-
下述哪种激素是甾体激素?( )
-
在内分泌疾病功能减退中首选下列哪项治疗?( )
-
下述哪种激素由腺垂体合成?( )
-
下述哪种激素不是肾脏产生的激素?( )
-
下述哪种激素不是促激素?( )
-
下述哪种激素属于类固醇激素?( )
-
关于生长介素的叙述不正确的是( )。
-
对于生长激素作用的叙述,不正确的是( )。
-
下列哪种激素与人类神经系统发育有关?( )
-
神经内分泌细胞是指( )。
-
内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是( )。
-
下列哪项是内分泌疾病激素替代治疗原则?( )
-
促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加( )。
-
下述哪种概念是错误的( )。
-
下述激素中哪一种是甾体激素?( )
-
下述检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )。
-
下述哪项不是内分泌疾病功能诊断?( )
-
关于激素水平测定哪项正确?( )
-
对于激素水平的测定,正确的是( )。
-
对于1,25-(OH)2-D3的叙述,哪项是错误的?( )
-
内源性胆固醇的合成部位( )。
-
激素间相互调节作用哪项是不正确的?( )
-
有关AVP的分泌以下哪项正确?( )
-
以下哪种激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的?( )
-
直接进入细胞核内,与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有( )。
-
垂体瘤目前最常用下列哪种分类方法?( )
-
下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,不正确的是( )。
-
下列哪项对诊断腺垂体功能减退症无意义?( )
-
下列哪项不符合Sheehan综合征的表现和实验室检查?( )
-
以哪项下不符合垂体危象临床类型?( )
-
以下有关垂体危象的临床突出表现,不正确的是( )。
-
腺垂体功能减退症常最早出现下列哪种临床表现?( )
-
有关腺垂体功能减退症的药物治疗,错误的是( )。
-
腺垂体功能减退症最常见下列哪种原因?( )
-
关于腺垂体功能减退症患者的治疗,不正确的是( )。
-
下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是( )。
-
下列哪项不是腺垂体功能减退症病因?( )
-
下列哪项不符合腺垂体功能减退表现?( )
-
治疗腺垂体功能减退症,首先补充下列哪种物质?( )
-
下列关于垂体瘤的描述中,错误的是( )。
-
垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法,发生率依次为( )。
-
以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,不正确的是( )。
-
正常成年人垂体重量为( )。
-
下列哪项是肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标?( )
-
在腺垂体功能不全时,可出现下列哪种情况?( )
-
因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症,下列临床表现最早出现的是( )。
-
腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出现发热,发生肺部感染,此时在抗感染治疗同时,替代的激素应( )。
-
Sheehan综合征最早为下列哪种临床表现?( )
-
下述药物,均可用于部分性尿崩症治疗,不包括( )。
-
有关激素水平测定哪项正确?( )
-
下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现?( )
-
下述哪项功能试验对诊断生长激素缺乏性侏儒症没有意义?( )
-
下述哪项符合腺垂体功能减退症?( )
-
下述哪项不符合Sheehan综合征诊断?( )
-
下述哪项表现与巨人症不符?( )
-
下述哪项检查不属于内分泌功能鉴定试验?( )
-
关于垂体性侏儒症哪项正确?( )
-
判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是( )。
-
对于肢端肥大症论述,下列错误的是( )。
-
对于以下催乳素瘤临床的描述,不正确的是( )。
-
对于腺垂体功能减退危象诱因的描述不正确的是( )。
-
对于Sheehan综合征,下列不正确的是( )。
-
垂体泌乳素瘤的叙述,下列错误的是( )。
-
中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为( )。
-
下列哪种疾病不是腺垂体疾病?( )
-
下列哪种激素是目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素?( )
-
抗利尿激素的合成部位在于( )。
-
抗利尿激素分泌是来源于( )。
-
降钙素的分泌部位是( )。
-
加压素(抗利尿激素)的下述作用,哪项正确?( )
-
下列哪项是刺激生长激素分泌的最强的代谢因素?( )
-
垂体性侏儒症治疗的最佳选用下列哪种药物?( )
-
垂体性侏儒症的诊断下列不正确的是( )。
-
垂体微腺瘤是指瘤体直径( )。
-
垂体功能减退症替代治疗中首先应使用下列哪种激素?( )
-
产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为( )。
-
女性,24岁,1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最可能的诊断为( )。
-
患者,男性,40岁,头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体:血压120/84mmHg,无颜面水肿,心肺未见异常。化验:肾功能正常,皮质醇节律及醛固酮正常,血钠119mnol/L,血浆渗透压250mOsm/(kg·H2O),尿渗透压650mOsm/(kg·H2O)。既往体健。此患者最可能的诊断是( )。
-
19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,头颅CT正常,B超示:子宫体积小,最可能是下列哪项诊断?( )
-
患者,女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减。此患者最可能的诊断是( )。
-
女性,20岁,高考后发现多饮多尿,每日尿量4500mL左右。禁水试验后,尿比重1.008,尿量成为2000mL左右。最可能的诊断是( )。
-
女性,35岁,6年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断( )。
-
女性,32岁,既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经,近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FT3、FT4下降,尿17羟皮质类固醇减少,血糖3.36mmol/L(60mg/dL)。可能的诊断是( )。
-
30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能是下列哪项诊断?( )
-
患者,女性,35岁,1年来体重进行性增加,向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体磁共振显像有微腺瘤,首选下列哪种方法?( )
-
女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做下列哪项检查?( )
-
男性,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大,最可能的诊断应为( )。
-
女性,55岁,2个月前患泌尿系感染后开始多饮、多尿。每日尿量在5~8L。血渗透压正常,尿渗透压减低。以下哪项正确?( )
-
男性,38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重,颜面水肿,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP60/40mmHg,HR56次/分。TT30.3ng/mL,TT419μg/mL。TSH0.4μU/mL。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理不正确的是( )。
-
垂体瘤目前最常用的分类方法是( )。
-
何为中枢性尿崩症的特征性表现?( )
-
男性,38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重,颜面浮肿,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR56次/min。TT30.3ng/mL,TT419μg/mL。TSH0.4μU/mL。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的?( )
-
女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9升。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛病人最可能的诊断是( )。
-
12岁男孩,出生正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小,声音细脆,以下检查中最可能出现的异常是( )。
-
早期诊断肢端肥大症的最可靠方法是( )。
-
希恩综合征最早的临床表现为( )。
-
下述哪项不符合希恩综合征的诊断?( )
-
对于指标常提示肢端肥大症的活动性( )。
-
关于生长素的叙述错误的是( )。
-
对于生长激素作用的叙述,错误的是( )。
-
不是希恩综合征的表现的是( )。
-
哪种疾病不是腺垂体的疾病?( )
-
抗利尿激素在下列哪一部位合成?( )
-
下列禁水-加压素试验结果哪项符合完全性中枢性尿崩症(渗透压单位mmol/L)( )。
-
有关垂体瘤的论述,下列错误的是( )。
-
垂体侏儒症的诊断下列哪项错误?( )
-
不属于垂体瘤占位病变引起的表现的是( )。
-
垂体瘤的治疗目标不包括( )。
-
不属于垂体瘤的正确处理措施的是( )。
-
关于巨人症和肢端肥大症的关系,正确的是( )。
-
不符合席汗综合征的是( )。
-
关于垂体性侏儒症的主要诊断依据,错误的是( )。
-
垂体性侏儒症的治疗不包括( )。
-
尿崩症患者排尿( )。
-
可用于区分尿崩症和精神性烦渴的是( )。
-
肾性尿崩症( )。
-
垂体瘤的激素分泌异常所导致的临床表现不包括( )。
-
最常见的垂体瘤是( )。
-
以下说法不正确的是( )。
-
腺垂体功能减退症最早的表现为( )。
-
关于垂体功能减退症的治疗中,错误的是( )。
-
不属于生长激素缺乏性侏儒症的诊断的主要依据的是( )。
-
生长激素缺乏性侏儒症的临床表现不包括( )。
-
关于尿崩症的说法,不正确的是( )。
-
患者,女,29岁,3年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,怕冷,精神淡漠。考虑诊断为( )。
-
单纯性肥胖症可见( )。
-
下列哪项是我国肥胖的标准?( )
-
下列关于肥胖病因的叙述不正确的是( )。
-
诊断内脏型肥胖最精确的方法是( )。
-
下列哪种疾病不会引起继发性肥胖?( )
-
关于肥胖者饮食治疗的叙述不正确的是( )。
-
肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是( )。
-
肥胖的手术治疗除外( )。
-
药物减重的目标除外( )。
-
下列关于肥胖症的说法错误的是( )。
-
控制体重的策略应强调下列哪项治疗?( )
-
下列因素中,可引起肥胖症的原因包括( )。
-
继发性肥胖症常见于( )。
-
BMI的计算公式是( )。
-
超重病人的脂肪入量应( )。
-
肥胖对身体的影响不包括( )。
-
肥胖症的治疗目标为力争BMI维持在( )。
-
关于肥胖症说法正确的是( )。
-
关于渗透压下列说法不正确的是( )。
-
对于人体内环境下列说法哪项正确?( )
-
对等渗性失水的补液更合理的方法是( )。
-
下列说法不正确的是( )。
-
碱缺失时,体液表现为( )。
-
糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于( )。
-
乳酸性酸中毒时血乳酸大于( )。
-
血浆渗透压的计算公式为( )。
-
对于水的代谢下列说法不正确的是( )。
-
在有氧条件下乳酸钠需转化为HCO3-而起作用,进行转化的部位为( )。
-
对于水的代谢下列说法不正确的是( )。
-
由静脉输注高渗溶液易引起( )。
-
关于转移性低钾症的论述说法不正确的是( )。
-
关于稀释性低钾血症,下列说法不正确的是( )。
-
对于钾丢失下列说法不正确的是( )。
-
关于转移性低钾血症,下列说法不正确的是( )。
-
关于水钠代谢失常,下列说法不正确的是( )。
-
对于正常人,下列说法不正确的是( )。
-
关于人体水的代谢,下列说法不正确的是( )。
-
幽门梗阻可发生哪项代谢紊乱?( )
-
幽门梗阻反复呕吐,最可能引起( )。
-
细胞外液占成人体重的( )。
-
下述哪种心电图改变有助于确诊低钾血症?( )
-
下述哪项不符合低钾血症的临床表现?( )
-
下述低钾的临床表现中,错误的是( )。
-
外科病人最常发生的缺水为( )。
-
醛固酮的主要生理作用是( )。
-
高渗性缺水早期临床表现是口渴,同时还有( )。
-
高渗性缺水时补液为( )。
-
高钾血症的典型心电图改变为( )。
-
高钾血症伴发心律失常时,应给予( )。
-
低钾血症最初的表现为( )。
-
导致手足抽搐的原因是( )。
-
长期缺钾造成的肾脏损害,主要是( )。
-
只有重度失水时才会有的症状是( )。
-
慢性水中毒( )。
-
属于等血容量性低钠血症的是( )。
-
不属于低钾血症的病因的是( )。
-
内分泌系统分泌的激素的传递方式不包括( )。
-
以下不属于内分泌腺体的是( )。
-
甲状腺素属于( )。
-
内分泌系统疾病的诊断,不适于超声检查的是( )。
-
胰岛素瘤( )。
-
高渗性失水可分为轻、中、重度,其中重度为失水量达体重的( )。
-
关于失水的补液治疗,错误的是( )。
-
不属于低钾血症的表现的是( )。
-
高钾血症急重症时,应立即静滴乳酸钠液或碳酸氢钠,其作用机制不包括( )。
-
代谢性酸中毒时补碱不宜过快,否则会导致( )。
-
不属于急性呼吸性酸中毒的原因的是( )。
-
男性,50岁,左趾跖急性关节炎多次复发已1年,化验血尿酸高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用( )。
-
男性患者,38岁,痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是( )。
-
痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病?( )
-
急性痛风发作的特点是( )。
-
诊断痛风,主要根据的生化指标是( )。
-
以下哪项不是痛风急性期治疗的措施( )。
-
痛风的特有症状是( )。
-
痛风通常由体内哪一类物质代谢紊乱导致?( )
-
不符合痛风的临床表现的是( )。
-
男性痛风患者的高尿酸血症指标为血尿酸浓度( )。
-
痛风的诊断中,不正确的是( )。
-
男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短l0cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑( )。
-
女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:矮椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸134U/L。其诊断最可能是( )。
-
对骨吸收无促进作用的是( )。
-
关于骨质疏松症的说法,不正确的是( )。
-
关于极低密度脂蛋白(VLDL)描述不正确的是( )。
-
关于低密度脂蛋白(LDL)描述不正确的是( )。
-
关于高密度脂蛋白(HDL)描述不正确的是( )。
-
血脂异常治疗原则错误的是( )。
-
对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗( )。
-
下列哪项是调脂治疗的首要目标?( )
-
下列哪项是他汀类药物最严重的不良反应?( )
-
以下关于他汀类药物的描述哪项正确?( )
-
贝特类药物的不良反应不包括( )。
-
下列关于载脂蛋白的说法错误的是( )。
-
下列哪类脂蛋白中易诱发胰腺炎?( )
-
下列哪类脂蛋白致动脉粥样硬化作用最强?( )
-
下列哪类脂蛋白能够抗动脉粥样硬化?( )
-
下列关于胆固醇的说法错误的是( )。
-
下列关于血脂及其代谢的说法哪项正确?( )
-
继发性高脂血症的治疗方案,合理的包括( )。
-
无论哪一项高脂蛋白血症,首要下列哪项基本治疗措施?( )
-
血浆各种脂蛋白中,按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是( )。
-
脂蛋白中,分子量最大的是( )。
-
患者,女性,68岁,3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗,左心功能正常,无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下:TC5.33mmol/L,TG1.40mmol/L,LDL-C3.12mmol/L,HDL-C0.98mmol/L,空腹血糖5.20mmol/L。以下哪项处理方法不适用于该患者?( )
-
患者,女性,58岁,5年前确诊糖尿病,长期口服格列吡嗪控释片5mg/d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史,行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下:TC6.23mmol/L,TG1.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖6.20mmol/L。依据上诉情况,应向其推荐以下哪项治疗措施?( )
-
患者,男性,52岁,有明确2型糖尿病、冠心病病史,有长期吸烟史,仍未戒烟,因突发心前区疼痛入院,血液生化检查结果如下:TC4.23mmol/L,TG0.80mmol/L,LDL-C2.40mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖7.20mmol/L,肌钙蛋白(TNT)0.24ng/mL。该患者调脂治疗的目标值是( )。
-
不易出现高脂血症的疾病是( )。
-
脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是( )。
-
正常膳食时体内储存的脂肪主要来自( )。
-
胆固醇水平升高见于( )。
-
胆固醇合成过程中的限速酶是( )。
-
高脂蛋白血症的分型中,仅LDL增高、TC增高,TG正常者,为高脂蛋白血症( )。
-
血脂异常危险分层中“其他危险因素”不包括( )。
-
治疗脂代谢异常的药物中,主要副作用为面部潮红、瘙痒、胃肠道症状的是( )。
-
以下说法正确的是( )。
-
TG升高规定为( )。
-
以降低胆固醇为主的药物是( )。
-
低血糖症是指血糖浓度低于( )。
-
常见的低血糖症不包括( )。
-
Whipple三联征有( )。
-
诊断低血糖症,应排除( )。
-
有关低血糖症,下列哪项正确?( )
-
女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17.8mmol/L,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在10.4mmol/L以上。考虑诊断为( )。
-
女性,26岁,妊娠30周,发现血糖高1个月,明确诊断妊娠期糖尿病,饮食控制后空腹血糖4.6mmol/L,糖化血红蛋白3.7%。近2周体重无明显增加,考虑( )。
-
男性,45岁,反复心悸、出汗5年,反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1.6~2.3mmol/L。首先考虑及处理( )。
-
下述哪项与低血糖的严重程度无关?( )
-
导致反应性低血糖最常见的原因是( )。
-
患者,男,35岁。患1型糖尿病,行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。晨起,家属发现不能唤醒,最可能的原因是( )。
-
对胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是( )。
-
不属于低血糖症的神经兴奋症状的是( )。
-
1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是( )。
-
下列哪项是糖尿病最具特征的慢性并发症?( )
-
胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是( )。
-
哪项是糖尿病的基本病理生理改变?( )
-
有关糖尿病的诊断哪项正确?( )
-
关于1型糖尿病,下列说法错误的是( )。
-
以下哪项与1型糖尿病患者的诊断关系不很密切?( )
-
2型糖尿病的特点包括( )。
-
下列高渗性昏迷临床特点包括( )。
-
下列哪项不是判断糖尿病治疗效果指标?( )
-
糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施包括( )。
-
糖尿病神经并发症中,最常见下列哪项?( )
-
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是( )。
-
下列哪种情况患者不宜使用胰岛素治疗?( )
-
用胰岛素治疗最常见下列哪项不良反应?( )
-
引起反应性低血糖最常见的原因是( )。
-
糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是( )。
-
关于1型糖尿病,下列不正确的是( )。
-
下列哪项实验室检查符合糖尿病酮症酸中毒?( )
-
糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见下列哪种副作用( )。
-
下列关于糖尿病合并妊娠的描述,不正确的是( )。
-
有关胰岛素的使用,下列错误的是( )。
-
应用二甲双胍时,下列不正确的是( )。
-
下列哪项是2型糖尿病的主要死亡原因?( )
-
下列哪项检查诊断早期糖尿病肾病最有意义?( )
-
常见的细胞外钾转移至细胞内的情况?( )
-
糖尿病时的饮食原则有( )。
-
下列哪项是糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征?( )
-
非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列哪种疾病?( )
-
糖尿病神经病变的后果不包括( )。
-
男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选下列哪项?( )
-
男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑( )。
-
女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜( )。
-
糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是( )。
-
患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是( )。
-
1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×109/L。治疗除抗感染外宜( )。
-
女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在( )。
-
男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解。查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要进一步首选下列哪项检查?( )
-
男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断( )。
-
女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理( )。
-
女性,16岁,口干多饮2个月,下肢乏力1周,嗜睡3小时,查血糖20.4mmol/L,尿酮(+++),尿糖(++++)。哪项是补碱的指标?( )
-
男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选( )。
-
1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是( )。
-
关于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的?( )
-
患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dL,1小时185mg/dL,2小时160mg/dL,3小时132mg/dL,单凭此结果,哪种情况的可能性大?( )
-
糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是( )。
-
糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确?( )
-
下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的?( )
-
抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为( )。
-
有关2型糖尿病,正确的是( )。
-
关于1997年ADA糖尿病诊断标准,哪项不正确?( )
-
下列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准?( )
-
有关糖尿病的诊断,下列哪项正确?( )
-
如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogy现象?( )
-
测定胰岛B细胞功能的主要目的是( )。
-
糖尿病病人失明的主要原因( )。
-
关于糖尿病肾病高血压,哪项不正确?( )
-
应用胰岛素的最常见不良反应( )。
-
男性病人,查体发现尿糖5g/L,以下哪项错误?( )
-
男性,40岁,体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此病人应首选下面哪项检查确诊?( )
-
女性,29岁,妊娠5个月,空腹血糖8.9mmol/L,餐后血糖11.7mmol/L,应选用哪项治疗?( )
-
某患者一日尿量在4000mL以上,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大?( )
-
男性,60岁,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90次/min,BP20.27/11.73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dL,血钠158mmol/L,血CO2结合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大?( )
-
男性,60岁,有高血压5年,1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110次/min,Bp17.33/8kPa(130/60mmHg),左侧巴宾斯基征可疑,WBC13×109~13.5×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是( )。
-
男性1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dL(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是( )。
-
在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱,以下哪种高脂血症最常见?( )
-
口服阿卡波糖(aCarbonse)对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为( )。
-
酮体包括下列哪项物?( )
-
在糖尿病眼部病变中哪一种是导致失明的主要原因?( )
-
抢救糖尿病酮症酸中毒时,静脉应用胰岛素的剂量是( )。
-
下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因?( )
-
测定糖基化血红蛋白(GHb)可反映?( )
-
下列哪项磺脲类降糖药的生物半衰期最长?( )
-
关于1型糖尿病的发病机制,下列哪项概念是错误的?( )
-
关于非胰岛素依赖型糖尿病,下列哪项概念是错误的?( )
-
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,下列哪项概念是错误的?( )
-
糖尿病酮症酸中毒时,体内代谢严重紊乱,下列哪项在糖尿病酮症酸中毒时是不存在的?( )
-
下列哪一个降糖药不是刺激胰岛β细胞分泌增加的药物?( )
-
下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因?( )
-
关于胰岛素抵抗综合征的表现,下列哪项是错误的?( )
-
胰岛素缺乏时,生物代谢过程的多种酶类活性下降,下列哪个酶在此时没有下降反而升高?( )
-
糖尿病时体内代谢紊乱,成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高?( )
-
女性,60岁。身高172cm,体重66kg,近来夜尿明显增多,空腹血糖6.4mmol/L,1个月后做OGTT显示:空腹血糖6.7mmol/L,2小时血糖6.1mmol/L,以下哪项考虑是正确的?( )
-
女性,55岁。糖尿病史10年,近2个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断?( )
-
患者40岁。胰岛素依赖型糖尿病22年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定。两年来出现双下肢水肿,空腹血糖5~6mmol/L,尿蛋白(++~+++),Cr196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为( )。
-
女性,28岁。患IDDM7年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制满意。现已妊娠32周,为了保证持续性的血糖稳定,下列哪种考虑是合理的?( )
-
男性,50岁。近1个月来明显多饮、多尿伴体重下降就诊。身高172cm,体重52kg,尿糖(+++~++++),空腹血糖12.1mmol/L。应选择下列哪项治疗方案?( )
-
男性,20岁,IDDM患者。病程8年,平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效),分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2~16.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施?( )
-
男性,16岁。确诊IDDM两年,平时应用猪胰岛素治疗,饮食控制严格,血糖控制满意。近2个月来在无明显诱因情况下血糖控制不佳,四段四次尿糖均为(++~+++),胰岛素用量每日已达96u,未发生低血糖反应,估计可能发生了下列哪种情况?( )
-
男性,42岁。糖尿病5年,应用胰岛素治疗2年,平均每日32~40u。2天前食用冰箱食物后出现水样泻,每日4~6次,嗜睡1天,间断抽搐2小时,急诊入院。体检:脱水貌,浅昏迷,BP16/10kPa,HR120次/min,下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助?( )
-
男性,19岁。诊断IDDM2年。每日注射胰岛素平均40u。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力3天,昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的?( )
-
有关糖尿病的概念哪项不正确?( )
-
有关MODY哪项正确?( )
-
如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi现象?( )
-
男性,40岁,体检发现空腹血糖6.4mmol/L,此病人应首选下面哪项检查确诊?( )
-
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )。
-
测定胰岛β细胞功能的主要目的是( )。
-
与胰岛素合用可造成严重低血糖反应的药物是( )。
-
应用胰岛素最常见的不良反应?( )
-
胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是( )。
-
胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是( )。
-
胰岛素分泌的主要调节因素为( )。
-
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是( )。
-
血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变?( )
-
线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是( )。
-
下述糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是( )。
-
下述哪一项是糖尿病酮症酸中毒的特异性表现?( )
-
下述哪项为糖尿病病人较特异性病变?( )
-
下述哪项不支持1型糖尿病的诊断?( )
-
下述哪项不是正常人对血糖下降的反应?( )
-
下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点?( )
-
男性患者,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热l天,突然昏迷来诊,血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为( )。
-
男性患者,66岁,高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物,身高164cm,体重72kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不应采取的治疗方案是( )。
-
男性患者,25岁,1型糖尿病诊断10年,胰岛素治疗10年,下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断?( )
-
患者,女,36岁,新诊断糖尿病,空腹血糖19.8mmol/L,用胰岛素治疗1日后,血糖降至正常,空腹血糖6mmol/L,餐后2小时7mmol,但逐渐出现视物模糊,最可能的原因是( )。
-
患者,女,29岁,妊娠5个月,空腹血糖8.9mmol/L,应选用( )。
-
关于糖尿病的诊断下列哪项正确?( )
-
关于2型糖尿病正确的是( )。
-
关于2型糖尿病,其最重要的诱因为( )。
-
对于胰岛素的作用机制,下列哪项是不正确的?( )
-
对于糖尿病下列哪项是正确的?( )
-
对于糖尿病患者的运动,说法错误的是( )。
-
对于糖尿病大血管病变叙述不正确的是( )。
-
对于糖尿病并发症正确的叙述是( )。
-
对于糖化血红蛋白不正确的是( )。
-
对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确?( )
-
对于α葡萄糖苷酶抑制剂,说法正确的是( )。
-
对于2型糖尿病,正确的是( )。
-
对于1型糖尿病,正确的是( )。
-
对于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确?( )
-
糖尿病周围神经病变晚期表现?( )
-
糖尿病治疗原则是( )。
-
糖尿病饮食治疗各营养成分所占比例哪项正确?( )
-
糖尿病引起失明的主要原因是( )。
-
糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用( )。
-
糖尿病肾病特异性的病理改变是( )。
-
糖尿病神经病变最常见( )。
-
糖尿病基本病理生理改变是( )。
-
糖尿病患者注射正规胰岛素的时间是( )。
-
糖尿病患者检测果糖胺的目的( )。
-
糖尿病高渗性非酮症昏迷患者正确治疗是( )。
-
糖尿病代谢紊乱的中心环节是( )。
-
双胍类药物的作用机制不包括( )。
-
双胍类降糖药物常见的不良反应为( )。
-
抢救糖尿病酮症酸中毒时,关于胰岛素的使用下列用法正确的是( )。
-
尿糖检测的临床意义是( )。
-
目前大多数糖尿病人死亡的原因为( )。
-
弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常,但与糖尿病的主要区别( )。
-
鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是( )。
-
磺脲类药物作用主要是( )。
-
磺脲类口服降糖药主要适用于( )。
-
磺脲类降糖药中作用最强而且快的是( )。
-
高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是( )。
-
高渗性非酮症昏迷患者实验室检查较常见的是( )。
-
高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用( )。
-
非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是( )。
-
调整胰岛素剂量最简便的检查是( )。
-
调节胰岛素分泌的最重要因素是( )。
-
从肾脏排泄最少的磺脲类药物是( )。
-
从量上说,餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是( )。
-
正常人体0GTT试验,血糖何时降至空腹腔积液平或以下( )。
-
2型糖尿病患者死亡的主要原因是( )。
-
2型糖尿病的临床表现多种多样,哪个是不正确的?( )
-
1型糖尿病患者在家用胰岛素治疗中,突然昏迷,最可能是( )。
-
1型糖尿病患者的首位死亡原因是( )。
-
1型糖尿病发病的根本原因是( )。
-
糖尿病患者出现四肢无汗伴随皮肤干燥提示存在( )。
-
IFG是( )。
-
女性,82岁,因白内障入院手术。术前生化全项基本正常,术后半天患者极度口渴,逐渐出现嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是( )。
-
糖尿病肾病的特点是( )。
-
果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平( )。
-
有关糖尿病的概念不正确的是( )。
-
1型糖尿病自身免疫反应的标志是( )。
-
高渗性非酮症糖尿病昏迷易出现( )。
-
关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是( )。
-
下列关于尿糖的说法中哪项正确?( )
-
下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度?( )
-
有关糖耐量减低正确的是( )。
-
以下哪项符合IFG的诊断?( )
-
有关2型糖尿病正确的是( )。
-
如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogi现象?( )
-
关于OGTT,下列选项中正确的是( )。
-
最容易产生抗药性的胰岛素是( )。
-
下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志?( )
-
不宜使用双胍类降糖药的情况是( )。
-
女性,76岁,健康体检发现糖尿病。查体无特殊,BMI22.5kg/m2.经饮食控制后查血糖空腹7.8mmol/L,餐后12.4mmol/L,尿糖(+),酮体(-);首选治疗是( )。
-
以下哪项为1型糖尿病的特点?( )
-
已确诊糖尿病肾病,肾病综合征,肾功能正常,下列哪项处理错误?( )
-
病情较轻的2型糖尿病的早期表现为( )。
-
糖尿病引起的神经病变( )。
-
糖尿病诊断的主要依据是( )。
-
同1型糖尿病相比,2型糖尿病( )。
-
不属于糖尿病的治疗目标的是( )。
-
饮食治疗糖尿病时,糖类应占总热量的( )。
-
糖尿病的运动疗法中,错误的是( )。
-
格列苯脲服用效果最佳是在( )。
-
以下磺脲类口服降糖药中,作用最强、持续时间最长的是( )。
-
肥胖的2型糖尿病病人首选的口服降糖药是( )。
-
关于胰岛素的用法,错误的是( )。
-
1型糖尿病的主要死因为( )。
-
糖尿病肾病分期,错误的是( )。
-
糖尿病单神经病变中,最常见的神经是( )。
-
不是糖尿病酮症酸中毒的症状的是( )。
-
重症糖尿病酮症酸中毒的CO2结合力( )。
-
糖尿病酮症酸中毒治疗首选补液,第一个24小时应补液量为( )。
-
高渗性非酮症性糖尿病昏迷的表现,不包括( )。
-
糖尿病分型中不包括( )。
-
可诊断为糖尿病的是( )。
-
不是糖尿病代谢紊乱表现的是( )。
-
属于糖尿病慢性并发症中大血管病变的是( )。
-
有利于鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷的是( )。
-
乳酸性酸中毒是哪一种降糖药最严重的不良反应?( )
-
唯一可静脉注射的胰岛素是( )。
-
不属于糖尿病的治疗原则的是( )。
-
妊娠妇女降糖应选用( )。
-
关于乳酸性酸中毒,错误的是( )。
-
不支持低血糖症的是( )。
-
正常人空腹血生化中无( )。
-
患者女性,48岁,糖尿病合并糖尿病肾病,经控制饮食后,空腹血糖在9~12mmol/L之间,此时应采用的合理治疗为( )。
-
男,60岁,进食不当后呕吐、腹泻、昏迷入院。既往肝病史。查体:心率90/min,血压152/88mmHg,肝右肋下1cm,表面光滑。血糖50mmol/L,尿糖强阳性,尿酮体阴性。最可能的诊断为( )。
-
男性,25岁,胰岛素依赖性糖尿病,2天前自行中断胰岛素治疗后出现昏迷,血糖23mmol/L,经抢救并静脉注射碳酸氢钠后血糖下降,酸中毒减轻,但不久后又进入昏迷,其最可能的原因是( )。
-
哪种疾病不易出现高脂血症?( )
-
关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项正确?( )
-
原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是( )。
-
下述组合哪项正确?( )
-
下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素分泌?( )
-
对于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项正确?( )
-
甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果,应排除( )。
-
国人原发性甲状旁腺功能亢进症,主要就诊原因为( )。
-
甲状旁腺激素对骨的主要作用是( )。
-
甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是( )。
-
男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线摄片骨质疏松,可考虑( )。
-
下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌?( )
-
男性患者,60岁,肾绞痛,血尿,血钙升高,血磷低,肾功能正常,X线示骨质疏松,可考虑( )。
-
对于甲状旁腺素,下述哪项是正确的?( )
-
降钙素是下列哪个部位分泌的?( )
-
关于原发性甲状旁腺功能亢进的说法,错误的是( )。
-
关于原发性甲状旁腺功能减退的说法,错误的是( )。
-
下列哪项不是Cushing综合征患者发生高血压原因?( )
-
原发性醛固酮增多症患者最常出现下列哪种症状?( )
-
下列哪项是嗜铬细胞瘤最主要的症状?( )
-
嗜铬细胞瘤的特征性临床表现包括( )。
-
嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时,首选下列哪项措施控制血压?( )
-
女性,30岁,患高血压1年,血压在180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮4000μg/L。下列哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症?( )
-
女性,35岁,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铬细胞瘤,则下列哪项检查敏感性和特异性最高?( )
-
男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是( )。
-
女性,35岁,发现高血压5年,血压经常波动在160~180/100~110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为2.8mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦,病因诊断可能为( )。
-
男性,44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,下一步最应进行下列哪项检查?( )
-
不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是( )。
-
嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是( )。
-
下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱,错误的是( )。
-
下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是( )。
-
关于糖尿病肾病高血压,哪项不正确?( )
-
男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg,身高172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(-),血钾3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L,该患者检查最有可能出现异常的是( )。
-
下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象?( )
-
高血压同时有低血钾的病人,首先要想到( )。
-
男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa)。心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断?( )
-
女性,29岁,发现血压高3年,血压波动于150~180/80~l00mmHg,近l年手足麻木,夜尿增多,血钾2.9mmol/L,此患者最可能的诊断是( )。
-
肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是( )。
-
男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(++)。根据此患者的情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况?( )
-
患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常。初步诊断为( )。
-
关于嗜铬细胞瘤的说法,错误的是( )。
-
嗜铬细胞瘤的不典型症状不包括( )。
-
嗜铬细胞瘤阵发性高血压发病时,有重要意义的三联症是( )。
-
可引起内分泌性高血压的激素不包括( )。
-
原醛症( )。
-
原醛症病变定位最常使用( )。
-
以下不属于内分泌性高血压的是( )。
-
患者,女,33岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解。最重要的检查是( )。
-
哪项是Cushing病引起的皮质醇增多症的病因?( )
-
皮质醇增多症,临床表现少见的是( )。
-
Addison病最有诊断价值的检查是( )。
-
Cushing病的首选下列哪项治疗方法?( )
-
Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,是因为( )。
-
下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹是因为( )。
-
依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要包括( )。
-
Cushing病最多见的垂体病变是( )。
-
引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是( )。
-
鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是( )。
-
由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,其皮质醇的分泌( )。
-
下列哪项检查用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信?( )
-
下列各项试验,哪项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好?( )
-
鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是( )。
-
异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是( )。
-
如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列鉴别最为可靠的方法是( )。
-
男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是( )。
-
关于慢性肾上腺皮质功能减退症,下列说法不正确的是( )。
-
抢救肾上腺危象,下列说法哪项正确?( )
-
Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法哪项正确?( )
-
关于肾上腺危象,下列说法错误的是( )。
-
原发性醛固酮增多症最多见的原因是( )。
-
关于醛固酮瘤,下列说法错误的是( )。
-
原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是( )。
-
原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点包括( )。
-
嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是( )。
-
肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于( )。
-
下列关于嗜铬细胞瘤的说法错误的是( )。
-
嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致?( )
-
嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是( )。
-
下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,不正确的是( )。
-
下列选项中,哪项不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现?( )
-
皮质醇增多症的并发症包括( )。
-
某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能是下列哪项病因?( )
-
某女,45岁,因“半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛”来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20%,大剂量地塞米松抑制率60%,则最可能的诊断是( )。
-
某女,40岁,因“头昏、失眠、易烦躁3个月”来诊。查体:身高155cm,体重70kg,血压165/90mmHg,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑下列哪项检查?( )
-
38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。下面哪项是其最可能的病因?( )
-
38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述哪项检查最有意义?( )
-
女,26岁,妊娠8个月,近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸,多汗,测血压高达230/140mmHg,坐起后症状可逐渐缓解,血压恢复正常,空腹血糖为7.8mmol/L,电解质及肝肾功能正常。则最可能的诊断是( )。
-
女性,40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,血压低,下列哪项检查最有价值?( )
-
患者女性,30岁,患者不明原因闭经,感精神差,记忆力差,经常发生血压低,尿量多,最可能是下列哪种疾病?( )
-
女性,18岁,体重增加、月经紊乱2年。查体:身高160cm,体重90kg,血压160/95mmHg,腹部可见淡红色条纹,尿常规提示尿糖阳性。该患者可能的诊断是( )。
-
患者,女,38岁,1年来体重进行性增加,向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体磁共振显像有微腺瘤,首选下列哪项治疗方法?( )
-
患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,最可能的诊断是( )。
-
男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为( )。
-
Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?( )
-
皮质醇增多症时下列哪项不正确?( )
-
下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征?( )
-
皮质醇增多症,哪项临床表现少见?( )
-
慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现哪项少见?( )
-
女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是( )。
-
女性,33岁,主因咳嗽、发烧1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压80/60mmHg,呼吸23/min,全身皮肤色素增深,心率110/min,律齐,左下肺可闻少量湿啰音,此病人昏迷最可能的原因?( )
-
在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时,哪一项是错误的?( )
-
在生理情况下,皮质醇每天平均分泌量约为( )。
-
原发性醛固酮增多症最主要的实验室检查为( )。
-
原发性醛固酮增多症最早出现的临床表现为( )。
-
原发性醛固酮增多症最常见的病因是( )。
-
原发性醛固酮增多症药物治疗应选用何药最适宜?( )
-
在应激状态下,正常成人皮质醇最大分泌量约为( )。
-
原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为( )。
-
原发和继发性醛固酮增多症的鉴别诊断中最具意义的检查是( )。
-
异位ACTH综合征必有的临床表现是( )。
-
下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中,最常见的是( )。
-
原发性肾上腺皮质功能减退症,最具诊断价值的是( )。
-
下述组合哪项是正确的?( )
-
下述属于肾上腺功能抑制试验的是( )。
-
下述原发性醛固酮增多症的临床表现中,何者最具特征性?( )
-
下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多?( )
-
下述哪种疾病不属肾上腺疾病?( )
-
下述哪项不是皮质醇增多症的特点?( )
-
下述疾患中,何者血中的ACTH增加?( )
-
对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述何者是错误的?( )
-
为确定库欣综合征的病变部位,最有意义的检查是( )。
-
嗜铬细胞瘤下列临床表现中,最具特征性的应为( )。
-
肾上腺髓质血液供应特点是( )。
-
肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是( )。
-
皮质醇综合征的发病情况,正确者为( )。
-
皮质醇增多症时以下哪项临床表现少见?( )
-
皮质醇增多症患者向心性肥胖是指( )。
-
皮肤色泽变黑,不常见于下列哪种疾病?( )
-
目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为( )。
-
某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是( )。
-
临床上轻型库欣综合征,MRI检查无明确垂体腺瘤的病人,可先采用的治疗方法是( )。
-
鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是( )。
-
鉴别库欣综合征与单纯性肥胖,下列各项最有意义的检查为( )。
-
不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是( )。
-
X线腹平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病?( )
-
下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤?( )
-
Addison病时ACTH兴奋试验为( )。
-
下列选项中不属于原发性醛固酮增多症的临床表现的是( )。
-
Cushing综合征患者时久抵抗力下降,常易感染?( )
-
ACTH兴奋试验中,半数患者有反应,半数无反应的是( )。
-
关于Cushing综合征的治疗,错误的是( )。
-
Cushing综合征经有效治疗后( )。
-
不符合Addison病的诊断的是( )。
-
Cushing综合征的早期主要表现为( )。
-
Cushing综合征不常见的症状是( )。
-
多数能被大剂量地塞米松试验抑制的是( )。
-
原发性醛固酮增多症一般无?( )
-
用于诊断原醛症的是( )。
-
嗜铬细胞瘤的特征性表现为( )。
-
嗜铬细胞瘤患者应检测( )。
-
嗜铬细胞瘤多为良性,可手术根除。外科治疗后第1周部分患者仍血压偏高,对于此一般不考虑为( )。
-
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)最具特征性表现为( )。
-
肾上腺危象表现不包括( )。
-
下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中,哪项最主要?( )
-
下述哪项符合淡漠型甲亢?( )
-
下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因?( )
-
下述疾病均可伴甲状腺肿大,其中腺体肿大最明显的应为( )。
-
下述抗甲状腺药物,哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3?( )
-
下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是( )。
-
男性患者,65岁,甲亢7年,未规律治疗,近日出现心律失常,其可能出现的最多见的为( )。
-
男性患者,25岁,诊为甲亢,年幼有哮喘病史,以下哪种药物为禁忌?( )
-
患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10公斤,毛发脱落。可能的诊断为( )。
-
患者,女,36岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,用他巴唑治疗3个月(30mg/d,口服),甲亢症状消失,基础代谢率13%,心率80/min,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是( )。
-
患者,女,26岁,患Graves病用抗甲状腺药物治疗中,因精神刺激发生甲亢危象,哪种治疗方案为佳?( )
-
患者,女,20岁,2周前出现咽痛,近2天心悸、畏寒,甲状腺轻度肿大但压痛明显,体温38℃,T3、T4中度升高,131I摄取率最高为4%,其诊断可能为( )。
-
患者,女,15岁,甲状腺肿大,甲状腺功能检查正常,应如何治疗?( )
-
关于突眼与甲亢的关系,哪项正确?( )
-
关于Graves病正确的是( )。
-
对于桥本甲状腺炎,以下哪项错误?( )
-
对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,以下哪项是错误的?( )
-
对于浸润性突眼,哪项是错误的?( )
-
对于甲状腺功能减退症的描述,以下哪项是错误的?( )
-
男,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T3、T4正常,最可能的诊断是( )。
-
导致地方性甲状腺肿最主要原因是( )。
-
哪项不是浸润性突眼病理改变?( )
-
慢性淋巴细胞性甲状腺炎没有( )。
-
硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是( )。
-
老年淡漠型甲亢不常见的是( )。
-
甲状腺炎中最常见的类型是( )。
-
甲状腺性甲亢最常见的是( )。
-
甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的?( )
-
甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是( )。
-
甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是( )。
-
甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低?( )
-
甲状腺功能减退症中最具特征性的临床表现是( )。
-
甲状腺功能减退症时最严重的临床表现是( )。
-
甲亢最具有诊断意义的体征是( )。
-
甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者?( )
-
甲亢性心脏病心律失常最常见的是( )。
-
甲亢危象时,静点氢化可的松的目的是( )。
-
甲亢危象的治疗,哪项是错误的?( )
-
甲亢手术前后服用普萘洛尔的用法( )。
-
甲亢服用抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查?( )
-
甲亢病人服硫脲类药物后,症状减轻,而甲状腺肿大加重,机制为( )。
-
服用丙基硫氧嘧啶减药的指征是( )。
-
非浸润性突眼( )。
-
放射性131I治疗甲亢,应至少观察多长时间才能第二次治疗?( )
-
单纯性甲状腺肿错误的是( )。
-
Graves病可以有下列哪个症状和体征?( )
-
长期服用胺碘酮可以引起( )。
-
适碘地区甲减最常见的病因是( )。
-
对诊断甲亢最有意义的体征是( )。
-
42岁,女性,单位体检发现甲状腺肿,无自觉不适;查体:甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,质韧如橡皮,无触痛,无杂音;无水肿;心肺腹(-);下述检查最可能异常的是( )。
-
女性,36岁,心悸、手抖、性情急躁3个月;6年前生产l女婴后口服避孕药至今,为排除甲亢,最可靠的检查是( )。
-
Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的?( )
-
男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重l个月。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分钟,可闻及期前收缩6~8次/分钟。则最可能的病因诊断是( )。
-
女性,26岁,孕5个月,心悸、手抖、多汗1个月,确诊甲状腺功能亢进最可靠的检查是( )。
-
甲减患者易并发冠心病,但心绞痛少见,其原因是( )。
-
碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况?( )
-
甲状腺功能亢进性肌病的好发部位是( )。
-
抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是( )。
-
以下甲状腺功能亢进患者适合用放射性碘治疗的是( )。
-
Graves病药物治疗最重要的停药指征是( )。
-
甲状腺功能亢进症所致的腹泻是( )。
-
女性,24岁,心悸、手抖、怕热2个月,查体:轻度突眼,甲状腺l度肿大,心率l24次/分,手指细震颤(+);T3、T4明显高于正常,TSH明显降低,TRAb(+)。对该患者的治疗,首选( )。
-
以下降温措施可选用,除了( )。
-
甲亢性周期性瘫痪( )。
-
Graves病时检查甲状腺,不会出现的结果是( )。
-
Graves病眼征分为单纯性突眼和浸润性突眼,以下属于后者的是( )。
-
甲状腺危象时,体温应为( )。
-
关于Graves眼病,错误的是( )。
-
甲状腺实验室检查主要包括( )。
-
TT4检测结果相对不精确是因为其结果会受到TBG的影响,下列可使TBG升高的因素是( )。
-
诊断临床甲亢的首选指标是( )。
-
怀疑Graves病时,检查中具备两项即可作出诊断,其一是甲亢诊断成立,其二是( )。
-
抗甲状腺药物发挥作用一般在开始用药后( )。
-
适合放射碘治疗的Graves病是( )。
-
不适于甲状腺危象时的治疗的是( )。
-
甲减时发生贫血的原因不包括( )。
-
TRH兴奋试验时,静注TRH后,血清TSH延迟增高提示( )。
-
不符合低T3综合征的是( )。
-
甲减一般不能治愈,需终生替代治疗,反映替代治疗疗效、指示用药最好的指标是( )。
-
不支持亚急性甲状腺炎的诊断的是( )。
-
桥本甲状腺炎( )。
-
以下哪项不是自身免疫性甲状腺病?( )
-
关于单纯性甲状腺肿的说法,错误的是( )。
-
不属于甲状腺功能亢进症的常见临床表现的是( )。
-
最常见的甲亢性心律失常是( )。
-
反映甲状腺功能最敏感的指标是( )。
-
关于甲状腺功能亢进症的诊断,错误的是( )。
-
适于甲亢抗甲状腺药物治疗的是( )。
-
抗甲状腺药物治疗时,停药的指征为中性粒细胞低于( )。
-
关于甲状腺危象的说法,不正确的是( )。
-
不属于甲状腺功能减退症的表现是是( )。
-
成人甲减最常见的病因是( )。
-
不支持甲减诊断的检查结果是( )。
-
粘液性水肿昏迷的治疗,首选( )。
-
关于Graves病,错误的是( )。
-
亚急性甲状腺炎( )。
-
发病前2周有病毒感染史,发病时甲状腺明显疼痛,首先考虑为( )。
-
关于桥本甲状腺炎的说法,不正确的是( )。
-
桥本甲状腺炎最有意义的诊断是( )。
-
慢性淋巴细胞性甲状腺炎首选治疗为( )。
-
关于单纯性甲状腺肿,下列说法不正确的是( )。
-
患者女,26岁,半月来怕热、心悸。查体:血压130/85mmHg,甲状腺轻度弥漫肿大,心率120/min。患者首选的治疗为( )。
-
35岁甲亢患者,应用他巴唑治疗20天后症状缓解,但甲状腺肿大加重,此时应?( )
-
下列哪项不是甲状腺功能减退症临床表现?( )
-
下列哪项是抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征?( )
-
不适合用放射性碘治疗的甲亢患者有( )。
-
妊娠合并甲亢最佳用药方案是( )。
-
甲状腺素是指( )。
-
125I吸收试验可间接反映以下激素水平的是( )。
-
已知Graves病是自身免疫病,此时机体产生了下列哪种抗体,它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能?( )
-
Graves病临床症状的严重程度与下列哪项因素有关?( )
-
Graves病时易发生心律失常,下列哪种类型最常见?( )
-
在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选的药物是( )。
-
单纯性甲状腺肿最常见的病因是( )。
-
下列哪项不作为考核甲亢疗效指标?( )
-
女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺131I摄取率,3小时20%,24小时45%,T4120nmol/L(正常65~169nmol/L),T31.7nmol/L(正常1.1~3.1mmol/L),最可能是下列哪项诊断?( )
-
男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次/分,心尖部2~3级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力2~3级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性,首先应进行下列哪项检查?( )
-
女性,48岁,因甲亢口服PTU6片/天,1个半月,既往未发现肝肾疾患史,ALT180U/L,AST67U/L,AKP203U/L,T3、T4尚未恢复正常,TSH0.1mU/L,其肝功能异常最大可能是( )。
-
女性,15岁,体检发现甲状腺肿,无自觉症状。查体:甲状腺弥漫性肿大1度,T490mmol/L(正常65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常1.1~3.1mmol/L),TSH3mU/L(正常0.6~4mU/L),以下哪项措施最适合?( )
-
女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是( )。
-
男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线片骨质疏松,可考虑下列哪种疾病?( )
-
男性,48岁。心慌、胃纳亢进4个月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/mL。下列处理不正确的是( )。
-
女性孕妇,34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药5年,症状完全缓解,已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右21mm。甲状腺Ⅱ度肿大,双侧杂音。下列哪项治疗方案不妥?( )
-
女性,l8岁,因发现颈部增粗2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅲ度肿大,杂音(-),HR92次/分,双手细微震颤(-)。吸碘率:3小时40%,24小时92%。下列措施不正确的是( )。
-
女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。最可能的诊断是( )。
-
男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音,心率96次/分,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是( )。
-
Graves病的心血管系统体征,下列哪项是正确的?( )
-
Graves病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大?( )
-
Graves病时的代谢,下列哪项不正确?( )
-
碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的?( )
-
关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的?( )
-
甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为( )。
-
甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?( )
-
硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是( )。
-
弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,哪项与目前观点不符?( )
-
判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是( )。
-
妊娠合并甲亢时的治疗应首选( )。
-
下列不符合甲状腺危象表现的是( )。
-
下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助?( )
-
下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是( )。
-
用放射碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是( )。
-
下列选项中,符合Graves病眼征分级标准4级的是( )。
-
下列关于Graves眼病的叙述,正确的是( )。
-
碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况?( )
-
下列哪种药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合?( )
-
自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有( )。
-
女性,48岁,因甲亢口服PTU6片/d,1个半月,既往未发现肝肾疾患史,ALT180U/L,AST167U/L,AKP203U/L,T3、T4尚未恢复正常,TSH0.1mU/L,其肝功能异常最大可能是( )。
-
女,15岁,体检发现甲状腺肿,无自觉症状。查体:甲状腺弥漫性肿大I度,T490mmol/L(正常65~169),T31.9mmol/L(正常1.1~3.1),TSH3mU/L(正常0.6~4mU/L),以下哪条措施最适合?( )
-
女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是( )。
-
一位疑有甲亢的病人,2个月前曾作胆囊造影,为确定有无甲亢,下列哪项试验最有价值?( )
-
下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现?( )
-
不适合用放射性碘治疗的甲亢病人包括( )。
-
关于125I-T3吸收试验结果,下列哪项说法是正确的?( )
-
Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的?( )
-
Graves病的临床症状的严重程度与下列哪项因素有关?( )
-
下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标?( )
-
关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点,下列哪项是错误的?( )
-
关于淡漠型甲状腺功能亢进,下列哪项是错误的?( )
-
关于甲减,下列哪项是错误的?( )
-
在评价TRH兴奋试验结果时,下列哪项是错误的?( )
-
关于甲状腺功能亢进的临床表现,下列哪项是错误?( )
-
关于对甲状腺吸碘率的评价,下列哪项是错误的?( )
-
抗甲状腺药物可引起粒细胞减少,甚至缺乏,下列哪项概念是错误的?( )
-
下列类型的甲状腺功能亢进中,哪项不宜手术治疗?( )
-
Graves病是自身免疫性疾病,下列哪项概念是错误的?( )
-
下列哪项因素不是引起血清TT4增高的原因?( )
-
以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素?( )
-
抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )。
-
女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14/mm,心率50/min,腱反射减弱术后出现上述症状最可能的原因?( )
-
男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110/min,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134/min,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿,该病人最可能的病因是( )。
-
诊断不典型甲亢最有意义的是( )。
-
黏液性水肿昏迷首要的诱因为( )。
-
预防甲状腺肿的碘化食盐,常用剂量为每10~20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠( )。
-
诊断甲亢最有意义的体征是( )。
-
下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症?( )
-
抢救糖尿病酮症酸中毒时,有关于胰岛素的使用下列说法正确的是
-
糖尿病最常见的神经病变是
-
甲状腺危象时,首先选用的药物是
-
下列哪项关于Graves病的发病机制的说法与目前观点不符
-
下列不是糖尿病微血管并发症主要表现的是
-
关于甲亢心血管系统表现,下列错误的是
-
高渗性非酮症糖尿病昏迷补液常首先使用的液体为
-
下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述,错误的是
-
应用胰岛素最常见的不良反应是
-
下列属于长效胰岛素的是
-
用他巴唑治疗甲亢患者发生轻度皮疹时应当
-
糖尿病患者的低血糖是指血糖低于
-
治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是
-
以下哪项功能试验对诊断生长激素缺乏性侏儒症没有意义
-
下列哪项是复方碘剂治疗的指征
-
下列对诊断腺垂体功能减退症无意义的是
-
下列哪项表现与巨人症不相符合
-
ATD(抗甲状腺药物)维持治疗的总疗程一般为
-
1型糖尿病死亡的主要原因是
-
关于浸润性突眼的特点,下列不正确的是
-
治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是
-
淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是
-
从肾脏排泄最少的磺脲类药物是
-
内源性胆固醇的合成部位
-
嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时,首选下列哪一项措施控制血压
-
甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是
-
关于2型糖尿病,正确的说法是
-
急性高镁血症的紧急治疗措施是
-
判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是
-
可引起继发性腺垂体功能减退症的是
-
关于酮症酸中毒的治疗,下列不正确的是
-
男性,25岁,1型糖尿病诊断10年,胰岛素治疗10年,下列哪种抗体最可能被检查出支持1型糖尿病诊断
-
关于甲亢危象,下列不正确的是
-
有关C肽和胰岛素测定不正确的是
-
应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是
-
线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是
-
下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是
-
在以下血管升压素不适当分泌综合征的病因中哪项最常见
-
男性,50岁,空腹血糖6.3mmol/L,OGTT2小时7.9mmol/L,根据1999年WHO标准可以诊断为
-
肥胖的2型糖尿病患者首选治疗是
-
关于甲亢患者的甲状腺下列错误的是
-
治疗催乳素瘤首选的方法是
-
关于淡漠型甲亢的叙述,下列错误的是
-
下列糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是
-
原发性肾上腺皮质功能减退最常见的病因是
-
抢救甲亢危象时,最可靠的药物是
-
下列哪项试验可以帮助诊断下丘脑功能紊乱
-
2型糖尿病最常见致死并发症是
-
甲状腺功能减退会出现下列哪种症状
-
糖尿病患者空腹血糖14mmol/L,尿酮体(+),尿蛋白(++),最适合的治疗是
-
根据亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组提出的糖尿病控制目标(2002年第3版),说法正确的是
-
有关肢端肥大症的描述,下列哪项不正确
-
下列哪种药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤
-
肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是
-
成人腺垂体功能减退症最常见的原因是
-
发热最常见的病因为
-
正常关节腔的滑膜衬里层一般有
-
肺泡呼吸音增强见于
-
亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是
-
关于呼吸正确的是()
-
二尖瓣狭窄患者。查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤。提示瓣膜弹性和活动性好的体征是
-
与自身免疫性甲状腺炎病因有关的是
-
男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦燥,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义
-
下列属于非感染性发热的是
-
胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是
-
正常人胸部语音震颤最强部位()
-
我国流行的肾综合征出血热病毒是
-
男性,58岁,咳嗽咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO₂80mmHg,HCO₃ˉ48mmol/L,PaO₂45mmHg。其酸碱紊乱类型属于
-
语音震颤减弱见于()
-
关于肠结核,不正确的是
-
不引起呼吸深快的是
-
测量下肢血压时,病人应采取何种体位
-
采用改良罗氏培养基行结核菌培养时,最少需要的时间
-
肺部叩诊呈浊音的是()
-
从发病机制上讲,支气管哮喘本质上是
-
哪项不是心力衰竭常见的诱因
-
男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲缺乏。突然呕血3次,每次300ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜
-
动眼神经和中枢神经系统的哪部分相连
-
下列哪个药物属于抗癫痫药物
-
属于诱导性提问的是
-
女性,30岁。劳力性呼吸困难2年。查体:二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,心浊音界呈梨形,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,杂音听不清。根据以上特点,该患者最可能的诊断是
-
肺部叩诊的顺序
-
有关呼吸运动的描述,正确的是
-
关于下食管括约肌,不正确的是
-
肺部听诊湿啰音特点为
-
下列哪项是最敏感、最直接的HBV复制的指标
-
进食过多胡萝卜素食物可出现
-
端坐呼吸的主要机制是
-
以下选项中不是高血压病引起的并发症的是
-
不能判断上消化道出血已经停止的实验室指标的是
-
女性,32岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤。该患者最可能的诊断是
-
感染性发热最常见的病原体是
-
下列哪项检查提示COPD患者发生了阻塞性肺气肿
-
男性,65岁。右利手,晨起家人发现其右侧肢体无力,在和别人交谈时不能理解讲话内容。患者的语言障碍是
-
一氧化碳中毒的主要机制是
-
正确的问诊是
-
有关ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应,下列叙述不正确的是
-
男性,40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律。超声心动图示:室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是
-
人类白血病的病因尚不完全清楚,目前认为最有可能的是
-
粪便隐血试验阳性,提示每天出血量超过
-
粘连性心包炎心尖冲动
-
男性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,加重5天入院。既往:幼时患麻疹肺炎,已愈。吸烟15年,20支/日。体检:杵状指,右下肺闻及湿性啰音。胸片示双下肺纹理增重,右下肺为重。为明确诊断,应进行的检查
-
关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的
-
下列是洋地黄中毒的表现,除了
-
血尿不明显的肾脏疾病是
-
缺碘地区甲减最常见的病因是
-
慢性腹泻患者,右下腹痛,伴关节酸痛、低热半年。心肺无异常发现。腹软,肝脾未触及,右下腹触及可疑包块。X线钡灌肠检查显示回盲部及升结肠呈线样征。诊断可能为
-
男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查便常规正常,诊断应首先考虑
-
下列提示血管内溶血的实验室检查是
-
男性,50岁。患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,经治疗后神志转清,认知能力仍差,每日宜先给蛋白质
-
男性,20岁,打篮球时突感左胸痛,憋气。体检:左肺呼吸音消失,叩诊呈鼓音。为明确诊断,应首先进行的检查是
-
伤寒的肠道并发症多发生在
-
慢性萎缩性胃炎的确诊主要依据
-
根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是
-
传染病发作属于下列哪种感染过程的表现
-
男性,59岁。因急性下壁心肌梗死入院。查体:BP90/65mmHg,心率41次/分,律齐。最可能的心律失常是
-
男性,61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次/分,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是
-
关于室性过早搏动的描述,下列哪项正确
-
确定Hp是否根除成功,最早应在抗Hp治疗后多长时间进行Hp复查
-
肺间质纤维化的肺功能损害是以限制性通气功能障碍为主,下列哪项结果最符合限制性通气功能障碍的特点
-
下列哪种心律失常在听诊上显示第一心音亢进
-
男性,60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性。其诊断为
-
男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,町闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,中性分叶92%。
胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进―步检查应为
-
脑栓塞的栓子来源最常见于
-
肺脓肿的典型X线表现是
-
女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
-
IFG是指
-
下列哪项不符合胃恶性溃疡的X线表现
-
干性支气管扩张的主要临床表现是
-
慢粒急变最常见的类型是
-
如何计算BMI
-
冠心病患者,突感心悸、胸闷,血压为90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为
-
对关节炎和相应典型的X-线改变描述正确的是
-
气胸患者胸腔闭式引流的插管部位通常选择
-
女性,62岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压200/126mmHg,心率146次/分。除其他治疗外,还应选用下列药物中的
-
空腹指的是
-
女性,22岁。患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是
-
女性,54岁,口渴,多饮多尿半年,身高165cm,体重52kg,查空腹血糖9.8mmol/L,父亲及弟弟患糖尿病,应采取的治疗方案是
-
低血糖症发作时血糖低于
-
女性,40岁。患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,糖化血红蛋白7.8%。最佳治疗方案是
-
对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确
-
对肥胖患者的药物治疗比较理想的药物应选择
-
下列有关嗜铬细胞瘤的说法哪项正确
-
关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见
-
下列激素哪一个是类固醇激素
-
内分泌激素随血液循环分布于各种组织器官,到达靶细胞与受体结合后发挥生理作用,这属于下列哪种分泌方式
-
关于糖基化血红蛋白不正确的是
-
男性,42岁。平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L。考虑为
-
30岁男性患者,阵发性脐周疼痛伴恶心,反复呕吐2天,尿量减少,无口渴。查体:BP90/60mmHg,轻度腹胀,偶见肠型,肠鸣音亢进.化验:血白细胞12.5×109/L,分叶0.8,CO2CP12mmol/L,此患者存在哪种代谢紊乱
-
关于糖化血红蛋白不正确的是
-
下列哪项关于甲减替代治疗的说法不正确
-
痛风急性发作时最有效药物是
-
糖尿病酮症酸中毒的早期表现为
-
患者女。糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列正确的是
-
女性,20岁。糖尿病病史5年,平素应用胰岛素治疗,每日胰岛素用量为36单位,近一个月来经常于夜间出现多汗,心悸,手颤,空腹血糖波动于12~15mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为
-
女,18岁,体检甲状腺肿,无不适症状,查体:甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°,T410.0ug/dL(正常5~13ug/dL)T390ng/dL(正常70~200ng/dL)TSH3.5mU/l(0.6~4mU/L)以下哪条措施最合适
-
刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是
-
有关他汀类药物说法正确的是
-
男性,65岁。身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L,应考虑为
-
女性,58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为8.6mmol/L。下列正确的是
-
关于妊娠糖尿病的叙述哪个不正确
-
下列哪种激素是由腺垂体合成
-
Graves病的发病与下列哪项有关
-
中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热,咳嗽,X线证实为肺内炎症,住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗
-
男性,65岁。患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊进院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖,尿酮体,尿蛋白阴性。最可能的诊断是
-
以下对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是
-
女性,27岁。患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型。较好的治疗方案是
-
确诊Addison病哪项试验最具诊断价值
-
与动脉粥样硬化关系密切的物质是
-
女性,68岁,糖尿病15年,近2个月应用胰岛素强化治疗,但是,空腹血糖10mmol/L.对临床治疗指导意义最大的检查为
-
一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白均为阳性,对本例最适合的治疗是
-
女性,28岁。1型糖尿病7年,平时胰岛素治疗,血糖控制良好。现妊娠32周,下列考虑正确的是
-
1名糖尿病患者复查血脂TC5.78mmol/L,TG2.0mmol/L,对该患者目前的诊疗建议正确的是
-
女性,24岁。多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为
-
关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确
-
甲状腺激素属于哪类激素
-
腺垂体功能减退症危象处理禁用
-
男性,45岁。身高168cm,体重83kg,近两个月来,经常于进餐前出现饥饿感,心悸,多汗,进餐后症状缓解,自测空腹血糖6.5mmol/L,为明确诊断。该患最合适的检查为
-
男性,58岁。178cm,体重56kg,因多饮、多尿伴体重下降1月就诊,查空腹血糖11.9mmol/L,餐后2小时血糖20.3mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。应选择下列治疗中的
-
男性,70岁。因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志不清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理正确的是
-
男性,66岁,高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物,身高164cm,体重72kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不应采取的治疗方案是
-
男性,19岁。诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完而停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是
-
原发性甲状腺功能减退不出现下列哪项检查结果
-
男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是
-
痛风间歇期和慢性期治疗,说法不正确的是
-
对冠心病患者,调脂药物的选择应首选
-
男性,20岁。1型糖尿病,2天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是
-
腺垂体功能不全时可出现下列哪些情况
-
男性,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,血糖42.6mmol/L,该患者诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。患者经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷。最可能发生的是
-
下列有关痛风认识正确的是
-
慢性淋巴细胞性甲状腺炎没有
-
泌尿系肿瘤血尿是
-
泌尿系结石血尿是
-
右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行
-
下列关于中枢性和前庭性眩晕的描述错误的是
-
前庭周围性眩晕的特点
-
鉴别肝源性水肿和心源性水肿,最有价值的项目是
-
肝源性水肿开始水肿部位是
-
下列哪项可引起全身性水肿
-
下面关于水肿的叙述说法正确的是
-
上消化道大量出血的标准是
-
呕血最常见病因为以下哪种
-
关于呕血以下哪种说法是正确的
-
下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是
-
呕血在胃十二指肠疾病中最常见于
-
夜尿增多是指
-
下列不属于肾前性少尿的病因的是
-
原发性中枢性尿崩症病因是
-
哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病
-
正常情况下可触及淋巴结的部位是
-
下面属于浅表淋巴结的为
-
下列关于肺癌的说法错误的
-
腹痛伴黄疸应考虑
-
血中结合胆红素的正常值为
-
下面关于黄疸的叙述错误的是
-
总胆红素正常值为
-
下列关于肝大说法错误的是
-
我国引起肝大的最常见的原因
-
肝脏下缘一般在肋缘下触不到.在剑突下可触及肝下缘,多在
-
内脏痛的特点为
-
胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括
-
下面关于腹痛的叙述错误的是
-
下面关于腹痛的叙述说法正确的是
-
下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症
-
Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示
-
体温调节中枢功能失常所致的发热见于
-
对于发热的分度,下列说法正确的是
-
败血症的热型常为
-
呕吐物多且有粪臭常见于
-
下面叙述错误的是
-
呕吐伴有听力障碍.眩晕等症状多考虑为
-
下列关于呕吐的叙述正确的是
-
上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为
-
反流性食管炎的典型症状是
-
下列关于意识障碍说法错误的是
-
下列哪种情况脑膜刺激征常消失
-
下列关于意识障碍说法正确的是
-
下列不属于胸痛的性质的是
-
下列引起胸痛的胸壁疾病为
-
对于腹痛性质与疾病的关系,下列说法有误的是
-
胸膜摩擦音在下列哪个部位听诊最易听到
-
急性冠脉综合征的病理基础最可能为
-
下列不属于精神性头痛为
-
偏头痛属于
-
下述丛集性头痛特点错误的一项是
-
脾大应与下列哪些疾病鉴别
-
下列可导致脾大的疾病不包括
-
关于脾的大小和位置说法正确的是
-
关于脾肿大的说法错误的是
-
对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是
-
咯血不见于
-
发绀伴杵状指主要见于
-
不属于咯血特点的是
-
咯血的出血部位是
-
下面关于咯血的叙述说法错误的是
-
二尖瓣狭窄大咯血的原因是
-
下列疾病对应的咳痰特点错误的是
-
慢性咳嗽.咳痰最常见的原因是
-
下列说法错误的是
-
引起支气管扩张的主要原因是
-
吸入性肺脓肿的好发部位是
-
慢性充血性心力衰竭的特征性表现为
-
下面异常呼吸形式的表现错误的是
-
下面关于呼吸困难的表述错误的是
-
大量心包积液发生心脏压塞时,最快解除压塞的治疗措施是
-
急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是
-
可表现为慢性腹泻的疾病,除外
-
下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是
-
血友病的凝血异常为
-
下列检查不符合DIC的是
-
下面关于紫癜的叙述错误的是
-
下列关于腹水的性质说法错误的是
-
下列关于腹水说法错误的是
-
下列说法错误的是
-
关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确
-
Grey-Turner征是指
-
下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是
-
下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是
-
下列疾病可出现周围性发绀的是
-
下面关于发绀的说法错误的是
-
便血伴发热常见于以下疾病,除了
-
当出现急性周围循环衰竭时,上消化道出血量可达到血容量的
-
患者男,46岁。出现血尿伴疼痛,首先应考虑
-
男性,69岁,溃疡病史40余年,今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛,纳差,进食差,体重下降快,该患者最可能的病变是
-
女,40岁,慢性肾盂肾炎病史8年,2年来乏力,24小时尿量为2100ml,夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项
-
一男性患者,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列哪项体征支持后者
-
男性,22岁,因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红色片状改变,大小不等,稍突出皮面,按之不褪色,直径约为5mm,诊断为
-
女性,45岁。寒战.发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是
-
男性,50岁,患慢性乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是
-
30岁男性,以急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心.呕吐。其腹痛发生机制是
-
患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于
-
女性,着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型为
-
一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热.贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑
-
男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。该患者最可能的诊断是
-
男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是
-
女,35岁,寒战.发热.腰痛伴尿频.尿急3天,体温39℃,心肺无异常,肝脾肋下未触及,两侧肋脊角有叩击痛,尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP,诊断应首先考虑
-
女性,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++),该患者呼吸困难属于
-
男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷.进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣.三凹征阳性。患者最可能的诊断是
-
男性,22岁,因3天来高热,腹痛,腹泻,1天来头昏于1月10日入院。体检:T39.4℃,面潮红,眼结膜充血.有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,血WBC16×109/L,Hb162g/L,尿蛋白(+++),此病人休克原因为
-
男性,45岁,间断腹痛.腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,有脓血.黏液,服用黄连素.氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大
-
一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是
-
男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑
-
男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是
-
下列为主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括的是
-
以下选项是急性纤维蛋白性心包炎的特异性体征的是
-
下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动
-
诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压≥
-
高血压患者心脏叩诊可见
-
心脏骤停早期诊断指标是
-
心脏传导系统中,哪一部分传导最快
-
二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成
-
在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚.扩大
-
慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变
-
正常呼吸频率为
-
舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是
-
关于单纯性收缩期高血压正确的是
-
理想体重的计算公式为
-
下面属于浅表淋巴结的为
-
类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是
-
最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
-
因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
-
下列关于甲状腺肿大叙述正确的是
-
下列关于甲状腺肿大说法错误的是
-
下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动
-
关于甲状腺检查,以下说法错误的是
-
锥体束损害最具特征性的体征是
-
以下反射哪项是浅反射
-
偏头痛的防治不正确的是
-
下列发作类型属于偏头痛等位发作的是
-
三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的
-
一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在
-
手套和袜套样感觉障碍提示病变在
-
以下哪项不是帕金森病患者的体征
-
格林-巴利患者常常最先出现的症状是
-
关于脊柱活动度的说法,以下正确的是
-
帕金森病患者的体征不包括
-
慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是
-
结核性干性胸膜炎最重要的体征是
-
患者,男,28岁,因劳动后气促来院检查,查体,收缩期于胸骨左缘3.4肋间闻及喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值大于1.3,最可能的诊断是
-
女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现
-
某实验室检查结果为:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。患者诊断为
-
男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现
-
男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸.暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏.乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是
-
女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3.4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是
-
男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重
-
格林-巴利综合征经典的病理改变是
-
坐骨神经痛最常见的病因是
-
格林-巴利综合征的病因可能是
-
心脏无自律性的细胞是
-
支气管哮喘的本质是
-
关于SLE关节病变,哪项是错误的
-
下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是
-
免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是
-
与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括
-
系统性红斑狼疮是
-
糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
-
将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以
-
糖尿病代谢紊乱的中心环节是
-
肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项
-
不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是
-
肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
-
下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒
-
地方性斑疹伤寒的传染源主要是
-
患者女,出现腹泻。查体可见皮疹,该患者的诊断是
-
以下哪项不是脑血管病的范畴
-
心源性脑栓塞时,栓塞多发生在
-
最重要的可控制的卒中危险因素是
-
闭锁综合征病变位于
-
脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前.后.左.右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成
-
据文献报道,即使严格消毒,单次导尿后,尿感的发生率约为1%-2%,留置导尿管1天感染率约为
-
无症状细菌尿的好发人群
-
在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是
-
流行性乙型脑炎最具特征性的病变是
-
流行性乙型脑炎的炎症性质是
-
乙脑的主要中间宿主是
-
乙脑最主要的死亡原因是
-
流行性乙型脑炎的病原是
-
流行性乙型脑炎的传播途径是
-
放射性碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的
-
对诊断甲亢最有意义的体征是
-
继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是
-
胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是
-
急性胰腺炎时导致胰腺实质凝固性坏死和溶血的酶是
-
我国急性胰腺炎最常见的病因是
-
有关慢性胰腺炎的描述错误的是
-
苯.烷化剂等化学物质有致白血病的作用,最常见的类型是
-
不符合慢性髓细胞白血病的描述是
-
环磷酰胺最常见的不良反应是
-
有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是
-
下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是
-
冠心病是指
-
下列哪一项不是肝肾综合征的诱因
-
引起肝性脑病最主要的病因是
-
关于淤血性肝硬化,哪项说法不正确
-
关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是
-
切断肺结核传染链的最有效方法是
-
与原发性肺结核相符的是
-
以下哪种病人是肺结核病的易感者
-
下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒
-
急性重型肝炎主要病理变化
-
肝癌最常见的转移途径是
-
慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是
-
急性感染性心内膜炎主要致病菌是
-
慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变
-
劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
-
下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是
-
心排血量与哪项无关
-
下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量心衰
-
导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是
-
下列选项最能说明心功能进入失代偿期的是
-
下列哪项引起右室压力负荷过重
-
贫血和甲亢对心脏产生的影响使
-
呕吐伴上腹部节律性.周期性痛可见于
-
清除食管内容物的主要动力是
-
与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是
-
特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为
-
下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭
-
正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质
-
关于全身血液循环的调节,下列哪项正确
-
最常见的引起急性间质性肾炎的原因为
-
主要肾脏分泌的激素是
-
区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是
-
原尿中的氨基酸主要在肾小管的哪个部分被重吸收
-
有关酸中毒对机体的影响,正确的是
-
消化性大出血是指数小时内出血量多于
-
上消化道出血最常见的病因是
-
下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下
-
下列不属于造血干.祖细胞异常所致的贫血是
-
根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是
-
下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是
-
贫血概念是指单位容积外周血液中
-
缺铁性贫血最常见的病因是
-
癫痫下列哪项不符合
-
注射MPTP(1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶)可造成人和动物的疾病是
-
神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的
-
抗癫痫药物治疗的原则是
-
下列不属于COPD发病机制的是
-
正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为
-
下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是
-
在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素
-
下列属于免疫机制引起白细胞减少的是
-
类风湿关节炎的基本病理特征是
-
急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径,哪项是正确的
-
有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用
-
重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的
-
以下关于一氧化碳中毒的接触机会,哪项是不正确的
-
一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的
-
CO中毒时下列哪项是不正确的
-
急性一氧化碳中毒主要损害
-
下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍
-
血气PaCO2升高的主要机制是
-
下面哪项不是肺动脉栓塞的典型心电图改变
-
有关酸中毒对机体的影响,正确的是
-
下列不属于原发性高血压的病理生理机制的为
-
顽固性高血压概念最正确的是
-
高血压合并糖尿病,血肌酐正常,选用下列哪类降压药最合适
-
下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿
-
医院获得性肺炎最常见的致病菌为
-
关于ARDS的病理改变,下列哪项是错误的
-
关于多器官功能障碍(MODS)的概念,下列哪项是错误的
-
最常引起完全无尿的是
-
属于机体特异性免疫应答的是
-
人获得性免疫缺陷病毒属
-
以下哪一项不是艾滋病的传播途径
-
男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征
-
男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义
-
女,26岁,反复口腔溃疡.颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低;目前最恰当的诊断是
-
男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是
-
男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩.纤维化,下列哪种治疗方案最恰当
-
患者女,28岁,发热伴腹泻7天。查体体温40℃,皮肤玫瑰疹,该患者可能的诊断是
-
男性,65岁,右利手,晨起家人发现他右侧肢体无力,在和别人交谈时言语流利,但不能理解别人的语言,别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是
-
一青年男性,突发头痛2小时,伴恶心.呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确
-
女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现
-
42岁,女性,单位体检发现甲状腺肿,无自觉不适;查体:甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,质韧如橡皮,无触痛,无杂音;无水肿;心肺腹(-);下述检查最可能异常的是
-
男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振.腹胀.腹泻,为糊状便,1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压.心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是
-
50岁.女性,患心绞痛2年余。因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛。疑为急性心肌梗死。以下哪项最有诊断价值
-
女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热.乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为
-
女性,62岁,1周来发热,食欲减退.恶心.厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580u/L;TBIL200μmol/L;DBIL120μmol/L;PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日,本病的传染源是
-
女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能为
-
男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义
-
二尖瓣狭窄患者,查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤,提示瓣膜弹性和活动性好的体征是
-
女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选
-
男,40岁,反复饥饿性上腹痛8年;多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关
-
男性,22岁,因3天来高热,腹痛,腹泻,1天来头昏于1月10日入院。体检:T39.4℃,面潮红,眼结膜充血.有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,血WBC16×109/L,Hb162g/L,尿蛋白(+++),此病人休克原因为
-
男性,62岁。阵发性呼吸困难10余年,再次发作1天,伴咳嗽.咳白色泡沫痰,无咯血.发热,有甲状腺功能亢进症病史3年。查体:BP:135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的原因是
-
男,70岁,阵发性咳嗽.咳痰30余年,最近加重1周,痰量多且不易咳出。下列药物中禁用的是
-
女,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是
-
女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3.4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是
-
某病人突然昏迷.抽搐.瞳孔缩小.皮肤湿冷.多汗.呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大
-
女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kP,四肢厥冷.腱反射消失.心电图Ⅰ°房室传导阻滞.尿糖(+).尿蛋白(+).血液的COHb为60%。诊断该病后,首要的治疗方法是
-
男性,58岁,咳嗽.咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO3-48mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于
-
某患者,68岁,高血压史20年,近2个月描述心悸难受,应选用的降压药物是
-
下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的
-
关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确
-
支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在
-
有关气道高反应性的叙述,错误的是
-
重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是
-
对支气管哮喘有诊断意义的检查是
-
哮喘持续状态有效地药物治疗是
-
关于哮喘的治疗,下列说法中正确的是
-
支气管哮喘的治疗措施错误的为
-
控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是
-
哮喘发病机制中,下列哪项是错误的
-
对于支气管哮喘有诊断意义的检查是
-
单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
-
支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物
-
支气管哮喘发作禁用
-
支气管哮喘患者,支气管舒张实验的诊断标准是
-
在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是
-
根据下列哪项可以诊断支气管哮喘
-
下列哪项检查最有助于支气管哮喘的诊断
-
40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义
-
对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因
-
下列疾病中不会引起漏出性胸水的是
-
下列哪项是渗出液产生机制
-
胸腔积液中成分与病因判断,下列不正确的是
-
下列关于胸腔积液的说法错误的是
-
关于渗出性胸腔积液的叙述,下列不正确的是
-
下列关于胸腔积液中说法正确的是
-
胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,葡萄糖定量2.4mmol/l,ADA110U/L,最可能的诊断为
-
大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是
-
不支持结核性胸水诊断指标的是
-
胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是
-
结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状严重时应
-
以下选项都为渗出性胸腔积液,除了
-
下列哪项是慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化
-
诊断慢性支气管炎的主要依据
-
慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为
-
下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
-
慢性肺心病X线所见。以下各项错误的是
-
提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是
-
慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的
-
肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是
-
肺心病患者出现心室颤动.心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是
-
在慢性肺心病的发生过程中,以下哪项不是引起肺动脉高压的常见因素
-
慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是
-
慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是
-
呼吸功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的
-
慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是
-
关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是
-
下列各项中不符合肺心病体征的是
-
肺源性心脏病患者用大剂量利尿剂后容易出现
-
慢性肺心病最常见的心律失常是
-
X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合
-
院内感染所致肺炎中,主要病原体是
-
对军团菌肺炎治疗无效的药物是
-
克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
-
克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是
-
肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点,下列哪项不符合
-
肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
-
肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到
-
下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
-
肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了
-
在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
-
关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的
-
克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是
-
致病力与细菌产生的凝固酶有关的是
-
肺炎球菌肺炎,痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
-
典型肺炎球菌肺炎的病理改变是
-
早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有
-
哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿,空洞
-
引起肺炎的病原体主要是
-
院外感染所致肺炎中,主要病原体是
-
有关军团菌肺炎论述不正确的是
-
以下哪项不是医院内获得性肺炎的特点
-
单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
-
中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是
-
周围型肺癌出现下列情况,可以手术治疗的是
-
中央型肺癌胸部X线的直接征象是
-
女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热.咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是
-
男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热.咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是
-
男,21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心率84次/分。该患者发病最可能的机制是
-
45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,无咯血.发热。有甲状腺功能亢进症病史1年。査体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是
-
28岁女性,出现心悸,多食,消瘦近半年。经查体及实验检查确诊为Graves病,患者幼年时有哮喘史。下述何种药物应禁忌
-
15岁女孩,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课,患者如何选择药物治疗
-
患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV1在60%-80%预计值之间,PEF变异率>30%。该患者的病情评估为
-
男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是
-
男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
-
男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步采取的措施应为
-
女,21岁。午后发热伴胸闷.气短1周入院。胸部X线示:左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要的原因是
-
女,54岁。发热.咳嗽2天。查体(坐位):T37.8度,右侧胸廓略饱满,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是
-
女,58岁。咳嗽.呼吸困难2周余。查体:T36.8度,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是
-
男性,32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是
-
女性,22岁:低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为血性,化验结果:比重1.021,李氏反应(+),蛋白定量35g/L,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的诊断是
-
男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力.盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是
-
某患者患有肺炎后产生胸水,诊断为肺炎旁胸液,以下关于肺炎旁胸水说法错误的是
-
男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5-38度),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷.气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。最可能是
-
女性,58岁。因发热.咳嗽.胸闷.气短1周收入住院。查体:T37.5度,R24次/分,口唇发绀,双下肺叩诊呈浊音.语音明显减弱.呼吸音消失,腹部膨隆,叩诊移动性浊音(+),双侧胸液.腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液.腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/l,癌胚抗原明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是
-
女,46岁,因气短.发热.咳嗽.胸闷入院,查体:38度,R25次/分,口唇发绀,1年前诊断为肺癌患者,现在胸部叩诊呈浊音,考虑有胸腔积液,请问根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液时首选的检查是
-
男,78岁,因进行性气短2周就诊,无咳嗽.发热.胸痛。胸部X线示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/l,N0.72,Hb110g/l,ESR36mm/h。为明确诊断首先应进行的检查是
-
女,58岁。咳嗽.痰中带血.左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失.语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括
-
女,23岁。因"右侧胸痛伴发热1周"就诊,既往体健。体检:右侧第8后肋以下叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查措施是
-
女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109次/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,可以看到肋膈角消失,上缘呈外高内低的弧形影,考虑有胸腔积液,诊断为单纯性肺炎旁胸腔积液,请问最合适的治疗是
-
女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109g/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平有胸腔积液,革兰染色阳性,测PH值为7.13,最合适的治疗是
-
女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25×109g/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边界不清楚,其中有数个空洞和液平面,有少量胸腔积液,此患者诊断为金黄色葡萄球菌肺炎伴胸腔积液,请问以下有关肺炎旁胸腔积液的描述错误的是
-
男性,23岁,学生。右胸部不适.午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是
-
男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/l,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L。最有可能的诊断为
-
男性,28岁。8天前受凉后发热39℃,左胸痛。查体:左胸第4肋间以下叩诊浊音。胸穿胸腔积液实验室检查示:胸腔积液比重1.020,蛋白33g/L,李凡他试验(+),RBC6×109/L,WBC530×109/L,ADA48U/L,最可能的诊断是
-
女性,42岁。以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述,下列错误的是
-
一位患者1周前低热.盗汗.胸痛,检查胸水多呈草黄色,ADA升高,胸水可发现抗酸杆菌是哪种胸腔积液的表现
-
女性,39岁。发热.干咳.胸痛20天,近1周气促。查体右侧第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸腔积液:黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×109/L,RBC4×109/L,ADA75U/L。下列最重要的治疗措施是
-
某患者淋雨后突发高热寒战,咳嗽咳痰,诊断为肺炎,几天前发现胸腔积水,最可能的诊断是
-
男性,52岁患者,因咳嗽.胸闷.气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米之淋巴结,质硬.固定.无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音.语颤明显减弱.呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/l,WBC850×109/l,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是
-
患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是
-
男性,59岁,3周来出现胸痛.咳嗽.低热.呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
-
男性,68岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。体检:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是
-
男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽.咳痰.气促40余年,胸闷.心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干.湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是
-
男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是
-
患者男,73岁。慢性肺源性心脏病8年。其心电图表现下列不符合病情的是
-
女性,60岁,突然发生寒战.高热.咳嗽.咳痰,痰黏稠,砖红色胶冻状,最可能的病原菌是
-
男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,黏稠,血白细胞18×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为
-
女患,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WB1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜
-
男,32岁,3天前受凉后出现寒战.高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃,急病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞11.0×109/L,N0.78。最可能的诊断是
-
男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确断,应首选的检查是
-
男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大
-
老年患者,突然发生寒战.高热.咳嗽.咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是
-
男性,70岁。有慢性支气管炎.肺气肿病史。因畏寒.发热,伴咳嗽.气急5天就诊。住院后高热不退,气急.发绀明显,咳黏稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断
-
男,37岁。1周来咳嗽.寒战.高热,痰呈红色砖冻样,考虑是克雷伯杆菌,将拍X线片,关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象,下列各项中错误的是
-
女性,40岁。近4天出现寒战.高热.咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急.发绀.休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞.白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
-
男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8度,右下肺可闻及少量湿性罗音。为明确诊断,应首选的检查是
-
男,32岁,3天前受凉后出现寒战.高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39度,急性病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞11.0×109/l,N0.78。最可能的诊断是
-
男,21岁。畏寒高热.咳嗽伴左胸痛5天。查体:BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查:血WBC12.2×109/l,N0.87.该患者最可能感染的病原体是
-
患者男性,24岁。低热.干咳10余天,胸部X线示:右上肺大片阴影,其中可见不规则透亮区,无液平,水平裂略上移。WBC7.7×109/L,N75%,ESR72mm/h。患者最可能的诊断是
-
25岁女性。突起寒战高热伴胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎。青霉素肌注每次160万U,每天3次,6天后患者仍高热,且右胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是
-
女性,76岁。既往有糖尿病史10年,突然发冷发热,痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规:WBC18×109/L,NE90%,胸片右肺上叶大叶实变,叶间隙下坠。诊断可能为
-
男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
-
男性,59岁,近1个月来出现低热.胸痛.咳嗽.咳痰.有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大的淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是
-
男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
-
女性,67岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
-
男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影,应考虑
-
主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性
-
单纯二尖瓣狭窄患者可有
-
风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示
-
风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重,下列表现会减轻的是
-
在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是
-
二尖瓣狭窄.心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是
-
重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于
-
主动脉瓣狭窄最重要的体征是
-
心绞痛和晕厥常见于
-
诊断二尖瓣关闭不全最佳的方法是
-
下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是
-
二尖瓣关闭不全时可有
-
二尖瓣关闭不全的特异性体征是
-
预激综合征合并快速心房颤动,宜选择的治疗药物为
-
对于预激综合征患者的治疗选择,下列哪项不正确
-
下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用
-
预激综合征合并快速心房颤动的首先治疗药物是
-
关于主动性异位心律,下列哪项不正确
-
以下不属于预激综合征的治疗的是
-
以下有关预激综合征的描述错误的是
-
二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
-
下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长
-
听诊心率正常而不整齐,可除外
-
三度房室传导阻滞最有效的措施是
-
服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能
-
下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现
-
符合室性早搏心电图的特征是
-
关于室性期前收缩,下列说法错误的是
-
室颤临床表现不包括
-
终止室颤最有效的方法是
-
电复律治疗时出现心室颤动,应
-
下列哪一项心律失常可选用非同步电复律
-
诊断室速最有力的心电图证据是
-
在正常人和各种心脏病患者中,最为常见的心律失常为
-
为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选
-
室上性快速心律失常,根治方法应选择
-
对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为
-
治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选
-
以下描述不是窦性心动过速心电图特点的是
-
有关窦性心动过速的治疗错误的是
-
以下描述不是窦性心动过缓心电图特点的是
-
下列心律失常,不属于心率不整齐的是
-
属于ⅠC类的抗心律失常药物是
-
室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是
-
心室颤动引起阿-斯综合征时,最有效的抢救方法是
-
室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是
-
对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为
-
关于房性期前收缩,下列正确的是
-
最容易引起窦房传导阻滞的是
-
以下不属于心房传导阻滞的是
-
关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确
-
心房颤动最常见于
-
预激合并房颤时不能使用的是
-
心电图示:提前发生的P波,形态与窦性P波略不同,PR间期0.14秒,QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是
-
下列哪一项只见于器质性心脏病
-
目前我国引起心房颤动最常见的病因是
-
关于期前收缩的概念,下列哪项不正确
-
房颤患者一般抗凝治疗首选的是
-
下列关于心房扑动的心电图表现中正确的是
-
在心房颤动的治疗中,下列措施不正确的是
-
阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
-
急性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
-
以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动
-
对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是
-
预激综合征患者最易并发
-
刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为
-
发生阵发性室上性心动过速治疗中处理错误的是
-
阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
-
以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确
-
下列不属于三度房室传导阻滞的心电图的表现是
-
阵发性室上性心动过速,首选
-
阵发性室上性心动过速的心率一般在
-
合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是
-
有关心源性休克说法错误的是
-
心源性休克的病因说法错误的是
-
洋地黄中毒的表现应除外
-
高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞药治疗
-
下列是体循环淤血症状,除了
-
二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是
-
导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是
-
心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式
-
心力衰竭基本用药包括,除了
-
用利尿剂治疗慢性心衰时,选用的治疗原则哪项是错误的
-
判断心力衰竭代偿期的主要指标是
-
下列不属于慢性左心衰竭临床表现的是
-
处置顽固性心力衰竭首先要
-
下列关于心力衰竭的叙述,错误的是
-
洋地黄的绝对禁忌证为
-
心力衰竭基本用药包括,除了
-
改善急性左心衰竭症状最主要的药物是
-
关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确
-
急性左心衰竭X线胸片的表现,下列哪项不正确
-
下列出现哪种临床表现可首选洋地黄治疗
-
急性心力衰竭病情未控制时,治疗不可采用的是
-
Killip分级,心功能Ⅲ级指
-
下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义
-
扩张型心肌病的彻底治疗方法是
-
女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病
-
诊断心肌病最常用的辅助检查是
-
属于扩张型心肌病特征的是
-
扩张型心肌病左.右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是
-
扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
-
梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是
-
肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的
-
一般情况下肥厚型心肌病患者不宜采用的药物是
-
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破.出血.血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破.出血.血栓形成的因素有
-
冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死,以下有关动脉闭塞描述错误的是
-
以下药物中不能用于治疗不稳定性心绞痛的是
-
不稳定心绞痛治疗最重要的措施是
-
下列不能作为稳定性心绞痛患者预防心肌梗死,改善预后的药物是
-
关于急性心肌梗死急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是
-
治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,首选
-
Q波型急性心肌梗死心电图特征为
-
心肌梗死后24小时内避免使用
-
诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是
-
判断急性心肌梗死面积最有价值的是
-
急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
-
ST段抬高性局限前壁心肌梗死的心电图异常导联是
-
下列不是心肌梗死并发症的是
-
急性心肌梗死时出现的室性心律失常,首选用药是
-
不稳定型心绞痛危险因素较多,其中不符合的是
-
有关不稳定型心绞痛分级的描述错误的是
-
高血压患者发作稳定型心绞痛是首选
-
下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是
-
冠心病的分类不包括的是
-
采用β受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确
-
下列符合典型心绞痛的是
-
心绞痛发作时的疼痛性质是
-
关于心绞痛下列说法错误的是
-
下列最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是
-
以下不属于心血管疾病的危险因素是
-
目前,我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是
-
高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是
-
不是肾实质性高血压的临床表现的是
-
原醛症的临床表现一般没有
-
库欣综合征临床表现一般没有的是
-
下列关于继发性高血压错误的是
-
老年高血压患者脉压增大的原因为
-
血管紧张素转换酶抑制剂的最常见副作用是
-
关于降压药物的联合应用,下列叙述哪项不正确
-
关于高血压药物治疗的选择,下列哪项不正确
-
诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压≥
-
关于单纯性收缩期高血压正确的是
-
对鉴别Ⅱ.Ⅲ级高血压有意义的是
-
原发性高血压的治疗中三种降压药联合治疗方案中除有禁忌证外必须包含
-
下列关于高血压的治疗不正确的是
-
以下哪项不是β受体阻滞剂治疗的禁忌证
-
高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞药治疗
-
女性,20岁。劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及杜柔双重音,X线片示左房.左室大,最可能的诊断是
-
患者男性,63岁。活动时心悸.气短1年。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者查体时,心界叩诊最可能的表现是
-
患者,男性,64岁,头晕.心悸4-5年,心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3.4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断是
-
风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是
-
男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是
-
患者男性,60岁。头晕.心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3.4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先考虑的诊断是
-
女性,28岁。活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为
-
患者男性,64岁,头晕.心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3.4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为
-
男性,25岁,心悸气短6年。近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大.心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音。胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音。血压145/50mmHg。最可能的诊断是
-
患者女性,36岁。活动后心悸.气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先考虑的疾病是
-
女,40岁。活动后心悸.气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是
-
32岁女性。有反复关节红肿病史,因活动后心悸.突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
-
25岁男性。心悸气促1年,于劳累后发生,昨晚半夜突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为
-
患者,女,20岁,心尖部听到舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心率表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是
-
患者女性,67岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。首先考虑的诊断是
-
患者女性,36岁。活动后心悸.气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先考虑的疾病是
-
患者男性,37岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,应考虑的诊断是
-
老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当的是
-
患者,男性,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
-
女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
-
老年男性,因咳嗽.咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。对该患者处置方法不正确的是
-
男,66岁,发作性左胸痛6年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
-
患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为
-
女性,28岁,风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心.呕吐.纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐。心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音。P2亢进。心电图示心房纤颤.室性早搏,本例心脏瓣膜病应诊断为
-
女性患者,心脏二尖瓣关闭不全5年,发热1月,体温为37.2-37.6度,厌食,消痩,贫血貌。确诊手段首选
-
女,57岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近两日又咯血不止就诊。查体:唇发绀,呼吸困难,端坐呼吸,双肺底满布湿啰音,脉搏强弱交替,心率120次/分,心尖部有收缩期3/6级吹风样杂音,诊断为二尖瓣关闭不全,下肢水肿,治疗应首先
-
男性,70岁,突然晕倒。查体:神志淡漠,血压90/60mmHg,呼吸38/min,四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。首选治疗是
-
患者女,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分,心电图示,P-R间期为0.22秒,应诊断为
-
男,32岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分,下列说法中错误的是
-
男,66岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg,应选用上述哪种治疗措施
-
患者男性,30岁。因头晕.胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是
-
某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,出现这种现象的主要原因是
-
患者,男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心.食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪种情况最可能
-
女,50岁,陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
-
女性,55岁。急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸.晕厥伴抽搐,宽大畸形QRS波,频率170次/分,可见心室夺获,治疗首选
-
女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示:心室率240次/分,Ⅱ.Ⅲ.aVF导联P波倒置,QRS波群正常,并与P波保持固定关系。预防室上性心动过速最有效的方式是
-
患者男,50岁,走路途中突然称心脏难受,心率160次/分,血压130/90mmHg,目前能诊断的是
-
男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5-10分钟,休息2-3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,率齐,心电图示窦性心律,为控制心率需首选的药物是
-
男性,44岁,发作性心慌.心悸2天。心电图诊断为心房扑动,心房率320次/分,心室率160次/分,呈2:1下传。下列哪项治疗措施最有效的
-
女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者突发心悸,伴胸闷.喘憋。查体:BP70/40mmHg,心率160次/分,心率绝对不齐。若发生于24小时内首选治疗措施是
-
男性,65岁,心悸.头晕10分钟。BP75/40mmHg。心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用
-
男,65岁。心悸.头晕10分钟。BP75/40mmHg,心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用
-
男,54岁。突发心悸.气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体:BP80/60mmHg,双肺底可闻及湿罗音,心界左下扩大,心率196次/分,律齐。心电图宽QRS波心动过速,T波方向与QRS波群主波方向相反,心率规则,间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为
-
女,23岁。因心悸1个月就诊。查体:血压120/80mmHg,心率85次/分,律不齐。心电图示:窦性心律,可见提前出现的P波,形态与窦性P波不同,P-R间期0.14秒,QRS波群形态正常,代偿间歇不完全。最恰当的诊断是
-
男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波.形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间歇不完全。最恰当的处理是
-
女性,70岁。因发热.咳嗽伴心悸.气急入院。体检:血压18.7/12kPa(140/90mmHg),心界扩大,心率164次/min,律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示:P波消失,R-R间期绝对不等,QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注,该药对此病人治疗的主要药理作用是
-
女性,62岁。患高血压病10年,2个月来发作性心悸,心电图诊断为心房颤动,持续5-24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体:BP125/70mmHg,心率90次/分,对该患者正确治疗措施是
-
男性70岁入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死住院过程中出现急性左心衰发作,后出现房颤,此时为转为窦性心律最好可选用
-
女性,65岁,阵发性房颤1年,近期出现一会心动过速,一会心动过缓,发作频繁伴头晕,黑朦,最可能的诊断是
-
患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是
-
55岁,男性,诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐。心电图示窦律78次/分。频发房性早搏。短阵房速,除下列哪一药物外,均适用于治疗此心律失常
-
一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d。治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物
-
风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物
-
一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
-
男,58岁。突发心悸1小时。查体:BP120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形,时限>0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反,偶见提前的QRS波群,时限正常。应采取的治疗是
-
男,50岁,因持续心悸5天入院,既往体健,查体:BP142/80mmHg,心界不大,心率132次/分,心律不齐,心电图示:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规则。控制心室率宜首选
-
男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是
-
男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为
-
患者有顽固性心力衰竭,最近偶有晕厥外周血压降低,心输出量极度低下,怀疑是心源性休克,在对因治疗的基础上,不需要哪项治疗
-
患者男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊为急性左心衰,该患者的最佳治疗是
-
患者男,56岁,充血性心力衰竭,端坐呼吸。查体:心率增快,出现第三和第四心音,轻度肺淤血,双肺底湿罗音。治疗患者最合适的药物是
-
女,58岁,长期呼吸困难,心率维持在140-150次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是
-
男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿.少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为
-
女性,28岁,劳累后心悸.气促伴反复咯血4年。近来加重。夜间不能平卧。查体:心率110次/分。心音强弱不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,下列哪项治疗是错误的
-
男性,29岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸.气短.下肢水肿,每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩.二联律。首选治疗措施是
-
男性,62岁,吸烟者。反复咳嗽.咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
-
二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是
-
一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿,你优先选用哪一种药物治疗
-
患者男性,58岁。突起呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。首选的治疗药物是
-
患者男性,48岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选
-
男,56岁。充血性心力衰竭,心率长期维持在100-110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是
-
32岁,女性,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸。气急不能平卧。BP95/70mgHg,心率170次/分,律齐。心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选
-
患者,男,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:BP130/80mmg。心界大小正常,HR80/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用的药物为
-
女性,25岁,间歇性胸痛.气促5个月,心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物
-
男性,36岁,心悸.胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3.4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是
-
女性,24岁,劳力性呼吸困难.胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3.4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要
-
男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病.心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力
-
患者女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢浮肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢浮肿。X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V1.V2病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是
-
患者男性,35岁。劳累后心悸.气促.下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。最可能的诊断是
-
男性,35岁。心悸气短1年,下肢水肿3个月,查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
-
男,活动耐量逐年下降来诊,查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是
-
男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
-
男,36岁。活动性气急.夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是
-
男,46岁,劳累时心悸.气短1年,腹胀.尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X线示心影常明显增大,心胸比值,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是
-
男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断,下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现
-
女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是
-
男性,46岁,因心悸.胸痛.劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ.Ⅲ.aVL.aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是
-
女性,39岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3-4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ.Ⅲ导联出现病理性β波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
-
男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/l,血清钠130mmol/l,该患者不宜用
-
女性,50岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,最近这种情况发生的更为频繁,一天可以达到5-6次,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,实验室检查显示:冠状动脉狭窄,请问以下最不合适的治疗是哪个
-
急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是
-
男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是
-
男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸.气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动轻度受限,从事一般家务活动可感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为
-
患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。该患者的诊断是
-
男性,70岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体:血压95/60mmHg,高枕卧位,双侧中下肺均可闻水泡音,心律整,心率108次/分,可闻及奔马律,四肢末梢皮温正常。胸片示:心脏不大,主动脉迂曲钙化,两肺门阴影增大模糊。按Killip分级,该患者心功能应属于
-
男性,67岁。糖尿病15年,既往无心悸.胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,2小时未缓解,无呼吸深长.无恶心.腹痛等消化道症状。体检:心率98次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为
-
男性,51岁。急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗措施
-
急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
-
患者男性,53岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸.气促,怀疑急性心肌梗死。对确诊最有价值的酶学检查是下列哪项
-
患者女性,65岁。急性前壁心肌梗死,为预防再梗和猝死,如无禁忌证,宜尽早使用下列哪种药物
-
某女性患者,50岁,突然发生急性心肌梗死,没有溶栓禁忌证,给予溶栓治疗,以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是
-
急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg,尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选
-
男性,60岁。突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史.癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是
-
男性,51岁。因劳累后胸痛3年收入院,患者均于劳累当时发作,休息后5-10分钟内缓解。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最有可能的心电图表现是
-
男,46岁,阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是
-
男,54岁,阵发性胸痛1月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续约30分钟,胸痛发作时心电图ST段一过性抬高,最可能的诊断
-
患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马送其入医院,入院后服用阿司匹林,症状好转,以下疾病中最可能是
-
患者男性,50岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,最可能的诊断是
-
患者女性,45岁。劳动后常发生胸骨后疼痛,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。对诊断最有价值的检查方法是
-
男,48岁,发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是
-
女性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的
-
高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是
-
男,56岁,高血压病史10年,平素血压为150/90mmHg,偶有头晕.乏力的症状,按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是
-
男性,62岁,头晕.头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层,其应属于
-
男性,58岁。曾经患过肾脏疾病,之后血压持续升高,现检查血压190/112mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该例最可能的诊断是
-
患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
-
女,45岁,肢体软弱无力.夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为
-
男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为
-
男性,32岁。体检时发现血压高达28/16kpa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利
-
患者男性,56岁,头晕7年,血压180/100mmHg,心率75次/min,心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜用
-
患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105~190/70~85mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确
-
患者男性,40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体:T36.3度,BP170/100mmHg(左上肢),BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是
-
男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,轻度肾功能损害,血肌酐(Scr)186μmol/L,尿蛋白(+),排除肾血管性高血压。最佳选择降压药物为
-
男性,24岁。持续性高血压3个月,伴多汗.心动过速.头痛.焦虑.烦躁。对常用降压药无效,α受体阻滞剂有效。诊断考虑
-
高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适
-
女性,69岁。最近感到头晕,测量血压140/95mmHg,请问:她的血压属于
-
男,66岁。发现高血压3年,未治疗。查体:BP150/85mmHg。该患者的血压属于
-
患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
-
男性,25岁。发现高血压半年,头痛.心悸.气急.多伴烦躁半天来院急诊。诊断为高血压危象。急诊处理后,血压降至17.5/11.5kpa(130/85mmHg),嘱患者应
-
患者男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为
-
患者男,50岁。近10年后血压升高,血压最高为160/110mmHg,尿常规(-),眼底有动静脉交叉压迫现象,心脏X线检查提示左心室增大,应考虑诊断
-
女性,38岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至120/80mmHg。关于停药问题应是
-
女性,58岁。血压180/112mmHg,服降压药后血压控制在130-140/80-90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该病最可能的诊断是
-
初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是
-
胃溃疡的首选检查方法是
-
临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染
-
鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
-
治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强.疗效最佳的是
-
关于消化性溃疡的治疗,正确的是
-
关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证
-
确诊胃溃疡的首选检查方法是
-
初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是
-
Barret食管是指下列哪一种
-
提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是
-
以下哪项属于胃癌癌前病变的是
-
胃癌诊断最可靠的依据
-
关于胃癌的癌前状态描述正确的是
-
急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后
-
呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
-
上消化道出血部位是
-
下列关于上消化道出血错误的是
-
慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
-
诊断慢性胃炎最可靠的依据是
-
慢性A型胃炎的治疗,哪项是正确的
-
血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
-
慢性胃炎的特异症状是
-
慢性胃体炎的主要表现为
-
慢性胃炎常见的症状和体征是
-
有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确
-
慢性胃窦胃炎(B型胃炎)的临床表现哪项是错误的
-
与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为
-
急性重症胰腺炎的主要病理特点是
-
在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是
-
关于急性胰腺炎时淀粉酶的说法下列错误的是
-
下列是重症胰腺炎特有的临床表现是
-
在患者病史不清的时候,下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是
-
肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确
-
肝硬化患者常见的电解质紊乱为
-
肝硬化腹水治疗时,一般不建议
-
下列有关肝硬化的说法中错误的是
-
呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
-
对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的
-
下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变
-
肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
-
肝硬化失代偿期突出的临床表现是
-
肝硬化失代偿期诊断主要依据是
-
肝性脑病时应用抗生素的主要目的是
-
下列不属于肝硬化腹水形成的机制是
-
女,63岁。反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,病发1周。查体:神志清,无贫血貌。腹部剑突下压痛(+),肝脾未触及。最可能的疾病是
-
男性,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120次/分,Hb60g/l,首选下列哪种治疗
-
女性,50岁。有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用
-
男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP80/55mmHg,HR125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛.反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
-
男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊。血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是
-
男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸烟15年,饮白酒10年,每日约10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于
-
男,40岁。反复发作上腹部不适.疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1-2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是
-
男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当
-
男性,60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年,近来食欲欠佳,体重明显下降,下一步应该首选的检查是
-
女性,50岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是
-
男性,42岁。5年来反复上腹部隐痛,伴反酸.烧心,进食后缓解,每年春季和秋季发作,未系统治疗。为明确诊断首选的检查是
-
女性,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加
-
男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
-
患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛并向左腰放射,伴发热恶心.呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝.脾不大。应首先考虑的是
-
男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑
-
男性,48岁,间断腹痛.腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便隐血(±~+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段
-
男性,60岁。近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦.贫血,应高度警惕的是
-
男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查
-
患者,男,58岁,4个月前出现上腹不适,之后消瘦,食欲减退,胃镜检查为胃癌,以下有关治疗描述错误的是
-
男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法
-
男,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑:
-
男,60岁,上腹不适,隐痛,胀满,食欲减退30余天,服酵母片苏打片等均无效,无胃病史。体查:略消瘦,腹部无阳性体征,余无特殊。实验检查:大便隐血试验(+),血红蛋白100g/l。首先应考虑:
-
45岁女性,上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L,首选的治疗是
-
男,50岁。呕血2小时,量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体:脾肋下2cm。出血病因首先考虑是
-
男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是
-
男,67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约300ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P84次/分,BP130/70mmHg,腹软,剑突下轻压缩,肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是
-
女性,57岁。不规则反复上腹痛3年,食欲缺乏。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.81kPa(92/52mmHg),脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种治疗措施
-
男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是
-
男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是
-
女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压95/65mmHg,脉搏102次/分。首选下列哪项治疗
-
患者女,高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断为
-
男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压.冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为
-
男性,25岁。近1个月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是
-
女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是
-
男性,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为
-
男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体:血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是
-
男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,HR110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/l。其止血措施正确的是
-
女性,45岁。既往慢性胃炎病史15年,近日行胃镜检查提示明显胆汁反流,检测幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案应选择
-
男,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降.乏力,症状逐渐加重。为明确诊断,首选的检查是
-
女性,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪.饮食有关。查:上腹部轻度压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜血管透见。此病例考虑诊断为
-
男性,46岁,近2年反复上腹不适,胀痛,暖气。无反酸。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃窦粘膜红白相间,以白为主,可能是下列哪种疾病
-
男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑
-
男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是
-
女性,65岁。反复不规律上腹部隐痛8年,胃镜诊断为萎缩性胃炎,则验证活动性炎症的客观依据是
-
男性,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为
-
男性,54岁,间断上腹不适疼痛4年,餐后加重,暖气。胃液分析BAO为0,MAO为5mmol/h,胃pH4.5,最大可能是
-
患者女性,22岁,服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
-
男,38岁。餐后2小时突然腹痛.恶心.呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是
-
男性,35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛1小时,阵发加剧,向腰背部呈带状放散,下列关于其产生腹痛的机制,说法错误的是
-
男,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除.腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压86mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002,此病人目前最紧急的并发症是
-
男性,39岁,诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗后再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应选择
-
男,50岁,乙型肝炎病史30年。腹胀.乏力.双下肢水肿伴尿少1个月。B超示肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是
-
男,54岁。呕血.黑便2天,嗜睡.行为改变1天。实验室检查:ALT35U/l,AST72U/l,Alb27.3g/l。腹部B超示脾大。最可能的诊断是
-
男,45岁。疲乏,贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝脾下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。血Plt50×109/l。血小板减少最可能的原因是
-
患者,男,54岁。患肝炎后肝硬化10年,近1周来病情加重,腹水量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难.睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水,下列最佳的治疗药物是
-
女性,58岁。肝硬化腹水患者,近几日腹围较前增加,腹痛,发热,考虑并发自发性腹膜炎。下列措施不正确的是
-
女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580×106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能
-
男性,68岁。酒精性肝硬化病史6年,出现腹水1年,1周来低热,伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄色,比重1.018,蛋白30g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞百分比85%,最可能诊断为
-
46岁男性,1周来出现轻微腹痛,腹水增多,诊断为肝炎肝硬化失代偿期。查体:T38.5℃,腹水常规:淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是
-
患者男性,53岁,慢性肝炎病史20余年,6年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,AFP阳性,该患者诊断为
-
男,30岁,肝区钝痛.低热.乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U/l,A/G3.1/3.0,AFP先后检测两次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑
-
男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是
-
男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘.烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的
-
男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列表现,除了
-
女性,58岁。肝硬化5年,最近几日出现少尿,腹围增大,考虑肝肾综合征,下列哪项描述不正确
-
女性,60岁。肝硬化腹水,少尿,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采用下列哪项措施
-
男性,48岁。30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力,食欲减低,近1个月腹围渐增大。査体:肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中,不包括下列中的
-
男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年,查体贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板55×109/L。应采取的紧急止血措施不包括
-
男性,56岁。肝硬化14年,现入院检查发现AFP升高,有关AFP升高的临床意义,下列哪项正确
-
肾病综合症患者的一般及对症治疗不正确的是
-
肾病综合征出现急性肾衰竭时,不恰当的处理为
-
肾病综合征常见并发症不包括
-
肾病综合征最常见的并发症是
-
肾病综合征对激素敏感的的病理类型是
-
肾病综合征最基本的表现是
-
因治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为
-
血源性尿感最常见的致病菌
-
尿路感染最常见途径是
-
尿细菌定量培养,可能为污染的是
-
尿细菌定量培养,可疑阳性需复查的是
-
真性菌尿患者,在无临床症状时,经两次尿培养后,均提示同一菌种且细菌数需
-
对鉴别上.下尿路感染最有意义的是
-
关于慢性肾盂肾炎不正确的是
-
慢性肾盂肾炎的病因一般不看包括
-
对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的
-
妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用
-
诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是
-
关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的
-
诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的
-
急性肾盂肾炎的疗程通常是
-
膀胱刺激征是指
-
急性肾衰患者尿检查尿钠<20mEq/L,尿渗透压>500mOsm/kg,尿沉渣正常或透明管型,考虑
-
慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是
-
下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因
-
有关慢性肾功能不全的治疗错误的是
-
对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是
-
慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是
-
尿毒症最早期的表现为
-
肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位
-
典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是
-
下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症
-
下列哪项是紧急血液透析的适应证
-
急性肾衰少尿期进行透析治疗的指征不包括
-
女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢浮肿,查BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆白蛋白30g/L,最可能的诊断为
-
男,62岁,双下肢水肿,尿检蛋白尿(++++),血白蛋白28g/L,穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是
-
老年男性患者,大量蛋白尿.低蛋白血症,已确诊肾病综合征。对于感染并发症,防治措施不恰当的是
-
原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应
-
男性,16岁,全身浮肿,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是
-
男性,15岁,全身水肿显著,大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显消退.尿蛋白有所减少。此时应
-
患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是
-
男性,42岁,因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化,该患者腰痛的原因最可能为
-
女,36岁,确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L,近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频.尿急.尿痛。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,B超:双肾.输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是
-
患者,女性,21岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,BP120/60mmHg;肾功能:BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L。应选择的主要治疗措施是
-
患者女,35岁。右腰痛伴发热.尿频.尿急.尿痛2天住院,5年前有类似病史。尿常规示白细胞25个/HP,红细胞5个/HP,蛋白(+),血常规白细胞总数升高。静脉肾盂造影未见异常。最可能的诊断是
-
患者女,30岁,突发寒战.高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1-2个/HP。最可能的诊断是
-
患者,37岁,男性,3天前急起高热.寒战伴尿频尿急入院,查体示:体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP.白细胞10~15个/HP,首先考虑的诊断
-
女,55岁,寒战.发热,全身酸痛,尿频.尿急2天。体检:血压140/85mmHg,腰痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP,中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是
-
患者,女性,45岁,间歇性尿频.排尿不适半年,夜尿增多,伴腰部酸痛;近2天发热,尿频.尿急加重。体检:体温39.5.C,白细胞12.8×109/L,中性粒细胞82%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗
-
女,42岁。间断发热.腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是
-
某孕妇患急性肾盂肾炎应首选
-
女,30岁,患急性肾盂肾炎1周,下列不宜作为首选的药物
-
男性,71岁。反复尿频.尿不尽感.排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞2~4个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是
-
女性,32岁。尿急.尿频.尿痛伴发热2天。查体:体温:38.9℃,两肾区叩击痛阳性。血常规:WBC:14×109/L;尿常规:WBC许多,RBC10~20个/HP。下列诊断哪一项可能性最大
-
女,20岁,尿频.尿急.尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为
-
男,37岁,膀胱刺激征进行性加重3天,起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC5.4×109/L,尿WBC30~40个/HP,RBC10-15个HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为
-
女,32岁。尿频.尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体:双肾区无叩击痛,尿白细胞20-30/HP,红细胞20-30/HP。考虑患者诊断为
-
女,27岁。尿频.尿急.尿痛2天。无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:肾区无叩击痛,静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红.白细胞满视野,给予头孢曲松治疗,症状好转,停服药物7天后,尿细菌定量培养为真性菌尿,继续治疗疗程一般为
-
患者,女性,28岁。尿频.尿急.尿痛.小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC.WBC。下列诊断哪项是正确的
-
患者男,69岁,腹痛.剧烈呕吐.腹泻1天,有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍.躁动。血肌酐迅速升高,尿量明显减少,可诊断为
-
患者男35岁,胃肠炎肌注庆大霉素出现GFR迅速下降,伴有皮疹.发热。尿检可见血清肌酐及尿素氮升高,血尿(++).白细胞尿(+)及白细胞管型,可诊断为
-
老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+++),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断
-
患者女,58岁,突发严重呼吸困难.端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(<20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压.冠心病史10余年。考虑
-
女,67岁,糖尿病时20年,血糖控制不佳。食欲不振1年,轻度贫血貌并伴有皮肤出血斑.失眠注意力分散。查体:血压160/90mmHg。心电图示左室肥厚,肾小球滤过率70ml/min。应考虑
-
男性患者,59岁,高血压15年,血压最高180/110mmHg。厌食.恶心等消化道症状1年余,伴有疲乏。查体:血压160/100mmHg,轻度贫血貌。心电图示左室肥大,血常规白细胞.血小板减少。血肌酐(Scr)238μmol/L,血尿素氮(BUN)10.6μmol/L。考虑诊断为
-
患者女,因肺炎应用庆大霉素后出现恶心.呕吐.腹泻,伴有意识障碍.躁动,尿量明显减少。实验室检查:pH值7.30,K+5.5mmol/L,伴有低钠.低钙和高磷血症。考虑诊断为
-
尿毒症患者,血压180/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L。钙2.0mmol/L,C02结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是
-
患者,女性,40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年,因呕吐3天入院。血气分析:pH7.46,PCO26.21kPa,PO213.0kPa,HCO3-30mmol/L,BE+5.4,AG24,患者有
-
男性26岁,1年前眼睑水肿,近3天少尿,水肿加重。检查:贫血,呼吸增大,血压170/110mmHg,血红蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN23mmol/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,诊断
-
男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,检查:BP230/120mrnHG,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力l8mmol/L,紧急措施是
-
患慢性肾炎10年病人,近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施
-
某慢性肾衰患者,查体示:血压21.3/12.6kPa,Hb85g/L,蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L,治疗中对该患者不宜采取下列哪种措施
-
女性,54岁。上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹.关节疼痛,实验室检查:镜下血尿.轻度蛋白尿.尿糖阳性,血尿素氮.血肌酐均升高,嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大,该患者肾衰竭最可能的原因为
-
男,54岁,患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿,首先考虑
-
男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。急需采取的治疗
-
男性,30岁,慢性肾炎,浮肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用
-
急性肾衰竭.高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是
-
60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.9mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是
-
男,60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为
-
男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促.全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是
-
男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是
-
关于ITP的概念,描述错误的是
-
特发性血小板减少性紫癜较少出现
-
ITP做骨髓检查的主要目的是
-
下述ITP免疫抑制剂应用错误的是
-
不是ITP患者脾脏切除的指征
-
关于ITP治疗下述错误的是
-
ITP的血小板减少的原因是
-
下列不属于缺铁性贫血临床表现的是
-
铁的吸收主要在肠道哪个部位
-
缺铁性贫血最常见的病因是
-
符合缺铁性贫血特点的是
-
正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是
-
铁的贮存有两种形式,为铁蛋白和
-
关于铁的代谢下述正确的一项是
-
血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于
-
铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是
-
慢性淋巴细胞白血病的临床表现正确的是
-
关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是
-
治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是
-
慢性粒细胞白血病慢性期化疗首选
-
下列不属于白血病的化疗原则的是
-
慢性淋巴细胞白血病的临床表现错误的是
-
慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是
-
下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是
-
慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则
-
有关慢性淋巴细胞白血病的Rai分期,下列描述错误的是
-
骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病
-
下列白血病类型中,不会出现Ph染色体的是
-
易侵犯中枢神经系统的白血病是
-
下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
-
下列不属于急性白血病出血的主要原因是
-
急慢性白血病鉴别主要依靠
-
不符合慢性髓细胞白血病的描述是
-
慢粒白血病的主要临床特点
-
慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
-
下列符合慢性粒细胞白血病急性变的是
-
下列关于慢性粒细胞白血病的临床特点错误的是
-
慢粒白血病下列错误的是
-
女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜
-
患者,女,20岁。月经血多.皮肤紫癜1年。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒.红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是
-
患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是
-
患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点.瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×109/L,血小板40×109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是
-
女,7岁,告诉父母手臂被虫子咬后出现黄豆大小瘀点,开始有发热.头痛的症状,送医院急诊,查血后,医生诊断为过敏性紫癜,请问过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是
-
男,55岁。3个多月来乏力.面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC8.2×109/L,PLT310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是
-
男,45岁,便血.面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0×109/L,Plt138×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是
-
女性,34岁。月经过多2年,Hb70g/L,WBC7.0×109/L,PLT160×109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是
-
男性,35岁。常感胃灼热,解黑便,实验室检查:Hb75g/L,WBC5.9×109/L,PLT130×109/L,MCV65fl,MCHC29%,肝功能正常。他的铁代谢检查结果可能为
-
女,31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,网织红细胞0.015,细胞中央淡然区扩大,在进行体格检查时,不可能出现的体征是
-
女性,40岁。类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,实验室检查血常规血红蛋白78g/L。下列关于该患者贫血说法错误的是
-
男性,25岁。发热,牙龈出血,皮肤瘀点.瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,考虑为急性淋巴细胞白血病。符合其特点是
-
患者,男性,28岁,确诊为急性淋巴细胞白血病,经VLDP方案治疗后完全缓解,下一步最佳的治疗方法是
-
男,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
-
男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是
-
女性,28岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/l,白细胞14.0×109/l,血小板35×109/l,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查
-
男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,骨髓中以早幼粒为主,原始细胞占NEC中50%,初步考虑为
-
男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+++),诊断为
-
女性,45岁。诊断为ANLL-M1。外周血白细胞210×109/L,采用DA方案化疗后出现无尿,BUN47mmol/L,Cr890μmol/L。应考虑
-
女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病
-
慢粒患者,WBC650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是
-
女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案
-
患者女,20岁,近期总无缘无故流鼻血,自己都可以摸到肿大的脾,到医院检查血液,诊断为慢性粒细胞白血病,请问以下哪种治疗更合适
-
一位学医的学生在学习血液病内容中,看到慢性粒细胞的表现与类白血病的表现很类似,总结了两者之间的鉴别要点,请问慢粒与类白血病反应鉴别要点中描述类白血病错误的是
-
男性,45岁,最近经常发热达到39.5度,到医院检查,医生查血,考虑是白血病,查骨髓血,外周血中原粒+早幼粒占到40%,骨髓中原粒+早幼粒占到50%。综合考虑是慢性粒细胞白血病,请就以上的描述,说明属于哪个分期
-
糖尿病乳酸性酸中毒的治疗
-
糖尿病乳酸性酸中毒的病因多与服用哪种药有关
-
糖尿病乳酸性酸中毒的血乳酸水平是
-
关于DKA(糖尿病酮症酸中毒)说法错误的是
-
糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是
-
果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是
-
关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是
-
糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是
-
碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为
-
糖尿病肾病的特点是
-
糖尿病酮症酸中毒的临床表现
-
依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用
-
若诊断临床糖尿病,应首先选择下述哪项检查
-
如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogyi现象
-
以下哪项符合空腹血糖异常(IFG)的诊断
-
下列关于尿糖的说法中哪项正确
-
关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是
-
代谢性碱中毒的表现是
-
下列溶液中,适合治疗高渗性缺水的是
-
下列溶液中,适合治疗低渗性缺水的是
-
外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是
-
低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变
-
低渗性缺水,血清钠往往低于
-
等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,揭示体液丧失达体重的
-
患者极度口渴,神志不清,疑为高渗性脱水,初步判断脱水程度为
-
代谢性酸中毒一般不表现为
-
代谢性酸中毒是
-
下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是
-
下列溶液中,适合治疗等渗性缺水的是