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患者,女性,47岁,糖尿病病史5年,近半年来每于夜间出现下肢不适,如初步考虑糖尿病性周围神经病,下述该患者可能的临床表现中,叙述有误的是
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患者,男性,57岁,心律失常病史两年,一直不规律口服胺碘酮控制;近一周来出现四肢无力,伴有远端肢体痛觉过敏等表现,肌电图提示“失神经电位“考虑患者最可能是
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患者,男性,23岁,化工厂工人,两周前出现手部和足部异常轻微痛感,当时未做特殊处理;近两天来手.足部疼痛感逐渐加重,呈烧灼样,初步考虑中毒性神经病,其最可能的中毒物质是
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30岁,女性。左侧面部疼痛3个月,呈持续性痛,有阵发性加剧。查体发现左侧角膜反射消失,左侧面部眼裂以下痛觉减退,露齿时口角歪向右侧,左耳听力下降。最可能的诊断为
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女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用
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某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确
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男性,45岁。近1年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为
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某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,神经传导速度减慢。最可能的诊断是
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20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是
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患者男性,39岁,既往患糖尿病10余年,尿蛋白(-),近半个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超:膀胱扩大,尿潴留。其原因应考虑
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24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是
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男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是
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患者,男性,60岁,冠心病病史4年,近一周来常出现短暂的记忆力障碍,发作时对时间记忆完全丧失,但谈话.书写和计算能力正常;每次发作持续2~3小时后又能恢复,初步诊断考虑
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老年男性,高血压病史10年,近一周来常突然跌倒,每次均无意识丧失,跌倒后能很快自行站立,来院行CT检查无异常,考虑可能性最大的诊断是
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30岁男性,劳动中突感剧烈头痛.呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大.颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是
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男性,32岁。活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力.肌张力正常,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是
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一青年男性患者,打麻将时突然出现剧烈头痛.恶心和呕吐.颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是
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—青年患者,突然出现剧烈头痛.恶心和呕吐.意识清.四肢无瘫痪.颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,最不宜采用的主要方法是
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患者,女性,70岁。走路中突发眩晕.频繁呕吐.枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤.共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为
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患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(一)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号.T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是
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男,62岁,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是
- 男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压120/90mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是
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女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1h,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
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女性,56岁,视物成双.口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上.向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为
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男性,65岁。既往有高血压病史11年,2年前曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,2天前突然大咯血,今日2h内咯血约500ml,下列哪种药物不能使用
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60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛.呕吐.步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是
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54岁女性,劳动中突感头晕.相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小.四肢硬瘫.高热,首先考虑的诊断是
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女性,68岁。左侧肢体乏力1天就诊。查体:神清,左侧中枢性面.舌瘫,左侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是
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患者,女性,70岁。走路中突发眩晕.频繁呕吐.枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤.共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为
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患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为
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52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用
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患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病.心房纤颤10年。最可能的诊断是
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患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力.言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号.T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是
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60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是
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女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是
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男性,62岁,阿尔茨海默病病史2年,近两周来患者逐渐出现悲观.抑郁表现,常唉声叹气,抱怨生活痛苦,结合患者情况考虑选择
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运动神经元疾病光镜下以哪一脊髓段萎缩最为明显
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下述与肌萎缩侧索硬化的感染免疫因素相关的是
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女性,43岁,半个月前无明显诱因出现双下肢乏力感,当时未做治疗;随后双侧下肢肌肉逐渐僵硬,出现行走困难,遂来院就诊;查体:行走呈剪刀步态,双侧下肢对称性僵硬,肌张力增高,腱反射亢进,无肌束颤动,无感觉障碍,病理反射(+),初步考虑下述诊断中最可能的是
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患者,男性,30岁,两年前无明显诱因出现手指无力.运动轻微受限等表现,曾在当地做中医理疗;随后手部肌肉开始萎缩,逐渐累积前臂遂来院就诊。查体:手部及前臂肌肉萎缩明显,肌张力降低,病理征未引出,无感觉功能障碍,余未见明显异常。初步诊断考虑
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患者,男性,48岁,右上肢无力.活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限,无力等症,当时未做特殊处理;随后出现手部发麻感,且肌肉逐渐萎缩,以大.小鱼际肌最为明显,双手呈鹰爪样畸形;查体:Hoffmann征阳性,上肢腱反射亢进,无感觉障碍,余未见明显异常;初步印象诊断可能性最大的是
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男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神.行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有
- 女性,73岁,半年前出现脑梗塞,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是
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男性,67岁,近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高,最可能的诊断是
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男性,45岁。渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。查体:双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是
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男性,33岁,半年前因发热.抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,查上肢肌张力为铅管样增高,可能的诊断为
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女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是
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男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是(排除法做的)
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女,20岁。吵架后突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征未引出。常规脑电图未见异常。最可能的诊断是
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男性,26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部.臂.肩部及半身扩展,诊断最大可能是
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一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟,发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆,初步考虑为
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患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病
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男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图显示阵发性对称.同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是
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患儿,女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该
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张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣.系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是
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某患者男,70岁,近半年来经常忘记自己家的位置,甚至自己下一步要做什么,有时候都记忆不清,去医院检查,诊断为血管性痴呆。请问以下处理哪些是不正确的
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女性,73岁,半年前出现脑梗塞,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是
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肾综合征出血热的传染源是
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肾综合征出血热的“三大”主征
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肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的
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诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是
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临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的
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肾综合征出血热患者引起出血的机制不包括下列因素中的
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伤寒后期诊断主要靠
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治疗伤寒的首选药物是
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对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养为优
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伤寒最具特征性的病变部位在
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确诊伤寒最可靠的依据是
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地方性斑疹伤寒的病原体是
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伤寒暴发流行的主要原因是
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伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是
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伤寒初期患者确诊依据是
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下列药物中一般不用于治疗疟疾的是
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疟疾预防措施不包括下列哪项
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疟原虫的中间宿主是
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能引起严重贫血的疟疾是
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关于重型疟疾说法错误的是
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间日疟发作的间歇期是
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乙脑的主要传播途径是
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下列关于乙脑临床表现的说法,错误的是
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乙型脑炎的主要治疗措施为
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重型肝炎应用乳果糖的目的是
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被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取
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急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的
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对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证
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急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是
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下列乙肝病毒标志物中反映HBV有活动性复制和传染性的是
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下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是
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对乙肝病毒感染具有保护作用的是
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血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
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急性戊型肝炎,下列哪项不是其特点
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乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是
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HBV具有高度传染性的指标应该是
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提示HBV处于复制状态的指标是
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对乙肝病毒感染具有保护作用的是
-
HIV进入人体后主要攻击
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艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
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艾滋病的表现中哪种是错误的
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下列情况哪种不属艾滋病3期内容
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艾滋病患者治疗中核苷类反转录酶抑制剂是
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有关HIV感染后无症状期的特点,以下正确的是
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下列有关HIV的描述错误的是
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患者女性,32岁,农民。7月在水利工地上突起发热,T39.5℃,伴头痛,腰痛,眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降,血压92/63mmHg,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量320ml,对该患者治疗原则不包括
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患者,男性,30岁。因发热.咽痛.头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5~39.5℃之间,经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部.上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部.腹股沟皮肤可见出血点.瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC12×109/L,中性0.90,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。最可能的诊断是
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患者,男性,32岁。因发热.咽痛.头痛伴腰痛5天.皮疹2天就诊。体温波动在38~39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部.上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部.腹股沟皮肤见出血点.瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109/L,中性0.87,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段
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某患者,确诊为伤寒,该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是
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女孩,7岁,因畏寒.发热8天,伴纳差.腹胀.腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。关于伤寒,其典型的临床表现是
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男性,30岁,4天前突然高热达39℃结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药
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男性,20岁农民,4天前突然发冷.发热,最高体温达39℃以上,伴头痛,查T39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19,凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断
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男性,29岁。持续发热2周,食欲减退,腹胀,尿少.色黄。查体:巩膜轻度黄染,肺有少许湿啰音,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC2.8×109/l,N40%,L60%。ALT180U/L,TBiL34.2μmol/l,HBsAg(-)。肥达反应:O抗体1:80,H抗体1:160。该患者最可能的诊断是
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男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用
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男,46岁。典型发热2周,伴寒战.大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5度,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下可触及。血常规:Hb98g/l,RBC2.4×1012/l,WBC8.5×109/l。该患者最可能的诊断是
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女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由前方到京,次日出现寒战.发热.头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检查:血WBC6.5×109/l,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是
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女,31岁,发冷.寒战.高热.大汗后而缓解,反复发作半个月,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1.5cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.8×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
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女,20岁,8月中旬以“发热、腹泻3天,抽搐、意识不清4小时”为主诉入院。查体:BP90/60mmHg,P90次/分,T39.5℃,意识不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC20×109/L,N85%,L15%。该患者应立即给予下列哪种药物治疗
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7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(±),初步诊为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别
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患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛.频繁呕吐.抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖.氯化物正常。首先考虑的诊断是
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某患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发
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慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意义
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青年患者,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常,HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT300U/L,AST180U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能为
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男,48岁。8年来反复乏力.纳差.肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bil178μmol/L,HBV标志物为HBsAg.抗-HBe.抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为
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男性,患者,68岁。25年前曾诊断为“肝炎”。当时有黄疸.疲乏.纳差等表现。近2月来纳差.消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹软,膨隆,移动性浊音阳性;肝肋下2cm.剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是
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患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热.腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是
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36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子,8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病
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男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T37.5度,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是
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男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部.腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部.腋下.腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能
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以下关于链霉素治疗结核,错误的是
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结核性脑膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最常见的不良反应是
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结核性脑膜炎患儿实验室检查结果,除外
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结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是
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以颅底病变为主的脑膜炎为
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结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是
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化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是
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不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是
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以下不属于结核性脑膜炎的临床表现的是
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下列关于肺结核说法错误的是
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以下哪项不属于继发性肺结核
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成人肺结核最常见的类型是
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肺结核患者在治疗过程中出现了周围神经炎,应如何处理
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急性粟粒性肺结核患者的总疗程应
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血行播散型肺结核中毒症状重者,可短期应用
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适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是
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急性粟粒性肺结核的三均匀指的是
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急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,50%以上的患者合并
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关于原发性肺结核,错误的说法是
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儿童原发性肺结核最少见的表现是
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原发性肺结核的肺部体征通常表现为
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儿童原发型结核最常见感染途径是
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婴儿原发性结核病其传染源主要来自
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PPD试验假阴性常见于
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血行播散型肺结核主要是由于结核杆菌进入了
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下列关于急性血行播散型肺结核的描述中错误的是
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结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是
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对判断肺结核活动最有价值的指标是
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肺结核患者低热持续不退,多提示
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治疗肺结核的药物中能够抑制细菌DNA合成的是
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下列哪项是结核病最终控制的重要指标
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继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见
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下列关于继发性肺结核错误的是
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肺结核经充分化疗后,如空洞存在,洞壁为很菲薄的囊泡样空洞,痰菌应连续阴性多长时间才为“开放菌阴综合征”
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早期发现肺结核,最主要方法是
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患儿,3岁。因感不适,家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直(±),布氏征(±),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是
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6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的情况是
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患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×106/L.淋巴:80%。中性20%,糖1.2mmol/L。氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选
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男,30岁,大学时期感染肺结核,最近发生总是头痛.呕吐.嗜睡,去医院检查脑脊液发现:压力在300mmH2O,脑脊液外观无色透明,细胞数为400×106/l,蛋白定量为2g/l,考虑以下哪种疾病
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患者女性,25岁,突发持续高热.中毒症状重,胸片显示两肺野弥漫的分布.大小.密度相近的粟粒状阴影,提示该患者患有
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女性,发热一周。体温38.5~39.5°C。周身疼痛。近两天轻微咳嗽.无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm.脾大左肋下1cm,WBC7.0X109/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是
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女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑
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男性,35岁吸烟患者,因低热.咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
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女孩。2.5岁。低热15天,伴盗汗.消瘦.轻咳7天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是
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患者,男,28岁。吸烟,因低热.咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
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男,45岁,低热.干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是
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女,32岁。咳嗽.间断咯血3周伴低热.乏力.纳差.进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是
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男,30岁。低热.盗汗.咳嗽.血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是
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女性,86岁,体重45kg,感冒后,咳嗽.咳痰.发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程6~9个月)
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男性,70岁,患糖尿病.慢性支气管炎多年。近2个月来低热,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,痰细菌培养(-),多种抗菌药物治疗未见好转,应考虑的诊断有
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女性,20岁。低热,咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬.活动.无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
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男性,64岁,反复咳嗽.咳痰2年,伴低热.消瘦,查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑
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女性,28岁。干咳.低热.盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿罗音。首先考虑的诊断是
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男,18岁,学生。咳嗽.发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是
-
女性,16岁。低热,咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬.活动.无压痛,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
-
女性,16岁,幼年曾患肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽.咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认,从影像学表现看,病变部位可能在
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男性,28岁吸烟患者,因低热.咳嗽2月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
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女性,28岁。干咳.低热.盗汗半月,今日突然咯血多次而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
-
女,32岁,工人。劳累后出现低热.干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退,未继续治疗。此后常有间断干咳,痰中带血。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是
-
男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是
-
男,31岁,因低热.咳嗽.痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)己4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是
- 1.有机磷杀虫药中毒的原理
- 关于有机磷的代谢和排泄正确的是
- 急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡
- 中间综合征常发生在有机磷中毒后
- 有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是
- 解磷定治疗有机磷中毒的机制
- 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用
- 有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的
- 中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确
- 急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是
- 重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的
- 下列不属于有机磷中毒临床表现的是
- 以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度.中度中毒的临床表现
- 诊断有机磷中毒最重要的指标是
- 一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了
- 对一氧化碳中毒重症表现描述错误的是
- 对一氧化碳中毒的发病机制描述错误的
- CO的理化性质正确的
- 一氧化碳中毒时,最容易损害的器官或组织是
- CO中毒时下列哪项是不正确的
- 急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确
- 亚硝酸盐食物中毒的特征临床表现
- 关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是
- 对亚硝酸盐中毒患者来说毒物来源描述错误的是
- 以下有关亚硝酸盐中毒的诊断描述错误的是
- 小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救
- 美蓝静脉注射用于哪项抢救
- 亚硝酸盐中毒的特效解毒剂
- 酒精中毒的表现应与哪种中毒相鉴别,除了
- 下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是
- 以下对于酒精中毒的处理错误的是
- 关于乙醇中毒以下说法错误的是
- 乙醇急性中毒大致可分为
- 1.女性,36岁,在对农作物喷洒农药后4小时,出现多汗.流涎.烦躁不安.瞳孔针尖样缩小,呼吸道分泌增多,面部肌肉痉挛。首先考虑的是
- 患者女性,25岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是
- 男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎.血压156/90mmhg,双瞳孔针尖样缩小,直径1mm,全身肌颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。全血胆碱酯酶活力测定50%。患者最可能的诊断是
- 女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃.导泻.应用阿托品.氯解磷定.对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊.面瘫.呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36. 7℃,P 65次/分,R 15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的原因是
- 男性,32岁,因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品.氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能是
- 急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为
- 2名环卫工人在夏季相继进入垃圾库坑清理垃圾,在库底有10cm积水,当人们发现时,库底工人呈现电击样死亡,坑岸上一工人步态蹒跚.烦躁.意识模糊,在拖拽过程中进入昏迷,心电图检查:ST段下移,T波低平,心肌酶升高。患者考虑是
- 一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是
- 男性,挖煤矿井工人,一人进入矿井进行爆破工作后便无联系,被人发现时属于昏迷状态,面色潮红,多汗,脉快,口唇黏膜呈樱桃红色,考虑是
- 患者女性,54岁,因急性中度一氧化碳中毒.意识障碍入院治疗,经吸氧.支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语.不能站立.偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性。最可能的诊断是
- 患者男性,56岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-),首先考虑的诊断是
- 女,56岁,冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是
- 一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜,半小时后出现头痛.恶心.呕吐,指甲与粘膜发绀,考虑为
- 女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难.胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是
- 男,7岁,偷吃家里腌制的咸菜,10分钟后口唇.耳廓青紫,身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院,首先给予的治疗是
- 17.聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴,又喝啤酒24瓶,期间一人,开始出现说胡话.叫嚷.乱跑.乱跌.躁动不安.语无伦次.呕吐,不听他人劝阻;呕吐完毕后出现意识不清,伴头痛,嗜睡,怕冷。到医院就诊,血气分析为代谢性酸中毒。1.此患者考虑为
- 男性,56岁,长期酗酒,最近出现步态不稳,眼球震颤和外直肌麻痹:精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因
- 男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤,焦虑不安.失眠.大量出汗等症状,此时应给于患者怎样的治疗
- 某男,25岁,失恋后心情低沉,自己在家喝了2斤白酒,在家里大喊大叫,大声歌唱,肌肉运动不协调,之后甚至站立倒地后昏睡,呼吸慢而有鼾声,推之不醒,家人将其送入医院,考虑有酒精中毒的指征,以下哪项处理最合适
- 男,48岁,酗酒史25年,一天最少饮用4两白酒,最近检查发现患有肝硬化,家人嘱其不许饮酒,之后患者出现幻觉,医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状,请问以下不属于酒精戎断症状的表现是
-
患者男。查体胃泡鼓音区消失,该患者可诊断为
- 女性,34岁。查体见胸部触诊语音震颤增强。最可能是
- 听诊时区别第一心音与第二心音很重要,下列支持前者的是
- 左侧卧位时,可使杂音更明显的是
-
下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是
- 慢性腹痛临床应注意以下几点,除外
-
关于抗利尿激素,下述错误的是
- 类风湿关节炎的自身抗体不包括
- 深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是
- 溶血性黄疸的特征不包括
-
二尖瓣狭窄患者可触及震颤的部位是
- 功能性收缩期杂音最常见部位是
- 患者女,64岁。因心前区不适来诊,心电图显示完全性左束支传导阻滞。该患者心脏听诊可闻及
- 女性,25岁。发热,咳嗽,咳铁锈色痰。查体:左下肺叩诊浊音
- 下列属于医源性额外心音的是
- 右心室显著增大,心浊音界可出现的改变是
-
以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是
-
男性,41岁。淋雨后畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛6天。查体:左肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能诊断为
- 患者女。心脏听诊可闻及局限不传导的器质性杂音。该患者可能为以下疾病
-
关于肿瘤扑落音的特点,正确的是
- 患者女。腹胀,腹膨隆,查体可触及液波震颤。该患者的腹水量至少有
- 引起头痛的颅脑病变是
-
男性,26岁。肺部查体可闻及异常支气管肺泡呼吸音。其可能的诊断不包括
- 呕吐物少但有粪臭者可见于
- 女性,44岁。规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食-疼痛-缓解。该患者所得疾病的并发症不包括
- 男性,67岁。头痛头晕病史20年,查体:BP170/100mmHg,心尖区抬举性搏动。该患者查体还可见
- 男性,26岁。查体见气管左移,可能是
- 患者男。呼吸困难,端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰。下列体征对诊断左心衰竭最有价值的是
-
女性,92岁。心悸,气短,查体可触及心尖区舒张期震颤。该患者的诊断是
- 患者女,56岁。PDE示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界
- 男性,54岁。偶有心悸,气短。查体心尖内侧可闻及开瓣音。该患者的诊断是
-
下列是引起便血的结肠疾病是
-
关于尿频、尿急、尿痛的概念,下列错误的是
-
男性,41岁。查体胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤。该患者的诊断是
- 女性,65岁。劳力性呼吸困难,叩诊心界为梨形。这是由于以下原因所致
-
不属于心功能不全时的代偿方式的是
-
男性,21岁。发热,气短,查体见胸膜摩擦感,其与心包摩擦感的鉴别在于
-
女性,43岁。矮胖,查体肺下界在锁骨中线,腋前线,肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙,左右肺下界大致相同。最可能的诊断是
-
粪便呈果酱样应考虑
- 心浊音界呈靴形常见于下列疾病中的
-
6岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于
- 舒张早期奔马律常见于以下疾病,除外
- 脾轻度肿大见于下列各项,除外
-
患者女。结核性胸膜炎,左侧大量胸腔积液。此时叩诊心界的变化是
- 女性。垫枕右侧卧位,左侧肩胛角尖端可叩得一相对浊音区,撤去枕头浊音区消失。此浊音是由于
-
心源性哮喘常见于
- 患者男。1天前大量饮酒后出现腹痛,恶心,呕吐。查体:左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张,左腰部皮下淤血而发蓝。该患者的诊断是
- 下列引起的呕吐为神经性呕吐的是
-
女性,60岁。查体见肺泡呼吸音的呼气期延长。首先考虑
- 少尿是指每日尿量少于
-
下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是
-
女性,23岁。瘦高,查体可见肾下垂,该体征是指
- GrahamSteel杂音见于下列疾病中的
- 血气PaCO2升高的主要机制是
-
患者女。查体见左侧胸廓扩张受限。其原因不包括
- 男性,55岁。肺部听诊见肺泡呼吸音增强,其可能的疾病是以下哪项
-
女性,26岁。查体胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤。该患者的诊断是
- 患者女。肝硬化失代偿期,大量腹水,与腹水无关的体征是
- 女性,25岁。高热,咳嗽咳黄痰。查体:口唇发绀,右下肺可闻及支气管呼吸音。该患者的发绀属于
- 患者女,查体见肝浊音界扩大,该患者不可能的疾病是
- 心悸伴发热见于下列疾病,除外
- 男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是
- 男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
- 患者,女性。查体脾脏压痛,该患者可能是
-
患者女,76岁。心脏查体心浊音界变小。该患者可能是
- 男性。查体见皮肤多个紫红色片状改变,压之不褪色,直径4mm。应诊断为
-
下列激素不是由腺垂体合成的是
- 急性肾炎的病理类型为
-
患者女。查体见S2的主动脉瓣成分增强,她可能的疾病是
- 自我复制能力最强的细胞是
- 患者男。胸闷,查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是
- 女性,32岁。1个月前出现乳头血性分泌物,查体左乳房局部皮肤橘皮样改变。首先应考虑
- 下列引起意识障碍的疾病,其中属颅内占位性病变的是
- 肝硬化并发自发性腹膜炎的腹水是
- Duroziez双重杂音最常见于
- 关于心音的叙述,正确的是
-
下列关于震颤与杂音的关系,正确的是
-
下列病变的杂音为全收缩期杂音的是
-
二尖瓣狭窄时心浊音界出现的改变是
-
男性,33岁。查体见胸部触诊语音震颤减弱。最可能是
- 女性,34岁。查体见双下肢皮肤多个红色点状改变,直径小于2mm,压之不褪色,不凸出表面。应诊断为
- 男性,28岁。查体见胸廓前后径不及左右径的一半。他的胸形为
- 急性起病伴发热的头痛是下列疾病中的
-
按病因学分类黄疸可分为以下几种,除外
- 临床上最常见的心音分裂是
- 男性,62岁。查体见语音震颤无明显变化。其可能的疾病是
-
下列关于正常淋巴结的描述错误的是
- 水肿不包括下列
- 引起黄疸的疾病中,下列是先天性溶血性疾病的是
- 引起呕血的病因不包括
- 肺结核患者大咯血时应采取的体位是
- 有关胃癌的病因和发病机制错误的是
- 吸入性肺脓肿绝大多数都有下列病原菌中的
- 常发生大咯血的情况是
-
某患者入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应
- 女性,54岁。脑动脉硬化症3年,突感眩晕,呕吐,言语不清。查体:声音嘶哑,吞咽困难,言语含糊,左眼裂小,瞳孔小,水平眼震,左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。诊断为
- 急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,以下病毒是普通感冒最常见病因的是
- 类风湿关节炎出现小细胞低色素性贫血的最常见原因是
- 类风湿关节炎特异性最高的自身抗体是
- 患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
-
关于渗出性胸腔积液的叙述,下列不正确的是
- 关于过敏性紫癜肾炎说法正确的是
-
男性,75岁。近3个月出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵,双手背明显水肿,实验室检查类风湿因子阴性,双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选
- 不能作为缺铁性贫血诊断依据的是
-
男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为
- 下列类型中,为最常见的继发性肺结核的是
-
下列关于类风湿关节炎治疗的说法错误的是
-
女性。病史3周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞22×109/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+)。该患者最可能诊断是
-
老年患者。常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻及湿性啰音。以下疾病可能性大的是
-
脑出血的内科疗法中,最重要的是
- 患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是
-
治疗原发性三叉神经痛,近来认为也能奏效的药物是
- 女,23岁。反复尿频、尿急、尿痛1年,尿常规:白细胞10/HP,红细胞2/HP,蛋白(-)。此时首先应该考虑的检查是
-
选择性蛋白尿的特点是以
-
诊断窦性心动过缓的必需心电图指标除外
- 女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是
- 类风湿关节炎的关节表现不包括
-
关于肾病综合征一般治疗说法不正确的是
-
关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系,下列错误的是
-
下列不是重症红斑狼疮的是
- 急慢性白血病鉴别主要依靠
- 女性,58岁。血压180/112mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该例最可能的诊断是
-
男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为
- 患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是
- 慢粒白血病的临床特点是
- 高脂血症各型的特点不正确的是
- 人是疟原虫的
- 女性,50岁。近半年来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、烧心,恶心,呕吐咖啡样物约500ml。首选的检查是
-
病毒性心肌炎的临床表现是
-
下列可确定为不完全可逆性气流受限的是
- 下列不是肝硬化腹水形成的机制的是
-
HIV的传播途径不包括
- 女性,37岁。确诊类风湿关节炎10年,一直口服DMARD药治疗,近1年自觉眼干、口干。为明确诊断该患者首先应做下列检查中的
- 关于慢性胃炎的临床表现描述正确的是
- 女性,35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛,甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是
- 男性,51岁。经常在外就餐,近2周自觉疲劳,10天来食欲减退,尿色加深,近3天同事发现其眼黄来诊。实验室检查:ALT766U/L,TBIL98μmol/L,抗-HBs(+),抗-HEVIgG(+),抗-HEVIgM(+),抗-HAVIgG(+)。该患者的诊断应考虑为
- 女性,18岁。幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课。患者药物治疗选择是
- 慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列错误的是
- 易发生DIC的白血病是
- 女性,50岁。咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm左右,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
- 下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是
- 女性,29岁。3天来排柏油样便9次,今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP80/50mmHg,P130次/分。首选的措施是
- 下列抗甲状腺药物,可抑制T在周围组织中转化为T的是
- 下列关于2型糖尿病的论述,错误的是
- 下列血肌酐指标(单位μmol/L)属于慢性肾功能不全肾衰竭期的是
- 狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是
- 下列心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据的是
- 人类结核病的主要病原菌是
-
男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是
- 关于急性上呼吸道感染的预防,以下不正确的是
- 男,65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天,突发憋喘2小时。查体:血压90/60mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第四肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者憋喘最可能的原因是
- 关于肺结核患者激素的应用,下列错误的是
- 男性,50岁。甲亢患者。甲状腺Ⅱ度肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应
- 高血压伴肾功能衰竭、高血钾时,选用下列药物应慎重的是
-
判断心脏骤停迅速简便的方法是
- 男性患者,31岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛2年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是
- 引起水冲脉的疾病是
- 关于高血压病药物治疗的选择下列哪项不正确
- 某高血压病病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物
- 左心衰竭最早出现的临床症状是
- 关于一般房颤的叙述,下列不正确的是
- 下列不属于心包穿刺的指征是
- 高血压病最常见的死亡原因为
- 患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图6所示,应诊断为
- 下列哪项表现提示左房黏液瘤而非风湿性二尖瓣狭窄
- 钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制,下列哪项不正确
- 下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据
- 下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是
- 女性,47岁,高血压病5年,血压150/96mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为
- 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄病人,左房附壁血栓脱落最常见的栓塞部位是
- 心绞痛发作时常出现
- 关于心房纤颤的诊断,下列哪项不正确
- 胸外心脏按压时手掌的正确部位是
- 亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是
- 女性,37岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为
- 女,50岁,发作性胸痛1个月,常放射至左肩,左臂内侧,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。首选的检查方法是
- 下列哪项检查对肥厚型梗阻性心肌病最有诊断价值
- 下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正的是
- 下列关于休克临床表现的叙述,错误的是
- 下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中,错误的是
- 男性,59岁。急性前壁心肌梗死,起病第3天发生心房颤动。心室率187次/分,血压82/60mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗措施
- 男性,41岁。活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为
- 感染性心内膜炎不出现下列哪项体征
- 女性,65岁。8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史。首先应考虑下列诊断中的
- 关于老年人高血压的特点,下列哪项不符合
- 女性,44岁,因风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑矇,有短阵意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是
- 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是
- 下列心电图应诊断为(图9)
- 男,37岁,患风心病15年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动摸不到,呼吸停止,其原因是
- 30岁,男性,常感疲乏无力,劳累后感胸骨后疼痛,主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音减弱,脉搏细弱,X线检查有左心室肥厚及升主动脉扩张,可能的诊断是
- 左心衰竭最早出现的临床症状是
- 在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是
- 下列不是心肌梗死并发症的是
- 一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
- 下列哪项病因所致的心包炎一般不出现心包填塞征
- 风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是
- 下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现
- 男性,47岁,因健康查体发现心房颤动而入院,平日无心悸感,既往体健,无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常,化验血脂正常,对该患者的最佳处理方案是
- 当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断
- 患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图7所示,应诊断为
- 直接作用于血管平滑肌,降低心脏前后负荷的药物是
- 女,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率118次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是
- 女性,33岁,因气促2周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为
- 关于高血压的诊断叙述正确的是
- 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于
- 男性,48岁,因偶发心悸,24小时动态心电图发现:平均心率62次/分,房性期前收缩58次/24小时,ST段无异常,应采取的最佳处理是
- 女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,心率200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
- 扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是
- 阵发性室上性心动过速最常发生于
- 下列关于二尖瓣关闭不全病理生理的叙述,正确的是
- 关于结核性心包炎的特征,下列哪项不符合
- 我国渗出性心包炎最常见的病因是
- 下列心电图应诊断为(图8)
- 男性,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死入院,一天来胸痛再发,呈持续性,在吸气时及仰卧位时加重,坐位或前倾位时可减轻。查体:体温37.5℃,血压正常,右肺底叩浊,呼吸音减弱,可闻及心包摩擦音,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L,血沉28mm/h。最可能的诊断是
- 最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是
- 下列心电图应诊断为(图10)
- 下列心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥的是
- 下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是
- 女性,19岁。平素体质差,曾有一次运动后晕厥史,查体发现胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,下蹲位时杂音减弱,应首先考虑的疾病是
- 与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于
- 女性,35岁,腹痛、发热2天,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为
- 临床上出现舒张性心力衰竭最常见的疾病是
- 女性,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及哕音,心脏不大,心律不齐,心率76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是
- 心肌梗死急性期患者,一旦出现室性期前收缩,应首选
- 下列心电图应诊断为(图7)
- 女,62岁,胆结石术后4天突发呼吸困难1小时,有COPD史18年,查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
- 关于急性心肌梗死并发心脏破裂,下列哪项不正确
- 风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示
- 某高血压病病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物
- 左心衰竭最早出现的临床症状是
- 持续性房颤是指房颤持续时间超过
- 主动脉瓣反流时心尖部可存在
- 女性,22岁。3天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛,呈针刺样,体力下降。3周前有上感发热、咽痛史,既往体健。查体:T37.2℃,P120次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,平卧位,颈静脉无怒张,甲状腺Ⅰ度肿大,双肺底可闻及散在湿啰音,心率120次/分,心律整,S1低钝,可闻及奔马律,P2>A2,肝未及,下肢不肿。该患者最可能的诊断是
- 关于房颤的心电图改变下列错误的是
- 肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化的特点是
- 心肌炎急性期能用于确诊的检查是
- 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是
- 女性,62岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压200/126mmHg,心率146次/分。除其他治疗外,还应选用下列药物中的
- 超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是
- 二尖瓣狭窄患者发生右心衰竭后,可能会减轻的临床表现是
- 心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是
- 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是
- 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是
- 如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是
- 风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义
- 下列选项中,不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是
- 男性,33岁。因高热1周入院,既往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有淤点,心界不大,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数13×109/L,血红蛋白80g/L,尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。该患者最可能的诊断是
- 下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现
- 高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适
- 肥厚性梗阻型心肌病患者,活动后出现心前区痛、头晕,最适宜的治疗药物是
- 下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,下列表现会减轻的是
- 抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是
- 男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死,既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的病因是
- 解除心脏压塞的首选方法是
- 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是
- 下列心电图应诊断为(图1)
- 男性,67岁。糖尿病15年,既往无心悸、胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,2小时未缓解。体检:心率98次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为
- 急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
- 二尖瓣关闭不全杂音的特征,下列哪项不正确
- 女性,62岁。患高血压病10年,2个月来发作性心悸,心电图诊断为心房颤动,持续5~24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体:BP125/70mmHg,心率90次/分,对该患者正确的治疗措施是
- 非器质性心脏病者一般不会出现
- 在下列选项中,对诊断左心室衰竭最有价值的体征是
- 女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是
- 下列关于非ST段抬高心肌梗死的叙述,正确的是
- 下列心电图应诊断为(图4)
- 下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是
- 男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
- 下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现
- 男,66岁,发作性左胸痛6年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
- 硝酸异山梨酯的主要作用是
- 下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标
- 主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是
- 下列心电图应诊断为(图3)
- 男性,50岁。既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药
- 外科救治感染性休克时不正确的做法是
- 在我国,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
- 下列心电图表现(图6),首先应采取的治疗措施为
- 缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是
- 患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
- 急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜
- 阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是
- 服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能
- 女性,39岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
- 家族性房颤的基因突变导致心肌细胞何种离子通道异常
- 急进型高血压病人,下列哪种器官的功能损害最为严重
- 男性,22岁,患上呼吸道感染1周后,感心悸、气短、乏力。心率95次/分,心电图示PR间期为0.22秒,应诊断为
- 关于感染性心内膜炎,下列哪项正确
- 心脏骤停复苏后最易出现
- 第一次心包穿刺抽液总量不宜超过
- 下列心电图表现(图5),首先应采取的治疗措施为
- 折返激动的病理基础是
- 下列选项中,最不支持心绞痛诊断的是
- 女性,55岁。急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,ECG宽大畸形QRS波,频率170次/分,可见心室夺获,治疗首选
- 患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图2所示,应诊断为
- 男性,70岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体:血压95/60mmHg,高枕卧位,双侧中下肺均可闻水泡音,心律整,心率108次/分,可闻及奔马律,四肢末梢皮温正常。胸片示:心脏不大,主动脉迂曲钙化,两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级,该患者心功能应属于
- 男,46岁,劳累时心悸、气短1年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X线示心影常明显增大,心胸比值60%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是
- 下列心电图应诊断为(图2)
- 患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图3所示,应诊断为
- 判断心脏骤停迅速简便的方法是
- 男性患者,31岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛2年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是
- 引起水冲脉的疾病是
- 关于高血压病药物治疗的选择下列哪项不正确
-
该患者低血压的原因是( )。
- 有指导性意义的辅助检查是( )。
-
该患者最理想的有效治疗措施是( )。
-
该病人双肺湿性啰音产生原因是( )。
-
该患者处于( )。
-
本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑( )。
-
经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差,有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可做哪项处理( )。
-
检查后确认有洋地黄中毒,下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现?( )
-
假若测定血清钾3.9mmol/L,心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人,此时不宜用( )。
-
首选的血管扩张药是( )。
-
导致急性左心衰竭的原因为( )。
-
最适宜的治疗为( )。
- 该患者病情平稳后一直应用地高辛口服,一天发生腹泻后出现心悸感,心电图示心动过缓,心率54次/分,二度房室传导阻滞,应该( )。
-
下列哪一项最不应该使用?( )
-
患者平稳后为防止心室重构,降低死亡率,应长期应用的药为( )。
-
该患者的临床表现为( )。
-
该患者心律不齐是( )。
-
对该患者的心律失常治疗应首选( )。
-
该患者采用的进一步治疗措施,最合适的是( )。
- 检查心脏时可能发现( )。
-
该患者心音可有以下变化,除了( )。
- 最适宜的治疗为( )。
- 该患者病情平稳后一直应用地高辛,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率54次/分,二度房室传导阻滞,应该( )。
-
如患者心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好( )。
-
该患者出院后预防心功能不全的发生,最应该注意的是( )。
-
该患者最先应采取的急诊处理是( )。
-
患者应最先考虑下列哪项诊断?( )
-
经治疗后,病情稳定,心率持续40~48次/分,欲考虑置入起搏器治疗,下列哪种类型起搏器应为首选?( )
-
静息时心电图正常,进一步明确昏厥原因,首选哪项检查?( )
-
检查后确诊为病态窦房结综合征,其心电图的特征是( )。
-
治疗应选择( )。
-
如果心电图结论是Q-T间期延长至0.86s,T波宽大,U波明显,诊断QT延长综合征,推测其昏厥的原因是( )。
-
为控制该患者的心室率不宜首选( )。
-
宜首选的抗凝治疗是( )。
-
该病人心电图诊断为( )。
-
住院第3天,听诊时发现心率35次/分,律齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及大炮音。最可能的诊断为( )。
-
当天下午,复查心电图又恢复住院时的表现,此时应做哪项检查为进一步治疗提供最佳选择?( )
-
当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞,其治疗应选择哪项?( )
-
如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器治疗,应选择哪种类型起搏器对患者最有利?( )
-
首选的检查是( )。
- 该患者动态心电图提示最长RR间歇3.2秒,下列治疗最适合该患者的是( )。
-
针对该患者的房颤治疗最合适的方案是( )。
-
该患者诊断为( )。
- 下列有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别的是( )。
-
诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是( )。
-
首选治疗药物为( )。
- .其心电图诊断为( )。
-
最有效的治疗是( )。
-
其与窦房传导阻滞的区别在于( )。
-
为了初步判断属于生理性还是病理性,应嘱患者进行下列哪项动作后再测心率?( )
-
门诊心电图检查示窦性心动过缓,心室率41次/分。下一步应进行下列哪项检查?( )
-
如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次/分,休息片刻后又回复至41次/分,推测可能是下列哪种心律失常?( )
-
患者如做心电图,最可能的诊断是( )。
-
如心电图上出现连发的宽大异常QRS波群,可见心室夺获,最可能的诊断是( )。
- 如心电图上出现长RR间歇,应诊断为( )。
-
首先考虑的诊断应为( )。
-
所考虑诊断的最可能病因为( )。
-
首选的治疗措施应为( )。
-
应给予患者最主要的进一步检查为( )。
-
室性期前收缩( )。
-
三度房室阻滞( )。
-
一度房室阻滞( )。
-
洋地黄中毒所致室性心动过速首选( )。
-
预激综合征伴快速心房颤动首选( )。
-
每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩( )。
-
每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩( )。
-
女性,32岁。近1年怕热、多汗伴心悸,BP 130/70mmHg,心律规整,心率120次/分,应给予( )。
-
男性,28岁。突发心悸5分钟来诊,BP 100/70mmHg,心电图示阵发性室上性心动过速,心率176次/分,应首选( )。
-
女性,48岁。诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄5年,昨夜出现心悸伴呼吸困难,不能平卧,BP 100/80mmHg,脉搏101次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心率120次/分,应给予( )。
-
患者,女,40岁。风湿性心脏瓣膜病史15年,心房颤动5年。就诊时,心率150次/分,心房颤动,血压100/70mmHg( )。
-
患者,男,60岁。急性下壁心肌梗死第3天,心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg( )。
-
患者,男,50岁。不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg( )。
-
患者,女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分( )。
- 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用( )。
-
完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用( )。
-
完全性房室传导阻滞而窦房结功能正常者,应选用( )。
-
胺碘酮( )。
-
普罗帕酮( )。
-
苯妥英钠( )。
-
普罗帕酮( )。
-
普鲁卡因酰胺( )。
-
索他洛尔( )。
-
提前出现的QRS波,宽大畸形,其前无相应的P波。( )
-
P波消失,代之以振幅、间隔相同的F波,频率300次/分,QRS波形正常,频率150次/分,律规整。( )
-
自律性最高的是( )。
-
传导速度最快的是( )。
-
QRS-T波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波( )。
-
以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转( )。
-
提早出现QRS波,时限>0.12s,其前无相关P波( )。
-
提早出现P波,在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,PR<0.12s,QRS形态正常( )。
-
提早出现P波,形态与窦性P波略异,其后无相关QRS波( )。
-
提早出现P波,PR为0.16s,QRS形态正常( )。
-
持续性心房颤动,病程1年以内,发作时症状较重,应选择( )。
-
心室颤动,应选择( )。
-
可引起心动过缓的降压药( )。
-
反射性引起心动过速的是( )。
-
首先考虑的诊断是( )。
-
应立即采取的措施是( )。
-
最先选择的药物是( )。
-
若患者因为急性高钾血症而触发难治性室颤,可选用( )。
-
证实心脏骤停可根据( )。
-
捶击复律可用于下列情况( )。
-
预防猝死的方法不包括( )。
-
证实患者发生了心脏骤停的主要依据是( )。
-
捶击复律可用于下列心律失常中的( )。
-
不适合该患者目前状态的检查是( )。
-
该患者的心电图表现为V1~V3导联ST段呈马鞍形抬高,则该患者应该注意的疾病是( )。
-
如考虑上述诊断,下列治疗最适合该患者的是( )。
-
怀疑心脏骤停,首先采取的措施是( )。
-
确定心脏骤停后首先采取的措施是( )。
-
对于室颤患者首选( )。
-
对于室速患者首选( )。
-
最可能的诊断是( )。
-
超声心动图最可能的发现为( )。
- 本例心电图检查最可能出现的是( )。
-
入院后第4天夜间觉气急而憋醒,坐位休息片刻后好转,说明患者存在( )。
-
本例胸骨左缘第2~3肋间的收缩期杂音产生机制是( )。
-
如果患者不愿做手术治疗而出院,2年后出现发绀,其原因是( )。
-
最可能的诊断是( )。
-
超声心动图最可能发现( )。
-
为明确诊断的无创性检查是( )。
-
诊断首先考虑为( )。
-
该疾病的好发部位是( )。
-
患儿女性,5岁,胸骨左缘可闻及粗糙收缩期杂音,X线检查左、右心室肥厚,最可能的诊断( )。
-
患儿女性,2岁,发现胸骨左缘第2肋间左锁骨下方连续性机器样杂音伴震颤。最可能的诊断( )。
-
患儿男性,4岁,发现胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音,第二心音亢进分裂。最可能的诊断( )。
-
患者男性,6岁,活动后出现心悸、胸闷,胸部X线片肺血流增多,肺门血管影搏动明显,肺动脉段凸起,左室增大。最可能的诊断( )。
-
房间隔缺损心脏听诊表现( )。
-
室间隔缺损心脏听诊表现( )。
-
动脉导管未闭心脏听诊表现( )。
-
肺动脉瓣狭窄听诊时( )。
-
该患者为排除继发性高血压,哪项检查无意义?( )
-
为了对该患者进行心血管危险分层,下列哪项对分层无意义?( )
-
该患者住院后。其检查结果为:心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞,血钾5.5mmol/L,血肌酐600μmol/L。下列哪项降压药物组合最合适?( )
- 体检最可能的发现是( )。
-
哪项检查对诊断该患者的动脉粥样硬化最好?( )
-
根据以上病史及查体,下一步最应当做的检查是( )。
-
B超检查发现右肾上腺可见一约2.5cm×3.0cm大小肿物,最可能的诊断为( )。
-
此时最宜选用的药物为( )。
-
下列降压药物最适合该患者的是( )。
-
下列对该诊断最有意义的是( )。
-
继发性高血压的病因不包括( )。
-
治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选降压药( )。
-
初步诊断为( )。
-
常用的实验室检查是( )。
-
进一步的确诊需要完成下列检查中的( )。
-
可能的诊断为( )。
-
最有效的治疗药物是( )。
-
第1小时内血压降低( )。
-
初步诊断为( )。
-
为确诊,宜选下列检查中的( )。
-
该患者在查体时还应该注意的体征是( )。
-
80岁以上高龄老年人高血压的降压目标是( )。
-
中青年高血压患者的降压目标是( )。
-
高血压伴慢性肾脏病患者的降压目标是( )。
-
高血压危象( )。
-
急进性高血压( )。
-
高血压并发急性肺水肿( )。
-
尖端扭转型室速的首选非手术治疗是( )。
-
变异型心绞痛( )。
- 男性,40岁。有高血压病史,经系统检查后发现,右肾动脉狭窄70%,左肾动脉狭窄50%。不宜选择的药物为( )。
-
男性,60岁。有慢性高血压,伴有轻度充血性心衰症状,有哮喘和痛风病史。最不宜选择的药物为( )。
- 女性,55岁。患高血压及冠心病,同时合并肾功能不全。最宜选择的药物为( )。
-
治疗老年人高血压时的降压目标是( )。
-
高血压伴糖尿病患者的降压目标是( )。
-
高血压患者,与人争吵后血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊,脑部CT未见明显异常。最可能的诊断为( )。
-
男性,30岁。阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压35.2/17.3kPa(265/130mmHg)。最可能的诊断为( )。
-
女性,45岁。表现为肌无力,烦渴,多尿。血压轻度升高。实验室检查:低血钾,高血钠,代谢性碱中毒( )。
-
男性,30岁。表现为血压重度升高,头晕,头痛,上腹部可闻及血管杂音( )。
-
男性,20岁。右上肢血压180/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/85mmHg,左下肢145/80mmHg( )。
-
高血压病伴低血钾慎用( )。
-
高血压病并双侧肾动脉狭窄禁用( )。
-
高血压病伴高血钾慎用( )。
-
高血压病伴痛风慎用( )。
-
患者男性,36岁,多次诊所血压150/90mmHg,24小时动态血压<125/80mmHg,应诊断为( )。
-
患者女性,65岁,多次测量血压为150~170/80~85mmHg,未服用降压药物,应诊断为( )。
-
应该诊断为( )。
-
对此患者心律失常的治疗应首选( )。
-
临床诊断是( )。
-
针对低血压首要的治疗是( )。
-
患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用( )。
-
入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是( )。
-
经治疗患者病情好转,1个月后再次胸痛,随深呼吸加剧,查体:体温37.8℃,有心包摩擦音,心电图除胸前导联Q波外,各导联均有ST段弓背向下的抬高,胸片示心影增大,右胸腔少量积液,肺纹理增强。血沉增快,CPK正常,首先考虑的诊断是( )。
-
最可能的诊断( )。
-
此时最具特征性的实验室改变是( )。
-
上述患者出现频发室性早搏,有时呈阵发性室速,最恰当的处理是( )。
-
下列哪项治疗最适宜?( )
-
下列哪项检查对明确患者是否为冠心病最有帮助?( )
-
体检最可能的发现是( )。
-
最合适的实验室检查是( )。
-
入院后给予患者的治疗,哪项是错误的?( )
-
该患者的诊断首先考虑是( )。
-
该患者治疗方案最好为( )。
-
该病的发病机制为( )。
-
最可能的诊断是( )。
- 诊断急性心肌梗死的依据不包括( )。
-
急性前壁心肌梗死发生心律失常时,最多见的是( )。
-
该患者最可能的诊断是( )。
-
心肌坏死的心电图特征性表现是( )。
-
急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%。可能是( )。
-
诊断冠心病以下哪项最有价值?( )
-
典型心绞痛的特点应是( )。
-
患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访3个月后某日觉心前区疼痛持续1小时,含硝酸甘油无效,来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现( )。
-
最好的治疗方法是( )。
-
患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为( )。
-
该患者最可能的诊断是( )。
-
首选的检查和治疗是( )。
-
如该患者进行了动态心电图检查,显示为阳性,进行了冠脉造影检查,但是冠脉造影未发现明显血管病变,该患者应该诊断为( )。
-
患者首先考虑的诊断是( )。
-
下一步处理不正确的是( )。
-
急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为( )。
-
该患者最可能出现的心律失常是( )。
-
目前最合适的治疗是( )。
- 该患者经过治疗后,恢复窦性心律,一周后出院,出院后哪项治疗不需要( )。
-
如果该患者正准备出院时,突然头痛、恶心、呕吐,右下肢活动不灵活,考虑患者合并( )。
- 可能的诊断为( )。
- 如果该患者进行了溶栓治疗,在溶栓之前,下列病史不是必须的是( )。
- 溶栓后30分钟心电监护上显示如图,则应该( )。
- 12小时后,患者突然胸闷、气短,不能平卧,查体心尖可闻及4/6级收缩期杂音,提示患者出现了( )。
-
患者的主要诊断应该是( )。
-
患者肌钙蛋白不升高的原因是( )。
-
处置不正确的是( )。
-
住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体胸骨左缘可闻及4/6级全收缩期杂音,伴震颤。最可能的原因为( )。
- 最有效的治疗是( )。
-
该患者最可能的病因诊断是( )。
-
该患者的心功能应属于( )。
- 该患者的治疗选择哪项不正确?( )
-
不合理的处置是( )。
-
如该患者肾功能正常,给予皮下注射低分子肝素抗凝的剂量为( )。
-
以下为心梗亚急性期的改变的是( )。
-
该患者经溶栓治疗开通血管,出院后定期到门诊随访,做法没有必要或者不正确的是( )。
-
急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭。( )
-
高血压患者,夜间出现急性左心衰竭,近2周未用洋地黄。( )
-
扩张性心肌病患者,心电图示频发室早二联律。( )
-
急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔( )。
-
急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂( )。
- 患者夜间睡眠中出现胸痛,持续10~15分钟,硝酸甘油疗效不佳,心电图出现一过性ST段抬高,血清心肌酶正常( )。
-
患者因下肢外伤卧床休息3天,3小时前起床后突感左胸痛,伴气短、呼吸困难,血压下降( )。
-
患者低热1个月,1周来左胸痛,深呼吸时加重,伴心悸( )。
-
男性,68岁,急性下壁心肌梗死入院,突然出现眼前发黑,BP 88/60mmHg,心电监测:心动过缓,心率40次/分,应立即给予( )。
-
男性、72岁,急性前壁心肌梗死入院,心电监测:频发室早、部分二联律,应立即给予( )。
-
急性下壁及后壁心肌梗死( )。
-
急性前壁心肌梗死( )。
-
急性高侧壁心肌梗死( )。
-
急性心肌梗死24小时内频发多源室性期前收缩首选( )。
-
治疗快速房颤首选( )。
-
冠脉内药物支架置入后首选的抗血小板药物是( )。
-
急性冠脉综合征抗凝治疗首选( )。
-
心房颤动者为防治动脉栓塞首选( )。
-
室性心动过速及心室颤动多见于( )。
-
三度房室传导阻滞多见于( )。
-
诊断心肌梗死的特异性最高的指标( )。
-
心肌梗死患者变化高峰出现最早的指标( )。
-
急性心肌梗死第一天发生的多源性室性期前收缩,应首选( )。
-
急性心肌梗死并发心室颤动,应首选( )。
-
血栓性静脉炎( )。
-
闭塞性动脉粥样硬化( )。
-
心脏听诊心尖部有( )。
-
心电图表现应为( )。
-
最常出现的心律失常为( )。
- 如果病人合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗首选( )。
-
本例诊断是( )。
-
若考虑外科治疗以下为最佳选择的是( )。
-
该患者胸痛及晕厥的原因是( )。
-
导致患者出现心绞痛的直接原因最可能是( )。
- 患者最可能的病因是( )。
-
对该患者进一步检查措施中,下列哪项应属禁忌?( )
-
该病例的心脏病诊断是( )。
-
作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能原因是( )。
- 该病例的心脏病诊断是( )。
-
做心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能的原因是( )。
-
该病例治疗措施是( )。
-
最可能的原因是( )。
-
如该患者的心脏超声示左心房大小为60mm×70mm,对其房颤的治疗最恰当的是( )。
-
房颤患者进行华法林抗凝时,INR应控制在( )。
-
二尖瓣狭窄( )。
-
肥厚梗阻型心肌病( )。
-
主动脉瓣关闭不全( )。
-
风心病二尖瓣狭窄大咯血,首选治疗为( )。
-
某高血压患者,急起气促、端坐呼吸,躁动不安,双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为( )。
-
二尖瓣关闭不全( )。
-
主动脉瓣关闭不全( )。
-
亚急性感染性心内膜炎( )。
-
急性肺梗死( )。
-
急性心包炎( )。
-
重度二尖瓣狭窄时( )。
- 重度主动脉瓣狭窄时( )。
-
该病人下述哪种器质性心脏问题可能性最大?( )
-
该病例考虑可能发生( )。
-
该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义?( )
-
以下哪项处理最适当?( )
- 行急诊人工瓣膜置换的指征是( )。
-
诊断应考虑( )。
- 上题病例如确定诊断,一般抗菌治疗疗程为( )。
-
上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为( )。
-
亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是( )。
-
最可能的诊断是( )。
-
亚急性细菌性心内膜炎较为常见的心脏体征为( )。
- 导致该病最常见的病原微生物是( )。
-
能引起风湿病的细菌是( )。
-
能引起亚急性感染性心内膜炎的细菌是( )。
-
体格检查可能发现( )。
-
首选治疗为( )。
-
患者猝死的病因分析,最可能应是( )。
-
患者心脏骤停的直接病因最可能是( )。
-
患者可能的诊断为( )。
-
询问下列哪一项病史有助于诊断?( )
-
下列哪项化验检查对诊断帮助较大?( )
-
入院后下列哪项治疗措施是不合适的?( )
-
最可能的诊断是( )。
-
应主要与以下哪个疾病鉴别( )。
-
主要鉴别要点是( )。
-
以下哪项对鉴别诊断至关重要?( )
-
患者神志不清,抽搐应考虑为( )。
-
心电图示三度房室传导阻滞,频发室性早搏。其原因考虑与下列哪项有关?( )
-
此时处理应( )。
-
如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗?( )
-
考虑诊断为( )。
- 其颈动脉波形应为( )。
- 治疗上应首选( )。
-
该病例诊断为( )。
-
该病例不宜使用的药物是( )。
-
该病例可能的病因是( )。
-
该患者最可能的诊断是( )。
-
下一步首选的检查是( )。
-
对该病诊断最有意义的是( )。
-
下列不是该病治疗目标的是( )。
-
下列不是肥厚型心肌病的可能病因的是( )。
-
首先考虑的诊断是( )。
-
为明确诊断,应首选下列检查中的( )。
-
能够提高该患者生存期的药物为( )。
-
该病例最可能诊断是( )。
-
为进一步确诊应进行下列哪项检查?( )。
- 下列治疗措施中哪项不合适于该患者?( )
-
该患者最可能的诊断是( )。
-
引起此种疾病最常见的病原体是( )。
-
治疗时不正确的是( )。
-
下列不是该病可能预后的是( )。
-
有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病( )。
-
病毒性心肌炎( )。
-
扩张型心肌病( )。
-
扩张型心肌病( )。
-
风湿性瓣膜病( )。
-
肥厚型梗阻性心肌病( )。
-
高血压性心脏病( )。
-
女,25岁,产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢水肿,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,肝大( )。
-
男,28岁,反复发作晕厥10个月,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查显示右室扩大( )。
-
男,40岁,运动时出现眩晕、胸痛2年,冠状动脉造影检查未见异常,体格检查心界不大,胸骨左缘第3~4肋间可听到粗糙的喷射性收缩期杂音( )。
-
肥厚型梗阻性心肌病( )。
-
扩张型心肌病( )。
-
扩张型心肌病( )。
-
肥厚型心肌病( )。
-
心包积液( )。
-
扩张型心肌病( )。
- 风湿性心脏病( )。
-
心包积液( )。
-
与上述临床表现相符合的体征是( )。
-
最有助于确诊的辅助检查是( )。
-
患者近2周出现的病情变化提示( )。
-
患者还存在具有诊断价值的体征是( )。
-
首选的治疗措施是( )。
-
不属于心包穿刺的指征是( )。
-
其最可能的诊断是( )。
-
为明确诊断,首先应检查( )。
-
若患者呼吸困难加重,血压86/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是( )。
-
入院后给予心包穿刺,抽出深黄色液体500mL,化验比重>1.018,蛋白45g/L(4.5g/dL),细胞计数0.4×109/L(400/μl),淋巴细胞80%。此时初步考虑诊断为( )。
-
抽取心包积液后复查心超声示心包内有少量积液,但患者颈静脉仍明显,肝颈回流征仍阳性。此时的诊断应考虑为( )。
-
经外科会诊,认为需做手术治疗,手术前应做哪项治疗?( )
-
如果患者在抽取心包积液以后,颈静脉充盈消失,肝脏缩小。但1周后颈静脉又显著充盈。肝增大伴肝颈静脉回流征阳性,心超仍示心包中等量积液。做CT检查除有心包积液外,心包不增厚且光滑。此时应考虑是( )。
-
诊断最可能为( )。
-
下列体征不支持大量心包积液的是( )。
- 检查证实该患者心包呈中等量积液,该患者心脏积液最可能的病因是( )。
-
进一步确认应做哪项检查?( )
-
1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg(12/8 kPa),心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/分,下肢水肿,有奇脉,其原因可能是( )。
-
此时应采取的紧急措施是( )。
-
下列何项发现有助诊断?( )
-
该病人行心电图检查,可有何项改变?( )
-
该患者宜选用何项治疗?( )
-
最可能的诊断为( )。
-
为确诊应做的检查是( )。
-
本例最可能的诊断是( )。
- 本例测量血压时,发现吸气时血压下降3.33kPa(30mmHg),此现象可见于下列疾患,除了( )。
-
最可能的诊断是( )。
-
为确诊应做何种检查?( )
-
患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.018,蛋白质30g/L,细胞总数0.5×109/L(500/μl),红细胞0.25×109(250/μl),白细胞0.25×109(250/μl),多核20%细胞,单核80%细胞,结合临床特点,此病人病因诊断最可能为( )。
-
该患者的正确治疗手段是( )。
-
患者经上述治疗后半年复诊,仍诉气促,双下肢水肿,查体时可闻及心包叩击音,胸片示心影偏小,此时最有可能发生了( )。
-
此时正确的处理手段是( )。
-
该患者下一步需要的检查不包括( )。
-
如果该患者心肌酶谱正常,考虑该患者最可能的诊断是( )。
-
胸片上显示心影向两侧扩大,表明心包积液量为( )。
-
根据病史分析,患者最可能的病变是( )。
-
下列哪种体征最可能在该患者中出现?( )
-
该患者最可能的诊断是( )。
-
入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气短不能平卧,病情变化应考虑为( )。
-
此时X线检查可能显示( )。
-
本例正确的治疗是( )。
-
急性心包炎心电图表现( )。
-
急性心肌梗死心电图表现( )。
-
急性心包炎( )。
-
缩窄性心包炎( )。
-
提示心脏压塞( )。
-
提示左心衰竭( )。
-
提示脉压增大( )。
-
提示心房颤动( )。
-
主动脉瓣关闭不全表现( )。
-
心包积液体征( )。
-
最可能的诊断是( )。
-
确诊的首选检查是( )。
-
该患者突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/80mmHg,心率86次/分,持续1天,之后头部CT检查无阳性发现。可能的原因为( )。
-
对该病人的下列描述正确的是( )。
- 该患者最可能的诊断为( )。
-
为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助?( )
- 做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物?( )
-
最可能的诊断是( )。
-
发病的病因是( )。
- 可以选用下列哪种药物?( )
-
患者体液因子水平的变化,正确的是( )。
-
下列不是引发心力衰竭的诱因有( )。
-
关于利尿剂治疗此类疾病,描述正确的是( )。
-
下列因素是导致心肌梗死主要危险因素的是( )。
-
夜间阵发性呼吸困难的发生机制为( )。
- 该患者一直应用地高辛及利尿剂,1天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,BP 95/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。不应该( )。
-
下列因素可诱发心功能不全的是( )。
-
对该病人的下列描述正确的是( )。
-
该患者最可能的诊断为( )。
-
为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助?( )
-
做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物?( )
-
最可能的诊断是( )。
-
发病的病因是( )。
-
可以选用下列哪种药物?( )
-
患者体液因子水平的变化,正确的是( )。
-
下列不是引发心力衰竭的诱因有( )。
- 关于利尿剂治疗此类疾病,描述正确的是( )。
-
治疗心衰,关于血管紧张素转换酶抑制剂正确的是( )。
-
下列因素是导致心肌梗死主要危险因素的是( )。
-
夜间阵发性呼吸困难的发生机制为( )。
- 该患者一直应用地高辛及利尿剂,1天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,BP 95/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。应该( )。
-
下列因素可诱发心功能不全的是( )。
- 该病人最可能的先心病为( )。
-
对该病人哪些(项)检查具有确诊意义?( )。
-
该病人明确诊断后,应与下列哪些(种)疾病进行鉴别?( )
-
要对该患者的心血管危险进行分层,还应了解哪些病史?( )
-
高血压病引起的早期主要病理改变为( )。
-
关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释,以下哪些(项)不正确?( )。
-
对高血压患者下列说法不正确的是( )。
- 该患者辅助检查未见异常,血压应控制在何水平?( )
-
该患者诊断为高血压,按高血压分级,应为( )。
-
该患者为排除继发性高血压,哪项检查无意义?( )
-
为了对该患者进行心血管危险分层,下列哪些(项)对分层无意义?( )
-
该患者住院后,其检查结果为:心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞,血钾5.5mmol/L,血肌酐600μmol/L,下列哪项降压药物组合最合适?( )
-
该患者高血压分级为( )。
-
该患者高血压危险分层为( )。
- 合理的联合药物治疗是( )。
-
该患者高血压治疗目标值( )。
-
高血压常见损害的靶器官包括( )。
-
首先考虑的诊断是( )。
-
下列哪些检查对患者的诊断帮助较大?( )
-
下列采取的措施不合适的有( )。
-
该患者不易出现下列哪些(项)并发症?( )
-
若患者出现频发室性期前收缩,哪些措施的应用适当且有效?( )
-
下列哪些药物对患者的预后改善有益?( )
-
诊断考虑为( )。
-
关于非ST段抬高的心肌梗死的叙述正确的是( )。
-
患者胸痛频繁发作,哪些药物可缓解疼痛?( )
-
关于硝酸酯类药物缓解心绞痛的叙述不正确的有( )。
-
患者两周后出现低热胸痛,心脏超声显示心包积液。关于此综合征描述正确的是( )。
-
该病人最可能的诊断为( )。
- 处理应选用的药物为( )。
-
该病人最为有效的治疗为( )。
-
应怎样处理?( )
-
急性前壁心肌梗死早期常见何种心律失常?( )
-
急性心肌梗死24小时内频发室性期前收缩可选( )。
-
下列哪种药物可以改善该患者预后?( )
-
患者应考虑的诊断是( )。
-
下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全?( )
-
此时应采用的药物是( )。
-
超声心动图示:左房43mm,左室62mm,EF33%,左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示:V1~V3呈病理性Q波,ST在V4~V6抬高0.3mV,T波倒置。此时应诊断为( )。
- 冠脉造影示:前降支中段95%狭窄,右冠中段70%狭窄,下列哪些治疗措施不适当?( )
-
据病史及心电图考虑诊断是( )。
-
下列采取的治疗措施不恰当的包括( )。
-
患者在急诊室诊察过程中突发抽搐,意识不清,监护显示室颤,应立即采取的措施是( )。
-
常见的引起晕厥的心律失常包括( )。
-
患者接受急诊介入治疗后病情稳定出院.下列哪些药物需要长期服用?( )
-
心电监测中,出现何种情况预示心室颤动发生的危险高?( )
-
如出现上述情况应采取何种措施?( )
-
急性心肌梗死再灌注心肌的方法( )。
-
该患者的诊断最可能是( )。
-
下列治疗措施不恰当的是( )。
-
除冠心病外,下列常可引起心绞痛的疾病是( )。
-
该病人最可能的诊断( )。
-
该病人最可能的病因是( )。
-
为明确上述诊断,应做下列哪些检查?( )
- 该病人最恰当的治疗是( )。
-
下列哪些心音特点有助于该患者的诊断?( )
-
该患者可能出现的症状有( )。
-
该患者应立即采取的治疗措施为( )。
-
该患者如无冠脉病变,引起其心肌缺血的机制有( )。
- 该患者可能出现的常见并发症包括( )。
-
高动力循环状态常见于( )。
-
动脉枪击音和毛细血管搏动征常见于( )。
-
轻度二尖瓣狭窄是指( )。
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大咯血易发生于( )。
-
闻及心尖区舒张期隆隆样杂音,二尖瓣口面积为1.1cm2,肺动脉压明显升高,以何种治疗为最佳?( )
-
除下列哪一种疾病外,均有可能出现上述临床表现?( )
-
肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是( )。
- 该病人可能会出现以下哪些并发症?( )
-
下列哪些检查对感染性心内膜炎有确诊意义?( )
-
该病人最有意义的治疗是( )。
-
最可能的诊断为风心病合并( )。
-
易发生该合并症的心脏病有( )。
- 赘生物的好发部位为( )。
-
抗生素应用的疗程( )。
-
首先应考虑的诊断是( )。
-
下列哪些(项)不能使心脏杂音增强?( )
-
对该患者治疗可采取下列哪些措施?( )
-
根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑( )。
-
病人入院后考虑心衰,其诊断应为( )。
-
该病人可以应用下列哪些药物?( )
-
患者最主要的诊断是( )。
- 为了进一步了解肝脏情况,测得总蛋白60g/L,白蛋白20g/L,球蛋白40g/L。目前腹水和黄疸的最可能原因为( )。
-
入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油,呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞,心室率60次/min,频发多源性室性早搏,血钾4.5mmol/L,此时考虑( )。
-
出现以上情况,可以应用的药物是( )。
-
如果病人继续应用西地兰,心室率为45次/分,心电图为短阵室速,三度房室传导阻滞,最恰当的处理( )。
-
最可能的诊断是( )。
-
可能的诊断有( )。
-
患者无高血压病史,测血压120/70mmHg。心脏超声显示瓣膜未见异常,心尖部局部心肌肥厚,冠脉造影未见血管异常。确定诊断为( )。
-
下列哪些表现是心尖肥厚型心肌病特征性心电图表现?( )
- 该病的病理表现不包括( )。
-
最可能的诊断为( )。
-
对诊断帮助最大的体征是( )。
-
大量心包积液的体征( )。
-
急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是( )。
-
患者入院后出现呼吸困难加重,血压80/65mmHg,心率120次/分。最佳的处理是( )。
-
哪些检查对诊断有意义且必要?( )
-
其最可能的诊断是什么?( )
-
患者出现呼吸困难加重,BP 85/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是什么?( )
-
下列哪些情况需要采用上述处理措施?( )
-
患者应考虑的诊断是( )。
-
应进一步做哪些检查?( )
-
心包积液的重要体征包括( )。
- 心包积液可靠的体征有( )。
-
如患者超声心动图结果示:右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是( )。
- 关于心包穿刺抽液描述错误的是( )。
-
对该患者进行下列哪些治疗最有效?( )
-
对该患者行超声心动图检查可发现( )。
-
对该患者行X线检查,可有( )。
-
对该患者行心电图检查,可能出现的心电图改变为( )。
-
考虑该患儿为先天性心脏病,最可能的诊断为( )。
-
肠结核的主要感染途径是
-
结核性腹膜炎的主要感染途径是
-
左心室增大的心浊音界呈
-
心包积液的心浊音界呈
-
紫癜
-
瘀斑
-
瘀点
-
小头畸形
-
脑积水
-
佝偻病
-
以下哪项进一步问诊对本例诊断最有帮助
-
若不能确诊,则以下哪项实验室检查最有意义
-
首先应考虑的诊断是
-
应首先做的辅助检查是
-
该患者的诊断可能为
-
住院两天后热退,但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是
-
该患者最可能的诊断是
-
最适宜的化疗方案是
-
对该患者最可能的诊断是
-
对该患者确诊和治疗最有意义的检查是
-
对该患者最主要的治疗用药是
-
不应有的体征是
-
本病例治疗时应先用
-
最可能的诊断是
-
若患者入院后表现为坐立不安,大汗,体温40℃,心率160次/分,此时最应该警惕的是
-
对于该患者上题中出现的情况,首选的药物是
-
该患者出现胸水最可能的原因是
-
对该患者的胸水做进一步检查。下列检查结果支持上述病因诊断的是
-
为明确诊断,最佳的检查方法是
-
最可能的诊断是
-
为了确定诊断,首选的检查是
-
若患者出现黑便,每日出血量最少应超过
-
军团菌肺炎X线所见是
-
肺炎支原体肺炎X线所见是
-
该患者最可能的诊断是
-
[辅助检查结果]①静息时心电图:窦性心律,Tv1~6倒置。②发作时心电图:入院后患者于病区步行活动时胸闷再发,Tv1~v6双向低平,“假性正常化”,时测Tnl0.003ng/ml(参考值<0.3ng/ml)。③缓解时心电图:立即给予舌下含服硝酸甘油0.5mg,2~3min后症状缓解,T波恢复静息时倒置状态,第二日复查Tnl0.001ng/ml(参考值<0.3ng/ml)。④心脏超声:升主动脉稍宽,左房稍大。⑤胸片:未见明显异常。⑥肝肾功能电解质心肌酶谱:ALT17U/L;AST18U/L;BUN5.17mmol/L;Cr49.3μmol/L;Na139mmol/L;K4.2mmol/L;CK-MB1.1ng/ml(参考值<6.6ng/ml);Tnl0.001ng/ml(参考值<0.3ng/ml)。⑦血脂、血糖、甲状腺功能:空腹血糖5.6mmol/L;总胆固醇4.89mmol/L;甘油三酯1.46mmol/L;HDL-C1.36mmol/L;LDL-C3.17mmol/L。⑧血常规、尿常规、大便常规、凝血功能、甲状腺功能、感染性疾病筛查都未发现异常。
根据辅助检查结果,该患者可进一步诊断为
-
该患者的治疗可选用药物有
-
经过抗心肌缺血、抗血小板、ACEI及他汀等药物治疗,患者在住院期间仍有心绞痛发作,且发作时心电图变化特点类似。目前应采取的进一步检查为
-
根据目前的信息,关于该患者叙述,正确的有
-
[辅助检查结果]①心电图检查:窦性心律,大致正常心电图。②心肌损伤标记物:CK-MB质量测定1.0ng/ml,TNI0.001ng/ml。NT-proBNP:200.4pg/ml。③血常规:WBC6.4G/L,N70.8%,RBC3.99T/L,HGB103g/L,PLT319G/L。④甲状腺功能、凝血功能、尿常规和大便常规正常。⑤肝肾功能电解质:胆红素正常,ALT84U/L,AST45U/L,总蛋白65.4g/L,清蛋白38g/L;Bun5.89mmol/L,Cr76.1μmol/L,尿酸正常;K+3.8mmol/L,余电解质正常。血糖血脂:FBG5.7mmol/L,TG0.76mmol/L,TC2.68mmol/L,HDL-C0.9mmol/L,LDL-C1.19mmol/L。D-Dimer<0.50mg/L。⑥胸部X线片检查:肺淤血,间质性肺水肿,双肺感染可疑,心脏普大。⑦超声心动图检查:大量心包积液(平卧位:右室前壁前暗区厚约1.2cm,左室后壁后暗区厚约3.1cm,左室侧壁侧暗区厚约2.9cm),余心脏形态结构及瓣膜活动正常。⑧腹部B超检查:肝胆胰脾,腹膜后大血管旁未见明显异常,未见明显腹腔积液。
结合辅助检查结果,可以得出结论有
-
[进一步辅助检查结果]①肺部CT平扫:左肺下叶降主动脉旁结节,性质待定;双肺间质性病变;左肺多发低密度类结节灶,双侧叶间裂增厚,其中左侧斜裂上多发小结节灶,鉴别于肿瘤与炎性病变;纵隔及双侧腋窝淋巴结增多,增大;双侧胸腔积液,双肺下叶节段性膨胀不全;心包积液。②心包积液检查:血性浑浊,李凡他试验阳性,细胞总数:50000×106/L,白细胞总数:1800×106/L。生化:总蛋白48.3g/l,总胆固醇2.0mmol/L,LDH269U/L,ADA15U/L。心包积液细胞学:镜检见大量红细胞,部分淋巴细胞,少量可疑核异质细胞。心包积液涂片未找到抗酸杆菌。③痰液检查:涂片未找到真菌及抗酸杆菌,培养结果为正常口腔细菌生长。④血液结核相关抗体、肿瘤标记物、自身免疫抗体、病毒学均为阴性结果。
根据目前的信息,该患者心包积液的病因基本可排除的是
-
该患者可诊断为
-
关于该患者的治疗,正确的有
-
如果5年前的诊断成立,关于主动脉瓣狭窄,下列叙述正确的有
-
[问诊结果]患者既往身体健康,无心血管疾病史。10年前开始常于活动时出现气促症状,休息后能逐渐缓解,未出现过晕厥,夜间一直能平卧入睡,无端坐呼吸,双下肢水肿等其他心衰症状。病初症状较轻未介意,5年前,由于体力活动稍受限,到当地医院就诊发现心脏瓣膜病,主动脉瓣轻一中度狭窄,间断服用过利尿剂,β受体阻滞剂等药物,症状缓解不明显,后自行停服。一周前轻微活动时就可出现气促不适,症状较前加重,并且伴有胸痛,为行进一步诊治来我院住院治疗。
[体检结果]T36.8℃,P88次/分,R20次/分,BP130/90mmHg。神志清楚,呼吸急促,端坐位。口唇无发绀,气管居中,颈静脉充盈,胸廓对称,双肺呼吸音粗糙,双肺底听诊可闻及少量湿啰音。心界扩大,律齐,主动脉听诊区可闻及收缩期喷射样杂音,双下肢轻度凹陷性水肿。腹部、神经系统检查未见异常。
根据问诊和体检结果,进一步的辅助检查应选择
-
[辅助检查结果]①血常规:N77%↑。②BNP850pg/ml。③尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖、心肌酶+Tnl、ESR、ASO、CRP均在正常范围。④心脏超声:主动脉瓣瓣缘回声增强、瓣叶变形、僵硬,瓣叶开放明显受限,左室增大,室壁增厚。⑤胸部影像学:双肺轻度淤血,左心增大。⑥冠状动脉造影:冠状动脉未见异常。
根据目前的信息,应采取的临时急症处理措施包括
-
根据目前的信息,该患者最可能的诊断是
-
[体检结果]T36℃,R20次/分,P116次/分,BP90/60mmHg。神志清楚,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染出血点,浅表淋巴结未触及肿大。口唇轻度发绀,颈静脉稍充盈,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及哕音。心率116次,分,心律轻度不齐,心尖部第一心音分裂。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双肾区无叩痛,双下肢无水肿。
根据目前的信息,下一步的辅助检查应选择
-
[检查结果]①心电图检查:心房率:75次/分,心室率:127次/分,QRS波群形态畸形,P波与QRS波无关,QRS波频率>P波频率。②实验室检查:血常规:WBC5.7G/L,N53.82%,RBC3.73T/L,Hgb67g/L,HCT34.9%,PLT119G/L。尿常规和大便常规正常。凝血功能:PT17.0s,INR1.42。肝肾功能电解质:总胆红素53.5μmol/L,直接胆红素23.1μmol/L,γ-GT310U/L,胆汁酸14.5μmol/L,ALT117U/L,AST70U/L,清蛋白40.4g/L,球蛋白20.6g/L;Cr77.3μmol/L,尿酸463.8μmol/L;K+3.9mmol/L,Na+139mmol/L,Cl-104mmol/L,Ca2+2.29mmol/L。血糖血脂:血糖4.3mmol/L,TG1.91mmol/L,TC3.97mmol/L,HDL-C1.16mmol/L,LDL-C2.18mmol/L,ApoAl1.10g/L,ApoB0.28g/L。D-Dimer:0.34mg/L(<0.50mg/L)。
该患者可进一步诊断为
-
对该患者,当前应采取的治疗措施有
-
目前病人的主要诊断是
-
此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜
-
为何要将血压降至上述水平
-
若此病人平素口服降压药,不应选择下列哪种药物
-
该患者最可能的诊断是
-
为明确诊断应做哪项检查
-
根据患者病史及体检,导致目前临床表现的最可能原因是
-
应首先考虑的疾病诊断是
-
为明确诊断,应选用最简便而又有价值的检查是
-
此患者可能诊断为
-
为明确诊断可靠的辅助检查是
-
该患者某天突然出现心慌、胸闷、脉搏短绌,听诊心率157次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。此时最为合适的处置为
-
为明确诊断应立即做
-
按摩颈动脉窦后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为
-
该病人首先考虑的诊断是
-
下列选项中,首选的治疗方法是
-
[假设信息]该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是
-
该患者最主要的疾病是
-
对确诊意义最大的检查是
-
该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是
-
最容易并发感染性心内膜炎的瓣膜损害是
-
最容易并发心房颤动的瓣膜损害是
-
突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是
-
最易引起血流动力学异常的是
-
常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于
-
多数起病缓,常见发热及胸痛,可闻及心包摩擦音,见于
-
患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是
-
心肌梗死后,为明确存活心肌状况,应选用的检查措施是
-
肾性水肿最先出现的部位
-
心性水肿最先出现的部位
-
肝性水肿最先出现的部位
-
充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
-
系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为
-
听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
-
听诊部位在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区的是
-
听诊部位在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间的是
-
转移性右下腹痛多见于
-
右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散见于
-
对该患者最可能的诊断是
-
为明确诊断,应首先进行的检查是
-
对该患者最基本的治疗是
-
为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是
-
该患者不宜选用的降糖药物是
-
为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是
-
根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是
-
根据肾功能损害程度,该患者符合
-
该患者最不可能出现的电解质紊乱是
-
如需明确诊断,应先作的检查是
-
治疗最常用的药物是
- 其抗结核化疗方案应选用
-
下列不良反应与利福平无关的是
-
对疾病活动诊断最有意义的检查
-
最适宜的治疗措施是
-
应首选的辅助检查是
-
下列处理措施中,不恰当的是
-
经治疗病情不缓解,病人出现嗜睡。意识模糊,不能言语,查体哮鸣音消失,应采取的最主要措施是
-
肺炎克雷伯杆菌典型痰液表现是
-
金黄色葡萄球菌肺炎典型痰液表现是
-
类风湿性关节炎病变始于
-
骨性关节炎病变始于
-
肝性脑病二期的表现是
-
肝性脑病四期的表现是
- 根据目前的信息,对该患者可能诊断应为
- [体检结果]T36.6℃,R26次/分,P116次,分,BP82/54mmHg,神志清楚,口唇轻度发绀,气管居中,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,颈静脉怒张。呼吸急促,胸廓对称,双肺呼吸音粗,两肺未闻及明显的干湿啰音。心界不大,心音有力,心率116次/分,律齐,三尖瓣区可闻及收缩期2/6级收缩期杂音。腹软,无明显压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肝颈回流征(+),移动性浊音阴性,双下肢凹陷性水肿,双下肢静脉曲张明显。根据目前的信息,该患者心衰的可能病因为
- [辅助检查结果]①血常规:白细胞11.2×109/L,中性粒细胞:79.26%,红细胞4.3×1012/L,血红蛋白116g/L,血小板183×109/L。②尿常规:尿比重>1.03,蛋白1+,余阴性。③肝功能:谷草转氨酶57U/L↑,谷丙转氨酶48U/L↑,余无异常。④肾功能、电解质:尿素氮6.19mmol/L,血肌酐74.5μmol/L,尿酸405.1μmol/L,K+4.2mmol/L,Na+142mmol/L。⑤空腹血糖5.39mmol/L,总胆固醇3.74mmol/L,甘油三酯1.57mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,LDL-C1.83mmol/L。⑥Tnl0.882ng/ml↑,D-二聚体1.6mg/L↑。⑦NT-proBNP11884pg/ml↑。⑧凝血功能:PT14.5s,INR1.16,APTT37.5s。⑨动脉血气分析:pH7.464,PaO271.6mmHg,PaCO230.3mmHg,SO295.9%。⑩心脏彩超:右室扩大,三尖瓣重度关闭不全,轻度肺动脉高压。少量心包积液。⑪心电图:提示窦性心动过速,偶发室早,SIQ3T3,V1~V4导联T波倒置或低平,Ⅱ,Ⅲ,aVF导联T波倒置,V3R~V5R导联Q波形成。⑫冠状动脉CTA和肺动脉CTA:冠状动脉可见动脉粥样硬化斑块,未见明显狭窄。双侧基底干及多发叶段肺动脉栓塞,其中右中叶肺动脉及双下叶部分肺动脉完全栓塞;肺动脉增粗,右心影增大,奇静脉及腔静脉内见反流对比剂,提示右心功能不良;双侧胸腔及心包少量积液。⑬颈动脉和双下肢动、静脉彩色超声多普勒:颈动脉可见动脉粥样硬化斑块,未见明显狭窄。右侧胫后静脉及腘静脉内血栓形成,双下肢动脉散在细小动脉粥样硬化斑块形成,血流通畅。该患者的诊断包括
- 对该患者应采取的治疗措施包括
- 控制该患者的,应选择
- 该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米,一天发生腹泻后出现心慌,心电图示频发室性期前收缩,心率58次/分。下列选项中可采取的措施为
- 对该患者最可能的诊断是
- 该患者不可能出现的体征是
- 为确诊,最重要的临床检查是
- 最可能的诊断是
- 应首选的检查是
- 适宜该患者治疗的药物是
- 该患者的心电图表现符合
- 应立即给予
- 经上述抢救后,患者心电监护示窦性心律,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速,此时最恰当的处理为
- 该患者出现杂音最可能的病因是
- 下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是
- 采集病史时应特别注意询问
- 最有价值的无创检查方法是
- 心电图负荷试验的适应证是
- 本病诊断应首先考虑
- 本病最易发生的心律失常是
- 本病致死的主要原因是
- 预防本病的关键在于
- 二尖瓣狭窄致肺淤血是因
- 主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因
- 急进型高血压死因多为
- 我国高血压死因多为
- 风湿性心脏病20年,心房纤颤5年,心率152次/分,首选
- 急性下壁心肌梗死,二度Ⅰ型房室传导阻滞,心率56次/分,血压13/8kPa,首选
- 扩张型心肌病与心包积液的主要鉴别点是
- 渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点是
- 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
- 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
-
有机磷中毒患者口腔有
-
尿毒症患者口腔有
-
糖尿病酮症酸中毒者口腔有
-
黄疸伴肝大
-
黄疸伴脾大
-
黄疸伴胆囊肿大
-
胃、十二指肠急性穿孔时腹腔穿刺液为
-
绞窄性肠梗阻时腹腔穿刺液为
-
Crohn病的病变大多位于
-
溃疡性结肠炎的病变大多位于
-
此患临床诊断应考虑
-
从病原学诊断应考虑
-
此患者目前主要治疗措施
-
该患者发生的水、电解质平衡失调是
-
对该患者的处理中应选择的液体是
-
为指导术前纠正水、电解质失调,必须检查的项目是
-
首先应考虑的疾病是
-
应进一步做的检查是
-
该患者最可能的诊断为
-
若快呋塞米素酶实验示Hp(+),应如何治疗
-
若患者就诊时血红蛋白80g/L,经正规内科治疗(抑酸、补铁等)2月腹痛、反酸缓解,而贫血无明显改善,拟诊慢性胃体胃炎,应做的检查不包括
-
该患者可能的诊断是
-
该患者应采用的治疗措施是
-
最可能的诊断是
-
最有助于诊断的进一步检查是
-
此患者可能的诊断为
-
首选的检查是
-
住院1小时后,患者出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在
-
该病例最适当的诊断应为
-
该患者目前主要的治疗是
-
假设该病例呼吸困难突然进一步加重,并伴有明显的发绀,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是
-
病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取
-
经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030μmol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是
-
该患者首先考虑的诊断为
-
上例病人,应首先做哪项检查
-
该患者最可能的诊断是
-
诊断该病后,首要的治疗方法是
-
糖化血红蛋白Al反映取血前血糖水平的时间是
-
果糖胺反映取血前血糖水平的时间是
-
类风湿性关节炎病变始于
-
成人股骨头无菌坏死病变始于
-
克雷伯杆菌肺炎首选
-
军团菌肺炎首选
-
慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是
-
肾病综合征主要辅助检查项目应是
-
侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是
-
作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是
- 根据目前的信息,该患者的问诊应主要围绕
- [问诊结果]患者为68岁男性,退休工人。近三年来,多于上楼后或慢跑后出现胸闷,位于胸骨中下段后,伴出汗,不伴明显胸痛及放射痛,无明显心悸、头晕、恶心呕吐、黑矇晕厥等,休息5分钟左右可自行好转。未予诊治。昨日晨起后无明显诱因心前区隐痛,位于胸骨中下段后,伴出汗、心悸不适,有恶心感但未吐,无明显头晕头痛、黑矇晕厥,无放射痛,因症状持续不缓解,为求进一步诊治而来我院,门诊行心电图示“三度房室传导阻滞”。既往高血压病史10年,最高血压180/110mmHg,未规律服药;高脂血症30余年,未予治疗;大量吸烟史20年,20支/天,尚未戒烟。家族史:父亲患冠心病,母亲患高血压。[体检结果]T36.8℃,R20次/分,双侧脉搏对称,P38次/分,左上肢BP160/100mmHg,右上肢150/95mmHg。神志清楚,呼吸平稳,自动体位。口唇无发绀,气管居中,颈静脉无怒张。胸廓对称,双侧呼吸运动一致,双肺呼吸音粗,双肺底未及明显干湿啰音。心界不大,心音低钝,律不齐,HR40次/分,可及大炮音,未闻及奔马律和各瓣膜区杂音。腹部、四肢、神经等系统检查未见异常。患者下一步应做的辅助检查包括
- [检查结果]①心肌酶谱、心肌坏死标记物:CK321U/L,CK-MB18U/L,LDH284U/L,Tnl5.2ng/L。②血常规:白细胞10.8G/L,中性粒78%、凝血象、肝肾功能、电解质、血糖:均正常。血脂四项:胆固醇7.4mmol/L,甘油三酯4.7mmol/L,HDL-C,0.82mmol/L,LDL-C3.2mmol/L。③心电图:窦性心律,三度房室传导阻滞,左前分支传导阻滞,完全性右束支传导阻滞。④超声心动图:符合下壁心梗声像图改变,EF58%。⑤传染病全套:阴性。根据目前的信息,该患者可诊断为
- 根据患者目前的情况,当前应采取的治疗方案为
- 根据目前的信息,针对该患者的问诊应考虑到哪些可能的疾病
- 患者,男性,45岁。商务人员,平素社交应酬多。有长期吸烟及糖尿病病史,有冠心病家族史。5小时前,晚餐饮酒后突然出现胸闷,呈阵发性,开始持续数分钟,后逐渐延长至半小时间断缓解,且胸闷渐加重休息不能缓解伴全身出汗。体温:36.2℃;脉搏:114次/分;呼吸:22次/分;血压90/60mmHg;急性痛苦病容,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心率114次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋缘下未触及,双下肢无水肿,四肢温度偏低。未引出病理征。根据目前的信息,该患者最可能的诊断是
- [心电图检查]提示STv1~6明显上抬达0.2~0.6mV,结合患者临床症状及心电图表现,可迅速诊断为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。下一步的处理应为
- 如果亚急性感染性心内膜炎的诊断成立,下列叙述正确的有
- [体检结果]患者轻度贫血貌,精神差,无力体型,T37.2℃,R22次/分,P96次/分,BP100/80mmHg。神志清楚,呼吸平稳,自动体位。口唇无发绀,气管居中,无三凹征。胸廓对称,双侧呼吸运动一致,双肺叩诊呈清音,双肺听诊可闻及少许湿性哕音。心界向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及明显收缩期杂音约Ⅲ级,性质柔和,向腋下传导,未闻及奔马律,颈静脉充盈,肝颈征阳性,肝肋下1指,双下肢轻度凹陷性水肿。神经等系统检查未见异常。根据目前的信息,进一步的辅助检查包括
- [辅助检查结果]①血常规:WBC11.3G/L;RBC4.22×1012/L;HGB90g/L;PLT332×109/L。②ESR28mm/h。③动脉血气分析(未吸氧)未见异常。④心脏B超:二尖瓣重度关闭不全,二尖瓣多发赘生物形成,左心扩大,左室6.8cm,EF38%。⑤血培养:因患者外院血培养有阳性结果(牛型链球菌),而且患者近一周一直在使用抗生素,未进一步行血培养。根据目前的信息,该患者可诊断为
- 患者神志不清,抽搐应考虑为
- 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩,其原因考虑与下列哪项有关
- 如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗
- 该患者的诊断是
- 根据心电图提示,心脏病变部位是
- 该患者最可能的诊断是
- 该患者诊断成立后,目前主要治疗措施为
- 其最可能诊断是
- 入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为
- 提示下列哪一种情况发生
- 最有效的治疗措施是
- 有效循环血量是指
- 该病人的情况是
- 其循环系统的病理生理改变是
- 应采取的最有效的措施是
- 高血压病并发2型糖尿病患者首选的药物是
- 变异型心绞痛并发高血压患者禁用的药物是
- 听诊可闻大炮音见于
- 听诊第一心音由强变弱见于
- 主动脉瓣狭窄时,会出现
- 二尖瓣狭窄时,会出现
- 心电图示:P波及QRS波时限、形态正常,P-P及R-R各自成规律,P波与QRS波无关,P波频率54次/分,QRS波频率62次/分,诊断为
- 心电图示:P波形态、时限正常,下传的P-R间期正常。部分P波后无QRS波,出现一长间隙,长间隙时间与窦性P-P间距成整倍数关系,应诊断为
- 渗出性心包炎可出现
- 亚急性感染性心内膜炎可出现
-
.若患者作尿沉渣镜检,则尿中红细胞多少诊断为血尿
-
.本例有血尿,首选以下哪项检查区分血尿来源
-
.如血尿为肾小球源性血尿,则
-
.水肿的原因是
-
.引起水肿的主要机制是
-
.少尿最可能的原因是
-
.最重要的检查是
-
.此病人最可能的诊断是
-
.首选的诊断方法是
-
.该病人的热型是
-
.该病人最可能的诊断是
-
首先考虑的诊断是
-
.为明确病因,首选的检查方法是
-
.可能的诊断是
-
体检时最有意义的阳性体征是
-
.其最可能的诊断
-
.为了明确诊断,以下最有价值的检查是
-
.最可能的临床诊断是
-
.首选的检查是
-
.对疾病诊断最有意义的检查是
-
最可能的诊断是
-
.最具诊断意义的检查是
-
.最有可能的诊断是
- 引起发绀最主要的原因是
-
.为明确诊断,首选的检查是
-
.最可能的诊断是
-
.为明确诊断,应进行的最恰当的检查为
-
.最可能的诊断是
-
.为明确诊断,首选的检查是
-
早期糖尿病肾病
-
多发性骨髓瘤
-
心源性水肿的开始部位
-
肾源性水肿的开始部位
-
肾前性急性肾衰竭常见原因为
-
肾性急性肾衰竭可能出现哪些情况
-
肾后性急性肾衰竭可能出现哪些情况
- 鼻咽部病变可致
-
头皮病变可致
-
咽喉.气管.甲状腺病变可致
-
恶性淋巴结转移过程中,胃癌转移的位置
-
恶性淋巴结转移当中,肺癌转移的部位
-
.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于
-
.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于
-
.胆红素生成过多见于
-
肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于
-
.异位妊娠破裂可见
-
.急性胆囊炎可见
-
.消化性溃疡可见
-
.急性肠炎可见
-
.尿路结石可见
-
.胆道蛔虫症可出现
-
.急性弥漫性腹膜炎可出现
-
.急性胃炎或胰腺炎可出现
-
.十二指肠溃疡穿孔可出现
-
.伤寒的典型热型为
-
.疟疾的典型热型为
-
结核病的典型热型为
-
.布氏杆菌病的典型热型为
-
.化脓性炎症的典型热型为
-
.肾炎
-
.吗啡中毒
-
.房室传导阻滞
-
.额部头痛多见于
-
.一侧颞部头痛多见于
-
.传染病单核细胞增多症的脾大是
-
.慢性粒细胞性白血病的脾大是
-
.肝硬化的脾大是
-
尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于
-
.女性60岁,今年常有尿频.尿急,无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是
-
.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射,见于
-
.肺结核特点是
-
肺癌特点是
-
.支气管扩张特点是
-
.急性左心衰竭特点是
-
.支原体肺炎特点是
-
.急性感染性腹泻的特点是
-
.重症霍乱所致腹泻的特点是
-
.肠易激综合征
-
.胰性霍乱综合征
-
.麦胶性肠病
-
先天性乳糖酶缺乏腹泻
-
.全身性发绀为
-
.发绀常出现在肢体的末端与下垂部位
-
遗传性毛细血管扩张症
-
直肠癌、痢疾可
-
.流行性出血热
-
.肠道恶性淋巴瘤
-
.消化性溃疡
-
.急性细菌性痢疾为
-
.阿米巴痢疾多为
-
.这是下列哪种步态
-
.该步态常见于
- .该患者纵膈的位置描述正确的是
-
.此时应采取的紧急处理措施是
-
.患者收入病房后,呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵膈向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正确的处理措施是
-
.原发性慢性肾上腺皮质功能减退所致消瘦的特点
-
.腺垂体功能减退所致消瘦的特点
-
系统性红斑狼疮典型的皮疹是
-
.原发性干燥综合征的常见表现为
-
.中毒性神经病晚期轴索表现为
-
.面神经炎,累及膝状神经节
-
.肝淤血
-
.脂肪肝
-
.肝硬化
-
.急性肝炎
-
.右下肺不张
-
.糖尿病酮症酸中毒
-
.肺气肿
-
.吗啡过量
-
.老年退行性心脏瓣膜病最常见的临床表现
-
.感染性心内膜炎常见的死因是
-
.主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是
-
.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是
-
.本患者最主要的危险是
-
.当患者发生呼吸困难时应立即采取的措施是
-
.该患者的心电图可能是
-
.该患者的晕厥属于
-
.该患者是哪种类型的呼吸困难
-
.关于本病的本质说法正确的是
-
.对患者进行血气分析发现PaCO2增高,提示
-
诊断考虑
-
.治疗上优先考虑下列哪一项药物
-
符合该患者的诊断是
-
.关于该病人的BMI描述正确的是
-
.除上述病变的继发性因素,首先应检查的项目是
-
.为确定空腹高血糖的原因最有价值的辅助检查是
-
.较为合适的处理措施是
-
本病常见的遗传方式为
-
.该患者贫血程度较轻的主要原因是
-
.延缓肾衰竭进展的主要方法是
-
首先考虑的诊断是
-
.最重要的辅助检查是
-
为明确诊断,首选的检查是
-
.本例心律不齐,最可能的是
-
.本例治疗首选
-
最可能的诊断是
-
.为明确诊断,化验首选
-
诊断怀疑
-
.为进一步明确诊断需进行以下哪项检查
-
.该患者应采取以下哪项治疗方法
-
.诊断考虑
-
.本患者临床容易出现
-
.本患者治疗首选
-
.造成患者血压低的原因是
-
.对指导治疗最有价值的辅助检查是
-
.对该患者最有效的治疗措施是
-
.该患者最可能的并发症是
-
.该患者最可能的基本诊断是
-
.该患者最必要的检查是
-
.目前最可能的诊断是
-
.与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是
-
.该患者最可能的诊断是
-
.该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大的组群是
-
.此患诊断应考虑
-
.下列哪项检查对诊断最有意义
-
.此患者最终易发展为
-
.该患者的诊断为
-
如BP为8/6kPa,脉搏110次/分。烦躁,出汗,首选的处理是
-
哪种病情需紧急手术
-
.该患者呕血最可能的原因是
-
.首选的检查是
-
.此时不宜采取的处理措施是
-
该患者贫血最可能的原因是
- 最具特征的临床表现是
-
首选的治疗是
-
.如病人自述误服毒物为敌百虫,忌用下列哪种溶液洗胃
-
.为判断患者中毒程度测定
-
.利用氯磷定抢救患者的作用机制是
-
.在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标
-
.本病最主要的死因是什么
-
.患者神志障碍最可能的原因是
-
.为明确诊断应首先进行哪项检查
-
.下面哪种情况最有可能
-
.该患者高血压的病因最可能是
-
.下列哪项检查对患者的诊断意义不大
-
.该患者治疗时,最不宜选用的药物是
-
.此时应注意哪种疾病更合适
-
.要诊断艾滋病还应做哪项检查
-
.P波
-
.P-R间期
-
.QRS波群
-
.ST段
-
.T波
-
.与Ⅰ型糖尿病有关的是
-
.与Graves病无关的是
-
.立克次体病
-
.烈性肠道传染病
-
.作用于细胞核内受体
-
.作用于细胞质受体
-
.心绞痛可见
-
.心肌炎可见
-
.急性失血可见
-
.心力衰竭可见
-
.甲状腺功能亢进可见
-
冠状动脉粥样硬化
-
变异性心绞痛
-
急性心肌梗死
-
稳定型心绞痛
-
不稳定型心绞痛
-
.显性感染的特点是
-
.隐性感染的特点是
-
.病原携带者的特点是
-
.胃溃疡
-
.十二指肠球溃疡
-
.胃癌
-
.血友病A为
-
.血友病B为
-
.遗传性Ⅺ因子缺乏症为
-
.溶血性尿毒症综合征的贫血是由于
-
.阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于
-
.自身免疫性溶血性贫血
-
.Ⅰ型呼吸衰竭可见于
-
.Ⅱ型呼吸衰竭可见于
-
.革兰染色阳性的细菌是
-
.血清学检查对诊断有重要价值的细菌是
-
.革兰染色阴性的厌氧菌是
-
.抗酸染色阳性的细菌是
-
最可能的诊断是
-
.做下列哪项检查对该患者的诊断最有意义
-
此患者最可能出现的检查结果是
-
.针对该患者,下列治疗方式中不宜应用的是
-
.此患者最可能的诊断是
-
.为对该患者的病情作出评估,应立即做的化验检查是
-
.如果动脉血气分析呈呼吸性酸中毒,进一步处理应当是
-
经系统治疗后患者好转准备出院,以下不在出院医嘱范围内的是
-
.查体时最可能发现的体征是
-
.最可能的诊断为
-
.治疗首先选择
-
.该患者首先考虑的诊断是
-
.为明确诊断首先采取的检查是
-
.该患者入院后仍间断发作憋气,在进行检查和临床观察时应特别关注的是
-
.表明气道阻塞具有可逆性的是
-
.最可能的诊断为
- 以下疾病诊断可能性最小的是
-
.病史采集时应重点详细了解的是
-
.下列检查对诊断病情有较大帮助的是
-
对患者进行初步诊断,首先考虑为
-
.入院后应采取的最主要诊断措施是
-
.该患者还可能出现的体征是
-
该患者最可能的诊断是
- .进一步明确诊断最需要的检查是
-
最有助于诊断的检查是
-
.患者出现意识障碍可能是由于
- .患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是
-
.该患者最可能的诊断是
-
.为明确诊断,首选的检查是
-
为减轻肺动脉高压.改善生活质量,首选治疗的是
-
.训练和改变呼吸方式,应选择
-
.为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择
-
除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
-
.首选的治疗药物是
-
最可能的诊断是
-
.该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,最可能的原因是
-
.该病原体肺炎容易并发
-
.该病原体耐药的主要机制为
-
该患者最可能的诊断是
-
.该患者经过抗感染治疗后症状有所缓解,血压100/60mmHg。动脉血气分析(面罩吸氧5L/min)提示PaO250mmHg,PaCO228mmHg,HCO3-16mmol/l。此时首选治疗措施是
-
.随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
-
下列哪项非创伤性检查最有诊断价值
-
.本病例最可能的诊断是
-
该患者首选的下一步检查是
-
.下列疾病出现咯血时,最常表现为持续痰中带血的疾病是
-
发作时两肺 广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于
-
.病变肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于
-
弥漫的哮鸣音,呼气相延长,可见于
-
局限性哮鸣音,可见于
-
固定性湿啰音(大水泡音),可见于
-
最符合肿瘤所致胸腔积液改变的是
-
最符合结核病所致胸腔积液改变的是
-
最符合类风湿关节炎所致胸腔积液改变的是
-
最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是
-
金黄色葡萄球菌肺炎所致的胸腔积液最常为
-
胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为
-
充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
-
系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为
- 支气管肺炎常见病原体是
-
肺脓肿的常见病原体是
-
克雷伯杆菌肺炎的临床表现为
-
葡萄球菌肺炎的临床表现为
-
支原体肺炎的临床表现为
-
军团菌肺炎的临床表现为
-
男性,26岁,发热2天,最高38.5℃,铁锈色痰,胸部CT右肺中叶实变影,应为
-
女性,70岁,发热3天,最高38℃,砖红色胶冻样痰,胸部CT左肺下叶多发蜂窝样改变,叶间裂下坠,应为
-
肺癌
-
肺炎球菌肺炎
-
肺结核
-
首先考虑的诊断是
-
对诊断最有价值的检查方法是
-
可能的诊断是
-
最有价值的诊断方法是
-
应选用的药物是
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者最易出现的心律失常是
-
该患者突发心悸,伴胸闷.喘憋。查体:BP70/40mmHg,心率160次/分,心率绝对不齐。若发生于24小时内首选治疗措施是
-
检查心脏时可能发现
-
该患者心音可有以下变化,除了
-
该患者的诊断最可能的是
-
此患者最有意义的检查是
-
最佳治疗方法是
- 若患者此时突发心房扑动,心房率270次/分,应采取的治疗措施为
-
首选检查为
-
若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速,应立即采取的措施是
-
对该患者实施的根治方法为
-
此患者不能进行哪项检查
-
患者入院后最适宜的治疗方案是
-
患者如按照上述治疗方案执行,在操作中最常见的并发症是
-
听诊的发现最可能的诊断是
-
为明确心律失常的性质应首选下列哪种检查
-
该患者突然喘憋的最可能病因是
-
该患者目前治疗宜首选
-
倘若患者补充病史之前曾有心梗病史,目前面色苍白.四肢发冷.肢端发绀,血压收缩压60mmHg,请问最可能的疾病是
-
该患者诊断为
- 以下哪项指标不能反映左心功能不全
-
治疗上不应立即使用的药物是
-
该患者的目前诊断
-
该患者暂不宜立即使用
-
该患者心功能分级
-
如果住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0-16.0mmol/L,其降压药物宜首选
-
首先应考虑的诊断是
-
为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查
-
该病例诊断为
-
该患者不宜使用的药物是
-
该患者最可能的病因是
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者最适宜的治疗药物是
-
该患者最可能的诊断是
-
该患者诊断成立后,目前主要治疗措施为
-
该患者一直食欲不佳,进食量少,近3日下肢水肿,入院后应用呋塞米后,尿量增加明显,此时最应
-
最可能的诊断是
-
应首选的检查是
-
适宜该患者治疗的药物是
-
该患者的诊断是
-
根据心电图显示,心脏病变部位是
-
最具特征性的实验室化验改变是
-
起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑出现了哪种并发症
-
该患者意识丧失的最可能原因是
-
若是此疾病,常可伴发的心律失常中,无须治疗的是哪种心律失常
-
最可能的诊断是
-
如诊断已经成立,出现上述症状的主要发病机制是
-
该患者突发气急的最可能原因是
-
该患者不适合的抢救措施是
-
主动脉瓣狭窄时,会出现
-
二尖瓣狭窄时,会出现
-
左心室后负荷增加
-
右心室前负荷增加
-
女,65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是
-
男,55岁。突发胸痛伴大汗3小时,有吸烟史,首选的检查是
-
传导速度最慢的是
-
传导速度最快的是
-
自律性最高的是
-
不可再生细胞
-
休克病人经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改变微循环
-
心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗
-
常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗
-
慢性心力衰竭导致
-
急性心力衰竭导致
-
中心静脉压低,血压低
-
洋地黄中毒所致室性心动过速首选
-
预激综合征伴快速心房颤动首选
-
肾性水肿
-
肺源性哮喘
-
心源性水肿
-
心源性哮喘
-
扩张型心肌病
-
肥厚型心肌病
-
急性心肌梗死LDH变化规律
-
急性心肌梗死CK-MB变化规律
-
慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压应控制在
-
慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<1g/d,血压应控制在
-
血压短期内剧烈升高,伴意识障碍.抽搐
-
血压升高1年,平日血压160/105mmHg
-
血压高达230/130mmHg以上,伴视物模糊.眼底出血.渗出和视神经盘水肿
-
高血压伴前列腺肥大首选
-
原发性醛固醇增多症首选
-
高血压病合并心绞痛首选
-
为明确诊断,首选的检查是
-
该患者初步诊断为
-
若该患者检查HP(+),经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列治疗方案继续治疗的是
-
下列选项中,该患者不会出现的并发症是
-
最可能的诊断是
-
药物治疗首选
-
该患者最可能的疾病是
-
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是
-
如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是
- 为确诊应选择的检查手段是
-
上述病例最可能的诊断是
-
为明确诊断,该患者需采取的措施是
-
若该患者检查HP(+),经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继续治疗
-
下列哪项不符合该患者实际情况
-
为明确诊断,首选检查是
-
最有可能的诊断是
-
胃镜下可见黏膜苍白.变薄,血管透见,应诊断为
-
关于此患者的病理组织学检查,错误的是
-
应选择的治疗是
-
该患者应首先考虑的诊断是
-
对诊断最有意义的辅助检查是
-
该患者最可能的诊断为
-
若快呋塞米素酶实验示Hp(+),应如何治疗
-
若患者就诊时血红蛋白80g/l,经正规内科治疗(抑酸.补铁等)2月腹痛.反酸缓解,而贫血无明显改善,拟诊慢性胃体胃炎,应做的检查不包括
-
最可能的诊断
-
这种胃炎在我国主要的好发部位是
-
实验室检查的结果正确的是
-
当前正确的治疗方法
-
最可能的诊断是
-
下列检查应首先选择
-
对诊断困难者应进一步采取
-
在诊断尚未确立之前,不应采用的是
-
诊断首先考虑为
-
为明确诊断,首选检查是
-
此时做血生化检查,最可能出现的结果为
-
为了解患者病情的严重程度做下列哪项检查最有意义
-
保持下列哪种体位可使患者腹痛减轻
-
目前下列哪项处置正确
-
此时应紧急选择最有诊断意义的检查是
-
若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是
-
最可能的诊断为
-
为明确诊断应采取下列哪项检查
-
在积极治疗上述症状的同时应该采取
-
治疗患者腹水的手段不包括下列哪一项
-
最可能的诊断是
-
确诊最有价值的辅助检查是
-
如果患者躁动不安,不宜选用
-
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是
-
该患者基础病的诊断首先应考虑
-
下列不属于该患者并发症的是
-
胃溃疡诊断最有意义的检查方法是
-
克罗恩病诊断最有意义的检查方法是
-
胃溃疡穿孔
-
急性心肌梗死
-
男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO<0.6,MAO42mmol/h
-
女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml
-
穿透性溃疡可出现
-
十二指肠球部溃疡可出现
-
幽门管溃疡可出现
-
球后溃疡可出现
-
胃溃疡可出现
-
胃肠癌病人
-
肺癌病人
-
肝癌病人
-
鼻咽癌病人
-
下消化道出血患者大便呈
-
上消化道出血患者大便呈
-
阿米巴痢疾患者大便呈
-
重度萎缩性胃体胃炎患者是
-
萎缩性胃窦胃炎患者是
-
提示急性出血坏死性胰腺炎的是
-
提示慢性胰腺炎最有价值的是
-
自身免疫性肝炎
-
肝癌
-
原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
-
肝细胞合成功能差
-
最可能的诊断为
-
针对该病的治疗,下列哪项不可取
-
最可能的诊断是
-
如该患者同时出现皮疹.腹痛需与下列疾病相鉴别的是
-
最可能的诊断为
-
该病的主要诊断依据是
-
为明确病理类型下列检查应选
-
若肾活检诊断为系膜增生性肾小球肾炎,首选治疗药物为
-
最可能的临床诊断是
-
最可能的肾脏病理类型是
-
最可能的诊断是
-
以下检查不提示上尿路感染的是
-
考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜做的检查是
-
鉴别尿路感染复发或再发的最有意义的检查是
-
若尿细菌培养仍示大肠埃希菌,治疗措施错误的是
-
对该患者最可能的诊断是
-
不宜作为首选的治疗药物是
-
一般用药的疗程是
-
此患者可能诊断为
-
该患者化验尿常规检查可见
-
本例治疗方案应选用
-
本例最可能诊断是
-
选择做下列哪项检查是不正确的
-
治疗急性膀胱炎的疗程一般为
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不应进行下列哪项检查
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不应出现下列哪项生化异常
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最可能的原发病是
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该患者诊断可能为
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该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是
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该患者最佳的治疗措施是
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可能性最大的诊断是
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最佳的治疗方案是
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根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是
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根据肾功能损害程度,该患者符合
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最可能的诊断是
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最有助于诊断的辅助检查是
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最应采取的治疗措施是
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病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取
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经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030μmol/l,进一步治疗应采取最有效的措施是
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肾病综合征水肿主要是
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急性肾炎的水肿主要是
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链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为
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克雷伯杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为
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女性,25岁,尿频.尿急.尿痛10天,无腰痛,亦无发热,尿常规WBC20-30/HP,应考虑
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患儿,3岁,排尿疼痛且有尿流中断,应考虑
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最可能的诊断是
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最有助于诊断的进一步检查是
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ITP的说法正确的是
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治疗8个月后,血小板上升为31×109/L,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高。进一步治疗可选用
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请问最可能的诊断是
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若第一问诊断正确,请问患者要使用化疗药物哪项更合适
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本例诊断是
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患者出血的首要原因是
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获得完全缓解后的治疗策略是
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本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,若是急性非淋巴细胞白血病,应是哪型
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对诊断最有价值的检查是
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若是第一小题的诊断是正确的,首选治疗为
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该患者最可能的诊断是
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导致该患者死亡的最可能原因是
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最可能的诊断是
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最适宜的化疗方案是
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如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是
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体检中应特别注意的体征是
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最可能的诊断是
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为明确诊断应做的检查是
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本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病
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对诊断最有价值的检查是
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首选治疗为
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最常出现的染色体异常是
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下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是
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类白血病反应
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急淋白血病
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急性单核细胞白血病
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急性早幼粒细胞白血病
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急性单核细胞白血病
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急性淋巴细胞白血病
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ALL常用诱导缓解治疗方案是
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AML诱导缓解的最常用的方案是
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CML缓解期治疗首选
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易并发DIC而出现全身广泛性出血的是
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易出现淋巴结和肝脾大的是
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易导致牙龈肿胀.口腔溃疡的是
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该患者诊断为
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该患者需采取补液+小剂量胰岛素治疗,胰岛素的剂量应为
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该患者治疗血糖下降的速度哪项较为合适
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为处理该患者水电解质平衡紊乱,下列哪种情况可以开始补钾
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确定原因最有意义的检查是
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较为合适的处理是
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诊断考虑
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药物治疗选用
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本病人可诊断为
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本病人应首选下列哪种药物或治疗
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最可能的诊断为
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对诊断有特殊意义的是
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能最快获得诊断的检查是
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请问该患者可能发生
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治疗措施是
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初步诊断最可能是
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确诊主要根据
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最佳的治疗方法是
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诊断糖耐量异常的指标是
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判断糖尿病控制程度的指标是
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诊断糖尿病倾向最好的检查是
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鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是
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糖尿病酮症酸中毒
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高渗性非酮症糖尿病昏迷
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2型糖尿病的主要病因是
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甲状腺功能亢进的主要病因是
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库欣综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩的主要病因是
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妊娠甲状腺功能亢进(甲亢)手术的适宜时间为
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甲亢加服复方碘溶液在术前
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第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后
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放射性131I治疗甲亢,一般多长时间症状可缓解
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Graves病的特点是
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单纯性甲状腺肿的特点是
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特点是
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你认为下列哪种疾病最有可能
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你认为下列哪项检查最能支持你的诊断
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该患者可能的诊断是
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该患者应采用的治疗措施是
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该患者的诊断是
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该患者气管可能合并的病变是
- 进一步应该做的检查不包括
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对该患者应首先进行的药物治疗是
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治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/d,首先应采取下列治疗措施中的
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该患者的病情最可能是
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除实验室检查外,该患者最急需做的检查是
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该患者可能出现的检查结果不包括
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对该患者适宜的治疗是
- 此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是
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此病人的治疗方案中,除非甾体抗炎对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是
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中年初发掌指.腕.近端指间关节痛,并有晨僵.类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松。诊断为
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老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为
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老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为
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其首先考虑的诊断就是
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应首先做的辅助检查是
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若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是
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选用卡马西平镇痛的有效率约为
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若患者药物镇痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为
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本例最可能的诊断是
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本例的治疗首选
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最可能的诊断是
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治疗首选
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首先应考虑的病是
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首先应做的检查是
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以上检查均正常,如何治疗适宜
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不应有的体征是
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本病例治疗时应先用
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该患者意识障碍的程度属于
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该患者出现上述表现最可能的病因是
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假设上述原因确定,心电图最可能表现的是
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假设该患者病情进一步加重,最可能出现的表现是
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诊断是
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最多的出血来源是
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最根本治疗方案是
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该患者受累的颅神经是
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最可能的诊断是
-
对进一步治疗及预防。最重要的检查是
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本例的病因诊断方面最重要的检查是
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本例可能的诊断是
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可能的诊断是
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最适宜的预防治疗是
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最可能的诊断是
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最好的诊断措施是
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患者入院后1h,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
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为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
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病变血管为
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病变损害位于
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根据临床表现,应考虑
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此患者可能的诊断为
- 首选的检查是
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可能的诊断是
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主要累及的血管是
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最适宜的预防治疗是
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该患者理论上首选用药是
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若某实习医师询问该患者是否适用苯海索,给予否定的理由是因为该药
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经上述治疗一段时间后,患者常在服药后1~2小时内出现不自主舞蹈样动作,考虑
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最可能的诊断是
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此患者合适的治疗为
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下列药物对该患者无效的是
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首选应考虑的疾病是
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应进一步做的检查是
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治疗的首选药物是
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病人的癫痫处于何种情况
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发作时首选的药物是
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在以下检查中最可能见到异常的是
- 该患者最可能的诊断是
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下列选项中最有效的治疗措施是
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最初的处理中,下列不恰当的是
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随后的处理中,下列不恰当的是
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入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是
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吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是
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耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是
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神经莱姆病与面神经炎的鉴别点是
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糖尿病并发低张力性神经源性膀胱
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糖尿病神经病所致的周围神经疼痛
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糖尿病合并胃肠轻瘫综合征
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闭眼困难
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下颌偏斜
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眼球内斜视
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男性,58岁,午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病.房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为
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男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为
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女性,60岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为
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帕金森环境致病因素
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帕金森遗传因素
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帕金森神经系统因素
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阿尔茨海默病患者改善认知功能
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阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状
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阿尔茨海默病患者计算能力
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额颞叶痴呆患者计算能力
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帕金森病
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痉挛性截瘫
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血管性痴呆PET/SPECT提示
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阿尔茨海默病PET/SPECT提示
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其出血原因中哪项错误
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此后的化验检查中有一项是多余的,应是
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哪一脏器的出血危害性最大
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下列疾病诊断可能性最大的是
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该患者病程中引起血压下降的主要原因是
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该病的传染源主要是
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该病主要的病理改变是
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最可能的诊断是
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对上述病例,首选治疗药物是
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该患应首先考虑为
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为确定诊断应做哪项检查
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临床有典型的疟疾症状发作
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该病儿询问病史的要点是
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该病人最可能的诊断是
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为明确诊断应做的首要检查