-
金黄色葡萄球菌肺炎所致的胸腔积液最常为
-
胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为
-
充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
-
系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为
-
支气管肺炎常见病原体是
-
肺脓肿的常见病原体是
-
克雷伯杆菌肺炎的临床表现为
-
葡萄球菌肺炎的临床表现为
-
支原体肺炎的临床表现为
-
军团菌肺炎的临床表现为
-
男性,26岁,发热2天,最高38.5℃,铁锈色痰,胸部CT右肺中叶实变影,应为
-
女性,70岁,发热3天,最高38℃,砖红色胶冻样痰,胸部CT左肺下叶多发蜂窝样改变,叶间裂下坠,应为
-
肺癌
-
肺炎球菌肺炎
-
肺结核
-
首先考虑的诊断是
-
对诊断最有价值的检查方法是
-
可能的诊断是
-
最有价值的诊断方法是
-
应选用的药物是
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者最易出现的心律失常是
-
该患者突发心悸,伴胸闷.喘憋。查体:BP70/40mmHg,心率160次/分,心率绝对不齐。若发生于24小时内首选治疗措施是
-
检查心脏时可能发现
-
该患者心音可有以下变化,除了
-
该患者的诊断最可能的是
-
此患者最有意义的检查是
-
最佳治疗方法是
-
若患者此时突发心房扑动.心房率270次/分,应采取的治疗措施为
-
首选检查为
-
若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速,应立即采取的措施是
-
对该患者实施的根治方法为
-
此患者不能进行哪项检查
-
患者入院后最适宜的治疗方案是
-
患者如按照上述治疗方案执行,在操作中最常见的并发症是
-
听诊的发现最可能的诊断是
-
为明确心律失常的性质应首选下列哪种检查
-
该患者突然喘憋的最可能病因是
-
该患者目前治疗宜首选
-
倘若患者补充病史之前曾有心梗病史,目前面色苍白.四肢发冷.肢端发绀,血压收缩压60mmHg,请问最可能的疾病是
-
该患者诊断为
-
以下哪项指标不能反映左心功能不全
-
治疗上不应立即使用的药物是
-
该患者的目前诊断
-
该患者暂不宜立即使用
-
该患者心功能分级
-
该患者血压控制目标为
-
如果住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0-16.0mmol/L,其降压药物宜首选
-
首先应考虑的诊断是
-
为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查
-
该病例诊断为
-
该患者不宜使用的药物是
-
该患者最可能的病因是
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者最适宜的治疗药物是
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者诊断成立后,目前主要治疗措施为
-
该患者一直食欲不佳,进食量少,近3日下肢水肿,入院后应用呋塞米后,尿量增加明显,此时最应
-
最可能的诊断是
-
应首选的检查是
-
适宜该患者治疗的药物是
-
该患者的诊断是
-
根据心电图显示,心脏病变部位是
-
最具特征性的实验室化验改变是
-
起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑出现了哪种并发症
-
该患者意识丧失的最可能原因是
-
若是此疾病,常可伴发的心律失常中,无须治疗的是哪种心律失常
-
最可能的诊断是
-
如诊断已经成立,出现上述症状的主要发病机制是
-
该患者突发气急的最可能原因是
- 该患者不适合的抢救措施是
-
主动脉瓣狭窄时,会出现
-
二尖瓣狭窄时,会出现
-
左心室后负荷增加
-
右心室前负荷增加
-
女,65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是
-
男,55岁。突发胸痛伴大汗3小时,有吸烟史,首选的检查是
-
传导速度最慢的是
-
传导速度最快的是
-
自律性最高的是
-
不可再生细胞
-
休克病人经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改变微循环
-
心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗
-
常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗
-
慢性心力衰竭导致
-
急性心力衰竭导致
-
中心静脉压低,血压低
- 中心静脉压高,血压低
-
洋地黄中毒所致室性心动过速首选
-
预激综合征伴快速心房颤动首选
-
肾性水肿
-
肺源性哮喘
-
心源性水肿
-
心源性哮喘
-
扩张型心肌病
-
肥厚型心肌病
-
急性心肌梗死LDH变化规律
-
急性心肌梗死CK-MB变化规律
-
慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压应控制在
-
慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<1g/d,血压应控制在
-
血压短期内剧烈升高,伴意识障碍.抽搐
-
血压升高1年,平日血压160/105mmHg
- 血压高达230/130mmHg以上,伴视物模糊、眼底出血、渗出和视神经盘水肿考虑诊断是()
-
高血压伴前列腺肥大首选
-
原发性醛固醇增多症首选
-
高血压病合并心绞痛首选
-
为明确诊断,首选的检查是
-
该患者初步诊断为
-
若该患者检查HP(+),经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列治疗方案继续治疗的是
-
下列选项中,该患者不会出现的并发症是
-
最可能的诊断是
-
药物治疗首选
-
该患者最可能的疾病是
-
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是
-
如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是
- 为确诊应选择的检查手段是
-
上述病例最可能的诊断是
-
为明确诊断,该患者需采取的措施是
-
若该患者检查HP(+),经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继续治疗
-
下列哪项不符合该患者实际情况
-
为明确诊断,首选检查是
-
最有可能的诊断是
-
胃镜下可见黏膜苍白.变薄,血管透见,应诊断为
-
关于此患者的病理组织学检查,错误的是
-
应选择的治疗是
-
该患者应首先考虑的诊断是
-
对诊断最有意义的辅助检查是
-
该患者最可能的诊断为
- 若快呋塞米素酶实验示Hp(+),应如何治疗
-
若患者就诊时血红蛋白80g/l,经正规内科治疗(抑酸.补铁等)2月腹痛.反酸缓解,而贫血无明显改善,拟诊慢性胃体胃炎,应做的检查不包括
-
最可能的诊断
-
这种胃炎在我国主要的好发部位是
-
实验室检查的结果正确的是
-
当前正确的治疗方法
-
最可能的诊断是
-
下列检查应首先选择
- 对诊断困难者应进一步采取
-
在诊断尚未确立之前,不应采用的是
-
诊断首先考虑为
-
为明确诊断,首选检查是
-
此时做血生化检查,最可能出现的结果为
-
为了解患者病情的严重程度做下列哪项检查最有意义
-
保持下列哪种体位可使患者腹痛减轻
-
目前下列哪项处置正确
-
此时应紧急选择最有诊断意义的检查是
-
若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是
-
最可能的诊断为
-
为明确诊断应采取下列哪项检查
-
在积极治疗上述症状的同时应该采取
-
治疗患者腹水的手段不包括下列哪一项
-
最可能的诊断是
-
确诊最有价值的辅助检查是
-
如果患者躁动不安,不宜选用
-
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是
-
该患者基础病的诊断首先应考虑
-
下列不属于该患者并发症的是
-
胃溃疡诊断最有意义的检查方法是
- 克罗恩病诊断最有意义的检查方法是
-
胃溃疡穿孔
-
急性心肌梗死
-
男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO<0.6,MAO42mmol/h
-
女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml
-
穿透性溃疡可出现
-
十二指肠球部溃疡可出现
-
幽门管溃疡可出现
-
球后溃疡可出现
-
胃溃疡可出现
-
胃肠癌病人
-
肺癌病人
-
肝癌病人
-
鼻咽癌病人
-
下消化道出血患者大便呈
-
上消化道出血患者大便呈
-
阿米巴痢疾患者大便呈
-
重度萎缩性胃体胃炎患者是
-
萎缩性胃窦胃炎患者是
-
提示急性出血坏死性胰腺炎的是
-
提示慢性胰腺炎最有价值的是
-
自身免疫性肝炎
-
肝癌
-
原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
-
肝细胞合成功能差
-
最可能的诊断为
-
针对该病的治疗,下列哪项不可取
-
最可能的诊断是
-
如该患者同时出现皮疹.腹痛需与下列疾病相鉴别的是
-
最可能的诊断为
-
该病的主要诊断依据是
-
为明确病理类型下列检查应选
-
若肾活检诊断为系膜增生性肾小球肾炎,首选治疗药物为
-
最可能的临床诊断是
- 最可能的肾脏病理类型是
-
最可能的诊断是
-
以下检查不提示上尿路感染的是
-
考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜做的检查是
- 鉴别尿路感染复发或再发的最有意义的检查是
-
若尿细菌培养仍示大肠埃希菌,治疗措施错误的是
-
对该患者最可能的诊断是
-
不宜作为首选的治疗药物是
-
一般用药的疗程是
-
此患者可能诊断为
-
该患者化验尿常规检查可见
-
本例治疗方案应选用
-
本例最可能诊断是
-
选择做下列哪项检查是不正确的
-
治疗急性膀胱炎的疗程一般为
-
不应进行下列哪项检查
-
不应出现下列哪项生化异常
-
最可能的原发病是
-
该患者诊断可能为
-
该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是
-
该患者最佳的治疗措施是
-
可能性最大的诊断是
-
最佳的治疗方案是
-
根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是
-
根据肾功能损害程度,该患者符合
-
最可能的诊断是
-
最有助于诊断的辅助检查是
-
最应采取的治疗措施是
-
病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取
-
经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030μmol/l,进一步治疗应采取最有效的措施是
-
肾病综合征水肿主要是
-
急性肾炎的水肿主要是
- 链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为
-
克雷伯杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为
-
女性,25岁,尿频.尿急.尿痛10天,无腰痛,亦无发热,尿常规WBC20-30/HP,应考虑
-
患儿,3岁,排尿疼痛且有尿流中断,应考虑
-
最可能的诊断是
-
最有助于诊断的进一步检查是
-
ITP的说法正确的是
-
治疗8个月后,血小板上升为31×109/L,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高。进一步治疗可选用
-
请问最可能的诊断是
-
若第一问诊断正确,请问患者要使用化疗药物哪项更合适
-
本例诊断是
-
患者出血的首要原因是
-
获得完全缓解后的治疗策略是
-
本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,若是急性非淋巴细胞白血病,应是哪型
-
对诊断最有价值的检查是
-
若是第一小题的诊断是正确的,首选治疗为
-
该患者最可能的诊断是
-
导致该患者死亡的最可能原因是
-
最可能的诊断是
-
最适宜的化疗方案是
-
如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是
-
体检中应特别注意的体征是
-
最可能的诊断是
-
为明确诊断应做的检查是
-
本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病
-
对诊断最有价值的检查是
-
首选治疗为
-
最常出现的染色体异常是
-
下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是
-
类白血病反应
-
急淋白血病
-
急性单核细胞白血病
-
急性早幼粒细胞白血病
-
急性单核细胞白血病
-
急性淋巴细胞白血病
-
ALL常用诱导缓解治疗方案是
-
AML诱导缓解的最常用的方案是
-
CML缓解期治疗首选
-
易并发DIC而出现全身广泛性出血的是
-
易出现淋巴结和肝脾大的是
-
易导致牙龈肿胀.口腔溃疡的是
-
该患者诊断为
-
该患者需采取补液+小剂量胰岛素治疗,胰岛素的剂量应为
-
该患者治疗血糖下降的速度哪项较为合适
-
为处理该患者水电解质平衡紊乱,下列哪种情况可以开始补钾
-
确定原因最有意义的检查是
-
较为合适的处理是
-
诊断考虑
-
药物治疗选用
-
本病人可诊断为
-
本病人应首选下列哪种药物或治疗
-
最可能的诊断为
-
对诊断有特殊意义的是
-
能最快获得诊断的检查是
-
请问该患者可能发生
-
治疗措施是
-
初步诊断最可能是
-
确诊主要根据
-
最佳的治疗方法是
-
诊断糖耐量异常的指标是
-
判断糖尿病控制程度的指标是
-
调整胰岛素剂量最简便的检查是
-
诊断糖尿病倾向最好的检查是
-
鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是
-
糖尿病酮症酸中毒
-
高渗性非酮症糖尿病昏迷
-
2型糖尿病的主要病因是
-
甲状腺功能亢进的主要病因是
-
库欣综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩的主要病因是
-
妊娠甲状腺功能亢进(甲亢)手术的适宜时间为
-
甲亢加服复方碘溶液在术前
-
第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后
-
放射性131I治疗甲亢,一般多长时间症状可缓解
-
Graves病的特点是
-
单纯性甲状腺肿的特点是
-
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特点是
-
你认为下列哪种疾病最有可能
-
你认为下列哪项检查最能支持你的诊断
-
该患者可能的诊断是
-
该患者应采用的治疗措施是
-
该患者的诊断是
-
该患者气管可能合并的病变是
-
进一步应该做的检查不包括
-
对该患者应首先进行的药物治疗是
-
治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/d,首先应采取下列治疗措施中的
-
该患者的病情最可能是
-
除实验室检查外,该患者最急需做的检查是
-
该患者可能出现的检查结果不包括
-
对该患者适宜的治疗是
-
此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是
-
此病人的治疗方案中,除非甾体抗炎对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是
-
中年初发掌指.腕.近端指间关节痛,并有晨僵.类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松。诊断为
-
老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为
-
老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为
-
其首先考虑的诊断就是
-
应首先做的辅助检查是
-
若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是
-
选用卡马西平镇痛的有效率约为
-
若患者药物镇痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为
-
本例最可能的诊断是
-
本例的治疗首选
-
最可能的诊断是
-
治疗首选
-
首先应考虑的病是
-
首先应做的检查是
-
以上检查均正常,如何治疗适宜
-
不应有的体征是
-
本病例治疗时应先用
-
该患者意识障碍的程度属于
-
该患者出现上述表现最可能的病因是
-
假设上述原因确定,心电图最可能表现的是
-
假设该患者病情进一步加重,最可能出现的表现是
-
诊断是
-
最多的出血来源是
-
最根本治疗方案是
-
该患者受累的颅神经是
-
最可能的诊断是
-
对进一步治疗及预防。最重要的检查是
-
本例的病因诊断方面最重要的检查是
-
本例可能的诊断是
-
可能的诊断是
-
最适宜的预防治疗是
-
最可能的诊断是
-
最好的诊断措施是
-
患者入院后1h,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
-
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
-
病变血管为
-
病变损害位于
-
根据临床表现,应考虑
-
此患者可能的诊断为
-
首选的检查是
-
可能的诊断是
-
主要累及的血管是
-
最适宜的预防治疗是
-
该患者理论上首选用药是
-
若某实习医师询问该患者是否适用苯海索,给予否定的理由是因为该药
-
经上述治疗一段时间后,患者常在服药后1~2小时内出现不自主舞蹈样动作,考虑
-
最可能的诊断是
-
此患者合适的治疗为
-
下列药物对该患者无效的是
-
首选应考虑的疾病是
-
应进一步做的检查是
-
治疗的首选药物是
-
病人的癫痫处于何种情况
-
发作时首选的药物是
-
在以下检查中最可能见到异常的是
-
该患者最可能的诊断是
-
下列选项中最有效的治疗措施是
-
最初的处理中,下列不恰当的是
-
随后的处理中,下列不恰当的是
-
入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是
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吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是
-
耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是
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神经莱姆病与面神经炎的鉴别点是
-
糖尿病并发低张力性神经源性膀胱
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糖尿病神经病所致的周围神经疼痛
-
糖尿病合并胃肠轻瘫综合征
-
闭眼困难
-
下颌偏斜
-
眼球内斜视
-
男性,58岁,午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病.房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为
-
男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为
-
女性,60岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为
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帕金森环境致病因素
-
帕金森遗传因素
-
帕金森神经系统因素
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阿尔茨海默病患者改善认知功能
-
阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状
-
阿尔茨海默病患者计算能力
-
额颞叶痴呆患者计算能力
-
帕金森病
-
痉挛性截瘫
-
血管性痴呆PET/SPECT提示
-
阿尔茨海默病PET/SPECT提示
-
其出血原因中哪项错误
-
此后的化验检查中有一项是多余的,应是
-
哪一脏器的出血危害性最大
-
下列疾病诊断可能性最大的是
-
该患者病程中引起血压下降的主要原因是
-
该病的传染源主要是
-
该病主要的病理改变是
-
最可能的诊断是
-
对上述病例,首选治疗药物是
-
该患应首先考虑为
-
为确定诊断应做哪项检查
-
临床有典型的疟疾症状发作
-
该病儿询问病史的要点是
-
该病人最可能的诊断是
-
为明确诊断应做的首要检查
-
最可能的诊断是
-
为确诊应进行的检查是
-
该患者可能性最大的诊断是
-
入院后该患者出现双侧瞳孔不等大,呼吸节律不整,该患者呼吸衰竭的主要原因是
-
对于上述情况最重要的抢救措施是
-
该患者哪种诊断的可能性最大
-
该患儿住院二天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,此时最重要的抢救措施是立即应用
-
该患者最可能的诊断是
-
最有助于确诊的检查是
-
该患者首先考虑的诊断是
-
正确的处理不包括
-
此时如果抗病毒治疗,不能采用下列治疗方案中的
-
如果该患者处于肝功能失代偿期,可行下列方案中的
-
鼻出血多发生在流行性出血热的哪一病期
-
继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期
-
伤寒治疗首选
-
钩端螺旋体病治疗首选
-
HAV主要的传播途径是
-
HBV主要的传播途径是
-
HCV主要的传播途径是
-
HEV主要的传播途径是
-
最可能的诊断是
-
确诊需首选下列哪项检查
-
采用下列何种治疗为宜
-
诊断首先考虑
-
病人使用常用药治疗后出现口周发麻.头晕,听力下降,应停用
-
下列叙述中正确的是
-
如果患者进行化疗,下列哪项不正确
-
为确定诊断应做下列检查中的
-
该患者最可能的诊断是
-
确诊后治疗应选择的药物是
-
急性粟粒性肺结核
-
弥漫性细支气管肺泡癌
-
结核性胸膜炎
-
原发性肺结核的常见播散方式是
-
继发性肺结核的常见播散方式是
-
该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液
-
在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标
-
本例如作全血胆碱酯酶活力测定,则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒
-
本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是
-
该患者最可能的诊断是
-
诊断该病后,首要的治疗方法是
-
该患者最可能的诊断是
-
诊断该病后,首要的治疗方法是
-
结合小孩的病史及临床表现,首先考虑为
-
该物质中毒剂量为
- 致死剂量为
- 对于该病的治疗下列错误的是
-
有机磷农药中毒时,病人的呼吸气味可呈
-
氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈
-
抢救急性CO中毒时防止脑水肿
-
抢救CO中毒时纠正缺氧疗法
-
亚硝酸盐中毒治疗用
-
严重一氧化碳中毒的治疗用
-
亚甲蓝为
-
有机磷农药中毒解毒剂
-
治疗Korsakoff综合征用
- 下列哪项诊断最有可能?( )
- 临床疑及肾小管性酸中毒,需进一步完善下列哪项检查?( )
- 相关检查结果回报:血Cl-130mmol/L,血钙0.59mmol/L,晨尿pH7.0,初步诊断为肾小管性酸中毒Ⅰ型,确诊应选择下列哪项检查?( )
- U-PCCO2试验结果阳性,可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中毒,血ANA抗体(+),抗Sm抗体(+),双链DNA抗体1:160(+),最可能的病因是( )。
- 临床已确诊该患者为SLE并肾小管性酸中毒Ⅰ型,针对病因与诱因治疗应禁用下列哪种药物?( )
- 在积极治疗病因及诱因的同时,复查血pH7.27,血K+2.95mmol/L,考虑碱剂纠正酸中毒,下列哪项每日补碱量正确?( )
- 患者肾功能不全的临床分期为( )。
- 除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断( )。
- 目前应首先进行的检查项目?( )
- 最可能的诊断是。
- 治疗上不宜选用的方案是。
- 追问病史,既往1个月前因相似症状诊断尿路感染,行中段尿培养为大肠杆菌,此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌,此时应考虑。
- 如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列哪种疾病最可能?( )
- 如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,下列哪种疾病最可能?( )
- 下列哪项因素与急进性肾炎预后不相关?( )
- 关于血浆置换疗法的作用,错误的是( )。
- 急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后,可行肾移植的时机是( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 对辅助诊断有意义的器官是( )。
- 控制高血压,一般不主张应用下列哪种药物?( )
- 该患者急性肾衰竭最可能的病因是( )。
- 该患者如需进一步确诊,哪项检查最有诊断价值?( )
- 该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试用下列哪项治疗方法?( )
- 最可能的诊断是
- 对于该例患者有诊断价值的化验结果是
- 对于该例患者下列治疗方案正确的是
- 如果给足量的激素治疗3周,水肿消退,尿蛋白减少。治疗上应考虑
- 该病人入院后该做哪些检查
- 提示:尿检蛋白定量3.36/24h,尿红细胞79万/ml,多形型。血常规示血红蛋白15.2/dl,白细胞9100/mm3,血小板9.5万/mm3。血尿素氮20.7mg/dl,血肌酐1.20mg/dl,白蛋白3.16g/dl,球蛋白2.24g/d1,胆固醇8.2mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。谷丙转氨酶130UL,乳酸脱氢酶120UL。该患者的初步诊断还要做哪些检查
- 提示:抗核抗体原液阳性,抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗RNP抗体阴性。免疫学检查IgG、IgA、IgM、C3和C4均在正常范围。尿本周氏蛋白阴性。乙肝病毒标记物均阴性。心、肺检查未发现异常,无浆膜腔积液。患者的初步诊断主要应考虑哪些疾病
- 提示:1993年9月23日第一次肾活检。光镜下见26个肾小球,其中6个为节段硬化(26%),肾小球轻度肿胀,毛细血管袢部分开放,管壁僵硬,偶见“白金耳”,部分塌陷,偶见白细胞浸润,包曼氏囊壁层上皮细胞节段增生;PASM染色见“肾小球基底膜上皮侧钉突”形成,其间有较大团块状嗜复红物,“节段”“双轨”,可见系膜区嗜复红物。肾小管间质病变轻,间质弥漫炎细胞浸润;间质小血管可见纤维样变性。免疫荧光:IgG++、IgA+、IgM++、C3++、C4++、C1q++,弥漫分布,呈颗样沉积于肾小球系膜区和毛细血管袢,肾小管阴性。根据病人的肾穿刺结果,临床上可考虑的诊断
- 提示:肾活检病理改变呈膜性病变,合并较明显系膜增殖性病变,高度提示继发性肾脏疾病可能。鉴于患者为青年男性,临床无系统性红斑狼疮的证据,故第一次住院时临床诊断为膜性肾病,继发性可能大。给予雷公藤多甙(60mg/d)口服,环磷酰胺1.0g/月,静滴,共两次,以及降压治疗。浮肿消退,血压降至正常范围,尿蛋白减少至1.92g/24h,患者病情好转出院。出院后,患者自行停药,未再来复查。1年后又出现浮肿,蛋白尿(+++),外院再用环磷酰胺1.0g,静滴,每月一次,共2次,以及口服雷公藤多甙,2年后又自行停药。此次入院前半年,第三次出现全身浮肿,4个月前出现腹胀,低热,体温38.5℃左右,当地医院检查血红蛋白6.1g/dl,血清肌酐升至2.65mg/dl,尿量由2000ml/24h,进行性减少至300~400ml/24h。因病情日渐加重,自服雷公藤多甙(60mg/d)效果不佳,第二次住院。入院后需再次完善检查哪些项目
- 尿检主要表现为下列哪项?( )
- 下列哪项检查最重要?( )
- 最可能的诊断是( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,哪项检查对进一步确诊最有价值?( )
- B超及静脉肾盂造影结果示双肾结石,为进一步除外慢性肾盂肾炎急性发作,哪项检查有意义?( )
- 已收集清洁中段尿,此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素?( )
- 清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,肾功结果显示Cr219μmol/L,不宜选用下列哪种抗生素?( )
- 患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步选择下列哪项处理?( )
- 诊断首先考虑( )。
- 临床诊断该病的辅助检查是( )。
- 该病的病理特征是( )。
- 此时对诊断最有帮助的检查是( )。
- 本例最可能的诊断是( )。
- 为纠正低钾血症可使用何种钾盐为佳( )
- 最可能的诊断是。
- 对于确诊有价值的检查是。
- 关于治疗措施错误的有。
- 为明确诊断,该病人还需做哪些检查
- 如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常,超声提示双肾皮髓质交界不清,考虑哪类病可能性大
- 如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g,尿红细胞形态70%为畸形红细胞,还要重点排除哪些疾病
- 重点做哪些检查
- 如果该病人肾活检报告如下:免疫荧光:IgG(-),IgA(+++),IgM(-),C3(++),Clq(-),FRA(-),Alb(-);光镜:肾穿刺见36个肾小球,6个球性硬化,1个缺血性硬化,4个节段性硬化,其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生,局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为。
- 该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现的并发症是
- 下一步应进行的检查为
- 经积极治疗后患者明显好转,但尿蛋白定量为5.89g/d,行肾活检示最有可能的病理类型为
- 该患者最适合的治疗方案为
- 若尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是
- 若血肌酐>450μmol/L,控制高血压不应选用
- 若血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选药物为
- 首先应该选择哪项检查
- 血压增高的最可能原因为
- 最可能的诊断是
- 导致急性肾衰的原因
- 庆大霉素对肾脏损伤的部位
- [假设信息]如透析后贫血继续加重,血红蛋白仅34g/L。此时治疗贫血的最好办法是
- 此时最适饮食治疗方案是
- 此时对诊断最有帮助的检查是
- 本例最可能的诊断是
- 经一般内科保守治疗后症状有改善,但Cr升至800μmol/L,每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是
- 确定诊断的检查方法是
- 最可能的诊断是
- 确诊后的治疗原则是
- 本例最可能的诊断是
- 治疗后要追踪检查多久
- 本例的治疗方案应选用
- 此时应予的最佳排钾措施是
- 本例最可能的诊断是
- 女性患儿,8岁。反复出现双下肢对称性出血性皮疹4周,镜下血尿、蛋白尿1周,伴双侧踝关节肿痛,肾脏病理显示IgA颗粒样弥漫性肾小球沉积
- 男性患儿,12岁。持续性镜下血尿、蛋白尿1年,伴乏力、食欲不振,肾脏病理改变为膜性肾病,免疫荧光见IgG、C3颗粒样沉积,肾组织切片上找到HBV抗原
- 感染后急性肾小球肾炎
- 急进性肾小球肾炎
- 微小病变性肾病综合征
- 男性,70岁,2型糖尿病25年,糖尿病肾病12年,近2周来乏力、恶心、尿量1200ml/d,血生化:Scr561μmol/L,BUN24.6mmol/L,Ccr16ml/min
- 男性,65岁。慢性肾小球肾炎50年,现Ccr70ml/min,Scr105μmol/L,BUN7.1mmol/L
- 狼疮性肾炎
- 感染性心内膜炎局灶性肾炎
- 多发性骨髓瘤
- 痛风性肾炎
- 男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,相差尿红细胞检查应是
- 女性,25岁,因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应是
- 女性,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应是
- 女性,50岁。反复严重高血钾,Ccr40ml/min,CO2CP15mmol/L,Cl-110mmol/L。尿常规正常,无肾病史
- 男性,28岁。因周期性麻痹就诊。化验:血钾2.9mmol/L,血CO2CP16mmol/L,尿pH7.0
- 男性,24岁。间断肉眼血尿1个月,尿少水肿半月,咯血2天。化验:尿Pro(+)
- 女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600μmol/L;抗-GBM抗体(+)
- 男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周,X线胸片:双下肺多发结节。化验:血色素8g/dl,尿Pro(++),RBC10~20个/HP;血C-ANCA(+)
- 男性,61岁。乏力2个月,咳嗽、咯血半个月,恶心1周,化验尿:Pro(++),RBC5~8个/HP,Hb9.5g/dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+),X线胸片示双中肺多发,大小不一呈棉花团状的致密阴影,肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成
- 尿路感染确诊的检查是
- 慢性肾盂肾炎确诊的检查是
- 肾动脉狭窄确诊的检查是
- 急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是
- 多囊肾确诊的检查是
- 男性,14岁。上呼吸道感染后2周有肉眼血尿,一过性血压增高,颜面浮肿,低补体血症,肾功能正常。
- 某患者上呼吸道感染后出现血尿、少尿、氮质潴留,血压增高,肾活检见60%肾小球有新月体形成。
- 男性,20岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,入院肾活检为系膜中度增生伴IgA为主的沉积。
- 首先考虑的诊断是
- 为明确诊断,检查首选
- 该患者最可能的诊断是
- 下列检查对明确Good-pasture综合征病因诊断最有意义的是
- 若抗GBM抗体阳性,最佳治疗方案是
- 病人最可能是
- 就诊后首先应采取的措施是
- 首先考虑的诊断是
- 进一步检查首选
- 最可能的诊断为
- 为了进一步明确诊断,最有意义的检查是
- 清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是
- 患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是
- 该患者最可能的诊断是
- 下列检查对指导治疗意义最大的是
- 假设肾脏病理示有60%新月体形成,最恰当的治疗方案是
- 本例菌落计数在什么范围内已有意义
- 本例宜选用的抗生素应为
- 本例抗菌治疗的疗程应为
- 本例中段尿培养阴性最可能的原因是
- 本例最可能的诊断是
- 本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性,随访追踪应为多久
- 女性,72岁。冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢水肿,宜首选
- 患者,女性,40岁。确诊为重症胰腺炎,现机械通气治疗,肾功能正常,尿量1500ml/d,可应用
- 56岁,男性。维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片。查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选
- 男性,23岁。患大叶性肺炎感染性休克,少尿1d,血Cr500μmol/L,尿钠10mmol/L
- 男性,22岁。发热少尿2天,不思饮食,B超肾稍增大,Cr200μmol/L,尿钠40mmoL/L
- 女性,66岁。患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块
- 男性,28岁。以急进性肾炎综合征势态起病,肾活检报告为急进性肾炎Ⅰ型
- 女性,45岁。以肾病综合征Ⅱ型起病,经肾活检证实为膜性肾病
- 男性,18岁。以急性肾炎综合征起病,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎
- 女性,15岁。以肾病综合征Ⅰ型起病,临床表现及病理均符合微小病变肾病
- 男性,35岁。起病呈急进性肾炎势态,肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型
- 女性,17岁。以肾病综合征起病,经肾活检证实为狼疮性肾炎弥漫增生型
- 女性,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热,呼吸科诊断肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应是
- 女性,25岁。因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应是
- 男性,25岁。突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,相差尿红细胞检查应是
- 患者,男性。28岁,持续性镜下血尿2个月,每于上感或劳累后加重,肾活检示肾小球系膜区以lgA为主的免疫复合物呈颗粒样、团块状沉积,伴C3颗粒样沉积
- 患者,女性。23岁。发热、乏力、水肿、尿少1个月,既往有光过敏史,时有关节肿痛,辅助检查显示中等量蛋白尿,镜下血尿,双侧胸腔中等量积液,血抗Sm抗体(+)
- 反映肾小球滤过功能
- 反映肾血流量
- 无尿的定义是24小时尿量
- 少尿的定义是24小时尿量
- 隐匿性肾炎
- 肾小管性蛋白尿
- 直立性蛋白尿
- 溢出性蛋白尿
- 男性,9岁。眼睑及双下肢水肿3天,血压正常。尿常规蛋白阳性、无尿红细胞。24小时尿蛋白定量5.4g,血浆白蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L
- 男性,32岁。上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆白蛋白29g/L,血肌酐110mol/L
- 上尿路感染
- 急性肾盂肾炎
- 慢性肾盂肾炎
- 有意义的细菌尿
- 膀胱刺激征
- 根据病情准备选用的治疗措施是
- 对诊断和治疗帮助最小的检查项目是
- 此病人最可能的原发病是
- 该患者最可能的诊断是
- 下列哪项检查最可能出现
- 对于该患者,目前最佳的治疗方案为
- 该患者的最可能的诊断为
- 该患者的可能诊断是
- 进一步如何处理
- 患者剧烈运动后,突然右侧腰痛,出现肉眼血尿,双肾B超提示右肾囊肿明显增大,最可能的原因是
- 诊断该病最有意义的是
- 下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭
- 如患者现有发热、体重下降,同时听力下降、“红眼病”和咯血咳痰,临床最应怀疑
- 如果双肾增大,哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大
- 该病人在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效
- 治疗停止的指标是
- 患者的诊断可能为
- 应进一步检查
- 进一步治疗
- 治疗的目标是
- 临床诊断应为
- 目前首选的药物是
- 理想的血压控制目标是
- 尿检主要表现为下列哪项?( )
- 下列哪项检查最重要?( )
- 最可能的诊断是( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,哪项检查对进一步确诊最有价值?( )
- B超及静脉肾盂造影结果示双肾结石,为进一步除外慢性肾盂肾炎急性发作,哪项检查有意义?( )
- 已收集清洁中段尿,此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素?( )
- 清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,肾功结果显示Cr219μmol/L,不宜选用下列哪种抗生素?( )
- 患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步选择下列哪项处理?( )
- 诊断首先考虑( )。
- 临床诊断该病的辅助检查是( )。
- 该病的病理特征是( )。
- 此时对诊断最有帮助的检查是( )。
- 本例最可能的诊断是( )。
- 为纠正低钾血症可使用何种钾盐为佳( )
- 最可能的诊断是。
- 对于确诊有价值的检查是。
- 关于治疗措施错误的有。
- 为明确诊断,该病人还需做哪些检查
- 如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常,超声提示双肾皮髓质交界不清,考虑哪类病可能性大
- 如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g,尿红细胞形态70%为畸形红细胞,还要重点排除哪些疾病
- 重点做哪些检查
- 如果该病人肾活检报告如下:免疫荧光:IgG(-),IgA(+++),IgM(-),C3(++),Clq(-),FRA(-),Alb(-);光镜:肾穿刺见36个肾小球,6个球性硬化,1个缺血性硬化,4个节段性硬化,其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生,局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为。
- 该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现的并发症是
- 下一步应进行的检查为
- 经积极治疗后患者明显好转,但尿蛋白定量为5.89g/d,行肾活检示最有可能的病理类型为
- 该患者最适合的治疗方案为
- 如患者的哥哥及父亲同样发现镜下血尿,90%变形,肾功能均正常,应考虑何种疾病
- 为明确诊断,应首先考虑检查
- 肾衰竭的最可能的原因是
- 为明确诊断,需要下列哪项检查
- 如诊断Goodpasture综合征,下列哪项应阳性
- 如诊断为Goodpasture综合征,其首选治疗是
- Goodpastrue综合征在我国常见于
- 该患者最可能的诊断是
- 进一步的处理更为合适的是
- 降压治疗应首选
- 该患者的临床诊断最可能为
- 如患者尿量进行性减少,血肌酐逐渐上升,应如何处理
- 该患者目前的主要治疗应为
- 肾活检组织免疫荧光检查最可能的表现是
- 此时考虑最可能的诊断是
- 若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是
- 此时患者的治疗中可暂不考虑的是
- 最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是
- 下列哪项诊断最有可能?( )
- 临床疑及肾小管性酸中毒,需进一步完善下列哪项检查?( )
- 相关检查结果回报:血Cl-130mmol/L,血钙0.59mmol/L,晨尿pH7.0,初步诊断为肾小管性酸中毒Ⅰ型,确诊应选择下列哪项检查?( )
- U-PCCO2试验结果阳性,可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中毒,血ANA抗体(+),抗Sm抗体(+),双链DNA抗体1:160(+),最可能的病因是( )。
- 临床已确诊该患者为SLE并肾小管性酸中毒Ⅰ型,针对病因与诱因治疗应禁用下列哪种药物?( )
- 在积极治疗病因及诱因的同时,复查血pH7.27,血K+2.95mmol/L,考虑碱剂纠正酸中毒,下列哪项每日补碱量正确?( )
- 患者肾功能不全的临床分期为( )。
- 除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断( )。
- 目前应首先进行的检查项目?( )
- 最可能的诊断是。
- 治疗上不宜选用的方案是。
- 追问病史,既往1个月前因相似症状诊断尿路感染,行中段尿培养为大肠杆菌,此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌,此时应考虑。
- 如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列哪种疾病最可能?( )
- 如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,下列哪种疾病最可能?( )
- 下列哪项因素与急进性肾炎预后不相关?( )
- 关于血浆置换疗法的作用,错误的是( )。
- 急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后,可行肾移植的时机是( )。
- 最可能的诊断是( )。
- 对辅助诊断有意义的器官是( )。
- 控制高血压,一般不主张应用下列哪种药物?( )
- 该患者急性肾衰竭最可能的病因是( )。
- 该患者如需进一步确诊,哪项检查最有诊断价值?( )
- 该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试用下列哪项治疗方法?( )
- 最可能的诊断是
- 对于该例患者有诊断价值的化验结果是
- 对于该例患者下列治疗方案正确的是
- 如果给足量的激素治疗3周,水肿消退,尿蛋白减少。治疗上应考虑
- 该病人入院后该做哪些检查
- 提示:尿检蛋白定量3.36/24h,尿红细胞79万/ml,多形型。血常规示血红蛋白15.2/dl,白细胞9100/mm3,血小板9.5万/mm3。血尿素氮20.7mg/dl,血肌酐1.20mg/dl,白蛋白3.16g/dl,球蛋白2.24g/d1,胆固醇8.2mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。谷丙转氨酶130UL,乳酸脱氢酶120UL。该患者的初步诊断还要做哪些检查
- 提示:抗核抗体原液阳性,抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗RNP抗体阴性。免疫学检查IgG、IgA、IgM、C3和C4均在正常范围。尿本周氏蛋白阴性。乙肝病毒标记物均阴性。心、肺检查未发现异常,无浆膜腔积液。患者的初步诊断主要应考虑哪些疾病
- 提示:1993年9月23日第一次肾活检。光镜下见26个肾小球,其中6个为节段硬化(26%),肾小球轻度肿胀,毛细血管袢部分开放,管壁僵硬,偶见“白金耳”,部分塌陷,偶见白细胞浸润,包曼氏囊壁层上皮细胞节段增生;PASM染色见“肾小球基底膜上皮侧钉突”形成,其间有较大团块状嗜复红物,“节段”“双轨”,可见系膜区嗜复红物。肾小管间质病变轻,间质弥漫炎细胞浸润;间质小血管可见纤维样变性。免疫荧光:IgG++、IgA+、IgM++、C3++、C4++、C1q++,弥漫分布,呈颗样沉积于肾小球系膜区和毛细血管袢,肾小管阴性。根据病人的肾穿刺结果,临床上可考虑的诊断
- 提示:肾活检病理改变呈膜性病变,合并较明显系膜增殖性病变,高度提示继发性肾脏疾病可能。鉴于患者为青年男性,临床无系统性红斑狼疮的证据,故第一次住院时临床诊断为膜性肾病,继发性可能大。给予雷公藤多甙(60mg/d)口服,环磷酰胺1.0g/月,静滴,共两次,以及降压治疗。浮肿消退,血压降至正常范围,尿蛋白减少至1.92g/24h,患者病情好转出院。出院后,患者自行停药,未再来复查。1年后又出现浮肿,蛋白尿(+++),外院再用环磷酰胺1.0g,静滴,每月一次,共2次,以及口服雷公藤多甙,2年后又自行停药。此次入院前半年,第三次出现全身浮肿,4个月前出现腹胀,低热,体温38.5℃左右,当地医院检查血红蛋白6.1g/dl,血清肌酐升至2.65mg/dl,尿量由2000ml/24h,进行性减少至300~400ml/24h。因病情日渐加重,自服雷公藤多甙(60mg/d)效果不佳,第二次住院。入院后需再次完善检查哪些项目