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泌尿系肿瘤血尿是
-
泌尿系结石血尿是
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右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行
-
下列关于中枢性和前庭性眩晕的描述错误的是
-
前庭周围性眩晕的特点
-
肝源性水肿开始水肿部位是
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下列哪项可引起全身性水肿
-
下面关于水肿的叙述说法正确的是
-
上消化道大量出血的标准是
-
呕血最常见病因为以下哪种
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关于呕血以下哪种说法是正确的
-
下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是
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呕血在胃十二指肠疾病中最常见于
-
夜尿增多是指
-
下列不属于肾前性少尿的病因的是
-
原发性中枢性尿崩症病因是
-
哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病
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正常情况下可触及淋巴结的部位是
-
下面属于浅表淋巴结的为
-
下列关于肺癌的说法错误的
-
腹痛伴黄疸应考虑
-
下面关于黄疸的叙述错误的是
-
总胆红素正常值为
-
下列关于肝大说法错误的是
-
我国引起肝大的最常见的原因
-
肝脏下缘一般在肋缘下触不到.在剑突下可触及肝下缘,多在
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内脏痛的特点为
-
胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括
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下面关于腹痛的叙述错误的是
-
下面关于腹痛的叙述说法正确的是
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下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症
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Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示
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体温调节中枢功能失常所致的发热见于
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对于发热的分度,下列说法正确的是
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败血症的热型常为
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呕吐物多且有粪臭常见于
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关于呕吐下面叙述错误的是
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呕吐伴有听力障碍.眩晕等症状多考虑为
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下列关于呕吐的叙述正确的是
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上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为
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反流性食管炎的典型症状是
-
下列关于意识障碍说法错误的是
-
下列哪种情况脑膜刺激征常消失
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下列关于意识障碍说法正确的是
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下列不属于胸痛的性质的是
-
下列引起胸痛的胸壁疾病为
-
对于腹痛性质与疾病的关系,下列说法有误的是
-
胸膜摩擦音在下列哪个部位听诊最易听到
-
急性冠脉综合征的病理基础最可能为
-
下列不属于精神性头痛为
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偏头痛属于
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下述丛集性头痛特点错误的一项是
-
脾大应与下列哪些疾病鉴别
-
下列可导致脾大的疾病不包括
-
关于脾的大小和位置说法正确的是
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关于脾肿大的说法错误的是
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对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是
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咯血不见于
-
发绀伴杵状指主要见于
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不属于咯血特点的是
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咯血的出血部位是
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下面关于咯血的叙述说法错误的是
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二尖瓣狭窄大咯血的原因是
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下列疾病对应的咳痰特点错误的是
-
慢性咳嗽.咳痰最常见的原因是
-
下列说法错误的是
-
引起支气管扩张的主要原因是
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吸入性肺脓肿的好发部位是
-
慢性充血性心力衰竭的特征性表现为
-
下面异常呼吸形式的表现错误的是
-
下面关于呼吸困难的表述错误的是
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大量心包积液发生心脏压塞时,最快解除压塞的治疗措施是
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急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是
-
可表现为慢性腹泻的疾病,除外
-
下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是
-
血友病的凝血异常为
-
下列检查不符合DIC的是
-
下面关于紫癜的叙述错误的是
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下列关于腹水的性质说法错误的是
-
下列关于腹水说法错误的是
-
下列说法错误的是
-
关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确
-
Grey-Turner征是指
-
下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是
-
下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是
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下列疾病可出现周围性发绀的是
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便血伴发热常见于以下疾病,除了
-
当出现急性周围循环衰竭时,上消化道出血量可达到血容量的
-
患者男,46岁。出现血尿伴疼痛,首先应考虑
-
男性,69岁,溃疡病史40余年,今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛,纳差,进食差,体重下降快,该患者最可能的病变是
-
女,40岁,慢性肾盂肾炎病史8年,2年来乏力,24小时尿量为2100ml,夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项
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一男性患者,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列哪项体征支持后者
-
男性,22岁,因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红色片状改变,大小不等,稍突出皮面,按之不褪色,直径约为5mm,诊断为
-
女性,45岁。寒战.发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是
-
男性,50岁,患慢性乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是
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30岁男性,以急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心.呕吐。其腹痛发生机制是
-
患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于
-
女性,着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型最可能为
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一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热.贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑
-
男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。该患者最可能的诊断是
-
男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是
-
女,35岁,寒战.发热.腰痛伴尿频.尿急3天,体温39℃,心肺无异常,肝脾肋下未触及,两侧肋脊角有叩击痛,尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP,诊断应首先考虑
-
女性,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++),该患者呼吸困难属于
-
男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷.进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣.三凹征阳性。患者最可能的诊断是
-
男性,22岁,因3天来高热,腹痛,腹泻,头昏1天,于1月10日入院。体检:T39.4℃,面潮红,眼结膜充血.有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,血WBC16×109/L,Hb162g/L,尿蛋白(+++),此病人休克原因为
-
男性,45岁,间断腹痛.腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,有脓血.黏液,服用黄连素.氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大
-
一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是
-
男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑
-
男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是
-
下列为主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括的是
-
以下选项是急性纤维蛋白性心包炎的特异性体征的是
-
下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动
-
诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压≥
-
高血压患者心脏叩诊可见
-
心脏骤停早期诊断指标是
-
心脏传导系统中,哪一部分传导最快
-
二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成
-
在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚.扩大
-
慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变
-
正常呼吸频率为
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舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是
-
关于单纯性收缩期高血压正确的是
-
理想体重的计算公式为
-
下面属于浅表淋巴结的为
-
类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是
-
最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
-
因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
-
下列关于甲状腺肿大叙述正确的是
-
下列关于甲状腺肿大说法错误的是
-
下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动
-
关于甲状腺检查,以下说法错误的是
-
锥体束损害最具特征性的体征是
-
以下反射哪项是浅反射
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偏头痛的防治不正确的是
-
下列发作类型属于偏头痛等位发作的是
-
三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的
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一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在
-
手套和袜套样感觉障碍提示病变在
-
以下哪项不是帕金森病患者的体征
-
格林-巴利患者常常最先出现的症状是
-
关于脊柱活动度的说法,以下正确的是
-
帕金森病患者的体征不包括
-
慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是
-
结核性干性胸膜炎最重要的体征是
-
患者,男,28岁,因劳动后气促来院检查,查体,收缩期于胸骨左缘3.4肋间闻及喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值大于1.3,最可能的诊断是
-
女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/130mmHg考虑患者出现
-
某实验室检查结果为:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。患者诊断为
-
男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现
-
男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸.暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏.乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是
-
女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3.4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是
-
男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重
-
格林-巴利综合征经典的病理改变是
-
坐骨神经痛最常见的病因是
-
格林-巴利综合征的病因可能是
-
心脏无自律性的细胞是
-
支气管哮喘的本质是
-
关于SLE关节病变,哪项是错误的
-
下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是
-
免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是
-
与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括
-
系统性红斑狼疮是
-
糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
-
将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以
-
糖尿病代谢紊乱的中心环节是
-
肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项
-
不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是
-
肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
-
地方性斑疹伤寒的传染源主要是
-
患者女,出现腹泻。查体可见皮疹,该患者的诊断是
-
以下哪项不是脑血管病的范畴
-
心源性脑栓塞时,栓塞多发生在
-
最重要的可控制的卒中危险因素是
-
闭锁综合征病变位于
-
脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前.后.左.右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成
-
据文献报道,即使严格消毒,单次导尿后,尿感的发生率约为1%-2%,留置导尿管1天感染率约为
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无症状细菌尿的好发人群
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在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是
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流行性乙型脑炎最具特征性的病变是
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流行性乙型脑炎的炎症性质是
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乙脑的主要中间宿主是
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乙脑最主要的死亡原因是
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流行性乙型脑炎的病原是
-
流行性乙型脑炎的传播途径是
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放射性碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的
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对诊断甲亢最有意义的体征是
-
继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是
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胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是
-
急性胰腺炎时导致胰腺实质凝固性坏死和溶血的酶是
-
我国急性胰腺炎最常见的病因是
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有关慢性胰腺炎的描述错误的是
-
苯.烷化剂等化学物质有致白血病的作用,最常见的类型是
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不符合慢性髓细胞白血病的描述是
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环磷酰胺最常见的不良反应是
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有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是
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下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是
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冠心病是指
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下列哪一项不是肝肾综合征的诱因
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引起肝性脑病最主要的病因是
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关于淤血性肝硬化,哪项说法不正确
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与原发性肺结核相符的是
-
以下哪种病人是肺结核病的易感者
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下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒
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急性重型肝炎主要病理变化
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肝癌最常见的转移途径是
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慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是
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急性感染性心内膜炎主要致病菌是
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慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变
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劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
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下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是
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心排血量与哪项无关
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下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量心衰
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导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是
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下列选项最能说明心功能进入失代偿期的是
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下列哪项引起右室压力负荷过重
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贫血和甲亢对心脏产生的影响使
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呕吐伴上腹部节律性.周期性痛可见于
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清除食管内容物的主要动力是
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与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是
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特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为
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下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭
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正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质
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关于全身血液循环的调节,下列哪项正确
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最常见的引起急性间质性肾炎的原因为
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主要肾脏分泌的激素是
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区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是
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原尿中的氨基酸主要在肾小管的哪个部分被重吸收
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有关酸中毒对机体的影响,正确的是
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消化性大出血是指数小时内出血量多于
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上消化道出血最常见的病因是
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下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下
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根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是
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下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是
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缺铁性贫血最常见的病因是
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癫痫下列哪项不符合
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注射MPTP(1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶)可造成人和动物的疾病是
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神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的
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抗癫痫药物治疗的原则是
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下列不属于COPD发病机制的是
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正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为
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下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是
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在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素
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下列属于免疫机制引起白细胞减少的是
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类风湿关节炎的基本病理特征是
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急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径,哪项是正确的
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有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用
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重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的
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以下关于一氧化碳中毒的接触机会,哪项是不正确的
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一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的
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CO中毒时下列哪项是不正确的
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急性一氧化碳中毒主要损害
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下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍
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血气PaCO2升高的主要机制是
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下面哪项不是肺动脉栓塞的典型心电图改变
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下列不属于原发性高血压的病理生理机制的为
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顽固性高血压概念最正确的是
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高血压合并糖尿病,血肌酐正常,选用下列哪类降压药最合适
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下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿
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医院获得性肺炎最常见的致病菌为
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关于ARDS的病理改变,下列哪项是错误的
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关于多器官功能障碍(MODS)的概念,下列哪项是错误的
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最常引起完全无尿的是
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属于机体特异性免疫应答的是
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人获得性免疫缺陷病毒属
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以下哪一项不是艾滋病的传播途径
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男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征
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男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义
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女,26岁,反复口腔溃疡.颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低;目前最恰当的诊断是
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男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是
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男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩.纤维化,下列哪种治疗方案最恰当
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患者女,28岁,发热伴腹泻7天。查体体温40℃,皮肤玫瑰疹,该患者可能的诊断是
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男性,65岁,右利手,晨起家人发现他右侧肢体无力,在和别人交谈时言语流利,但不能理解别人的语言,别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是
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一青年男性,突发头痛2小时,伴恶心.呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确
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女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现
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42岁,女性,单位体检发现甲状腺肿,无自觉不适;查体:甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,质韧如橡皮,无触痛,无杂音;无水肿;心肺腹(-);下述检查最可能异常的是
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男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振.腹胀.腹泻,为糊状便,1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压.心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是
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50岁.女性,患心绞痛2年余。因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛。疑为急性心肌梗死。以下哪项最有诊断价值
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女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热.乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为
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女性,62岁,1周来发热,食欲减退.恶心.厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580u/L;TBIL200μmol/L;DBIL120μmol/L;PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日,本病的传染源是
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女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能为
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男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义
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二尖瓣狭窄患者,查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤,提示瓣膜弹性和活动性好的体征是
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女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选
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男,40岁,反复饥饿性上腹痛8年;多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关
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男性,22岁,因3天来高热,腹痛,腹泻,1天来头昏于1月10日入院。体检:T39.4℃,面潮红,眼结膜充血.有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,血WBC16×109/L,Hb162g/L,尿蛋白(+++),此病人休克原因为
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男性,62岁。阵发性呼吸困难10余年,再次发作1天,伴咳嗽.咳白色泡沫痰,无咯血.发热,有甲状腺功能亢进症病史3年。查体:BP:135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的原因是
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男,70岁,阵发性咳嗽.咳痰30余年,最近加重1周,痰量多且不易咳出。下列药物中禁用的是
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女,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是
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女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3.4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是
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某病人突然昏迷.抽搐.瞳孔缩小.皮肤湿冷.多汗.呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大
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女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kP,四肢厥冷.腱反射消失.心电图Ⅰ°房室传导阻滞.尿糖(+).尿蛋白(+).血液的COHb为60%。诊断该病后,首要的治疗方法是
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男性,58岁,咳嗽.咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO3-48mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于
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某患者,68岁,高血压史20年,近2个月描述心悸难受,应选用的降压药物是
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下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的
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关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确
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支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在
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有关气道高反应性的叙述,错误的是
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重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是
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对支气管哮喘有诊断意义的检查是
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哮喘持续状态有效地药物治疗是
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关于哮喘的治疗,下列说法中正确的是
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支气管哮喘的治疗措施错误的为
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控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是
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哮喘发病机制中,下列哪项是错误的
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对于支气管哮喘有诊断意义的检查是
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单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
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支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物
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支气管哮喘发作禁用
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支气管哮喘患者,支气管舒张实验的诊断标准是
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在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是
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根据下列哪项可以诊断支气管哮喘
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下列哪项检查最有助于支气管哮喘的诊断
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40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义
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对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因
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下列疾病中不会引起漏出性胸水的是
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下列哪项是渗出液产生机制
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胸腔积液中成分与病因判断,下列不正确的是
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下列关于胸腔积液的说法错误的是
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关于渗出性胸腔积液的叙述,下列不正确的是
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下列关于胸腔积液中说法正确的是
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胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,葡萄糖定量2.4mmol/l,ADA110U/L,最可能的诊断为
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大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是
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不支持结核性胸水诊断指标的是
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结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状严重时应
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以下选项都为渗出性胸腔积液,除了
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下列哪项是慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化
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诊断慢性支气管炎的主要依据
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慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为
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下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
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慢性肺心病X线所见。以下各项错误的是
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提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是
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慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的
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肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是
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肺心病患者出现心室颤动.心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是
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在慢性肺心病的发生过程中,以下哪项不是引起肺动脉高压的常见因素
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慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是
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慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是
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呼吸功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的
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慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是
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关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是
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下列各项中不符合肺心病体征的是
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肺源性心脏病患者用大剂量利尿剂后容易出现
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慢性肺心病最常见的心律失常是
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X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合
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院内感染所致肺炎中,主要病原体是
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对军团菌肺炎治疗无效的药物是
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克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
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克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是
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肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点,下列哪项不符合
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肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
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肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到
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下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
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肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了
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在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
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关于肺炎克雷伯杆菌肺炎,下列哪项是错误的
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克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是
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致病力与细菌产生的凝固酶有关的是
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肺炎球菌肺炎,痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
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典型肺炎球菌肺炎的病理改变是
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早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有
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哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿,空洞
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引起肺炎的病原体主要是
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院外感染所致肺炎中,主要病原体是
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有关军团菌肺炎论述不正确的是
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以下哪项不是医院内获得性肺炎的特点
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单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
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中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是
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周围型肺癌出现下列情况,可以手术治疗的是
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中央型肺癌胸部X线的直接征象是
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女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热.咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是
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男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热.咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是
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男,21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心率84次/分。该患者发病最可能的机制是
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45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,无咯血.发热。有甲状腺功能亢进症病史1年。査体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是
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28岁女性,出现心悸,多食,消瘦近半年。经查体及实验检查确诊为Graves病,患者幼年时有哮喘史。下述何种药物应禁忌
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15岁女孩,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课,患者如何选择药物治疗
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患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV1在60%-80%预计值之间,PEF变异率>30%。该患者的病情评估为
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男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是
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男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
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男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步采取的措施应为
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女,21岁。午后发热伴胸闷.气短1周入院。胸部X线示:左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要的原因是
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女,54岁。发热.咳嗽2天。查体(坐位):T37.8度,右侧胸廓略饱满,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是
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女,58岁。咳嗽.呼吸困难2周余。查体:T36.8度,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是
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女性,22岁:低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为血性,化验结果:比重1.021,李氏反应(+),蛋白定量35g/L,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的诊断是
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男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力.盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是
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某患者患有肺炎后产生胸水,诊断为肺炎旁胸液,以下关于肺炎旁胸水说法错误的是
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男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5-38度),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷.气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。最可能是
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女性,58岁。因发热.咳嗽.胸闷.气短1周收入住院。查体:T37.5度,R24次/分,口唇发绀,双下肺叩诊呈浊音.语音明显减弱.呼吸音消失,腹部膨隆,叩诊移动性浊音(+),双侧胸液.腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液.腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/l,癌胚抗原明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是
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女,46岁,因气短.发热.咳嗽.胸闷入院,查体:38度,R25次/分,口唇发绀,1年前诊断为肺癌患者,现在胸部叩诊呈浊音,考虑有胸腔积液,请问根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液时首选的检查是
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男,78岁,因进行性气短2周就诊,无咳嗽.发热.胸痛。胸部X线示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/l,N0.72,Hb110g/l,ESR36mm/h。为明确诊断首先应进行的检查是
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女,58岁。咳嗽.痰中带血.左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失.语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括
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女,23岁。因"右侧胸痛伴发热1周"就诊,既往体健。体检:右侧第8后肋以下叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查措施是
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女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109次/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,可以看到肋膈角消失,上缘呈外高内低的弧形影,考虑有胸腔积液,诊断为单纯性肺炎旁胸腔积液,请问最合适的治疗是
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女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109g/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平有胸腔积液,革兰染色阳性,测PH值为7.13,最合适的治疗是
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女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25×109g/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边界不清楚,其中有数个空洞和液平面,有少量胸腔积液,此患者诊断为金黄色葡萄球菌肺炎伴胸腔积液,请问以下有关肺炎旁胸腔积液的描述错误的是
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男性,23岁,学生。右胸部不适.午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是
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男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/l,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L。最有可能的诊断为
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男性,28岁。8天前受凉后发热39℃,左胸痛。查体:左胸第4肋间以下叩诊浊音。胸穿胸腔积液实验室检查示:胸腔积液比重1.020,蛋白33g/L,李凡他试验(+),RBC6×109/L,WBC530×106/L,ADA48U/L,最可能的诊断是
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女性,42岁。以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述,下列错误的是
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一位患者1周前低热.盗汗.胸痛,检查胸水多呈草黄色,ADA升高,胸水可发现抗酸杆菌是哪种胸腔积液的表现
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女性,39岁。发热.干咳.胸痛20天,近1周气促。查体右侧第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸腔积液:黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×109/L,RBC4×109/L,ADA75U/L。下列最重要的治疗措施是
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某患者淋雨后突发高热寒战,咳嗽咳痰,诊断为肺炎,几天前发现胸腔积水,最可能的诊断是
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男性,52岁患者,因咳嗽.胸闷.气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米之淋巴结,质硬.固定.无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音.语颤明显减弱.呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/l,WBC850×109/l,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是
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患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是
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男性,59岁,3周来出现胸痛.咳嗽.低热.呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
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男性,68岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。体检:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是
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男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是
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女性,60岁,突然发生寒战.高热.咳嗽.咳痰,痰黏稠,砖红色胶冻状,最可能的病原菌是
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男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,黏稠,血白细胞18×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为
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女患,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC 22×109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC 1~3/HP,RBC 4~8/HP,蛋白(++),颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜
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男,32岁,3天前受凉后出现寒战.高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃,急病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞11.0×109/L,N0.78。最可能的诊断是
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男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确断,应首选的检查是
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男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大
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老年患者,突然发生寒战.高热.咳嗽.咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是
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男性,70岁。有慢性支气管炎.肺气肿病史。因畏寒.发热,伴咳嗽.气急5天就诊。住院后高热不退,气急.发绀明显,咳黏稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断
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男,37岁。1周来咳嗽.寒战.高热,痰呈红色砖冻样,考虑是克雷伯杆菌,将拍X线片,关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象,下列各项中错误的是
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女性,40岁。近4天出现寒战.高热.咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急.发绀.休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞.白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
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男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8度,右下肺可闻及少量湿性罗音。为明确诊断,应首选的检查是
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男,32岁,3天前受凉后出现寒战.高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39度,急性病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞11.0×109/l,N0.78。最可能的诊断是
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男,21岁。畏寒高热.咳嗽伴左胸痛5天。查体:BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查:血WBC12.2×109/l,N0.87.该患者最可能感染的病原体是
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患者男性,24岁。低热.干咳10余天,胸部X线示:右上肺大片阴影,其中可见不规则透亮区,无液平,水平裂略上移。WBC7.7×109/L,N75%,ESR72mm/h。患者最可能的诊断是
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25岁女性。突起寒战高热伴胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎。青霉素肌注每次160万U,每天3次,6天后患者仍高热,且右胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是
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女性,76岁。既往有糖尿病史10年,突然发冷发热,痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规:WBC18×109/L,NE90%,胸片右肺上叶大叶实变,叶间隙下坠。诊断可能为
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男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
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男性,59岁,近1个月来出现低热.胸痛.咳嗽.咳痰.有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,右锁骨上可触及一团质硬固定肿大的淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是
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男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
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女性,67岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
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男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影,应考虑
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主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性
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单纯二尖瓣狭窄患者可有
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风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重,下列表现会减轻的是
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在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是
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二尖瓣狭窄.心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是
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重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于
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主动脉瓣狭窄最重要的体征是
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心绞痛和晕厥常见于
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诊断二尖瓣关闭不全最佳的方法是
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二尖瓣关闭不全时可有
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二尖瓣关闭不全的特异性体征是
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预激综合征合并快速心房颤动,宜选择的治疗药物为
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对于预激综合征患者的治疗选择,下列哪项不正确
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下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用
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预激综合征合并快速心房颤动的首先治疗药物是
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关于主动性异位心律,下列哪项不正确
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以下不属于预激综合征的治疗的是
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以下有关预激综合征的描述错误的是
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二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
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下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长
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听诊心率正常而不整齐,可除外
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三度房室传导阻滞最有效的措施是
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服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能
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下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现
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符合室性早搏心电图的特征是
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关于室性期前收缩,下列说法错误的是
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室颤临床表现不包括
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终止室颤最有效的方法是
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电复律治疗时出现心室颤动,应
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下列哪一项心律失常可选用非同步电复律
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诊断室速最有力的心电图证据是
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在正常人和各种心脏病患者中,最为常见的心律失常为
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为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选
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室上性快速心律失常,根治方法应选择
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对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为
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治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选
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以下描述不是窦性心动过速心电图特点的是
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有关窦性心动过速的治疗错误的是
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以下描述不是窦性心动过缓心电图特点的是
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下列心律失常,不属于心律不整齐的是
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属于ⅠC类的抗心律失常药物是
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室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是
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心室颤动引起阿-斯综合征时,最有效的抢救方法是
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室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是
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对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为
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关于房性期前收缩,下列正确的是
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最容易引起窦房传导阻滞的是
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以下不属于心房传导阻滞的是
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关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确
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心房颤动最常见于
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预激合并房颤时不能使用的是
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心电图示:提前发生的P波,形态与窦性P波略不同,PR间期0.14秒,QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是
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下列哪一项只见于器质性心脏病
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目前我国引起心房颤动最常见的病因是
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关于期前收缩的概念,下列哪项不正确
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房颤患者一般抗凝治疗首选的是
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下列关于心房扑动的心电图表现中正确的是
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在心房颤动的治疗中,下列措施不正确的是
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阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
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以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动
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对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是
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预激综合征患者最易并发
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刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为
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发生阵发性室上性心动过速治疗中处理错误的是
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阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
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以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确
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下列不属于三度房室传导阻滞的心电图的表现是
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阵发性室上性心动过速,首选
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阵发性室上性心动过速的心率一般在
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合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是
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有关心源性休克说法错误的是
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心源性休克的病因说法错误的是
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洋地黄中毒的表现应除外
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高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞药治疗
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下列是体循环淤血症状,除了
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二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是
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导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是
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心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式
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心力衰竭基本用药包括,除了
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用利尿剂治疗慢性心衰时,选用的治疗原则哪项是错误的
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判断心力衰竭代偿期的主要指标是
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下列不属于慢性左心衰竭临床表现的是
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处置顽固性心力衰竭首先要
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下列关于心力衰竭的叙述,错误的是
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洋地黄的绝对禁忌证为
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心力衰竭基本用药包括,除了
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改善急性左心衰竭症状最主要的药物是
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关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确
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急性左心衰竭X线胸片的表现,下列哪项不正确
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下列出现哪种临床表现可首选洋地黄治疗
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急性心力衰竭病情未控制时,治疗不可采用的是
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Killip分级,心功能Ⅲ级指
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下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义
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扩张型心肌病的彻底治疗方法是
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女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病
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诊断心肌病最常用的辅助检查是
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属于扩张型心肌病特征的是
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扩张型心肌病左.右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是
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扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
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梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是
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肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的
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一般情况下肥厚型心肌病患者不宜采用的药物是
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冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死,以下有关动脉闭塞描述错误的是
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以下药物中不能用于治疗不稳定性心绞痛的是
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不稳定心绞痛治疗最重要的措施是
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下列不能作为稳定性心绞痛患者预防心肌梗死,改善预后的药物是
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关于急性心肌梗死急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是
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治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,首选
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Q波型急性心肌梗死心电图特征为
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心肌梗死后24小时内避免使用
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诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是
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判断急性心肌梗死面积最有价值的是
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急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
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ST段抬高性局限前壁心肌梗死的心电图异常导联是
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下列不是心肌梗死并发症的是
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急性心肌梗死时出现的室性心律失常,首选用药是
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不稳定型心绞痛危险因素较多,其中不符合的是
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有关不稳定型心绞痛分级的描述错误的是
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高血压患者发作稳定型心绞痛是首选
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下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是
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冠心病的分类不包括的是
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采用β受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确
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下列符合典型心绞痛的是
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心绞痛发作时的疼痛性质是
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关于心绞痛下列说法错误的是
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下列最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是
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以下不属于心血管疾病的危险因素是
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目前,我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是
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高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是
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不是肾实质性高血压的临床表现的是
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原醛症的临床表现一般没有
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库欣综合征临床表现一般没有的是
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下列关于继发性高血压错误的是
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老年高血压患者脉压增大的原因为
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血管紧张素转换酶抑制剂的最常见副作用是
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关于降压药物的联合应用,下列叙述哪项不正确
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关于高血压药物治疗的选择,下列哪项不正确
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诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压≥
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关于单纯性收缩期高血压正确的是
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对鉴别Ⅱ.Ⅲ级高血压有意义的是
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原发性高血压的治疗中三种降压药联合治疗方案中除有禁忌证外必须包含
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下列关于高血压的治疗不正确的是
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以下哪项不是β受体阻滞剂治疗的禁忌证
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高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞药治疗
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女性,20岁。劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及杜柔双重音,X线片示左房.左室大,最可能的诊断是
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患者男性,63岁。活动时心悸.气短1年。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者查体时,心界叩诊最可能的表现是
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患者,男性,64岁,头晕.心悸4-5年,心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3.4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断是
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风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是
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男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是
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患者男性,60岁。头晕.心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3.4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先考虑的诊断是
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女性,28岁。活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为
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患者男性,64岁,头晕.心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3.4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为
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男性,25岁,心悸气短6年。近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大.心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音。胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音。血压145/50mmHg。最可能的诊断是
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患者女性,36岁。活动后心悸.气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先考虑的疾病是
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女,40岁。活动后心悸.气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是
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32岁女性。有反复关节红肿病史,因活动后心悸.突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
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25岁男性。心悸气促1年,于劳累后发生,昨晚半夜突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为
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患者,女,20岁,心尖部听到舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心率表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是
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患者女性,67岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。首先考虑的诊断是
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患者女性,36岁。活动后心悸.气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先考虑的疾病是
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患者男性,37岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,应考虑的诊断是
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老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当的是
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患者,男性,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
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女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
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老年男性,因咳嗽.咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。对该患者处置方法不正确的是
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男,66岁,发作性左胸痛6年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
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患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为
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女性,28岁,风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心.呕吐.纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐。心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音。P2亢进。心电图示心房纤颤.室性早搏,本例心脏瓣膜病应诊断为
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女性患者,心脏二尖瓣关闭不全5年,发热1月,体温为37.2-37.6度,厌食,消痩,贫血貌。确诊手段首选
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女,57岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近两日又咯血不止就诊。查体:唇发绀,呼吸困难,端坐呼吸,双肺底满布湿啰音,脉搏强弱交替,心率120次/分,心尖部有收缩期3/6级吹风样杂音,诊断为二尖瓣关闭不全,下肢水肿,治疗应首先
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患者女,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分,心电图示,P-R间期为0.22秒,应诊断为
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男,32岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分,下列说法中错误的是
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男,66岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg,应选用上述哪种治疗措施
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患者男性,30岁。因头晕.胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是
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某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,出现这种现象的主要原因是
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患者,男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心.食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪种情况最可能
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女,50岁,陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
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女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示:心室率240次/分,Ⅱ.Ⅲ.aVF导联P波倒置,QRS波群正常,并与P波保持固定关系。根治室上性心动过速最有效的方式是
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患者男,50岁,走路途中突然称心脏难受,心率160次/分,血压130/90mmHg,目前能诊断的是
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男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5-10分钟,休息2-3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,率齐,心电图示窦性心律,为控制心率需首选的药物是
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男性,44岁,发作性心慌.心悸2天。心电图诊断为心房扑动,心房率320次/分,心室率160次/分,呈2:1下传。下列哪项治疗措施最有效的
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女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者突发心悸,伴胸闷.喘憋。查体:BP70/40mmHg,心率160次/分,心率绝对不齐。若发生于24小时内首选治疗措施是
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男性,65岁,心悸.头晕10分钟。BP75/40mmHg。心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用
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男,65岁。心悸.头晕10分钟。BP75/40mmHg,心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用
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男,54岁。突发心悸.气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体:BP80/60mmHg,双肺底可闻及湿罗音,心界左下扩大,心率196次/分,律齐。心电图宽QRS波心动过速,T波方向与QRS波群主波方向相反,心率规则,间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为
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女,23岁。因心悸1个月就诊。查体:血压120/80mmHg,心率85次/分,律不齐。心电图示:窦性心律,可见提前出现的P波,形态与窦性P波不同,P-R间期0.14秒,QRS波群形态正常,代偿间歇不完全。最恰当的诊断是
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男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波.形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间歇不完全。最恰当的处理是
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女性,70岁。因发热.咳嗽伴心悸.气急入院。体检:血压18.7/12kPa(140/90mmHg),心界扩大,心率164次/min,律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示:P波消失,R-R间期绝对不等,QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注,该药对此病人治疗的主要药理作用是
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男性,70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死住院过程中出现急性左心衰发作,后出现房颤,此时为转为窦性心律最好可选用
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女性,65岁,阵发性房颤1年,近期出现一会心动过速,一会心动过缓,发作频繁伴头晕,黑朦,最可能的诊断是
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患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是
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55岁,男性,诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐。心电图示窦律78次/分。频发房性早搏。短阵房速,除下列哪一药物外,均适用于治疗此心律失常
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一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d。治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物
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风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物
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一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
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男,58岁。突发心悸1小时。查体:BP120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形,时限>0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反,偶见提前的QRS波群,时限正常。应采取的治疗是
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男,50岁,因持续心悸5天入院,既往体健,查体:BP142/80mmHg,心界不大,心率132次/分,心律不齐,心电图示:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规则。控制心室率宜首选
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男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是
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男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为
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患者男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊为急性左心衰,该患者的最佳治疗是
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患者男,56岁,充血性心力衰竭,端坐呼吸。查体:心率增快,出现第三和第四心音,轻度肺淤血,双肺底湿罗音。治疗患者最合适的药物是
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女,58岁,长期呼吸困难,心率维持在140-150次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是
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男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿.少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为
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男性,29岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸.气短.下肢水肿,每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩.二联律。首选治疗措施是
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男性,62岁,吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
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二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是
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一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿,你优先选用哪一种药物治疗
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患者男性,58岁。突起呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。首选的治疗药物是
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患者男性,48岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选
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男,56岁。充血性心力衰竭,心率长期维持在100-110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是
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32岁,女性,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸。气急不能平卧。BP95/70mgHg,心率170次/分,律齐。心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选
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患者,男,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:BP130/80mmg。心界大小正常,HR80/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用的药物为
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女性,25岁,间歇性胸痛.气促5个月,心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物
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男性,36岁,心悸.胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3.4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是
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女性,24岁,劳力性呼吸困难.胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3.4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要
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男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病.心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力
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患者女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢浮肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢浮肿。X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V1.V2病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是
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患者男性,35岁。劳累后心悸.气促.下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。最可能的诊断是
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男性,35岁。心悸气短1年,下肢水肿3个月,查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
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男,活动耐量逐年下降来诊,查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是
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男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
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男,36岁。活动性气急.夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是
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男,46岁,劳累时心悸.气短1年,腹胀.尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X线示心影常明显增大,心胸比值,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是
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男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断,下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现
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女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是
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男性,46岁,因心悸.胸痛.劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ.Ⅲ.aVL.aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是
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女性,39岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3-4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ.Ⅲ导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
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女性,50岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,最近这种情况发生的更为频繁,一天可以达到5-6次,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,实验室检查显示:冠状动脉狭窄,请问以下最不合适的治疗是哪个
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急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是
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男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是
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男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸.气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动轻度受限,从事一般家务活动可感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为
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患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。该患者的诊断是
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男性,67岁。糖尿病15年,既往无心悸.胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,2小时未缓解,无呼吸深长.无恶心.腹痛等消化道症状。体检:心率98次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为
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男性,51岁。急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗措施
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急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
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患者男性,53岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸.气促,怀疑急性心肌梗死。对确诊最有价值的酶学检查是下列哪项
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患者女性,65岁。急性前壁心肌梗死,为预防再梗和猝死,如无禁忌证,宜尽早使用下列哪种药物
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某女性患者,50岁,突然发生急性心肌梗死,没有溶栓禁忌证,给予溶栓治疗,以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是
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急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg,尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选
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男性,60岁。突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史.癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是
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男性,51岁。因劳累后胸痛3年收入院,患者均于劳累当时发作,休息后5-10分钟内缓解。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最有可能的心电图表现是
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男,46岁,阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是
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男,54岁,阵发性胸痛1月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续约30分钟,胸痛发作时心电图ST段一过性抬高,最可能的诊断
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患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马送其入医院,入院后服用阿司匹林,症状好转。以下疾病中最可能是
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患者男性,50岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,最可能的诊断是
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患者女性,45岁。劳动后常发生胸骨后疼痛,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。对诊断最有价值的检查方法是
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男,48岁,发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是
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女性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的
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高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是
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男,56岁,高血压病史10年,平素血压为150/90mmHg,偶有头晕.乏力的症状,按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是
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男性,62岁,头晕.头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层,其应属于
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男性,58岁。曾经患过肾脏疾病,之后血压持续升高,现检查血压190/112mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该例最可能的诊断是
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患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
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女,45岁,肢体软弱无力.夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为
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男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为170/80mmHg。此时应诊断为
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男性,32岁。体检时发现血压高达28/16kpa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利
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患者男性,56岁,头晕7年,血压180/100mmHg,心率75次/min,心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜用
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患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105~190/70~85mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确
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患者男性,40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体:T36.3度,BP170/100mmHg(左上肢),BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是
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男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,轻度肾功能损害,血肌酐(Scr)186μmol/L,尿蛋白(+),排除肾血管性高血压。最佳选择降压药物为
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男性,24岁。持续性高血压3个月,伴多汗.心动过速.头痛.焦虑.烦躁。对常用降压药无效,α受体阻滞剂有效。诊断考虑
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高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适
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女性,69岁。最近感到头晕,测量血压140/95mmHg,请问:她的血压属于
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男,66岁。发现高血压3年,未治疗。查体:BP150/85mmHg。该患者的血压属于
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患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
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男性,25岁。发现高血压半年,头痛.心悸.气急.多伴烦躁半天来院急诊。诊断为高血压危象。急诊处理后,血压降至17.5/11.5kpa(130/85mmHg),嘱患者应
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患者男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为
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患者男,50岁。近10年来血压升高,血压最高为160/110mmHg,尿常规(-),眼底有动静脉交叉压迫现象,心脏X线检查提示左心室增大,应考虑诊断
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女性,38岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至120/80mmHg。关于停药问题应是
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女性,58岁。血压180/112mmHg,服降压药后血压控制在130-140/80-90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该病最可能的诊断是
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初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是
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胃溃疡的首选检查方法是
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临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染
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鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
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治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强.疗效最佳的是
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关于消化性溃疡的治疗,正确的是
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关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证
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确诊胃溃疡的首选检查方法是
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初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是
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Barret食管是指下列哪一种
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提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是
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以下哪项属于胃癌癌前病变的是
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胃癌诊断最可靠的依据
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关于胃癌的癌前状态描述正确的是
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急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后
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呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
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上消化道出血部位是
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下列关于上消化道出血错误的是
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慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
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诊断慢性胃炎最可靠的依据是
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慢性A型胃炎的治疗,哪项是正确的
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血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
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慢性胃炎的特异症状是
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慢性胃体炎的主要表现为
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慢性胃炎常见的症状和体征是
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有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确
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慢性胃窦胃炎(B型胃炎)的临床表现哪项是错误的
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与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为
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急性重症胰腺炎的主要病理特点是
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在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是
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关于急性胰腺炎时淀粉酶的说法下列错误的是
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下列是重症胰腺炎特有的临床表现是
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在患者病史不清的时候,下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是
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肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确
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肝硬化患者常见的电解质紊乱为
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肝硬化腹水治疗时,一般不建议
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下列有关肝硬化的说法中错误的是
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呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
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对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的
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下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变
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肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
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肝硬化失代偿期突出的临床表现是
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肝硬化失代偿期诊断主要依据是
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肝性脑病时应用抗生素的主要目的是
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下列不属于肝硬化腹水形成的机制是
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女,63岁。反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,病发1周。查体:神志清,无贫血貌。腹部剑突下压痛(+),肝脾未触及。最可能的疾病是
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女性,50岁。有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用
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男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP80/55mmHg,HR125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛.反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
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男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸烟15年,饮白酒10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于
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男,40岁。反复发作上腹部不适.疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1-2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是
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男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当
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男性,60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年,近来食欲欠佳,体重明显下降,下一步应该首选的检查是
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女性,50岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是
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男性,42岁。5年来反复上腹部隐痛,伴反酸.烧心,进食后缓解,每年春季和秋季发作,未系统治疗。为明确诊断首选的检查是
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女性,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加
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男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
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患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛并向左腰放射,伴发热恶心.呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝.脾不大。应首先考虑的是
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男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑
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男性,48岁,间断腹痛.腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便隐血(±~+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段
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男性,60岁。近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦.贫血,应高度警惕的是
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男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查
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患者,男,58岁,4个月前出现上腹不适,之后消瘦,食欲减退,胃镜检查为胃癌,以下有关治疗描述错误的是
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男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法
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男,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑:
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男,60岁,上腹不适,隐痛,胀满,食欲减退30余天,服酵母片苏打片等均无效,无胃病史。体查:略消瘦,腹部无阳性体征,余无特殊。实验检查:大便隐血试验(+),血红蛋白100g/l。首先应考虑:
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45岁女性,上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L,首选的治疗是
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男,50岁。呕血2小时,量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体:脾肋下2cm。出血病因首先考虑是
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男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是
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女性,57岁。不规则反复上腹痛3年,食欲缺乏。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.81kPa(92/52mmHg),脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种治疗措施
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男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是
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男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是
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女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压95/65mmHg,脉搏102次/分。首选下列哪项治疗
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患者女,高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断为
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男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压.冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为
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男性,25岁。近1个月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是
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女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是
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男性,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为
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男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体:血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是
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男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,HR110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/l。其止血措施正确的是
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女性,45岁。既往慢性胃炎病史15年,近日行胃镜检查提示明显胆汁反流,检测幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案应选择
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男,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降.乏力,症状逐渐加重。为明确诊断,首选的检查是
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女性,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪.饮食有关。查:上腹部轻度压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜血管透见。此病例考虑诊断为
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男性,46岁,近2年反复上腹不适,胀痛,嗳气。无反酸。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃窦粘膜红白相间,以白为主,可能是下列哪种疾病
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男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑
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男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是
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女性,65岁。反复不规律上腹部隐痛8年,胃镜诊断为萎缩性胃炎,则验证活动性炎症的客观依据是
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男性,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为
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男,38岁。餐后2小时突然腹痛.恶心.呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是
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男性,35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛1小时,阵发加剧,向腰背部呈带状放射,下列关于其产生腹痛的机制,说法错误的是
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男,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除.腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压86mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002,此病人目前最紧急的并发症是
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男性,39岁,诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗后再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应选择
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男,50岁,乙型肝炎病史30年。腹胀.乏力.双下肢水肿伴尿少1个月。B超示肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是
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男,54岁。呕血.黑便2天,嗜睡.行为改变1天。实验室检查:ALT35U/l,AST72U/l,Alb27.3g/l。腹部B超示脾大。最可能的诊断是
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男,45岁。疲乏,贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。血Plt50×109/l。血小板减少最可能的原因是
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患者,男,54岁。患肝炎后肝硬化10年,近1周来病情加重,腹水量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难.睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水,下列最佳的治疗药物是
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女性,58岁。肝硬化腹水患者,近几日腹围较前增加,腹痛,发热,考虑并发自发性腹膜炎。下列措施不正确的是
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女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580×106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能
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46岁男性,1周来出现轻微腹痛,腹水增多,诊断为肝炎肝硬化失代偿期。查体:T38.5℃,腹水常规:淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是
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患者男性,53岁,慢性肝炎病史20余年,6年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,AFP阳性,该患者诊断为
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男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U/l,A/G3.1/3.0,AFP先后检测两次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑
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男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是
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男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘.烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的
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男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列表现,除了
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女性,58岁。肝硬化5年,最近几日出现少尿,腹围增大,考虑肝肾综合征,下列哪项描述不正确
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女性,60岁。肝硬化腹水,少尿,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采用下列哪项措施
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男性,48岁。30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力,食欲减低,近1个月腹围渐增大。査体:肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中,不包括下列中的
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男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年,查体贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板55×109/L。应采取的紧急止血措施不包括
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男性,56岁。肝硬化14年,现入院检查发现AFP升高,有关AFP升高的临床意义,下列哪项正确
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某孕妇患急性肾盂肾炎应首选
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女,30岁,患急性肾盂肾炎1周,下列不宜作为首选的药物
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男性,71岁。反复尿频.尿不尽感.排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞2~4个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是
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女性,32岁。尿急.尿频.尿痛伴发热2天。查体:体温:38.9℃,两肾区叩击痛阳性。血常规:WBC:14×109/L;尿常规:WBC许多,RBC10~20个/HP。下列诊断哪一项可能性最大
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女,20岁,尿频.尿急.尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为
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男,37岁,膀胱刺激征进行性加重3天,起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC5.4×109/L,尿WBC30~40个/HP,RBC10-15个HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为
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女,32岁。尿频.尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体:双肾区无叩击痛,尿白细胞20-30/HP,红细胞20-30/HP。考虑患者诊断为
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女,27岁。尿频.尿急.尿痛2天。无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:肾区无叩击痛,静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红.白细胞满视野,给予头孢曲松治疗,症状好转,停服药物7天后,尿细菌定量培养为真性菌尿,继续治疗疗程一般为
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患者,女性,28岁。尿频.尿急.尿痛.小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC.WBC。下列诊断哪项是正确的
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患者男,69岁,腹痛.剧烈呕吐.腹泻1天,有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍.躁动。血肌酐迅速升高,尿量明显减少,可诊断为
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患者男35岁,胃肠炎肌注庆大霉素出现GFR迅速下降,伴有皮疹.发热。尿检可见血清肌酐及尿素氮升高,血尿(++).白细胞尿(+)及白细胞管型,可诊断为
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老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+++),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断
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患者女,58岁,突发严重呼吸困难.端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(<20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压.冠心病史10余年。考虑
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女,67岁,糖尿病史20年,血糖控制不佳。食欲不振1年,轻度贫血貌并伴有皮肤出血斑.失眠注意力分散。查体:血压160/90mmHg。心电图示左室肥厚,肾小球滤过率70ml/min。应考虑
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男性患者,59岁,高血压15年,血压最高180/110mmHg。厌食.恶心等消化道症状1年余,伴有疲乏。查体:血压160/100mmHg,轻度贫血貌。心电图示左室肥大,血常规白细胞.血小板减少。血肌酐(Scr)238μmol/L,血尿素氮(BUN)10.6μmol/L。考虑诊断为
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患者女,因肺炎应用庆大霉素后出现恶心.呕吐.腹泻,伴有意识障碍.躁动,尿量明显减少。实验室检查:pH值7.30,K+5.5mmol/L,伴有低钠.低钙和高磷血症。考虑诊断为
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尿毒症患者,血压180/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L。钙2.0mmol/L,C02结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是
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患者,女性,40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年,因呕吐3天入院。血气分析:pH7.46,PCO26.21kPa,PO213.0kPa,HCO3-30mmol/L,BE+5.4,AG24,患者有
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男性26岁,1年前眼睑水肿,近3天少尿,水肿加重。检查:贫血,呼吸增大,血压170/110mmHg,血红蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN23mmol/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,诊断
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男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,检查:BP230/120mrnHG,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力l8mmol/L,紧急措施是
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患慢性肾炎10年病人,近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施
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某慢性肾衰患者,查体示:血压21.3/12.6kPa,Hb85g/L,蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L,治疗中对该患者不宜采取下列哪种措施
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女性,54岁。上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹.关节疼痛,实验室检查:镜下血尿.轻度蛋白尿.尿糖阳性,血尿素氮.血肌酐均升高,嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大,该患者肾衰竭最可能的原因为
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男,54岁,患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿,首先考虑
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男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。急需采取的治疗
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男性,30岁,慢性肾炎,浮肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用
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急性肾衰竭患者,血钾:6.6mmol/l,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是
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60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.9mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是
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男,60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为
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男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促.全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是
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男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是
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关于ITP的概念,描述错误的是
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特发性血小板减少性紫癜较少出现
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ITP做骨髓检查的主要目的是
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下述ITP免疫抑制剂应用错误的是
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不是ITP患者脾脏切除的指征
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关于ITP治疗下述错误的是
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ITP的血小板减少的原因是
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下列不属于缺铁性贫血临床表现的是
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铁的吸收主要在肠道哪个部位
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缺铁性贫血最常见的病因是
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符合缺铁性贫血特点的是
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正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是
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铁的贮存有两种形式,为铁蛋白和
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关于铁的代谢下述正确的一项是
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血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于
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铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是
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慢性淋巴细胞白血病的临床表现正确的是
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关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是
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治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是
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慢性粒细胞白血病慢性期治疗首选
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下列属于白血病的化疗原则的是
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慢性淋巴细胞白血病的临床表现错误的是
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慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是
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下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是
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慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则
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有关慢性淋巴细胞白血病的Rai分期,下列描述错误的是
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骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病
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下列白血病类型中,不会出现Ph染色体的是
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易侵犯中枢神经系统的白血病是
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下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
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下列不属于急性白血病出血的主要原因是
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急慢性白血病鉴别主要依靠
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不符合慢性髓细胞白血病的描述是
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慢粒白血病的主要临床特点
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慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
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下列关于慢性粒细胞白血病的临床特点错误的是
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慢粒白血病下列错误的是
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女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜
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患者,女,20岁。月经血多.皮肤紫癜1年。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒.红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是
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患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是
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患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点.瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×109/L,血小板40×109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是
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女,7岁,告诉父母手臂被虫子咬后出现黄豆大小瘀点,开始有发热.头痛的症状,送医院急诊,查血后,医生诊断为过敏性紫癜,请问过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是
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男,55岁。3个多月来乏力.面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC8.2×109/L,PLT310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是
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男,45岁,便血.面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0×109/L,Plt138×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是
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女性,34岁。月经过多2年,Hb70g/L,WBC7.0×109/L,PLT160×109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是
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男性,35岁。常感胃灼热,解黑便,实验室检查:Hb75g/L,WBC5.9×109/L,PLT130×109/L,MCV65fl,MCHC29%,肝功能正常。他的铁代谢检查结果可能为
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女,31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,网织红细胞0.015,细胞中央淡然区扩大,在进行体格检查时,不可能出现的体征是
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女性,40岁。类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,实验室检查血常规血红蛋白78g/L。下列关于该患者贫血说法错误的是
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男性,25岁。发热,牙龈出血,皮肤瘀点.瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,考虑为急性淋巴细胞白血病。符合其特点是
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患者,男性,28岁,确诊为急性淋巴细胞白血病,经VLDP方案治疗后完全缓解,下一步最佳的治疗方法是
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男,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
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男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是
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女性,28岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/l,白细胞14.0×109/l,血小板35×109/l,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查
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男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,骨髓中以早幼粒为主,原始细胞占NEC中50%,初步考虑为
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男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+++),诊断为
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女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病
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慢粒患者,WBC650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是
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女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案
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患者女,20岁,近期总无缘无故流鼻血,自己都可以摸到肿大的脾,到医院检查血液,诊断为慢性粒细胞白血病,请问以下哪种治疗更合适
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一位学医的学生在学习血液病内容中,看到慢性粒细胞的表现与类白血病的表现很类似,总结了两者之间的鉴别要点,请问慢粒与类白血病反应鉴别要点中描述类白血病错误的是
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男性,45岁,最近经常发热达到39.5度,到医院检查,医生查血,考虑是白血病,查骨髓血,外周血中原粒+早幼粒占到40%,骨髓中原粒+早幼粒占到50%。综合考虑是慢性粒细胞白血病,请就以上的描述,说明属于哪个分期
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糖尿病乳酸性酸中毒的治疗
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糖尿病乳酸性酸中毒的病因多与服用哪种药有关
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糖尿病乳酸性酸中毒的血乳酸水平是
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关于DKA(糖尿病酮症酸中毒)说法错误的是
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糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是
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果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是
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男性,59岁,患2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗,空腹血糖5.6mmol/L,餐后2h血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血。近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血。目前糖尿病视网膜病变已进展为
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糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是
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碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为
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糖尿病肾病的特点是
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糖尿病酮症酸中毒的临床表现
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依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用
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若诊断临床糖尿病,应首先选择下述哪项检查
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如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogyi现象
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以下哪项符合空腹血糖异常(IFG)的诊断
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下列关于尿糖的说法中哪项正确
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关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是
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代谢性碱中毒的表现是
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下列溶液中,适合治疗高渗性缺水的是
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下列溶液中,适合治疗低渗性缺水的是
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外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是
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低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变
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低渗性缺水,血清钠往往低于
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等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,揭示体液丧失达体重的
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患者极度口渴,神志不清,疑为高渗性脱水,初步判断脱水程度为
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代谢性酸中毒一般不表现为
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代谢性酸中毒是
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下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是
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下列溶液中,适合治疗等渗性缺水的是
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鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测定组合是
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重度肺气肿病人可发生
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代谢性碱中毒常伴发
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内分泌疾病定位诊断的方法不包括
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甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感
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甲状腺危象的治疗首选的是
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鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据
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Graves病时,血清激素水平变化正确的是
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下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助
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患者发生甲状腺功能亢进时,其1311摄取率2小时至少超过
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下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断
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下列关于甲亢危象的防治错误的是
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有关Graves病说法错误的是
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可以作为Graves病治疗效果评价、停药时机确定及预测复发的最重要的指征是
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在致甲亢的各种病因中,哪种最多见
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甲状腺功能减退的治疗目标
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碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况
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高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是
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以下有关TC描述错误的是
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下列关于高脂蛋白血症的叙述不正确的是
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国人血清TC的合适范围是
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以下关于脂蛋白的陈述哪项是正确的
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血液中乳糜微粒的结构组成是
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高血脂“他汀类”降脂药不包括
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高脂血症的治疗目标,正确的是
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高脂血症得诊断,总胆固醇或血三酸甘油酯值超过()者即可诊断为高脂血症
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血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是
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WHO修订的分类系统,高脂蛋白血症可分为5型,下列属于Ⅱa型高脂蛋白血症型的是
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患者,女性,56岁,身高160cm,体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol/L,下列哪项考虑是正确的
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患者,男性,36岁。1型糖尿病20年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定,近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1~6.3mmol/L,尿蛋白(++~+++),Cr196μmol/L,在饮食中蛋白含量应为
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患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁.无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(一)。下列哪项是最可能的诊断
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女性,57岁,体重76kg,身高160cm。因多饮.多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/l,餐后小时血糖13.0mmol/l。进一步治疗应选择
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男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/l,1小时9.8mmol/l,2小时7.0mmol/l。结果符合
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男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊.以至昏迷,最可能的诊断是
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女,30岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是
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病人头晕.乏力.恶心呕吐.血清Na+130mmol/L.血清K+4.5mmol/L.尿比重1.010,是哪种电解质失调
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45岁女性,声音嘶哑.胸闷半年余,确诊为胸骨后甲状腺肿伴甲亢。治疗宜选择
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女性,23岁,2个月来有心悸.易出汗,体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查
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14岁初中二年级女学生,患Graves病,治疗宜选用
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患者,男性,44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的
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患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是
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患者,女性,54岁。因频繁出汗.心悸.紧张.怕热.胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是
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女,30岁,22岁时因心慌.怕热.多汗.消痩就诊,确诊Graves病,甲巯咪唑规律治疗2年。25岁时甲亢复发。再次甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状.体征再现,查血T3.T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用
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男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼.甲状腺Ⅱ度肿大.结节状,脉搏116次/分,心.肺.腹无异常发现,根据临床表现考虑是
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女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,如果要证实应进一步检查
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女,38岁,Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌.怕热.多汗.手颤抖,体重下降5kg。血TSH.FT3.FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一次治疗应
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患者男,5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发,甲状腺肿大Ⅱ度,131I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此患者的治疗应选择的方案是
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男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况
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男性,20岁。间断心悸.出汗2月余,体重减轻约3kg,查体:BP126/68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ°大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是
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男性,50岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中不是131I治疗的并发症是
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男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗
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下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是
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年轻女性,日晒后皮肤出现盘状皮疹,拟诊断为系统性红斑狼疮,下列哪项抗体检测为该病的标记性抗体
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下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点
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与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括
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属于SLE特异性抗体,可用于判断狼疮活动性的是
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关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法错误的是
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下列哪项不是SLE的诊断标准
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对SLE的诊断常用而有价值的病理检查是
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SLE患者不会出现的血液学异常是
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关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确
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下列哪项不符合SLE的血液系统改变
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下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是
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关于SLE关节病变,哪项是错误的
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免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是
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SLE临床表现多样,其中心血管系统最多见的疾病是
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狼疮肾
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下列关于系统性红斑狼疮描述不正确的是
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关于类风湿性关节炎的诊断及病情监测最重要的影像学检查
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对类风湿关节炎关节畸形的产生下述有误的是
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类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是
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下列常作为类风湿关节炎病情活动指标的是
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类风湿关节炎最先受累的关节是
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下列能阻止类风湿关节炎骨关节破坏的药物是
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下列是类风湿关节炎最基本病理改变的是
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下列关于类风湿关节炎治疗的说法错误的是
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下列属于改变病情抗风湿病药
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关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是
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关于类风湿关节炎的治疗最重要的是
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类风湿性关节炎的X线检查不正确的是
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关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是
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类风湿关节炎的主要表现是
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下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是
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下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点
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女性,23岁。确诊系统性红斑狼疮2年,一直口服激素治疗,近1周自觉头痛明显,1天前突发抽搐,神志不清。化验血常规示:血小板3.4×1012/L,白细胞5.4×1011/L,尿蛋白(+++),补体明显减少。对此患者最佳的治疗是
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患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是
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患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少.水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是
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女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb.WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断
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女,18岁。发热1个月,近1周两面颊出现对称性红斑.手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/l,白细胞3.0×109/l,尿蛋白(+++),抗dsDNA抗体阳性,应首选考虑诊断
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女性,33岁。近几年经常关节疼痛,口腔溃疡,近1个月出现面部红斑,为明确诊断,最有意义的检查是
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患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是
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患者,女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h。本患者目前不考虑的治疗措施是
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一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
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患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是
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女,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是
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女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解,首先考虑的诊断是
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女性,44岁。患类风湿关节炎5年,近2周出现发热,下肢皮疹,溃疡。最可能合并的病变是
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面神经炎最常见于哪一种病毒感染
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面神经炎所导致的面瘫属于
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贝尔麻痹是指
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关于三叉神经痛病因的周围学说,其认为病变是位于
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原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征
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原发性三叉神经痛病因尚未明朗,但部分学者提出了周围学说,其认为病因是
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Fisher三联征包括共济失调.腱反射消失以及
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中毒性神经病晚期最易发展为
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以下哪项不属于遗传性运动感觉性神经病分类的是
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遗传性运动感觉性神经病Ⅰ型的首发症状中不常发生下列哪项
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以下有关遗传性运动感觉性神经病Ⅳ型的临床表现中说法不正确的是
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有关遗传性运动感觉性神经病的分型描述正确的是
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继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是
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原发性三叉神经痛的治疗应首选
-
与面颊部感觉有关的脑神经是
-
原发性三叉神经痛不应有的表现
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关于原发性三叉神经痛错误的是
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头面部的疼痛是由下列何种神经传导的
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周围神经病变病理改变的有关描述错误的是
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有关周围神经病变的临床表现描述错误的是
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周围神经病变的治疗最合适的是
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慢性感染性脱髓鞘性多发性周围神经病首选的药物为
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关于周围神经疾病的说法错误的是
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面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于
-
吉兰-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
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对于吉兰巴雷综合征,下列不正确的是
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吉兰-巴雷综合征不常有的表现为
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格林-巴利综合征的病因可能是
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格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端
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糖尿病性周围神经病有关的发病原因描述错误的是
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以下哪个是糖尿病性周围神经病最常见的类型
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以下不是糖尿病性周围神经病的治疗是
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特发性面神经麻痹不应有的症状是
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面神经炎急性期,下列药较为重要的是
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特发性面神经麻痹可表现为
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急性面神经炎的主要表现是面部表情肌麻痹和
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下列面神经炎治疗措施无效的是
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下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助
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对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的
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蛛网膜下腔出血最常见的病因是
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蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括
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患者一侧内囊出血出现伸舌偏右提示
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心源性脑栓塞时,栓塞多发生在
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脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的
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对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗
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椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状
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哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征
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大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点
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脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了
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颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有
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脑血栓形成最常见的病因是
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下列关于脑血管病说法错误的是
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有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的
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关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的
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脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是
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脑出血最常见的出血血管是
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下列关于脑出血的治疗中错误的是
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关于脑出血,最确切的诊断依据是
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脑栓塞常能导致脑梗死,脑栓塞最常见于以下哪个动脉
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脑血栓形成最常见的病因是
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在脑血管疾病中,起病速度最快的是
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脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是
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短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状.体征应在多少小时内完全消失
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不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是
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以下符合短暂性脑缺血发作影像学改变的是
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短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在
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患者,67岁,女性,1个月前出现记忆力障碍,表现为拿笔之后突然又忘记要写什么,随后出现外出后不记得回家的路,对生疏的事情容易出现焦虑.消极情绪。无其他明显自觉症状,脑CT提示脑萎缩;起病来有厌食.体重减轻的表现,自我照料能力未见明显异常,初步诊断考虑
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关于阿尔茨海默病的特点,下述有误的一项是
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下述阿尔茨海默病中,不是其典型病理改变的一项是
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肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是
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以下不属于神经变性病分类的是
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运动神经元病不累及
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上运动神经元麻痹特点不应有
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有关运动神经元的描述不正确的是
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上运动神经元瘫痪的体征是
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属于上运动神经元性瘫痪的体征是
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只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为
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下列不是帕金森病典型表现的是
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关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的
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帕金森病一般不出现
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阿尔兹海默病的主要表现是
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以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是
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阿尔兹海默病的病理改变描述错误的是
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阿尔茨海默病的临床诊断依据和方法是
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阿尔兹海默病的早期症状主要为
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关于对阿尔茨海默病的描述错误的是
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癫痫样波不包括
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抢救癫痫持续症状的患者,首选
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癫痫持续状态应该是
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卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查
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针对血管性痴呆,治疗的核心原则是
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血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为
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根据痴呆患者的临床表现,Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆
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血管性痴呆的定义下述有误的是
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属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是
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属于脑血管病病人智能损害早期的主要表现是
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以下不属于血管性痴呆的临床表现的是
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患者,男性,45岁,因面神经炎眼轮匝肌瘫痪,眼睑不能闭合,考虑给予抗生素预防眼部感染,应选用
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患者,男性,31岁,一天前无明显诱因出现右侧口.面部歪斜,说话时发音差,不能皱眉等症,初步考虑面神经炎,此时若处于急性期,根据治疗原则应尽早使用哪种药物
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患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即
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患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作3~5次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为
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患者,女性,47岁,糖尿病病史5年,近半年来每于夜间出现下肢不适,如初步考虑糖尿病性周围神经病,下述该患者可能的临床表现中,叙述有误的是
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患者,男性,57岁,心律失常病史两年,一直不规律口服胺碘酮控制;近一周来出现四肢无力,伴有远端肢体痛觉过敏等表现,肌电图提示“失神经电位“考虑患者最可能是
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患者,男性,23岁,化工厂工人,两周前出现手部和足部异常轻微痛感,当时未做特殊处理;近两天来手.足部疼痛感逐渐加重,呈烧灼样,初步考虑中毒性神经病,其最可能的中毒物质是
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30岁,女性。左侧面部疼痛3个月,呈持续性痛,有阵发性加剧。查体发现左侧角膜反射消失,左侧面部眼裂以下痛觉减退,露齿时口角歪向右侧,左耳听力下降。最可能的诊断为
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女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用
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某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确
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男性,45岁。近1年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为
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某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,神经传导速度减慢。最可能的诊断是
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20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是
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患者男性,39岁,既往患糖尿病10余年,尿蛋白(-),近半个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超:膀胱扩大,尿潴留。其原因应考虑
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24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是
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男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是
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患者,男性,60岁,冠心病病史4年,近一周来常出现短暂的记忆力障碍,发作时对时间记忆完全丧失,但谈话.书写和计算能力正常;每次发作持续2~3小时后又能恢复,初步诊断考虑
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老年男性,高血压病史10年,近一周来常突然跌倒,每次均无意识丧失,跌倒后能很快自行站立,来院行CT检查无异常,考虑可能性最大的诊断是
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30岁男性,劳动中突感剧烈头痛.呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大.颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是
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男性,32岁。活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力.肌张力正常,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是
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一青年男性患者,打麻将时突然出现剧烈头痛,恶心和呕吐,颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是
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—青年患者,突然出现剧烈头痛.恶心和呕吐.意识清.四肢无瘫痪.颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,最不宜采用的主要方法是
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患者,女性,70岁。走路中突发眩晕.频繁呕吐.枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤.共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为
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患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(一)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号.T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是
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男,62岁,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断部位是
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男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压120/90mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是
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女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1h,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
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女性,56岁,视物成双.口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上.向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为
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男性,65岁。既往有高血压病史11年,2年前曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,2天前突然大咯血,今日2h内咯血约500ml,下列哪种药物不能使用
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60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛.呕吐.步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是
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54岁女性,劳动中突感头晕.相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小.四肢硬瘫.高热,首先考虑的诊断是
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女性,68岁。左侧肢体乏力1天就诊。查体:神清,左侧中枢性面.舌瘫,左侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是
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患者,女性,70岁。走路中突发眩晕.频繁呕吐.枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤.共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为
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患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为
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52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用
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患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病.心房纤颤10年。最可能的诊断是
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患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力.言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号.T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是
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60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是
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女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是
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男性,62岁,阿尔茨海默病病史2年,近两周来患者逐渐出现悲观.抑郁表现,常唉声叹气,抱怨生活痛苦,结合患者情况考虑选择
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运动神经元疾病光镜下以哪一脊髓段萎缩最为明显
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下述与肌萎缩侧索硬化的感染免疫因素相关的是
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女性,43岁,半个月前无明显诱因出现双下肢乏力感,当时未做治疗;随后双侧下肢肌肉逐渐僵硬,出现行走困难,遂来院就诊;查体:行走呈剪刀步态,双侧下肢对称性僵硬,肌张力增高,腱反射亢进,无肌束颤动,无感觉障碍,病理反射(+),初步考虑下述诊断中最可能的是
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患者,男性,30岁,两年前无明显诱因出现手指无力.运动轻微受限等表现,曾在当地做中医理疗;随后手部肌肉开始萎缩,逐渐累及前臂遂来院就诊。查体:手部及前臂肌肉萎缩明显,肌张力降低,病理征未引出,无感觉功能障碍,余未见明显异常。初步诊断考虑
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患者,男性,48岁,右上肢无力.活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限,无力等症,当时未做特殊处理;随后出现手部发麻感,且肌肉逐渐萎缩,以大.小鱼际肌最为明显,双手呈鹰爪样畸形;查体:Hoffmann征阳性,上肢腱反射亢进,无感觉障碍,余未见明显异常;初步印象诊断可能性最大的是
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男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神.行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有
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女性,73岁,半年前出现脑梗塞,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是
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男性,67岁,近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高,最可能的诊断是
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男性,45岁。渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。查体:双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是
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男性,33岁,半年前因发热.抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,查上肢肌张力为铅管样增高,可能的诊断为
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女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是
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男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是(排除法做的)
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女,20岁。吵架后突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征未引出。常规脑电图未见异常。最可能的诊断是
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男性,26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部.臂.肩部及半身扩展,诊断最大可能是
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一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟,发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆,初步考虑为
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患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病
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男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图显示阵发性对称.同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是
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患儿,女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该
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张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣.系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是
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某患者男,70岁,近半年来经常忘记自己家的位置,甚至自己下一步要做什么,有时候都记忆不清,去医院检查,诊断为血管性痴呆。请问以下处理哪些是不正确的
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女性,73岁,半年前出现脑梗塞,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是
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肾综合征出血热的传染源是
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肾综合征出血热的“三大”主征
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肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的
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诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是
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临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的
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肾综合征出血热患者引起出血的机制不包括下列因素中的
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伤寒后期诊断主要靠
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治疗伤寒的首选药物是
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对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养为优
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伤寒最具特征性的病变部位在
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确诊伤寒最可靠的依据是
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地方性斑疹伤寒的病原体是
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伤寒暴发流行的主要原因是
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伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是
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伤寒初期患者确诊依据是
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下列药物中一般不用于治疗疟疾的是
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疟疾预防措施不包括下列哪项
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疟原虫的中间宿主是
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能引起严重贫血的疟疾是
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关于重型疟疾说法错误的是
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间日疟发作的间歇期是
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乙脑的主要传播途径是
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下列关于乙脑临床表现的说法,错误的是
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乙型脑炎的主要治疗措施为
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重型肝炎应用乳果糖的目的是
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被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取
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急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的
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对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证
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急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是
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下列乙肝病毒标志物中反映HBV有活动性复制和传染性的是
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下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是
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对乙肝病毒感染具有保护作用的是
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血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
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急性戊型肝炎,下列哪项不是其特点
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乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是
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HBV具有高度传染性的指标应该是
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提示HBV处于复制状态的指标是
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对乙肝病毒感染具有保护作用的是
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HIV进入人体后主要攻击
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艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
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艾滋病的表现中哪种是错误的
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下列情况哪种不属艾滋病3期内容
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艾滋病患者治疗中核苷类反转录酶抑制剂是
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有关HIV感染后无症状期的特点,以下正确的是
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下列有关HIV的描述错误的是
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患者女性,32岁,农民。7月在水利工地上突起发热,T39.5℃,伴头痛,腰痛,眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降,血压92/63mmHg,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量320ml,对该患者治疗原则不包括
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患者,男性,30岁。因发热.咽痛.头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5~39.5℃之间,经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部.上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部.腹股沟皮肤可见出血点.瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC12×109/L,中性0.90,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。最可能的诊断是
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患者,男性,32岁。因发热.咽痛.头痛伴腰痛5天.皮疹2天就诊。体温波动在38~39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部.上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部.腹股沟皮肤见出血点.瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109/L,中性0.87,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段
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某患者,确诊为伤寒,该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是
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女孩,7岁,因畏寒.发热8天,伴纳差.腹胀.腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。关于伤寒,其典型的临床表现是
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男性,30岁,4天前突然高热达39℃结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药
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男性,20岁农民,4天前突然发冷.发热,最高体温达39℃以上,伴头痛,查T39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19,凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断
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男性,29岁。持续发热2周,食欲减退,腹胀,尿少.色黄。查体:巩膜轻度黄染,肺有少许湿啰音,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC2.8×109/l,N40%,L60%。ALT180U/L,TBiL34.2μmol/l,HBsAg(-)。肥达反应:O抗体1:80,H抗体1:160。该患者最可能的诊断是
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男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用
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男,46岁。典型发热2周,伴寒战.大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5度,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下可触及。血常规:Hb98g/l,RBC2.4×1012/l,WBC8.5×109/l。该患者最可能的诊断是
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女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由前方疫区到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检查:血WBC6.5×109/l,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是
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女,31岁,发冷.寒战.高热.大汗后而缓解,反复发作半个月,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1.5cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.8×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
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女,20岁,8月中旬以“发热、腹泻3天,抽搐、意识不清4小时”为主诉入院。查体:BP90/60mmHg,P90次/分,T39.5℃,意识不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC20×109/L,N85%,L15%。该患者应立即给予下列哪种药物治疗
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7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(±),初步诊为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别
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患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛.频繁呕吐.抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖.氯化物正常。首先考虑的诊断是
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某患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发
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慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意义
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青年患者,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常,HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT300U/L,AST180U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能为
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男,48岁。8年来反复乏力.纳差.肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bil178μmol/L,HBV标志物为HBsAg.抗-HBe.抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为
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男性,患者,68岁。25年前曾诊断为“肝炎”。当时有黄疸.疲乏.纳差等表现。近2月来纳差.消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹软,膨隆,移动性浊音阳性;肝肋下2cm.剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是
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患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热.腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是
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36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子,8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病
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男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T37.5度,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是
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男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部.腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部.腋下.腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能
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以下关于链霉素治疗结核,错误的是
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结核性脑膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最常见的不良反应是
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结核性脑膜炎患儿实验室检查结果,除外
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结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是
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以颅底病变为主的脑膜炎为
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结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是
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化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是
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不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是
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以下不属于结核性脑膜炎的临床表现的是
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下列关于肺结核说法错误的是
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以下哪项不属于继发性肺结核
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成人肺结核最常见的类型是
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肺结核患者在治疗过程中出现了周围神经炎,加用维生素B6后未见改善应如何处理
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急性粟粒性肺结核患者的总疗程应
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血行播散型肺结核中毒症状重者,可短期应用
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适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是
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急性粟粒性肺结核的三均匀指的是
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急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,50%以上的患者合并
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关于原发性肺结核,错误的说法是
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儿童原发性肺结核最少见的表现是
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原发性肺结核的肺部体征通常表现为
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儿童原发型结核最常见感染途径是
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婴儿原发性结核病其传染源主要来自
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PPD试验假阴性常见于
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血行播散型肺结核主要是由于结核杆菌进入了
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下列关于急性血行播散型肺结核的描述中错误的是
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结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是
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对判断肺结核活动最有价值的指标是
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肺结核患者低热持续不退,多提示
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治疗肺结核的药物中能够抑制细菌DNA合成的是
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下列哪项是结核病最终控制的重要指标
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继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见
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下列关于继发性肺结核错误的是
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肺结核经充分化疗后,如空洞存在,洞壁为很菲薄的囊泡样空洞,痰菌应连续阴性多长时间才为“开放菌阴综合征”
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早期发现肺结核,最主要方法是
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患儿,3岁。因感不适,家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直(±),布氏征(±),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是
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6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的情况是
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患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×106/L.淋巴:80%。中性20%,糖1.2mmol/L。氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选
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男,30岁,大学时期感染肺结核,最近发生总是头痛.呕吐.嗜睡,去医院检查脑脊液发现:压力在300mmH2O,脑脊液外观无色透明,细胞数为400×106/l,蛋白定量为2g/l,考虑以下哪种疾病
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患者女性,25岁,突发持续高热.中毒症状重,胸片显示两肺野弥漫的分布.大小.密度相近的粟粒状阴影,提示该患者患有
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女性,发热一周。体温38.5~39.5°C。周身疼痛。近两天轻微咳嗽.无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm.脾大左肋下1cm,WBC7.0X109/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是
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女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑
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男性,35岁吸烟患者,因低热.咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
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女孩。2.5岁。低热15天,伴盗汗.消瘦.轻咳7天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是
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患者,男,28岁。吸烟,因低热.咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
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男,45岁,低热.干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是
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女,32岁。咳嗽.间断咯血3周伴低热.乏力.纳差.进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是
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男,30岁。低热.盗汗.咳嗽.血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是
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女性,86岁,体重45kg,感冒后,咳嗽.咳痰.发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程6~9个月)
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男性,70岁,患糖尿病.慢性支气管炎多年。近2个月来低热,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,痰细菌培养(-),多种抗菌药物治疗未见好转,应考虑的诊断有
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女性,20岁。低热,咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬.活动.无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
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男性,64岁,反复咳嗽.咳痰2年,伴低热.消瘦,查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑
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女性,28岁。干咳.低热.盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿罗音。首先考虑的诊断是
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男,18岁,学生。咳嗽.发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是
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女性,16岁。低热,咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬.活动.无压痛,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
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女性,16岁,幼年曾患肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽.咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认,从影像学表现看,病变部位可能在
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男性,28岁吸烟患者,因低热.咳嗽2月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
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女性,28岁。干咳.低热.盗汗半月,今日突然咯血多次而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
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女,32岁,工人。劳累后出现低热.干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退,未继续治疗。此后常有间断干咳,痰中带血。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是
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男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是
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男,31岁,因低热.咳嗽.痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)己4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是
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1.有机磷杀虫药中毒的原理
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关于有机磷的代谢和排泄正确的是
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急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡
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中间综合征常发生在有机磷中毒后
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有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是
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解磷定治疗有机磷中毒的机制
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有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用
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有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的
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中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确
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急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是
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重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的
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下列不属于有机磷中毒临床表现的是
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以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度.中度中毒的临床表现
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诊断有机磷中毒最重要的指标是
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一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了
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对一氧化碳中毒重症表现描述错误的是
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对一氧化碳中毒的发病机制描述错误的
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CO的理化性质正确的
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一氧化碳中毒时,最容易损害的器官或组织是
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CO中毒时下列哪项是不正确的
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急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确
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亚硝酸盐食物中毒的特征临床表现
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关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是
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对亚硝酸盐中毒患者来说毒物来源描述错误的是
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以下有关亚硝酸盐中毒的诊断描述错误的是
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大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救
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小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救
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美蓝静脉注射用于哪项抢救
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亚硝酸盐中毒的特效解毒剂
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酒精中毒的表现应与哪种中毒相鉴别,除了
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酒精急性中毒的临床表现中描述错误的是
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下列关于单纯性戒断综合征中描述最正确的是
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以下对于酒精中毒的处理错误的是
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关于乙醇中毒以下说法错误的是
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乙醇急性中毒大致可分为
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1.女性,36岁,在对农作物喷洒农药后4小时,出现多汗.流涎.烦躁不安.瞳孔针尖样缩小,呼吸道分泌增多,面部肌肉痉挛。首先考虑的是
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患者女性,25岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是
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男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎.血压156/90mmhg,双瞳孔针尖样缩小,直径1mm,全身肌颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。全血胆碱酯酶活力测定50%。患者最可能的诊断是
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女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃.导泻.应用阿托品.氯解磷定.对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊.面瘫.呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36. 7℃,P 65次/分,R 15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的原因是
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男性,32岁,因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品.氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能是
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急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为
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2名环卫工人在夏季相继进入垃圾库坑清理垃圾,在库底有10cm积水,当人们发现时,库底工人呈现电击样死亡,坑岸上一工人步态蹒跚.烦躁.意识模糊,在拖拽过程中进入昏迷,心电图检查:ST段下移,T波低平,心肌酶升高。患者考虑是
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一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是
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男性,挖煤矿井工人,一人进入矿井进行爆破工作后便无联系,被人发现时属于昏迷状态,面色潮红,多汗,脉快,口唇黏膜呈樱桃红色,考虑是
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患者女性,54岁,因急性中度一氧化碳中毒.意识障碍入院治疗,经吸氧.支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语.不能站立.偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性。最可能的诊断是
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患者男性,56岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-),首先考虑的诊断是
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女,56岁,冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是
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一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜,半小时后出现头痛.恶心.呕吐,指甲与粘膜发绀,考虑为
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女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难.胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是
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男,7岁,偷吃家里腌制的咸菜,10分钟后口唇.耳廓青紫,身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院,首先给予的治疗是
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17.聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴,又喝啤酒24瓶,期间一人,开始出现说胡话.叫嚷.乱跑.乱跌.躁动不安.语无伦次.呕吐,不听他人劝阻;呕吐完毕后出现意识不清,伴头痛,嗜睡,怕冷。到医院就诊,血气分析为代谢性酸中毒。1.此患者考虑为
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男性,56岁,长期酗酒,最近出现步态不稳,眼球震颤和外直肌麻痹:精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因
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男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤,焦虑不安.失眠.大量出汗等症状,此时应给于患者怎样的治疗
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某男,25岁,失恋后心情低沉,自己在家喝了2斤白酒,在家里大喊大叫,大声歌唱,肌肉运动不协调,之后甚至站立倒地后昏睡,呼吸慢而有鼾声,推之不醒,家人将其送入医院后醒来,考虑有酒精中毒的指征,以下哪项处理最合适
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男,48岁,酗酒史25年,一天最少饮用4两白酒,最近检查发现患有肝硬化,家人嘱其不许饮酒,之后患者出现幻觉,医生告知家人考虑患者出现酒精戒断症状,请问以下不属于酒精戒断症状的表现是
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患者男。查体胃泡鼓音区扩大,该患者可诊断为
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女性,34岁。查体见胸部触诊语音震颤增强。最可能是
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听诊时区别第一心音与第二心音很重要,下列支持前者的是
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左侧卧位时,可使杂音更明显的是
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下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是
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慢性腹痛临床应注意以下几点,除外
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关于抗利尿激素,下述错误的是
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类风湿关节炎的自身抗体不包括
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深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是
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溶血性黄疸的特征不包括
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二尖瓣狭窄患者可触及震颤的部位是
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功能性收缩期杂音最常见部位是
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患者女,64岁。因心前区不适来诊,心电图显示完全性左束支传导阻滞。该患者心脏听诊可闻及
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女性,25岁。发热,咳嗽,咳铁锈色痰。查体:左下肺叩诊浊音
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下列属于医源性额外心音的是
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右心室显著增大,心浊音界可出现的改变是
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以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是
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男性,41岁。淋雨后畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛6天。查体:左肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能诊断为
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患者女。心脏听诊可闻及局限不传导的器质性杂音。该患者可能为以下疾病
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关于肿瘤扑落音的特点,正确的是
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患者女。腹胀,腹膨隆,查体可触及液波震颤。该患者的腹水量至少有
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引起头痛的颅脑病变是
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男性,26岁。肺部查体可闻及异常支气管肺泡呼吸音。其可能的诊断不包括
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呕吐物少但有粪臭者可见于
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女性,44岁。规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食-疼痛-缓解。该患者所得疾病的并发症不包括
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男性,67岁。头痛头晕病史20年,查体:BP170/100mmHg,心尖区抬举性搏动。该患者查体还可见
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男性,26岁。查体见气管左移,可能是
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患者男。呼吸困难,端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰。下列体征对诊断左心衰竭最有价值的是
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女性,92岁。心悸,气短,查体可触及心尖区舒张期震颤。该患者的诊断是
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患者女,56岁。PDE示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界
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男性,54岁。偶有心悸,气短。查体心尖内侧可闻及开瓣音。该患者的诊断是
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下列是引起便血的结肠疾病是
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关于尿频、尿急、尿痛的概念,下列错误的是
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男性,41岁。查体胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤。该患者的诊断是
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女性,65岁。劳力性呼吸困难,叩诊心界为梨形。这是由于以下原因所致
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不属于心功能不全时的代偿方式的是
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男性,21岁。发热,气短,查体见胸膜摩擦感,其与心包摩擦感的鉴别在于
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女性,43岁。矮胖,查体肺下界在锁骨中线,腋前线,肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙,左右肺下界大致相同。最可能的诊断是
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粪便呈果酱样应考虑
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心浊音界呈靴形常见于下列疾病中的
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6岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于
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舒张早期奔马律常见于以下疾病,除外
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脾轻度肿大见于下列各项,除外
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患者女。结核性胸膜炎,左侧大量胸腔积液。此时叩诊心界的变化是
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女性。垫枕右侧卧位,左侧肩胛角尖端可叩得一相对浊音区,撤去枕头浊音区消失。此浊音是由于
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心源性哮喘常见于
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患者男。1天前大量饮酒后出现腹痛,恶心,呕吐。查体:左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张,左腰部皮下淤血而发蓝。该患者的诊断是
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下列引起的呕吐为神经性呕吐的是
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女性,60岁。查体见肺泡呼吸音的呼气期延长。首先考虑
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少尿是指每日尿量少于
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下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是
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女性,23岁。瘦高,查体可见肾下垂,该体征是指
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GrahamSteel杂音见于下列疾病中的
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血气PaCO2升高的主要机制是
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患者女。查体见左侧胸廓扩张受限。其原因不包括
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男性,55岁。肺部听诊见肺泡呼吸音增强,其可能的疾病是以下哪项
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女性,26岁。查体胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤。该患者的诊断是
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患者女。肝硬化失代偿期,大量腹水,与腹水无关的体征是
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女性,25岁。高热,咳嗽咳黄痰。查体:口唇发绀,右下肺可闻及支气管呼吸音。该患者的发绀属于
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患者女,查体见肝浊音界扩大,该患者不可能的疾病是
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心悸伴发热见于下列疾病,除外
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男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是
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男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
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患者,女性。查体脾脏压痛,该患者可能是
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患者女,76岁。心脏查体心浊音界变小。该患者可能是
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男性。查体见皮肤多个紫红色片状改变,压之不褪色,直径4mm。应诊断为
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下列激素不是由腺垂体合成的是
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急性肾炎的病理类型为
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患者女。查体见S2的主动脉瓣成分增强,她可能的疾病是
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自我复制能力最强的细胞是
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患者男。胸闷,查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是
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女性,32岁。1个月前出现乳头血性分泌物,查体左乳房局部皮肤橘皮样改变。首先应考虑
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下列引起意识障碍的疾病,其中属颅内占位性病变的是
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肝硬化并发自发性腹膜炎的腹水是
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Duroziez双重杂音最常见于
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关于心音的叙述,正确的是
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下列关于震颤与杂音的关系,正确的是
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下列病变的杂音为全收缩期杂音的是
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二尖瓣狭窄时心浊音界出现的改变是
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男性,33岁。查体见胸部触诊语音震颤减弱。最可能是
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女性,34岁。查体见双下肢皮肤多个红色点状改变,直径小于2mm,压之不褪色,不凸出表面。应诊断为
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男性,28岁。查体见胸廓前后径不及左右径的一半。他的胸形为
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急性起病伴发热的头痛是下列疾病中的
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按病因学分类黄疸可分为以下几种,除外
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临床上最常见的心音分裂是
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男性,62岁。查体见语音震颤无明显变化。其可能的疾病是
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下列关于正常淋巴结的描述错误的是
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水肿不包括下列
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引起黄疸的疾病中,下列是先天性溶血性疾病的是
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引起呕血的病因不包括
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肺结核患者大咯血时应采取的体位是
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有关胃癌的病因和发病机制错误的是
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吸入性肺脓肿绝大多数都有下列病原菌中的
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常发生大咯血的情况是
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某患者入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应
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女性,54岁。脑动脉硬化症3年,突感眩晕,呕吐,言语不清。查体:声音嘶哑,吞咽困难,言语含糊,左眼裂小,瞳孔小,水平眼震,左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。诊断为
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急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,以下病毒是普通感冒最常见病因的是
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类风湿关节炎出现小细胞低色素性贫血的最常见原因是
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类风湿关节炎特异性最高的自身抗体是
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患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
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关于渗出性胸腔积液的叙述,下列不正确的是
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关于过敏性紫癜肾炎说法正确的是
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男性,75岁。近3个月出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵,双手背明显水肿,实验室检查类风湿因子阴性,双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选
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不能作为缺铁性贫血诊断依据的是
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男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为
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下列类型中,为最常见的继发性肺结核的是
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下列关于类风湿关节炎治疗的说法错误的是
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女性。病史3周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞22×109/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+)。该患者最可能诊断是
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老年患者。常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻及湿性啰音。以下疾病可能性大的是
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脑出血的内科疗法中,最重要的是
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患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是
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治疗原发性三叉神经痛,近来认为也能奏效的药物是
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女,23岁。反复尿频、尿急、尿痛1年,尿常规:白细胞10/HP,红细胞2/HP,蛋白(-)。此时首先应该考虑的检查是
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选择性蛋白尿的特点是以
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诊断窦性心动过缓的必需心电图指标除外
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女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是
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类风湿关节炎的关节表现不包括
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关于肾病综合征一般治疗说法不正确的是
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关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系,下列错误的是
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下列不是重症红斑狼疮的是
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急慢性白血病鉴别主要依靠
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女性,58岁。血压180/112mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该例最可能的诊断是
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男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为
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患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是
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慢粒白血病的临床特点是
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高脂血症各型的特点不正确的是
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人是疟原虫的
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女性,50岁。近半年来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、烧心,恶心,呕吐咖啡样物约500ml。首选的检查是
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病毒性心肌炎的临床表现是
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下列可确定为不完全可逆性气流受限的是
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下列不是肝硬化腹水形成的机制的是
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HIV的传播途径不包括
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女性,37岁。确诊类风湿关节炎10年,一直口服DMARD药治疗,近1年自觉眼干、口干。为明确诊断该患者首先应做下列检查中的
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关于慢性胃炎的描述正确的是
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女性,35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛,甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是
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男性,51岁。经常在外就餐,近2周自觉疲劳,10天来食欲减退,尿色加深,近3天同事发现其眼黄来诊。实验室检查:ALT766U/L,TBIL98μmol/L,抗-HBs(+),抗-HEVIgG(+),抗-HEVIgM(+),抗-HAVIgG(+)。该患者的诊断应考虑为
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女性,18岁。幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课。患者药物治疗选择是
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慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列错误的是
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易发生DIC的白血病是
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女性,50岁。咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm左右,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
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下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是
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女性,29岁。3天来排柏油样便9次,今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP80/50mmHg,P130次/分。首选的措施是
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下列抗甲状腺药物,可抑制T4在周围组织中转化为T3的是
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下列关于2型糖尿病的论述,错误的是
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下列血肌酐指标(单位μmol/L)属于慢性肾功能不全肾衰竭期的是
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狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是
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下列心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据的是
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人类结核病的主要病原菌是
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男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是
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关于急性上呼吸道感染的预防,以下不正确的是
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肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是
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关于重症支气管哮喘的治疗,长期治疗首选药为
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Ⅱ型呼吸衰竭失代偿期,给氧的方法是
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诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是
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下列关于弥漫性结缔组织病的临床特点,不包括
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以下为Ⅱ型呼吸衰竭发生主要原因的是
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下列各项指标中哪一项是结核病最终控制的重要指标
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基底动脉型偏头痛先兆症状多为
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多发性骨髓瘤肾损害不应有的情况是
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高血压患者合并下列哪种疾病时禁用β-受体阻滞药
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以下为鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要指标的是
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关于COPD的分期,肺功能判断指标是
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治疗日本血吸虫病,最常用
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以下器官受系统性硬化病(SSc)侵犯会导致患者出现咳嗽、气短的是
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有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是
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肺源性心脏病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是
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有关肺癌治疗方法的选择正确的是
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确诊睡眠呼吸暂停综合征的方法是
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诊断痛风的主要根据是
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以下属于腰椎穿刺术禁忌证的是
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急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是
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关于脊髓半侧损害综合征的常见病因,正确的是
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大剂量糖皮质激素治疗重症肌无力时应当特别注意有无
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有关皮肤损害的描述,不正确的是
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皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于
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治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物
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患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型,则其造成的最大问题是
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关于临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者,处理不当的是
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患者,女性,50岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动14年,心悸气短明显,心率135次/分,心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选
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一侧提睾反射消失常提示病变在
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以下脑神经与面颊部感觉有关是
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下列哪项是机体的特异性免疫
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周期性瘫痪最主要的危险是出现
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肝性脑病时应用抗生素的主要目的是
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女性,40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结,进食减少,消瘦。查体:右下腹可及直径约4cm包块,有压痛。血沉60mm/h,PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是
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HIV主要侵犯的靶细胞是
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我国HCV的主要基因型是
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左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在
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下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗
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以下周围型肺癌情况,可以手术治疗的是
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下列风湿性疾病中,肾受累较少见的疾病是
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左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪,病灶位于
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军团菌肺炎的治疗不包括
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SSc较常见的表现是
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下列哪个部位的病变出现下运动神经元瘫痪
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目前认为可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是
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以下有关气道高反应性的叙述,不包括
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有关白塞病的描述,下列正确的是
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以下指标为诊断ARDS的必要条件是
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下列在听诊时心律可以规整的心律失常是
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如神经电生理检查发现F波异常,提示病变为
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以下有关肺栓塞治疗,正确的是
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确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否
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三叉神经和中枢神经系统相连的部位是
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常累及中等大小血管的血管炎是
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诊断窦性心律必备的依据是
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以下为缺铁性贫血治疗的最后目标的是
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40~50岁成人的原发性肾病综合征最常见的治疗方法是
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鉴别血尿与血红蛋白尿最方便准确的方法是
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支气管哮喘患者,肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是
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男性,35岁。既往慢性肾小球肾炎3年,间断水肿、血尿1个月,发热、腹泻1周,应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体:BP165/100mmHg,双下肢中度水肿。化验尿蛋白2+,红细胞255/HP,血肌酐840mmol/L,血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了
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女性,45岁。类风湿关节炎3年,长期服用止痛药物,化验血常规血红蛋白87g/L。下列关于该患者贫血说法错误的是
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蛛网膜下腔出血最常见的病因是
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支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用的药物治疗是
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慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则
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糖尿病患者空腹血糖14mmol/L,尿酮体(+),尿蛋白(++)。最适合的治疗是
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不符合血友病出血特点的是
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肺结核患者低热持续不退,多提示
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女性,43岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖3/6级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。
B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是
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应用改变病情抗风湿药治疗类风湿关节炎时,一般首选的药物是
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关于溶血性贫血的定义,下列正确的是
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关于葡萄糖缺乏症实验室检查最可靠的是
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胃癌的诊断主要依据
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中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于
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特发性面神经麻痹不应有的症状是
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一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态属于
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脑血栓形成最常见的病因是
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诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
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肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要特点是
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女性,24岁。发现心尖区3级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该病例的诊断为
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男性,75岁。慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示:pH7.32,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.8mmol/L。应考虑为
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我国乙脑的主要传播媒介是
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下列不是类风湿关节炎X线表现的是
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男性,50岁。甲亢,131Ⅰ治疗后出现下列症状,其中不是Ⅰ治疗的并发症的是
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闭合性气胸,积气量大于该侧胸腔容积百分之几时需抽气
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有关NSAID下列说法错误的是
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类白血病反应的特点是
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胸腔积液中成分与病因判断,下列不正确的是
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慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列说法不正确的是
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下列说法错误的是
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肝功能试验不包括下列
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女性,32岁。头昏、发热伴牙龈出血2周,化验Hb65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT30×109/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性粒细胞20%,肝脾无明显肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是
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下列不是胰岛素治疗不良反应的是
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男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,轻度肾功能损害,血肌酐(Scr)186μmol/L,尿蛋白(+),排除肾血管性高血压。最佳选择降压药物为
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男性,35岁。常感胃灼热,解黑便,实验室检查:HGB75g/L,WBC5.9×109/L,PLT130×109/L,MCV65fl,MCHC29%,肝功能正常。他的铁代谢检查结果可能为
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男性,29岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿,每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩、二联律。首选治疗措施是
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女性,68岁。间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短2年。近1周来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。以下治疗措施最重要的是
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在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是
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下列有关肾综合征出血热并发症的描述,错误的是
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关于慢性肾功能不全肾替代治疗的描述错误的是
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下列患者,不需要进行抗结核化疗的是
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关节型过敏性紫癜临床表现不包括
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抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑最严重的不良反应是
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有关溃疡性结肠炎的论述错误的是
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门脉高压最特异性的表现是
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确诊肾结核下列最可靠的是
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男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L。最有可能的诊断为
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下列不符合典型心绞痛的是
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钩端螺旋体病主要流行于
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化学药物预防肺结核的适应证,下列错误的是
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女性,58岁。肝硬化腹水患者,近几日腹围较前增加,腹痛,发热,考虑并发自发性腹膜炎。下列措施不正确的是
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诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是
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男性,60岁。突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是
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诊断肾小管酸中毒Ⅱ型可采用下列检查中的
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女性,44岁。患类风湿关节炎5年,近2周出现发热,下肢皮疹,溃疡。最可能合并的病变是
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甲亢危象的治疗,错误的是
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亚急性细菌性心内膜炎的发生
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女性,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加
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男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律,45/min,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是
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女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,心率112次/分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞3~5/HP,首先考虑的诊断是
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男性,70岁,平日BP150/60mmHg,脉压增大的原因可能是由于
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短QT综合征唯一有效的治疗方法为
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下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性
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男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是
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关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是
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二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变
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女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为
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男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左室高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数56%。该患者可能发生了
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关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是
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患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是
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男性,65岁,血压140/95mmHg,有糖尿病史6年,无吸烟史,血脂正常,无家族史,该患者高血压分级及危险分层为
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阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是
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为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险,应首选的药物是
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女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史,近2周有持续性发热,全身乏力、食欲减退,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有
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男性,52岁,发热、乏力2年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹腔积液,心电图检查呈低电压、心房颤动,超声心动图可见双室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是
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下列符合二度I型房室阻滞的心电图特征的是
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诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是
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男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在37.8~38.8℃,化验Hb8.2g/L,尿RB:5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是
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男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确
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风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是
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女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为
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心房颤动发生后易引起的并发症是
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感染性心内膜炎,最常见的易患因素是
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患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次/分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是
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心律失常的治疗组合中,下列错误的是
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下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是
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男性,35岁,心悸、气促半年。心脏扩大,心音减弱,舒张期奔马律,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为
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慢性心房颤动患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在
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二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是
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男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK-MB升高。最可能的诊断是
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下列情况为应用洋地黄的适应证的是
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下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是
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男性,54岁,高血压病史14余年,超声心动图检查显示,左心室游离壁和室间隔厚度均为19mm,左心室内径48mm。首先应考虑的诊断是
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患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98/min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是
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三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是
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患者,女,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120/min,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是
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风湿性心脏病患者,心房颤动好发于
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男性,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移,应给予的处理不包括
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心室颤动电除颤采用
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下述关于慢性心瓣膜病的叙述中,错误的是
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诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用
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患者,女,24岁。近1周来咳嗽、发热、咽痛,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为P-R间期0.22s,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为
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猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括
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对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是
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男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是
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患者,女,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要
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对心室颤动最可靠有效的方法是
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感染性心内膜炎最常受累部位是
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患者女性,30岁,2年来常有心悸、胸闷,心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是
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患者,女,17岁,2周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整。心率36/min,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是
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心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为
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治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是
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患者女性,22岁,经常患感冒,近期出现心悸,不能平卧,下肢水肿。查体:颈静脉稍充盈,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,无杂音,诊断为
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治疗高度房室传导阻滞不宜用
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下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
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在感染性心内膜炎的诊断中,下列选项最为重要的是
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女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿、 诺欣妥口服治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是
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左心功能不全最常见的早期症状是
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一旦确诊心脏骤停应立即
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感染性心内膜炎最常发生于
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患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是
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男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断
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女性,25岁,活动后心悸、气促1周,3周前有感冒史。查体:双肺无异常,心界正常,心率95次/分,频发期前收缩,心音减弱,无杂音,心电图提示频发室性期前收缩,超声心动图提示左心室射血分数42%,最重要的治疗是
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肥厚型心肌病的病因不包括
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目前认为扩张型心肌病最主要的病因是
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肺动脉瓣狭窄最常见的原因是
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目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外
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关于右心室心肌病,下列说法错误的是
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急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是
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肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是
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男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作,心前区疼痛伴晕厥,高血压病15年,晕厥最可能的原因是
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洋地黄类药物最适用的情况是
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冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是
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男性,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图:QRS波正常,频率为210次/分,P波不明显,诊断可能性最大的为
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洋地黄制剂不宜应用的情况是
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急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是
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男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是
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下述哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现
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不属于心力衰竭基本用药的是
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心肌梗死的鉴别诊断不包括
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下述哪项符合Ⅱ期高血压特征
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不是心力衰竭代偿机制的是
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最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是
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右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是
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男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分,心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其进行下列哪项动作后再测心率
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下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应
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患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次/分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是
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下述哪项不符合室性期前收缩的心电图改变
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下述哪项不符合高血压的病理变化
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女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断为
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女性,76岁,血压160/95mmHg,确诊心肌梗死,诊断为
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男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为
-
女性,72岁,听诊心率70/min,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变
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风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选
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下列符合典型心绞痛的是
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患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选
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女性,68岁,高血压病史20年,持续剧烈胸痛1h。出冷汗,口服硝酸甘油不缓解,查体BP180/100mmHg,心率80/min,心电图示左室肥厚,V3~V5导联T波增高而两肢不对称,错误的处置是
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慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是
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冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是
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女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是
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女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30min,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是
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洋地黄中毒引起的最严重后果是
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以下疾病的胸片显示肺血减少的是
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男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是
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下列不属于左心功能不全的临床表现的是
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男性,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,最有价值的检查是
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右心功能不全的患者,较早出现的症状是
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二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是
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女性,30岁,风心病史5年,近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg,心率88/min,心律规整,胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄,瓣口面积约0.9cm,瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化,治疗宜选用
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提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是
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男性,68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物不宜应用的是
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女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是
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右心衰竭最有诊断意义的体征是
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男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是
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女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180/min,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做
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血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是
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慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是
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男性,65岁,反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,最佳的治疗药物是
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男性患者,78岁,夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,手脚冰凉,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg,心率120/min,可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是
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下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是
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男性,62岁,休息时反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,应首先考虑的诊断是
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男性患者,70岁,突感心悸2天,心率140/min,节律不整,心电图示“房颤”。治疗首选
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对于右心室流出道室速,下列不作为首选的药物是
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证
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男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,治疗首选
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男性患者,60岁,胸痛4小时急诊。心电图检查:胸导联V1~V3出现QS波群,ST段抬高,并有频发室性期前收缩。除吸氧镇痛外还应尽快应用
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关于心房扑动,下列描述不正确的为
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二尖瓣结构不包括
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男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是
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男性患者,58岁,患急性下壁心梗4天,晕厥2次,心室率40/min,律齐,心电图为三度房室传导阻滞,首先治疗是
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对于心房颤动,下列哪项不正确
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二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
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急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是
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男性患者,58岁,冠心病心衰患者,服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误的是
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室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选
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二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为
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男性,72岁,突发胸闷,呼吸困难,不能平卧,四肢厥冷,急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压60/40mmHg,心率128次/分。出现低血压的最可能的原因是
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男性患者,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是
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不符合典型并行心律的心电图特征的是
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二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是
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男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括
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男性患者,18岁,先心病合并感染性心内膜炎患者,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛,肉眼血尿。最可能的原因是
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急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是
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二尖瓣关闭不全可见于
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男性,60岁,有高血压病史多年,本次因心绞痛住院,入院后测血压160/95mmHg,2次随机血糖>11.1mmol/L,LDL为3.4mmol/L,入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗,患者出院后必须采取的防治措施,下列描述不正确的是
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男性患者,28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为
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急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选
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二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是
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男性,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是
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对室性心动过速描述错误的是
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单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是
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男性,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是
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男性,78岁,高血压10年,平时血压多为(150~190)/(70~85)mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确
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窦性心动过速很少见于
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单纯二尖瓣狭窄时,下列说法不正确的是
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女性,35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,二尖瓣口面积<1.2c㎡,目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是
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动脉导管未闭听诊杂音位于
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病毒性心肌炎可出现的表现是
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男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛,胸痛发作时心电图的改变应是
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左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是
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治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是
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关于扩张型心肌病的描述下列不正确的是
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男性,45岁,健康体检时发现心率41/min,律齐,为了初步判断属于生理性还是病理性,应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率
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高血压的主要病理改变是
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有关肥厚型心肌病描述不正确的是
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以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少
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肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选
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扩张型心肌病的主要表现是
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男性,70岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50/min,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35/min,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是
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ACEI宜用于
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肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是
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男性,60岁,突然胸骨后剧痛.昏厥3次,心率40/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14s,应采取的最佳措施是
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高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是
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扩张型心肌病最主要的体征是
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对于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确
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原发性高血压心脏并发症中首先出现的是
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体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑
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原发性高血压患者的血管病变是
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室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选
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原发性高血压的病因包括
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轻度二尖瓣狭窄是指
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下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是
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男,30岁。阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间0.5~1h。心电图:QRS波正常,频率为200/min,P波不明显,诊断为
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高血压联合用药的原则是
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男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
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在多发性大动脉炎的急性期首选
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急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示
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左心室肥厚的特征性表现是
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冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150/min,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为
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高肾素活性型高血压应选的药物是
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风心病心衰患者用洋地黄和利尿药治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑
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双侧肾动脉狭窄患者应禁用
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肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为
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风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻
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我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为
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窦性心动过缓很少见于
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高血压危象治疗,首选药物为
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先天性心脏病患儿,右心室压力增高,右室增大,肺动脉压力降低,心电图不完全性右束支传导阻滞,应考虑
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1999年WHO/ISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)
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致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是
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下述不属于急性冠状动脉综合征的是
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诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是
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下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是
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主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为
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诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是
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主要药理作用是扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是
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动脉瘤最有效的治疗方法是
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下述最适合于用洋地黄的是
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微血管性心绞痛的含义不包括
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主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是
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下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不包括
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男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30%,该患者的心功能分级是
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下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作
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急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是
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男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是
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下述哪种情况是洋地黄适应证
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急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是
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患者60岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是
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下述哪种情况急需用西地兰治疗
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急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是
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高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,可作为首选治疗用药的是
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下述哪种情况常提示急性感染性心内膜炎
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急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是
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患者女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为
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下述哪种抗心律失常药物属Ia类
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急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示
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患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断
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下述哪种继发性高血压最常见
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急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是
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男性,72岁,阵发性心房颤动3年,平时为窦性心律,心率55次/分,注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现反复晕厥就诊,心率32次/分,此时最为合适的治疗方法是
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下述哪项最能说明心功能失代偿
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冠心病主要危险因素不包括
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下述哪项最不可能是心绞痛发作
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冠心病用药错误的观点是
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男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是
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下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系
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冠心病心绞痛的心电图表现不正确的是
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男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是
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心肌梗死的二级预防不包括
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无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是
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下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是
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诊断冠心病最有价值的侵入性检查是
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关于急性上呼吸道感染,下列不正确的是
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呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是
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女性,62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是
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患者,女,60岁,慢性咳喘15年,近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析:pH7.32,PaO60mmHg,PaCO75mmHg,HCO-38mmol/L。其酸碱平衡失常属于
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急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是
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下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是
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男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是
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患者,女,22岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断
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以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是
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下列不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是
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男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是
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患者,女,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急,查体:呼吸30/min,脉搏118/min,BP10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小
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以下不是流行性感冒的特点的是
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男性,24岁,淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,可能的病因为
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女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是
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关于流行性感冒,下列不正确的是
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下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是
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男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次/分,下列治疗不作为首选的是
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下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是
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以下不是休克性肺炎临床表现的为
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男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是
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在我国,引起肺源性心脏病的最常见病因是
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男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是
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关于茶碱的作用机制说法不正确的是
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在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是
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治疗军团菌肺炎最有效的药物是
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以下不能作为诊断肺源性心脏病的主要依据是
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以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了
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女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示:左下肺纹理粗乱,呈卷发样,最可能的诊断是
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对于原发性肺动脉高压的说法哪项不正确
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治疗肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的首要措施是
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下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了
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女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO2 50mmHg,PaO2 45mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2 90mmHg,PaO2 75mmHg。患者出现意识障碍的原因是
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下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是
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对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是
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女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO2(氧分压)48mmHg,其抢救应首先采用
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对于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的
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60岁肺气肿及肺源性心脏病患者,下列说法不正确的是
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对于肺炎克雷伯杆菌肺炎,错误的是
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患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO2(氧分压)48mmHg,PaCO2(二氧化碳分压)85mmHg,HCO3-30mmol/L。符合
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严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是
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对于肺炎链球菌引起的肺炎,下列检查最有价值的是
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男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,PaO2(氧分压)48mmHg,PaCO2(二氧化碳分压)28mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气显示:pH7.50,PaO2(氧分压)53mmHg,PaCO2(二氧化碳分压)29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是
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下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是
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女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO2(氧分压)73mmHg,PaCO2(二氧化碳分压)65mmHg,碳酸氢根44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为
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肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是
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女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是
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慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是
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下述药物对厌氧菌感染无效的是
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男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是
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对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的
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慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是
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女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个1~2cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是
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对变应性支气管肺曲霉病(ABPA)最有意义的诊断是
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肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mmHg降至25mmHg,pH7.55,BE-0.5,应考虑
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对于呼吸衰竭的说法是正确的,除去
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诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是
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女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是
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对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是
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不符合原发性肺动脉高压的是
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以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是
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完全机械通气支持治疗时,通气机的频率应维持在
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胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是
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慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为
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以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的是
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男性,50岁,有吸烟史30年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于
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下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是
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男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处理最合适的是
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青霉素为下列哪种肺炎的首选药物
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肺气肿时,其主要临床表现是
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关于肺间质疾病,以下叙述不正确的是
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男性,60岁,因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是
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开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效
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慢性支气管炎的主要诊断依据是
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下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是
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女性,58岁,刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是
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进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是
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下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是
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不是特发性肺纤维化特点的是
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男性,38岁,因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是
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下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是
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下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是
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女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是
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肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合
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慢性支气管炎最主要的并发症是
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能确诊特发性肺纤维化的依据是
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男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗最合理的是
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肺心病降低肺动脉高压的关键是
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阻塞性肺气肿产生低氧血症的主要机制是
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对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,下述不正确的是
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男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是
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导致肺心病死亡最主要的并发症是
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不符合限制性通气功能障碍表现的是
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女性,30岁,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是
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30岁女性,原先有季节性花粉病史,现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个月。医院肺功能检查:1秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。此时最有价值的进一步检查是
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阻塞性肺气肿患者,不会表现为
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男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是
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在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿,这种检查结果可见于
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39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是
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60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130%,总容量为正常的120%,这个患者可能存在
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热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选
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男性,60岁,咳嗽,右胸痛,憋气2个月,抽烟30年,20支/日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列检查有确诊价值的是
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最常合并肺栓塞的是
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男性,38岁,哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重,大汗。查体:发绀,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻,但气急无好转。病情加重最可能的原因为
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属于慢性阻塞性肺疾病的是
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男性,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是
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确诊肺癌最可靠的依据是
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男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO2为60%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该
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下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是
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放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是
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阻塞性肺气肿的X线胸片上,下列哪种情况是不典型的
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与肺气肿发病有关的是
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支气管炎和肺炎的鉴别,有意义的是
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符合阻塞性肺气肿的是
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不符合慢性支气管炎临床表现的是
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燕麦细胞癌属于
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支气管哮喘的临床表现特点是
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关于肺癌治疗方法,正确的是
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支气管舒张阳性结果是指
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某COPD急性加重期患者,治疗后病情好转,水肿消退,但患者出现躁动,手足抽搐,血清钾及血清氯均降低,碳酸氢根40mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现
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慢性支气管炎早期肺功能改变为