-
胸腔积液体征不包括
-
下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是
- 胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于
-
遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切
-
慢性支气管炎的临床分期是
-
慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是
-
区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是
-
60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的
-
慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选
-
咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见
- 休克性肺炎最常见的病原菌是
-
下列一般不引起肺动脉高压的是
-
男性,23岁,运动过程中突发右侧胸痛,随之呼吸困难,其病因最可能是
-
胸腔积液中葡萄糖含量仅1mmol/L,应首先考虑
-
以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因,除了
-
闭合性气胸通常不表现下列症状
-
小气道是指吸气时细支气管的直径
-
以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是
-
以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是
-
以下不是肺心病的X线征象的是
-
以下指标为诊断ARDS的必要条件的是
-
下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感
-
女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为
-
下述药物中属于β2受体激动剂药物是
- 下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去
-
治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是
-
导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为
-
下述是慢性支气管炎咳痰的特点,但除外
-
支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的
-
对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗,不正确的是
-
下述确诊支气管扩张最有意义的是
-
支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是
-
下述叙述不正确的是
-
下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病
-
支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是
-
低通气是指
-
支气管哮喘的主要临床表现是
-
含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈
-
下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物
-
支气管哮喘的临床分型是
-
男性,19岁,2天前淋雨后出现咽干、咽痒,随后打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。查体:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断是
-
下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加
-
支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为
-
女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是
-
下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎
-
支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是
-
男性,16岁,近2天出现咽痛、发热。查体:咽充血.软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,最可能的诊断是
-
下述哪一种肺癌的预后最差
-
与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是
-
女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是
-
下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是
-
男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达39.5℃。查体:咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是
-
下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制
- 在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是
-
下列不是哮喘气流受限的机制的是
-
下述哪项指标的变化不符合阻塞性通气功能障碍
-
稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是
-
下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标
-
下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是
-
男性,20岁,高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞1天,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是
-
下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用
-
加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是
-
女性,25岁,高热,肌肉酸痛,乏力伴咽痛,咳嗽1周,诊断流行性感冒。下列不正确的是
-
下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大
-
男性,42岁,咳嗽、咳痰2天,开始以少量白色黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是
-
下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据
-
女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是
-
下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因
-
男性,69岁,因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年,冬季加重。以下检查结果中对诊断肺源性心脏病最有帮助的是
-
下述哪项不是危重哮喘的表现
-
内源性哮喘最常见的类型是
-
男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是
-
男性,62岁,咳嗽、咳痰30余年,体检:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏,V1~V3导联QS波,RV1+SV5=1.5mv,应诊断为
- 关于咳嗽,描述正确的是
-
男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为
-
下述哪项不符合A型肺气肿表现
- 支气管扩张常见痰液性状为
-
下述对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,哪项是不正确的
-
女性,60岁,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是
-
支气管扩张发病的机制是
-
男性,55岁,有吸烟史35年,活动后气促3年。下列指标对诊断肺气肿最有意义的是
-
男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,持续3~4个月,近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰,无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为
-
可确诊支气管扩张的诊断方法为
-
男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是
-
最易并发咯血的疾病是
- 女性,65岁,反复咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增多,则该患者最可能的诊断是
-
男性,58岁,反复咳嗽、咳白黏痰10年,冬季症状加重。查体:两下肺湿啰音,有散在的哮鸣音。诊断首先考虑
-
男性患者,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,则该病人应诊断为
-
患者女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低。动脉血气分析:PaO55mmHg,PaCO45mmHg,经过治疗后病情缓解。此患者出院后,不适宜采用的治疗是
-
男性患者,56岁,肺心病并发心衰,在使用强心剂治疗时下述哪项不正确
-
女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,FEV1/FVC<60%,治疗方案应采取
-
男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是
-
哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查
-
男性,23岁,农民,每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列最有意义的是
-
患者,女,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列哪项不正确
-
患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为
- 下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是
-
患者,女,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑
-
下述对于呼吸衰竭说法不正确的是
-
患者,女,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是
- 不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为
-
呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是
-
呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是
-
鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是
-
上消化道出血是指出血的部位是
- 对于胆红素的描述正确的是
- 反流性食管炎的发病机制主要是
-
诊断肝性脑病最有意义的体征是
-
对于肠结核的临床表现下列哪项不正确
-
诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是
- 粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到
- 导致胰腺血管坏死的是
- 反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为
-
上消化道大出血是指数小时出血量达到
-
导致反流性食管炎的主要发病原理为
-
药物治疗改善LES功能状态,首选
-
当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过
-
上消化道出血伴休克时首要的治疗是
-
肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是
- 食管癌最典型的临床表现是
- 肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是
-
下列不会引起下消化道出血的疾病是
-
胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现
-
食管癌的转移方式最主要的是
-
肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为
-
下消化道出血不包括以下
- 胃癌最常见的症状是( )。
-
下列不属于门脉高压综合征的是
-
上消化道出血,其粪便可呈
- 下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是
-
男性45岁,饮酒20余年,3两白酒/d,查体肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为
-
下列不是结肠癌转移途径的是
-
有关24小时食管pH监测参数不正确的是
- 肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是
-
女性,40岁,反复上腹痛4年,近来症状再发,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡,表面薄白苔,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,无充血、水肿。该患者为十二指肠球部溃疡分期的
-
男,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体:上腹部压痛,未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助
-
肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为
-
男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便隐血阳性,确诊的最佳手段为
-
对肝硬化诊断有确诊价值的检查是
- 男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg,脉搏120次/分,进一步治疗宜用的措施是
- 男,45岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/65mmHg,脉搏100/min,血红蛋白95g/L,上腹部轻度压痛,肝、脾肋下未触及,其止血措施首先选择
- 男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120/min,Hb90g/L,首选下列哪种治疗
-
溃疡性结肠炎最严重的并发症是
-
食管癌最可靠的诊断方法是
-
急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是
-
患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为
-
溃疡性结肠炎的完整诊断包括
-
国内急性胰腺炎的常见病因
-
男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
-
急性胰腺炎可有
-
关于中晚期食管癌正确的是
-
提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是
-
男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为
-
急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是
-
关于Barrett食管,下列错误的是
-
男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加
-
急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确
-
下列不是胃恶性溃疡的征象的是
-
急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物
-
女性,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
- 急性胰腺炎产生休克的主要原因是
- 下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是
-
有关急性胰腺炎不正确的说法是
- 女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是
- 急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果特异性高
-
导致慢性胰腺炎酗酒时间需
-
男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高>50μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是
-
根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见
- 区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是
-
急性胰腺炎首发的临床表现是
-
男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP>500μg/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为
-
慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
- 血清淀粉酶测定正确的是
- 男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为
-
肝细胞性黄疸的可能病因是
- 浅表性胃炎的病理,下列错误的是
-
对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是
-
男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放射,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6.5×109/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是
-
肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是
- 急性化脓性胃炎最常见的致病菌是
-
急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是
-
男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是
-
分泌促胃液素的主要部位是
- 腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是
-
下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因
-
男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是
-
发生肠内瘘可见于
-
下列哪项不是胰腺分泌的消化酶
-
男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是
-
促胃液素产生于
-
属于癌前病变的是慢性胃炎伴有
- 肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为
- 下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征
-
男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选
- 胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制
-
关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是
- 男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为500μg/L,最大可能的诊断是
-
关于呕血,下列哪项不正确
-
胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性
-
关于慢性胃窦胃炎,正确的是
- 胃溃疡节律性疼痛的特点是
-
肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重1.019,蛋白25g/L,细胞数600×10/L,多形核细胞80%,最可能并发
-
患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgbid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是
-
肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是
-
患者,女,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后,体温38~39℃,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大的情况是
- 下列对胃溃疡的说法正确的是
-
急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症
-
女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意
-
患者,女,45岁。反复上腹部疼痛10年,伴反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是
-
早期胃癌是指
- 急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用
- 男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是
-
患者,女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为
- 下述消化性溃疡的特点错误的是
-
急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是
-
男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是
-
患者,女,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mm/h,最可能的诊断是
- 进展期胃癌,最常见的是
- 初治肠结核标准疗法疗程是
-
男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著升高,结肠镜检查为正常黏膜,可能的诊断为
- 患者,女,32岁,轻度腹泻伴低热3个月,右下腹可触及包块。X线钡餐检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是
-
慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用
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结核性腹膜炎最主要的感染途径是
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男性患者,60岁,3个月来持续上腹隐痛,多次大便外观黄色,隐血阳性;食欲不振,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助
-
消化性溃疡的命名是由于
- 结核性腹膜炎的最主要病理类型是
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男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最恰当的诊断为
-
男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现
-
结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是
-
肠结核的好发部位为
-
男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是
-
男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6g/d,为监测药物不良反应的发生,应定期复查
-
复合性溃疡是指
-
男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的
-
男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选
-
消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是
-
下列不是增生型肠结核的临床表现的是
-
男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是
-
男性,42岁,2周来稽留热,伴有腹痛、腹泻。心率110/min,脾脏肋下2指,肝脏未触及,移动性浊音阳性,血白细胞3.6×10/L,胸片两肺散在米粒样点状模糊影。最可能的诊断是
-
有关恶性胃溃疡下列正确的是
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肠结核手术治疗适应证不包括
- 男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为
-
巨大溃疡下列不符合的是
-
鉴别上下消化道出血有帮助的是
-
下列有关球后溃疡的描述不正确的是
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Crohn病最常见的临床表现是
-
男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是
-
急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是
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下列不是幽门管溃疡特点的是
- 结肠Crohn病的首选治疗药物
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男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体:脉搏118次/分,血压80/60mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞21.5×109/L,中性0.59,淋巴0.11,BMD法测血清淀粉酶320U,血钙1.6mmol/L,该患者最可能的诊断是
-
患者,女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×109/L,ALB30g/L,PT18s。患者出血倾向的最主要原因是
-
下列描述可诊为Crohn病的是
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女性,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是
-
女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1.018,蛋白37g/L,细胞数580×109/L,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是
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下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法
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消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是
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对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是
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女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是
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引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是
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下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是
-
男性,24岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为
- 关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是
-
男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为
-
下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述,错误的是
-
易并发中毒性巨结肠的疾病是
- 男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是
- 下述疾病好发部位描述中错误的是
- 关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是
-
轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是
-
下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的
-
有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是
-
下述被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是
-
消化性溃疡的病理特征,下列错误的是
-
对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应进行的是
-
女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为
-
下述H2受体拮抗药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是
-
幽门梗阻时禁用下列药物是
-
男性,32岁,腹泻5年,2次/日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是
-
女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为
-
诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
-
关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是
- 女性,40岁,腹泻5年,4~5次/天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为
-
有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是
-
Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是
-
溃疡性结肠炎的主要病理特点为
- 女性,29岁,反复腹泻,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,最可能的诊断是
-
胃内分泌胃泌素的细胞主要是
- 溃疡性结肠炎的主要临床表现为
-
男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是
-
胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑
- 胃黏膜中与维生素B吸收有关的内因子细胞是
-
重度溃疡性结肠炎的主要表现为
- 男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压98/68mmHg,心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为
-
下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是
- 维生素B12在胃肠道的吸收部位是
- 治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有
-
男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是
-
下述胃肠激素,哪一种可促进胃排空
-
下述胃腺体细胞的基本功能错误的是
-
下列不是SASP的副作用的是
- 男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是
-
下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关
-
胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是
- 下列不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征的是
-
女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT56U/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查
- 下述哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)收缩
- 在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为
-
下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是
-
男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合
-
下述哪种抗结核药物对完全休眠结核菌作用最显著
-
肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是
-
下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是
-
男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀.上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是
-
下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳
-
下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是
-
关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的
- 下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见
-
肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇静脉断流可能会引起的危险是
-
门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是
-
重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸,意识障碍,昏睡,下列哪项治疗无效
- 下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠
-
下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是
-
柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是
-
正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当
-
下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用
-
Crohn病多位于
-
正常结肠基础电节律为慢波频率6/min,而3/min的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点
-
下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现
-
肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是
-
Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于
-
一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛,伴腹胀,肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波,此病人不宜做下列哪项检查
-
下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节
-
关于肝性脑病的治疗下述错误的是
-
Crohn病最常见的并发症是
- 关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确
-
下述哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征
-
自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为
-
下列属于炎症性肠病(IBI))的是
-
关于腹膜的叙述,哪项正确
-
下述哪些症状不常见于反流性食管炎
-
以下不符合Crohn病的是
-
关于反流性食管炎的描述,哪一种是对的
-
下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关
-
对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是
- 下列不是Crohn病的治疗措施的是
-
关于出血量的判断,下列哪项不正确
-
下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因
-
肝性脑病患者出现抽搐时最好选用
-
以下症状是缺血性肠病的必有症状的是
-
关于出现结核病变态反应,下列哪项是错误的
-
下述哪项对诊断门脉高压性腹腔积液最有帮助
-
预后最差的肝性脑病患者是
-
缺血性肠病多发生的部位是
-
下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变
- 缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为
- 引起肠道缺血的原因一般不包括
-
对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的
-
下述哪项不是中毒性巨结肠的表现
-
最主要产氨场所是
- 肠易激综合征(IBS)的诊断标准时间的界定为
- 对于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确
-
下述哪项不是诊断肝硬化的依据
-
关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是
-
下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是
-
对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的
- 下述哪项不是增生型肠结核的临床表现
- 亚临床肝癌是指
- 对于肠易激综合征(IBS)的患者,下列腹痛的描述,错误的是
-
对于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确
-
下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病
-
甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状
-
肠易激综合征(IBS)的腹泻为
-
对于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的
-
Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的
- 原发性肝细胞癌的AFP阳性率
-
导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外
- 对于消化性溃疡,以下哪一个不正确
- 与原发性肝癌发病最密切的因素是
- 下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是
-
对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确
-
下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是
-
功能胃肠病不包括
-
对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确
-
我国引起肝硬化的最常见的原因是
-
功能性消化不良不包括的症状是
- 对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确
-
下列不是门脉高压的临床表现的是
-
关于肠易激综合征(IBS)的叙述,错误的是
-
对于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合
-
门脉高压的特异性表现是
-
对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确
- 最能表示门脉高压的是
-
对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确
-
原尿中水的重吸收主要发生在
-
范可尼综合征的主要受累部位为
- 对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后,下列哪项说法不正确
-
对于肾脏淀粉样变性的临床表现,下列哪项错误
-
下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是
-
关于Fanconi综合征的描述,不正确的是
- 男性,53岁,患糖尿病5年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+++),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑
-
对于肾病综合征的治疗,下列哪项是错误的
-
肾素是肾脏产生的内分泌激素之一,主要产生部位是
-
男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/I,BT正常。化验尿常规:蛋白(++),沉渣镜检RBC50-60/HP。诊断应考虑
-
急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是
-
青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑
- 青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意除外
-
对于慢性肾盂肾炎的治疗,下列哪项是错误的
-
可引起肾小球源性血尿的是
-
尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为
-
对于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的
-
在急进性肾炎,下述不对的是
-
急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是
-
患者,女,30岁,1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛。既往无类似病史。查体:体温38.3°C,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30-50个/HP,可见白细胞管型。一般用药的疗程是
-
对于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的
-
女性,29岁。曾患尿路感染,尿培养为大肠埃希菌,经治疗后尿菌转阴。随访尿培养再次出现真性细菌尿。下面确定该患者尿路感染为复发的依据是
- 男性,36岁,全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗6周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是
-
下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是
-
急性肾炎首先选用的治疗措施是
- 急性肾盂肾炎常用抗生素为
-
男性,23岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗“O”1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是
-
对于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的
-
急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是
-
尿路感染诊断的最重要依据是
-
女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),白细胞++/HP,红细胞3~4个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价值的是
- 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是
-
诊断慢性肾盂肾炎不正确的是
- 女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(±),白细胞++/HP,红细胞4~6个/HP,血肌酐219μmol/L,抗菌药物应首选
-
对于管型尿下列说法哪项是错误的
-
急性肾盂肾炎的临床治愈标准
-
IgA肾病最常见的临床表现是
-
下列不形成新月体的肾小球肾炎是
-
女性,36岁,1年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为160/100mmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5-10/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400umol/L进行降压治疗时,下列药物不宜选用的是
- 男性,25岁,咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛。化验尿蛋白阴性,尿沉渣镜检RBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是
-
急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是
-
轻微病变性肾小球肾炎的临床表现是
-
环磷酰胺属于化疗药物的
-
下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是
-
慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是
-
女性,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常规白细胞(++),红细胞(+++),清洁中段尿培养(+),最可能的诊断为
-
导致肾盂肾炎最多见的细菌是
-
急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,理想的血压控制目标是
-
女,27岁,因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞(+),红细胞2~3个/HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养(+),其治疗下述描述正确的是
-
导致慢性肾功能不全最常见的病因是
-
属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为
-
急进性肾炎临床最突出的表现是
-
诊断急性肾炎最有意义的临床表现为
-
肾盂肾炎最常见的感染途径是
-
在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是
-
对肾动脉狭窄最有诊断价值的是
-
下述不符合急性肾炎病理改变特征的是
-
急性肾小管坏死维持期出现的实验室异常是
-
急进性肾炎的病理特点是
-
下列不是肾前性急性肾损伤的原因的是
-
可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是
- 尿毒症病人病情危重的表现是
- 对于链球菌感染后急性肾炎,下列说法不正确的是
-
少尿是指24小时尿量小于
-
男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛,化验:血常规:WBC15000/mm,血肌酐500μmol/L;尿Pro(+++),RBC;10~15个/HP,胸片示片状阴影,最可能的诊断是
-
肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是
-
急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是
-
慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170/110mmHg,血BUN40nmol/L,CO-CP12mmol/L,血K7.4mmol/L,心电图:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心脏骤停而死亡,其死亡原因是
-
目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是
-
急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是
-
肾实质性急性肾衰竭不能明确者,确诊的方法是
- 慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是
-
下列属于继发性肾脏疾病的是
-
男性,25岁,头晕乏力,血压150/95mmHg,无水肿,血红蛋白82g/L,尿比重1.011,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,血BUN15mmol/L,血肌酐187μmol/L,可能性最大的诊断是
-
急性肾盂肾炎选择药物的依据是
-
急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,最有效的治疗措施是
-
男性,22岁,双下肢水肿10余天,少尿3天,咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,血压150/100mmHg,尿蛋白(++++),红细胞满视野,血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是
-
急性肾盂肾炎首选抗生素是
-
下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是
- 对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是
-
急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
-
关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是
-
应用血尿素氮/血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭
-
患儿女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是
-
急性链球菌感染后肾炎一般发生于
- 发达国家引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是
-
男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型5~10个/HP,BUN35mmol/L,Cr960μmol/L,HGB86g/L,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是
-
慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是
- Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为
-
慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是
-
ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为
-
对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是
-
肾性贫血的主要原因是
-
关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是
-
下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制的是
-
有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低。下列原因中,错误的是
-
男性,19岁。尿呈洗肉水样1周,每日尿量约1000ml。临床拟诊为IgA肾病。对该患者诊断最有价值的病史是
-
为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是
- 患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿隐血(++),尿红细胞6~8个/HP,血肌酐846μmol/L,B超示左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是
-
为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为
-
男性,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是
-
女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万U/d,第3天时尿量600ml/L,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH6.0,第5天时尿量200ml/d,Ser860μmol/L,BUN31.2mmol/L,血钾6.80mmol/L,尿pH6.2,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100ml/d,Ser1000μmol/L,Bun36.4mmol/L.病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是
-
下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是
-
男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。最可能的诊断是
-
女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状。伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30/HP,红细胞3~5/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数>10/ml,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案
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男性,60岁,全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是
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男性,24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞8~10/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是
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男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是
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慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是
-
男性,52岁,1个月前皮肤感染,2周前出现水肿。1周来尿少,血压高,化验尿蛋白(+++),沉渣镜检RBC20~30/HP,血肌酐270μmol/L,尿素氮15mmol/L,血C3降低,肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎,其血C3恢复正常的时间
-
乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是
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尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是
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男,38岁,查体发现血压150/94mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史,可能的诊断是
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下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现“满堂亮”现象
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诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为
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慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是
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治疗肾病综合征,环磷酰胺累积总量为
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下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外
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在我国,引起慢性肾衰竭最常见的病因是
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延缓肾功能进展错误的措施是
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Alport综合征最主要的遗传方式是
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患者,男,35岁,反复水肿伴血压高5年,近半年夜尿增多,有时牙龈出血,口渴、气促、面色逐渐苍白。曾化验血红蛋白为65g/L,1天前稀便多次后逐渐神志不清。两年前患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因,除全面的查体外,首选的检查是
-
男性,45岁,间断双下肢水肿伴蛋白尿10年,乏力,纳差,恶心1周,刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg,化验血Hb80g/L,WBC6.4×10(9次方)/L,Plt192×10(9次方)/L。蛋白尿(++),尿比重1.010,尿糖(±),偶见颗粒管型。血肌酐707umol/L。该患者出血倾向最可能的原因是
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Alport综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏
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治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是
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诱发肾功能不全加重的最常见因素是
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一34岁女病人,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽,尿常规:RBC满视野,WBC4~5个/HP,尿蛋白(+),应首选下列哪项检查
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肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指
-
肾小管液中溶质浓度升高时
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血液透析最常用的临时性血管通路是
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下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是
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肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是
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患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80g/L,血肌酐610umol/L,BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是
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肾小球呈线性免疫荧光的肾小球肾炎可能是
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下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是
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肾小球毛细血管袢呈“双轨征”是哪种肾脏病理的表现
- 下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是
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下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现
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用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是
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某男,19岁,学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L,透明管型2~4个/LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为
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肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于
-
患者男性,15岁,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,血压140/94mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞40~60个/HP,临床拟诊
-
慢性肾炎的主要治疗目的不包括
-
女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清白蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4个/HP,红细胞10~15个/HP,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是
-
无症状,尿细菌数为10(5次方)/ml的病人应该
-
急性肾炎的主要临床表现是
-
女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50个/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清补体C3为0.6g/L,抗“O”为400IU/L。临床诊断为
-
糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为
- 患者女性,8岁,1周来尿少色红,眼睑、下肢水肿,血压150/105mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白120g/L,血肌酐150umol/L,最可能的诊断是
-
肾病综合征最有效的治疗药物是
-
男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按“急性肾炎”施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是
-
男性患者,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿Pro(++),RBC10/HP,WBC5~6/HP;血肌酐360μmol/L,pANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为
-
下列不是水肿发生的病理生理学因素的是
-
男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血清补体下降,血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是
-
男性,30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,体检:血压142/94mmHg,右肾区稍有叩痛,尿蛋白(++),红细胞满视野,血红蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是
-
男性,45岁。间断全身轻度水肿5年,加重伴视物模糊1天入院。测血压180/135mmHg,化验尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC8-10个/HP,24小时尿蛋白定量1.3g,血肌酐337umol/L,最可能的诊断是
-
慢性肾炎的主要病变部位是
-
男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是
-
男性患者,39岁,眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),血浆白蛋白22g/L,血肌酐72μmol/L。最可能的诊断是
-
下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是
- 男性,21岁。肉眼血尿伴尿减少6天入院,2周前曾有发热、咽痛。既往体健。查体:BP156/95mmHg,皮肤黏膜未见出血点和紫癜,双眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿(++)。化验尿常规:蛋白(++),沉渣镜检RBC50-60/HP,血肌酐156umol/L,尿素氮11mmol/L。该患者最可能的诊断是
-
男性患者,28岁。全身水肿,尿蛋白6.0g/24h,尿中红细胞10~15个/Hp,可见脂肪管型,血浆蛋白20g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服),已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥
-
下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断
-
男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是
-
男性患者,26岁。1个月前患上感,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化。血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),红细胞10~15个/Hp,血红蛋白100g/L,肾病理特点可能是
-
尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于
-
男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有“感冒”史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿红细胞15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是
-
男性患者,18岁,双下肢水肿15个月,7个月前尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.3g,血浆白蛋白23g/L,血肌酐82μmol/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24小时尿蛋白定量6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌酐257μmol/L,肾脏病理可能转型为
-
男性,23岁,水肿、血尿1个月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血浆白蛋白30g/L,24小时尿蛋白4g,尿红细胞20~30个/HP,血肌酐246μmol/L,血清补体C3降低,B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首选的检查是
-
男性患者,15岁,水肿、少尿1周,半月前有“感冒”史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血G下降,最先考虑的诊断是
-
急性间质性肾炎的病变主要位于
-
男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24.h,尿红细胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是
-
男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是
-
男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜面水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(++),红细胞20~25个/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是
-
男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是
-
非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为
-
男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65%,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型,首选的治疗方法为
-
男,31岁,应用氨基糖苷类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(1.2g/d),尿沉渣中白细胞(++),红细胞(+)。应首先考虑
- 急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为
-
女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿红细胞20~30个/HP,白细胞2~3个/HP,尿红细胞位相示:正常20%,异常80%,下一步最主要的检查是
-
患者,女,50岁。全身水肿2个月,尿蛋白为3.5g/24h,血红蛋白80g/L,血浆白蛋白25g/L,血胆固醇5.9mmol/L(230mg/dl),尿FDP增高,起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大
-
急性间质性肾炎肾小管病变表现为
-
男性,30岁,尿蛋白阳性3年,血压130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,肾脏病理:肾小球弥漫性病变,基底膜钉突形成、增厚。下列治疗方案最恰当的是
-
患者,女,36岁,平素身体健康,2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个/HP,红细胞3个/HP,诊断为泌尿系感染,考虑其感染途径可能为
-
女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0-2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者最可能的诊断是
-
女性,36岁,1年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5-10/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400umol/L。最可能的诊断是
-
急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物
- 男性,25岁,因肉眼血尿2天就诊,3天前有上呼吸道感染。既往体健。查体,血压BP125/85mmHg。皮肤黏膜未见出血点和紫癜,心肺腹检查未见异常。化验尿常规蛋白(++)。沉渣镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,血常规Hb为105g/L,WBC6.0×10(9次方)/L,Plt210×10(9次方)/L,血肌酐120umol/L。该患者最可能的诊断是
-
女性,47岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊,测最高体温38.3°C,查体:有腰部叩击痛,既往体健。化验血WBC14.5×10(9次方)/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC20-30/HP,WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是
-
急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于
-
男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130gmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,可能性大的疾病是
-
男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是
-
药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为
-
肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见的部位是
-
急性间质性肾炎的尿常规一般表现为
-
中年男性,尿蛋白1.8g/d,血尿,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血压150/95mmhg,血红蛋白90g/L,血肌酐200μmol/L。以下治疗不适合的是
-
一般来讲,急性间质性肾炎的尿蛋白特点为
-
男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白4.3g/d,尿红细胞(-),血尿素氮9mmol/L,肌酐150μmol/L,最可能诊断是
-
女性,22岁,反复发作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生,免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,可确诊为
-
急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液渗透压表现为
-
引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是
-
好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是
- 端脑的解剖结构中不包括
-
Alzheimer病典型的首发临床表现
-
下列说法错误的是
-
运动神经元病最常见的类型是
-
对周期性瘫痪概念描述最正确的是
-
周期性瘫痪的临床分型分为
-
对于特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是
-
下列脑神经中属于纯运动神经的是
-
运动神经元病中最不易受累的肌肉是
-
低钾型周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是
- 对于检查所见不属于小脑病变时的体征
-
面神经不包括
-
运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是
-
低钾型周期性瘫痪有效治疗方法是
-
对于癫痫症下列哪一条不属于根据病因分类
-
下列脑神经中属于混合性神经的是
-
中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是
-
低钾型周期性瘫痪少见于
-
导致交叉性感觉障碍的病变部位在
-
面神经受损时,下列临床症状中不正确的是
- 40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
-
多发性肌炎最有效的治疗方法是
-
颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是
-
脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是
- 脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的
-
患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是
-
哪种疾病可见Kayser-Fleiseher环
-
脊髓腰膨大位于
-
急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及
-
对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是
- 化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特点是
-
不是上运动神经元瘫痪的特点的
-
结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是
-
男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈“搓丸样”动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在
-
锥体外病变可表现为
-
流行性乙型脑炎主要累及
-
患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是
-
小脑病变主要表现为
-
流行性乙型脑炎病变最轻的部位是
-
患者,男性,62岁。进行性张口困难、左侧面部麻木1个月,查体发现右侧上下肢痛觉明显减退。该患者感觉障碍的类型是
-
癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确
-
不属于特殊感觉的是
- 某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有病菌,则此儿患有
-
患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是
-
癫痫持续状态的主要特征是
-
属于特殊感觉的是
-
不符合脑膜炎双球菌的是
-
患者,男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是
-
大多数吉兰-巴雷综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变
-
不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是
-
Bell现象常见于如下哪种疾病
-
原发性癫痫是
- 患者,男性,40岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣,听力减退,血压120/80mmHg,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-)。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是
-
以下临床表现为髓内病变所致的是
-
遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位
-
下列颅内结构对疼痛不敏感的是
-
脊髓前角受压可出现
-
患者,女性,35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者在不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是
-
一患者表现为:一侧眼球不能内收和外展,对侧眼球不能内收只能外展,外展时有眼震,但两眼球的聚合功能正常,属
-
脊髓—侧锥体束受压可出现
- 患者,男性,34岁,臀部脓肿后,发现血钠112mmol/L,治疗过程中发现患者四肢不能活动,不能进食,体检:能睁闭眼,眼球各方向运动好,四肢肌力0级,不能张口和露齿,双侧Babin-ski(+),该患者的意识状态是
-
一患者,检查发现意识丧失,高声喊叫不能唤醒,压眶刺激面部有痛苦表情,但不能清醒,有咳嗽反射,生命体征无明显改变。其意识状态属于
-
以下符合丛集性头痛的临床表现的是
-
下列为脊髓半切综合征临床特点的是
- 患者,男性,42岁,突然意识丧失、呕吐2小时。体检:患者不能唤醒,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是
-
70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是
-
全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示
-
某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑
-
一患者反复出现视物变形,继之以舔舌动作,随后出现呆立不动和倒地,最可能的是
-
紧张性头痛的发病机制与下列有关的为
-
一男性患者,反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是
- 下述哪种疾病一般不会出现偏瘫
-
10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应,对发作时无记忆。可能是
-
下述哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状
-
男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是
-
下述哪种病变不引起中枢性瘫痪
-
下列属于短效苯二氮类药物是
-
患者,女性,55岁,糖尿病病史5年,血糖控制不理想,晨起时突感左眼视物模糊,右侧肢体活动不灵,睡前症状消失,神经科最可能的诊断是
-
下述哪项不属于锥体束征
-
男性,60岁,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最有可能的诊断是
-
下述哪项不符合TIA颈内动脉系统
-
持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,仅保存的脑功能是
-
急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用
- 下述哪个属于深反射
-
无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍
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急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是
-
65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压145/85mmHg,心率75次/分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是
-
去皮质状态患者的临床特征是
-
急性横贯性脊髓炎最好发部位是
-
58岁,女性,高血压、糖尿病病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,正确的诊断是
-
谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为
-
35岁,女性,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:神志清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是
-
男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常。首先考虑的诊断为
-
63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是
-
意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是
-
53岁,女性,劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳,1小时后昏迷、呼吸节律不稳,临床诊断脑出血。最可能的出血部位是
-
昏迷的临床特征是
-
周围神经病的病因,除外
-
男性,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为
-
诊断癫痫的首选辅助检查为
- 下列不是周围神经病的病理改变的是
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女性,72岁,既往有高血压病史4年,最高血压185/110mmHg,平时自行服用降压药,血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力,跌倒。查体左侧肢体肌力3级,急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为
-
不属于单纯部分性发作的类型为
-
感觉神经损害表现为
-
男性,60岁,突发头痛、呕吐3日。体检:左侧动眼神经瘫痪、颈强直、克布氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液,脑血管造影示颈内动脉瘤破裂。本病何时复发率最高
-
抢救癫痫持续状态的患者,首选方法是
- 下列不是周围神经的是
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一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛,并呕吐2次,2小时后来院急诊。平时身体健康,无高血压史。体检最可能发现的是
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对癫痫发作患者的急救首要处置是
- 下列不是运动神经损伤表现的是
- 男性,26岁,因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,最根本措施是
- 癫痫发作后出现Todd瘫痪提示
-
面神经炎的诊断依据不正确的是
-
男性,30岁,半天前在农田劳动中突然剧烈头痛,恶心。体检:体温37℃,颈部抵抗,克氏征阳性,无偏瘫。头颅CT血管畸形,心电图示心肌缺血,首要的措施是
-
关于典型失神发作的描述不正确的为
-
周围性面神经麻痹的临床表现
-
以下关于癫痫的叙述不正确的是
- 面神经炎的特点有
-
患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是
-
下面描述不正确的是
-
患者,男性,75岁,因“行动迟缓、肢体震颤半年”入院,确诊为“帕金森病”,既往有“青光眼”病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是
-
眼动脉为下述哪一动脉的分支
-
治疗不正确的是
-
患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为
-
脑卒中最常见的血管壁病变是
-
通过茎突乳突孔的结构是
-
一帕金森病患者,服用“美多巴、泰舒达”2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是
- Willis环的组成为
-
糖尿病所致周围神经病治疗首选
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患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是
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椎-基底动脉系统的血液供应范围为
- 特发性面神经麻痹不应有的症状是
-
患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是
-
下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是
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三叉神经痛的好发年龄是
-
患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是
-
关于TIA的病因和发病机制,不正确的是
-
三叉神经痛最有效的首选药物是
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患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为
- 颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括
-
原发性三叉神经痛下列描述正确的是
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6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病
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椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括
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原发性三叉神经痛最常累及的分支是
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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最常见的首发症状是
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下列不是抗血小板聚集药的是
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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是
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9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,WBC250×109/L,N0.3,L0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的诊断是
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颈内动脉系统TIA的特征性症状是
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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于
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椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是
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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关
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患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+++),小便潴留。该患者病变位于
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脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了
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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是
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患者,男性,60岁,1天前突然出现左足麻木,且逐渐上升至左侧大腿,后逐渐累及右下肢。查体:双侧腹股沟以下痛温觉减退,双下肢肌力3级,腱反射亢进,为(++++),双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症,其诊断的步骤为
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腔隙性脑梗死的最常见病因是
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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是
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患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是
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脑栓塞栓子主要来源是
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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是
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少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是
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55岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmH2O,宜首先选用
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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白-细胞分离在第几周达高峰
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患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义的电生理检查是
- 男性,32岁,嘴歪来诊,印象左侧面神经炎,下列正确的是
- 椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是
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重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是
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某患者,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退,病变为
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脑栓塞的临床表现中,不正确的是
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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是
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脑栓塞与脑出血的鉴别要点是
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下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是
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脑出血最常见的病因是
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慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是
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壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起
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抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是
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患者,女性,28岁,双睑下垂1年,晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是
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原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起
- 脑出血患者CT扫描图像为
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以下不属于遗传性周围神经病特点的是
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患者,女性,35岁,以腹泻,肢体无力3小时而就诊。入院后做心电图示T波低平,PR间期延长,血清钾2.80μml/L。腹泻4~5次/天,查大便常规示未见白细胞、红细胞及吞噬细胞。正确诊断是
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蛛网膜下腔出血首选的检查方法
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30岁,男性,晨起时发现四肢无力,不能行走。查体:脑神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,二头肌,三头肌及膝反射消失,为明确诊断,最应该做的实验室检查是
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一学生,白天参加运动会长跑比赛,饱餐后入睡,翌日晨起见四肢瘫痪,查血清钾,心电图出现U波,ST段下移,可能的诊断是
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脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是
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女性,28岁,病前有感冒病史,4天前出现四肢近端无力,同时伴肢体酸胀疼痛。查体发现皮肤广泛皮疹。可能诊断是
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诊断蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是
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以下不属于CMT临床表现的是
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蛛网膜下腔出血,针对病因诊断首选的检查是
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蛛网膜下腔出血的最主要体征是
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重症肌无力一般不受累的肌肉是
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下列符合神经系统变性疾病特点的是
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下列哪项体征不是Horner征
- 神经系统变性疾病的基本病理改变不包括
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重症肌无力最常合并的疾病是
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15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常,此时最合适的处理是
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帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是
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以下提示重症肌无力的辅助检查结果是
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帕金森病初发最常见的症状是
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能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于
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下列不是帕金森病常见症状的是
- 男性患者,70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史,无出血倾向,下列哪项处理不正确
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伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是
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以下关于重症肌无力治疗方案不正确的是
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男性患者,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了
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抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括
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以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是
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男性患者,65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现
- 以下不是路易体痴呆临床表现的是
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男性患者,60岁,突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP:20/12kPa(150/90mmHg),为确诊首选的检查是
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治疗帕金森病最基本最有效的药物是
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关于Alzheimer病的描述不正确的是
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下列不属于骨骼肌疾病的是
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男性患者,30岁,一日同学聚会后大量饮酒,次日晨起时发现四肢无力,不能行走。查体:脑神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断,最重要的实验室检查是
- 确诊Alzheimer病的方法是
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男性患者,23岁,癫痫病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是
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男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳
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下述激素中是甾体激素的是
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原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是
- 患者,男性,40岁,头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体:血压120/84mmHg,无颜面水肿,心肺未见异常。化验:肾功能正常,皮质醇节律及醛固酮正常,血钠119mmol/L,血浆渗透压250mOSm(kg·HO),尿渗透压650mOsm/(kg·HO)。既往体健。此患者最可能的诊断是
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男性患者,66岁,高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物,身高164cm,体重72kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不应采取的治疗方案是
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下述激素不是肾脏产生的激素的是
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对于生长激素作用的叙述,错误的是
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嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致
- 女性,20岁,高考后发现多饮多尿,每日尿量4500ml左右。禁水试验后,尿比重1.008,尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是
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神经内分泌细胞指的是
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下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是
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内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是
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男性患者,25岁,诊为甲亢,年幼有哮喘病史,以下哪种药物为禁忌
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30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是
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患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10公斤,毛发脱落。可能的诊断为
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促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加
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患者,女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺Ⅱ度表面不平,质韧,无触痛,无杂音,无水肿,心肺腹(-),下列检查最可能异常的是
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下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是
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嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是
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关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是
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糖尿病病人最基础的管理措施是
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糖尿病高渗高血糖综合征常见于
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1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是
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糖尿病病人出现糖尿的原因是
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糖尿病最具特征的慢性并发症是
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男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是
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女,15岁。多尿、多饮20余天,体重下降5kg,近2天出现恶心、呕吐,呼吸深大,伴烂苹果味。血糖20mmol/L,尿酮体(+++)。首选的降糖治疗是
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糖尿病神经并发症中,最常见的是
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男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。最可能的诊断是
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可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的药物是
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糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是
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男,35岁,消瘦乏力怕热手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分。律齐,甲状腺轻度增大无血管杂音。此病人的急诊处理应
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男,37岁,多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月,发作性软瘫1天。查体:P110次/分,BP150/60mmHg,体型中等,匀称,皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L.该患者血钾降低的原因是
- 预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是
- 2型糖尿病的主要死亡原因是
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可选择放射性核素治疗的疾病是
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诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是
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诊断库欣综合征最有意义的检查是
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女,30岁。多汗心悸消瘦3个月,无其他不适,查:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,T3、T4水平升高,TSH水平下降,诊断为甲状腺功能亢进。不适宜的治疗方法是
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女性,24岁,临床诊断糖尿病Ⅰ型,给予胰岛素治疗,病人经常于清晨3-4点出现手抖,大汗,饥饿感,空腹血糖11mmol/L,尿糖++++,尿酮体++++,夜间尿糖阴性,应采取的措施是
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Somogyi效应的原因是
- 糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是
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黎明现象的原因是
- 男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:钾离子为6.5mmol/L,钠离子为136mmol/L,钙离子为2.1mmol/L,CO2CP为25mmol/L.心电图示T波高尖。下列处理不正确的是
- 男,67岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示:pH7.21,PaO2为75mmHg,PaCO2为50mmHg,碳酸氢根19.6mmol/L,酸碱平衡失调的类型是
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严重心功能不全患者不宜使用的降血糖药是
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属于过氧化物酶增殖体活化因子受体γ激动剂的是
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降钙素的合成部位是
- 皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是
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女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制后,出现视力模糊。考虑及处理
- 甲亢治疗时粒细胞减少多见于
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确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是
- 反映甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是
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女,28岁。已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。哪项检查对患者诊断最有意义
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Graves病甲亢甲状腺的特点是
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糖尿病肾病特异性的病理改变是
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口服降糖药阿卡波糖的常见不良反应是
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引起Graves病基本的原因是
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女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1-2天,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。最可能的检查结果是
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甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是
- 女,55岁,体重76kg,身高160cm.因多饮,多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
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双胍类降血糖药物的降糖作用机制是
- 女,65岁。诊断2型糖尿病1年,饮食运动控制,检测空腹血糖7.5mmol/L,餐后2h血糖11.4mmol/L,.既往体健。查体:身高160cm,体重70kg,心肺查体未见异常。其降血糖药首选
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下列口服降糖药物中,必须与进食同时服用的是
- 女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/日治疗6个月,复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L,HbAlc7.5%,时有午餐前心慌、出汗。查体:BP150/90mmHg,双下肢水肿,BMI30。该患者心慌、出汗的原因最可能是
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刺激餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是
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易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是
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女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本病人应首选下列哪种药物治疗
- 2型糖尿病的特点是
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1型糖尿病的主要特点是
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女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆、多血质外貌,腹部可见宽大紫纹。血糖11.8mmol/L。该患者最可能的诊断是
- 血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是
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男性,40岁,体检发现空腹血糖6.4mmol/L,此病人应首选下面哪项检查确诊
- 碘131治疗甲亢,不适宜的是
- 调脂治疗的首要目标是
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男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110/min,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134/min,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿,该病人最可能的病因是
- 甲亢性心脏病心律失常最常见的是
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甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为
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甲亢危象的治疗,下列最理想的是
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患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,肺(-);心率112次/分。心律绝对不整,心音强弱不等,腹(-)。该患者的心律失常类型是
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患者,女,25岁,半个月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5Kg。查体:血压120/65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分。心律整。对该患者首选的治疗方案是
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甲亢危象的处理中,不恰当的是
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硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是
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黏液性水肿昏迷首要的诱因为
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判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是
- 女性,32岁。妊娠30周出现心悸、多汗、手颤。辅助检查示:血FT3、FT4升高,TSH降低,诊断为Graves病。合理的治疗方法是
- 抗甲状腺药物因白细胞减少而停药,因此在治疗时白细胞总数不能低于
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高血压同时有低血钾的病人,首先要想到
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低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况
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急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是
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口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是
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男性,55岁。患2型糖尿病10年,用二甲双胍0.5g每日三次口服,以及睡前中效胰岛素20U皮下注射治疗。血糖监测显示:凌晨两点血糖2.9mmol/L,空腹血糖12.0mmol/L。该患者空腹血糖升高的原因是
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下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是
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幽门梗阻反复呕吐,最可能引起
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高渗性缺水时补液为
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中效胰岛素是
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下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是
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放射性131I治疗甲亢,应至少观察多长时间才能第二次治疗
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为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选
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胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是
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合并肾功能不全的糖尿病病人常首选
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糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是
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临床诊断1型糖尿病的主要依据是
- 胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)与非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)的最主要区别是
- 某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%,该患者最可能的诊断是
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正常人体OGTT试验,血糖何时降至正常
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妊娠T1期合并甲亢最佳用药方案
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早期Cushing综合征主要的临床表现是
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原发性肾上腺皮质功能减退症,最具诊断价值的是
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引起Cushing病的原因是
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甲状腺机能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较以前增大,下列哪项处理最适宜
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下述组合哪项是正确的
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脂蛋白中,分子量最大的是
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对诊断亚临床甲状腺功能异常,最有意义的激素测定是
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Graves病时,血清激素水平变化中正确的是
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下述原发性醛固酮增多症的临床表现中,何者最具特征性
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已知Graves病是自身免疫病,此时机体产生了下列哪种抗体,它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能
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Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是
- Graves病时易发生心律失常,下列类型最常见的是
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在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物
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下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中,哪项最主要
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单纯性甲状腺肿最常见的病因是
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下述哪种心电图改变有助于确诊低钾血症
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下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助
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下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多
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皮质醇增多症时下列不正确的是
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一位疑有甲亢的病人,2个月前曾做胆囊造影,为确定有无甲亢,下列哪项试验最有价值
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下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是
- 下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症
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Cushing病的首选治疗方法是
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下述哪项与低血糖的严重程度无关
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Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是
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依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为
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鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是
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下述哪项符合腺垂体功能减退症
- 下列不符合甲状腺危象表现的是
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关于渗透压下列说法错误的是
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下述哪项符合淡漠型甲亢
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下列各项检查中,用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是
- 下述哪项不支持Ⅰ型糖尿病的诊断
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下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是
- 下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是
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不易出现高脂血症的疾病是
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鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是
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糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于
- 下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点
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异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是
- 乳酸性酸中毒时血乳酸大于
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如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠
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在有氧条件下乳酸钠需转化为HCO3而起作用,进行转化的部位为
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下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用
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关于慢性肾上腺皮质功能减退症,下列说法错误的是
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由静脉输注高渗溶液易引起
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下述哪项不符合低钾血症的临床表现
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关于转移性低钾症的论述说法错误的是
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下述抗甲状腺药物,哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3
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关于稀释性低钾血症,下列说法错误的是
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下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌
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对于钾丢失下列说法错误的是
- 关于转移性低钾血症,下列说明错误的是
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下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是
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对于正常人,下列说法错误的是
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关于贫血概述最正确的是
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正常人铁吸收率最高的部位是
- 患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×10(12次方)/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断
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铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的
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以下疾病与病理对应正确的是
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5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHb。最可能病因是
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患者,女,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85g/L,白细胞2.4×109/L,血小板80×109/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低,血清AFP(-),肥达反应(-)。本例最可能诊断
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体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是
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缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是
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关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是
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缺铁性贫血的实验室检查结果应是
- 以下淋巴瘤治疗决策不正确的是
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患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是
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缺铁性贫血的改变顺序是
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男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性,Ham试验阳性,糖溶血试验阳性。诊断为
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关于铁的描述,下列哪一项是错误的
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血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于
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淋巴瘤最有诊断意义的临床表现
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女性,30岁,逐渐出现贫血,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB80g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞4%,红细胞脆性试验0.4%,血片中见红细胞形态偏小,Coombs试验阴性。诊断应考虑
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关于DIC不正确的是
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诊断缺铁最肯定的依据是
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霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于
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男性,35岁,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验:HGB121g/L,WBC1.0×109/L,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞10%,血小板正常,骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞胞浆内可见中毒性颗粒。患者诊断考虑
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恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是
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铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是
- 以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是
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女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101g/L,WBC0.9×109/L,分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒系减少。患者诊断准确的是
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缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时,血红蛋白正常后,仍需继续补充铁剂
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关于M蛋白描述不正确的是
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女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬。RBC2×109/L,HGB60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是
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关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是
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诊断多发性骨髓瘤浆细胞比例标准是
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符合巨幼细胞贫血实验室检查的是
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对于血友病A正确的是
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维生素B12缺乏的原因常见于
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对于铁的吸收,哪项是错误的
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下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是
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恶性组织细胞病的骨髓特点是
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男性,35岁。主诉乏力3个月,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:HGB80g/L,WBC140×109/L,PLT100×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱性粒细胞0.02,NAP(-),Ph'染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是
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对于铁代谢,下列哪项是正确的
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下列不符合再障的是
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真性红细胞增多症的诊断标准是
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男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),该患者最可能诊断是
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下列疾病骨髓巨核细胞减少的是
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符合真性红细胞增多症的实验室检查是
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男性,25岁,急非淋M型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为
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对于输血的叙述,哪一项是错误的
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关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是
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关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是
- 女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82g/L,WBC45×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是
- 急性再障感染最多见于
- 原发性血小板增多症的血液特点是
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男性,42岁,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB40g/L,WBC3×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:幼稚细胞增多,过氧化物酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是
- 对于缺铁性贫血,下列哪一项是对的
- 关于急重型再障描述正确的是
- 关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是
-
男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血WBC25×109/L,可见幼稚细胞,PLT50×109/L,HGB40g/L,骨髓原始细胞0.75,该患者最可能诊断
- 对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确
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用于治疗慢性再障的主要手段是
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以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是
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女性,28岁,急性淋巴细胞白血病L3型患病2年,近期感头痛,视物模糊,查体颈强直(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为
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可进行骨髓移植治疗的贫血是
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患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×109/L,与慢粒白血病不符的是
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对于多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值
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不会引起脾大的疾病是
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男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀点、瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。HGB70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶血菌酶正常,诊断为
-
关于慢性病性贫血的描述不正确的是
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关于脾功能亢进描述不正确的是
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女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别白血病性和再生障碍性贫血,应检查
- 导致ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能
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符合慢性病性贫血的实验室检查的是
- 关于血管的止血机制说法不正确的是
- 男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞>85%,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能诊断是
-
半年来乏力,皮肤有出血点,查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ham试验(-)。与其发病无关的是
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关于溶血性贫血的定义,下列正确的是
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用于检查血管或血小板异常的试验是
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特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是
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原位溶血时红细胞破坏的主要部位是
- 血小板生成减少的出血性疾病为
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特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是
-
关于溶血性黄疸叙述正确的是
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PT延长见于哪几种凝血因子缺乏
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特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
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以下疾病不属于血管内溶血的是
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凝血酶原时间(PT)正常见于
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女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB76g/L,WBC3×109/L,PLT100×109/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞>15%,本例的诊断是
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染色体检查发现t(8;21),常见于
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体内最重要的抗凝物质是
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缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确
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急性溶血的早期症状是
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内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是
- 贫血按病因和发病机制分类为
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下述表现不符合急性溶血的是
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下列疾病由复合性止血机制异常引起的是
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男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++),最可能的诊断为
-
女性11岁,贫血2年,近来皮肤散在出血点,巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44g/L,红细胞1.9×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板38×109/L,网织红细胞0.2%,酸化血清溶血试验(-),尿罗氏试验(-)。血片未发现幼稚细胞,骨髓增生低下,粒、红、巨核三系均减少,网状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高。最可能的诊断考虑为
-
溶血性贫血在溶血发作期,网织红细胞计数为
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引起ITP的血小板减少的是
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男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80g/L,WBC4.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45,血清蛋白电泳出现M蛋白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是
- 男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是
-
全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于
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一位正在接受糖皮质激素治疗的ITP患者,突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是
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女性,22岁,不明原因高热2周入院。查体:咽部充血,肝脾肿大明显。查血常规:HGB80g/L,WBC3.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓增生活跃,查见异形组织细胞,患者诊断为
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某女,16岁,发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天,广泛分布,以伸侧多见,部分融合成片,压之可退色。查血象正常,尿常规中可见蛋白及管型,出凝血时间正常,束臂试验阳性,血块回缩试验良好,考虑为
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下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是
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ITP患者最常出现的抗体是
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急性淋巴细胞性白血病,缓解后突然出现头痛不适,测脑压220mmH2O,蛋白增高,脑脊液涂片可见幼稚淋巴细胞。鞘内给药可选用下列哪项
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NHL累及胃肠道的最常见部位是
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关于溶血性贫血下列不正确的是
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下列有关ITP的描述,不适当的是
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Auer小体易见于
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诊断溶血性贫血最可靠的指标是
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外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是
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关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是
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哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法
- 下列检查不符合DIC的是
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关于过敏性紫癜错误的是
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男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是
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在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主
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过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过
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女性,23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是
-
过敏性紫癜病情最为严重的类型是
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过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是
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女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65×109/L,血块回缩不良,其血小板减少与之无关的是
- 女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×109/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为
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下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是
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DIC发生过程中的关键因素是
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脾切除对下列贫血疗效最好的是
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下列溶血性贫血的检查错误的是
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男性,16岁,自幼有出血倾向,伴关节肿痛,血小板150×109/L,PCT缩短、APTT延长,凝血酶原时间正常。有家族史,考虑的诊断是
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关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是
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DIC患者实验室检查结果不应该出现的是
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男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APTT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏
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急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑
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败血症患者突发全身瘀斑、瘀点,肢端青紫,牙龈渗血,血压80/60mmHg。血常规:WBC10.6×109/L,PLT80×109/L,PT、APTT延长,Fib进行性下降。应考虑为
- 关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是
-
关于止血药物及其机制正确的是
- 符合温抗体自身免疫性溶血性贫血实验室检查的是
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血友病的遗传规律正确的是
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子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压90/60mmHg。血常规:WBC8.6×109/L,PLT50×109/L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验(+),应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是
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关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是
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关于血友病的出血特点不正确的是
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男性,62岁,半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb210g/L,WBC25×109/L,PLT600×109/L,测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是
- 不符合自身免疫性性溶血性贫血(温抗体型)临床表现特点的是
- 重度血友病A患者的凝血象特点应是
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男性,55岁,半年多来头晕、乏力,面色越来越红,用Cr标记红细胞法测定红细胞容量增多(>36ml/kg),动脉血氧饱和度>92%。本例若确诊为真性红细胞增多症,查体应发现下列哪个体征
-
对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是
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骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比
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DIC最常见的诱因是
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男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800mg/L。既往体健;诊断最可能是
-
关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是
-
与血栓性血小板减少性紫癜发病病因有关的是
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男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和HbA2比例正常,应诊断为
-
不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是
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血栓性血小板减少性紫癜的典型临床症状有
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最难控制的白血病细胞浸润部位是
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最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是
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关于凝血因子说法不对的是
-
最符合急性淋巴细胞白血病的描述是
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关于成分输血的适应证不正确的是
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治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿不正确的措施是
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关于急性输血溶血反应叙述不正确的是
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我国成人中最常见的白血病是
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遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括
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自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用
-
不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是
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以下疾病与输血感染无关的是
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下述组合哪项正确
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关于成人中性粒细胞的叙述正确的是
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下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是
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下述治疗哪项是错误的
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白细胞减少的发病机制与之无关的是
- 骨髓穿刺常选用的部位除了
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以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是
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骨髓穿刺的禁忌证有
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治疗白细胞减少症的措施不当的是
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下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致
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急性白血病骨髓移植治疗,错误的是
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下述哪一项不符合缺铁性贫血
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关于对急性白血病的叙述正确的是
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贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁6.57μmol/L,铁蛋白300g/L,总铁结合力41.56mol/L,诊断为
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急性白血病出血的主要原因是
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男性,35岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,实验室检查:HGB75g/L,WBC5.9×109/L,PLT130×109/L,MCV65fl,MCHC29%,肝功能正常,贫血的可能原因是
-
下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程
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符合ALL特点的是
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女性,26岁,头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,HGB50g/L,PLT130×109/L,WBC5.0×109/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性70%,首先考虑的诊断是
-
下述哪项不符合慢粒急变
-
以下疾病与治疗的组合,正确的是
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下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血
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急淋白血病首选治疗方案是
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女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下列治疗错误的是
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下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少
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女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,下列意义最大的是
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下述各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病
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急性白血病发生贫血的最主要因素是
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男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23%,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为
- 易发生DIC的白血病是
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贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。HGB45g/L,RBC2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,首选抗贫血制剂为
- 男性患者,55岁。近1月来反复高热,伴肝脾淋巴结肿大,经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选
- 急慢性白血病鉴别主要依靠
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贫血患者HGB68g/L,WBC2.8×109/L,PLT80×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积105f1,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34,其骨髓检查可能是
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男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为
-
下列组合正确的是
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男性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT30×109/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是
-
男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项
-
慢粒患者有改变的染色体是
-
女性,32岁,头昏、发热伴牙龈出血2周,HGB50g/L,WBC1.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1,该患者治疗不正确的是
-
男性患者,29岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未触及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为
-
使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是
- 女性,38岁,反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,铁蛋白150μg/L,最可能的诊断是
-
男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的诊断为
-
慢粒白血病的临床特点
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男性患者,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为
-
下列不符合慢粒白血病急性变的是
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男性患者,21岁。近1个月来不规则高热,有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是
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慢粒白血病下列错误的是
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男性患者,19岁,前2周曾有发热病史,今日突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC12×109/L,Hb120g/L,出血时间与凝血时间正常,血块收缩时间正常,血小板200×109/L,束臂试验阳性,诊断应该是
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脑膜白血病的发病机制是
- 关于结核杆菌正确的是
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女性42岁,肺结核化疗4周,下列指标与效果判断无关的是
-
有关继发性肺结核下列说法正确的是
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继发性肺结核包括
- 下列影像学表现不是结核活动的征象的是
- 女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,T38℃,体检无明显异常,胸片示两上肺片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是
-
结核菌素试验阳性的意义是
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女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,N:0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。最可能的诊断是
- PPD是结素的纯蛋白衍生物,下列注射方法正确的是
-
卡介苗是
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男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是
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卡介苗接种的方法是
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男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、发热月余,咯血1周。胸片示右肺上叶尖后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是
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结核分枝杆菌根据其代谢特点分
-
青年男性,患继发性肺结核,判断是否有传染性最主要依据是
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肺结核分枝杆菌中的A群细菌特点是
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女性,40岁,痰结核菌阳性的肺结核患者,考核疗效的主要指标是
-
肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是
-
中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是
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抗结核药物对A菌群作用强弱依次为
- 早期发现肺结核患者最有效的途径是
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结核菌素试验的部位是
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65岁,男性,右上肺继发型肺结核,涂阳,处方为四联用药抗结核治疗,请问结核病化疗联用的主要目的是
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结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间
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患者,女性,56岁,左上肺空洞性结核伴咯血,咯血量较多时全天可达100ml左右,治疗咯血最有效的药物是
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结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是
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患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体后叶素是利用的机制是
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结核分枝杆菌感染需要多久才能建立充分变态反应
- 患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是
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女性,18岁,低热、轻咳、少许咳痰2周。查体:心肺无明显异常,胸部X线检查,右上肺散淡斑片增密影。诊断Ⅲ型肺结核,抗结核治疗后,其转归可能为
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肺结核的分期包括
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男性,50岁,剧咳,持续痰中带血2个月。无发热及咯脓痰史。查体:无发绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是
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肺结核咯血的最常见原因为
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结核病的传染源是排菌患者,一个涂片阳性的肺结核患者,平均每年可以传染的人数是
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肺结核的治疗原则是
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女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mm/h,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是
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肺结核间歇用药方案下列正确的是
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复治涂阳肺结核的治疗方案可写为
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对于肺结核的中毒症状,使用糖皮质激素的方法下列正确的是
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女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免
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治疗肺结核咯血最有效的药物是
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女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
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肺结核外科手术的适应证是
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肺结核手术患者,使用结核药物的方法是
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女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程6~9个月)
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肺结核患者的治疗效果是
-
女性,16岁,幼年曾患肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认从影像学表现看,病变部位可能在
- 女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确
-
肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是
-
菌阴性肺结核的概念是指
-
男性患者,48岁,诊断“肺结核、肺心病”5年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115/min,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是
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痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少
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下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素
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肺结核的全程督导化学治疗是指
-
男性患者,50岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近4个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶有血染痰,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是
-
粟粒型肺结核结节直径的大小一般为
-
下述哪项不是引起咯血的常见疾病
-
粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是
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下述哪项为结核过敏表现
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血行播散型肺结核分为几个类型
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我国原发性肺结核的好发人群是
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急性血行播散型肺结核X线胸片特点为
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糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同
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男性患者,45岁,2个月来周身不适,乏力,发热,咳嗽,胸片显示右上肺小斑片阴影,痰结核分枝杆菌阳性,患慢性肾炎5年,最不应采用的抗结核治疗方案是
-
糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗时间的异同点是
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WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗
-
男性患者,50岁,肺结核病史2年,近1周来出现咳嗽,咳痰,伴发热,体温38℃,入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病,对该患者不适宜应用的止血药为
-
肺结核合并糖尿病时,其X线病变特点为
-
胸腔积液量多少时仅表现为肋膈角变钝
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肺结核患者少量咯血,最恰当的处理是
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患者,女,21岁,近1个月午后低热,乏力,食欲不振,咳嗽,少量白痰。查体:听诊肩胛间区可闻及少量湿性啰音。为便于发现病变首选的检查是
-
肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起
-
患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及一3cm×4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mm/h,PPD强阳性,Hb8.7g/L,最可能的诊断是
-
结核菌进入血液循环可引起
-
慢性肺结核纤维组织增生可引起
-
患者,女,28岁,产后1天出现高热寒战,经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转,WBC正常,肺片可见双肺野透光度降低,胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影,该患者最可能的诊断是
-
晚期肺结核可发生
-
患者,女,39岁,2个月前患结核性胸膜炎,经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗,胸腔积液吸收,但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高,考虑与药物代谢有关,最可能引起此现象的药物为
-
对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,抽胸水的原则是
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对于利福平的描述不正确的是
-
结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过
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男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是
-
男性患者,21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心足底发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,最可能的诊断是
-
结核性胸膜炎患者胸痛的特点是
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男性患者,23岁,诊为肺结核1个月,对利福平,吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择应是
-
男性患者,25岁,乏力、咳嗽、发热3个月余,体温波动在37.5~38℃之间,咯血1周。有结核病的密切接触史。胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透光区,血沉35mm/h,最可能的诊断是
-
结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是
-
男性患者,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是
-
能较容易通过血-脑脊液屏障的抗结核药物是
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结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是
-
下列使用糖皮质激素的说法正确的是
-
患者,女,20岁,因低热,轻咳少痰,多次痰结核分枝杆菌涂片阴性,其经典的治疗方案是
-
消化系统结核的治疗时间是
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单一抗结核药物中,早期杀菌力最强的药物是
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肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是
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抗结核药物使用过程中对肝功能的监测要求是
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肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为
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在传染性肝炎流行区,确定肝炎的原因比较困难,如肝炎严重,肺结核又必须治疗,可考虑使用的方案为
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以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用
-
关于耐多药肺结核下列说法正确的是
-
耐多药肺结核的治疗方案,其疗程应该是
-
耐多药肺结核的选药原则是
-
下列药物不是二线抗结核药物的是
-
有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是
-
有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是
-
预防肺结核的最主要措施是
-
患者,男性,25岁,咳嗽、咳痰,低热、盗汗1周,痰查抗酸杆菌(+),其查到的结核菌最可能是
-
某患者为痰菌阳性肺结核,关于结核菌,下列错误的是
-
女性,28岁,病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核,其被感染最可能的途径是
-
给患者讲解卡介苗接种的有关知识时,下列说法正确的是
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男性,35岁,发热,盗汗,咳嗽咳痰2周,痰查抗酸杆菌阳性,该患者典型的基本病变可能是
-
女性,37岁,发热,咳嗽咳痰2周,怀疑肺结核,行结核菌素试验,判断结果根据是
-
女性,40岁,因sLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是
-
某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是
-
关于病原携带状态,下列不正确的是
- 患者,男性,32岁,广东江门人,农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清,持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛,无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按“癫痫”治疗,用过“苯妥英钠”治疗,效果不好。体格检查:体温36.5℃,神志清,颈软,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节,大小为0.5~1cm,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象:白细胞5.6×109/L,中性粒细胞52%,嗜酸性粒细胞4%。颅脑CT检查发现颅内多个低密度区,直径约为0.5~0.8cm,增强扫描后见其周围有环形增强带。本病例的诊断首先考虑的是
- 女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×109/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月,本病人应考虑什么诊断
- 对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确
-
对于隐性感染,下列哪一项是不正确的
-
钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是
- 关于SARS检查正确的是
-
男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4+T细胞0.7×109/L,总淋巴细胞数2.0×109/L,外周血HIV载量500copies/ml,患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是
-
男性患者,20岁,因4天来发热,1日来尿少,于12月17日入院,检查意识清,BP110/70minHg,眼结膜水肿,充血,皮肤有散在出血点,血WBC24×109/L,血小板50×109/L,尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确
- 男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39℃,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×109/L,分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选
-
男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×109/L,分类可见核左移。最可能的诊断是
-
男性患者,43岁,农民。发热23天,伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下降60/40mmHg,最可能的诊断为
- 脑型疟疾出现头痛、意识障碍以下哪点处理方法是首要的
-
慢性化率最高的病毒性肝炎是
-
伤寒的主要并发症不包括
- 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是
- 需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有
-
对于病原携带状态,下列哪项是不正确的
- 卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择
-
我国流行的肾综合征出血热的病原主要是
-
下列不符合汉坦病毒的特征的是
-
脑膜炎双球菌,下列正确的是
-
霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为
-
一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指,应立即采取何种措施
- 伤寒的临床表现不包括
- 乙型肝炎患者,其血化验中抗-HBc抗体的出现,其意义是提示
-
伤寒极期的表现不包括哪种表现
- 淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是
-
下列检查均可用于霍乱的诊断除外
-
下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的
-
休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是
-
下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性
-
霍乱弧菌最重要的致病物质是
- 造成流脑大流行的主要因素是
- 与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是
- 下述哪项不是霍乱的并发症
-
可通过母婴传播的传染病是
-
恙虫病的描述下列哪项不正确
- 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是
-
男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是
- 下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是
-
男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左>右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是
- 流脑休克型的治疗中,下列不恰当的是
-
男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压9.33/5kPa(70/40mmHg),全身有散在出血点,白细胞总数12×109/L,中性90%。该病人目前最可能的诊断是
- 霍乱早期死亡的主要原因
-
霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是
- 关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是
-
霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是
-
钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑
- 急性菌痢的基本病变为
-
霍乱引起暴发流行最为重要传播形式
- 能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是
- 检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是
- 梅毒反应素是指
-
病程中梅毒传染性最强的是
-
能穿过胎盘的螺旋体是
-
肠阿米巴病最典型的病理改变是
-
传播疟疾最重要的是
-
典型肠阿米巴病的粪便为
-
阿米巴肠病的最重要确诊依据是
-
控制疟疾发作的首选药物是
-
据考证,血吸虫病在我国流行的历史至少有
-
患血吸虫病是因为
-
人畜患血吸虫病后,从粪便里排出
-
治疗血吸虫病的有效药物是
- 预防血吸虫病个体防护的方法一般采取
-
哪些家畜得血吸虫病以后,也能使人得血吸虫病
- 血吸虫病急性感染与季节有很大关系,常发生在
-
得了血吸虫病,如未进行正规的治疗,晚期可出现
-
在疫区,治疗血吸虫病时,最好的方案是
-
血吸虫病传播必须具备三个条件:一是含有虫卵的粪便入水,二是有钉螺存在,三是
-
下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是
- 绦虫成虫有
-
男性,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身性肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压82/50mmHg,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛,腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象(±),WBC5.4×109/L,N0.78,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常,诊断应首先考虑
- 男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC10.5×109/L,N80%,肝功:ALT280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5/HP,诊断为
- 男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性粒细胞62%,嗜酸性粒细胞10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用的治疗方法是
-
男性,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是
-
骨软化症的特点不包括
- 下列对骨质疏松描述错误的是
-
骨关节炎最基本的病理改变是
-
男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是
-
患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是
-
患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断
-
原发性痛风的防治目的不包括
-
女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是
-
女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压156/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血清白蛋白20g/L,HGB70g/L,ANA1:80,C3 0.5g/L,最可能的诊断是
-
女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是
-
骨质疏松症的治疗
-
女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~30/HP,肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是
-
“风湿性疾病”是指
- 男性,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水泡、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP,可能诊断为
-
女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是
-
女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断
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患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是
- 风湿性疾病的治疗目的不包括
-
对于白塞病,下列哪种说法不正确
- 对于类风湿关节炎说法不正确的是
-
下列方法中常用于检测抗核抗体的是
-
关于白塞病下列哪一项是正确的
-
免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于
-
关于出现皮肤损害症状疾病的描述,哪一项是正确的
-
有助于弥漫性结缔组织病诊断的是
-
下列关于类风湿因子说法正确的是
- 患者,女,35岁,反复口腔溃疡、雷诺现象3年,近1个月乏力、脱发、低热,化验血常规血小板38×109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性,最可能的诊断是
-
下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是
-
患者,女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是
- 下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是
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患者,女,45岁,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1周前突发右眼视物不清,化验ESR增快,ANA阴性,最可能的诊断是
-
下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是
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类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为
- 患者,女,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节,最可能的诊断是
-
男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是
-
以下符合类风湿关节炎的诊断标准的是
-
男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是
-
在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是
-
患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低。目前最恰当的诊断是
-
类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、一侧Hoffman征阳性应首选下列检查是
-
类风湿关节炎的主要表现是
-
类风湿关节炎是一种
- 类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多,现已很少应用
-
类风湿关节炎最早的关节症状是
-
强直性脊柱炎的诊断标准之一是
-
类风湿关节炎的遗传易感基因是
-
关于类风湿结节的特点错误的是
-
下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感
-
类风湿关节炎的常见关节畸形有
-
下述哪项不属器官特异性自身免疫病
-
类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是
-
下述哪一种疾病不属于脊柱关节病
-
类风湿关节炎晚期表现是
-
下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义
-
正常人关节腔内的滑液量
-
男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是
-
类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是
-
关节炎非特异性对症治疗常用药物是
-
诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是
-
非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制
-
女性,48岁,四肢肌肉酸痛,乏力半年,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是
-
类风湿关节炎的治疗目的是
-
男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为
-
类风湿关节炎病变慢性期滑膜的病理特征是
- 女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽、无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是
-
血清阴性脊柱关节病的命名中“血清阴性”是指哪项检查阴性
-
下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现
-
强直性脊柱炎的临床表现不包括
-
女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义
-
强直性脊柱炎的基本病理特点是
-
女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是
-
典型的强直性脊柱炎的关节X线片可显示
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系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是
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有关强直性脊柱炎的发病正确的是
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系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是
-
可用于控制强直性脊柱炎病情进展的药物是
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除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现,除外
-
银屑病关节炎的特征不包括
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下述风湿性疾病中,哪一种病最常见雷诺现象
- 下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状
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风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是
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下述几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现
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反应性关节炎的临床表现不包括
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男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义
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银屑病关节炎表现有
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非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用
-
下列不属于SLE诊断标准的是
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血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中
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狼疮患者的光过敏指的是
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血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病
-
对SLE患者的脱发描述正确的是
-
幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为
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治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为
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甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是
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狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是
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未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是
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受损器官的特征性改变是“洋葱皮样”病变的是
-
关于狼疮性肾炎,下述错误的是
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关于SLE患者妊娠描述正确的是
-
系统性红斑狼疮的病理特征是
-
常以雷诺现象为首发症状的疾病是
-
下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是
-
特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是
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皮肌炎患者的典型皮疹是
-
多发性肌炎的病理学改变不包括
-
为改善多发性肌炎的预后,在诊断多发性肌炎的同时必须排除
-
下列表现对皮肌炎有诊断意义的是
-
多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别,比较可靠的方法是
-
老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是
-
诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有
-
原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是
-
2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是
-
干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是
-
下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是
-
在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中,以下最具鉴别意义的是
-
下列表现不符合骨关节炎特点的是
- 有机磷农药在体内的主要转化方式
-
长期接触可导致病理性骨折的毒物是
-
在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者,可诊断为中度中毒
-
当体内缺乏下列哪些物质时可增加镉在胃肠道的吸收
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某男,33岁,热水瓶厂喷漆工,近5年来常感头昏乏力,失眠,多梦,牙龈出血,皮下偶可见到紫癜,其可能与接触何种毒物有关
-
氰化氢的主要毒作用表现特点是
-
氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是
-
某男,在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、面部烧灼感、肢体阵发性抽搐等表现,最可能引起该患者中毒的农药是
-
在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有
-
某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是
-
下述物质中属于单纯性窒息性气体的是
-
某化学试剂厂工人,男性,30岁,工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗、紊乱,两肺散在大小不等的片状阴影,边缘模糊。考虑是哪种气体中毒
-
最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是
-
某化工厂工人,在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。体查:皮肤黏膜呈樱桃红色,呼出气有苦杏仁味,疑为急性职业中毒。最可能是
-
防止毒物继续进入人体,减少肺毛细血管渗出,改善肺通气功能等处理措施,适用的毒物中毒是
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某农药厂生产工人,因西维因中毒入院,以毒蕈碱样症状为主,全血胆碱酯酶活性为70%。治疗该种中毒病例不宜应用
-
慢性汞中毒最早出现的症状是
-
某工厂已在1周前对全厂职工作过健康检查,检查项目包括内科检查、肝功能、B超、血常规、心电图、胸部X线透视。在对该厂三硝基甲苯接触工人的健康检查时,还必须补充进行
-
苯急性毒作用主要影响
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患者为某烧碱车间电解工段修槽工,发育良好,神志清。咽部与口腔黏膜充血,有2处点状溃疡,牙龈红肿、出血。其疾患最可能是
-
下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是
-
某诊室血压计摔破,汞溅落到地面,造成污染,请问应当采用何种方法来消除该诊室空气中的汞
-
抢救急性苯中毒时,错误的处理方法是
-
某男,有机磷农药生产灌瓶操作工人,少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现,请假自行前来就诊,胆碱酯酶活性75%,神清,应立即给予
-
某男性印染工,年龄45岁,工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发绀而送急诊室就诊,化验检查的重点项目之一是
-
砷化氢中毒的典型临床表现是
-
一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,、有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是
-
镉中毒的作用机制主要是
-
男性,急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低,此时应考虑的诊断是
-
慢性重度镉中毒的诊断依据是
-
在夏季使用农药季节,某施药工感到头痛、头晕,化验胆碱酯酶活性正常,可疑何种毒物中毒
-
某男性铅作业工人,除尿铅增高外,具有神经衰弱症状,口内有金属味,尿ALA升高,可诊断为
-
一名长期从事汞作业男工,具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状,已诊断为轻度汞吸收,较早和较好的处理原则是
- 钡中毒的治疗方案中,不包括
-
某男性电镀工,突然出现头痛、头晕和乏力,伴有恶心和呕吐等症状,诊断为轻度氰化物中毒,应及时采用的治疗方法是
-
某男,25岁。铸造工作半年,近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。查体:体温39℃,心率90次/分,胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是
-
下列关于铍中毒的描述,不正确的是
-
以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是
-
以下不属于四氯化碳中毒症状的是
-
以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是
- 下列临床表现中,可以诊断为氯丁二烯慢性重度中毒的是
-
某男,高温作业工人,现场体检结果为收缩压升高,舒张压稳定而致脉压增大,无不适主诉,则该工人处于
-
以下不属于氯乙烯中毒观察对象的是
-
某女,从事高温作业4小时后,感觉剧烈头痛,并迅速进入浅昏迷状态,体温39.5℃,则其最可能的中暑类型是
-
以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是
-
某男,年龄35岁,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到大量出汗,全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃,继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患有
-
以下关于甲醇中毒表述不正确的是
-
农药在施用过程中进入机体主要的途径是
-
氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为
-
香豆素类灭鼠药中毒的解救应
-
拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括
-
治疗杀虫脒中毒错的是
-
有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是
-
亚硝酸盐食物中毒的机制是
-
抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用
-
乙醇急性中毒大致可分为
- 患者女性,58岁,高血压病史12年,血压最高200/100mmHg,间断服用降压药物,体格检查心界不大,超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm,诊断应考虑
- 肺癌病人
- 当出现急性周围循环衰竭时,上消化道出血量可达到血容量的
- 便血伴发热常见于以下疾病,除了
- 反流性食管炎的典型症状是
- 上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为
- 下列关于呕吐的叙述正确的是
- 下面叙述错误的是
- 呕吐物多且有粪臭常见于
- 下面关于发绀的说法错误的是
- 下列疾病可出现周围性发绀的是
- 下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是
- 下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是
- 败血症的热型常为
- 对于发热的分度,下列说法正确的是
- 体温调节中枢功能失常所致的发热见于
- 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
- 以下哪一项不是艾滋病的传播途径
- 人获得性免疫缺陷病毒属
- 属于机体特异性免疫应答的是
- 肝癌最常见的转移途径是
- 急性重型肝炎主要病理变化
- 下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒
- 最常引起完全无尿的是
- 关于ARDS的病理改变,下列哪项是错误的
- 以下哪种病人是肺结核病的易感者
- 与原发性肺结核相符的是
- 切断肺结核传染链的最有效方法是
- 关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是
- 下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿
- 吸入性肺脓肿的好发部位是
- 结核性干性胸膜炎最重要的体征是
- 因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
- 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
- 以下所列疼痛特点中符合胆绞痛的是
- 慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是
- 帕金森病患者的体征不包括
- 关于脊柱活动度的说法,以下正确的是
- 格林-巴利患者最先出现的症状是
- 男,65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天,突发憋喘2小时。查体:血压90/60mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第四肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者憋喘最可能的原因是
- 关于肺结核患者激素的应用,下列错误的是
- 男性,50岁。甲亢患者。甲状腺Ⅱ度肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应
- 高血压伴肾功能衰竭、高血钾时,选用下列药物应慎重的是
- 脑膜炎奈瑟菌的特点是
- 关于短效β受体激动药的描述,不包括
- 慢性肺心病心力衰竭时,以下不是右心衰竭的表现是
- 引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是
- 有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,不包括
- 确诊霍乱的主要依据是
- 当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是
- 甲状腺功能亢进症所致的腹泻是
- 有关COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是
- 患者男。查体胃泡鼓音区消失,该患者可排除
- 女性,34岁。查体见胸部触诊语音震颤增强。最可能是
-
听诊时区别第一心音与第二心音很重要,下列支持前者的是
-
左侧卧位时,可使杂音更明显的是
-
慢性腹痛临床应注意以下几点,除外
-
关于抗利尿激素,下述错误的是
-
类风湿关节炎的自身抗体不包括
-
深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是
-
溶血性黄疸的特征不包括
-
二尖瓣狭窄患者可触及震颤的部位是
-
功能性收缩期杂音最常见部位是
- 患者女,64岁。因心前区不适来诊,心电图显示完全性左束支传导阻滞。该患者心脏听诊可闻及
-
女性,25岁。发热,咳嗽,咳铁锈色痰。查体:左下肺叩诊浊音
-
下列属于医源性额外心音的是
- 右心室显著增大,心浊音界可出现的改变是
-
以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是
- 男性,41岁。淋雨后畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛6天。查体:左肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能诊断为
-
患者女。心脏听诊可闻及局限不传导的器质性杂音。该患者可能为以下疾病
-
关于肿瘤扑落音的特点,正确的是
-
患者女。腹胀,腹膨隆,查体可触及液波震颤。该患者的腹水量至少有
- 引起头痛的颅脑病变是
-
男性,26岁。肺部查体可闻及异常支气管肺泡呼吸音。其可能的诊断不包括
-
呕吐物少但有粪臭者可见于
-
女性,44岁。规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食-疼痛-缓解。该患者所得疾病的并发症不包括
- 男性,67岁。头痛头晕病史20年,查体:BP170/100mmHg,心尖区抬举性搏动。该患者查体还可见
-
男性,26岁。查体见气管左移,可能是
-
患者男。呼吸困难,端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰。下列体征对诊断左心衰竭最有价值的是
-
女性,92岁。心悸,气短,查体可触及心尖区舒张期震颤。该患者的诊断是
- 患者女,56岁。PDE示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界
-
男性,54岁。偶有心悸,气短。查体心尖内侧可闻及开瓣音。该患者的诊断是
-
下列是引起便血的结肠疾病是
-
男性,41岁。查体胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤。该患者的诊断是
-
女性,65岁。劳力性呼吸困难,叩诊心界为梨形。这是由于以下原因所致
-
不属于心功能不全时的代偿方式的是
- 男性,21岁。发热,气短,查体见胸膜摩擦感,其与心包摩擦感的鉴别在于
-
女性,43岁。矮胖,查体肺下界在锁骨中线,腋前线,肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙,左右肺下界大致相同。最可能的诊断是
-
粪便呈果酱样应考虑
-
心浊音界呈靴形常见于下列疾病中的
-
6岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于
- 舒张早期奔马律常见于以下疾病,除外
-
脾轻度肿大见于下列各项,除外
-
患者女。结核性胸膜炎,左侧大量胸腔积液。此时叩诊心界的变化是
- 女性。垫枕右侧卧位,左侧肩胛角尖端可叩得一相对浊音区,撤去枕头浊音区消失。此浊音是由于
-
心源性哮喘常见于
- 患者男。1天前大量饮酒后出现腹痛,恶心,呕吐。查体:左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张,左腰部皮下淤血而发蓝。该患者的诊断是
-
下列引起的呕吐为神经性呕吐的是
-
女性,60岁。查体见肺泡呼吸音的呼气期延长。首先考虑
-
少尿是指每日尿量少于
-
下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是
-
女性,23岁。瘦高,查体可见肾下垂,该体征是指
-
GrahamSteel杂音见于下列疾病中的
-
血气PaCO2升高的主要机制是
- 患者女。查体见左侧胸廓扩张受限。其原因不包括
-
男性,55岁。肺部听诊见肺泡呼吸音增强,其可能的疾病是以下哪项
-
女性,26岁。查体胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤。该患者的诊断是
- 患者女。肝硬化失代偿期,大量腹水,与腹水无关的体征是
-
女性,25岁。高热,咳嗽咳黄痰。查体:口唇发绀,右下肺可闻及支气管呼吸音。该患者的发绀属于
-
患者女,查体见肝浊音界扩大,该患者不可能的疾病是
-
心悸伴发热见于下列疾病,除外
-
男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是
-
男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
-
患者,女性。查体脾脏压痛,该患者可能是
-
患者女,76岁。心脏查体心浊音界变小。该患者可能是
-
男性。查体见皮肤多个紫红色片状改变,压之不褪色,直径4mm。应诊断为
-
下列激素不是由腺垂体合成的是
-
急性肾炎的病理类型为
-
患者女。查体见S2的主动脉瓣成分增强,她可能的疾病是
-
自我复制能力最强的细胞是
-
患者男。胸闷,查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是
- 女性,32岁。1个月前出现乳头血性分泌物,查体左乳房局部皮肤橘皮样改变。首先应考虑
-
下列引起意识障碍的疾病,其中属颅内占位性病变的是
-
肝硬化并发自发性腹膜炎的腹水是
-
Duroziez双重杂音最常见于
-
关于心音的叙述,正确的是
-
下列关于震颤与杂音的关系,正确的是
- 下列病变的杂音为全收缩期杂音的是
- 剑突下搏动常见于
-
男性,33岁。查体见胸部触诊语音震颤减弱。最可能是
-
女性,34岁。查体见双下肢皮肤多个红色点状改变,直径小于2mm,压之不褪色,不凸出表面。应诊断为
-
男性,28岁。查体见胸廓前后径不及左右径的一半。他的胸形为
-
急性起病伴发热的头痛是下列疾病中的
-
按病因学分类黄疸可分为以下几种,除外
-
临床上最常见的心音分裂是
-
男性,62岁。查体见语音震颤无明显变化。其可能的疾病是
-
下列关于正常淋巴结的描述错误的是
- 水肿不包括下列
-
引起黄疸的疾病中,下列是先天性溶血性疾病的是
-
引起呕血的病因不包括
- 肺结核患者大咯血时应采取的体位是
- 有关胃癌的病因和发病机制错误的是
- 吸入性肺脓肿绝大多数都有下列病原菌中的
- 常发生大咯血的情况是
-
某患者入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应
- 女性,54岁。脑动脉硬化症3年,突感眩晕,呕吐,言语不清。查体:声音嘶哑,吞咽困难,言语含糊,左眼裂小,瞳孔小,水平眼震,左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。诊断为
- 急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,以下病毒是普通感冒最常见病因的是
- 类风湿关节炎出现小细胞低色素性贫血的最常见原因是
- 类风湿关节炎特异性最高的自身抗体是
- 患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
-
关于渗出性胸腔积液的叙述,下列不正确的是
- 关于过敏性紫癜肾炎说法正确的是
-
男性,75岁。近3个月出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵,双手背明显水肿,实验室检查类风湿因子阴性,双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选
- 不能作为缺铁性贫血诊断依据的是
-
男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为
- 下列类型中,为最常见的继发性肺结核的是
-
下列关于类风湿关节炎治疗的说法错误的是
-
女性。病史3周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞22×109/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+)。该患者最可能诊断是
- 老年患者。常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻及湿性啰音。以下疾病可能性大的是
-
脑出血的内科疗法中,最重要的是
- 患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是
-
治疗原发性三叉神经痛,近来认为也能奏效的药物是
- 女,23岁。反复尿频、尿急、尿痛1年,尿常规:白细胞10/HP,红细胞2/HP,蛋白(-)。此时首先应该考虑的检查是
- 选择性蛋白尿的特点是以
- 诊断窦性心动过缓的必需心电图指标除外
- 女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是
- 类风湿关节炎的关节表现不包括
-
关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系,下列错误的是
-
下列不是重症红斑狼疮的是
- 急慢性白血病鉴别主要依靠
- 女性,58岁。血压180/112mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该例最可能的诊断是
- 男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为
- 患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是
- 慢粒白血病的临床特点是
- 高脂血症各型的特点不正确的是
- 人是疟原虫的
- 女性,50岁。近半年来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、烧心,恶心,呕吐咖啡样物约500ml。首选的检查是
-
病毒性心肌炎的临床表现是
-
下列可确定为不完全可逆性气流受限的是
-
下列不是肝硬化腹水形成的机制的是
-
HIV的传播途径不包括
- 女性,37岁。确诊类风湿关节炎10年,一直口服DMARD药治疗,近1年自觉眼干、口干。为明确诊断该患者首先应做下列检查中的
- 关于慢性胃炎的临床表现描述正确的是
- 女性,35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛,甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是
- 男性,51岁。经常在外就餐,近2周自觉疲劳,10天来食欲减退,尿色加深,近3天同事发现其眼黄来诊。实验室检查:ALT766U/L,TBIL98μmol/L,抗-HBs(+),抗-HEVIgG(+),抗-HEVIgM(+),抗-HAVIgG(+)。该患者的诊断应考虑为
- 女性,18岁。幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课。患者药物治疗选择是
- 慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列错误的是
- 易发生DIC的白血病是
- 女性,50岁。咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm左右,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
- 下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是
- 女性,29岁。3天来排柏油样便9次,今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP80/50mmHg,P130次/分。首选的措施是
- 下列抗甲状腺药物,可抑制T4在周围组织中转化为T3的是
- 下列关于2型糖尿病的论述,错误的是
- 下列血肌酐指标(单位μmol/L)属于慢性肾功能不全肾衰竭期的是
- 狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是
- 下列心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据的是
- 人类结核病的主要病原菌是
- 男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是
- 关于急性上呼吸道感染的预防,以下不正确的是
- 男,65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天,突发憋喘2小时。查体:血压90/60mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第四肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者憋喘最可能的原因是
- 关于肺结核患者激素的应用,下列错误的是
- 男性,50岁。甲亢患者。甲状腺Ⅱ度肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应
- 高血压伴肾功能衰竭、高血钾时,选用下列药物应慎重的是
-
端坐呼吸最常见于
-
深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是
-
外源性致热源的特点,正确的是
-
肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为
-
铅管样强直是指
-
患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是
-
判断颈部包块的性质,错误的是
-
男性,58岁,咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,碳酸氢根离子 48mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于
-
导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
-
患有十二指肠球部溃疡的患者,当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征
-
心包积液时可见
-
瞳孔扩大见于
-
下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是
-
患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为
-
女性内生殖器不包括
-
大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是
- 女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是
-
患者叩诊心界呈靴形,是由于
-
右心室增大常见于下列疾病中的
-
对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示
- 慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是
-
下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的
-
直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是
-
最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看
-
下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是
- 患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图4所示,应诊断为
- 下列关于急性胰腺炎病因的叙述,错误的是
-
男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是
-
女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病
- 关于高血压药物治疗的选择,下列哪项不正确
- 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病
-
在致甲亢的各种病因中,最多见的是
-
女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况
-
下列可致长期慢性咳嗽的是
-
男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为
-
对退行性骨关节炎描述错误的是
-
符合中心性发绀特点的是
-
诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的化验检查结果是
-
患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是
-
脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括
-
在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确
-
水肿、大量蛋白尿常见于
-
引起腹泻伴重度失水的疾病是
- 女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是
-
正常尿道口黏膜不应该
- 患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是
-
下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是
-
在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失
-
下列哪项可致长期慢性咳嗽
- 糖尿病患者最基础的治疗措施是
-
根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见
-
营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病
-
女性,24岁,低热、乏力、腹胀1月余。查体:腹部膨胀,腹部可触及不规则包块,不易推动,全腹轻压痛,腹壁柔韧,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.020,白细胞0.6×109/L,淋巴细胞90%,腺苷脱氨酶活性细胞增高,拟诊考虑为
-
男性,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是
-
男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是
-
女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征
-
胸膜疾患的患者常采用的体位是
-
四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑
-
诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是
-
胆道蛔虫症急性发作时的体位是
-
周围性眩晕可见于
-
关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是
- 关于心尖搏动向左侧移位的因素中,错误的是
-
女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,诊断为“蜜月病”,给SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),口服1周后症状缓解,复查尿沉渣、白细胞消失,红细胞5~10个/HP,引起血尿可能的原因是
-
风心病二尖瓣狭窄的典型面容是
-
男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病
- 患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5所示,应诊断为
-
消化性溃疡的命名主要是由于
-
Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病
-
高血压性脑出血最好发生部位是
- 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损颅神经是
-
女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为
-
血管壁功能异常所致的出血性疾病为
-
引起尿急的因素中哪项错误
-
符合昏睡定义的是
-
下列疾病中不出现杵状指的是
-
稽留热最常见的疾病是
-
男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是
- 上消化道出血最常见的病因是
-
肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象
- 关于心源性水肿发生的最主要机制,正确的是
-
下列选项中,引起胸部触诊语音震颤减弱的是
-
鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于
-
原发性三叉神经痛的病因为
-
右心功能不全所致的心源性水肿主要由于
-
下列哪项符合心源性晕厥
-
下列疾病中,常表现为湿性咳嗽的是
-
急性和慢性白血病的最主要区别是
-
哪种情况可引起全身淋巴结肿大
- 水肿首先出现于身体下垂部位,多见于
- 女性,57岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
-
女,19岁。发热2个月,近一周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断
-
女性,40岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐。右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断为
-
早期慢性支气管炎肺部X线表现是
-
男性,55岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%,残气量/肺总量为35%,诊断应考虑为
- X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合
-
肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是
-
下列不符合甲状腺危象表现的是
-
在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项一般不是适应证
-
27岁女性发病1周,巩膜重度黄染。肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310μmol/L,ALT200单位,凝血酶原活动度为19%,最可能的诊断
-
典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
-
肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于
- 女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当
- 支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在
-
急性肾衰竭少尿期的表现是
-
下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标
- 某患者因2小时胸痛来诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是
- 低钾血症可引起
-
艾滋病的最常见的传播途径是
-
患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
- 下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义
-
氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈
-
男性,50岁。既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药
- 男性,26岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液40~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一9cm×7cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择
- 急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
-
肥厚性梗阻型心肌病患者.活动后出现心前区痛、头晕,最适宜的治疗药物是
-
下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是
-
下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到
-
33岁女性患者,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢瘫,应首先作何种辅助检查来确定诊断
-
男性,50岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有2cm×2cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
-
下列乙肝病毒标志物中反映HBV有活动性复制和传染性的是
-
男,30岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
-
男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是
- 胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L,最可能的诊断为
-
典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
-
男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
-
女性,37岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为
-
确诊流行性出血热的依据是
- 急性肠梗阻患者大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是
-
对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是
-
下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症
-
体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是
-
男性,6岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。体检:精神萎靡,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸性粒细胞0。ALT200U/L,血清抗-HBs阳性,该病例最可能的诊断是
-
短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在
-
肺心病患者进入昏迷,一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,除积极处理呼吸衰竭外,急救先采用
-
SLE患者不会出现的血液学异常是
-
下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变
- 男,32岁,肾病综合征患者,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾(指)皮肤发绀,应首先考虑的合并症是
-
男性,27岁。既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是
-
冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
-
双胍类口服降糖药最严重的副作用是
- 女性,22岁。头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性。NAP阴性。非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病。其FAB分型是
-
传播疟疾的主要媒介是
-
尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义
- 重度主动脉瓣狭窄的主动脉瓣口面积小于
-
男性,37岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为
-
75岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压220/130mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是
- 患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰、恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可出现散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
-
呼吸呈蒜味的毒物是
- 女性,32岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选
-
女性,57岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。
经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
-
女,19岁。发热2个月,近一周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断
-
女性,40岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐。右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断为
-
早期慢性支气管炎肺部X线表现是
-
男性,55岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%,残气量/肺总量为35%,诊断应考虑为
- X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合
-
肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是
-
下列不符合甲状腺危象表现的是
-
在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项一般不是适应证
-
27岁女性发病1周,巩膜重度黄染。肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310μmol/L,ALT200单位,凝血酶原活动度为19%,最可能的诊断
-
典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
-
肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于
-
女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当
-
支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在
-
急性肾衰竭少尿期的表现是
-
下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标
-
某患者因2小时胸痛来诊,心电图示V,导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是
-
低钾血症可引起
-
艾滋病的最常见的传播途径是
-
患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
-
原发性三叉神经痛的治疗应首选
-
氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈
-
男性,50岁。既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药
-
男性,26岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液40~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一9cm×7cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择
-
急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
-
肥厚性梗阻型心肌病患者.活动后出现心前区痛、头晕,最适宜的治疗药物是
-
下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是
-
下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到
-
33岁女性患者,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢瘫,应首先作何种辅助检查来确定诊断
-
男性,50岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有2cm×2cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
-
下列乙肝病毒标志物中反映HBV有活动性复制和传染性的是
-
男,30岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
-
男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是
-
胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L,最可能的诊断为
-
典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
-
男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
-
女性,37岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为
-
确诊流行性出血热的依据是
-
急性肠梗阻患者大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是
-
对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是
-
下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症
-
体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是
-
男性,6岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。体检:精神萎靡,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸性粒细胞0。ALT200U/L,血清抗-HBs阳性,该病例最可能的诊断是
-
短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在
-
肺心病患者进入昏迷,一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,除积极处理呼吸衰竭外,急救先采用
-
SLE患者不会出现的血液学异常是
-
下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变
-
男,32岁,肾病综合征患者,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾(指)皮肤发绀,应首先考虑的合并症是
-
男性,27岁。既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是
-
冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
-
双胍类口服降糖药最严重的副作用是
- 女性,22岁。头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性。NAP阴性。非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病。其FAB分型是
-
传播疟疾的主要媒介是
-
尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义
- 重度主动脉瓣狭窄的主动脉瓣口面积小于
-
男性,37岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为
-
75岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压220/130mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是
-
患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰、恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可出现散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
-
呼吸呈蒜味的毒物是
- 女性,32岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选
- 男性,45岁。右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀1月余。既往患乙型病毒性肝炎10余年。查体:肝右肋下3cm,质地硬,边缘及表面不规则。目前最可能的诊断是
- 男性,21岁。2小时前进行举重训练,在用力举起杠铃时突发左胸痛,随即出现进行性呼吸困难、出汗、心悸,急送校医院。查体:脉搏微弱,频率120次/分,呼吸浅而快,频率24~30次/分,BP90/60mmHg,神清,烦躁不安,高枕右侧卧,口唇轻绀,颈静脉怒张。患者应考虑的主要疾病是
- 男,40岁,腹胀、纳差3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中量。抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是
- 诊断反流性食管炎最准确的方法是
- 肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是
- 关于重症支气管哮喘的治疗,长期治疗首选药为
- Ⅱ型呼吸衰竭失代偿期,给氧的方法是
- 诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是
- 下列关于弥漫性结缔组织病的临床特点,不包括
- 以下为Ⅱ型呼吸衰竭发生主要原因的是
- 下列各项指标中哪一项是结核病最终控制的重要指标
- 基底动脉型偏头痛先兆症状多为
- 多发性骨髓瘤肾损害不应有的情况是
- 高血压患者合并下列哪种疾病时禁用β-受体阻滞药
- 以下为鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要指标的是
- 关于COPD的分期,肺功能判断指标是
- 治疗日本血吸虫病,最常用
- 以下器官受系统性硬化病(SSc)侵犯会导致患者出现咳嗽、气短的是
- 有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是
- 肺源性心脏病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是
- 有关肺癌治疗方法的选择正确的是
- 确诊睡眠呼吸暂停综合征的方法是
- 诊断痛风的主要根据是
- 以下属于腰椎穿刺术禁忌证的是
- 急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是
- 关于脊髓半侧损害综合征的常见病因,正确的是
- 大剂量糖皮质激素治疗重症肌无力时应当特别注意有无
- 有关皮肤损害的描述,不正确的是
- 皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于
- 治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物