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下列哪种体征不在右心功能不全时出现?( )
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改善急性左心衰竭症状最有效的药物是( )。
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慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是( )。
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下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小?( )
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哪项不是舒张性心力衰竭特点?( )
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不会引起心力衰竭的疾病是( )。
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男性,78岁,夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,手足冰凉,急诊做心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg,心率120/min,可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是( )。
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左心室衰竭时一般不出现的体征是( )。
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急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿药?( )
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能反映左心室功能的检查方法有( )。
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急性左心衰竭的紧急处理以下错误的是( )。
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左心室衰竭时出现咳嗽、咳痰的特点,下列描述哪项正确?( )
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导致心源性休克的最主要原因是( )。
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男性,66岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,下列哪一药物不宜应用?( )
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右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起?( )
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心衰致肾小球滤过率下降时仍有利尿作用的利尿药为( )。
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在治疗心功能不全时,应用洋地黄的临床意义在于( )。
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左心功能不全的主要症状为( )。
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患者男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左室高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数56%。该患者可能发生了( )。
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下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率?( )
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心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变?( )
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一老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大?( )
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肝硬化与右心衰竭的鉴别要点为( )。
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患右心功能不全的病人,出现比较早的症状是( )。
- 治疗收缩功能不全的难治性心衰,下列哪项不正确?( )
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心力衰竭合并室性心律失常,首选用药是( )。
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下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值?( )
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导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是( )。
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单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现?( )。
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右心衰竭时呼吸困难的机制,主要是( )。
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左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是( )。
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患者,男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。BP 190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是( )。
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男性,54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有无早期左心功能不全,应询问哪项有关病史?( )
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慢性肺源性心脏病心力衰竭时,以下哪种情况应该使用强心剂?( )
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心源性哮喘表现为( )。
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关于β受体阻滞剂,以下哪种说法正确?( )
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左心衰时心脏听诊特点是( )。
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慢性肺淤血的特征性X线表现为( )。
- 心脏病学会(NYHA)分级中心功能不全Ⅲ级是指( )。
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60岁患者,既往病史不详,突发呼吸困难,两肺哮鸣音。应选用( )。
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AMI患者半夜突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖可闻及Ⅱ级收缩期杂音。该患者诊断( )。
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患者,女,83岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性,双下肢有可见凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为( )。
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下列说法不正确的是( )。
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ACEI用于心力衰竭主要的作用是( )。
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男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,首选下列哪组治疗?( )
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仅引起右心室后负荷增加的疾病是( )。
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引起右心室舒张期负荷加重常见于( )。
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引起左心室前负荷增加的疾病是( )。
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导致急性肺水肿的直接原因是( )。
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下列最能断定为心功能失代偿期的是( )。
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慢性左心功能不全的早期临床表现是( )。
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下列不是充血性心力衰竭表现的是( )。
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左心功能不全最早出现的症状是( )。
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对急性肺水肿诊断帮助较大的是( )。
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下列不是使用洋地黄禁忌证的是( )。
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使用洋地黄后心电图出现ST-T鱼钩样改变表示为( )。
- 下列是使用毛花苷C的禁忌证的是( )。
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风湿性心脏病、心功能不全患者应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、食欲缺乏,心电图示室性期前收缩二联律。首先考虑以下最可能的情况是( )。
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洋地黄中毒最常见的心律失常表现( )。
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急性左心衰竭时通常不宜选用( )。
- 右心衰竭引起淤血的器官主要是
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关于顽固性心力衰竭的治疗,以下说法错误的是( )。
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下列不是右心衰竭临床表现的是( )。
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某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动,以下体征最可能与之同时存在的是( )。
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心脏泵血功能衰竭时最早且最明显发生改变的指标为( )。
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左心室功能曲线反映下述两者关系的是( )。
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治疗洋地黄中毒所致的室性期前收缩二联律,除停用洋地黄外,应首先给( )。
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引起单纯右心衰竭的最常见的原因是( )。
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在静息或一般体力活动情况下,不能有效地将静脉回流的血液等量搏出,引起心衰,主要是由于( )。
- 射血分数等于( )。
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心脏指数等于( )。
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利尿剂治疗心功能不全的作用主要是通过( )。
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某患者半小时前急起气促,咯粉红色泡沫样痰。查体:血压180/108mmHg,心率110次/分,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药最为合理的是( )。
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男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,首选下列哪组治疗?( )
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女性,76岁。以反复胸闷伴心悸5年为主诉就诊,患者此次发生心悸,持续6小时不缓解,伴呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳少量泡沫样痰,BP 110/86mmHg,听诊心率130次/分。首选的治疗为( )。
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女性,50岁。突然发生呼吸困难。满肺哮鸣音,心率146次/分,杂音听不清,既往史不详。应选下列处置中的( )。
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主动性异位心律不包括( )。
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下面有关室性期前收缩的描述中错误的是( )。
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下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗?( )
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导管射频消融治疗的适用范围不包括( )。
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采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是( )。
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洋地黄中毒引起的严重后果是( )。
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下列哪种抗心律失常药物可以引起心室有效不应期缩短?( )
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下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现?( )
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关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点,下列哪项错误?( )
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心房颤动时f波的频率通常为( )。
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最易引起房室传导阻滞的是( )。
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以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度?( )
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某患者频发晕厥,诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项与本病不相符?( )
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治疗窦性心动过速药物应首选( )。
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关于房颤的治疗原则,下列哪一项描述正确?( )。
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起源于心房下部逆行P波的表现是( )。
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男,55岁,突发持续胸痛4小时。查体:BP 80/50mmHg,心率30次/min,律齐,心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是( )。
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窦性心动过速的心率范围通常是( )。
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预激综合征最常伴发的心律失常是( )。
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慢性房颤的常见并发症为( )。
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心脏无自律性的细胞是( )。
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心房颤动发生后至少可使心排血量下降( )。
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预防心房颤动病人发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物?( )
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23岁青年男性,突发心动过速2h,听诊心室率210/min,律齐,既往心电图P-R间期0.10s,QRS波起始粗钝,心动过速最有可能是下列哪项?( )
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终止阵发性室上性心动过速的方法不包括( )。
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室性心动过速最常见的病因是( )。
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完全性右束支传导阻滞,心电图最有诊断价值的是( )。
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女,25岁,无症状。查体:心界正常,心率80次/分,早搏1~3次/分,心音正常,无杂音,心电图示室早。处理措施是( )。
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急性房颤是指( )。
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房室交界性逸搏的频率通常是( )。
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下列哪种药物不引起窦性心动过缓?( )
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洋地黄制剂不宜应用的情况是( )。
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二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是( )。
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最常见的阵发性室上速的类型是( )。
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房颤电复律不适用于( )。
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洋地黄中毒的常见表现是( )。
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患者,60岁,冠心病,突然心悸、气促、大汗。查体:BP 80/60mmHg。心率180次/min,节律轻度不规则,心电图示:室性心动过速。该患者的治疗应首选( )。
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男性,38岁,房性心动过速曾行射频消融治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么?( )
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下述哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别?( )
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使用洋地黄后,心电图ST-T鱼钩样改变,表示( )。
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属于ⅠC类抗心律失常药物的是( )。
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男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分。心电图示:窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其做下列哪项动作后再测心率?( )。
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发生致命性心律失常的基础是( )。
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女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,频发房性期前收缩l年,平时能做一般性家务劳动。2天前上3楼时突感心悸,伴胸闷、头晕、气短,自测脉搏快慢不等,脉率数不清,即刻卧床休息,服“救心丸”约3小时后症状逐渐缓解。该患者最可能发生何种心律失常?( )。
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一男性患者,1小时前描记心电图诊断为心房扑动,心律规则,心率150次/分,给予静注毛花苷C(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分,心律规则。此时心律最可能为( )。
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下列哪种心律失常心脏听诊时,其心率与心律可为正常?( )。
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房性期前收缩药物治疗首选( )。
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男性,26岁。原有“A”型预激综合征,心悸发作2小时来院急诊。血压16/9.5kPa(120/70mmHg),心电图示预激综合征伴心房颤动,心室率170次/分。在治疗上给哪种药物是错误的?( )
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口服华法林必须监测以下哪项指标?( )
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下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则?( )
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维拉帕米禁用于以下何种心律失常?( )
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房颤发生的心外原因首先考虑( )。
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静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,以下何种情况禁用?( )。
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女性,30岁。心悸气促已10年,3小时前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,心率180次/分,心律不齐,脉率68次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝脏于肋下5厘米,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。对于此例,下列药物中应首选( )。
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慢性心房颤动患者应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则,每分钟45次。最可能为下列情况中的( )。
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心律失常的治疗,下列组合正确的是( )。
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下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征?( )
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为使心房颤动转为窦性心律,常首选下列药物中的( )。
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心房颤动的患者,体格检查时可出现( )。
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女性,25岁。风心病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,每天1次,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律,心率80次/分,P-R间期0.20秒,S-T段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为( )。
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心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是( )。
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下列心电图改变对确诊低血钾有意义的是( )。
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溶栓后出现的再灌注性心律失常,下列哪种指标判断冠状动脉是否再通最敏感?( )
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房颤患者心室律变为慢而规则(38次/分),提示可能出现下列情况中的( )。
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处理高钾血症出现的心律失常首先应( )。
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洋地黄对下列疾病并发的快速房颤最有效的是( )。
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下列各项中可引起晕厥(阿-斯综合征)的是( )。
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下列情况易引起室性心动过速的是( )。
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下列情况不易引起室性心动过速的是( )。
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心电图上QT间期延长易引起的心律失常是( )。
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下列不是胺碘酮可能发生的不良反应的是( )。
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下列情况易引起房室传导阻滞的是( )。
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下列是由于经旁路异常传导所致的心律失常的是( )。
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下列心律失常,于心脏听诊时节律整齐的是( )。
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女性,41岁,自觉发作性心悸,在休息及卧床时明显,活动后症状可缓解,不影响正常工作。近2周前有上感史。查体:BP 120/70mmHg,P 68次/分,双肺(-),心界不大,心律整,心音正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查?( )
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某风心病、二尖瓣狭窄患者,并发心房颤动已2年,心率为70次/分。下列治疗适宜的是( )。
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三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现中,不应出现下列改变的是( )。
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某患者听诊心率75次/分,律齐。如作心电图检查不可能出现的改变是( )。
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风心病二尖瓣狭窄患者,房颤3年,心功能Ⅲ级,口服地高辛治疗1个月后,应考虑停用该药的情况是( )。
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关于房室双径路的描述,不正确的是( )。
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某患者因少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,出现心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物不宜使用的是( )。
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室性阵发性心动过速的特点为( )。
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室性心动过速,以下错误的是( )。
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最易引起心房颤动的疾病是( )。
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快速房颤时使用洋地黄治疗的目的是( )。
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对心律失常的诊断,最有价值的是( )。
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心力衰竭并发心房扑动的治疗下列合适的是( )。
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完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选下列治疗中的( )。
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折返激动的病理基础是( )。
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患者突然意识不清,出现下列心电图表现时,首先应采取的治疗措施为( )。
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持续性房颤是指房颤持续时间超过( )。
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家族性房颤的基因突变导致心肌细胞何种离子通道异常( )。
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关于房颤的心电图改变下列错误的是( )。
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预激综合征伴房颤,控制心室率可选用( )。
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下列心电图应诊断为( )。
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关于引起心脏传导阻滞的病因,下列错误的是( )。
- 下列心电图应诊断为( )。
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ACC/AHA/ESC推荐房颤患者复律有效的药物不包括( )。
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下列心电图应诊断为( )。
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下列心电图应诊断为( )。
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下列心电图应诊断为( )。
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男性,28岁。阵发性心悸3年,每次心悸均为突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,心率200次/分;心电图QRS波形态正常,P波不能明确查见。诊断为( )。
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男性,62岁。患急性广泛前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心室率40次/分,律齐,Ⅲ度房室传导阻滞,首选治疗是( )。
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下列心电图应诊断为( )。
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女性,21岁,医学院学生。近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗,跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断为( )。
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下列心电图应诊断为( )。
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男性,28岁。突发心悸5分钟来诊,BP 100/70mmHg,心电图示阵发性室上性心动过速,176次/分。应首选( )。
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心率30~40次/分,主诉眩晕,发冷,肢端湿冷,轻微活动后即呼吸困难,首先给予这种患者的药物是( )。
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女性,48岁。诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,夜里出现心悸伴呼吸困难,不能平卧,BP 100/80mmHg,脉搏101次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心率136次/分。应给予( )。
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男性,40岁。10年前开始经常自觉心悸发作,最近,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤。最确切的治疗应为( )。
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男性,78岁。因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。治疗上应首选( )。
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男性,58岁。10年前健康体检时,被告知“心电图异常”,近2个月来,“眼前一阵发黑”3次。来院后查:脉搏40次/分,不整,BP 134/80mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞。最合适的治疗应选择( )。
- 现在急诊室内一位75岁男性,头晕,无规律心悸,轻微活动受限1周,12导联心电图显示房颤,监护器上心率100~120bpm,下列治疗最恰当的是( )。
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确诊心脏骤停后应立即( )。
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在医院工作期间,你若看见一名成年患者突然跌倒,周围没人可以求助,接下来你应做( )。
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猝死型冠心病最主要的原因是( )。
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胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效( )。
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最常见的致心脏骤停的原因( )。
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你发现一名儿童床上没有反应,无外伤体征,你应如何开放气道?( )
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心跳呼吸骤停紧急处理原则哪项是错误的?( )
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在恢复一名无反应患者呼吸之前,你必须检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴,并且还可以用下列方式中的( )。
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你正在用球囊面罩装置挽救一名儿童的呼吸,能证实你的每一步都是充分的行动是( )。
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你正参与2名救护者进行的心肺复苏术,你在患者头端,当你开放此无意识者气道时,发现他呼吸不充分,最初,你应该给他通气次数是( )。
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老年女性意识丧失,没有呼吸,你进行口对口人工呼吸,下述叙述能最好的解释此挽救呼吸行为的正面效果是( )。
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一名52岁男性在健康中心锻炼后倒下了,为了确定他有无心跳,你应检查循环体征,包括脉搏检查,在成人,脉搏的最佳检查部位是( )。
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当进行胸外按压时,你应将手放在患者( )。
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你正在为一位在床上被发现意识丧失者进行心肺复苏,按压和通气比率应为( )。
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对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度是( )。
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下列征象是胸外按压最确切指征的是( )。
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进行心肺复苏时,胸外按压和辅助通气如何益于心脏骤停患者?( )
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下列患者需要立即插管( )。
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治疗一位休克深昏迷的创伤患者选择下列通道中的( )。
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下列患者中,碳酸氢钠治疗(1mmol/kg)最有效的是( )。
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下列药物及剂量组合被推荐用于无心脏收缩的患者初始治疗的是( )。
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下列情况最易与急性中风的症状体征混淆的是( )。
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下列节律是经皮心脏起搏的合适指征的是( )。
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你目睹了一位45岁男性倒下。你让人呼叫120后,为他进行心肺复苏。你尽力确保了他生存下来的前两个重要环节已立即完成,第三个环节和提高此人生存机会最有效的是( )。
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你正和一位60岁男性谈话,他正清醒并正确和你交谈,突然他说自己一侧脸和上肢无力,不能正常讲话,最可能的原因是( )。
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你和你的同事负责一个120急救,尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者,把患者放于地面上,开放气道,检查有无呼吸,发现无呼吸后,进行了两次有效的人工呼吸,接下来,检查循环体征,发现无循环体征,你和你的搭档应做( )。
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一个7岁男孩在你家门前被车撞了,你发现他已意识丧失,前额流血,你打开气道的方法是( )。
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如果已经为一位呼吸停止的患者施行了气管插管,用气囊人工通气过程中,在上腹部听到胃部洗水样汩汩样的声音,并且氧饱和度不上升,最可能解释这种现象的是( )。
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一位室颤,心脏停止的患者,3次电击,肾上腺素1mg静推及第4次电击后仍无反应,要继续复苏,每3分钟给予肾上腺素,推荐剂量是( )。
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你已经进行了插管,双肺呼吸音正常,并看见了明显的双侧胸廓起伏,肾上腺素1mg静推2分钟后,脉搏仍为30次/分,应首先采取下列措施中的( )。
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一位心脏停止的患者到了急诊室,辅助通气(30次/分)心脏复苏进行中,气管插管已置入,静脉通路已建立,下一步最适合的药物治疗是( )。
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用药物可能治愈的先天性心脏病是( )。
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动脉导管未闭听诊杂音性质( )。
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心脏听诊肺动脉瓣区第二心音亢进,呈固定性分裂,并可闻及2~3级收缩期喷射性杂音,为以下哪项疾病的最典型体征?( )
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可出现水冲脉的先天性心血管病是( )。
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心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是( )。
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先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是( )。
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房间隔缺损,最常见的类型是( )。
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患儿,男,6岁。胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3级或3级以上粗糙的全收缩期杂音,首先考虑为( )。
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房间隔缺损不常伴有( )。
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下列哪种病属先天性心血管病?( )
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下列哪项先天性心血管病X线表现为肺血流增多?( )
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下列哪一项是有分流的先天性心脏病( )。
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患者男性,4岁,胸骨左缘第3肋间收缩期杂音,超声心动图心房间隔回声失落。治疗方法为( )。
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下面哪一种情况属于左心室容量负荷过重?( )
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女性,5岁。胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,提示( )。
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某先天性心脏病患者,头痛,头晕,面部潮红,鼻出血,同时伴有下肢无力,麻木,发凉等情况,肱动脉血压高于腘动脉血压20mmHg,该病例属于( )。
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老年高血压患者脉压增大的原因为( )。
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原发性高血压的病因是( )。
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高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是( )。
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高血压患者常先有心脏舒张功能减退,其主要影响因素为( )。
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高血压患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全?( )
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患者,女,50岁。陈旧性心肌梗死4年,高血压病史5年。体检:血压150/95mmHg,心率91次/分,降压治疗首选( )。
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以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难?( )
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下述哪种继发性高血压最常见?( )
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患者,女,29岁。上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg。体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮、17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于( )。
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最重要的可控制的中风危险因素是( )。
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高血压急症,宜选用( )。
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高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是( )。
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下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系?( )
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下列说法不正确的是( )。
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高血压合并糖尿病或肾脏疾病患者,降血压治疗时应使血压最终降至的水平是( )。
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女,32岁,夜尿多,全身乏力,查体血压120/100mmHg,实验室检查血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH 7.5,尿钾350mmol/d,首先考虑为( )。
- 女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑病人出现( )。
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高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性),治疗上应首选下列药物中的( )。
-
下列哪些不属于继发性高血压?( )
- 下述哪种疾病易出现高血压合并严重低血钾?( )
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在降压药物的选择中,下列情况下应首先考虑选用噻嗪类利尿剂的是( )。
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下列不是老年人高血压临床特点的是( )。
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关于高血压脑病的特征,下列哪种说法是错误的( )。
- 我国高血压引起的死亡原因最常见的是( )。
-
高血压脑病指的是( )。
-
在高血压的心脏并发症中首先出现的是( )。
-
急进型高血压患者的功能损害最为严重的器官是( )。
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高血压肾功能不全的患者,不宜选用( )。
-
高血压患者并发糖尿病不宜应用( )。
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治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选降压药物是( )。
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伴有低血钾的高血压,其病因首先考虑( )。
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患者男,40岁。高血压,血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN 12.3mmol/L,Cr 240mmol/L,尿Rt:RBC(+),Pro(+)。降压药应选( )。
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男性,30岁。近来自觉头晕,BP 140/90mmHg,既往体健,无明显家族遗传高血压病史。此时医生应采取下列措施中的( )。
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女,45岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压26.6/16.0kPa(200/120mmHg),均于2小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是( )。
-
男性,30岁。头晕,头痛来诊,血压180/100mmHg,上腹部可闻及血管杂音。首先考虑的诊断为( )。
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男性,34岁。无明显诱因出现心悸,头痛,大汗,到医院就诊。查体:P 128次/分,BP 210/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。从以上病史及查体中,下一步最应当做的辅助检查是( )。
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患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,1天前突感心前区剧烈疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是( )。
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男性,53岁。反复头晕4年,到医院测血压170/100mmHg,未予治疗。体检时最可能出现的体征为( )。
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男性,60岁。患高血压心脏病,心功能不全(Ⅱ级),心电图显示二度房室传导阻滞,两肺底湿啰音。此时不宜选( )。
-
男性,70岁。高血压心脏病,出现下列情况提示左心功能不全的是( )。
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男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用( )。
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女性,34岁。血压210/130mmHg,下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是( )。
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急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于( )。
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动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉?( )
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确诊冠心病最有价值的检查( )。
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不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是( )。
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下列心脏病不能触及震颤的是( )。
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心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现( )。
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急性心肌梗死合并休克时禁用( )。
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急性心肌梗死后,下列血中哪项指标最早出现异常?( )
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一急性广泛前壁心肌梗死患者,入院后6小时,以下哪项治疗项目作为首选?( )
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下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变?( )
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一心绞痛并高血压患者服用美托洛尔1年,因近月并发窦性心动过缓而迅速停药。可能发生以下哪项改变?( )
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不符合冠心病心绞痛特点的是( )。
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急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏。用利多卡因无效,应选择下列哪种药物治疗?( )
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男,60岁,患高血压10年,1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛,伴冷汗、血压150/90mmHg,心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1~V5导联可见高耸T波,最可能的诊断是( )。
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治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是( )。
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一胸痛患者以地尔硫?治疗有良效,冠脉造影未见主要分支有病变,以下哪项最可能解释其胸痛的机制( )。
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关于急性心肌梗死并发心脏破裂下列哪项说法不正确?( )
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下列各种常见的胸痛,其疼痛性质叙述错误的是( )。
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急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是( )。
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心绞痛发生的原因和诱因不包括( )。
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变异型心绞痛发作时,心电图的改变为( )。
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猝死型冠心病最主要的原因是( )。
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诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是( )。
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诊断动脉粥样硬化最直接的方法是( )。
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老年患者,突发剧烈胸痛2小时入院,诊断为急性前壁心肌梗死。溶栓后出现非阵发性室性心动过速。此时针对室速,应采取的措施为( )。
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下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是( )。
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目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为( )。
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女,56岁,胸痛2小时急诊。心电图检查:胸导联V1~V3出现QS波群,ST段抬高4mm,并有室性早搏连发。对病人处理除吸氧镇痛外,应尽快采用( )。
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男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌?( )
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冠状动脉粥样硬化次要危险因素不包括( )。
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某冠心病患者,心悸气短1个月,EF 56%,CO 5.2L/min,EF斜率降低,A/E增大。改善其心功能不全宜用( )。
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下列哪项不会引起心绞痛?( )
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60岁男性,冠心病患者,稍事活动即可有心悸、气短,其心功能分级为( )。
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急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是( )。
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你和一位55岁的体重超重的牙医一起工作,他没有心脏病史,突然在胸口中央出现一种严重的、压榨性的胸骨后痛,疼痛已持续了超过15分钟。你应该立即想到的是( ),接下来你应该做( )。
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在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是( )。
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发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩,此时治疗上应首选以下药物中的( )。
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在急性心肌梗死患者中,室性心动过速及室颤最常见于以下情况中的( )。
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下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中,错误的是( )。
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我国冠心病最主要的易患因素是( )。
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下列是动脉粥样硬化易患因素的是( )。
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我国临床最常用的检查诊断隐性冠心病的是( )。
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心绞痛发作时不出现的心电图变化是( )。
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典型心绞痛通常持续时间是( )。
- 急性心肌梗死最常见并发症是( )。
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急性心肌梗死最常见的心律失常是( )。
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急性心肌梗死时下列检查诊断的特异性最高的是( )。
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对于鉴别心肌梗死与心绞痛心电图最有意义的是( )。
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下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是( )。
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一高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗?( )
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急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是( )。
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急性心肌梗死溶栓治疗的依据是( )。
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严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达( )。
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冠心病心绞痛和心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是( )。
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心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时最不宜应用( )。
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急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是( )。
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急性心肌梗死后窦性心动过速伴有阵发性室性心动过速优先使用的抗心律失常药物是( )。
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急性下壁心肌梗死最易合并( )。
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导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要的原因是( )。
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不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为( )。
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男性,60岁。急性心肌梗死6个月,心电图上ST段仍持续抬高提示( )。
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男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是( )。
- 患者男,70岁。常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为( )。
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男性,62岁。患急性广泛前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心室率40次/分,律齐,三度房室传导阻滞。首选治疗是( )。
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男性,60岁。患高血压15年,1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛,心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1~V3导联可见高耸T波。最可能的诊断是( )。
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女性,70岁。患冠心病,曾有夜间阵发性呼吸困难发作,因幽门窦癌手术后快速补液300ml,突发呼吸困难而端坐。体检:心率132次/分,两肺底闻及湿啰音。此时最可能的诊断是( )。
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女性,63岁。患急性心肌梗死入院,除予心电监护、吸氧、解除疼痛、控制休克及抗心律失常等治疗外,同时给予极化液治疗。后者的目的是( )。
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女性,55岁。患高血压,冠心病,因近日工作繁忙,心前区闷痛发作频繁,伴头胀,休息后不能缓解,血压150/100mmHg,心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变。最适宜应用( )。
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男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性压低。应诊断为( )。
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急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg,尿比重1.016,中心静脉压13mmHg。治疗时应首选( )。
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急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%。可能是( )。
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男性,50岁。1周前心前区剧烈疼痛随后心悸,气促,怀疑急性心梗,为确诊,最有帮助的酶学检查是( )。
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男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是( )。
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患者男,54岁。高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断,下步检查最恰当的是( )。
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哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥?( )
- 下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是( )。
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主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是( )。
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导致二尖瓣狭窄患者咯血的主要原因是( )。
- 常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征?( )
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风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,如闻及开瓣音,表示其病理改变为( )。
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二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征?( )
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关于二尖瓣狭窄的病理生理改变的说法正确的是( )。
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心绞痛和晕厥常见于( )。
- 二尖瓣关闭不全不可能出现哪项体征?( )
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下列哪项不是二尖瓣狭窄的体征( )。
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发绀的决定性因素是( )。
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诊断先天心血管病与心脏瓣膜病最可靠与有价值的检查方法是( )。
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下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是( )。
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女性,32岁。有风心,单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊。下列哪种药物不宜应用?( )
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导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是( )。
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慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现( )。
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超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性?( )
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二尖瓣球囊成形术的适应证,哪项是错误的?( )
- 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为( )。
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正常二尖瓣口面积为( )。
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慢性二尖瓣关闭不全血流动力学障碍结果造成下列哪种改变?( )
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二尖瓣关闭不全的典型体征是( )。
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主动脉瓣关闭不全的X线表现( )。
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下列选项中不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是( )。
- 主动脉瓣狭窄的晚期,可见( )。
- 先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是( )。
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下列哪种情况下最容易发生脑栓塞?( )
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肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为( )。
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二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,可能致( )。
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风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,下列临床表现将减轻的是( )。
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于( )。
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查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音;胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。此时病理生理改变属哪期?( )
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女性,28岁,半个月来发热伴心悸、乏力、食欲下降,检查:T 37.7℃,血压正常,心率100次/分,咽红,扁桃体2度肿大,甲状腺稍大,无血管杂音,双肺(-),心律不整,频发早搏,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋缘下1.0cm,质软,双前臂内侧可见环形红斑,关节正常。该患者最可能的诊断应是( )。
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老年男性,因咳嗽、咳黄痰4天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55。心电图检查正常。对该患者不恰当的处置方法是( )。
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下列哪项引起左心室后负荷增加?( )
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风心病时最常受侵犯的瓣膜是( )。
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风湿热最常见的病因是( )。
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风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是( )。
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二尖瓣狭窄最重要的体征是( )。
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慢性风湿性二尖瓣疾病患者易出现( )。
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确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是( )。
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最易并发脑栓塞的是( )。
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下列不是主动脉瓣狭窄表现的是( )。
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确诊器质性心脏病的表现是( )。
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二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为( )。
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男,40岁,发现心脏杂音2年,以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值?( )
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胸骨右缘第二肋间闻及吹风样收缩期杂音,见于( )。
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二尖瓣(梨形)心是指X线表现( )。
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心房颤动最常见于( )。
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女,26岁,因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检:心界轻度扩大,心尖部S1亢进,有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为( )。
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示( )。
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不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是( )。
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在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是( )。
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男性,24岁。风心病,二尖瓣狭窄。辅助检查,左房大,肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。该患者属( )。
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感染性心内膜炎最好发的心脏部位是( )。
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下列哪项属于诊断感染性心内膜炎的主要标准?( )
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下列哪项不是感染性心内膜炎的主要诊断依据?( )
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下列哪项临床表现一般不在感染性心内膜炎患者中出现?( )
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Roth斑见于( )。
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关于超声心动图对临床感染性心内膜炎诊断意义的叙述,下列哪项不正确?( )
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下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎?( )
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以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助?( )
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以下哪一项不是感染性心内膜炎的周围体征?( )
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亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征不包括( )。
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自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是( )。
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亚急性细菌性心内膜炎( )。
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亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是( )。
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室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在( )。
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亚急性感染性心内膜炎患者,若血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是( )。
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亚急性细菌性心内膜炎较常发生于( )。
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右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是( )。
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感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是( )。
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亚急性感染性心内膜炎早期诊断的主要依据是( )。
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治疗亚急性感染性心内膜炎,应用抗生素的原则中错误的是( )。
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左心感染性心内膜炎不可能栓塞的部位是( )。
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心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况是( )。
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确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有下列哪一项?( )
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引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。
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女性,32岁,风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5/HP,血沉36mm/1h末,以上资料符合下列哪种情况?( )
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下列对亚急性感染性心内膜炎有确诊价值的是( )。
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亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选( )。
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亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是( )。
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亚急性感染性心内膜炎引起栓塞临床最常见为( )。
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急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。
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诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是( )。
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感染性心内膜炎常见的并发症是( )。
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女性,30岁。心悸,气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞每高倍视野1~10个。最可能的诊断是风心病合并( )。
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患者男。有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为急性感染性心内膜炎时。以下处理最恰当的是( )。
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患者,男,48岁,心脏联合瓣膜病15年,低热2个月,体温为37.2~37.6℃,厌食、消瘦、贫血貌。首选( )。
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女性,26岁。心悸,咳嗽咳痰半月余,伴发热。体检:胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,肝肋下3cm,脾肋下触及。入院后最重要的检查是( )。
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患者,女,30岁。活动后心悸、气短半年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是( )。
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女性,28岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒,关节痛。体检:皮肤瘀点,Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自( )。
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患者,男,38岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自( )。
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患者女,心脏瓣膜病10年,发热1个月。体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选( )。
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女性,55岁,2个月前行风湿性心脏病二尖瓣置换术,术后3周起出现持续发热,体温波动在37.7~38.5℃,3天前突感心悸、气短,稍活动后即感呼吸困难,需高枕卧位。查体:心尖部出现3/6级收缩期吹风样杂音,两肺底可及细小水泡音,腹软,脾侧位可及。尿常规可见红细胞。该患者的病情变化最大的可能是( )。
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缺血性心肌病最常见的病因是( )。
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下列哪项不属于原发型心肌病?( )
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下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征?( )
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下列哪项是扩张型心肌病的主要病理特征?( )
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下列不是扩张型心肌病的超声心动图表现的是( )。
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病毒性心肌炎的确诊有赖于( )。
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急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是( )。
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以下哪种药物可引起中毒性心肌炎?( )
- 扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是( )。
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男性,36岁。劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史,体检:胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波,应考虑诊断为( )。
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治疗病毒性心肌炎时以下哪项不是选用糖皮质激素的适应证?( )
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男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP 100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是( )。
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女,30岁,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,律不齐,偶有期前收缩,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,2/6级,柔和,不传导。该患者超声心动图表现错误的是( )。
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男性,35岁。心悸气短一年,下肢水肿三个月,查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是( )。
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导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )。
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患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕。1小时前因胸闷自用硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史,无烟酒史.其父有类似病史。查体:血压120/70mmHg,脉率68次/min,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱。该患者最可能的诊断是( )。
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女性,24岁。2周前曾出现打喷嚏,流清水样鼻涕,咽痛等症状,近3天感心悸。查体:心率125次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是( )。
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男性,43岁。因行走100米即出现胸痛,需站定方可缓解。体检:胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音3级,下蹲时杂音减轻。心电图示左心室肥厚伴T波深倒置,可选用( )。
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男性,36岁。劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为( )。
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男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢水肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )。
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男性,35岁。心悸气短1年,下肢水肿3个月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是( )。
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女性,36岁。因胸闷反复发作,频发房早及心前区隐痛入院。体检胸骨左缘3~4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级,心界扩大,超声心动图显示间隔肥厚,诊断为梗阻性肥厚型心肌病。该病发生心绞痛采用的药物是( )。
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对诊断梗阻性肥厚型心肌病最有帮助的是( )。
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诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是( )。
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有关扩张型心肌病的特征,下述正确的是( )。
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梗阻性肥厚型心肌病时,下列可使杂音减弱的是( )。
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β受体阻滞剂最适用于( )。
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不符合病毒性心肌炎体征的是( )。
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彻底治疗扩张型心肌病的方法是( )。
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下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是( )。
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对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是( )。
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患者,女,42岁。劳力性胸闷、气促3年,发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。患者首选的检查是( )。
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可使梗阻性肥厚型心肌病的心脏杂音减弱的药物是( )。
- 扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是( )。
-
患者,男,32岁。3周前发热、咳嗽、流涕,持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体:体温36.2℃,血压110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是( )。
-
扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是( )。
-
患者,女,52岁。运动时胸闷2周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是( )。
-
梗阻性肥厚型心肌病患者猝死的最主要原因是( )。
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男,19岁,约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,P2>A2。心率88次/min,可闻及频发期前收缩,心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示:室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高,该患者最可能的诊断是( )。
-
用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中错误的是( )。
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急性病毒性心肌炎最常见的病原体是( )。
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男性,26岁。两周前感冒,近日感胸闷,气急,心率100次/分,第一心音减弱,血沉30mm/h,乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高,心电图ST段下移及T波倒置。诊断最可能为( )。
-
急性心包炎的心电图改变为( )。
-
关于缩窄性心包炎的病因,下列哪种提法正确( )。
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下列哪种体征是心脏压塞较特异性的表现?( )
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与缩窄性心包炎临床鉴别最困难的疾病是( )。
-
急性心包炎心包积液时最突出的症状是( )。
-
吸气颈静脉怒张更明显(即kussmauls现象)可见于( )。
-
提示心包积液的体征是( )。
-
心脏压塞的典型体征是( )。
-
心包填塞时不出现( )。
-
患者女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎。下列哪项体征不支持大量心包积液?( )
-
不符合急性心包炎的心电图变化是( )。
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关于心包腔压力上升引起的病理生理变化,哪项错误?( )
-
下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法?( )
-
在结核性心包炎治疗中应用激素,其作用不包括( )。
-
缩窄性心包炎无下列哪项体征?( )。
-
关于Ewart征,以下描述何者错误?( )
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心包积液最突出的临床症状是( )。
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缩窄性心包炎中最常见的病因是( )。
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关于心包摩擦音的说法不正确的是( )。
-
急性心包炎时心包摩擦音的特点是( )。
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患者,男,30岁。因气促1周就诊。查体:颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/min,律齐,心音遥远。肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为( )。
-
主动脉夹层造成内膜撕裂的主要因素不包括( )。
-
关于主动脉夹层的病因,其中多数患者是( )。
-
DeBakey关于主动脉夹层分型下列描述正确的是( )。
- 诊断主动脉夹层,最简便有效的检查是( )。
-
患者,女,62岁。突发胸痛5小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史30年。查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A2大于P2,心电图正常。诊断是( )。
-
男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4~V5导联ST压低0.1mV,最可能的诊断是( )。
-
主动脉夹层的临床特点不包括( )。
-
患者,男性,56岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg,最可能的诊断为( )。
- 主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理
-
患者女性,56岁,既往健康,否认冠心病。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为单纯收缩期高血压。最可能的诊断为( )。
-
患者,女,44岁。8小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸,高血压病史10年。查体:体温36.3℃,血压170/100mmHg(左上肢),血压140/15mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是( )。
-
男性,55岁,突发剧烈胸背痛,向腰部放射2小时急诊来院。既往有高血压史。入院查:BP l80/90mmHg,心率88次/分,痛苦病容,左侧桡动脉搏动减弱,双肺(-),心音正常,上腹部轻压痛,心电图示左心室肥厚,下列哪种疾病应首先考虑( )。
-
关于主动脉夹层患者发病的特点,下列哪项正确?( )
-
端坐呼吸最常见于
-
深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是
-
外源性致热源的特点,正确的是
-
肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为
-
铅管样强直是指
-
患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是
-
判断颈部包块的性质,错误的是
-
男性,58岁,咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,碳酸氢根离子 48mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于
-
导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
-
患有十二指肠球部溃疡的患者,当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征
-
心包积液时可见
-
瞳孔扩大见于
-
下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是
-
患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为
-
女性内生殖器不包括
-
大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是
-
女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是
-
患者叩诊心界呈靴形,是由于
-
右心室增大常见于下列疾病中的
-
对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示
-
慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是
-
下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的
-
直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是
-
最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看
-
下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是
-
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图4所示,应诊断为
-
下列关于急性胰腺炎病因的叙述,错误的是
- 男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是
-
女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病
-
关于高血压药物治疗的选择,下列哪项不正确
-
暂时性尿失禁见于以下哪种疾病
-
在致甲亢的各种病因中,最多见的是
-
女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况
-
下列可致长期慢性咳嗽的是
-
男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为
-
对退行性骨关节炎描述错误的是
-
符合中心性发绀特点的是
-
诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的化验检查结果是
-
患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是
-
脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括
-
在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确
-
水肿、大量蛋白尿常见于
-
引起腹泻伴重度失水的疾病是
-
女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是
-
正常尿道口黏膜不应该
- 患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是
-
下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是
-
在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失
-
下列哪项可致长期慢性咳嗽
-
糖尿病患者最基础的治疗措施是
-
根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见
-
营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病
-
女性,24岁,低热、乏力、腹胀1月余。查体:腹部膨胀,腹部可触及不规则包块,不易推动,全腹轻压痛,腹壁柔韧,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.020,白细胞0.6×109/L,淋巴细胞90%,腺苷脱氨酶活性细胞增高,拟诊考虑为
-
男性,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是
-
男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是
-
女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征
-
胸膜疾患的患者常采用的体位是
-
四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑
-
诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是
-
胆道蛔虫症急性发作时的体位是
-
周围性眩晕可见于
-
关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是
- 关于心尖搏动向左侧移位的因素中,错误的是
-
女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,诊断为“蜜月病”,给SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),口服1周后症状缓解,复查尿沉渣、白细胞消失,红细胞5~10个/HP,引起血尿可能的原因是
-
风心病二尖瓣狭窄的典型面容是
-
男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病
- 患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5所示,应诊断为
-
消化性溃疡的命名主要是由于
-
Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病
-
高血压性脑出血最好发生部位是
-
舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损颅神经是
-
女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为
-
血管壁功能异常所致的出血性疾病为
-
引起尿急的因素中哪项错误
-
符合昏睡定义的是
-
下列疾病中不出现杵状指的是
-
稽留热最常见的疾病是
-
男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是
-
上消化道大出血最常见的病因是
-
肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象
- 关于心源性水肿发生的最主要机制,正确的是
-
下列选项中,引起胸部触诊语音震颤减弱的是
-
鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于
-
原发性三叉神经痛的病因为
-
右心功能不全所致的心源性水肿主要由于
-
下列哪项符合心源性晕厥
-
下列疾病中,常表现为湿性咳嗽的是
-
急性和慢性白血病的最主要区别是
-
哪种情况可引起全身淋巴结肿大
-
水肿首先出现于身体下垂部位,多见于
-
女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当
-
女性,22岁。头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性。NAP阴性。非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病。其FAB分型是
-
氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈
-
男性,6岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。体检:精神萎靡,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸性粒细胞0。
ALT200U/L,血清抗-HBs阳性,该病例最可能的诊断是
-
患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰、恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可出现散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
-
肺心病患者进入昏迷,一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,除积极处理呼吸衰竭外,急救先采用
-
患者男,32岁,经常周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为
-
患者,男,21岁。近2个月易激动,食量较前增加,体重略有下降。昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。首先考虑
-
目前诊断支气管扩张敏感且常用的检查
-
急性肾衰竭少尿期的表现是
-
早期慢性支气管炎肺部X线表现是
-
女性,57岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
-
确诊流行性出血热的依据是
-
上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
-
关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是
-
男性,27岁。既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗是
-
肝硬化最常见的并发症是
-
SLE患者不会出现的血液学异常是
-
在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项一般不是适应证
-
男,60岁,高血压病数年,近半年来来有3次左手无力,每次持续2~5分钟缓解,查体:左侧肢体轻偏瘫。为明确病因首选的检查是
-
下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是
-
女性,40岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐。右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断为
-
传播疟疾的主要媒介是
-
对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是
- 男性,50岁。甲亢患者。甲状腺Ⅱ度肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应
-
胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L,最可能的诊断为
-
33岁女性患者,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢瘫,应首先作何种辅助检查来确定诊断
-
男性,37岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为
-
尿路感染诊断的最重要依据是
-
男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是
- 系统性红斑狼疮可能出现的检查结果错误的是
-
原发性三叉神经痛的治疗应首选
-
支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在
-
75岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压220/130mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是
-
急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确
-
短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在
- 男性,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g左右,P120次/分,Hb90g/L,首选下列哪种治疗
-
呼吸呈蒜味的毒物是
-
单侧肺局限性哮鸣音可见于
-
下列乙肝病毒标志物中反映HBV有活动性复制和传染性的是
-
女,19岁。发热2个月,近一周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断
-
男,30岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
-
体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是
-
男性,50岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。x线:右肺上叶前段有2cm×2cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
-
典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
-
男性,26岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部x片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液40~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一9cm×7cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择
-
下列不符合甲状腺危象表现的是
-
男性,55岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%,残气量/肺总量为35%,诊断应考虑为
-
慢性胃炎常见的症状和体征是
-
下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是
-
女性,49岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为
-
女性,32岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选
-
确诊胃溃疡的首选检查方法是
-
27岁女性发病1周,巩膜重度黄染。肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310μmol/L,ALT200单位,凝血酶原活动度为19%,最可能的诊断是
-
肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于
-
尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义
-
急性肠梗阻患者大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是
-
肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是
- 患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是
-
男性,58岁。黑便3天,呕血1天伴头晕、心悸被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”,无肝病史。查体:T36.6℃,P96次/分,BP108/70mmHg,意识清楚,面色苍白,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验:Hb85g/L,WBC4.0×109/L.Plt122×109/L。此时最重要的处理原则是
-
区别中枢性面瘫与周围性面瘫关键是
-
双胍类口服降糖药最严重的副作用是
-
艾滋病的最常见的传播途径是
-
X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合
-
低钾血症可引起
-
男性,58岁。反复黑便,呕吐咖啡色液体1个月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g/L,白细胞6.0×109/L,最大诊断可能是
-
下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变
-
典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
-
吉兰-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
- 男,32岁肾病综合征患者,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾(指)皮肤发绀,应首先考虑的合并症是
-
关于一般房颤的叙述,下列不正确的是
-
下列不属于心包穿刺的指征是
-
高血压病最常见的死亡原因为
-
患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图6所示,应诊断为
-
下列哪项表现提示左房黏液瘤而非风湿性二尖瓣狭窄
- 钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制,下列哪项不正确
-
下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据
-
下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是
- 女性,47岁,高血压病5年,血压150/96mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为
-
风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄病人,左房附壁血栓脱落最常见的栓塞部位是
-
心绞痛发作时常出现
-
关于心房纤颤的诊断,下列哪项不正确
-
胸外心脏按压时手掌的正确部位是
-
亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是
-
女性,37岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为
-
女,50岁,发作性胸痛1个月,常放射至左肩,左臂内侧,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。首选的检查方法是
-
下列哪项检查对肥厚型梗阻性心肌病最有诊断价值
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下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正的是
-
下列关于休克临床表现的叙述,错误的是
-
下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中,错误的是
- 男性,59岁。急性前壁心肌梗死,起病第3天发生心房颤动。心室率187次/分,血压82/60mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗措施
-
男性,41岁。活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为
-
感染性心内膜炎不出现下列哪项体征
-
女性,65岁。8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史。首先应考虑下列诊断中的
- 关于老年人高血压的特点,下列哪项不符合
-
女性,44岁,因风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑矇,有短阵意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是
-
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是
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下列心电图应诊断为(图9)
-
男,37岁,患风心病15年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动摸不到,呼吸停止,其原因是
-
30岁,男性,常感疲乏无力,劳累后感胸骨后疼痛,主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音减弱,脉搏细弱,X线检查有左心室肥厚及升主动脉扩张,可能的诊断是
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左心衰竭最早出现的临床症状是
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在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是
-
下列不是心肌梗死并发症的是
- 一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
-
下列哪项病因所致的心包炎一般不出现心包填塞征
-
风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是
-
下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现
- 男性,47岁,因健康查体发现心房颤动而入院,平日无心悸感,既往体健,无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常,化验血脂正常,对该患者的最佳处理方案是
- 当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断
-
患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图7所示,应诊断为
-
直接作用于血管平滑肌,降低心脏前后负荷的药物是
-
女,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率118次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是
-
女性,33岁,因气促2周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为
-
关于高血压的诊断叙述正确的是
-
风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于
- 男性,48岁,因偶发心悸,24小时动态心电图发现:平均心率62次/分,房性期前收缩58次/24小时,ST段无异常,应采取的最佳处理是
-
女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,心率200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
- 扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是
-
阵发性室上性心动过速最常发生于
-
下列关于二尖瓣关闭不全病理生理的叙述,正确的是
-
关于结核性心包炎的特征,下列哪项不符合
-
我国渗出性心包炎最常见的病因是
- 下列心电图应诊断为(图8)
- 男性,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死入院,一天来胸痛再发,呈持续性,在吸气时及仰卧位时加重,坐位或前倾位时可减轻。查体:体温37.5℃,血压正常,右肺底叩浊,呼吸音减弱,可闻及心包摩擦音,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L,血沉28mm/h。最可能的诊断是
-
最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是
- 下列心电图应诊断为(图10)
-
下列心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥的是
- 下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是
-
女性,19岁。平素体质差,曾有一次运动后晕厥史,查体发现胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,下蹲位时杂音减弱,应首先考虑的疾病是
-
与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于
-
女性,35岁,腹痛、发热2天,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为
-
临床上出现舒张性心力衰竭最常见的疾病是
-
女性,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及哕音,心脏不大,心律不齐,心率76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是
-
心肌梗死急性期患者,一旦出现室性期前收缩,应首选
- 下列心电图应诊断为(图7)
-
女,62岁,胆结石术后4天突发呼吸困难1小时,有COPD史18年,查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
-
关于急性心肌梗死并发心脏破裂,下列哪项不正确
-
风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示
- 持续性房颤是指房颤持续时间超过
-
主动脉瓣反流时心尖部可存在
-
女性,22岁。3天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛,呈针刺样,体力下降。3周前有上感发热、咽痛史,既往体健。查体:T37.2℃,P120次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,平卧位,颈静脉无怒张,甲状腺Ⅰ度肿大,双肺底可闻及散在湿啰音,心率120次/分,心律整,S1低钝,可闻及奔马律,P2>A2,肝未及,下肢不肿。该患者最可能的诊断是
-
关于房颤的心电图改变下列错误的是
-
肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化的特点是
-
心肌炎急性期能用于确诊的检查是
-
多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是
-
女性,62岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压200/126mmHg,心率146次/分。除其他治疗外,还应选用下列药物中的
-
超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是
-
二尖瓣狭窄患者发生右心衰竭后,可能会减轻的临床表现是
- 心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是
-
诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是
-
急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是
-
如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是
-
风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义
-
下列选项中,不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是
- 男性,33岁。因高热1周入院,既往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有淤点,心界不大,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数13×109/L,血红蛋白80g/L,尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。该患者最可能的诊断是
-
下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现
-
高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适
-
肥厚性梗阻型心肌病患者,活动后出现心前区痛、头晕,最适宜的治疗药物是
-
下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症
-
风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,下列表现会减轻的是
-
抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是
- 男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死,既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的病因是
-
解除心脏压塞的首选方法是
- 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是
-
下列心电图应诊断为(图1)
-
男性,67岁。糖尿病15年,既往无心悸、胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,2小时未缓解。体检:心率98次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为
-
急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
- 二尖瓣关闭不全杂音的特征,下列哪项不正确
- 女性,62岁。患高血压病10年,2个月来发作性心悸,心电图诊断为心房颤动,持续5~24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体:BP125/70mmHg,心率90次/分,对该患者正确的治疗措施是
-
非器质性心脏病者一般不会出现
-
在下列选项中,对诊断左心室衰竭最有价值的体征是
-
女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是
-
下列关于非ST段抬高心肌梗死的叙述,正确的是
-
下列心电图应诊断为(图4)
-
下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是
-
男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
-
下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现
-
男,66岁,发作性左胸痛6年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。
今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
-
硝酸异山梨酯的主要作用是
-
下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标
-
主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是
-
下列心电图应诊断为(图3)
-
男性,50岁。既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药
-
外科救治感染性休克时不正确的做法是
-
在我国,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
-
下列心电图表现(图6),首先应采取的治疗措施为
-
缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是
-
患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
-
急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜
-
阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是
-
服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能
- 女性,39岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
- 家族性房颤的基因突变导致心肌细胞何种离子通道异常
-
急进型高血压病人,下列哪种器官的功能损害最为严重
-
男性,22岁,患上呼吸道感染1周后,感心悸、气短、乏力。心率95次/分,心电图示PR间期为0.22秒,应诊断为
-
关于感染性心内膜炎,下列哪项正确
-
心脏骤停复苏后最易出现
-
第一次心包穿刺抽液总量不宜超过
-
下列心电图表现(图5),首先应采取的治疗措施为
- 折返激动的病理基础是
-
下列选项中,最不支持心绞痛诊断的是
-
女性,55岁。急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,ECG宽大畸形QRS波,频率170次/分,可见心室夺获,治疗首选
- 患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图2所示,应诊断为
-
男性,70岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体:血压95/60mmHg,高枕卧位,双侧中下肺均可闻水泡音,心律整,心率108次/分,可闻及奔马律,四肢末梢皮温正常。胸片示:心脏不大,主动脉迂曲钙化,两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级,该患者心功能应属于
-
男,46岁,劳累时心悸、气短1年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X线示心影常明显增大,心胸比值60%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是
-
下列心电图应诊断为(图2)
-
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图3所示,应诊断为
-
泌尿系肿瘤血尿是
-
泌尿系结石血尿是
- 右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行
-
下列关于中枢性和前庭性眩晕的描述错误的是
-
前庭周围性眩晕的特点
-
鉴别肝源性水肿和心源性水肿,最有价值的项目是
- 肝源性水肿开始水肿部位是
-
下列哪项可引起全身性水肿
-
下面关于水肿的叙述说法正确的是
-
上消化道大量出血的标准是
-
呕血最常见病因为以下哪种
-
关于呕血以下哪种说法是正确的
-
下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是
-
呕血在胃十二指肠疾病中最常见于
-
夜尿增多是指
-
下列不属于肾前性少尿的病因的是
-
原发性中枢性尿崩症病因是
-
哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病
-
正常情况下可触及淋巴结的部位是
-
下面属于浅表淋巴结的为
-
下列关于肺癌的说法错误的
-
腹痛伴黄疸应考虑
- 血中结合胆红素的正常值为
-
下面关于黄疸的叙述错误的是
-
总胆红素正常值为
- 下列关于肝大说法错误的是
-
我国引起肝大的最常见的原因
-
肝脏下缘一般在肋缘下触不到.在剑突下可触及肝下缘,多在
-
内脏痛的特点为
-
胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括
-
下面关于腹痛的叙述错误的是
- 下面关于腹痛的叙述说法正确的是
- 下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症
-
体温调节中枢功能失常所致的发热见于
-
对于发热的分度,下列说法正确的是
-
败血症的热型常为
-
呕吐物多且有粪臭常见于
-
下面叙述错误的是
-
呕吐伴有听力障碍.眩晕等症状多考虑为
- 下列关于呕吐的叙述正确的是
-
上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为
-
反流性食管炎的典型症状是
-
下列关于意识障碍说法错误的是
- 下列哪种情况脑膜刺激征常消失
-
下列关于意识障碍说法正确的是
- 下列不属于胸痛的性质的是
- 下列引起胸痛的胸壁疾病为
-
对于腹痛性质与疾病的关系,下列说法有误的是
- 胸膜摩擦音在下列哪个部位听诊最易听到
-
急性冠脉综合征的病理基础最可能为
- 下列不属于精神性头痛为
- 偏头痛属于
- 下述丛集性头痛特点错误的一项是
- 脾大应与下列哪些疾病鉴别
-
下列可导致脾大的疾病不包括
-
关于脾的大小和位置说法正确的是
-
关于脾肿大的说法错误的是
-
对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是
-
咯血不见于
- 发绀伴杵状指主要见于
-
不属于咯血特点的是
-
咯血的出血部位是
- 下面关于咯血的叙述说法错误的是
-
二尖瓣狭窄大咯血的原因是
-
下列疾病对应的咳痰特点错误的是
-
慢性咳嗽.咳痰最常见的原因是
-
下列说法错误的是
-
引起支气管扩张的主要原因是
-
吸入性肺脓肿的好发部位是
-
慢性充血性心力衰竭的特征性表现为
- 下面异常呼吸形式的表现错误的是
-
下面关于呼吸困难的表述错误的是
-
大量心包积液发生心脏压塞时,最快解除压塞的治疗措施是
-
急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是
-
可表现为慢性腹泻的疾病,除外
-
下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是
- 血友病的凝血异常为
- 下列检查不符合DIC的是
-
下面关于紫癜的叙述错误的是
- 下列关于腹水的性质说法错误的是
-
下列关于腹水说法错误的是
-
下列说法错误的是
-
关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确
- Grey-Turner征是指
- 下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是
-
下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是
-
下列疾病可出现周围性发绀的是
- 下面关于发绀的说法错误的是
- 便血伴发热常见于以下疾病,除了
-
当出现急性周围循环衰竭时,上消化道出血量可达到血容量的
- 患者男,46岁。出现血尿伴疼痛,首先应考虑
-
男性,69岁,溃疡病史40余年,今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛,纳差,进食差,体重下降快,该患者最可能的病变是
-
女,40岁,慢性肾盂肾炎病史8年,2年来乏力,24小时尿量为2100ml,夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项
-
一男性患者,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列哪项体征支持后者
-
男性,22岁,因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红色片状改变,大小不等,稍突出皮面,按之不褪色,直径约为5mm,诊断为
-
女性,45岁。寒战.发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是
-
男性,50岁,患慢性乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是
- 30岁男性,以急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心.呕吐。其腹痛发生机制是
-
患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于
-
女性,着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型为
-
一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热.贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑
-
男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。该患者最可能的诊断是
-
男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是
-
女,35岁,寒战.发热.腰痛伴尿频.尿急3天,体温39℃,心肺无异常,肝脾肋下未触及,两侧肋脊角有叩击痛,尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP,诊断应首先考虑
-
女性,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++),该患者呼吸困难属于
-
男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷.进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣.三凹征阳性。患者最可能的诊断是
-
男性,22岁,因3天来高热,腹痛,腹泻,1天来头昏于1月10日入院。体检:T39.4℃,面潮红,眼结膜充血.有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,血WBC16×109/L,Hb162g/L,尿蛋白(+++),此病人休克原因为
- 男性,45岁,间断腹痛.腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,有脓血.黏液,服用黄连素.氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大
-
一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是
- 男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑
-
男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是
-
下列为主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括的是
-
以下选项是急性纤维蛋白性心包炎的特异性体征的是
-
下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动
-
诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压≥
-
高血压患者心脏叩诊可见
-
心脏骤停早期诊断指标是
-
心脏传导系统中,哪一部分传导最快
-
二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成
-
在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚.扩大
- 正常呼吸频率为
-
舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是
-
关于单纯性收缩期高血压正确的是
-
理想体重的计算公式为
-
下面属于浅表淋巴结的为
-
类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是
-
最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
-
因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
-
下列关于甲状腺肿大叙述正确的是
- 下列关于甲状腺肿大说法错误的是
-
下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动
- 关于甲状腺检查,以下说法错误的是
-
锥体束损害最具特征性的体征是
-
以下反射哪项是浅反射
-
偏头痛的防治不正确的是
-
下列发作类型属于偏头痛等位发作的是
- 三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的
-
一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在
-
手套和袜套样感觉障碍提示病变在
-
以下哪项不是帕金森病患者的体征
-
格林-巴利患者常常最先出现的症状是
-
关于脊柱活动度的说法,以下正确的是
-
帕金森病患者的体征不包括
-
慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是
-
结核性干性胸膜炎最重要的体征是
-
患者,男,28岁,因劳动后气促来院检查,查体,收缩期于胸骨左缘3.4肋间闻及喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值大于1.3,最可能的诊断是
-
女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现
-
男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现
-
男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸.暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏.乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是
-
女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3.4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是
-
男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重
-
格林-巴利综合征经典的病理改变是
-
坐骨神经痛最常见的病因是
-
格林-巴利综合征的病因可能是
-
心脏无自律性的细胞是
-
支气管哮喘的本质是
-
关于SLE关节病变,哪项是错误的
-
下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是
-
免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是
-
与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括
-
系统性红斑狼疮是
-
糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
-
将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以
-
糖尿病代谢紊乱的中心环节是
-
肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项
-
不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是
-
肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
- 下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒
-
地方性斑疹伤寒的传染源主要是
-
患者女,出现腹泻。查体可见皮疹,该患者的诊断是
-
以下哪项不是脑血管病的范畴
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心源性脑栓塞时,栓塞多发生在
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最重要的可控制的卒中危险因素是
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闭锁综合征病变位于
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脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前.后.左.右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成
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据文献报道,即使严格消毒,单次导尿后,尿感的发生率约为1%-2%,留置导尿管1天感染率约为
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无症状细菌尿的好发人群
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在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是
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流行性乙型脑炎最具特征性的病变是
- 流行性乙型脑炎的炎症性质是
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乙脑的主要中间宿主是
-
乙脑最主要的死亡原因是
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流行性乙型脑炎的病原是
-
流行性乙型脑炎的传播途径是
-
放射性碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的
-
对诊断甲亢最有意义的体征是
-
继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是
-
胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是
-
急性胰腺炎时导致胰腺实质凝固性坏死和溶血的酶是
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我国急性胰腺炎最常见的病因是
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有关慢性胰腺炎的描述错误的是
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苯.烷化剂等化学物质有致白血病的作用,最常见的类型是
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不符合慢性髓细胞白血病的描述是
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环磷酰胺最常见的不良反应是
-
有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是
-
下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是
- 冠心病是指
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下列哪一项不是肝肾综合征的诱因
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引起肝性脑病最主要的病因是
-
关于淤血性肝硬化,哪项说法不正确
-
关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是
-
切断肺结核传染链的最有效方法是
-
与原发性肺结核相符的是
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以下哪种病人是肺结核病的易感者
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下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒
-
急性重型肝炎主要病理变化
-
肝癌最常见的转移途径是
-
慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是
-
急性感染性心内膜炎主要致病菌是
-
慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变
-
劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
-
下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是
-
心排血量与哪项无关
-
下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量心衰
-
导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是
-
下列选项最能说明心功能进入失代偿期的是
-
下列哪项引起右室压力负荷过重
-
贫血和甲亢对心脏产生的影响使
-
呕吐伴上腹部节律性.周期性痛可见于
-
清除食管内容物的主要动力是
-
与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是
-
特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为
-
下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭
-
正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质
-
关于全身血液循环的调节,下列哪项正确
-
最常见的引起急性间质性肾炎的原因为
-
主要肾脏分泌的激素是
-
区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是
-
原尿中的氨基酸主要在肾小管的哪个部分被重吸收
-
有关酸中毒对机体的影响,正确的是
-
消化性大出血是指数小时内出血量多于
-
上消化道出血最常见的病因是
-
下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下
-
下列不属于造血干.祖细胞异常所致的贫血是
- 根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是
-
下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是
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贫血概念是指单位容积外周血液中
-
缺铁性贫血最常见的病因是
-
癫痫下列哪项不符合
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注射MPTP(1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶)可造成人和动物的疾病是
-
神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的
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抗癫痫药物治疗的原则是
-
下列不属于COPD发病机制的是
-
正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为
-
下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是
-
在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素
-
下列属于免疫机制引起白细胞减少的是
-
类风湿关节炎的基本病理特征是
-
急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径,哪项是正确的
-
有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用
-
重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的
-
以下关于一氧化碳中毒的接触机会,哪项是不正确的
- 一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的
-
CO中毒时下列哪项是不正确的
-
急性一氧化碳中毒主要损害
-
下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍
- 血气PaCO2升高的主要机制是
-
下面哪项不是肺动脉栓塞的典型心电图改变
-
有关酸中毒对机体的影响,正确的是
-
下列不属于原发性高血压的病理生理机制的为
-
顽固性高血压概念最正确的是
-
高血压合并糖尿病,血肌酐正常,选用下列哪类降压药最合适
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下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿
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医院获得性肺炎最常见的致病菌为
-
关于ARDS的病理改变,下列哪项是错误的
- 最常引起完全无尿的是
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属于机体特异性免疫应答的是
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人获得性免疫缺陷病毒属
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以下哪一项不是艾滋病的传播途径
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男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征
-
男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义
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女,26岁,反复口腔溃疡.颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低;目前最恰当的诊断是
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男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是
-
男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩.纤维化,下列哪种治疗方案最恰当
-
患者女,28岁,发热伴腹泻7天。查体体温40℃,皮肤玫瑰疹,该患者可能的诊断是
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一青年男性,突发头痛2小时,伴恶心.呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确
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女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现
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42岁,女性,单位体检发现甲状腺肿,无自觉不适;查体:甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,质韧如橡皮,无触痛,无杂音;无水肿;心肺腹(-);下述检查最可能异常的是
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男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振.腹胀.腹泻,为糊状便,1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压.心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是
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50岁.女性,患心绞痛2年余。因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛。疑为急性心肌梗死。以下哪项最有诊断价值
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女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热.乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为
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女性,62岁,1周来发热,食欲减退.恶心.厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580u/L;TBIL200μmol/L;DBIL120μmol/L;PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日,本病的传染源是
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女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能为
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男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义
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二尖瓣狭窄患者,查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤,提示瓣膜弹性和活动性好的体征是
-
女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选
-
男,40岁,反复饥饿性上腹痛8年;多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关
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男性,22岁,因3天来高热,腹痛,腹泻,1天来头昏于1月10日入院。体检:T39.4℃,面潮红,眼结膜充血.有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,血WBC16×109/L,Hb162g/L,尿蛋白(+++),此病人休克原因为
-
男性,62岁。阵发性呼吸困难10余年,再次发作1天,伴咳嗽.咳白色泡沫痰,无咯血.发热,有甲状腺功能亢进症病史3年。查体:BP:135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的原因是
-
男,70岁,阵发性咳嗽.咳痰30余年,最近加重1周,痰量多且不易咳出。下列药物中禁用的是
-
女,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是
-
女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3.4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是
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某病人突然昏迷.抽搐.瞳孔缩小.皮肤湿冷.多汗.呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大
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女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kP,四肢厥冷.腱反射消失.心电图Ⅰ°房室传导阻滞.尿糖(+).尿蛋白(+).血液的COHb为60%。诊断该病后,首要的治疗方法是
- 男性,58岁,咳嗽.咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO3-48mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于
-
某患者,68岁,高血压史20年,近2个月描述心悸难受,应选用的降压药物是
-
下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的
-
关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确
- 支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在
-
有关气道高反应性的叙述,错误的是
-
重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是
-
对支气管哮喘有诊断意义的检查是
-
哮喘持续状态有效地药物治疗是
-
关于哮喘的治疗,下列说法中正确的是
-
支气管哮喘的治疗措施错误的为
-
控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是
-
哮喘发病机制中,下列哪项是错误的
-
对于支气管哮喘有诊断意义的检查是
-
单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
- 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物
-
支气管哮喘发作禁用
- 支气管哮喘患者,支气管舒张实验的诊断标准是
-
在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是
-
根据下列哪项可以诊断支气管哮喘
-
下列哪项检查最有助于支气管哮喘的诊断
-
40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义
- 对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因
- 下列疾病中不会引起漏出性胸水的是
-
下列哪项是渗出液产生机制
-
胸腔积液中成分与病因判断,下列不正确的是
-
下列关于胸腔积液的说法错误的是
-
关于渗出性胸腔积液的叙述,下列不正确的是
- 下列关于胸腔积液中说法正确的是
-
胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,葡萄糖定量2.4mmol/l,ADA110U/L,最可能的诊断为
-
大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是
-
不支持结核性胸水诊断指标的是
- 胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是
-
结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状严重时应
-
以下选项都为渗出性胸腔积液,除了
-
下列哪项是慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化
-
诊断慢性支气管炎的主要依据
-
慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为
-
下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
-
慢性肺心病X线所见。以下各项错误的是
-
提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是
-
慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的
-
肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是
-
肺心病患者出现心室颤动.心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是
-
在慢性肺心病的发生过程中,以下哪项不是引起肺动脉高压的常见因素
-
慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是
-
慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是
-
呼吸功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的
-
慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是
-
关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是
-
下列各项中不符合肺心病体征的是
-
肺源性心脏病患者用大剂量利尿剂后容易出现
-
慢性肺心病最常见的心律失常是
-
X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合
-
院内感染所致肺炎中,主要病原体是
-
对军团菌肺炎治疗无效的药物是
-
克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
-
克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是
-
肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点,下列哪项不符合
-
肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
-
肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到
-
下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
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肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了
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在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
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关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的
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克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是
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致病力与细菌产生的凝固酶有关的是
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肺炎球菌肺炎,痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
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典型肺炎球菌肺炎的病理改变是
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早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有
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哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿,空洞
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引起肺炎的病原体主要是
-
院外感染所致肺炎中,主要病原体是
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有关军团菌肺炎论述不正确的是
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以下哪项不是医院内获得性肺炎的特点
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单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
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中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是
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周围型肺癌出现下列情况,可以手术治疗的是
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中央型肺癌胸部X线的直接征象是
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女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热.咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是
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男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热.咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是
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男,21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心率84次/分。该患者发病最可能的机制是
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45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,无咯血.发热。有甲状腺功能亢进症病史1年。査体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是
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28岁女性,出现心悸,多食,消瘦近半年。经查体及实验检查确诊为Graves病,患者幼年时有哮喘史。下述何种药物应禁忌
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15岁女孩,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课,患者如何选择药物治疗
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患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV1在60%-80%预计值之间,PEF变异率>30%。该患者的病情评估为
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男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是
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男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
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男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步采取的措施应为
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女,21岁。午后发热伴胸闷.气短1周入院。胸部X线示:左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要的原因是
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女,54岁。发热.咳嗽2天。查体(坐位):T37.8度,右侧胸廓略饱满,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是
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女,58岁。咳嗽.呼吸困难2周余。查体:T36.8度,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是
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男性,32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是
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女性,22岁:低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为血性,化验结果:比重1.021,李氏反应(+),蛋白定量35g/L,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的诊断是
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男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力.盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是
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某患者患有肺炎后产生胸水,诊断为肺炎旁胸液,以下关于肺炎旁胸水说法错误的是
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男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5-38度),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷.气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。最可能是
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女性,58岁。因发热.咳嗽.胸闷.气短1周收入住院。查体:T37.5度,R24次/分,口唇发绀,双下肺叩诊呈浊音.语音明显减弱.呼吸音消失,腹部膨隆,叩诊移动性浊音(+),双侧胸液.腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液.腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/l,癌胚抗原明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是
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女,46岁,因气短.发热.咳嗽.胸闷入院,查体:38度,R25次/分,口唇发绀,1年前诊断为肺癌患者,现在胸部叩诊呈浊音,考虑有胸腔积液,请问根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液时首选的检查是
- 男,78岁,因进行性气短2周就诊,无咳嗽.发热.胸痛。胸部X线示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/l,N0.72,Hb110g/l,ESR36mm/h。为明确诊断首先应进行的检查是
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女,58岁。咳嗽.痰中带血.左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失.语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括
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女,23岁。因"右侧胸痛伴发热1周"就诊,既往体健。体检:右侧第8后肋以下叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查措施是
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女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109次/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,可以看到肋膈角消失,上缘呈外高内低的弧形影,考虑有胸腔积液,诊断为单纯性肺炎旁胸腔积液,请问最合适的治疗是
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女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109g/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平有胸腔积液,革兰染色阳性,测PH值为7.13,最合适的治疗是
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女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25×109g/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边界不清楚,其中有数个空洞和液平面,有少量胸腔积液,此患者诊断为金黄色葡萄球菌肺炎伴胸腔积液,请问以下有关肺炎旁胸腔积液的描述错误的是
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男性,23岁,学生。右胸部不适.午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是
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男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/l,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L。最有可能的诊断为
- 男性,28岁。8天前受凉后发热39℃,左胸痛。查体:左胸第4肋间以下叩诊浊音。胸穿胸腔积液实验室检查示:胸腔积液比重1.020,蛋白33g/L,李凡他试验(+),RBC6×109/L,WBC530×109/L,ADA48U/L,最可能的诊断是
- 女性,42岁。以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述,下列错误的是
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一位患者1周前低热.盗汗.胸痛,检查胸水多呈草黄色,ADA升高,胸水可发现抗酸杆菌是哪种胸腔积液的表现
- 女性,39岁。发热.干咳.胸痛20天,近1周气促。查体右侧第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸腔积液:黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×109/L,RBC4×109/L,ADA75U/L。下列最重要的治疗措施是
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某患者淋雨后突发高热寒战,咳嗽咳痰,诊断为肺炎,几天前发现胸腔积水,最可能的诊断是
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男性,52岁患者,因咳嗽.胸闷.气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米之淋巴结,质硬.固定.无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音.语颤明显减弱.呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/l,WBC850×109/l,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是
- 患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是
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男性,59岁,3周来出现胸痛.咳嗽.低热.呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
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男性,68岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。体检:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是
-
男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽.咳痰.气促40余年,胸闷.心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干.湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是
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男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是
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患者男,73岁。慢性肺源性心脏病8年。其心电图表现下列不符合病情的是
-
女性,60岁,突然发生寒战.高热.咳嗽.咳痰,痰黏稠,砖红色胶冻状,最可能的病原菌是
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男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,黏稠,血白细胞18×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为
-
女患,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WB1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜
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男,32岁,3天前受凉后出现寒战.高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃,急病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞11.0×109/L,N0.78。最可能的诊断是
-
男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确断,应首选的检查是
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男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大
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老年患者,突然发生寒战.高热.咳嗽.咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是
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男性,70岁。有慢性支气管炎.肺气肿病史。因畏寒.发热,伴咳嗽.气急5天就诊。住院后高热不退,气急.发绀明显,咳黏稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断
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男,37岁。1周来咳嗽.寒战.高热,痰呈红色砖冻样,考虑是克雷伯杆菌,将拍X线片,关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象,下列各项中错误的是
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女性,40岁。近4天出现寒战.高热.咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急.发绀.休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞.白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
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男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8度,右下肺可闻及少量湿性罗音。为明确诊断,应首选的检查是
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男,32岁,3天前受凉后出现寒战.高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39度,急性病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞11.0×109/l,N0.78。最可能的诊断是
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男,21岁。畏寒高热.咳嗽伴左胸痛5天。查体:BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查:血WBC12.2×109/l,N0.87.该患者最可能感染的病原体是
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患者男性,24岁。低热.干咳10余天,胸部X线示:右上肺大片阴影,其中可见不规则透亮区,无液平,水平裂略上移。WBC7.7×109/L,N75%,ESR72mm/h。患者最可能的诊断是
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25岁女性。突起寒战高热伴胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎。青霉素肌注每次160万U,每天3次,6天后患者仍高热,且右胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是
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女性,76岁。既往有糖尿病史10年,突然发冷发热,痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规:WBC18×109/L,NE90%,胸片右肺上叶大叶实变,叶间隙下坠。诊断可能为
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男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
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男性,59岁,近1个月来出现低热.胸痛.咳嗽.咳痰.有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大的淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是
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男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
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女性,67岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
-
男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影,应考虑
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主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性
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单纯二尖瓣狭窄患者可有
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风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示
-
风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重,下列表现会减轻的是
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在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是
-
二尖瓣狭窄.心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是
-
重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于
-
主动脉瓣狭窄最重要的体征是
-
心绞痛和晕厥常见于
-
诊断二尖瓣关闭不全最佳的方法是
- 下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是
- 二尖瓣关闭不全时可有
-
二尖瓣关闭不全的特异性体征是
- 预激综合征合并快速心房颤动,宜选择的治疗药物为
- 对于预激综合征患者的治疗选择,下列哪项不正确
-
下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用
- 预激综合征合并快速心房颤动的首先治疗药物是
-
关于主动性异位心律,下列哪项不正确
- 以下不属于预激综合征的治疗的是
-
以下有关预激综合征的描述错误的是
-
二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
-
下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长
-
三度房室传导阻滞最有效的措施是
-
服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能
-
下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现
-
符合室性早搏心电图的特征是
-
关于室性期前收缩,下列说法错误的是
-
室颤临床表现不包括
-
终止室颤最有效的方法是
-
电复律治疗时出现心室颤动,应
-
下列哪一项心律失常可选用非同步电复律
-
诊断室速最有力的心电图证据是
-
在正常人和各种心脏病患者中,最为常见的心律失常为
-
室上性快速心律失常,根治方法应选择
-
治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选
- 以下描述不是窦性心动过速心电图特点的是
-
以下描述不是窦性心动过缓心电图特点的是
-
属于ⅠC类的抗心律失常药物是
-
心室颤动引起阿-斯综合征时,最有效的抢救方法是
-
室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是
-
对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为
-
关于房性期前收缩,下列正确的是
-
最容易引起窦房传导阻滞的是
-
心房颤动最常见于
-
预激合并房颤时不能使用的是
-
心电图示:提前发生的P波,形态与窦性P波略不同,PR间期0.14秒,QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是
-
目前我国引起心房颤动最常见的病因是
-
关于期前收缩的概念,下列哪项不正确
-
下列关于心房扑动的心电图表现中正确的是
-
在心房颤动的治疗中,下列措施不正确的是
- 急性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
-
对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是
- 预激综合征患者最易并发
-
刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为
-
发生阵发性室上性心动过速治疗中处理错误的是
-
阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
-
以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确
-
下列不属于三度房室传导阻滞的心电图的表现是
-
阵发性室上性心动过速的心率一般在
-
合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是
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有关心源性休克说法错误的是
-
心源性休克的病因说法错误的是
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洋地黄中毒的表现应除外
-
高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞药治疗
-
下列是体循环淤血症状,除了
-
二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是
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导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是
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心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式
-
心力衰竭基本用药包括,除了
-
用利尿剂治疗慢性心衰时,选用的治疗原则哪项是错误的
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判断心力衰竭代偿期的主要指标是
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下列不属于慢性左心衰竭临床表现的是
-
处置顽固性心力衰竭首先要
- 下列关于心力衰竭的叙述,错误的是
-
洋地黄的绝对禁忌证为
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心力衰竭基本用药包括,除了
-
改善急性左心衰竭症状最主要的药物是
-
关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确
-
急性左心衰竭X线胸片的表现,下列哪项不正确
-
下列出现哪种临床表现可首选洋地黄治疗
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急性心力衰竭病情未控制时,治疗不可采用的是
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Killip分级,心功能Ⅲ级指
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下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义
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扩张型心肌病的彻底治疗方法是
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女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病
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诊断心肌病最常用的辅助检查是
-
属于扩张型心肌病特征的是
-
扩张型心肌病左.右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是
-
扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
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梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是
-
肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的
-
一般情况下肥厚型心肌病患者不宜采用的药物是
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急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破.出血.血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破.出血.血栓形成的因素有
- 冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死,以下有关动脉闭塞描述错误的是
-
以下药物中不能用于治疗不稳定性心绞痛的是
-
不稳定心绞痛治疗最重要的措施是
-
下列不能作为稳定性心绞痛患者预防心肌梗死,改善预后的药物是
-
关于急性心肌梗死急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是
-
治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,首选
-
Q波型急性心肌梗死心电图特征为
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心肌梗死后24小时内避免使用
-
诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是
-
判断急性心肌梗死面积最有价值的是
-
急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
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ST段抬高性局限前壁心肌梗死的心电图异常导联是
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下列不是心肌梗死并发症的是
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急性心肌梗死时出现的室性心律失常,首选用药是
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高血压患者发作稳定型心绞痛是首选
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下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是
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冠心病的分类不包括的是
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采用β受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确
-
下列符合典型心绞痛的是
-
心绞痛发作时的疼痛性质是
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关于心绞痛下列说法错误的是
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下列最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是
-
以下不属于心血管疾病的危险因素是
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目前,我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是
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高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是
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不是肾实质性高血压的临床表现的是
- 原醛症的临床表现一般没有
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库欣综合征临床表现一般没有的是
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下列关于继发性高血压错误的是
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老年高血压患者脉压增大的原因为
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血管紧张素转换酶抑制剂的最常见副作用是
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关于降压药物的联合应用,下列叙述哪项不正确
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关于高血压药物治疗的选择,下列哪项不正确
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诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压≥
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关于单纯性收缩期高血压正确的是
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对鉴别Ⅱ.Ⅲ级高血压有意义的是
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原发性高血压的治疗中三种降压药联合治疗方案中除有禁忌证外必须包含
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下列关于高血压的治疗不正确的是
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以下哪项不是β受体阻滞剂治疗的禁忌证
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高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞药治疗
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女性,20岁。劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及杜柔双重音,X线片示左房.左室大,最可能的诊断是
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患者男性,63岁。活动时心悸.气短1年。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者查体时,心界叩诊最可能的表现是
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患者,男性,64岁,头晕.心悸4-5年,心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3.4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断是
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风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是
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男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是
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患者男性,60岁。头晕.心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3.4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先考虑的诊断是
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女性,28岁。活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为
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患者男性,64岁,头晕.心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3.4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为
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男性,25岁,心悸气短6年。近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大.心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音。胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音。血压145/50mmHg。最可能的诊断是
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患者女性,36岁。活动后心悸.气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先考虑的疾病是
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女,40岁。活动后心悸.气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是
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32岁女性。有反复关节红肿病史,因活动后心悸.突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
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25岁男性。心悸气促1年,于劳累后发生,昨晚半夜突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为
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患者,女,20岁,心尖部听到舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心率表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是
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患者女性,67岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。首先考虑的诊断是
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患者女性,36岁。活动后心悸.气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先考虑的疾病是
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患者男性,37岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,应考虑的诊断是
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老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当的是
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患者,男性,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
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女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
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老年男性,因咳嗽.咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。对该患者处置方法不正确的是
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男,66岁,发作性左胸痛6年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
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患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为
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女性,28岁,风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心.呕吐.纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐。心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音。P2亢进。心电图示心房纤颤.室性早搏,本例心脏瓣膜病应诊断为
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女性患者,心脏二尖瓣关闭不全5年,发热1月,体温为37.2-37.6度,厌食,消痩,贫血貌。确诊手段首选
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女,57岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近两日又咯血不止就诊。查体:唇发绀,呼吸困难,端坐呼吸,双肺底满布湿啰音,脉搏强弱交替,心率120次/分,心尖部有收缩期3/6级吹风样杂音,诊断为二尖瓣关闭不全,下肢水肿,治疗应首先
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男性,70岁,突然晕倒。查体:神志淡漠,血压90/60mmHg,呼吸38/min,四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。首选治疗是
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患者女,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分,心电图示,P-R间期为0.22秒,应诊断为
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男,32岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分,下列说法中错误的是
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男,66岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg,应选用上述哪种治疗措施
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患者男性,30岁。因头晕.胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是
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某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,出现这种现象的主要原因是
-
患者,男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心.食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪种情况最可能
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女,50岁,陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
-
女性,55岁。急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸.晕厥伴抽搐,宽大畸形QRS波,频率170次/分,可见心室夺获,治疗首选
-
男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5-10分钟,休息2-3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,率齐,心电图示窦性心律,为控制心率需首选的药物是
-
男性,44岁,发作性心慌.心悸2天。心电图诊断为心房扑动,心房率320次/分,心室率160次/分,呈2:1下传。下列哪项治疗措施最有效的
-
女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者突发心悸,伴胸闷.喘憋。查体:BP70/40mmHg,心率160次/分,心率绝对不齐。若发生于24小时内首选治疗措施是
-
男性,65岁,心悸.头晕10分钟。BP75/40mmHg。心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用
-
男,65岁。心悸.头晕10分钟。BP75/40mmHg,心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用
-
男,54岁。突发心悸.气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体:BP80/60mmHg,双肺底可闻及湿罗音,心界左下扩大,心率196次/分,律齐。心电图宽QRS波心动过速,T波方向与QRS波群主波方向相反,心率规则,间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为
-
女,23岁。因心悸1个月就诊。查体:血压120/80mmHg,心率85次/分,律不齐。心电图示:窦性心律,可见提前出现的P波,形态与窦性P波不同,P-R间期0.14秒,QRS波群形态正常,代偿间歇不完全。最恰当的诊断是
-
男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波.形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间歇不完全。最恰当的处理是
-
女性,70岁。因发热.咳嗽伴心悸.气急入院。体检:血压18.7/12kPa(140/90mmHg),心界扩大,心率164次/min,律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示:P波消失,R-R间期绝对不等,QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注,该药对此病人治疗的主要药理作用是
- 女性,62岁。患高血压病10年,2个月来发作性心悸,心电图诊断为心房颤动,持续5-24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体:BP125/70mmHg,心率90次/分,对该患者正确治疗措施是
-
男性70岁入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死住院过程中出现急性左心衰发作,后出现房颤,此时为转为窦性心律最好可选用
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女性,65岁,阵发性房颤1年,近期出现一会心动过速,一会心动过缓,发作频繁伴头晕,黑朦,最可能的诊断是
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患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是
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55岁,男性,诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐。心电图示窦律78次/分。频发房性早搏。短阵房速,除下列哪一药物外,均适用于治疗此心律失常
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一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d。治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物
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风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物
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一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
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男,58岁。突发心悸1小时。查体:BP120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形,时限>0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反,偶见提前的QRS波群,时限正常。应采取的治疗是
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男,50岁,因持续心悸5天入院,既往体健,查体:BP142/80mmHg,心界不大,心率132次/分,心律不齐,心电图示:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规则。控制心室率宜首选
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男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是
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男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为
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患者有顽固性心力衰竭,最近偶有晕厥外周血压降低,心输出量极度低下,怀疑是心源性休克,在对因治疗的基础上,不需要哪项治疗
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患者男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊为急性左心衰,该患者的最佳治疗是
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患者男,56岁,充血性心力衰竭,端坐呼吸。查体:心率增快,出现第三和第四心音,轻度肺淤血,双肺底湿罗音。治疗患者最合适的药物是
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女,58岁,长期呼吸困难,心率维持在140-150次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是
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男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿.少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为
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女性,28岁,劳累后心悸.气促伴反复咯血4年。近来加重。夜间不能平卧。查体:心率110次/分。心音强弱不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,下列哪项治疗是错误的
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男性,29岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸.气短.下肢水肿,每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩.二联律。首选治疗措施是
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男性,62岁,吸烟者。反复咳嗽.咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
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二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是
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一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿,你优先选用哪一种药物治疗
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患者男性,58岁。突起呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。首选的治疗药物是
- 患者男性,48岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选
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男,56岁。充血性心力衰竭,心率长期维持在100-110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是
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32岁,女性,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸。气急不能平卧。BP95/70mgHg,心率170次/分,律齐。心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选
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患者,男,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:BP130/80mmg。心界大小正常,HR80/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用的药物为
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女性,25岁,间歇性胸痛.气促5个月,心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物
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男性,36岁,心悸.胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3.4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是
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女性,24岁,劳力性呼吸困难.胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3.4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要
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男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病.心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力
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患者女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢浮肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢浮肿。X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V1.V2病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是
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患者男性,35岁。劳累后心悸.气促.下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。最可能的诊断是
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男性,35岁。心悸气短1年,下肢水肿3个月,查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
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男,活动耐量逐年下降来诊,查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是
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男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
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男,36岁。活动性气急.夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是
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男,46岁,劳累时心悸.气短1年,腹胀.尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X线示心影常明显增大,心胸比值,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是
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男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断,下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现
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女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是
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男性,46岁,因心悸.胸痛.劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ.Ⅲ.aVL.aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是
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女性,39岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3-4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ.Ⅲ导联出现病理性β波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
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急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是
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男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是
- 男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸.气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动轻度受限,从事一般家务活动可感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为
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患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。该患者的诊断是
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男性,70岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体:血压95/60mmHg,高枕卧位,双侧中下肺均可闻水泡音,心律整,心率108次/分,可闻及奔马律,四肢末梢皮温正常。胸片示:心脏不大,主动脉迂曲钙化,两肺门阴影增大模糊。按Killip分级,该患者心功能应属于
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男性,67岁。糖尿病15年,既往无心悸.胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,2小时未缓解,无呼吸深长.无恶心.腹痛等消化道症状。体检:心率98次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为
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男性,51岁。急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗措施
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急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
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患者男性,53岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸.气促,怀疑急性心肌梗死。对确诊最有价值的酶学检查是下列哪项
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患者女性,65岁。急性前壁心肌梗死,为预防再梗和猝死,如无禁忌证,宜尽早使用下列哪种药物
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某女性患者,50岁,突然发生急性心肌梗死,没有溶栓禁忌证,给予溶栓治疗,以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是
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急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg,尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选
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男性,60岁。突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史.癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是
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男性,51岁。因劳累后胸痛3年收入院,患者均于劳累当时发作,休息后5-10分钟内缓解。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最有可能的心电图表现是
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男,46岁,阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是
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男,54岁,阵发性胸痛1月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续约30分钟,胸痛发作时心电图ST段一过性抬高,最可能的诊断
- 患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马送其入医院,入院后服用阿司匹林,症状好转,以下疾病中最可能是
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患者男性,50岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,最可能的诊断是
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患者女性,45岁。劳动后常发生胸骨后疼痛,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。对诊断最有价值的检查方法是
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男,48岁,发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是
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女性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的
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高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是
- 男,56岁,高血压病史10年,平素血压为150/90mmHg,偶有头晕.乏力的症状,按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是
- 男性,62岁,头晕.头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层,其应属于
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男性,58岁。曾经患过肾脏疾病,之后血压持续升高,现检查血压190/112mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该例最可能的诊断是
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患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
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女,45岁,肢体软弱无力.夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为
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男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为
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男性,32岁。体检时发现血压高达28/16kpa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利
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患者男性,56岁,头晕7年,血压180/100mmHg,心率75次/min,心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜用
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患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105~190/70~85mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确
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患者男性,40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体:T36.3度,BP170/100mmHg(左上肢),BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是
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男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,轻度肾功能损害,血肌酐(Scr)186μmol/L,尿蛋白(+),排除肾血管性高血压。最佳选择降压药物为
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男性,24岁。持续性高血压3个月,伴多汗.心动过速.头痛.焦虑.烦躁。对常用降压药无效,α受体阻滞剂有效。诊断考虑
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高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适
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女性,69岁。最近感到头晕,测量血压140/95mmHg,请问:她的血压属于
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男,66岁。发现高血压3年,未治疗。查体:BP150/85mmHg。该患者的血压属于
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患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
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男性,25岁。发现高血压半年,头痛.心悸.气急.多伴烦躁半天来院急诊。诊断为高血压危象。急诊处理后,血压降至17.5/11.5kpa(130/85mmHg),嘱患者应
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患者男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为
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患者男,50岁。近10年后血压升高,血压最高为160/110mmHg,尿常规(-),眼底有动静脉交叉压迫现象,心脏X线检查提示左心室增大,应考虑诊断
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女性,38岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至120/80mmHg。关于停药问题应是
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女性,58岁。血压180/112mmHg,服降压药后血压控制在130-140/80-90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该病最可能的诊断是
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初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是
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胃溃疡的首选检查方法是
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临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染
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鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
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治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强.疗效最佳的是
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关于消化性溃疡的治疗,正确的是
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关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证
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确诊胃溃疡的首选检查方法是
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初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是
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Barret食管是指下列哪一种
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提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是
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以下哪项属于胃癌癌前病变的是
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胃癌诊断最可靠的依据
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关于胃癌的癌前状态描述正确的是
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急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后
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呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
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上消化道出血部位是
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下列关于上消化道出血错误的是
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慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
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诊断慢性胃炎最可靠的依据是
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慢性A型胃炎的治疗,哪项是正确的
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血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
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慢性胃炎的特异症状是
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慢性胃体炎的主要表现为
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慢性胃炎常见的症状和体征是
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有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确
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慢性胃窦胃炎(B型胃炎)的临床表现哪项是错误的
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与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为
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急性重症胰腺炎的主要病理特点是
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在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是
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关于急性胰腺炎时淀粉酶的说法下列错误的是
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下列是重症胰腺炎特有的临床表现是
- 在患者病史不清的时候,下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是
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肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确
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肝硬化患者常见的电解质紊乱为
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肝硬化腹水治疗时,一般不建议
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下列有关肝硬化的说法中错误的是
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呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
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对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的
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下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变
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肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
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肝硬化失代偿期突出的临床表现是
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肝硬化失代偿期诊断主要依据是
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肝性脑病时应用抗生素的主要目的是
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下列不属于肝硬化腹水形成的机制是
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女,63岁。反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,病发1周。查体:神志清,无贫血貌。腹部剑突下压痛(+),肝脾未触及。最可能的疾病是
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男性,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120次/分,Hb60g/l,首选下列哪种治疗
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女性,50岁。有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用
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男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP80/55mmHg,HR125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛.反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
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男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊。血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是
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男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸烟15年,饮白酒10年,每日约10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于
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男,40岁。反复发作上腹部不适.疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1-2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是
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男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当
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男性,60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年,近来食欲欠佳,体重明显下降,下一步应该首选的检查是
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女性,50岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是
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男性,42岁。5年来反复上腹部隐痛,伴反酸.烧心,进食后缓解,每年春季和秋季发作,未系统治疗。为明确诊断首选的检查是
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女性,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加
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男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
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患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛并向左腰放射,伴发热恶心.呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝.脾不大。应首先考虑的是
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男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑
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男性,48岁,间断腹痛.腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便隐血(±~+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段
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男性,60岁。近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦.贫血,应高度警惕的是
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男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查
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患者,男,58岁,4个月前出现上腹不适,之后消瘦,食欲减退,胃镜检查为胃癌,以下有关治疗描述错误的是
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男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法
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男,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑:
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男,60岁,上腹不适,隐痛,胀满,食欲减退30余天,服酵母片苏打片等均无效,无胃病史。体查:略消瘦,腹部无阳性体征,余无特殊。实验检查:大便隐血试验(+),血红蛋白100g/l。首先应考虑:
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45岁女性,上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L,首选的治疗是
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男,50岁。呕血2小时,量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体:脾肋下2cm。出血病因首先考虑是
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男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是
-
男,67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约300ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P84次/分,BP130/70mmHg,腹软,剑突下轻压缩,肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是
-
女性,57岁。不规则反复上腹痛3年,食欲缺乏。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.81kPa(92/52mmHg),脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种治疗措施
-
男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是
- 男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是
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女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压95/65mmHg,脉搏102次/分。首选下列哪项治疗
-
患者女,高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断为
- 男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压.冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为
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男性,25岁。近1个月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是
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女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是
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男性,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为
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男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体:血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是
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男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,HR110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/l。其止血措施正确的是
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女性,45岁。既往慢性胃炎病史15年,近日行胃镜检查提示明显胆汁反流,检测幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案应选择
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男,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降.乏力,症状逐渐加重。为明确诊断,首选的检查是
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女性,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪.饮食有关。查:上腹部轻度压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜血管透见。此病例考虑诊断为
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男性,46岁,近2年反复上腹不适,胀痛,暖气。无反酸。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃窦粘膜红白相间,以白为主,可能是下列哪种疾病
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男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑
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男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是
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女性,65岁。反复不规律上腹部隐痛8年,胃镜诊断为萎缩性胃炎,则验证活动性炎症的客观依据是
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男性,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为
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男性,54岁,间断上腹不适疼痛4年,餐后加重,暖气。胃液分析BAO为0,MAO为5mmol/h,胃pH4.5,最大可能是
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患者女性,22岁,服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
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男,38岁。餐后2小时突然腹痛.恶心.呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是
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男性,35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛1小时,阵发加剧,向腰背部呈带状放散,下列关于其产生腹痛的机制,说法错误的是
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男,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除.腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压86mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002,此病人目前最紧急的并发症是
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男性,39岁,诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗后再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应选择
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男,50岁,乙型肝炎病史30年。腹胀.乏力.双下肢水肿伴尿少1个月。B超示肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是
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男,54岁。呕血.黑便2天,嗜睡.行为改变1天。实验室检查:ALT35U/l,AST72U/l,Alb27.3g/l。腹部B超示脾大。最可能的诊断是
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男,45岁。疲乏,贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝脾下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。血Plt50×109/l。血小板减少最可能的原因是
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患者,男,54岁。患肝炎后肝硬化10年,近1周来病情加重,腹水量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难.睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水,下列最佳的治疗药物是
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女性,58岁。肝硬化腹水患者,近几日腹围较前增加,腹痛,发热,考虑并发自发性腹膜炎。下列措施不正确的是
- 女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580×106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能
- 男性,68岁。酒精性肝硬化病史6年,出现腹水1年,1周来低热,伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄色,比重1.018,蛋白30g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞百分比85%,最可能诊断为
-
46岁男性,1周来出现轻微腹痛,腹水增多,诊断为肝炎肝硬化失代偿期。查体:T38.5℃,腹水常规:淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是
-
患者男性,53岁,慢性肝炎病史20余年,6年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,AFP阳性,该患者诊断为
-
男,30岁,肝区钝痛.低热.乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U/l,A/G3.1/3.0,AFP先后检测两次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑
-
男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是
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男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘.烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的
-
男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列表现,除了
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女性,58岁。肝硬化5年,最近几日出现少尿,腹围增大,考虑肝肾综合征,下列哪项描述不正确
-
女性,60岁。肝硬化腹水,少尿,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采用下列哪项措施
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男性,48岁。30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力,食欲减低,近1个月腹围渐增大。査体:肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中,不包括下列中的
-
男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年,查体贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板55×109/L。应采取的紧急止血措施不包括
-
男性,56岁。肝硬化14年,现入院检查发现AFP升高,有关AFP升高的临床意义,下列哪项正确
-
肾病综合症患者的一般及对症治疗不正确的是
-
肾病综合征出现急性肾衰竭时,不恰当的处理为
-
肾病综合征常见并发症不包括
-
肾病综合征最常见的并发症是
-
肾病综合征对激素敏感的的病理类型是
-
肾病综合征最基本的表现是
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因治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为
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血源性尿感最常见的致病菌
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尿路感染最常见途径是
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尿细菌定量培养,可能为污染的是
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尿细菌定量培养,可疑阳性需复查的是
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真性菌尿患者,在无临床症状时,经两次尿培养后,均提示同一菌种且细菌数需
-
对鉴别上.下尿路感染最有意义的是
-
关于慢性肾盂肾炎不正确的是
-
对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的
-
妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用
-
诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是
-
关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的
-
诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的
-
急性肾盂肾炎的疗程通常是
-
膀胱刺激征是指
-
急性肾衰患者尿检查尿钠<20mEq/L,尿渗透压>500mOsm/kg,尿沉渣正常或透明管型,考虑
-
慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是
-
下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因
-
有关慢性肾功能不全的治疗错误的是
-
对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是
-
慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是
-
尿毒症最早期的表现为
-
肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位
-
典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是
-
下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症
-
下列哪项是紧急血液透析的适应证
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急性肾衰少尿期进行透析治疗的指征不包括
- 女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢浮肿,查BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆白蛋白30g/L,最可能的诊断为
- 男,62岁,双下肢水肿,尿检蛋白尿(++++),血白蛋白28g/L,穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是
-
老年男性患者,大量蛋白尿.低蛋白血症,已确诊肾病综合征。对于感染并发症,防治措施不恰当的是
-
原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应
-
男性,16岁,全身浮肿,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是
-
男性,15岁,全身水肿显著,大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显消退.尿蛋白有所减少。此时应
-
患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是
-
男性,42岁,因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化,该患者腰痛的原因最可能为
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女,36岁,确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L,近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频.尿急.尿痛。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,B超:双肾.输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是
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患者,女性,21岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,BP120/60mmHg;肾功能:BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L。应选择的主要治疗措施是
-
患者女,35岁。右腰痛伴发热.尿频.尿急.尿痛2天住院,5年前有类似病史。尿常规示白细胞25个/HP,红细胞5个/HP,蛋白(+),血常规白细胞总数升高。静脉肾盂造影未见异常。最可能的诊断是
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患者女,30岁,突发寒战.高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1-2个/HP。最可能的诊断是
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患者,37岁,男性,3天前急起高热.寒战伴尿频尿急入院,查体示:体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP.白细胞10~15个/HP,首先考虑的诊断
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女,55岁,寒战.发热,全身酸痛,尿频.尿急2天。体检:血压140/85mmHg,腰痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP,中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是
-
患者,女性,45岁,间歇性尿频.排尿不适半年,夜尿增多,伴腰部酸痛;近2天发热,尿频.尿急加重。体检:体温39.5.C,白细胞12.8×109/L,中性粒细胞82%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗
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女,42岁。间断发热.腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是
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某孕妇患急性肾盂肾炎应首选
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女,30岁,患急性肾盂肾炎1周,下列不宜作为首选的药物
- 男性,71岁。反复尿频.尿不尽感.排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞2~4个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是
-
女性,32岁。尿急.尿频.尿痛伴发热2天。查体:体温:38.9℃,两肾区叩击痛阳性。血常规:WBC:14×109/L;尿常规:WBC许多,RBC10~20个/HP。下列诊断哪一项可能性最大
-
女,20岁,尿频.尿急.尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为
-
男,37岁,膀胱刺激征进行性加重3天,起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC5.4×109/L,尿WBC30~40个/HP,RBC10-15个HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为
-
女,32岁。尿频.尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体:双肾区无叩击痛,尿白细胞20-30/HP,红细胞20-30/HP。考虑患者诊断为
-
女,27岁。尿频.尿急.尿痛2天。无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:肾区无叩击痛,静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红.白细胞满视野,给予头孢曲松治疗,症状好转,停服药物7天后,尿细菌定量培养为真性菌尿,继续治疗疗程一般为
-
患者,女性,28岁。尿频.尿急.尿痛.小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC.WBC。下列诊断哪项是正确的
-
患者男,69岁,腹痛.剧烈呕吐.腹泻1天,有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍.躁动。血肌酐迅速升高,尿量明显减少,可诊断为
-
患者男35岁,胃肠炎肌注庆大霉素出现GFR迅速下降,伴有皮疹.发热。尿检可见血清肌酐及尿素氮升高,血尿(++).白细胞尿(+)及白细胞管型,可诊断为
-
老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+++),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断
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患者女,58岁,突发严重呼吸困难.端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(<20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压.冠心病史10余年。考虑
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女,67岁,糖尿病时20年,血糖控制不佳。食欲不振1年,轻度贫血貌并伴有皮肤出血斑.失眠注意力分散。查体:血压160/90mmHg。心电图示左室肥厚,肾小球滤过率70ml/min。应考虑
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男性患者,59岁,高血压15年,血压最高180/110mmHg。厌食.恶心等消化道症状1年余,伴有疲乏。查体:血压160/100mmHg,轻度贫血貌。心电图示左室肥大,血常规白细胞.血小板减少。血肌酐(Scr)238μmol/L,血尿素氮(BUN)10.6μmol/L。考虑诊断为
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患者女,因肺炎应用庆大霉素后出现恶心.呕吐.腹泻,伴有意识障碍.躁动,尿量明显减少。实验室检查:pH值7.30,K+5.5mmol/L,伴有低钠.低钙和高磷血症。考虑诊断为
- 尿毒症患者,血压180/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L。钙2.0mmol/L,C02结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是
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患者,女性,40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年,因呕吐3天入院。血气分析:pH7.46,PCO26.21kPa,PO213.0kPa,HCO3-30mmol/L,BE+5.4,AG24,患者有
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男性26岁,1年前眼睑水肿,近3天少尿,水肿加重。检查:贫血,呼吸增大,血压170/110mmHg,血红蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN23mmol/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,诊断
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男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,检查:BP230/120mrnHG,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力l8mmol/L,紧急措施是
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患慢性肾炎10年病人,近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施
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某慢性肾衰患者,查体示:血压21.3/12.6kPa,Hb85g/L,蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L,治疗中对该患者不宜采取下列哪种措施
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女性,54岁。上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹.关节疼痛,实验室检查:镜下血尿.轻度蛋白尿.尿糖阳性,血尿素氮.血肌酐均升高,嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大,该患者肾衰竭最可能的原因为
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男,54岁,患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿,首先考虑
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男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。急需采取的治疗
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男性,30岁,慢性肾炎,浮肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用
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急性肾衰竭.高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是
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60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.9mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是
-
男,60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为
-
男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促.全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是
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男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是
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关于ITP的概念,描述错误的是
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特发性血小板减少性紫癜较少出现
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ITP做骨髓检查的主要目的是
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下述ITP免疫抑制剂应用错误的是
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不是ITP患者脾脏切除的指征
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关于ITP治疗下述错误的是
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ITP的血小板减少的原因是
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下列不属于缺铁性贫血临床表现的是
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铁的吸收主要在肠道哪个部位
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缺铁性贫血最常见的病因是
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符合缺铁性贫血特点的是
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正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是
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铁的贮存有两种形式,为铁蛋白和
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关于铁的代谢下述正确的一项是
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血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于
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铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是
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慢性淋巴细胞白血病的临床表现正确的是
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关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是
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治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是
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慢性粒细胞白血病慢性期化疗首选
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下列不属于白血病的化疗原则的是
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慢性淋巴细胞白血病的临床表现错误的是
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慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是
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下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是
-
慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则
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有关慢性淋巴细胞白血病的Rai分期,下列描述错误的是
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骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病
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下列白血病类型中,不会出现Ph染色体的是
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易侵犯中枢神经系统的白血病是
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下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
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下列不属于急性白血病出血的主要原因是
- 急慢性白血病鉴别主要依靠
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不符合慢性髓细胞白血病的描述是
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慢粒白血病的主要临床特点
-
慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
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下列符合慢性粒细胞白血病急性变的是
-
下列关于慢性粒细胞白血病的临床特点错误的是
-
慢粒白血病下列错误的是
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女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜
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患者,女,20岁。月经血多.皮肤紫癜1年。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒.红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是
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患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是
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患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点.瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×109/L,血小板40×109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是
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女,7岁,告诉父母手臂被虫子咬后出现黄豆大小瘀点,开始有发热.头痛的症状,送医院急诊,查血后,医生诊断为过敏性紫癜,请问过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是
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男,55岁。3个多月来乏力.面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC8.2×109/L,PLT310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是
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男,45岁,便血.面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0×109/L,Plt138×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是
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女性,34岁。月经过多2年,Hb70g/L,WBC7.0×109/L,PLT160×109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是
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男性,35岁。常感胃灼热,解黑便,实验室检查:Hb75g/L,WBC5.9×109/L,PLT130×109/L,MCV65fl,MCHC29%,肝功能正常。他的铁代谢检查结果可能为
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女,31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,网织红细胞0.015,细胞中央淡然区扩大,在进行体格检查时,不可能出现的体征是
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女性,40岁。类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,实验室检查血常规血红蛋白78g/L。下列关于该患者贫血说法错误的是
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男性,25岁。发热,牙龈出血,皮肤瘀点.瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,考虑为急性淋巴细胞白血病。符合其特点是
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患者,男性,28岁,确诊为急性淋巴细胞白血病,经VLDP方案治疗后完全缓解,下一步最佳的治疗方法是
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男,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
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男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是
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女性,28岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/l,白细胞14.0×109/l,血小板35×109/l,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查
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男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,骨髓中以早幼粒为主,原始细胞占NEC中50%,初步考虑为
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男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+++),诊断为
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女性,45岁。诊断为ANLL-M1。外周血白细胞210×109/L,采用DA方案化疗后出现无尿,BUN47mmol/L,Cr890μmol/L。应考虑
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女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病
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慢粒患者,WBC650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是
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女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案
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患者女,20岁,近期总无缘无故流鼻血,自己都可以摸到肿大的脾,到医院检查血液,诊断为慢性粒细胞白血病,请问以下哪种治疗更合适
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一位学医的学生在学习血液病内容中,看到慢性粒细胞的表现与类白血病的表现很类似,总结了两者之间的鉴别要点,请问慢粒与类白血病反应鉴别要点中描述类白血病错误的是
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男性,45岁,最近经常发热达到39.5度,到医院检查,医生查血,考虑是白血病,查骨髓血,外周血中原粒+早幼粒占到40%,骨髓中原粒+早幼粒占到50%。综合考虑是慢性粒细胞白血病,请就以上的描述,说明属于哪个分期
-
糖尿病乳酸性酸中毒的治疗
-
糖尿病乳酸性酸中毒的病因多与服用哪种药有关
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糖尿病乳酸性酸中毒的血乳酸水平是
-
关于DKA(糖尿病酮症酸中毒)说法错误的是
- 糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是
-
果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是
-
关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是
-
糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是
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碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为
-
糖尿病肾病的特点是
-
糖尿病酮症酸中毒的临床表现
- 依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用
-
若诊断临床糖尿病,应首先选择下述哪项检查
-
如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogyi现象
- 以下哪项符合空腹血糖异常(IFG)的诊断
-
下列关于尿糖的说法中哪项正确
-
关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是
-
代谢性碱中毒的表现是
-
下列溶液中,适合治疗高渗性缺水的是
-
下列溶液中,适合治疗低渗性缺水的是
-
外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是
-
低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变
-
低渗性缺水,血清钠往往低于
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等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,揭示体液丧失达体重的
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患者极度口渴,神志不清,疑为高渗性脱水,初步判断脱水程度为
-
代谢性酸中毒一般不表现为
-
代谢性酸中毒是
-
下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是
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下列溶液中,适合治疗等渗性缺水的是
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鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测定组合是
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重度肺气肿病人可发生
-
代谢性碱中毒常伴发
-
内分泌疾病定位诊断的方法不包括
-
甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感
-
甲状腺危象的治疗首选的是
-
鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据
-
Graves病时,血清激素水平变化正确的是
-
下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助
-
患者发生甲状腺功能亢进时,其1311摄取率2小时至少超过
-
下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断
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下列关于甲亢危象的防治错误的是
-
有关Graves病说法错误的是
-
在致甲亢的各种病因中,哪种最多见
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甲状腺功能减退的治疗目标
-
碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况
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高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是
-
以下有关TC描述错误的是
-
下列关于高脂蛋白血症的叙述不正确的是
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国人血清TC的合适范围是
-
以下关于脂蛋白的陈述哪项是正确的
-
血液中乳糜微粒的结构组成是
-
高血脂“他汀类”降脂药不包括
-
高脂血症的治疗目标,正确的是
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高脂血症得诊断,总胆固醇或血三酸甘油酯值超过()者即可诊断为高脂血症
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WHO修订的分类系统,高脂蛋白血症可分为5型,下列属于Ⅱa型高脂蛋白血症型的是
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患者,女性,56岁,身高160cm,体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol/L,下列哪项考虑是正确的
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患者,男性,36岁。1型糖尿病20年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定,近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1~6.3mmol/L,尿蛋白(++~+++),Cr196μmol/L,在饮食中蛋白含量应为
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患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁.无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(一)。下列哪项是最可能的诊断
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女性,57岁,体重76kg,身高160cm。因多饮.多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/l,餐后小时血糖13.0mmol/l。进一步治疗应选择
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男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/l,1小时9.8mmol/l,2小时7.0mmol/l。结果符合
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男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊.以至昏迷,最可能的诊断是
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女,30岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是
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病人头晕.乏力.恶心呕吐.血清Na+130mmol/L.血清K+4.5mmol/L.尿比重1.010,是哪种电解质失调
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45岁女性,声音嘶哑.胸闷半年余,确诊为胸骨后甲状腺肿伴甲亢。治疗宜选择
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女性,23岁,2个月来有心悸.易出汗,体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查
-
14岁初中二年级女学生,患Graves病,治疗宜选用
-
患者,男性,44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的
-
患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是
-
患者,女性,54岁。因频繁出汗.心悸.紧张.怕热.胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是
-
女,30岁,22岁时因心慌.怕热.多汗.消痩就诊,确诊Graves病,甲巯咪唑规律治疗2年。25岁时甲亢复发。再次甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状.体征再现,查血T3.T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用
-
男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼.甲状腺Ⅱ度肿大.结节状,脉搏116次/分,心.肺.腹无异常发现,根据临床表现考虑是
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女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,如果要证实应进一步检查
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女,38岁,Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌.怕热.多汗.手颤抖,体重下降5kg。血TSH.FT3.FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一次治疗应
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患者男,5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发,甲状腺肿大Ⅱ度,131I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此患者的治疗应选择的方案是
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男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况
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男性,20岁。间断心悸.出汗2月余,体重减轻约3kg,查体:BP126/68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ°大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是
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男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦.便频.手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的
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男性,50岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中不是131I治疗的并发症是
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男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗
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下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是
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年轻女性,日晒后皮肤出现盘状皮疹,拟诊断为系统性红斑狼疮,下列哪项抗体检测为该病的标记性抗体
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下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点
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与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括
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属于SLE特异性抗体,可用于判断狼疮活动性的是
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关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法错误的是
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下列哪项不是SLE的诊断标准
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对SLE的诊断常用而有价值的病理检查是
-
SLE患者不会出现的血液学异常是
-
关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确
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下列哪项不符合SLE的血液系统改变
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下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是
-
关于SLE关节病变,哪项是错误的
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免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是
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SLE临床表现多样,其中心血管系统最多见的疾病是
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狼疮肾
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下列关于系统性红斑狼疮描述不正确的是
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关于类风湿性关节炎的诊断及病情监测最重要的影像学检查
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对类风湿关节炎关节畸形的产生下述有误的是
-
类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是
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下列常作为类风湿关节炎病情活动指标的是
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类风湿关节炎最先受累的关节是
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下列能阻止类风湿关节炎骨关节破坏的药物是
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下列是类风湿关节炎最基本病理改变的是
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下列关于类风湿关节炎治疗的说法错误的是
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下列属于改变病情抗风湿病药
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关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是
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关于类风湿关节炎的治疗最重要的是
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类风湿性关节炎的X线检查不正确的是
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关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是
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类风湿关节炎的主要表现是
-
下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是
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下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点
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女性,23岁。确诊系统性红斑狼疮2年,一直口服激素治疗,近1周自觉头痛明显,1天前突发抽搐,神志不清。化验血常规示:血小板3.4×1012/L,白细胞5.4×1011/L,尿蛋白(+++),补体明显减少。对此患者最佳的治疗是
-
患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是
-
患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少.水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是
-
女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb.WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断
-
女,18岁。发热1个月,近1周两面颊出现对称性红斑.手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/l,白细胞3.0×109/l,尿蛋白(+++),抗dsDNA抗体阳性,应首选考虑诊断
-
女性,33岁。近几年经常关节疼痛,口腔溃疡,近1个月出现面部红斑,为明确诊断,最有意义的检查是
-
患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是
-
患者,女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h。本患者目前不考虑的治疗措施是
-
一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
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患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是
-
女,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是
-
女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解,首先考虑的诊断是
-
女性,44岁。患类风湿关节炎5年,近2周出现发热,下肢皮疹,溃疡。最可能合并的病变是
-
面神经炎最常见于哪一种病毒感染
-
面神经炎所导致的面瘫属于
-
贝尔麻痹是指
-
关于三叉神经痛病因的周围学说,其认为病变是位于
-
原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征
-
原发性三叉神经痛病因尚未明朗,但部分学者提出了周围学说,其认为病因是
-
Fisher三联征包括共济失调.腱反射消失以及
-
中毒性神经病晚期最易发展为
-
以下哪项不属于遗传性运动感觉性神经病分类的是
-
遗传性运动感觉性神经病Ⅰ型的首发症状中不常发生下列哪项
-
以下有关遗传性运动感觉性神经病Ⅳ型的临床表现中说法不正确的是
-
有关遗传性运动感觉性神经病的分型描述正确的是
-
继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是
-
原发性三叉神经痛的治疗应首选
-
与面颊部感觉有关的脑神经是
-
原发性三叉神经痛不应有的表现
-
关于原发性三叉神经痛错误的是
-
头面部的疼痛是由下列何种神经传导的
-
周围神经病变病理改变的有关描述错误的是
-
有关周围神经病变的临床表现描述错误的是
-
周围神经病变的治疗最合适的是
-
慢性感染性脱髓鞘性多发性周围神经病首选的药物为
-
关于周围神经疾病的说法错误的是
-
面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于
-
吉兰-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
-
对于吉兰巴雷综合征,下列不正确的是
-
吉兰-巴雷综合征不常有的表现为
-
格林-巴利综合征的病因可能是
-
格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端
-
糖尿病性周围神经病有关的发病原因描述错误的是
-
以下哪个是糖尿病性周围神经病最常见的类型
-
以下不是糖尿病性周围神经病的治疗是
-
特发性面神经麻痹不应有的症状是
-
面神经炎急性期,下列药较为重要的是
-
特发性面神经麻痹可表现为
-
急性面神经炎的主要表现是面部表情肌麻痹和
-
下列面神经炎治疗措施无效的是
-
下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助
- 对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的
-
蛛网膜下腔出血最常见的病因是
-
蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括
-
患者一侧内囊出血出现伸舌偏右提示
-
心源性脑栓塞时,栓塞多发生在
- 脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的
-
对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗
-
椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状
-
哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征
-
大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点
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脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了
-
颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有
-
脑血栓形成最常见的病因是
-
下列关于脑血管病说法错误的是
-
有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的
-
关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的
-
脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是
-
脑出血最常见的出血血管是
-
下列关于脑出血的治疗中错误的是
-
关于脑出血,最确切的诊断依据是
-
脑栓塞常能导致脑梗死,脑栓塞最常见于以下哪个动脉
-
脑血栓形成最常见的病因是
-
在脑血管疾病中,起病速度最快的是
-
脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是
-
短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状.体征应在多少小时内完全消失
-
不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是
-
以下符合短暂性脑缺血发作影像学改变的是
-
短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在
-
患者,67岁,女性,1个月前出现记忆力障碍,表现为拿笔之后突然又忘记要写什么,随后出现外出后不记得回家的路,对生疏的事情容易出现焦虑.消极情绪。无其他明显自觉症状,脑CT提示脑萎缩;起病来有厌食.体重减轻的表现,自我照料能力未见明显异常,初步诊断考虑
-
关于阿尔茨海默病的特点,下述有误的一项是
-
下述阿尔茨海默病中,不是其典型病理改变的一项是
-
肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是
-
以下不属于神经变性病分类的是
-
运动神经元病不累及
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上运动神经元麻痹特点不应有
-
有关运动神经元的描述不正确的是
-
上运动神经元瘫痪的体征是
-
属于上运动神经元性瘫痪的体征是
-
只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为
-
下列不是帕金森病典型表现的是
- 关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的
-
帕金森病一般不出现
-
阿尔兹海默病的主要表现是
-
以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是
-
阿尔兹海默病的病理改变描述错误的是
-
阿尔茨海默病的临床诊断依据和方法是
-
阿尔兹海默病的早期症状主要为
-
关于对阿尔茨海默病的描述错误的是
-
癫痫样波不包括
-
抢救癫痫持续症状的患者,首选
-
癫痫持续状态应该是
-
卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查
-
针对血管性痴呆,治疗的核心原则是
-
血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为
-
根据痴呆患者的临床表现,Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆
-
血管性痴呆的定义下述有误的是
-
属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是
-
属于脑血管病病人智能损害早期的主要表现是
-
以下不属于血管性痴呆的临床表现的是
-
患者,男性,45岁,因面神经炎眼轮匝肌瘫痪,眼睑不能闭合,考虑给予抗生素预防眼部感染,应选用
-
患者,男性,31岁,一天前无明显诱因出现右侧口.面部歪斜,说话时发音差,不能皱眉等症,初步考虑面神经炎,此时若处于急性期,根据治疗原则应尽早使用哪种药物
-
患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即
-
患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作3~5次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为