界限尚清,镜下:鳞状上皮呈乳头状增生,表面角化不全,底部钉突呈杵状向间质推进式浸润。该患者最有可能的诊断是
- 关于疣状癌,叙述错误的是
-
可能的诊断是
-
提示术后病理检查:肿物2.5cm×2.0cm,表面溃疡,切面质脆,与周围组织界限不清。镜下组织学如图所示。 可能的诊断有
-
提示免疫组织化学染色:CK部分(+),LCA(-),CGA(-),SYN(-),HMB-45(+),S-100(+),MelanA(+)。 病理诊断为
-
大体检查:肝肿物3个,切面灰白色,质韧,与周围界限清楚,周围肝组织无肝硬化。显微镜下可见肿瘤边界清楚,瘤细胞异型性小,呈腺管状排列,腺管腔内可见少量黏液样分泌物,无胆汁,间质纤维组织增生显著。此时,不需要鉴别的肿瘤是
-
免疫组织化学染色:CK7(+)/CK20(+),CEA(+),HerPar1(-),AFP(-),vimentin(-)。则最佳诊断为
-
该肿瘤的癌前病变最常见于
-
该肿瘤发病的分子机制中最常见的是
-
该肿瘤影响预后最常见的因素为
-
可能的诊断为
-
提示肿瘤切面呈多房囊性,囊肿与胆管不相通,内壁可见小乳头状突起。镜下:囊壁内衬复层上皮细胞,呈乳头状生长,细胞中度异型性,可见核分裂象,胞质内可见分泌物,酶消化后PAS染色阳性。肿瘤间质细胞丰富,形同卵巢样间质。此时最佳诊断为
-
此时病理医师最需要做的事应为
-
本肿瘤诊断要点包括
-
本肿瘤上皮不表达的抗体有
-
不需要与本肿瘤相鉴别的肝肿瘤有
-
该患者最有可能患的疾病是
-
肝细胞癌表达的抗体有
-
肝细胞癌不表达的抗体是
-
肝细胞癌的亚型包括
-
肝细胞癌的组织学结构有
-
肝细胞癌的细胞类型有
-
下列鉴别诊断中,可能性最小的是
-
光镜下大部分区域形态如左图所示,局部形态如右图所示。最可能的诊断是
-
最有利于上述鉴别诊断的免疫组织化学检查是
-
可能的病理诊断是
-
提示光镜下胆囊壁形态如图所示。 鉴别诊断应考虑
-
根据上述形态,对患者的处理方法有
-
最可能的病理诊断是
-
免疫标志物不可能出现阳性的是
-
最不可能的诊断是
-
大体检查:肿物呈灰白色,实性,局部见小囊,边界不清,累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是
-
镜下:肿瘤组织内间质成分较少,由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成,并可见少量破骨样多核巨细胞,最后诊断应为
-
可能的病理诊断是
-
提示光镜下肿瘤细胞形态如图所示。 病理诊断考虑为
-
提示镜下:瘤细胞单一,中等大小,包含不规则的核,伴中等大小的核仁,排列成假乳头状,可见微囊形成。中央可见大片出血坏死。免疫组织化学染色:CK部分(+),CDX(-),α1-trypsin(+),CD56(+),β-catenin核(+),CD99核旁点状(+),vimentin(+),E-caldherin(-)。该病例的病理诊断为
-
可能的病变是
-
提示光镜:病变区域大量炎细胞浸润,以淋巴细胞和浆细胞为主,可见淋巴滤泡样结构和嗜酸粒细胞,成纤维细胞增生,并见席纹状结构。结合大体及镜下改变,可能的病变是
-
提示免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(+),CD4(+),CD8(+),ALK(-),IgG4(+),bcl-2(-),cyclinD1(-),CD138(+),并且部分IgG4(+)。病理诊断为
-
可能的病理诊断是
-
提示镜下:肿瘤细胞被富于细胞的间质分割成界限清楚的细胞巢,如图所示。肿瘤细胞形态单一,呈小圆形,核深染,核分裂活跃,胞质稀少。 免疫组织化学染色阳性的有
-
特征性的遗传学改变包括
-
根据2011肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类,该病例应诊断为
-
在遗传学方面,与该病理学类型关系密切的突变基因是
-
最可能的诊断是
-
免疫组织化学染色结果可能阴性的是
-
最可能的诊断是
-
关于病变,错误的描述是
-
考虑的诊断有
-
提示如果瘤细胞核染色质呈细颗粒状,核仁不明显,核分裂少于2个/10HPF,缺少坏死。免疫组织化学染色:CK(+)、CD56(+)、CgA(+)。最可能的诊断是
-
提示免疫组织化学染色:p63(+)、CK5/6(+),TTF-1(-)。最可能的诊断是
-
提示如果患者最终被诊断为肺透明细胞瘤。下列说法正确的有
-
肾透明细胞癌肺转移与肺透明细胞瘤相鉴别,支持前者诊断的包括
-
可能的诊断有
-
提示免疫组织化学染色:CK(+)、TTF-1(+)、CD56(+),vimentin(-)、CD99(-),Ki-67指数约50%。最可能的诊断为
-
提示该患者临床表现有明显的腹泻、水样便。最可能的原因为
-
最可能的诊断是
-
该肿瘤的特点不包括
-
该诊断最可靠的免疫组织化学表型是
-
根据肉眼改变,可能的病理诊断是
-
提示光镜:肿瘤呈纤细分隔的粗大小叶状,肿瘤细胞由大多角形细胞组成,细胞排列呈松散网状结构,核大,染色质疏松,呈泡状,可见明显中位大核仁。可见上皮细胞围绕血管周围间隙,背景为较多弥漫的小淋巴细胞。如图所示。 镜下病理诊断是
-
该肿瘤的免疫表型是
-
其中哪种病变与死亡有关
-
下列除哪项外,均可以是患者的尸解病理诊断
-
患者现患主要疾病为
-
患者现出现的症状主要为何种原因引起
-
此患者心脏大体检查:左心室心肌断面透壁性坏死灶,呈伴有污点的苍白色,充血明显。则最可能的病变是
-
该疾病的危险因素不包括
-
冠状血管的横断面显示血管壁局部增厚,增厚处可见棕黄色沉积物。则病变最可能是
-
死者心脏左房室瓣瓣膜上形成赘生物。赘生物单个或多个,体积大小不一,菜花状或息肉状。赘生物呈污秽灰黄色,质松脆易碎裂、脱落。该患者最可能的诊断是
-
该患者心肌病变:病灶中间可见紫蓝色细颗粒状团块,周围主要为中性粒细胞及变性坏死的粒细胞;局部心肌大部分被溶解破坏,邻近小血管壁结构被破坏但尚可辨认,小血管中充满白细胞和脓细胞。最可能的诊断为
-
最不可能出现的病理类型为
-
肾活检,光镜:肾小球基底膜弥漫增厚;Masson染色:上皮细胞下有较多嗜复红蛋白沉积。最有可能的诊断是
-
免疫病理:IgG和补体C3沿肾小球毛细血管壁呈颗粒状、高强度沉积,IgA、IgM、C1q、纤维蛋白阴性。电镜:肾小球毛细血管壁上皮细胞下电子致密物沉积,呈钉突样改变。病理诊断为
-
在病理改变上,原发性膜性肾病与继发性膜性肾病最主要的鉴别点是
-
最不可能的诊断是
-
肾活检,光镜:肾小球系膜增生,少数肾小球呈球性硬化,肾间质可见泡沫细胞。免疫病理:免疫球蛋白及补体均阴性。电镜:肾小球基底膜广泛不规则增厚,致密层撕裂、分层,呈板层状改变。最可能的诊断是
-
关于Alport综合征,叙述正确的是
-
可能的病理诊断是
-
提示肾活检,光镜:系膜增生性病变。病理诊断考虑为
-
提示免疫病理:肾小球系膜区有高强度、团块状IgA沉积。病理诊断考虑为
-
提示经仔细询问病史和体格检查,无皮肤、胃肠道等过敏表现。该病例的病理诊断为
-
可能的病变是
-
提示肾活检,光镜:肾小球毛细血管壁不规则增厚,系膜细胞和系膜基质弥漫性增生;Masson染色:嗜复红蛋白沉积于肾小球毛细血管壁和系膜区。免疫病理:“满堂亮”,即IgG、IgA、IgM、补体C3、C4、C1q和纤维蛋白均呈阳性。电镜:肾小球毛细血管壁和系膜区可见大小不一、密度不均的电子致密物沉积。可能的诊断有
-
提示进一步检查:患者体内抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体阴性。肾组织内乙型肝炎病毒HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性。病理诊断为
-
诊断乙型肝炎病毒相关性肾炎应满足的条件有
-
最常见的肿瘤是
-
特征性的细胞是
-
最特异的免疫组织化学检查是
-
患者的诊断最有可能是
-
具有诊断价值的免疫组织化学检查是
-
形态学上需要与之鉴别的肿瘤有
-
可能的病理诊断有
-
提示光镜下肿瘤组织结构及细胞形态如图所示。 病理诊断考虑为
-
提示镜下:瘤细胞分化良好,胞质丰富、嗜酸性,核分裂象少见,间质有明显慢性炎性细胞浸润,上皮脚呈杵球形平推浸润深部组织。原位杂交检测:HPV16型感染。该病例的病理诊断为
-
最不可能的诊断是
-
肿瘤表面光滑,切面淡红色,组织疏松似黏液瘤样。光镜下:上皮下方细胞排列紧密,核小而深染,中央区细胞稀少呈水肿黏液样,肿瘤细胞为圆形及梭形细胞,核分裂象较活跃。围绕血管明显,胞质嗜伊红,部分可见横纹。最可能的诊断是
-
关于葡萄状肉瘤,叙述正确的是
-
该肿瘤最正确的免疫组织化学标志物结果是
-
可能的病变有
-
提示光镜下:皮肤及真皮乳头和皮下组织内见上皮样细胞、梭形细胞,弥漫分布,部分聚集成堆、成团。可能的病变有
-
提示镜下进一步观察:肿瘤细胞多样,核形不规则,核仁明显,核分裂象活跃。免疫组织化学染色:CK7(-)、CK20(-),黏液卡红染色(-),HMB-45(+)和S-100(+)。病理诊断为
-
影响外阴及阴道黑色素瘤预后的不良因素是
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最不可能的病理诊断是
-
光镜下组织形态如图所示。最可能的诊断是
-
关于宫颈微偏型腺癌,叙述错误的是
-
可能的病理诊断有
-
提示光镜下,患者宫颈2个部位组织形态如图所示。 病理诊断考虑为
-
与该肿瘤发生相关的HPV类型有
-
此时最恰当的处理方式为
-
光镜下,子宫内膜腺体过度增生,轮廓不规则,相互拥挤,间质稀少,可见背靠背现象。腺上皮细胞呈假复层,形态正常,无异型改变,有极性。病理诊断为
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该病产生的主要原因是
-
最恰当的治疗是
-
子宫内膜最不可能出现的情况是
-
血内分泌检查FSH7.8U/L,LH26U/L,E2287pmol/L,P2.8nmol/L,TTE3nmol/L,临床诊断为
-
诊断性刮宫刮出内膜组织2cm×2cm×1cm,光镜下见腺体密集呈分支状及锯齿状,局部可见背靠背及腺体内搭桥现象。腺上皮细胞核圆略增大,形态不规则,极性改变。未见明显浸润。病理诊断为
-
首选的治疗方案为
-
首先考虑的诊断为
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光镜下,组织图像如图所示,病理诊断考虑为
-
关于鉴别诊断,叙述错误的是
-
镜下图像如图所示,诊断首先考虑为
-
免疫组织化学染色actin、CK结果如图所示,诊断为
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不符合子宫不典型息肉状腺肌瘤特性的是
-
诊断首先考虑为
-
镜下局部腺体如图所示,诊断考虑为
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鉴别的主要依据是
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光镜组织学图像如图所示。诊断考虑为
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下列描述不符合形态特点的是
-
根据组织特点,免疫组织化学检测出现阳性概率最少的是
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关于分段诊断性刮宫的意义,叙述错误的是
-
少量诊断性刮宫组织,镜下见腺体呈复杂的乳头状增生,光镜高倍图像如下图。病理诊断为
-
不符合该类型癌特征的是
-
不属于II型癌的是
- 与子宫内膜变化不对应的是
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关于宫腔手术可引起的病理改变,叙述错误的是
-
关于医源性因素引起的误诊,叙述错误的是
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光镜组织图像如图所示(形态表现均一)。诊断首先考虑为
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不符合上述诊断肿瘤特点,可以排除的诊断依据是
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免疫组织化学:CK(+)、inhibin(+)、calretinin(+)、caldesmon(-),病理诊断为
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关于子宫性索样肿瘤,叙述错误的是
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根据病史,首先考虑的诊断是
-
提示6月18日检查后,阴道排出膜状组织一块。镜下:子宫内膜腺体扩张,锯齿状,部分腺上皮细胞出现异常的大核,胞质透亮,核有跳跃感,间质水肿,蜕膜样改变。病检诊断为
-
提示B型超声:左附件囊性包块,约2cm×1.8cm×1.5cm,边界欠清,回声不均。HCG180U/L,给予药物保守治疗。1周后HCG50U/L,因阴道出血持续不止,给予刮宫治疗,刮出少量内膜样组织。镜下见子宫内膜腺体有增生反应和分泌反应,局部间质略呈蜕膜样反应,伴有较多炎细胞浸润。结合病史,患者的诊断考虑为
-
最后诊断首先考虑为
-
可能的诊断为
-
提示分段诊断性刮宫刮出少量内膜组织。光镜下,组织形态如图所示。 最有可能的诊断是
-
可能的病因和病理改变为
-
提示子宫切除手术中,见子宫正常大小,内膜菲薄,肌层切面见散在灰白细腻小结节,直达浆膜层。镜下见类似刮宫组织的腺样结构不规则穿插于平滑肌组织间,腺样结构清晰,腺上皮轻度非典型增生,侵犯脉管,穿透浆膜层,宫颈无累及,双附件未见特殊改变。最终组织学诊断为
-
根据最新的子宫内膜癌病理分期(FIGO,2009年),该病例应诊断为
-
大体检查不考虑的诊断为
-
提示光镜下,组织图像如图所示,未见核分裂象。 最有可能的诊断是
-
提示免疫组织化学检测:CK(-),CD10(-),SMA(+),DES(+),HMB-45(+),Ki-67(+)10%,CD117(-)。 诊断应为
-
该肿瘤的生物学行为及治疗建议是
-
最常见的发病部位是
-
最少见的发病部位是
-
卵巢结核最主要的传播来源是
-
下列属于Ⅰ型癌的是
-
下列肿瘤中常出现砂粒体的是
-
关于Ⅱ型癌,叙述正确的是
- 最常见类型是
-
如果肿瘤CD30(-),CD117(+),最可能的诊断是
-
关于卵黄囊瘤,叙述错误的是
-
关于无性细胞瘤,叙述正确的是
-
病理诊断可能是
-
提示患者痛经,囊肿表面呈蓝色,内壁粗糙、黄褐色,内含浓稠巧克力样物。最可能的诊断是
-
如果囊肿恶变,通常形成
-
可能的病理诊断有
-
提示光镜下肿瘤细胞形态如图所示,免疫组织化学染色:CK7(-),CK20(+),CDX2(+),CA125(-)。 最可能的病理诊断为
-
原发灶最有可能出现于
-
按照2011年第7版TNM分期,结直肠癌单器官转移病例的分期属于
-
该例的病理诊断可能性最小的是
-
观察下面2张切除子宫标本中肿块的显微镜下照片,最不可能的病理诊断是
-
结合下面的肉眼标本照片和免疫组织化学照片,以及上面的显微镜检查图,最可能的病理诊断为
-
最可能的组织学来源是
-
提示光镜下组织形态如图所示。 最有可能的诊断是
-
根据上图,最有助于确诊的抗体是
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
-
高倍镜显示肿瘤细胞黏附不佳,核小而一致,胞质内含空泡。肿瘤旁导管呈“三叶草”状结构。免疫组织化学染色:ER(+),PR(+),E-cadherin(-),CK5/6(-)。最佳诊断为
- 最不可能的病理诊断是
-
光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
-
确诊依据除外
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
-
确诊依据除外
-
镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域,免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异型进行鉴别的是
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的诊断是
-
确诊依据除外
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
-
确诊依据除外
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
-
确诊依据除外
-
浸润性小叶癌更为常见的转移部位是
-
最不可能的病理诊断是
-
光镜下病理组织学形态及细胞角蛋白免疫组织化学染色结果如下图所示。最有可能的病理诊断是
-
确诊依据除外
-
最可能的病理诊断是
-
光镜下组织形态如下图所示。最有可能的病理诊断是
-
确诊依据除外
-
乳腺内的肿瘤最可能的病理学诊断是
-
光镜下,乳腺肿物的病理组织学形态及EMA免疫组织化学染色结果如下图所示。乳腺内的肿物最有可能的病理学诊断是
-
不符合乳腺浸润性微乳头状癌的是
-
最可能的病理学诊断是
-
光镜下肿物的病理组织学形态如图所示。最有可能的病理学诊断是
-
最可能的病理诊断是
-
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
-
确诊依据除外
-
镜下可见部分区域的间质细胞丰富,需要鉴别的肿瘤是
-
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
-
确诊依据除外
-
光镜下病理组织学形态如图所示。最可能的病理诊断是
-
与间质肉瘤鉴别的重要依据是
-
最可能的病理诊断是
-
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
-
可能的病理诊断是
-
提示光镜下可见多个含有黏液的囊肿,囊肿内衬上皮部分增生形成微乳头型和拱型,低至中等核级别;间质中可见黏液湖,有少量呈乳头状的细胞团漂浮于黏液湖中。该病例组织形态如下图所示。 病理诊断应考虑鉴别
-
黏液囊肿样病变与黏液癌的鉴别要点是
-
最有可能的诊断是
-
对诊断嗜铬细胞瘤有决定性意义的免疫组织化学标志物是
-
诊断恶性嗜铬细胞瘤最可靠的指标是
-
该肿瘤的鉴别诊断包括
-
为鉴别上述肿瘤,需进行检测的免疫组织化学标志物有
-
支持肾上腺皮质肿瘤的依据是
-
提示如该病例免疫组织化学结果Syn(+++),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),CD34(-)(血管壁阳性),Ki-6710%细胞阳性,vimentin弱阳性,S-100(-),HMB-45(-),CD56(++),SMA(-),melanA-灶性阳性。诊断考虑为
-
首先考虑的诊断是
-
有助于明确诊断的检查是
-
首先考虑的诊断是
-
该肿瘤免疫组织化学染色为阴性的是
-
诊断不考虑
-
镜下可见囊壁表层有坏死和多量中性粒细胞渗出;中层可见慢性炎性肉芽组织,深层可见增生的成纤维细胞和反应性增生的星形细胞。首先考虑的诊断是
-
如果想鉴别是否为曲霉菌感染,可选用的特殊染色方法是
-
根据病史和影像学表现,诊断时不考虑的肿瘤是
-
镜下可见小型淋巴样细胞以及大型上皮样细胞浸润,后者核浆比高,可见核仁及核分裂象,首先考虑
-
可确诊的免疫组织化学标志物是
-
根据病史和影像学表现,首先考虑的诊断是
-
镜下见不同程度的原始神经外胚叶、上皮和间质分化。对于诊断此病最具有特异性的免疫组织化学标志物为
-
下列器官的类似肿瘤中,在组织学和分子学上常与本病有关联的是
-
诊断可能性大的是
-
提示行颞叶脑组织活检,镜下:病变集中累及大脑皮质,皮质内神经细胞变性,可见噬神经细胞现象和小胶质细胞结节。血管周围见淋巴细胞“套袖样”浸润。部分脑组织有坏死和出血。初步诊断为
-
支持该诊断的病理改变有
-
根据病史和影像学表现,患者的诊断考虑为
-
提示镜下:异常增生的细胞弥漫性浸润,细胞多为单核,无明显异型性,胞质丰富,细胞界限不清,细胞核可有不规则皱褶,可见纵行核沟,核仁不明显,伴多量嗜酸粒细胞浸润。考虑诊断为
-
有助于诊断的免疫组织化学标志物有
-
根据病史和影像学表现,诊断考虑为
-
提示镜下表现如图所示。 对鉴别诊断有意义的免疫组织化学标志物有
-
提示突触素阳性,肿瘤细胞核NeuN阳性。考虑诊断为
-
最不可能的病理诊断是
-
高倍镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
-
如果免疫组织化学染色异型细胞波形蛋白阴性,AE1/AE3出现多灶状阳性细胞(如下图所示)。则可能的诊断是
-
如拟进一步证实其为鼻咽癌,最适当的检查项目为
-
可能性最小的诊断是
-
镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
-
可除外甲状腺癌的是
-
首先应考虑的诊断是
-
为明确诊断,最合适的处理是
-
最可能的诊断是
-
病理确诊的可靠检查方法是
-
诊断可能性最大的肿瘤是
-
提示考虑为嗅神经母细胞瘤。最适合鉴别诊断的标志物配伍是
-
提示如在肿物切除标本中又发现有幼稚的非角化透明细胞巢、腺癌、横纹肌肉瘤、原始原基样小细胞。则诊断应修正为
-
若诊断念珠菌病,则病理检查确诊的依据是
-
若诊断隐球菌病,则病理检查确诊的依据是
-
若诊断曲菌病,则病理检查确诊的依据是
-
若诊断咽结核,则病理检查确诊的依据是
-
诊断应首先考虑
-
为进一步明确诊断,考虑做的检查是
-
为确定病原体而进行的特异性特殊染色为
-
本例诊断首先考虑
-
如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见,则最有可能的诊断为
-
如果病理检查镜下发现缺乏典型的鳞癌特征,大部分肿瘤组织由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构成,核分裂活跃,局部伴有不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行,则最有可能的诊断为
-
最常选用的支持喉肉瘤样癌诊断的标志物为
-
根据上述初步检查结果,本例主要考虑为
-
提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下,出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛,细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列,似基底细胞样。最有可能的诊断为
-
提示若显微镜下见分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见。最有可能的诊断为
-
提示若显微镜下见癌巢内有小腺管样结构,细胞呈柱状围成小腔,形成所谓“真性菊形团”。最有可能的诊断为
-
提示若显微镜下见多为高分化癌,胞质丰富,嗜酸性,癌巢大,角化珠明显。最有可能的诊断为
-
最不可能的诊断是
-
肉眼检查见肿瘤周围有菲薄的骨壳,质软而脆。切面灰红色,肿瘤内的骨质被破坏溶解,并见出血、坏死和囊性变。镜下见肿瘤主要由圆形、卵圆形或梭形的单核基质细胞和大量破骨样多核巨细胞组成,多核巨细胞均匀散布在基质细胞之间。最可能的诊断是
-
关于骨巨细胞瘤,叙述正确的是
-
关于软骨母细胞瘤,叙述错误的是
-
最可能的病理诊断是
-
光镜下组织形态如图所示。则病变考虑为
-
协助诊断需要的免疫组织化学指标中,非必需的是
-
最不可能的病理诊断是
-
免疫组织化学:肿瘤细胞vimentin(+),CD99(+),LCA(-),CK(-),osteocalcin(+),遗传学检查t(11:22)染色体易位阴性,则最可能的诊断是
-
可能的病理诊断是
-
提示光镜下肿瘤细胞形态如图所示。 可考虑的病理诊断有
-
提示镜下观察:瘤细胞小圆形,染色质细、核仁不明显,胞质少,透亮或嗜酸。核分裂和坏死易见。瘤细胞胞质糖原染色阳性(淀粉酶可消化)。免疫组织化学学染色结果:CK(-),vimentin(+),CgA(+),Syn(+),CD20(-),CD3(-),MyoD1(-),myogenin(-),CD56(+),CD99(+),NSE(+)。该病例的病理诊断为
-
Ewing肉瘤/PNET的分子遗传学特征性改变是
-
可能的病变是
-
提示光镜下:病变主要由圆形或卵圆形组织细胞组成。细胞中等大,境界不清,胞质嗜酸或透亮,核呈卵圆形,核膜弯曲或见核沟,呈咖啡豆样,核仁不明显。瘤细胞可聚集成巢或簇状,并与大量嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞混杂。病变可能是
-
提示免疫组织化学:瘤细胞S-100蛋白(+)、langerin(+)、CD1α(+)和CD68(+)。病理诊断为
-
电镜下,嗜酸性肉芽肿的瘤细胞胞质内可见的特征性成分是
-
冷冻切片时需要考虑的病变有
-
提示经多处取材和石蜡包埋组织,镜下小淋巴细胞增生,见片状及散在分布的异型细胞团,局部细胞排列成小巢状,巢间有纤细的纤维间隔,细胞体积大,但因组织收缩,细胞周围有空隙,部分细胞胞质淡染,核增大,不规则,核膜尚清。 病理诊断考虑为
-
提示免疫组织化学染色:片状及散在分布的异型细胞CD20(+)、CD79a(+)、BCL-2(+)、CD10(+)、BCL-6(+);Ki-67约80%(+);CD30(-)、CD15(-)、CK(-)、NSE(-)、CgA(-)、Syn(-)、CD56(-)、CD1a(-)、S-100(-)。该病例的病理诊断为
-
诊断不可能是
-
提示光镜下:穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞,细胞异型性不明显,未见明确分带现象。CT:病变主体位于骨旁(高密度影),可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。最可能的诊断是
-
上述所诊断病变的特征性遗传学改变是
-
对诊断有决定性意义的检查是
-
为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是
-
最可能的诊断是
-
应该采取的合理治疗措施是
-
为明确诊断应采用的检查是
-
发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为
-
首选的抗菌药物是
-
拟诊考虑为
-
应首先选择的检查为
-
若该患者出现感染性休克,会出现
-
如治疗效果不好,最好应选择
-
最可能的诊断是
-
具有诊断意义的检查是
-
首选的治疗措施为
-
首选的检查是
-
对确诊最有价值的检查为
-
该患者发热的原因可能是
-
该患者拟诊为
-
贫血的原因可能为
-
心率增快的原因是
-
该患者最有可能的诊断是
-
首选的检查为
-
主要应该鉴别的疾病是
-
应紧急施行的治疗是
-
关于黄疸的诊断,该患者符合哪项
-
该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变
-
该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变
-
患者最初脐周疼痛其发生机制属于
-
下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊
-
对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是
-
该患者腹泻的发生机制是
-
有关诊断,哪种病可能性大
-
该患者吞咽困难属于
-
明确诊断,首选哪项检查
-
该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是
-
该患者出现少尿的可能原因是
-
该患者血透后出现血尿的可能原因是
-
其尿失禁为
-
其尿失禁的原因可能为
-
其基础病因是
-
排尿困难最可能的诱因是
-
排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是
-
考虑该患目前为以下哪种肥胖
-
该患目前属于以下哪种情况
-
患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预
-
结合以上病例,以下哪项说法错误
-
该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关
-
进一步做哪项检查有助于确诊
-
最可能的诊断是
-
该患者最可能的诊断为
-
不是诊断依据的是
-
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是
-
该患者最可能的诊断为
-
该患者最适宜的治疗方法为
-
采集病史时应注意询问
-
对该患者诊断最有意义的检查为
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者不可能出现的是
-
假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是
-
若明确诊断,最佳检查是
-
患者还可能出现的面容
-
最可能的诊断是
-
可能出现的步态是
-
此时患者的面容是
-
体检时首先注意
-
体检重点在
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为
-
该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是
-
该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是
-
如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是
-
检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是
-
患者淋巴结特点应为
-
结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是
-
周围血管征产生的原因最可能是
-
根据以上资料,该患者最可能的诊断为
-
如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是
-
此患儿应注意的体征还有
-
可能存在的血流动力学改变是
-
诊断考虑为
-
体检最可能的发现是
-
最可能的诊断是
-
该患者此时的诊断最可能的是
-
其肺动脉瓣区杂音最可能为
-
体检时可能出现的脉搏是
-
如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是
-
如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无
-
如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是
-
根据周围血管体征,关于诊断考虑错误的是
-
如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是
-
测量血压时,关于注意事项的描述中错误的是
-
若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为
-
如患者是高血压,其最可能出现的心音改变是
-
如患者脉压明显增大,应考虑
-
最可能是下列哪一种疾病
-
为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查
-
如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位
-
该患者最可能患下列哪一种疾病
-
该患者可能发生下列哪一种并发症
-
如进行腹部检查,最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种
-
为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段
-
该患者不可能的诊断是
-
该患者首选下列哪项检查
-
下列诊断性治疗哪项最合适
-
为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查
-
作阴囊触诊会有下列何种特征
-
该患者阴囊肿大最可能的原因为
-
根据现有病史,该患者最可能的诊断是
-
要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是
-
要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查
-
该患者首先应考虑的疾病是
-
该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点
-
要明确诊断,下列哪项检查列为首选
-
根据以上病史,最可能诊断为
-
下列哪项检查作为首选
-
下列哪种病变特点可能不会出现
-
该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征
-
下列哪项检查列为首选
-
X线片下哪种改变有特征性诊断意义
-
该患者的病史哪项应补充询问
-
根据病情,哪项检查最有意义
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者在体查时应重点注意
-
下列实验检查项目应首选
-
该患者的诊断首先考虑的是
-
右侧鼻唇沟变浅提示
-
伸舌舌尖偏向右侧提示
-
右上肢肢体在床面上能水平移动提示
-
右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示
-
根据上述检查结果提示患者存在
-
患者肌张力增高属于
-
根据上述检查结果最可能的是
-
如考虑是面神经损害,需进一步注意是否
-
如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪,尚需注意检查是否
-
此患者的踝反射程度属于
-
如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是
-
患者膝反射消失提示受累脊髓包括
-
根据膝反射消失的检查结果,可能同时出现的浅反射障碍有
-
进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是
-
贫血的形态学分类是
-
最可能的病因是
-
最可能的病因是
-
如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为
-
如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为
-
除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断
-
下列哪组纠正试验能诊断血友病A
-
如本患者诊断为血友病A,则会出现
-
该患者最可能的诊断为
-
进一步确诊需做的检查是
-
如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变
-
肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断,首选检查项目是
-
最可能的诊断是
- 尸检时,可能会发生萎缩性改变的是
- 可能发生的病变有
- 可能的死因是
- 患者右足的病变是
- 患者的主要致病原因是
- 患者肺部可能患有
- 患者伤口愈合属于
- 影响患者伤口愈合的主要因素是
- 促使伤口收缩愈合的因素是
- 患者第1次骨折愈合属于
- 患者第1次骨折愈合不良的主要因素是
- 患者第2次手术后完全恢复的主要原因是
- 最可能的诊断是
- 可提示脏器出血性梗死的是
- 若发现肠系膜静脉血栓形成,该血栓最可能是
- 目前应考虑的疾病有
- 为明确诊断应进行的检查项目包括
- 提示术中冷冻快速病理检查,镜下:以上皮样细胞和多核巨细胞构成的肉芽肿性病灶为主。该例最可能的诊断是
- 提示光镜下:假结核结节。该例应确诊为
- 患者目前应考虑的疾病可能有
- 提示患者因中毒性休克死亡。尸检:弥漫性腹膜炎,回肠末端见一穿孔,回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。该例应诊断为
- 该病的特点包括
- 患者黑痣可能发生的变化是
- 患者出现全身皮肤包块是
- 患者出现胸痛、气喘、头痛,可能是由于
- 可能的病变是
- 提示镜下见表皮萎缩,真皮内见肉芽肿形成,含上皮样细胞、巨细胞,围以密集的淋巴细胞;皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏。病理诊断考虑为
- 提示镜下进一步观察,可见真皮深层神经束肿胀,较多淋巴细胞浸润,神经周围也见肉芽肿形成,并见部分巨噬细胞形成泡沫细胞;抗酸染色查见阳性杆菌。该病例的病理诊断为
- 该患者可能的病变有
- 提示镜下:表皮萎缩,真皮内上皮样细胞肉芽肿形成,含多核巨细胞,围以密集的淋巴细胞;皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏;皮肤神经也见炎细胞浸润及破坏,并见上皮样细胞肉芽肿形成;抗酸染色阴性。该病例的病理诊断为
- 该病例分型为
- 该患者可能的病变有
- 提示镜下:组织表面被覆鳞状上皮增生,部分上皮坏死、溃疡形成,溃疡处见中性粒细胞浸润;真皮层见大量淋巴细胞、浆细胞及少量单核细胞、中性粒细胞浸润;小血管明显增生,内皮细胞肿胀;血管周围淋巴细胞、浆细胞密集性浸润。可能的病理诊断有
- 提示镜下进一步观察:浸润的未成熟的淋巴细胞和浆细胞。免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(+),CD68(+),κ(+),λ(+);Warthin-Starry浸银染色查见螺旋体。病理诊断为
- 本例正确的诊断是
- 癌在多形性腺瘤中的准确定义是
- 癌在多形性腺瘤中,癌的成分可以是
- 在涎腺肿瘤中,不具有囊性、乳头状或筛状形态生长特征的是
- 可能的诊断包括
- 提示完整切除标本送检,肿瘤无包膜,直径3.5cm,切面均质,分叶状,灰黄色,质硬。无出血、坏死。组织学检查:瘤细胞圆形或卵圆形核,核仁不明显,未见核分裂,形成实性、管状、筛孔状、囊样或呈同心圆形靶样排列;间质有黏液或玻璃样变,可见周边涎腺组织内周围神经生长。最佳病理诊断为
- 诊断依据有
- 最可能的病理诊断是
- 牙源性角化囊性瘤的好发部位是
- 成釉细胞瘤的X线特征包括
- 可能的病变是
- 提示光镜下:黏膜固有层内见大量小到中等大的淋巴样细胞浸润,形成模糊的结节或弥漫片状分布,浸润和破坏邻近的腺体,形成淋巴上皮病变。结合大体形态及镜下改变,可能的病变有
- 提示镜下进一步观察:肿瘤细胞呈单核细胞样,核轻微不规则,染色质中等,核仁不明显,胞质丰富、透亮,细胞界限清楚,可见浆细胞分化及Dutcher小体。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD5(-),CD23(-),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(-),CyclinD1(-),CD38(+),Ki-67(+)30%。病理诊断为
- 对诊断胃肠道间质肿瘤有指导价值的免疫组织化学检查指标有
- 对判断本肿瘤的侵袭性生物学行为有指导意义的有
- 该患者如果发生肿瘤转移,比较常见的转移部位有
- 为了明确病理诊断,需要的实验室检查有
- 对本例诊断生物学行为高度侵袭危险有价值的是
- 为了明确病理学诊断,需进一步检查的项目有
- 本例临床病理和免疫组织化学结果均符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断,需鉴别诊断的疾病有
- 对判断本例胃肠道间质肿瘤的生物学行为属高度危险侵袭性有重要价值的有
- 如果肿瘤复发,需使用靶向药物治疗,具有指导价值的指标有
- 对排除纤维瘤病有重要价值的有
- 对排除梭形细胞癌有指导意义的有
- 提示该患者肿瘤免疫组织化学检查:CD34(+),CD117(-)。为明确诊断,需补充的实验室检查有
- 为了明确病变与周围器官的关系,需要的实验室检查有
- 对患者诊断为肾源性血管平滑肌脂肪瘤有指导意义的是
- 以下对诊断胃肠道间质肿瘤有决定性作用的是
- 需鉴别诊断的疾病有
- 提示如免疫组织化学检查CD117表达阳性,则符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断,其生物学行为属高度危险侵袭性。对此判断有重要价值的指标有
- 如果肿瘤复发,需使用靶向药物治疗,有指导价值的检查指标是
- 可能的病理诊断有
- 提示光镜下:肿瘤细胞排列成锯齿状结构,黏膜下层萎缩、纤维化,细胞轻度异型,胞质内可见黏液空泡,核小而规则,偶见核分裂。部分细胞呈浸润性生长,阑尾壁外侧可见少量无细胞性黏液。最有可能的诊断是
- 阑尾黏液性肿瘤常见的遗传学改变是
- 可能的诊断是
- 提示因肠镜发现乙状结肠占位行手术治疗,术后标本大体检查:结肠溃疡性肿块,周围黏膜扁平颗粒状,并见深浅不一溃疡,呈不规则地图状及大小不等几十枚息肉。镜下:肿块内正常腺体消失,代之明显异型的腺体浸润至全层。周围肠壁固有层内较多中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润伴腺窝脓肿形成,炎症仅局限于黏膜及黏膜下层。息肉内大多间质肉芽组织增生,腺体呈复杂分支状,腺上皮细胞分化成熟;部分息肉腺体增生,细胞核排列拥挤,核呈笔杆状。可能的诊断是
- 下述病变属于肠癌前病变的是
- 下述肠癌亚型中,预后相对好的是
- 可能的病变是
- 提示光镜:息肉表面被覆肠黏膜上皮,分化成熟,肠腺体萎缩,间质内见大量淋巴样细胞浸润。病变可能是
- 提示镜下进一步观察:肿瘤细胞单一,核形轻度不规则,可见散在上皮样细胞和透明小血管,未见滤泡样结构。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD43(+),CD5(+),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(+),CyclinD1(+),Ki-67(+)30%。病理诊断为
- 套细胞淋巴瘤的分子遗传学特征性改变是
- 可能的诊断为
- 提示肿瘤切面呈多房囊性,囊肿与胆管不相通,内壁可见小乳头状突起。镜下:囊壁内衬复层上皮细胞,呈乳头状生长,细胞中度异型性,可见核分裂象,胞质内可见分泌物,酶消化后PAS染色阳性。肿瘤间质细胞丰富,形同卵巢样间质。此时最佳诊断为
- 此时病理医师最需要做的事应为
- 本肿瘤诊断要点包括
- 本肿瘤上皮不表达的抗体有
- 不需要与本肿瘤相鉴别的肝肿瘤有
- 该患者最有可能患的疾病是
- 肝细胞癌表达的抗体有
- 肝细胞癌不表达的抗体是
- 肝细胞癌的亚型包括
- 肝细胞癌的组织学结构有
- 肝细胞癌的细胞类型有
- 可能的病变是
- 提示光镜:病变区域大量炎细胞浸润,以淋巴细胞和浆细胞为主,可见淋巴滤泡样结构和嗜酸粒细胞,成纤维细胞增生,并见席纹状结构。结合大体及镜下改变,可能的病变是
- 提示免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(+),CD4(+),CD8(+),ALK(-),IgG4(+),bcl-2(-),cyclinD1(-),CD138(+),并且部分IgG4(+)。病理诊断为
- 考虑的诊断有
- 提示如果瘤细胞核染色质呈细颗粒状,核仁不明显,核分裂少于2个/10HPF,缺少坏死。免疫组织化学染色:CK(+)、CD56(+)、CgA(+)。最可能的诊断是
- 提示免疫组织化学染色:p63(+)、CK5/6(+),TTF-1(-)。最可能的诊断是
- 提示如果患者最终被诊断为肺透明细胞瘤。下列说法正确的有
- 肾透明细胞癌肺转移与肺透明细胞瘤相鉴别,支持前者诊断的包括
- 可能的诊断有
- 提示免疫组织化学染色:CK(+)、TTF-1(+)、CD56(+),vimentin(-)、CD99(-),Ki-67指数约50%。最可能的诊断为
- 提示该患者临床表现有明显的腹泻、水样便。最可能的原因为
- 可能的病理诊断是
- 提示肾活检,光镜:系膜增生性病变。病理诊断考虑为
- 提示免疫病理:肾小球系膜区有高强度、团块状IgA沉积。病理诊断考虑为
- 提示经仔细询问病史和体格检查,无皮肤、胃肠道等过敏表现。该病例的病理诊断为
- 可能的病变是
- 提示肾活检,光镜:肾小球毛细血管壁不规则增厚,系膜细胞和系膜基质弥漫性增生;Masson染色:嗜复红蛋白沉积于肾小球毛细血管壁和系膜区。免疫病理:“满堂亮”,即IgG、IgA、IgM、补体C3、C4、C1q和纤维蛋白均呈阳性。电镜:肾小球毛细血管壁和系膜区可见大小不一、密度不均的电子致密物沉积。可能的诊断有
- 提示进一步检查:患者体内抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体阴性。肾组织内乙型肝炎病毒HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性。病理诊断为
- 诊断乙型肝炎病毒相关性肾炎应满足的条件有
- 患者的诊断最有可能是
- 具有诊断价值的免疫组织化学检查是
- 形态学上需要与之鉴别的肿瘤有
- 可能的病变有
- 提示光镜下:皮肤及真皮乳头和皮下组织内见上皮样细胞、梭形细胞,弥漫分布,部分聚集成堆、成团。可能的病变有
- 提示镜下进一步观察:肿瘤细胞多样,核形不规则,核仁明显,核分裂象活跃。免疫组织化学染色:CK7(-)、CK20(-),黏液卡红染色(-),HMB-45(+)和S-100(+)。病理诊断为
- 影响外阴及阴道黑色素瘤预后的不良因素是
- 根据病史,首先考虑的诊断是
- 提示6月18日检查后,阴道排出膜状组织一块。镜下:子宫内膜腺体扩张,锯齿状,部分腺上皮细胞出现异常的大核,胞质透亮,核有跳跃感,间质水肿,蜕膜样改变。病检诊断为
- 提示B型超声:左附件囊性包块,约2cm×1.8cm×1.5cm,边界欠清,回声不均。HCG180U/L,给予药物保守治疗。1周后HCG50U/L,因阴道出血持续不止,给予刮宫治疗,刮出少量内膜样组织。镜下见子宫内膜腺体有增生反应和分泌反应,局部间质略呈蜕膜样反应,伴有较多炎细胞浸润。结合病史,患者的诊断考虑为
- 最后诊断首先考虑为
- 病理诊断可能是
- 提示患者痛经,囊肿表面呈蓝色,内壁粗糙、黄褐色,内含浓稠巧克力样物。最可能的诊断是
- 如果囊肿恶变,通常形成
- 该肿瘤的鉴别诊断包括
- 为鉴别上述肿瘤,需进行检测的免疫组织化学标志物有
- 支持肾上腺皮质肿瘤的依据是
- 提示如该病例免疫组织化学结果Syn(+++),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),CD34(-)(血管壁阳性),Ki-6710%细胞阳性,vimentin弱阳性,S-100(-),HMB-45(-),CD56(++),SMA(-),melanA-灶性阳性。诊断考虑为
- 诊断可能性大的是
- 提示行颞叶脑组织活检,镜下:病变集中累及大脑皮质,皮质内神经细胞变性,可见噬神经细胞现象和小胶质细胞结节。血管周围见淋巴细胞“套袖样”浸润。部分脑组织有坏死和出血。初步诊断为
- 支持该诊断的病理改变有
- 根据病史和影像学表现,患者的诊断考虑为
- 提示镜下:异常增生的细胞弥漫性浸润,细胞多为单核,无明显异型性,胞质丰富,细胞界限不清,细胞核可有不规则皱褶,可见纵行核沟,核仁不明显,伴多量嗜酸粒细胞浸润。考虑诊断为
- 有助于诊断的免疫组织化学标志物有
- 诊断可能性最大的肿瘤是
- 提示考虑为嗅神经母细胞瘤。最适合鉴别诊断的标志物配伍是
- 提示如在肿物切除标本中又发现有幼稚的非角化透明细胞巢、腺癌、横纹肌肉瘤、原始原基样小细胞。则诊断应修正为
- 可能的病变是
- 提示光镜下:病变主要由圆形或卵圆形组织细胞组成。细胞中等大,境界不清,胞质嗜酸或透亮,核呈卵圆形,核膜弯曲或见核沟,呈咖啡豆样,核仁不明显。瘤细胞可聚集成巢或簇状,并与大量嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞混杂。病变可能是
- 提示免疫组织化学:瘤细胞S-100蛋白(+)、langerin(+)、CD1α(+)和CD68(+)。病理诊断为
- 电镜下,嗜酸性肉芽肿的瘤细胞胞质内可见的特征性成分是
- 诊断不可能是
- 提示光镜下:穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞,细胞异型性不明显,未见明确分带现象。CT:病变主体位于骨旁(高密度影),可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。最可能的诊断是
- 上述所诊断病变的特征性遗传学改变是
- 其可能的诊断有
- 提示如该多形性肿瘤的镜下形态如下图所示。首先考虑的诊断为
- 提示如该多形性肿瘤的镜下形态如下图所示。最适合的诊断为
- 提示如该多形性肿瘤的镜下形态如下图所示。最适合的诊断为
- 可能的病理诊断是
- 提示光镜下形态如图所示。病理诊断考虑为
- 提示中倍及高倍镜检:嗜酸粒细胞增生明显,沿着增生的小血管发展,并可见嗜酸性脓肿及嗜酸性淋巴滤泡形成,血管内皮增生不明显而且没有上皮样改变。此时最佳诊断为
- 可能的病变是
- 提示光镜下,肿瘤细胞呈圆形或者略呈梭形,排列成短条索状或实性细胞巢,肿瘤细胞形成小的细胞内管腔,看似细胞内空泡,使得瘤细胞核偏位,印戒样,其微血管腔内偶见红细胞(下图)。最可能的诊断是
- 免疫组织化学染色可以表达
- 关于上皮样血管内皮瘤,叙述正确的是
- 可能的病理诊断是
- 提示光镜下,肿瘤细胞形态如图所示。 病理诊断考虑为
- 提示镜下:小圆瘤细胞巢大小不一、形状不规则,瘤巢中央见坏死,瘤细胞间见增生的致密纤维结缔组织,灶区见纤维黏液样间质。免疫组织化学染色:AE1/AE3(+),EMA(+),desmin(+),vimentin(+),NSE(+),LCA(-),WT-1(-),CK20(-),CK5/6(-),CD99(-),CD20(-),CD3(-)。该病例的病理诊断为
- 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤分子遗传学特征性的改变是
- 可能的病变是
- 提示光镜下肿瘤细胞形态如图所示:肿瘤由交织束状及漩涡状排列的梭形成纤维细胞样细胞构成,部分呈鱼骨样及人字形排列,核分裂象可见。 结合大体观察及镜下特征,可能的病变是
- 提示镜下进一步观察:瘤细胞间见肥大细胞散在,局灶区见上皮样细胞巢。免疫组织化学染色:梭形肿瘤细胞AE1/AE3(+),EMA(+),vimentin(+),bcl-2(+),CD99(+),calponin(+),CD34(-),S-100(-),WT1(-),desmin(-),SMA(-)。病理诊断为
- 滑膜肉瘤的分子遗传学特征性改变是
- 可能的病理诊断有
- 提示光镜下组织形态如图所示。 该病例的病理诊断为
- 该病例的疾病类型属于
- 该患者可能的病变有
- 提示光镜下组织形态如图所示。 病理诊断为
- 该病例的疾病类型属于
- 提示病变区活检组织的病理形态学改变如下图所示。 考虑可能的疾病有
- 提示主要的免疫组织化学染色结果如下图所示。 最支持的疾病诊断是
- 疾病的特征性遗传学改变是
- 考虑的诊断有
- 提示临床怀疑肿瘤,并行活检。大体检查:不规则组织1块,直径约0.4cm。镜检如下图所示。 病理诊断考虑为
- 提示免疫组织化学染色:PCK(-),HMB-45(-),S-100(-),CD79a(+),CD3(-),CD10(+),BCL-6(+),MUM1(-),CD30部分(+),Ki-6750%。该结果支持的疾病诊断是
- 该患者初步诊断最不考虑的疾病是
- 提示进一步行内镜检查:肿物位于食管远端黏膜下,呈蕈伞状生长,表面可见灶状糜烂和表浅溃疡。应该考虑的病理诊断是
- 提示光镜下该肿瘤的病理组织学形态如图所示。 可能的病理诊断是
- 提示高倍镜:肿瘤细胞小,细胞核深染,圆形或椭圆形,细胞质极少,核分裂象多见,可见坏死灶。免疫组织化学染色:CD56(+),NSE(+),Syn(+),CgA(+),CD20(-),CD79a(-),CK14(-),Vim(-),HMB-45(-)。该肿瘤为
- 可能的病理诊断是
- 提示术后病理标本大体检查:肿瘤切面食管壁明显增厚,上下呈坡状隆起,表面可见表浅溃疡,灰白、质地较脆。光镜下病理组织学结构如图所示。免疫组织化学染色:CK14(+),CK5/6(+),CKpan(+),Vim(-)。 病理诊断是
- 该肿瘤大体分型属于
- 可能的病理诊断是
- 提示光镜下组织形态如图所示。 病理诊断考虑为
- 提示免疫组织化学染色:CD117(+),CD34(+),S-100(-),Actin(-),Desmin(-)。该病例的病理诊断为
- 关于胃部胃肠道间质瘤(GIST),叙述错误的是
- 最不可能的诊断是
- 光镜下组织形态如图所示。病理诊断为
- 关于小肠胰腺异位,叙述错误的是
- 可能的病理诊断是
- 提示光镜下,溃疡周围肠壁内细胞形态如图所示。 病理诊断考虑为
- 提示镜下:瘤细胞单一,小至中等大小,包含有不规则的核,伴中等大小的核仁,胞质暗淡或透亮,呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润,中央可见片状坏死。免疫组织化学染色:CK(-),CDX2(-),CGA(-),SYN(-),CD20(-),CD3(+),CD4(-),CD5(-),CD8(+),CD56(+),EBER(-)。 该病例的病理诊断为
- 可能的诊断是
- 提示术后病理检查:肿物2.5cm×2.0cm,表面溃疡,切面质脆,与周围组织界限不清。镜下组织学如图所示。 可能的诊断有
- 提示免疫组织化学染色:CK部分(+),LCA(-),CGA(-),SYN(-),HMB-45(+),S-100(+),MelanA(+)。 病理诊断为
- 可能的病理诊断是
- 提示光镜下胆囊壁形态如图所示。 鉴别诊断应考虑
- 根据上述形态,对患者的处理方法有
- 可能的病理诊断是
- 提示光镜下肿瘤细胞形态如图所示。 病理诊断考虑为
- 提示镜下:瘤细胞单一,中等大小,包含不规则的核,伴中等大小的核仁,排列成假乳头状,可见微囊形成。中央可见大片出血坏死。免疫组织化学染色:CK部分(+),CDX(-),α1-trypsin(+),CD56(+),β-catenin核(+),CD99核旁点状(+),vimentin(+),E-caldherin(-)。该病例的病理诊断为
- 可能的病理诊断是
- 提示镜下:肿瘤细胞被富于细胞的间质分割成界限清楚的细胞巢,如图所示。肿瘤细胞形态单一,呈小圆形,核深染,核分裂活跃,胞质稀少。 免疫组织化学染色阳性的有
- 特征性的遗传学改变包括
- 可能的病理诊断有
- 提示光镜下,患者宫颈2个部位组织形态如图所示。 病理诊断考虑为
- 与该肿瘤发生相关的HPV类型有
- 可能的诊断为
- 提示分段诊断性刮宫刮出少量内膜组织。光镜下,组织形态如图所示。 最有可能的诊断是
- 可能的病因和病理改变为
- 提示子宫切除手术中,见子宫正常大小,内膜菲薄,肌层切面见散在灰白细腻小结节,直达浆膜层。镜下见类似刮宫组织的腺样结构不规则穿插于平滑肌组织间,腺样结构清晰,腺上皮轻度非典型增生,侵犯脉管,穿透浆膜层,宫颈无累及,双附件未见特殊改变。最终组织学诊断为
- 根据最新的子宫内膜癌病理分期(FIGO,2009年),该病例应诊断为
- 大体检查不考虑的诊断为
- 提示光镜下,组织图像如图所示,未见核分裂象。 最有可能的诊断是
- 提示免疫组织化学检测:CK(-),CD10(-),SMA(+),DES(+),HMB-45(+),Ki-67(+)10%,CD117(-)。 诊断应为
- 可能的病理诊断有
- 提示光镜下肿瘤细胞形态如图所示,免疫组织化学染色:CK7(-),CK20(+),CDX2(+),CA125(-)。 最可能的病理诊断为
- 最可能的组织学来源是
- 提示光镜下组织形态如图所示。 最有可能的诊断是
- 根据上图,最有助于确诊的抗体是
- 可能的病理诊断是
- 提示光镜下可见多个含有黏液的囊肿,囊肿内衬上皮部分增生形成微乳头型和拱型,低至中等核级别;间质中可见黏液湖,有少量呈乳头状的细胞团漂浮于黏液湖中。该病例组织形态如下图所示。 病理诊断应考虑鉴别
- 黏液囊肿样病变与黏液癌的鉴别要点是
- 根据病史和影像学表现,诊断考虑为
- 提示镜下表现如图所示。 对鉴别诊断有意义的免疫组织化学标志物有
- 提示突触素阳性,肿瘤细胞核NeuN阳性。考虑诊断为
- 可能的病理诊断是
- 提示光镜下肿瘤细胞形态如图所示。 可考虑的病理诊断有
- 提示镜下观察:瘤细胞小圆形,染色质细、核仁不明显,胞质少,透亮或嗜酸。核分裂和坏死易见。瘤细胞胞质糖原染色阳性(淀粉酶可消化)。免疫组织化学学染色结果:CK(-),vimentin(+),CgA(+),Syn(+),CD20(-),CD3(-),MyoD1(-),myogenin(-),CD56(+),CD99(+),NSE(+)。该病例的病理诊断为
- Ewing肉瘤/PNET的分子遗传学特征性改变是
- 冷冻切片时需要考虑的病变有
- 提示经多处取材和石蜡包埋组织,镜下小淋巴细胞增生,见片状及散在分布的异型细胞团,局部细胞排列成小巢状,巢间有纤细的纤维间隔,细胞体积大,但因组织收缩,细胞周围有空隙,部分细胞胞质淡染,核增大,不规则,核膜尚清。 病理诊断考虑为
- 提示免疫组织化学染色:片状及散在分布的异型细胞CD20(+)、CD79a(+)、BCL-2(+)、CD10(+)、BCL-6(+);Ki-67约80%(+);CD30(-)、CD15(-)、CK(-)、NSE(-)、CgA(-)、Syn(-)、CD56(-)、CD1a(-)、S-100(-)。该病例的病理诊断为