-
易并发DIC而出现全身广泛性出血的是
-
易出现淋巴结和肝脾大的是
-
易导致牙龈肿胀.口腔溃疡的是
-
该患者诊断为
-
该患者需采取补液+小剂量胰岛素治疗,胰岛素的剂量应为
-
该患者治疗血糖下降的速度哪项较为合适
-
为处理该患者水电解质平衡紊乱,下列哪种情况可以开始补钾
-
确定原因最有意义的检查是
-
较为合适的处理是
-
诊断考虑
-
药物治疗选用
-
本病人可诊断为
-
本病人应首选下列哪种药物或治疗
-
最可能的诊断为
-
对诊断有特殊意义的是
-
能最快获得诊断的检查是
-
请问该患者可能发生
-
治疗措施是
-
初步诊断最可能是
-
确诊主要根据
-
最佳的治疗方法是
-
诊断糖耐量异常的指标是
-
判断糖尿病控制程度的指标是
- 调整胰岛素剂量最简便的检查是
-
诊断糖尿病倾向最好的检查是
-
鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是
-
糖尿病酮症酸中毒
-
高渗性非酮症糖尿病昏迷
-
2型糖尿病的主要病因是
-
甲状腺功能亢进的主要病因是
-
库欣综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩的主要病因是
-
妊娠甲状腺功能亢进(甲亢)手术的适宜时间为
-
甲亢加服复方碘溶液在术前
-
第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后
-
放射性131I治疗甲亢,一般多长时间症状可缓解
-
Graves病的特点是
-
单纯性甲状腺肿的特点是
-
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特点是
-
你认为下列哪种疾病最有可能
-
你认为下列哪项检查最能支持你的诊断
-
该患者可能的诊断是
-
该患者应采用的治疗措施是
-
该患者的诊断是
-
该患者气管可能合并的病变是
-
进一步应该做的检查不包括
-
对该患者应首先进行的药物治疗是
-
治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/d,首先应采取下列治疗措施中的
-
该患者的病情最可能是
-
除实验室检查外,该患者最急需做的检查是
-
该患者可能出现的检查结果不包括
-
对该患者适宜的治疗是
-
此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是
-
此病人的治疗方案中,除非甾体抗炎对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是
-
中年初发掌指.腕.近端指间关节痛,并有晨僵.类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松。诊断为
-
老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为
-
老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为
-
其首先考虑的诊断就是
-
应首先做的辅助检查是
-
若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是
-
选用卡马西平镇痛的有效率约为
-
若患者药物镇痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为
-
本例最可能的诊断是
- 本例的治疗首选
-
最可能的诊断是
-
治疗首选
-
首先应考虑的病是
-
首先应做的检查是
-
以上检查均正常,如何治疗适宜
-
不应有的体征是
-
本病例治疗时应先用
-
该患者意识障碍的程度属于
-
该患者出现上述表现最可能的病因是
-
假设上述原因确定,心电图最可能表现的是
-
假设该患者病情进一步加重,最可能出现的表现是
-
诊断是
-
最多的出血来源是
-
最根本治疗方案是
-
该患者受累的颅神经是
-
最可能的诊断是
-
对进一步治疗及预防。最重要的检查是
-
本例的病因诊断方面最重要的检查是
-
本例可能的诊断是
-
可能的诊断是
-
最适宜的预防治疗是
-
最可能的诊断是
-
最好的诊断措施是
-
患者入院后1h,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
-
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
-
病变血管为
-
病变损害位于
-
根据临床表现,应考虑
-
此患者可能的诊断为
-
首选的检查是
-
可能的诊断是
-
主要累及的血管是
-
最适宜的预防治疗是
-
该患者理论上首选用药是
-
若某实习医师询问该患者是否适用苯海索,给予否定的理由是因为该药
-
经上述治疗一段时间后,患者常在服药后1~2小时内出现不自主舞蹈样动作,考虑
-
最可能的诊断是
-
此患者合适的治疗为
-
下列药物对该患者无效的是
-
首选应考虑的疾病是
-
应进一步做的检查是
-
治疗的首选药物是
-
病人的癫痫处于何种情况
-
发作时首选的药物是
-
在以下检查中最可能见到异常的是
-
该患者最可能的诊断是
-
下列选项中最有效的治疗措施是
-
最初的处理中,下列不恰当的是
-
随后的处理中,下列不恰当的是
-
入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是
-
吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是
-
耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是
-
神经莱姆病与面神经炎的鉴别点是
-
糖尿病并发低张力性神经源性膀胱
-
糖尿病神经病所致的周围神经疼痛
-
糖尿病合并胃肠轻瘫综合征
-
闭眼困难
-
下颌偏斜
-
眼球内斜视
-
男性,58岁,午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病.房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为
-
男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为
-
女性,60岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为
-
帕金森环境致病因素
-
帕金森遗传因素
-
帕金森神经系统因素
-
阿尔茨海默病患者改善认知功能
-
阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状
-
阿尔茨海默病患者计算能力
-
额颞叶痴呆患者计算能力
-
帕金森病
-
痉挛性截瘫
-
血管性痴呆PET/SPECT提示
-
阿尔茨海默病PET/SPECT提示
-
其出血原因中哪项错误
-
此后的化验检查中有一项是多余的,应是
-
哪一脏器的出血危害性最大
-
下列疾病诊断可能性最大的是
-
该患者病程中引起血压下降的主要原因是
-
该病的传染源主要是
-
该病主要的病理改变是
-
最可能的诊断是
-
对上述病例,首选治疗药物是
-
该患应首先考虑为
-
为确定诊断应做哪项检查
-
临床有典型的疟疾症状发作
-
该病儿询问病史的要点是
-
该病人最可能的诊断是
-
为明确诊断应做的首要检查
- 最可能的诊断是
-
为确诊应进行的检查是
-
该患者可能性最大的诊断是
-
入院后该患者出现双侧瞳孔不等大,呼吸节律不整,该患者呼吸衰竭的主要原因是
-
对于上述情况最重要的抢救措施是
-
该患者哪种诊断的可能性最大
-
该患儿住院二天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,此时最重要的抢救措施是立即应用
-
该患者最可能的诊断是
-
最有助于确诊的检查是
-
该患者首先考虑的诊断是
-
正确的处理不包括
-
此时如果抗病毒治疗,不能采用下列治疗方案中的
-
如果该患者处于肝功能失代偿期,可行下列方案中的
-
鼻出血多发生在流行性出血热的哪一病期
-
继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期
-
伤寒治疗首选
-
钩端螺旋体病治疗首选
-
HAV主要的传播途径是
-
HBV主要的传播途径是
-
HCV主要的传播途径是
-
HEV主要的传播途径是
-
最可能的诊断是
-
确诊需首选下列哪项检查
-
采用下列何种治疗为宜
-
诊断首先考虑
-
病人使用常用药治疗后出现口周发麻.头晕,听力下降,应停用
-
下列叙述中正确的是
-
如果患者进行化疗,下列哪项不正确
-
为确定诊断应做下列检查中的
-
该患者最可能的诊断是
-
确诊后治疗应选择的药物是
-
急性粟粒性肺结核
-
弥漫性细支气管肺泡癌
-
结核性胸膜炎
-
原发性肺结核的常见播散方式是
-
继发性肺结核的常见播散方式是
-
该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液
-
在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标
-
本例如作全血胆碱酯酶活力测定,则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒
-
本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是
-
该患者最可能的诊断是
-
诊断该病后,首要的治疗方法是
-
该患者最可能的诊断是
-
诊断该病后,首要的治疗方法是
-
结合小孩的病史及临床表现,首先考虑为
-
该物质中毒剂量为
-
致死剂量为
-
对于该病的治疗下列错误的是
-
有机磷农药中毒时,病人的呼吸气味可呈
-
氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈
-
抢救急性CO中毒时防止脑水肿
-
抢救CO中毒时纠正缺氧疗法
-
亚硝酸盐中毒治疗用
-
严重一氧化碳中毒的治疗用
-
亚甲蓝为
-
有机磷农药中毒解毒剂
-
治疗Korsakoff综合征用
- 为明确诊断目前应选择的辅助检查为
- 如经过进一步检查明确肝右叶有2.0cm×1.5cm原发性肝癌,下列治疗最有效的是
- 下列有关预后错误的是
- 患者可出现的并发症有
- 该患者可为
- 对该患者的治疗为
- 对该患者应立即采取的措施是
- 该患者若给予静脉滴注垂体后叶素,下列不正确的是
- 若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是
- 为明确诊断,最需要做的检查是
- 本病最可能的诊断是
- 下列复合溃疡性结肠炎肠外表现是
- 可用于本病治疗的是
- 该患者突然出现发热、腹痛,排便、排气停止。查体:腹膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失。患者出现该并发症的诱因是
- 诊断应首先考虑
- 追问发病诱因,可以考虑的是
- 治疗时采取的方法是
- 经过上述治疗3周后无上腹痛,偶有进食后恶心。查体:左中上腹局部有增厚感,无压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞正常,血清淀粉酶65U/L。该患者最可能的诊断是
- 为了明确诊断需要进行的检查是
- 该患者可能的诊断为
- 对明确该患者所患疾病有意义的检查是
- 检查回报:血红蛋白94g/L,血沉58mm/h,PPD皮试强阳性,且移动性浊音阴性,则不必进行的检查是
- 患者逐渐出现腹胀,腹围增加,腹部查体柔韧感,考虑合并结核性腹膜炎,完善腹腔积液检查,下列符合的是
- 结核性腹膜炎分型正确的是
- 根据病史,可初步诊断的疾病是
- 为明确诊断,首先需要完善的检查是
- 追问病史,患者5年来常因饮食不当出现上腹隐痛,多发生于餐后2小时,伴有反酸、烧心,多发生于秋冬季节,每次持续10天左右,服用奥美拉唑可好转。完善相关检查结果如下:胃镜示幽门狭窄,十二指肠球部可见-1.0cm×1.0cm溃疡,边缘规整,灰白苔,十二指肠球部黏膜充血水肿。14C-尿素呼气试验阳性;血清钾3.0mmol/L,氯88mmol/L,钙2.0mmol/L;肾功能:BUN12mmol/L,Scr98μmol/L;血气分析:BE5mmol/L,pH7.5;血常规:血红蛋白95g/L。根据以上病史及辅助检查,患者目前诊断为
- 患者出现手足抽搐的原因有
- 患者幽门螺杆菌阳性,幽门螺杆菌引起消化性溃疡的机制是
- 下列方法可以用于幽门螺杆菌检测的是
- 特殊类型的消化性溃疡是
- 最可能的诊断是
- 该病的发病机制包括
- 该患者可出现的表现是
- 肾性水肿最先出现的部位
- 心性水肿最先出现的部位
- 肝性水肿最先出现的部位
- 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
- 系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为
- 听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
- 听诊部位在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区的是
- 听诊部位在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间的是
- 转移性右下腹痛多见于
- 右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散见于
- 严重休克出现的发绀属于
- 全心衰出现的发绀属于
- Fallot四联症出现的发绀属于
- 阻塞性肺气肿出现的发绀属于
- 肺气肿叩诊音为
- 气胸叩诊音为
- 大叶性肺炎实变期叩诊音为
- 急性菌痢
- 红斑狼疮
- 霍乱
- 下列检查项目中最急需的是
- 检查结果未见异常,此时应做的处理是
- 经初步处理后,患者已清醒,下一步最宜采取的治疗是
- 其抗结核化疗方案应选用
- 下列不良反应与利福平无关的是
- 可能的诊断为下列哪项
- 检查应首选
- 治疗应首选
- 本例最可能的诊断是
- 最需要排除的疾病是
- 对于本例的诊治方案中,错误的是
- 应首选的辅助检查是
- 下列处理措施中,不恰当的是
- 经治疗病情不缓解,病人出现嗜睡。意识模糊,不能言语,查体哮鸣音消失,应采取的最主要措施是
- 为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是
- 该患者不宜选用的降糖药物是
- 为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是
- 对疾病活动诊断最有意义的检查
- 最适宜的治疗措施是
- 根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是
- 根据肾功能损害程度,该患者符合
- 该患者最不可能出现的电解质紊乱是
- 结合临床症状及体征,该患者最可能的诊断是
- 对诊断最有价值的检查是
- 最恰当的处理方法是
- 此患者可能诊断为
- 为明确诊断可靠的辅助检查是
- 该患者某天突然出现心慌、胸闷、脉搏短绌,听诊心率157次,分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。此时最为合适的处置为
- 该患者最可能的诊断是
- 对诊断最有意义的检查是
- 应激性急性胃炎主要发病机制
- NSAID急性胃炎主要发病机制
- 常与其他菌混合感染成为"难治性肺炎",可出现相对缓脉,应为下列哪一项
- 长期应用激素,鹅口疮,应为下列哪一项感染
- 肺炎克雷伯杆菌肺炎典型痰液表现是
- 金黄色葡萄球菌肺炎典型痰液表现是
- 听诊可闻大炮音见于
- 听诊第一心音由强变弱见于
- 类风湿性关节炎病变始于
- 骨性关节炎病变始于
- 下列疾病诊断可能性最大的是
- 该患者病程中引起血压下降的主要原因是
- 最可能的诊断是
- 以下检查不提示上尿路感染的是
- 考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜做的检查是
- 治疗措施错误的是
- 对该患者首选的治疗是
- 下列情况证明仍有活动性出血的是
- 急行胃镜检查显示球部溃疡较深,累及小动脉,则下一步的治疗应该选择
- 诊断考虑
- 药物治疗选用
- 本例的病因诊断方面最重要的检查是
- 本例可能的诊断是
- 考虑诊断为
- 治疗上不宜给予的药物是
- 若治疗3天后该患者气短缓解,仍未转复窦性心律,控制心室率药物应选用
- 若该患者不能转复窦性心律,抗凝需要控制INR为
- 以下疾病诊断可能性最小的是
- 在采集病史时应重点详细了解的是
- 下列检查对诊断病情有较大帮助的是
- 最可能的诊断为
- 为了进一步明确诊断,最有意义的检查是
- 清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是
- 患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是
- 最可能的诊断为
- 首选药物是
- 进一步检查可发现下列体征,除外
- 最可能诊断为
- 下列表现提示预后不良的是
- 下列治疗措施错误的是
- 皮肌炎的特征性表现
- 干燥综合征的特征性表现
- 白塞病的特征性表现
- 矽结节的X线表现为
- 弥漫性肺间质纤维化的X线表现为
- 引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是
- 引起病毒性心肌炎最常见的微生物是
- 该患者目前最可能的诊断是( )。
- 该患者诊断已明确,可采取的进一步治疗措施有( )。
- 下列哪些措施能促进体内氨的代谢?( )。
- 下列哪些措施对该患者有利?( )
- 如果该患者昏迷后,家属迫切希望患者立即清醒,可给予下列哪种药物?( )
- 最有价值的辅助检查是
- 患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
- 诊断应首先考虑
- 为了明确病因,需要进一步检查
- 关于治疗,错误的是
- 下列指标不能提示肝功能严重损害的是
- 适当的治疗措施是
- 最可能的诊断是
- 为进一步确诊,应做的检查是
- 用抗酸染色法染色后,结核分枝杆菌在光学显微镜下典型形态是
- 对肠结核最有诊断价值的检查是
- 最可能的诊断是
- 这种胃炎的好发部位是
- 实验室检查的结果正确的是
- 其病理表现不正确的是
- 该患者可能伴有下列疾病,除外
- 当前正确的治疗方法是
- 该患者的预后不正确的是
- 最可能的诊断为
- 经输血、止血及补液等治疗后,患者生命体征平稳,为明确诊断应采取的检查是
- 在积极治疗上述症状的同时应该
- 若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是
- 临床应怀疑癌变的症状应除外
- 经治疗后患者出血停止,但腹胀逐渐加重,出现下列情况应考虑并发肝肾综合征,除外
- 关于预防肝肾综合征的出现,错误的是
- 如出现肝肾综合征,下列措施无效的是
- 为确定诊断,应做哪项检查以助诊断
- 最大可能是哪种疾病
- 该患者常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为
- 进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起
- 常出现邻近胸壁水肿及右肺呼吸音减弱的是
- 可伴有CEA明显升高的是
- 可伴有AFP明显升高的是
- 肝穿刺活检示假小叶形成的是
- 形成结核脓肿的是
- 形成窦道及瘘管的是
- 可见少量或中等量腹腔积液的是
- 结核性腹膜炎主要感染途径是
- 克罗恩病腹痛的特点是
- 溃疡性结肠炎腹痛的特点是
- 本例最可能的诊断是
- 下列哪项检查对明确诊断最有帮助
- 本病例估计出血量至少是多少
- 该病人最可能的诊断是
- 要明确诊断,首选的检查方法是
- 患者不宜用下列哪项治疗
- 本病最可能的诊断是
- 本病的病因可能是
- 本病典型的组织病理改变是
- 下列哪项检查最有助于诊断
- 原发性胆汁性肝硬化的主要病变在
- 原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
- 下列不可引起继发性胆汁性肝硬化的是
- 应首先考虑哪种疾病
- 为证实你的诊断,应采取下列哪项辅助检查
- 若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑
- 此时最有价值的实验室检查是
- 下列哪种情况预后最凶险
- 下列检查意义最大的是
- 诊断首先考虑为
- 应采取的治疗措施为
- 为明确诊断应首选下列哪项检查
- 胃肠钡剂检查示回盲部有钡影跳跃征,应考虑何诊断
- 若胃肠钡剂检查回盲部有线样征,应考虑何诊断
- 此时应给予病人的首要处理是
- 如患者经三腔管压迫止血后,无继续出血,24小时后的处理是
- 降低门静脉高压的药物宜首选
- 该患者存在何种细菌感染
- 该细菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性
- 该患者应给予下列何种治疗
- 应首选下列哪项检查
- 就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大
- 如果上述诊断成立,首选的处理方法是
- 女性,28岁。2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检:腹部饱满,全腹有压痛,肌稍紧张,腹水(+),腹水呈淡血性,为渗出液
- 女性,62岁。1个月来腹胀尿少,腹部渐膨大,胃纳不佳就诊。体检:腹部饱满有柔韧感,无块物,有腹水。腹水呈血性,腹水LDH/血LDH>1
- 引起反流性食管炎的主要病因是
- 食管裂孔疝指
- 硫糖铝
- 米索前列醇
- 枸橼酸铋钾
- 阿托品
- 对Hp耐药率迅速上升
- 可替代PPI降低治疗费用
- 据患者病史,该患者可明确诊断的检查方法是( )。
- X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄,管壁蠕动消失,黏膜紊乱,见一巨大不规则充盈缺损,可判断为( )。
- 若患者出现刺激性干咳,心率加快症状,分析肿瘤细胞可能侵犯的是( )。
- 若患者为上段食管癌,治疗上首选( )。
- 进展期食管癌患者,进行内镜下介入治疗的方法有( )。
- 食管癌的病理分型正确的是( )。
- 患者诊断考虑为( )。
- 患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。诊断为( )。
- Hp检测方法有哪项?( )
- 有关慢性浅表性胃炎,下面正确的是( )。
- Hp的临床根除标准是指( )。
- Hp感染的传染途径是( )。
- Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗?( )
- Hp感染主要定植于( )。
- 下述哪些疾病与Hp感染有关?( )
- 下述哪些是Hp感染的临床诊断标准?( )
- 下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征?( )
- 该患者目前最可能的诊断是( )。
- 该患者行下列哪些检查对确诊该病有帮助?( )
- 该病有哪些感染途径?( )
- 该病可由哪些微生物引起?( )
- 如果在患者的粪便中找到阿米巴滋养体,适合的治疗方法是( )。
- 该病可能会出现下列哪些并发症?( )
- 最可能的诊断是( )。
- 该病的发病机制包括( )。
- 该患者可出现下列表现中的( )。
- 美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些?( )
- 该患者可采取下列治疗中的( )。
- 腹壁柔韧感可见于( )。
- 腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型?( )
- 结核性腹膜炎的手术指征是( )。
- 结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是( )。
- 需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是( )。
- 下面哪些是腹腔结核感染的途径?( )
- 该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病?( )
- 该患者入院后需完善哪些相关检查?( )
- 该患者肠镜结果显示:直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,多发性浅溃疡,黏膜质脆,触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便潜血:(+++),RBC10/HP,WBC15/HP。3次便细菌培养阴性。外周血WBC11×109/L,HGB98g/L;血p-ANCA(+)。血沉32mm/h。该患者目前最可能诊断为( )。
- 对于该患者目前治疗上可给予( )。
- 对于该患者应用哪些药物需慎重?( )
- 该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病?( )
- 该患者入院后拟完善哪些相关检查?( )
- 该患者肠镜结果显示:结肠脾曲黏膜充血、水肿,多发性浅溃疡。结肠镜下黏膜活检见黏膜坏死,黏膜下水肿、出血。腹部血管CT:肠系膜上动脉见血栓形成。便常规:WBC0/HP,RBC10~12/HP,潜血(+++);3次便细菌培养阴性。血常规:白细胞8.5×109/L,中性粒细胞分数83.9%,红细胞4.85×1012/L,血红蛋白132g/L,血小板282×109/L。该患者目前诊断为( )。
- 对于该患者目前治疗上应给予( )。
- 该患者可能的诊断为( )。
- 该患者肠镜结果显示:结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋形加深,张力增强。血常规正常,血沉正常,甲功正常,多次便常规及潜血阴性,多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为( )。
- 对于该患者可给予哪些治疗?( )
- 为明确出血原因,应初步完善下列哪些检查?( )
- 该患者入院后检查结果示:血常规:血红蛋白65g/L,血小板68×109/L;肝功能:白蛋白28.4g/L,总蛋白60.5g/L,谷丙转氨酶34U/L,谷草转氨酶51U/L,总胆红素70.6μmol/L,直接胆红素24.6μmol/L;肝炎病毒:乙肝表面抗原(+),乙肝e抗原(+),乙肝核心抗体(+);血氨:105μmol/L;彩超:符合肝硬化改变;脾大,少量腹水。胃镜:食管静脉重度曲张,RC征阳性;胃角溃疡(H2期)。对该患者目前需要采取的治疗措施有哪些?( )
- 下列哪些情况证明仍有活动性出血?( )
- 该患者急性出血控制后为预防再次出血可选择哪些措施?( )
- 提问1:对于该患者的胸痛,应考虑到哪些疾病
- 提问2:[问诊结果]患者是小号演奏员,平时工作紧张繁忙,饮食不规律。反酸、胃灼热、胸骨后疼痛多出现于餐后30min。外院内镜检查示:反流性食管炎。开始予以抑酸药有效,但停药后复发,需长期按需服用抑酸药维持。近6月症状加重,服用抑酸药症状缓解不明显。食欲、体重无变化。二便正常。既往健康,否认冠心病、高血压及其他慢性疾病史。[体格检查]T36.5℃,R18次/分,P70次/分,BP110/75mmHg。营养良好,无贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。心、肺、腹查体均正常。根据目前的信息,患者还需做哪些辅助检查
- 提问3:[辅助检查]①粪便常规、便潜血、血常规和肝肾功能:正常。②24h食管pH监测和食管胆汁反流监测:同步监测,结果均为阳性,食管酸暴露及胆汁反流主要发生于夜间及餐后。③食管动力:上食管括约肌功能正常,食管体部推进性蠕动收缩,下食管括约肌压力低于正常。④胃镜检查:齿状线上方可见3条大于5mm纵行食管黏膜糜烂,病变之间黏膜无融合,齿状线呈舌状向上延伸,取病理活检。余未见明显异常。病理检查显示:食管黏膜急慢性炎,提示为胃黏膜柱状上皮伴中度肠化。根据目前的信息,对于该患者的治疗应采取
- 提问l:根据目前的信息,对于该患者应该考虑的疾病包括
- 提问2:[问诊结果]患者在发病前有进食辛辣饮食的诱因,于2014年1月3日起出现腹泻,大便3~4次/天,为黏液脓血便,有粪质,混有鲜血,每次量80~100ml,伴脐周绞痛,便后缓解,无发热和里急后重。外院查便常规:WBC>40/HPF,RBC>20/HPF;便培养(-)。考虑“菌痢”给予左氧氟沙星治疗1周,庆大霉素+左氧氟沙星治疗1周,病情无好转。2月11日受凉后出现发热,体温38℃左右,对症治疗3天后体温正常。继续给予左氧氟沙星治疗后腹泻逐渐好转,起病40天左右大便转为黄色成形便,停止抗生素治疗。期间体重下降约10kg。此后大便正常,1次/1~2天,黄色成形。2014年12月6日大量饮酒后再次出现腹泻,为黏液脓血便,大便性状同前,每日3~5次,每次100~200ml,伴里急后重,便前有脐周绞痛,便后缓解。12月19日发热,体温最高38.7℃,1天后体温自行降至正常。近期体重下降3kg。遂来我院就诊。既往无结核和急性菌痢病史,无血吸虫疫水接触史,无结肠肿瘤性疾病家族史。对磺胺类过敏。根据问诊结果,应重点怀疑的疾病为
- 提问3:[体检结果]T36.5℃,R18次/分,P70次/分,BP110/70mmHg。营养一般。心、肺查体正常。腹部平软,全腹无压痛、反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未及,肠鸣音4次/分,无气过水声和高调肠鸣音。该患者应采取的辅助检查为
- 提问4:[检查结果]①便常规和便潜血:“外观血性,红细胞大量,白细胞大量,潜血阳性”×3次。②血常规:WBC11.99×10/L,GR74.5%,HGB124g/L,PLT344×10/L;肝肾功能和电解质正常,ALB35.4g/L;ESR12mm/h;CRP0.577mg/dl。③便培养(-)×3次;便找阿米巴滋养体(-)×3次。④ANCA、ASCA:均为阴性。⑤PPD:(-)。⑥胸片:右上肺和左肺尖片影,考虑结核。⑦结肠镜:直肠、乙状结肠直至升结肠黏膜弥漫充血、水肿,点片状糜烂及浅溃疡,黏膜下血管纹理消失,以左半结肠、直肠为重;考虑溃疡性结肠炎(全结肠型,活动期)。活检病理:(乙状结肠)结肠黏膜显急、慢性炎,有嗜酸细胞浸润,伴隐窝炎及隐窝脓肿。该患者的治疗方案应为
- 提问1:根据目前的信息,请问下列选项中应首先考虑哪些疾病
- 提问2:[提示]患者发病前无不洁饮食、毒物接触、大量饮酒等诱因,于2天前逐渐出现中上腹部胀痛,阵发性加重,伴有恶心、轻度反酸暖气,无呕吐,无发热、腹泻,自服多潘立酮等药物,腹痛缓解不明显。昨日起出现黑便,共解3次,每次量约50~100ml,无呕血,无头晕、乏力等,就诊于当地医院,查血常规WBC9.0×109/L,NE%80%,HGB106g/L,PLT250×109/L,肝肾功能(-),便OB(+),心电图检查较前无明显变化,予以禁食、奥美拉唑抑酸、补液等治疗,未再黑便,腹痛略减轻。发病以来患者精神可,食欲下降,无胸闷胸痛,体重无变化,为进一步诊治入院。既往患者无溃疡病史,无胆系结石及胰腺炎病史,平素吸烟,不饮酒,近2月因胸闷胸痛,当地医院心电图检查提示“冠心病”,予以阿司匹林100mg/d,无手术史及药物过敏史。无肿瘤家族史。据问诊结果,应重点考虑考虑到哪些疾病
- 提问3:[体检结果]T36.5℃,R20次/分,P90次/分,BP120/80mmHg(基础血压130/80mmHg)。体型偏胖,神志清楚,轻度贫血貌。心界不大,各瓣膜区未闻及杂音。双肺查体正常。腹部未见胃肠型及蠕动波,腹软,剑下压痛(+),无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未及,肠鸣音6次/分,无气过水声和高调肠鸣音。结合病史和体检信息,下列辅助检查中应选择的有
- 提问4:[辅助检查结果]①血常规:WBC10.3×109/L,NE%78%,HGB103g/L,PLT260×109/L;②便常规和便潜血:无红白细胞,便血OB(+);③肝肾功能、电解质:肝功、电解质正常,BUN6.9mmol(正常范围3.2~7.1mmol/);④胃镜:胃底和胃体可见黏膜充血水肿,可见点片状出血及多发糜烂,未见溃疡及活动性出血,HP快速尿素酶检测(+);⑤血淀粉酶:正常;⑥B超:未见胆系或泌尿系结石、胆囊壁增厚、胰腺肿大或胰周渗出等表现;⑦心电图、心肌酶检查:心电图正常,心肌酶检测未见异常。根据目前的信息,该患者可诊断为
- 提问5:根据目前的诊断,该患者
- 该患者目前最可能的诊断是( )。
- 该患者诊断已明确,可采取的进一步治疗措施有( )。
- 下列哪些措施能促进体内氨的代谢?( )。
- 下列哪些措施对该患者有利?( )
- 如果该患者昏迷后,家属迫切希望患者立即清醒,可给予下列哪种药物?( )
- 为明确诊断目前应选择的辅助检查为
- 如经过进一步检查明确肝右叶有2.0cm×1.5cm原发性肝癌,下列治疗最有效的是
- 下列有关预后错误的是
- 患者可出现的并发症有
- 该患者可为
- 对该患者的治疗为
- 对该患者应立即采取的措施是
- 该患者若给予静脉滴注垂体后叶素,下列不正确的是
- 若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是
- 为明确诊断,最需要做的检查是
- 本病最可能的诊断是
- 下列复合溃疡性结肠炎肠外表现是
- 可用于本病治疗的是
- 该患者突然出现发热、腹痛,排便、排气停止。查体:腹膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失。患者出现该并发症的诱因是
- 诊断应首先考虑
- 追问发病诱因,可以考虑的是
- 治疗时采取的方法是
- 经过上述治疗3周后无上腹痛,偶有进食后恶心。查体:左中上腹局部有增厚感,无压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞正常,血清淀粉酶65U/L。该患者最可能的诊断是
- 为了明确诊断需要进行的检查是
- 该患者可能的诊断为
- 对明确该患者所患疾病有意义的检查是
- 检查回报:血红蛋白94g/L,血沉58mm/h,PPD皮试强阳性,且移动性浊音阴性,则不必进行的检查是
- 患者逐渐出现腹胀,腹围增加,腹部查体柔韧感,考虑合并结核性腹膜炎,完善腹腔积液检查,下列符合的是
- 结核性腹膜炎分型正确的是
- 根据病史,可初步诊断的疾病是
- 为明确诊断,首先需要完善的检查是
- 追问病史,患者5年来常因饮食不当出现上腹隐痛,多发生于餐后2小时,伴有反酸、烧心,多发生于秋冬季节,每次持续10天左右,服用奥美拉唑可好转。完善相关检查结果如下:胃镜示幽门狭窄,十二指肠球部可见-1.0cm×1.0cm溃疡,边缘规整,灰白苔,十二指肠球部黏膜充血水肿。14C-尿素呼气试验阳性;血清钾3.0mmol/L,氯88mmol/L,钙2.0mmol/L;肾功能:BUN12mmol/L,Scr98μmol/L;血气分析:BE5mmol/L,pH7.5;血常规:血红蛋白95g/L。根据以上病史及辅助检查,患者目前诊断为
- 患者出现手足抽搐的原因有
- 患者幽门螺杆菌阳性,幽门螺杆菌引起消化性溃疡的机制是
- 下列方法可以用于幽门螺杆菌检测的是
- 特殊类型的消化性溃疡是
- 最可能的诊断是
- 该病的发病机制包括
- 该患者可出现的表现是