- 女,30岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是
- 男性,45岁,体胖,平素食欲佳,近1个月饮水量逐渐增多,每日约5000ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(20mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病
- 手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做
- 鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要
- 关于甲状腺乳头状腺癌的特点
- 哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差
- 关于甲状腺髓样癌论述错误的是
- 关于甲状腺滤泡状腺癌,正确的是
- 甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是
- 关于甲状腺癌的说法错误的是
- 某颈部肿块患者,入院查体:甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块,表面光滑,颈部未扪及肿大的淋巴结,该患者首选下列哪种检查
- 女性,21岁,颈部肿大2个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm,同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,首选下列哪项检查
- 女,21岁。甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Horner综合征。其诊断最可能是
- 男,46岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适。查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理。此时正确的切除范围为
- 女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹,优先明确诊断的是
- 女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级,对该患者的进一步处理是
- 男性,28岁,无意中发现甲状腺肿块15天,近3天来似有增大99m锝扫描示“冷结节”,碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超检查结果为实质性肿块,最可能的诊断是
- 女,35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年,约1cm大小,近一个月来出现声音嘶哑。查体:甲状腺左下极质硬结节,直径1.50m,随吞咽活动,颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是
- 女性,42岁,右侧颈部肿块2个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是
- 单纯性甲状腺肿是由于
- 预防单纯性甲状腺肿的是
- 青春期生理性甲状腺肿的治疗
- 单纯性甲状腺肿中下列哪种情况不符合甲状腺双侧次全切除术
- 单纯性甲状腺肿是指
- 单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和
- 女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节,最可能的诊断是
- 下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义
- 下述哪项表现是由T3,T4分泌增多直接所致
- 下述哪项检查结果不符合Graves病的诊断
- 甲亢时最具有诊断意义的体征
- 非浸润性突眼的突眼度一般不超过
- 女性,34岁,行甲状腺双侧次全切,有关术中操作描述正确的是
- 32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级Ⅱ级,甲状腺I°肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时90%,下列哪项治疗应首先考虑
- 女性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的
- 男,30岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动情况,该患者甲亢治疗应采用的措施是
- 男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是
- 女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,如果要证实应进一步检查
- 严重的腺垂体功能减退症缺乏GH和ACTH易出现
- 腺垂体功能减退症最常见原因是
- 腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早
- 女,38岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
- 下述哪种激素是由下丘脑产生的
- 下述哪个器宫不属于经典内分泌腺
- 有高血压的内分泌疾病中,尿儿茶酚胺增多见于
- 下列哪个激素更符合异位激素的条件
- Graves病患者最具有诊断意义的体征是
- 下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查
- 鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种
- 糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗的原理是
- 对内分泌功能亢进者,下述哪个治疗最为理想
- 一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是
- 急性大量失血患者需要输注红细胞时,应首选的品种是
- 输血是救治患者生命的重要医疗手段,为做好医疗服务,保证临床治疗效果,应当
- 下列关于输血适应证的说法不正确的是
- 血小板输血的适应证不正确的是
- 保证血液安全的前提和基础是
- 治疗输血发热反应,下述哪项是错误的
- 输血用血液的常规检测已达到很高的水平,但仍存在传染病病原体漏检可能,漏检的主要原因是
- 输血早期非溶血性发热反应最常见原因是
- 引起输血发热反应最常见的原因是
- 很少经输血传播的病原体是
- 以下关于输血不良反应的说法不正确的是
- 输血相关急性肺损伤(TRALI)临床表现不正确的是
- 输血后7~14天发生的输血并发症是
- 与输入血液质量有关的早期输血反应为
- 女,49岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注AB0同型全血两次,共800ml,两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品
- 一位61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年,此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液1400ml,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是
- 女性患者,因长期慢性失血,患有贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RBC2.8×1012/LHb80g/L血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是
- 女性患者,平素体健,因交通事故致骨盆骨折。查体:神清,反应稍迟钝,面色苍白,脉搏120次/分,血压90/70mmHg,Hb70g/L。首选的治疗方案是输注
- 某女性患者,行上肢骨折内固定取出手术,术中出血约700ml。术后心率92次/分,呼吸19次/分,血压100/70mmHg;血红蛋白108g/L。在输血的问题上考虑
- 患者,女,29岁,因不慎从高处跌落导致脾破裂,入院手术治疗中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是
- 年轻女性,外伤后急性失血15%,给予手术止血,并输注平衡盐溶液补足血容量,术后查体:P95次/分,BP100/60mmHg,Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是
- 某肝硬化患者,肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置,为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
- 男性,47岁。因上消化道大出血入院手术治疗,术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,PLT90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注
- 男性患者,57岁,因胃癌进行化疗,近一周陆续出现皮肤瘀斑,时有鼻出血,体温38°C,血压120/70mmHg,Hb105g/L,WBC3.1×109/L,PLT15×109/L。此时医生应给予输注
- 患者,男,50岁。因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗,输血后全身出现荨麻疹,皮肤瘙痒等症,此次来我院接受手术治疗,备血应选用下列哪种制品
- 某癌症患者,男,37岁,因长期接受化疗药物治疗,有多次多量输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是
- 某重度贫血患者,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L,为纠正贫血
- —重型再障患者,拟行骨髓移植,自觉心慌胸闷,皮肤紫癜,伴发热,需输血治疗,以输哪种血最佳
- 给一术后病人输血10分钟,病人诉头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感,血浆游离血红蛋白30mg/dl,应诊断为
- 男,40岁,肌间沟高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除,分离肿瘤时出血较多,快速输入同型血900ml,约半小时后病人出现胸闷,呼吸困难,全身潮红,血压降至70/50mmHg,听诊支气管喘鸣音,可能原因是
- 女48岁,针刺麻醉下做胃大部切除术,输血150ml后出现寒战,肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因是
- 某机床工人因外伤急性失血1800ml,在积极抢救,止血,补足血容量,血压稳定的前提下,宜继续给患者输注
- 特发性血小板减少性紫癜可有
- ITP首选治疗是
- 下述ITP免疫抑制剂应用错误的是
- 不是ITP患者脾脏切除的指征
- 特发性血小板减少性紫癜慢性型好发于
- 关于急性型ITP致病机制下列说法错误的是
- 关于ITP治疗下述错误的是
- 下述哪项不是ITP的诊断标准
- 下列哪项不是急性型ITP的临床特点
- 下述关于ITP病因和发病机制错误的一项是
- 女性,28岁,月经量多1年,近10日来经常鼻出血,脾肋下未及,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,血小板30×109/L,骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为
- 患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是
- 女,12岁,3周前曾“感冒”,近日突发皮肤及牙龈出血,体温37℃,肝脾不大,Hb120g/L,WBC6×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞全片50个,幼稚型30%。采用哪种治疗
- 患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是
- 关于过敏性紫癜哪项是不正确的
- 过敏性紫癜哪种类型最常见
- 下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是
- 血管壁功能异常所致的出血性疾病是
- 过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是
- 男,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节痛及腹痛,应诊断为
- 女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现、两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100×109/L,WBC10×109/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑
- 毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病,但除了
- 正常止血决定于以下哪几个因素
- 关于出血性疾病的实验室检查不正确的是
- 过敏性紫癜所致出血的机制
- 以下关于血小板计数的描述不正确的是
- 国际标准化比值(INR)为
- 女,45岁,肝炎后肝硬化,甲亢,切脾前Hb198g/L,WBC3.5×109/L,PLT95×109/L,骨髓三系明显增生,血浆凝血酶原时间30秒(对照13秒),APTT38秒(对照32秒)。纤维蛋白原2.8g/L,预防手术中出血应选用
- 一出血患者。凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,纤维蛋白原定量300mg/dl可诊断为
- 男性,20岁,因关节痛来院就诊。査双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是
- 女,23岁,既往有出血倾向史,本次入院检查:出血时间延长,凝血时间正常,血小板130×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是
- 患者,男性,18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液,下一步最重要的检查是
- 某患者从小身体就经常出现瘀斑瘀点的情况,甚至注射针剂都会出现渗血的情况,后到医院检查后,诊断为弥漫性血管内凝血,他询问自己学医的妹妹有关此疾病的一些问题,妹妹解释此疾病描述错误的是
- 中性粒细胞减少症是指粒细胞计数绝对值低于
- 白细胞减少和粒细胞的缺乏症的最常见的原因是
- 中性粒细胞减少的程度为重度是
- 白细胞减少和粒细胞的缺乏症病因不正确的是
- 有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是
- 白细胞减少患者的白细胞应低于
- 粒细胞缺乏症患者的粒细胞数为
- 以下病因中,哪项不是通过生成减少所致白细胞减少和粒细胞缺乏症的
- 对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是
- 结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是
- 结核性腹膜炎手术指征错误的是
- 下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述错误的是
- 关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是
- 对疑是结核性腹膜炎患者以下哪项检查最有价值
- 结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是
- 结核性腹膜炎的临床特征
- 女性,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近1个月低热,盗汗不明显。最大可能是
- 女性,32岁,4个月腹胀,低热,盗汗。查体:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整,近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是
- 女性,32岁,1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查
- 女性,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重1.018,蛋白定量37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是
- 慢粒白血病患者用羟基脲加别嘌呤醇治疗,后者用药目的是
- 慢粒白血病根治方法
- 慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
- 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
- 有关白血病的叙述,错误的是
- 慢粒白血病下列哪项错误
- 白血病急者常以哪些表现为主
- 白血病贫血的特点
- 白血病常见死亡原因
- 男,20岁,病史2周,发热及出血倾向,骨髓象原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能诊断为
- 男,60岁,黄疸、出血、发热,全血细胞减少,Coombs试验(+),骨髓增生活跃,POX(-),无Auer小体,血象以小淋巴细胞为主,易见破碎细胞,诊断为
- 男,16岁,出血、贫血、发热,肝、脾肿大,全血细胞减少,骨髓象原始细胞占90%,过氧化物酶(-),非特异性脂酶(-),诊断为
- 男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,骨髓中以早幼粒为主,原始细胞占NEC中50%,初步考虑为
- 男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是
- 女,20岁,病史10天,发热、贫血、出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35×109/L,血小板80×109/L,首先考虑
- 男,60岁,乏力、出汗4个月,颈部,腋下淋巴结肿大、无痛、无粘连,脾肋下1.5cm。血红蛋白100g/L,白细胞80×109/L,淋巴细胞占90%,该患可能诊断为
- 男性,25岁。发热伴牙龈出血、皮肤瘀点、瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。HGB70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,考虑为急性淋巴细胞白血病。符合其特点是
- 女性,27岁,头晕、乏力、皮下淤血半月,外周血WBC60×109/L,可见大量幼稚细胞,下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是
- 女,40岁,近半年来消瘦、多汗,查体:甲状腺轻度肿大,心率100次/分,脾大平脐、质地坚实、无压痛,白细胞50×109/L,骨髓象粒细胞系占95%,中幼粒以下为主,Ph染色体(+),诊断为
- 男,56岁,肝病病史10余年,呕血1天,脾大肋下3cm,血红蛋白90g/L,白细胞13×109/L,形态正常,NAP活性略增高,外周血可见幼稚细胞。最可能诊断为
- 女,30岁,慢粒病史1年,近1周高热,脾大平脐,血红蛋白5g/dl,白细胞20×109/L,分类原粒占30%。中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断为
- 男性,28岁,低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L。骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,为了当前慢性期获得血液缓解有效的化疗药物是
- 女,29岁,贫血、出血、感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,应检查
- 男性,45岁,一年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查。近一周来出现发热伴皮肤出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(+),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹腔积液征(-),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是
- 患者20岁,诊断为急性粒细胞性白血病M2型,治疗可选用
- 女性,45岁。诊断ANLL-M1。外周血白细胞210×109/L,采用DA方案化疗后出现无尿,BUN47mmol/L,Cr890μmol/L。应考虑
- 患者,男性,28岁,确诊为急性淋巴细胞白血病,经VLDP方案治疗后完全缓解,下一步最佳的治疗方法是
- 病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+)。肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,血小板50×109/L,血红蛋白40g/L,该患最可能诊断
- 男,25岁,急粒白血病M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗
- 年轻女性,低热伴鼻出血2周。查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞1400×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是
- 男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符
- 男性,56岁,近1月来感左上腹部胀痛,查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中性粒细胞及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗
- 男性,57岁,近2周来自觉乏力,夜间多汗,体重减轻;查体:肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原粒细胞0.02,Ph染色体阳性,NAP呈阴性反应,正确的治疗为
- 女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体:全身淋巴结肿大,皮肤散在出血点,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案
- 下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因
- 下列哪种贫血可进行骨髓移植治疗
- 慢性再障的治疗首选
- 再障与下列哪项难鉴别
- 再障血象骨髓象特点
- 再障最主要的诊断依据是
- 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是
- 骨髓中不出现幼红细胞的疾病
- 全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象、骨髓象不见于
- 急性再障感染最多见于
- 雄激素治疗再障的机制
- 再障下列哪项不正确
- 下列哪种疾病,骨髓巨核细胞减少
- 下列哪项不符合再障
- 再障的病理改变哪项是正确的
- 最容易引起再生障碍性贫血的药物
- 再障的治疗错误的是
- 再障的发病机制不正确的是
- 再障的描述除了哪项不符合
- 再生障碍性贫血的病因错误的是
- 下列关于再生障碍性贫血叙述错误的是
- 女,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/LWBC3.2×109/LPLT30×109/L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比为100:1,该病诊断
- 男,19岁,头晕、乏力3个月,HB58g/LWBC3.8×109/LPLT50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形态正常,需再做哪项检查
- 女性,24岁,面白、乏力3个月,鼻出血1天入院,查体:贫血面容,肝脾未及。血红蛋白70g/L白细胞3.5×109/L血小板25×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选诊断考虑为
- 男,28岁,头晕乏力1年半,皮肤散在出血点。血象:Hb65g/L,RBC2.0×1012/L,WBC1.8×109/L,血小板35×109/L,白细胞分类:淋巴细胞80%,中性分类20%,骨髓增生低下,诊断
- 女,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪项意义最大
- 女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:HB40g/L,WBC1.2×109/L,PLT15×109/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,诊断首先考虑
- 男性,24岁,近三个月来感乏力,面色苍白,近一周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝脾未及。血红蛋白70g/L,白细胞3.5×109/L。血小板25×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选治疗为
- 年轻女性患者,因有严重出血倾向入院,查体合作,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,NEC0.2×109/L,PLT15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
- 患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0×1012/LHb60g/LWBC3.6×109/L中性粒细胞0.30淋巴细胞0.70血小板30×109/L网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是
- 患者,男,45岁。5年前被确诊为再障,经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色。血象:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC4.1×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血小板60×109/L,网织红细胞0.035,为明确诊断,应进一步做哪种试验检查
- 女,28岁,牙龈出血、乏力、头昏3个月,贫血外观,浅表淋巴结及肝脾不大,全血细胞减少,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,治疗中错误的是
- 女,19岁,确诊再障1年,Hb60g/L,WBC3×109/L,血小板40×109/L。治疗该患者的贫血,应选
- 下列因素最易导致缺铁性贫血的是
- 铁的排泄下列哪项是错误的
- 正常人铁的代谢错误的是
- 关于铁的代谢,下列哪项描述正确
- 正常人铁的吸收最主要部位是
- 铁的贮存有两种形式,为铁蛋白和
- 铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是
- 治疗缺铁性贫血的主要目的是
- 关于缺铁性贫血下列哪项是不正确的
- 缺铁性贫血的改变顺序是
- 缺铁性贫血
- 缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的参考指标是
- 缺铁性贫血的治疗中错误的是
- 缺铁性贫血口服铁剂治疗后,最早开始升高的检查是
- 某缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余,复查血红蛋白已正常,此时应建议患者仍需口服铁剂
- 诊断缺铁最肯定的依据是
- 下列不符合缺铁性贫血特点的是
- 符合缺铁性贫血特点的是
- Hb比RBC降低更明显
- 下述符合缺铁性贫血特点的是
- 属缺铁性贫血的临床表现是
- 女性,34岁。月经过多2年,HGB70g/L,WBC7.0×109/L,PLT160×109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是
- 女性,27岁。贫血1年半,查HB70g/L,RBC2.9×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是
- 成人男性患者,半年前诊断为消化性溃疡,近几周感头晕,乏力,面色苍白;实验室检查:Hb80g/L,粪潜血试验(+),细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血,查体时不可能出现的表现是
- 青年,女性,农民,头昏、心悸、颜面苍白5年,并感吞咽困难,血红蛋白45g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为
- 男,35岁胃区常隐痛3年与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.1×1012/L,白细胞5.9×109/L,血小板130×109/L,患者贫血最大可能是以下哪种
- 一贫血女患者,34岁,妊娠6个月。既往月经过多,查血红蛋白75g/L,红细胞3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁46ug/L,总铁结合力4600ug/L,血清总胆红素2.0pmol/L,最大可能诊断
- 贫血病人,血红蛋白50g/L,血细胞比容20%,白细胞4.8×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积66fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)24%,血小板120×109/L。最可能诊断是
- 女,32岁,曾因溃疡病在5年前行手术治疗,近2个月痔疮出血,头晕,心悸,RBC3.0×1012/L,HB75g/L,WBC5×109/L,血小板150×109/L,网织红细胞0.7%,骨髓增生活跃,红系占25.5%,幼红细胞增多明显,胞浆蓝而少。血清铁7.0umol/L。此病例可能是
- 男,25岁,半年来苍白无力,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效,其原因除哪一项外,余均有可能
- 女性,18岁,1年来逐渐面色苍白、乏力,检查血红蛋白50g/L,白细胞5.0×109/L,血清铁4umol/L,最可能的诊断是
- 女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不增,网织红细胞4.3%,最可能的诊断是
- 农民,30岁,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,治疗应是
- 男性,10岁,食蚕豆后急性起病,表现为头痛、高热、面色苍白,实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,为明确诊断最重要的检查是
- 男,55岁,1个月来乏力,面色苍白,体重下降6kg,既往体健,化验Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC8.2×109/L,PLT310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大,患者贫血病因可能是
- 女性,56岁,2年前诊断为慢性胃炎,近2周来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:有核红细胞呈“核幼浆老”现象,治疗首选
- 老年男性,近3周来感头晕、乏力。查体未见明显异常,既往体健;实验室检查Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC8.2×109/L,Plt310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,优先考虑以下哪项检查
- 老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕、乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑
- 关于胃肠外补充营养的适应证中不包括
- 贫血的定义是外周血液单位体积中
- 按贫血的病因及发病机制,下列哪项组合是错误的
- 根据病因及发病机制贫血可分为
- 下述贫血类型属正常细胞性贫血的是
- 正常细胞性贫血的是
- 下述贫血中因血红素合成障碍所致的是
- 重度贫血的Hb标准是
- 诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于
- 属于正常细胞性贫血的是
- 属于红细胞破坏过多性贫血的是
- 慢性骨髓炎患者,血红蛋白80g/L,血清铁12μmol/L,总铁结合力70μmol/L,骨髓幼红细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.15,其贫血为
- 一个65岁的妇女以舌炎、体重减轻、感觉异常和腹泻来诊。实验室检查表明为巨细胞性贫血。最可能的原因是
- 男性,16岁,因贫血来诊,化验血常规发现Hb80g/L,MCV75fl,MCHC33%,引起此种类型贫血的最可能疾病是
- 以下不属于围绝经期保健的是
- 以下不是各期妇女保健内容的是
- 青春期保健的三级预防包括
- 围婚保健包括
- 生育期保健一级预防包括
- 妇女的老年期保健不包括
- 关于输卵管结扎术时间选择哪项不正确
- 关于输卵管结扎哪项是错误的
- 人工流产术后2日,仍有较多阴道流血,应首先考虑的是
- 为预防人工流产综合征,下列哪项是错误的
- 人工流产综合征主要是由于
- 关于人工流产下述哪项是错误的
- 放置宫内节育器应注意事项不包括
- 我国现在最常用的避孕措施为
- 关于放置IUD术后第一年的随访时间错误的是
- 下列不是第二代IUD的为
- 常见宫内节育器的不良反应是
- 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是
- 急性腹膜炎腹痛的特点
- 急性腹膜炎哪项概念是错误的
- 急性化脓性腹膜炎的常见病因,下列哪项是错误的
- 在急性腹膜炎的情况下,下列哪一类原因最常引起早期发热
- 急性腹膜炎早期呕吐原因是
- 急腹症诊断不明的处理中,下列哪一项是错误的
- 诊断腹膜炎的主要依据是
- 对于诊断急性腹膜炎有困难者,最有价值的辅助检查是
- 以下不会由膈下脓肿引发的是
- 以下不是膈下脓肿的临床症状的是
- 腹膜有多种功能,但下面有一种功能是错误的,请指出
- 关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是
- 关于腹膜的解剖生理,错误的是
- 小网膜包括
- 大网膜
- 男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,腹腔积液征阳性,应首先采取的诊断方法是
- 女性,9岁,发烧39℃,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓液,应首先考虑
- 女性,10岁,1周前患上感,1天来全腹痛,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张,肠音消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑
- 患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛,呃逆,高烧。查体腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,无黄疸,首先考虑
- 男,24岁,急性剧烈腹痛8小时,诊断为十二肠溃疡穿孔,行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,呈弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有黏液样稀便,应考虑为
- 一名50岁体质较差的女性患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,里急后重,诊断为盆腔脓肿。以下治疗措施哪项是错误的
- 45岁,妇女,患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出,2个月前患乙型肝炎住院治疗50天,现来院咨询避孕方法,应选用
- 患者30岁,孕2产1,月经过少,患滴虫性阴道炎,选用何种方法避孕
- 患者女性,28岁,已婚,生育子,两地分居,丈夫最近将回家探亲,拟服用探亲片(甲地孕酮),正确的服药方法是
- 患者女性,25岁。既往月经规律。现采用短效口服避孕药避孕,服药过程中,月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是
- 42岁.妇女,患慢性肾炎3年,半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导,本例最正确的避孕措施应是
- 刘某,32岁。妊娠16周,需终止妊娠,最常用的方法是
- 孙某,36岁。妊娠8周时,终止妊娠最常采用的方法是
- 患者女性,24岁。停经48天,1个月前曾服炔诺孕酮探亲避孕药片。近4天出现阴道少量流血,伴腹痛。阴道检查:宫口未开;B超:提示宫内妊娠。最佳的处理方法是
- 人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭蛋大,附件正常,首先应如何处置
- 某患者,人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效。子宫稍大,软,宫口开大,应考虑
- 人流术后3天微热,下腹坠痛并有血性分泌物,子宫稍大,触痛明显,附件正常,应考虑
- 30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检査:贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择
- 患者女性,36岁。妊娠2个月,在负压吸宫术中,感胸闷、头晕,脸色苍白。査体:BP9.3/1.7kPa(70/50mmHg),P52次/分,应首先选用何种药物治疗
- 最容易引起嵌顿的疝是
- 下列哪项不是股疝的常见特点
- 以下对难复性腹外疝的描述,正确的是
- 滑动疝最易发生的部位是
- 腹股沟管的内环是指
- 腹股沟内环体表投影的部位应在
- 构成腹股沟管前壁的组织结构是
- 鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是
- 临床上老年男性最常见的腹外疝是
- 女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。此时应考虑
- 中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为
- 男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是
- 患儿,1岁3个月,其母发现其右腹股沟区肿块3个月,在哭闹时明显,查右腹股沟区肿块约鸽卵大小,压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为
- 患者,男,36岁,右腹股沟肿块10年,可回纳,今晨突然咳嗽后,突然出现肿块增大,局部出现持续性痛,阵发性加重,查肿块局部红肿有压痛,穿刺抽出暗红色液少许,处理为
- 男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检査:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,皮肤无红肿,首先的处理措施为
- 男,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底淸洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选
- 男,6个月。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是
- 患者,男,30岁,右腹股沟梨形肿块5年,时隐时现,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失。查外环超过1指,压迫内环后肿块不出现,诊断最可能是
- 70岁老年男性患者,左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为
- 诱发排卵的药物是
- 试管婴儿是
- 下列哪项不属于生殖医学技术
- 关于精液正常值下述哪项是错误的
- 与精子产生无关的因素是
- 精子在进入宫腔后,能存活
- 女性不孕最常见的因素是
- 不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为
- 据统计正常情况下,婚后年初孕率为
- 某妇,28岁。孕1产0,继发不孕2年,月经5~6天/28~30天,妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选
- 某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5天/20~30天,妇查:左侧穹隆稍增厚,余正常,进一步检查首先考虑
- 患者女性,28岁,结婚4年来从未怀孕,近2年经量减少,伴下腹坠胀,既往有肺结核史,妇科检查:子宫后倾屈位,活动受限,形状不规则。双附件区可触及形状不规则、质硬、表面不平的包块,下列哪项对诊断帮助不大
- 重度子宫脱垂(Ⅲ度)常伴有
- 患者用力屏气时,子宫颈脱出阴道口外,临床诊断为
- 下列疾病,哪一项常与子宫脱垂相混淆
- Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是
- 子宫脱垂最主要的病因是
- 哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要
- 下列哪项损伤与子宫脱垂的发生无关
- 一妇女,78岁。爱人已故,一般状态差,妇查:宫颈光滑,子宫颈和宫体全部脱出阴道口外,细胞涂片未发现变异细胞,其治疗方法应是
- 59岁妇女,孕5产4,阴道脱出一物已4年,妇查:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外,阴道前后壁有小溃疡,其最有效的治疗方法是
- 27岁,妇女,无职业,孕2产2,产后阴道脱出一物2年,日渐加重而来就诊,查:一般状态良好,妇查:加腹压时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4㎝,阴道前后壁膨出,其处理应是
- 一农妇,56岁,诉阴道一物脱出3年,妇查:宫颈已脱出至阴道口外,子宫体在阴道内,双附件正常,应该诊断子宫脱垂几度
- 患者女性,56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂
- 患者女性,38岁,因阴部有块状物脱出而就诊。妇科检查:阴道前壁脱出,超过处女膜缘,部分宫体与宫颈露于阴道口外,宫颈较长。本例恰当处理应是
- 患者女性,38岁,因阴部有块状物脱出而就诊。妇科检查:阴道前壁脱出,超过处女膜缘,部分宫体与宫颈露于阴道口外,宫颈较长。其临床分度为
- 患者女性,38岁,自觉腹部下坠、腰酸,走路及下蹲时更明显,于劳动及排便时有块状物自阴道口脱出,平卧休息时可消失。最可能的诊断是
- 有关子宫腺肌病下述表达正确的是
- 40岁妇女,人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重,妇查:子宫鹅卵大,球形,硬,附件正常,首选诊断是
- 患者女性,42岁,已婚,G2P1,人工流产2次,近2年,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕60天大小,质硬,经期检査时子宫触痛明显,双附件正常,最可能的诊断为
- 患者女性,27岁,G2P0。3年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节,质硬,触痛明显。最可能的诊断是
- 下列哪项是不能预防子宫内膜异位症的
- 子宫内膜异位症痛经的特点是
- 子宫内膜异位症最主要的临床特点是
- 子宫内膜异位症临床分期的依据是
- 29岁妇女,痛经3年,婚后2年未孕,妇检:子宫鸭卵大,质硬,后位,活动受限,后穹隆可触及多个小结节,未经治疗,应首选哪种治疗方法
- 33岁,妇女。婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5㎝×6㎝大小包块活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是
- 某妇女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节,其诊断首先考虑为
- 患者女性,35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为
- 患者女性,42岁。怀孕4次,生1胎,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是
- 关于脾破裂以下哪项是不正确的
- 对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了
- 外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是
- 脾切除术的年龄限制为
- 诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要
- 有关脾破裂,哪项是错误的
- 患者40岁,胸腹部摔伤,呼吸困难,腹痛,呕吐,血压90/70mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音弱,X线光检查,右侧膈肌升高,活动受限,右7.8.9肋骨骨折,诊断
- 上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg。全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为
- 男,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。BP104/70mmHg,P120次/分。Hb80g/L。X线检查:右侧第9.10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
- 无排卵月经的临床诊断及病理特征是
- 无排卵型功血最常见的症状是
- 无排卵型功血正确的是
- 下述哪项与痛经无关
- 功能性月经失调促进排卵的最好方法有
- 功能失调性子宫出血是指
- 下列哪项应考虑为功血
- 鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是
- 月经后3~7天,下列哪项检查或治疗不适当
- 功血最常见于下列哪种情况
- 关于闭经的诊断,下列哪项是错误的
- 闭经病人作垂体兴奋试验(+),表示
- 闭经时孕激素试验(+)表示
- 下列哪项用孕激素治疗有效
- 雌激素试验(+),FSH、LH均<5U/L,应用何种试验确定病变在垂体或下丘脑
- 未婚女青年闭经,检查其卵巢功能简便易行的方法是
- 诊断黄体萎缩不全功血的可靠依据是
- 黄体萎缩不全所致的功血,哪项是错误的
- 月经不调患者基础体温双相,但高温相持续时间为10天,应给治疗是
- 黄体功能不足患者,基础体温双相,周期缩短,应给下述何种治疗
- 更年期内分泌最早变化的是
- 围绝经综合征血管舒缩症状主要表现为
- 提示卵巢功能衰竭的指标是
- 最为常见的闭经是
- Asherman综合征是指
- Sheehan综合征最常见的原因是
- 下列哪一项属于卵巢性闭经
- 下列各项中,哪项为子宫性闭经
- 25岁原发不孕,月经周期不规则,妇科检查正常,基础体温呈单相,诊断为
- 40岁患功血,下述哪种变化以手术切除子宫为佳
- 患者女性,14岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是
- 患者女性,45岁。停经42天开始阴道流血持续2周,基础体温单相,首选的措施是
- 未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步应作的检查
- 患者,37岁,闭经半年,雌激素试验(+),FSH>40U/L,闭经诊断为
- 患者女性,28岁,婚后3年未孕,继发闭经2年,査体双侧乳房泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体未见占位病变,诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用
- 患者女性,18岁。身高1.40m,月经一直未来潮。智力正常,第二性征未发育,血FSH升高,雌二醇水平低下。最可能的诊断是
- 28岁,产后8个月,经期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,诊断为
- 患者女性,48岁。月经周期尚正常,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择
- 患者,34岁,继发闭经1年,伴有潮热,出汗,心烦,血FSH>40U/L,闭经原因可能是
- 患者,26岁,分娩后出现产后出血,现产后2年,无月经,伴毛发脱落,最可能为
- 女,32岁。人流后1年未见月经来潮,子宫、附件均正常,孕激素试验(-),基础体温双相,人工周期治疗3个月仍不见月经,其闭经原因可能是
- 患者,35岁,继发闭经1年,雌激素试验(+),FSH、LH值均<5U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应,闭经的原因在
- 关于滋养细胞肿瘤下述哪项是错误的
- 侵葡的特点是
- 不属于妊娠滋养细胞肿瘤的是
- GTT指的是下列哪种疾病
- 下列英文缩写对应正确的是
- 下列各项哪项是错误的
- 确诊侵葡和绒癌主要取决于
- 葡萄胎,侵袭性葡萄胎可靠的鉴别点是
- 化疗对下述哪种肿瘤疗效最好
- 下列哪项组合是错误的
- 关于葡萄胎下述哪项是错误的
- 关于葡萄胎随访概念中,下述哪项是正确的
- 葡萄胎处理,下述哪项是错误的
- 处理葡萄胎时.最常用的方法是
- 关于葡萄胎随访,下述哪项不需要
- 对于葡萄胎的诊断价值最大的是
- 患者产后4个月,突然抽搐,CT证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选
- 患者23岁,停经3个月,阴道流血2周,查子宫大小超过妊周,阴道可见2cm×2cm紫蓝结节,宫旁无异常,侵葡的分期为
- 患者,26岁,人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声,见多个异常回声,血hCG明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为
- 患者38岁,10年前曾患葡萄胎,无诱因开始阴道流血,持续2个月,量时多时少,诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能诊断
- 40岁妇女,近年来月经欠规则,(7~10)/(40~60)天,,进行性头痛2+月,突然偏瘫,失语,抽搐,继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎,查:子宫较大,稍软,附件正常,下一步需行什么检查
- 27岁已婚妇女,停经13周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多,暗色,妇查:子宫新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断为
- 49岁妇女,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验(+),子宫常大,稍软,胸部平片见双肺散在粟粒状阴影,诊断为
- 患者女性,25岁,停经11周,阴道少量流血,检查:子宫底耻上三横指,子宫壁张力较大,B超示宫腔内为落雪状回声,最可能的诊断为
- 患者女性,29岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有核桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为
- 患者女性,33岁。停经2个月,阴道不规则流血4天,妇科检查子宫如3个月妊娠大小,B超显示宫腔内落雪征。首先考虑
- 患者女性,29岁。孕2产2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小。肺部无异常。最佳的治疗方法是
- Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选是
- 晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,应选用
- 下述哪项是早期宫颈癌的症状
- 早期发现宫颈癌的最佳方法是
- 宫颈癌晚期死亡的原因是
- 宫颈癌一级淋巴转移不包括
- 确诊宫颈癌最可靠的方法是
- 对宫颈癌的病因描述最确切的是
- 宫颈癌直接蔓延最常见的方式有
- 关于宫颈原位癌,下列哪项是错误的
- 子宫颈癌的好发部位是
- 卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是
- 易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是
- 卵巢恶性肿瘤的特点是
- 下列哪项不是卵巢瘤的并发症
- 下列哪种情况不是卵巢良性肿瘤的常见鉴别诊断
- 成年人最常见的卵巢癌为
- 下列疾病中哪种不容易发生生殖器异常出血
- 良性卵巢肿瘤伴右侧胸腔积液形成可见于
- 恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为
- 最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列何项
- 早期确诊子宫内膜癌的主要方法是
- 子宫内膜癌镜检分型为
- 内膜癌的癌前病变是
- 子宫内膜癌与哪个因素无关
- 关于子宫内膜癌下列哪项是错误的
- 子宫颈癌的临床分期是根据
- 子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑
- 子宫肌瘤合并妊娠易发生下述哪种变性
- 子宫肌瘤最常见的并发症是
- 关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的
- 浆膜下子宫肌瘤最常见的症状体征是
- 子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切
- 关于卵巢肿瘤,下述哪项是正确的
- 卵巢良性肿瘤多见的是
- 最常见的卵巢肿瘤是
- 50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔长8㎝,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用
- 60岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好,妇检:子宫约孕8周大小,质软,分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈,胸片(-),心电图正常,其最佳手术方式是
- 48岁妇女,绝经1年,阴道少许接触性出血,妇查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片二次均为阴性,若进一步确诊,应选下述哪项检查
- 49岁,白带多,接触出血半年,妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚,首选确诊检查是
- 38岁初孕妇,妊娠2个月,合并半拳大小的卵巢囊肿,何时可手术治疗
- 22岁妇女,婚检发现:子宫后位,大小正常,直肠窝扪及一如孕2月大小半囊半实包块,活动,无压痛,X线盆腔检查右侧可见钙化点,下述哪项是正确的
- 60岁,绝经8年,不规则阴道流血3周,6年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是
- 43岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均为硬、脆、易出血的组织代替,宫体前位,大小正常,欠活动,双穹隆增厚,硬未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最适合的治疗是
- 50岁妇女,白带带血1个月,妇科检查宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为"上皮全层非典型性增生",进一步处理的方法是
- 某妇女,30岁,孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:下腹痛7天,合并低热,无阴道流血,WBC:9×109/L,最可能的诊断是
- 32岁,妇女,孕3产0,自然流产3次,B超:子宫前壁可探及9cm×2cm×10cm大小的强回声光团,附件正常,最适宜的治疗方法
- 32岁,妇女,不规则阴道出血半年,妇查:阴道内可扪及自宫颈口脱出的4㎝×5㎝肿物,最适宜的处理
- 慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明
- 下列哪项属于子宫颈炎愈合过程
- 慢性宫颈炎不包括
- 关于急性宫颈炎,下列何项是正确的
- 滴虫阴道炎的传播方式不包括
- 对于阴道炎的治疗,下列哪项是不恰当的
- 患者女性,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色,镜检发现线索细胞,考虑诊断
- 盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是
- 下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变
- 关于盆腔炎的传染途径,下列哪项是正确的
- 下列何项不是急性盆腔炎的手术指征
- 关于生殖道病毒感染,下列哪项是错误的
- 女,32岁。白带多,外阴痒,查:宫颈、阴道充血。分泌物呈脓性,宫颈颗粒型糜烂,重度,下列哪项治疗方案最佳
- 患者女性,28岁。主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是
- 患者外阴痒1周,查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是
- 患者女性,48岁,糖尿病史9年,外阴痒2月余,白带无异味,妇检:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。本例最可能的诊断是
- 患者女性,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH值为5。最可能的诊断是
- 女,30岁。继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,P120次/分,体温39℃,白细胞18×109/L,中性80%,下腹轻压痛,妇查:宫颈稍大稍软,有压痛(+),双侧附件增厚,压痛,诊断为
- 女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周,不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳,妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+),曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理
- 患者女性,28岁产妇,产后12日,发热、腹痛3日入院。T39.2℃,BP90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠3个半月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
- 产褥病率的定义是
- 有关产褥感染下列哪项是正确的
- 产妇,26岁,孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感,宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味,该病人最可能的诊断是
- 产妇,32岁,剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是
- 典型羊水栓塞最早出现的症状是
- 下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施
- 产后出血出血性休克的处理不正确的是
- 关于产后出血的预防,下列哪项是错误的
- 病理性缩复环最常见于
- 子宫病理收缩环是指
- 下列因素可以引起脐带先露的是
- 脐带先露与脐带脱垂对母儿的影响错误的是
- 下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血
- 关于产后出血的定义下述哪项是正确的
- 初孕妇,25岁,妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时后静滴缩宫素引产,第1产程5小时,第2产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,产妇突然出现寒战,咳嗽,发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是
- 一产妇产后出血400ml,BP100/65mmHg,Hb100g/L因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是
- 初产妇,29岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S-2。3分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是
- 胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是
- 女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4㎝,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为
- 双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是
- 单臀先露的两下肢姿势是
- 关于臀位,下述哪项是正确的
- 下述哪项是正确的
- 下列哪种情况可以试产
- 临产后胎头迟迟不入盆,应首先作以下哪种检查
- 关于协调性宫缩乏力正确的是
- 下列哪项符合痉挛性狭窄环的临床表现
- 不协调性子宫收缩乏力正确的是
- 下列哪项不是子宫收缩过强的临床特点
- 下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素助产的是
- 不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性,应给予
- 初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑
- 关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的
- 关于骨盆经线下列哪项是错误的
- 妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩
- 第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达
- 第一产程活跃期是指宫口扩张
- 24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院。查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏:112次每分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查
- 某孕妇进行产前检查,检查如下:坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式
- 初孕妇,26岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6小时入院,骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,后矢状径6cm。查宫高38cm,腹围98cm,骶左前,胎心140次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5小时宫缩30秒/6~7分,产程无进展,其处理哪项最恰当
- 初孕35岁,妊41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是
- 初孕40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm,正确处理是
- 第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)
- 患者女性,初孕39周,估计胎儿3800g,临产10小时入院,查宫底剑突下1指,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理
- 女,26岁。第一胎分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S=0,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2.5分钟延长为4-5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项
- 初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是
- 初孕妇,妊娠足月。已临产2小时。右枕前,胎心良,宫口开大4cm入院,4.5小时后再次肛诊宫口扩张无进展,本病例恰当的诊断是
- 心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是
- 促使心脏病孕妇死亡的主要因素是
- 妊娠合并心脏病对胎儿的影响不正确的是
- 妊娠合并糖尿病主要的并发症是
- 妊娠合并糖尿病对孕妇的影响不正确的是
- 妊娠合并糖尿病对胎儿的影响正确的是
- 妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰表现
- 可以妊娠的心脏病妇女是
- 心脏病产妇胎儿娩出后应立即
- 风湿性心脏病孕妇于分娩时,正确的是
- 关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的
- 妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据
- 孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的最重要依据是
- 妊娠合并糖尿病终止妊娠的最佳时间是
- 一风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项不应列入考虑之列
- 初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅰ级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确
- 患者女性,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
- 患者女性,28岁,妊娠28周。糖耐量试验血糖水平依次为5.0mmol/L、9.5mmol/L、10.0mmol/L及8.5mmol/L,1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史。诊断为
- 患者女性,31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病史。最可能的诊断是
- 关于早产的概念下列说法正确的是
- 不是引起早产的因素的是
- 输卵管妊娠最常见的部位是
- 异位妊娠是指
- 有关宫外孕,下述哪项是正确的
- 输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为
- 导致胎膜早破的因素不正确的是
- 有关死胎的叙述,下列哪项不正确
- 硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对
- 妊娠期高血压疾病的产科处理,下述哪项是错误的
- .妊娠期高血压疾病的诊断方面,下述哪项是正确的
- 决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关键
- 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是
- 下列哪项不符合前置胎盘的表现
- 下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现
- 完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况
- 足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确前置胎盘诊断,入院后应即行
- 前置胎盘的正确处理是
- 前置胎盘病例,适用于阴道分娩的是
- 中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的
- 妊娠早期流产的主要原因是
- 关于流产的定义,下列哪项是正确的
- 关于自然流产母体因素的说法错误的是
- 关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要
- 输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是
- 关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的
- 急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则
- 停经10周的宫颈妊娠,其最佳处理是
- 风心病,心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行
- 输卵管妊娠应立即手术的治疗是
- 下列哪种情况不是Ⅱ度胎盘早剥的临床表现
- 正常位置胎盘早剥,哪一项是错误的
- 诊断Ⅲ度胎盘早期剥离的依据,下列哪项是错误的
- 胎盘早剥哪项是正确的
- 关于胎盘早剥时的处理,正确的是
- 下列哪项处理胎盘旱剥是错误的
- 臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是
- 下述何项不是胎儿缺氧的表现
- 下列哪项提示胎儿宫内窘迫
- 关于子痫,下述哪项不对
- 下列何项不是重度子痫前期的标志
- 妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过下述何项列为重度子痫前期
- 不属于妊娠期高血压疾病的是
- 引起子痫抽搐的主要病理原因是
- 不是妊娠期高血压疾病的高危因素的是
- 妊高症最基本的病理生理改变是
- 关于复发性流产,下列哪项是错误的
- 关于难免流产哪项是错误的
- 复发性晚期流产最常见于
- 关于自然流产的症状,下列哪项是错误的
- 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是
- 关于流产,下列哪项是正确的
- 下列哪项不是稽留性流产严重出血的原因
- 关于过期流产的处理,下述何项是错误的
- 关于感染性流产的处理。下列何项是错误的
- 子宫小于孕3个月的稽留流产,其处理原则应是
- 关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的
- 与过期妊娠无关的是
- 关于过期妊娠,下列哪项是正确的
- 患者女性,32岁,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是
- 初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8℃,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是
- 女,24岁。妊娠19周无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无血染,子宫2+月妊娠大小。B超示胎心消失,入院后应最重视下列哪项化验
- 边某,妊娠32周,经医生确诊为重度子痫前期,恰当的处理应是
- 子痫前期(重度),血细胞比容0.41,心率80次/分,血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾、钠、氯正常,选用下列何种扩容剂较好
- 初孕妇,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少1天来院。血压24/14.4kPa(180/110mmHg),尿蛋白(++),尿E3:20.82μmol/24h(10mg/24h),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),红细胞比积0.41,最适合的处理是
- 第—胎,停经37周,直至1周前血压均正常。近1周下肢水肿。有头昏,视力模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100mmHg),尿蛋白,(+)尿E3:36.44μmol/24h(10.5mg/24h),听胎心音正常,下列处理哪项最合适
- 孕35周初孕妇,重度子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳
- 初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是
- 初孕妇,妊娠38周,妊高征头痛眼花1周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速,此时恰当处理是
- 子痫前期的患者,用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此时应立即首先给
- 30岁妇女,第一胎,妊娠34周,妊娠期高血压,3小时前突然腹痛,阴道出血,色鲜红,如月经量。体检:血压70/40mmHg,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。宫颈管未消失,宫颈口未开,最恰当的处理是
- 第一胎,孕33周,重度子痫前期,决定能否期待治疗,下述哪项检查是不必要的
- 初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kpa)蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当
- 经产妇,妊娠37周,无原因出现无痛性阴道出血,经卧床休息,给予镇静剂未见明显好转,阴道仍有活动性出血,初步诊断为前置胎盘,为了决定分娩方式,拟确定前置胎盘类型,应进行
- 妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,宫高37㎝,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当
- 27岁,G1P0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是
- 30岁,G1P0,孕37+2周,已确诊为前置胎盘,出血多,血压9.33/6.67kPa,宫口开大4㎝,胎头棘上2cm,胎心尚好,应选
- 初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量出血,无贫血外观,血压120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心:132次/分。双顶径8.4㎝,超声B型显像确认为前置胎盘,其处理是
- 初孕妇,确诊为部分性前置胎盘,流血多,BP:90/60mmHg,宫口开大4.0cm,胎头棘下2㎝,胎心尚好,应在输血的同时行
- 张某,28岁。停经10周,阴道流血3天,伴轻微下腹痛,首选检查应为
- 女,25岁。妊20周,但下腹膨隆不明显,亦无胎动感。检:宫口闭,无血染,子宫如孕2月余大小,不饱满,超声示胎心、胎动消失,对该孕妇作刮宫前最应重视下列何项检查
- 23岁,孕50天。在外院作人工流产。现术后8天,小腹疼痛,阴道流血未止。量中等,有臭味,体温38℃,血象白细胞15×109/L,中性0.9,HB100g/L。妇检:阴道内血性分泌物有臭味,宫体略大,触痛明显,附件略增厚而压痛,下列何项为该妇女的最可能诊断
- 孕8周初孕妇,数日前开始下腹正中隐痛,伴阴道少量出血,至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光滑,宫口未开,无举痛,子宫前倾前屈,8周妊娠大小,软,附件(-),目前最有价值的检查是
- 21岁,已婚妇女。停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,阴道内有鸭蛋白血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性,应诊断
- 23岁,停经10周前来就诊,诊断为“不可避免流产”,下列病史及体检哪项与诊断不符
- 患者女性,28岁,停经50天,阴道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检査:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是
- 患者女性,30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重,至今出血已10天,为确定妊娠是否再继续,下列何项是首先的辅助诊断
- 初孕妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫口开大1cm,羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断为
- 28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是
- 24岁,20天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压10.0/7.0kPa(75/52mmHg),脉搏100次/分,下腹压痛及反跳痛明显,外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软,右侧似有一包块边缘不清,压痛,查WBC10×109/L,N0.70,最准确的诊断是
- 闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降,诊断是
- 26岁孕妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:BP90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是
- 女,30岁。停经46天后,下腹部隐痛半月余。然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为
- 患者女性,28岁。停经30天后,腹痛伴阴道出血10天,量少今起腹痛加重而就诊β-hCG(+)。妇检:宫颈举痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之块物,压痛(+)。考虑最可能是下列何种疾病
- 女,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无举痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕
- 患者女性,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是
- 初孕妇,妊娠39周,自述下腹痛及阴道流血已3小时,检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),浮肿(++),子宫呈板状硬,胎位扪不清,胎心弱168次/分。本病例应诊断为
- 24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查BP160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是
- 初产妇,25岁。妊娠足月1年前有流产史。胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml。首先应考虑的原因是
- 妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为Ⅲ度胎盘早期剥离。宫口开大1cm,本病例最恰当的处理是
- 初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是
- 患者孕1产0,妊娠35周。因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是
- 初产妇,经检查发现Ⅲ度胎盘早剥,宫口开大4cm。最佳的处理方法是
- 26岁,G1P0,孕41周,宫口开大4~5㎝时,胎心120次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.16,最恰当的处理为
- 第一胎,足月妊娠临产已6小时,检查宫口开全,先露+3,羊水呈绿色混浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥
- 妊高症患者,正常分娩胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱,其发病原因不考虑下列哪一项
- 28岁,初孕妇。孕32周,因全身水肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢水肿,查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿液检查常规蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至17/10kPa(128/75mmHg),尿蛋白(++),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大
- 孕34周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛,头晕眼花,应诊断为
- 患者女性,24岁,妊娠38周。头晕眼花1天。体格检查:血压:160/96mmHg,产科检查:宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是
- 陈某,妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首先处理方法是
- 女,25岁。停经48天,1个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天,伴腹痛,B超示宫内早孕,下列哪项为最佳处理方案
- 26岁,G3P2,停经8周诊断早孕,要求人流,查:子宫50天妊娠大小,右输卵管增粗,明显压痛,WBC11.6×109/L,N0.80,下列处理哪项最恰当
- 25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天。伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,阴道有活动性流血,子宫如孕50天大,软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋白80g/L,白细胞18×109/L,中性85%,除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理
- 29岁,停经10周,下腹部阵发性剧痛,阴道流血超过月经量,子宫颈口1指松,宫体鸭卵大,处置是
- 21岁,停经2个月,2天前在外自行坠胎,体温38.8℃.,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×109/L,中性0.90,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜
- 患者女性,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
- 患者女性,26岁,初孕妇。妊娠42周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行宫缩素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是
- 下列关于母乳喂养的说法不正确的是
- 关于初乳,下列哪项不正确
- 下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较
- 下列哪项是正常产褥期的表现
- 浆液性恶露持续的时间是
- 符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项
- 母乳喂养时,避免母亲乳头皲裂最主要的措施是
- 关于产褥期保健的说法错误的是
- 下列产褥期临床表现与处理,错误的是
- 经产妇,27岁。足月顺产后第2天,出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为
- 经产妇,产后第1天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性0.75,最可能的诊断是
- 产后第4天,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见的原因是
- 正常产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选
- 枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是
- 正常枕先露分娩时,仰伸发生于
- 胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素
- 胎儿完成内旋转动作是指
- 正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道
- 有关分娩机制的概念中,下列哪项是正确的
- 胎头衔接是指
- 关于分娩机转的含义,下列哪项是错误的
- 临产的重要标志是
- 下列哪个现象不属于临产诊断依据
- 关于先兆临产的特点,下列说法不正确的是
- 正式发动分娩的主要表现为
- 临产开始的标志,错误的是
- 关于正常产道,下列哪项是正确的
- 分娩时最主要的产力是
- 下列哪项不是决定分娩难易的重要因素
- 临产后正常的子宫收缩起自
- 分娩中协助胎先露在骨盆中内旋转的肌肉是
- 初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过
- 初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴
- 当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据
- 肛查了解胎头下降程度的骨性标志是
- 枕先露肛查胎头下降程度为+2是指
- 临产时,下列哪种可以灌肠
- 关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确
- 进入第二产程的标志是
- 接产要领不包括下列哪项
- 下列哪项不是胎盘剥离征象
- 接生过程中,下列哪项是错误的
- 下列哪项不属于肛查了解的范围
- 产程中胎心监护,下列哪项是错误的
- 进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的
- 下列哪项不符合正常胎盘剥离情况
- 患者女性,28岁。孕38+周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一指,先露S-1.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫口开大4cm,先露为S-1,此时应如何处理
- 孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5㎝,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的
- 经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分。头位,宫口开4㎝,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是
- 临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列哪项处理不当
- 初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~20秒。间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是
- 一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况
- 患者女性,24岁。规律宫缩12h,连续观察产程,宫口由6cm开大至9cm,胎头+1,胎心140次/分。本例正确处置应为
- 24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。BP110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是
- 初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP130/80mmHg,胎心144次/分。4.5小时后肛査:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为
- 初产妇,25岁。产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速,应采取的处理措施为
- 经产妇,26岁。阵发性腹痛6小时,宫缩30秒/3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心140次/分,枕右前位,宫口开大3cm,胎胞膨出。本例最恰当的处理措施为
- 目前我国采用的围生(产)期是
- 下列关于实行孕产期系统保健的三级管理的说法错误的是
- 关于使用孕产妇系统保健手册的说法不正确的是
- 下列属于高危妊娠管理“三率”的是
- 下述哪项作为推算预产期的根据最不准确
- 不是OCTⅢ类情况的是
- 确定胎儿安危最简便而准确的方法是
- 关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的
- 下列哪项不属于胎盘功能检查
- 下列哪项提示孕妇胎盘功能低下
- 决定骨盆入口平面大小的主要径线是
- 关于骨盆径线,下述哪项错误
- 下列哪项为骨盆测量的正常值
- 骨盆出口横径指哪项
- 骨盆对角径的正常值是
- 自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是
- 女性,28岁。G1P0,末次月经是1994年4月25日,预产期应是
- 女性,27岁。停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义
- 女性,28岁。孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为
- 随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检查的时间,应从传统的孕20周提前到
- 初产妇,24岁。妊娠39周临产,产程进展顺利,枕左前位,S=0,胎心监护突然出现变异减速,胎心70次/分且持续50秒,本例胎心减慢最可能的原因为
- 一产妇孕37周,产前检查时出现下列何种情况时,医生不能确定是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)
- 杜某孕36周,产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项,被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能
- 初孕妇,25岁,妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.0cm。本例孕妇的骨盆应诊断为
- 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度为胎头已入盆,头盆相称,这一结果不会出现的项目是
- 25岁,初孕妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常,现在应是
- 头先露中最常见的是
- 胎方位是指
- 下列关于妊娠的说法错误的是
- Hegar征是指
- 早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确
- 早孕出现最早及最重要的症状是
- 哪项诊断不用尿妊娠试验
- 妊娠孕妇测血hCG,一般最早是在受精后的
- 关于检查胎位四步触诊法的描述,下列哪项是错误的
- 初孕妇初感胎动时间一般在
- 下列哪项不是中期妊娠的表现的是
- 在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是
- 正常妊娠于12周末时,子宫底于
- 正常妊娠24周末,子宫底高度在
- 女,25岁,妊娠39周临产,检查发现胎儿胎头的矢状缝与骨盆入口的左斜径相一致,枕骨在母体骨盆的右后方,诊断胎位为
- 28岁女性,妊娠40周,因阵发性腹痛入院,检查见宫口开大3cm,胎头的矢状缝与骨盆入口横径一致,小囟门在母体骨盆的左侧,应诊断为
- 已婚妇女王某,停经40天,前来咨询下列哪项检查结果,医生告诉她该项检查对早孕诊断无帮助
- 女性,25岁。月经过期1周,结婚6个月从未用过避孕药,既往月经正常。宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法
- 女性,26岁,已婚。月经规律,周期28天,末次月经4月1日,下列哪项正确
- 患者女性,28岁。已婚,平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天,肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右,已近5周,下列哪种诊断最可能
- 初孕妇,24岁。末次月经记不清,行产科检查,量腹围94㎝,宫高33㎝(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周为
- 24岁孕妇,G1P0,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下2横指〉,胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是
- 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检査:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是
- 初孕妇,25岁。妊娠38周,社区医师诊断为“均小骨盆”转院。不应进行的检查是
- 初产妇,末次月经第1天为4月21日,于12月29日就诊。腹部检查:子宫底在剑突下2横指,枕右前位胎心140次/分,血压16/10.3kPa,尿蛋白(-),本病例现在是
- 关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪项是错误的
- 关于妊娠期血液系统的变化,下列哪项是错误的
- 孕妇血容量增加达高峰的时间是
- 关于妊娠子宫血液供应,下列哪项是错误的
- 正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)
- 下列哪项不是妊娠期子宫变化
- 妊娠早期卵巢变化的特征是
- 妊娠期白细胞达高峰的时间是
- 妊娠期肺通气量增加
- 关于胎儿脐带血管氧含量,下列哪项是错误的
- 妊娠后半期羊水的重要来源是
- 绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间
- 胎盘的组成为
- 下述哪项产生绒毛膜促性腺激素
- 胎盘合成的激素中,哪一种含有特异性β亚基
- 正常妊娠38周时的羊水量约为
- 人胎盘生乳素(HPL)产后维持的时间是
- 妊娠妇女体内的雌三醇是非孕妇女的
- 下列关于妊娠的说法不正确的是
- 下列哪项不是受精卵着床的必备条件
- 妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确
- 关于受精卵的发育,下述哪项是正确的
- 卵子从卵巢排出后,正常受精部位在
- 受精发生在排卵后
- 受精卵着床发生在受精后
- 女,停经35天。疑为早孕,下列哪项与之不符
- 一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的
- 雌激素的生理作用,下列何项是正确的
- 孕激素的生理作用下述何项是正确的
- 排卵前雌激素的主要来源是
- 使子宫内膜从增殖期向分泌期转化的激素是
- 关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述何项是错误的
- 关于月经的特点下述何项是正确的
- 月经周期的长短取决于下列何项
- 关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的
- 宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期
- 不发生周期性变化的组织是
- 关于促性腺激素释放激素的描述错误的是
- 子宫内膜腺上皮细胞核下开始出现糖原小泡是在
- 顶浆分泌出现在
- 关于性周期的描述下述何项是错误的
- 月经周期中能够起正反馈作用下丘脑一垂体的激素为
- 性激素的周期性变化中下述何项是正确的
- 性激素的合成与分泌下述何项正确的
- 关于卵巢的功能,下述何项是错误的
- 关于性轴的描述下列何项是错误的
- 关于激素的代谢下述何项是正确的
- 促进排卵和黄体生成的激素为
- 关于雄激素,下述何项是错误的
- 关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的
- 老年期妇女卵巢主要分泌
- 关于青春期下列说法错误的是
- 生殖器官各部及乳房,在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化是
- 关于卵巢的周期变化,以下哪项是错误的
- 女,50岁。月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现
- 女,27岁。结婚2年未孕(不分居,未避孕),作为了解卵巢功能的一个方法,决定作阴道组织学涂片检查,医生在考虑采样和分析结果时,下列何项考虑不对
- 女,26岁。结婚3年未孕,月经周期素来规则而正常,作宫颈粘液涂片检查,见大量椭圆体结晶,判断此时应为月经周期的第几天
- 关于子宫下段,下列哪项是错误的
- 临产后的宫颈变化,正确的是
- 关于子宫的解剖,下述哪项正确
- 关于宫颈的说法正确的是
- 关于宫颈的组织学说法下列正确的
- 关于子宫颈的解剖学,下列哪项不正确
- 卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是
- 维持子宫前倾位置的主要韧带是
- 输卵管的组织解剖及生理作用是
- 子宫峡部是
- 关于输卵管各部,正确的是
- 卵巢表面的组织为
- 关于子宫韧带的解剖,正确的是
- 维持子宫正常位置是
- 髂内动脉前干分支不直接供血的是
- 左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自
- 子宫动脉来自
- 右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的
- 作子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的
- 做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列哪项最不易损伤输尿管
- 关于女性外生殖器解剖,正确的是
- 关于阴道前庭的描述不正确的是
- 关于前庭大腺的说法不正确的是
- 阴部动脉来自
- 下列哪项为骨盆测量的正常值
- 骨盆出口横径指哪项
- 骨盆对角径的正常值是
- 骨盆底的组成,下列哪项不正确
- 关于会阴的描述,下列哪项不正确
- 理论上我们女性最常见的骨盆类型是
- 衡量中骨盆横径的重要径线是
- 女,35岁。因月经过多且经期延长,贫血,血红蛋白仅56g/L,而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时,下列哪项可不必顾虑
- 45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服三苯氧胺至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫+双附件切除手术,术中切断的韧带不包括
- 女,38岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍,外阴血肿最易发生的部位是
- 镜下血尿为红细胞每高倍镜视野大于
- 在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是
- 关于血尿哪项是错误的
- 根据血尿出血部位不同临床上血尿分为
- 临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么
- 对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是
- 选择性蛋白尿的特点是以
- 根据蛋白尿的发生机制,尿蛋白可分为五类,下列哪一类是错误的
- 成人大量蛋白尿为尿蛋白量大于
- 下列哪种因素首先参与了肾小球疾病的发病机制
- 下列不属于原发性肾小球疾病临床分型的
- 急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是
- 急性肾炎的主要治疗是
- 与急性肾小球肾炎有关的细菌是
- 急性肾炎2周,血压21/13kPa(160/100mmHg),尿红细胞散在满视野,首先选用
- 男性,28岁。因感冒后出现进行性少尿作肾活检,结果为新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体(+),首选的治疗是
- 女性,42岁,肉眼血尿伴水肿一周,起病前曾有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg,尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d,血Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最佳的处理措施是
- 男,18岁,3周前曾咽痛。近1周面部水肿,尿少,腰酸痛,每天排尿2~3次,血红蛋白120g/L,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1/HP,诊断
- 男,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无高血压史,BP23/13kPa(170/100mmHg),HB120g/L,尿常规蛋白(++),RBC20~30个/HP,颗粒管型2~3/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底视盘轻度水肿,最可能的诊断
- 年轻女性患者,反复腰酸伴间歇血尿半年。查体:BP114/72mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,肾区无叩击痛,下肢无水肿。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,尿蛋白(-),应考虑的诊断是
- 患者,年轻女性,头痛、恶心、呕吐伴水肿3天入院,患者2周前曾发热、咽痛。查体:P110次/分,BP170/120mmHg,双肺无异常。实验室检查:Hb110g/L,尿常规:蛋白(++),RBC30~50/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/L,最可能的诊断是
- 患者,女性,37岁,近3年来反复出现无痛性肉眼血尿,多于上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC3~5个/HP,无水肿及高血压,无肾脏病家族史。该患者血尿最可能的原因是
- 某患者,2型糖尿病史10年,高血压史5年,尿蛋白定量2-6/d,血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为
- 慢性肾炎高血压的治疗,哪项是错误的
- 慢性肾炎治疗的主要目的
- 患者男性,反复水肿5年伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。首先考虑的诊断是
- 男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg。尿蛋白1.3~1.8g/L,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是
- 男,28岁,少尿、水肿、呕吐1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP,BUN30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为
- 女,28岁。反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体:双下肢微肿,血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)。为明确诊断,最有意义的检查项目是
- 慢性肾炎患者,近2年经常出现双下肢水肿,一直服用潘生丁及氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛,乏力,双下肢无力。首先应考虑的诊断是
- 关于用糖皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的
- 激素治疗肾病综合征的疗效其主要表现为
- 原发性肾病综合征患者,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是
- 哪种疾病最适合用肾上腺皮质激素
- 环磷酰胺用于治疗肾病综合征总量不超过
- 肾病综合征饮食治疗要保证
- 肾病综合征易出现血栓及栓塞性并发症常见的部位是
- 激素治疗肾病综合征的疗效其主要表现为
- 不能引起肾病综合征的疾病是
- 肾病综合征的主要诊断依据是
- 以下哪组为诊断肾病综合征所必需的
- 男,35岁。诊断肾病综合征,泼尼松60mg/d治疗2个月,尿蛋白由(++++)减为(±),近1周发生上腹痛、胃烧灼感。应如何处理
- 男,15岁。全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),管型少许,血清白蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,血沉48mm/h。泼尼松60mg/d治疗1周后,病情未见好转。此时应采取下列哪项措施
- 男,27岁。诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60mg,6周后尿蛋白仍为(+)。此时应采取的措施是
- 男,28岁。查体:血压130/70mmHg,双下肢水肿。检查:尿蛋白(++++),血脂升高,尿红细胞2~4个/HP,激素治疗3周,突然出现右下肢剧烈疼痛。首先考虑
- 肾病综合征患者,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少。低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。最可能的原因是
- 某肾综患者,近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。实验室检查:RBC20-40/HP,WBC0-2/HP,低蛋白血症,B超:双肾、输尿管未见异常。首先考虑的合并症是
- 患者,男,34岁,患肾病综合征,入院治疗期间突感右下肢疼痛、发凉,查体示:右足背动脉搏动触不清,足趾皮肤发绀,首先考虑出现了下列哪种并发症
- 男,25岁。肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白(++++),尿红细胞2~4个/HP,应用激素治疗2周,突然出现右下肢剧烈疼痛,这时首先考虑
- 血源性尿路感染的常见致病菌是
- 最符合急性肾盂肾炎的是
- 无症状细菌尿需要治疗的是
- 慢性肾盂肾炎患者的治疗不恰当的是
- 一慢性肾盂肾炎的患者,经系统治疗后,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的
- 慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经严格内科治疗,症状暂时缓解,但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下一步该采取哪种方法处理
- 慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿常规已正常,还应作哪项检查,以判断治疗效果
- 诊断尿路感染下列哪项最有意义
- 肾盂肾炎最常见的病原菌是
- 妊娠5个月以上的妇女引起肾盂肾炎最常见的原因是
- 女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频两年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0~2/HP,WBC3~5/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形,肾小盏扩张。首先考虑的诊断是
- 男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染,应首选
- 患者,女性,27岁,因发热伴尿频、尿急一个月入院;近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5.C,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗
- 男,37岁,膀胱刺激征进行性加重3天,起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC5.4×109/L,尿WBC30~40个/HP,RBC10-15个HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为
- 患者,37岁,男性,3天前急起高热、寒战伴尿频尿急入院,查体示:体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP,首先考虑的诊断
- 患者,女,37岁,近一周来感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是
- 女,59岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心、呕吐2天。体检:血压145/85mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP,中段尿细菌培养为阳性。双肾B超、肾功能检查均无异常。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断是慢性肾盂肾炎
- Ⅰ型前列腺炎说法正确的是
- 治疗慢性前列腺炎首选
- 慢性非细菌性前列腺炎
- 以下不符合慢性前列腺炎诊断的是
- 下列前列腺炎的分型中,错误的是
- 急性细菌性前列腺炎
- 以下关于前列腺炎错误的是
- 男,40岁,2天前出现尿频、尿急、排尿痛,尿线中断,耻骨上疼痛,诊断为急性细菌性前列腺炎,细菌培养为衣原体感染,可选用
- 男,25岁。突患急性细菌性前列腺炎,下列不应采取的治疗是
- 肾结核最常见的并发症是
- 肾结核就诊时最常见的主诉是
- 男性泌尿生殖系结核的原发灶多在
- 关于肾积水治疗错误的是
- 肾损伤的治疗原则不包括
- 肾损伤下列哪种情况没有血尿
- 重度肾损伤主要临床表现为
- 女,39岁。因骑车不慎撞伤腰部,伤后出现腰痛和镜下血尿。查体目前生命体征平稳。应考虑的诊断是
- 女,35岁。右腰部损伤后出现腰痛和镜下血尿。查体目前血压平稳。应诊断为
- 男性,建筑工人。4小时前不慎从高处跌落,左腰部撞到石块上,当时无昏迷。查体:现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规RBC+/HP。首先考虑的诊断是
- 男,21岁。左腰部外伤,有少量血尿及腰痛。查体:血压80/50mmHg,脉搏110次/分,查体腰部可触及一压痛性肿块。患者可能为何种损伤
- 男,30岁。由高处跌下,左腰部疼痛,有肉眼全程血尿。查体:血压110/70mmHg,脉搏100次/分钟,左腰部压痛,腹部柔软,无压痛,可初步诊断为
- 男,28岁。左腰部被车撞伤后即面色苍白。查体:脉率118次/分,BP70/40mmHg,左腰膨隆,左腰部触痛,导尿时导出血性尿液亦有条状血块。快速输血补液1000ml,血压90/60mmHg。下一步应采取的确切治疗方法是
- 男,35岁。左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:意识清晰,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理措施是
- 男,19岁。2小时前不慎摔伤,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体:BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其最佳的治疗方法是
- 男,23岁。因从3米高处跌落右侧腰部摔伤,伤后出现肉眼血尿,经保守治疗后血尿消失,但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块。下一步最重要的处理措施是
- 男,30岁。在路上行走时被汽车撞到左侧腰部,左侧腰部压痛明显,大量血尿,肾周血肿,送入医院后测血压90/60mmHg,体温36.5℃。考虑诊断为
- 关于前尿道损伤说法错误的是
- 一般情况下后尿道损伤并发症不包括
- 男,46岁。被车撞伤致骨盆骨折,尿道损伤,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,入院后最主要如何治疗
- 患者,男性,3小时前因交通事故致骑跨伤,伤后会阴部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征平稳,阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是
- 男性患者,27岁,3小时前因翻栏杆不慎造成骑跨伤,伤后不能自行排尿,会阴部青紫并阴囊血肿,导尿管不能插入膀胱,其损伤的部位为
- 某男,骨盆骨折后;下腹胀痛,排尿困难。检查:下腹膨隆、压痛明显、叩诊浊音,此时应考虑的损伤是
- 男,28岁。下腹部挤压伤后5小时,下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音,X线片显示:骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是
- 男性,37岁,因交通事故致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入膀胱,其损伤的部位为
- 与尿路结石造成的病理生理改变无关的是
- 膀胱结石的主要症状是
- 为预防尿道结石形成,下列哪种食物不能食用
- 为稀释尿中形成结石物质的浓度,成人日排尿量应大于
- 关于尿路结石预防机制,以下正确的是
- 腹平片不显影的结石是
- 哪种结石易在碱性尿中形成
- 关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的
- 下面哪种血尿应考虑为上尿路结石
- 肾结石的临床表现正确的是
- 诊断输尿管结石最简便的方法
- 诊断输尿管结石的主要依据是
- 肾绞痛最常见的原因是
- 肾输尿管结石的主要症状是
- 下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石
- 男性,42岁。右肾区胀痛两年,活动后加重,尿常规白细胞10~20个/HP,红细胞10~15个/HP,腹平片可见右肾盂内3.5cm高密度阴影,B超可见右肾中-重度积水并肾盂内结石,肾血流图:右肾中度受损,左肾功能正常,最好的治疗方法是
- 男性,36岁。1月前右肾疼痛,近半月肾区胀痛。尿常规,白细胞2~3个/HP,红细胞5~10个/HP,腹部平片可见右输尿管中段高密度阴影10mm,IVU可见右肾轻度积水,输尿管上段轻度扩张。其理想的治疗方法
- 男,50岁。右肾鹿角状结石直径1~2cm,轻度肾积水,结石密度低,首选哪种治疗方法
- 老年男性,KUB+IVP示一侧肾结石,双侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。治疗原则是
- 某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿,最大的可能是
- 近些年来,大多数肾癌患者来诊是由于
- 肾细胞癌的最主要治疗方法
- 近些年来,大多数肾癌患者来诊是由于
- 肾细胞癌的最主要治疗方法
- 男,55岁。突发性无痛性全程肉眼血尿,左腹可触及肿块,有轻压痛,肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、移位、变形,首先应考虑是
- 男,55岁。突发性无痛性全程肉眼血尿,左腹可触及肿块,有轻压痛,肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、移位、变形,首先应考虑是
- 膀胱肿瘤最主要的诊断方法为
- 为膀胱癌最常见的首发症状
- CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层,这属于临床分期哪一期
- 膀胱癌最常见的组织类型是
- T2a期膀胱肿瘤浸润哪一层组织
- 膀胱肿瘤的血尿特点
- 男,53岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。为明确诊断最重要的检查方法是
- 男,76岁,膀胱右侧后壁有广泛基底乳头状肿瘤,双合诊扪及一与盆腔侧壁固定的包块,应采用
- 男,32岁。膀胱镜检见右输尿管口外上方1cm处有一乳头状肿瘤,蒂短,活检病理为移行细胞癌Ⅲ级,应如何治疗
- 女性,45岁。肉眼血尿,膀胱镜检见右侧壁有一1.5cm×1cm乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为T1期,首选治疗方法是
- 患者,59岁,2月来反复出现无痛性肉眼血尿,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案是
- 男,53岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一4cm×3cm新生物,呈浸润性生长,病理诊断为膀胱腺癌,最适宜的治疗方法是
- 前列腺增生症手术切除部位应是
- 前列腺增生症与神经原膀胱鉴别,除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外,其他两者区别,前者有
- 前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义
- 关于前列腺增生的临床表现错误的是
- 前列腺增生症,残余尿过多,使膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为
- 前列腺增生症,最主要的症状是
- 前列腺增生症状与哪项无关
- 前列腺增生梗阻症状主要决定于
- 男,70岁。前列腺增生10年,口服药物治疗。1天前饮酒后出现不能自行排尿,下腹胀痛。首选的治疗方法是
- 男,68岁。5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺Ⅲ°大,B超:双肾正常,前列腺28cm2,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病,理想的治疗方法是
- 男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺II°,增生,质地硬;B超:双肾无积水,前列腺II°增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是
- 男,72岁。排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳
- 男,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难,肛诊前列Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好。其最佳治疗
- 患者,男性,70岁,因不能自行排尿急诊入院6小时,查体示膀胱膨隆,轻压痛,首选的治疗措施是
- 男,71岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃,提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水。尿常规:WBC30~50/HP,血BUN及SCr升高。入院后首选的治疗是
- 男性,72岁。进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,PSA检查120ng/ml。诊断是
- 患者,男性,70岁,间断排尿困难1个月入院,B超检查见前列腺增大,血清总PSA24ng/ml,为明确诊断,最可靠的检查方法是
- 老年患者,男性,因排尿困难2月入院,体检发现前列腺稍硬。为排除前列腺癌意义最大的实验室检查是
- 下述哪项不是意志活动的特性
- 有关自知力的说法错误的是
- 不属于情感障碍特点的是
- 下述智能障碍的观点错误的是
- 某患者认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,该症状属于
- 女,24岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该患者的精神症状最可能是
- 男,20岁,大学生,病人到电影院看到门前有4根大石柱子,立即体验到这4根石柱子刺在自己的心脏,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院
- 女,50岁,突然听到儿子意外去世,立即不认亲人,看到儿子就在眼前说:“妈给你弄点好吃的”,随即给做龙虾等,家人劝阻不理睬,两天后突然清楚,病人经过不能完全回忆。该症状是
- 彭某,男,47岁,病人反复说:“你是医生…医生…医生。请你给我看病…看病…看病。我要回家…回家…回家”,该症状是
- 女,23岁,问她“你是哪里人?”病人快速回答说:“我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,到山中去,矿物局山中,我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段,新的时代。培养一代新人,我们都是革命接班人”,此症状是
- 刘某,女,45岁,3年来经常感到胸前部不适和腹部不适。体内有一种“气”游走不定。怀疑患有“冠心病”和“胃癌”。经心电图、胃镜检查均正常,此症状是
- 老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是
- 下列哪项不属于脑器质性精神障碍
- 脑器质性精神症状的有无在于
- 下列哪一项不是脑器质性精神障碍
- 男性,33岁,1年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:“我肯定被人害死”。癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳。走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmH2O),成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是
- 男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹。对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐1次,有二便失禁。躯体检查:T37.5℃,P 100次/分。Pl40/90mmHg。下肢肌张力增高。右侧巴氏征(+),克氏征(-),CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞。言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑,头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是
- 男性,51岁,5年前左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,1年来认为自己患了癌症,到处求医检查均被否定。但患者仍坚信不移,多次自杀未遂。查:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压l80/100mmHg,其诊断最可能是
- 35岁男性,病人1年前出现情绪低落,悲观厌世,近半年转为情感高涨,言语行为增多,自高自大,爱管闲事,讲话常滔滔不绝,眉飞色舞,有感染力,患者四年前头部受过外伤。该患者诊断考虑
- 32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常。有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为
- 男,49岁,近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是
- 王某,男,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降。近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是
- 精神分裂症的认知功能障碍主要表现在
- 精神分裂症阳性症状的认识过程障碍有
- 精神分裂症的病因
- 精神分裂症中常见的类型为
- 紧张综合征主要见于
- 关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是
- 急性尿潴留最常用的处理方法是
- 急性尿潴留的治疗,哪项是错误的
- 前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是
- 患者,男性,70岁,因不能自行排尿急诊入院6小时,查体示膀胱膨隆,轻压痛,首选的治疗措施是
- 躯体疾病所致的精神障碍病因不包括
- 关于急性脑病综合征的意识障碍表现,错误的是
- 躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了
- 症状性精神病最特征性症状是
- 诊断躯体疾病所致精神障碍的依据是
- 躯体疾病所致精神障碍,临床表现的共同特点,不正确的是
- 躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了
- 女性,42岁,10年来,畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠.近来出现面色苍白蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢,一过性幻视,该病人最可能的诊断是
- 女性,34岁,1年来,情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的
- 女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病的诊断最可能是
- 关于睾丸鞘膜积液错误的是
- 继发性睾丸鞘膜积液,若乳糜积液中找到微丝蚴者,口服下列哪种药物治疗
- 成人睾丸鞘膜积液,积液量多且症状明显,最佳的治疗方法
- 婴儿睾丸鞘膜积液最佳的治疗方法
- 最常见的鞘膜积液是
- 下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液
- 患者男,15岁。阴囊内肿块,每日起床或站立后肿块缓慢增大,平卧位缩小。透光试验阳性。最可能的诊断为
- 患者,男性,22岁,因单侧阴囊增大3个月入院。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性,双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。首先考虑的诊断是
- 3岁小儿,因左侧阴囊增大入院,查体:左侧阴囊质软,透光试验阳性,平卧后可消失,印象诊断考虑是
- 5岁患儿,右侧阴囊包块,不随体位改变增大或消失,睾丸未扪及,透光试验阳性,可能的诊断是
- 5岁小儿,左侧阴囊曾球形增大,表面光滑,平卧后包块消失,质软,无触痛,透光试验阳性。首先考虑的诊断是
- 男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触及正常大小,透光试验阳性,应诊断
- 男,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断为
- 导致急性肾性肾衰竭最常见的原因是
- 急性肾衰竭合并高钾血症最有效的治疗是
- 急性肾小管坏死时临床分期
- 下尿路梗阻可引起
- 在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是
- 无尿是指成人24小时尿量不足
- 急性肾衰竭少尿,无尿期治疗最应注意
- 尿毒症在短时间内危及生命的化验指标是
- 尿毒症病人肌酐清除率在10ml/min以下时,最理想的治疗方法是
- 治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是
- 尿毒症病人病情危重的表现
- 患者,男,65岁。已诊断肺癌晚期,顺铂等药物化疗后,突发尿量减少。实验室检查:血肌酐449umol/L,尿素氮17.6mmol/L,可能是发生以下哪种情况
- 患者,男,52岁,由于家庭琐事吵架导致面部和眼部发红。诊所给予“龙胆泻肝丸”后,突发尿量明显减少。检查:Scr458umol/L,BUN18.3mmol/L,血K+5.8mmol/L。该患者最可能的诊断为
- 男,54岁,慢性肝炎病史10余年,乏力、消瘦、尿少半年。查体:双下肢水肿,腹膨隆。给予患者一次性放腹水3000ml而无尿,首先考虑
- 某患者,恶心、呕吐伴腹泻1个月,有关节炎及肾绞痛史。尿比重1.015,蛋白(+),红细胞10~20/HP,血BUN20mmol/L,血尿酸739μmol/L,血Cr560μmol/L。诊断应考虑为
- 一昏迷患者病史不详,贫血,瞳孔正常大,光反射存在,颈软,无黄疸,心率100次/分,肝脾不肿大,RBC1.8×1012/L,WBC8.1×109/L,分类正常,尿蛋白(+++),镜下有蜡样管型,比重1.010,便潜血(-),肝功能正常,BUN30mmol/L,Cr890μmol/L,血钾4.2mmol/L,CO2CP12mmol/L,血糖4.8mmol/L,下列诊断哪项可能性最大
- 患者心电图T波高尖,今日突发抽搐,意识丧失,心脏骤停而死。其死亡原因可能是
- 慢性肾功能不全恶化的常见诱因,不包括
- 慢性肾功能不全尿毒症期Cr应是
- 尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值
- 慢性肾炎型高血压患者发生尿毒症后,下列哪项治疗可使病情恶化
- 尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是
- 关于慢性肾功衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的
- 慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为
- 慢性肾功能不全贫血最主要的原因是
- 尿毒症患者,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,血压180/120mmHg。检查:BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L。钙2.0mmol/L,C02结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚。其原因可能是
- 慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡。查体:血压170/110mmHg。检查:血BUN40mmol/L,CO2CP12mmol/L,血K+7.4mmol/L,心电图:T波高尖。今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停而死亡。其死亡原因是
- 男性,35岁,头晕乏力。查体:血压160/100mmHg,无浮肿。检查:血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型0~1个/HP,血BUN16mmol/L,可能性最大的诊断是
- 男,50岁。高血压病20年,因恶心、呕吐就诊,血压28/17kP,尿蛋白(+),24小时定量1g,尿沉渣:RBC6个/HP、血Cr540μmmol/L,HB115g/L。CO2CP13.5mmol/L。眼底为Ⅱ级动脉硬化。诊断
- 男,30岁。水肿,尿少,呕吐2个月。查体:血压160/100mmHg。检查:尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmmol/L,血红细胞2.8×1012/L。最可能的诊断是
-
慢性肾炎10年的患者,近2周来持续性少尿、水肿、恶心,伴呼吸困难。查体:BP164/96mmHg,心率110/分,两肺底可闻湿啰音。检查:BUN54mmol/L,CO2CP15mmol/L。静注呋塞米60mg,治疗无效。
下列最有效治疗措施是 - 一患肾炎5年的病人,近1周来乏力,呼吸深大。查体:双肺无啰音,心率90次/分。应采取下列哪项措施
- 女,28岁。反复水肿4年;近日来厌食,恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷。查体:血压170/100mmHg,双下肢散在出血点,呼吸深大。检查:HB70g/L,血小板70×109/L,1年前曾患肝炎。已愈。为尽快明确诊断,下列检查哪项最有意义
- 慢性肾炎患者,有肾功能不全。高度水肿及轻度左心衰竭,但同时又有严重的代谢性酸中毒。应给予药物纠正酸中毒,最好用
- 男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周。查体:血压20/13.3kPa(150/100mmHg)。检查:HB80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗是
- 某慢性肾衰患者,查体示:血压21.3/12.6kPa。检查:Hb85g/L,蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L,治疗中对该患者不宜采取下列哪种措施
- 慢性肾炎患者,近来少尿,嗜睡。血压190/110mmHg。血BUN40mmol/l,CO2CP12mmol/L,血钾7.4mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电图:T波高尖。今日突发抽搐,意识丧失,心脏骤停而死亡。其死亡原因是
- 男,32岁。高血压,贫血5年,因嗜睡、恶心、呕吐1周入院。查体:BP180/100mmHg,心脏向左扩大,下肢皮肤有淤斑及水肿。实验室检查:尿蛋白(+),RBC5~10个/HP,WBC3~5个/HP,管型2~3个/HP,HB40g/L,血小板65×109/L,血BUN30mmol/L,血肌酐988μmol/L,血清K+2.5mmol/L。血Ca2+1.8mmol/L,心电图频发室性期前收缩。经用呋塞米等治疗无效,突然意识丧失抽搐死亡。死亡原因为
- 抑郁患者的木僵哪项是错误的
- 诊断抑郁症的首要症状是
- 情感性障碍的鉴别诊断,不包括下述哪项
- 关于抑郁发作的诊断标准,正确的是
- 抑郁发作时,1日之内的规律是
- 锂盐副作用,下列错误的是
- 躁狂发作的治疗中药物治疗,下列正确的是
- 双相障碍治疗药物的选用
- 下列关于躁狂症的描述,哪项不正确
- 躁狂发作病人的躯体症状最不可能是
- 躁狂发作病人活动增多表现,除了哪项
- 女性,47岁。半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝。无行动迟缓,近1年来月经无规律,手足发热,有时出汗,全身不适
- 女性,30岁。3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏.易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘。全身酸痛,有时感心悸、气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是
- 女.40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术,术后病情痊愈。2年前单位倒闭,患者被安排到另一单位看大门,觉得看大门很没面子,但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胄胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医,反复做过腹部8超、胃镜、心电图、全套血液生化检查,结果均正常。服过一些药物,病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释,仍要继续医治。该患者的诊断是
-
假定两种方法检测结果的假阳性率和假阴性率都很低。现有50份血样用甲法检查阳性25份,用乙法检查阳性35份,其中两法同为阳性和阴性的分别为23和13份。为检验两种方法检查结果之间的差别是否有显著性意义,应选用( )。
- 不属于医学伦理学原则的是( )。
-
下列引起酶原激活方式的叙述哪一项是正确的?( )
-
下述机构中的医师不适用执业医师法的是( )。
- 一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢,这里包含的冲突是( )。
-
情感对于情绪来说具有的特点是( )。
-
心身疾病的诊断标准不包括( )。
-
在下列氯丙嗪适应证中,哪个是错误的?( )
-
流行病学主要研究( )。
-
关于蛋白质变性的叙述,哪项正确?( )
-
下列有关糖异生的正确叙述是( )。
-
雷尼替丁治疗消化性溃病的机制为( )。
-
影响生物利用度较大的固素是( )。
-
若将血沉增快患者的红细胞置于正常人血浆中,其红细胞沉降的速度将( )。
-
下列激素可直接激活三酰甘油(甘油三酯)脂肪酶,例外的是( )。
-
强心苷禁用于( )。
-
人体姿势维持的基础是( )。
-
CO2在血液中运输的主要方式是( )。
-
急性细菌性痢疾的病变属于( )。
-
成瘾小,影响快动眼睡眠时相小的安眠药( )。
-
下列哪种病变是癌前病变?( )
-
急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞( )。
-
槟榔肝是指肝发生了( )。
-
干性支气管扩张症的主要症状是( )。
-
风湿性心内膜炎好发于( )。
- 哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现( )。
-
精神病病人最常见的幻觉是( )。
-
X线出现蚕蚀空洞的是( )。
-
脑血管病常见病因哪项不正确?( )
-
伤寒的肠道病变主要发生在( )。
-
甲亢时突眼类型中最多见的是( )。
-
支气管哮喘的临床特征主要是( )。
-
腺垂体功能减退症最常见的病因是( )。
-
缺铁性贫血患者,最可能出现的体征是( )。
-
不能透过肾小球滤过膜的是( )。
-
慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为( )。
-
以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施?( )
-
符合过敏性紫癜实验室检查的是( )。
- 结核渗出性胸膜炎常规治疗不包括( )。
-
抗结核药联合短程化疗最有价值的是( )。
-
再障下列哪项不正确?( )
-
关于慢性肾衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的?( )
-
不能引起败血症的细菌感染是( )。
-
突然发生,完全不能用病人当时的处境和心理背景采解释的妄想是( )。
-
脊髓前角运动细胞病变时,出现( )。
-
《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当( )。
-
急性白血病发生贫血的最主要因素是( )。
-
诊断慢性支气管是的主要依据是( )。
- 有关左心室附壁血栓,下述哪项是正确的?( )
-
社区感染性肺炎最常见革兰阴性杆菌是病原体( )。
-
随机抽样中较准确而且便于实行的方法是( )。
-
心排血量是指( )。
-
属于永久性细胞的是( )。
-
在“尿生成移响因素”实验中,给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液10ml,尿量将显著增多,其原因是( )。
-
有关胸膜腔内压的叙述,错误的是( )。
-
抑郁症的急性期,抗抑郁药治疗至少( )。
- 肿瘤的分化程度低说明其( )。
-
抗结核药物中INH的成人常规每日用量是( )。
-
葡萄球菌感染引起的炎症反应中,病灶中主要的炎细胞是( )。
-
关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下列哪项不正确?( )
-
学习是指通过练习而引起的( )。
-
高血压病并发脑出血的常见部位是( )。
-
甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗的措施是( )。
-
支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的?( )
-
能引起肾病综合征的疾病是( )。
-
蛋白质分子中小螺旋的特点是( )。
-
治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了( )。
-
易出现逆行性遗忘症状的疾病是( )。
-
氨茶碱的主要平喘机制为( )。
-
支气管扩张最有意义的体征是( )。
-
手术治疗中一般病人知情权不包括( )。
-
一般手术切口在第7天左右拆线的原因主要是( )。
-
在整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是( )。
-
下列哪一项不是生态系统的功能?( )
-
心室肌细胞动作电位的主要特征是( )。
-
对地西泮错误的叙述是( )。
-
肺癌的肺外表现常见的是( )。
-
引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是( )。
-
胺碘酮的作用是( )。
-
血管壁的玻璃样变性主要发生在( )。
-
影响神经系统发育最重要的激素( )。
-
一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,下列哪项不妥?( )
- 癫痫发作的两大主要类型是()
-
房室延搁一般发生于( )。
-
李某因要报考研究生,欲向单位请假复习,遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某,请王某为其开具病假条。王某为李某开出了“病毒性心肌炎,全休1个月”的诊断证明书。对于王某的行为,县卫生局可以给子( )。
-
男性,60岁。既往有心绞痛史,昨晚突然发生心动过速,心率150/min。查体心左界大,无杂音。八院后静注西地兰0.4mg,10min后心率为75/min,最可能为( )。
-
某学生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理疗法理论属于( )。
- 为了戒除烟瘾。在每次吸烟后,应用某种引起恶心呕吐的药物。反复多次,就不再想吸烟了。这种戒烟方法是( )。
-
男,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院,入院查神志清醒,血气分析,PaO24kPa(30mmHg),PaCO28kPa(60mmHg),吸氧后神志渐不清,昏迷,血气分析,PaO29.3kPa(30mmHg),PaCO2106kPa(80mmHg),病情恶化的原因最可能是( )。
-
一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫,其最可能的原因是( )。
-
女性,28岁。因发热3d,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊,体温38.5℃,血压100/80mmHg,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是( )。
-
男,18岁。3周前咽喉痛。近1周面部水肿,尿少,腰酸痛,每天排尿2~3次,血红蛋白120g/L,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1/HP.诊断( )。
-
患者,因发生车祸被路过的群众送至医院,医生经过检查,认为必须紧急输血以挽救患者的生命,但是此时患者处于昏迷状态,其家属又无法联络到,应当( )。
-
男,30岁。两小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠呜音消失。诊断是( )。
-
某甲亢患者应用抗甲状腺药物l1个月时,白细胞计数降至1.8×109/L,中性粗细胞0.3,宜采用的措施是( )。
-
女性,26岁,尿频尿急2年,抗生素治疗不见好转,尿常规:脓细胞(++),红细胞(+);尿培养阴性:IVU;右肾盂肾盏未显影,右肾区可见斑片状钙化影,左肾轻度积水,正确诊断为( )。
-
男,58岁。平素健康,近半月束夜间阵发性哮喘发作,被迫坐位,气短,10min后自行缓解,今晚加重来诊。肥胖,BPl70/110mmHg,R25/min,Pll0/min,两肺底部湿啰音,无哮鸣音。初步诊断为( )。
-
男,54岁。昏迷6h,轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35。最有可能的诊断是( )。
-
男性,70岁。有慢性支气管炎,肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽.气急D就诊。住院后,高热不退,气急.发绀明显,咳黏稠脓性血痰。x线片示右肺上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是( )。
- 女性20岁,3个月来低热,盗汗,腹痛腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(+),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,最可能的诊断是( )。
-
男性,56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为( )。
-
男性,40岁,间歇性水肿l0年,恶心、呕吐1周,查血压150/100mmHg,HB80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.51mmol/L。最适宜的首选治疗方法是( )。
-
女性,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸,心率l20/min,心律失常,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平。应首先考虑( )。
-
男,50岁。半年前体检发现非胰岛素依赖型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg,坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L(90~108mg/DL).餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/DL)。拟加用( )。
-
女孩,2岁,经常感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V呈rsR波型,R(V1)4mm,P(V1)2ram,P-R间期0.16s,该患儿考虑何种先心病( )。
-
某妇女,骨盆测量骶耻外径l8.5cm,髂棘间径24cm,髂嵴问径26cm,坐骨棘间径9.0cm,坐骨结节间径7cm,应诊断为( )。
-
男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2d,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120/min,听诊闻及两肺部下布满湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L。目前应采取最有效的治疗手段是( )。
-
女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近l个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是( )。
-
男性,17岁。发热,齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾大,白细胞420×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NAF抑制,过氧化酶染色弱阳性。最可能的诊断是( )。
-
女性,50岁。右乳房外上象限内扪及1.5cm×1.5cm肿块,与皮肤及胸肌无粘连,右腋淋巴结不肿大,诊断右乳癌,按TNM分期为( )。
-
男,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有时出现低血糖症状。近2个月眼睑及下肢水肿,乏力,腰痛,血压160/100mmHg(213,l33kPa,尿蛋白(++)、颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为( )。
-
患者患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性走出血,慌乱中用钳夹止血,造成门静脉完全离断,虽经吻合,患者终固急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于( )。
-
男,50岁。进行性进食困难3个月,既往体健。食管吞钡荆X线检查:食管中段黏膜紊乱,中断、管壁僵硬CT:食营中段管腔狭窄,最可能的诊断是( )。
-
有关腹股沟斜疝的临床表现,错误的是( )。
-
对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是( )。
-
急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠( )。
-
对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是( )。
-
甲苯磺丁脲的作用机制主要是( )。
-
根据WHO诊断标准,高血压定义为( )。
- 肝硬化腹水的主要原因是( )。
-
病人做肛管直肠周围脓肿切开引流术后,最有可能出现( )。
-
肝硬化并发肝肾综合征是( )。
-
肩关节脱位特有曲临床表现是( )。
-
肝硬化门静脉压增高到什么水平可引起腹腔积液?( )
- 内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是( )。
-
诊断感染性心内膜炎的最重要方法是( )。
-
风湿性二尖瓣关闲不全最具有诊断意义的体征是( )。
-
再障最主要的诊断依据是( )。
-
代谢性酸中毒的病人的呼吸变化是( )。
-
早孕的临床表现不包括( )。
-
周围性瘫痪也称为( )。
- 胸外心脏按压的操作方法中,下列哪项是错误的?( )
- 哺乳期妇女患滴虫阴道炎,适宜的治疗方法是( )。
-
先兆流产的诊断依据不包括( )。
-
婴儿期每日热量及水的需要约是( )。
-
测孕妇坐骨结节间径75cm时,还应测量( )。
-
符合骨折临床愈合标准的是( )。
-
羊水过多最常见的情况是( )。
-
佝偻病活动早期的主要表现是( )。
- 先天愚型平衡易位携带者的染色体核型为( )。
-
重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是( )。
-
肾病综合征治疗,下列哪项不妥当?( )
-
患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥,可能的原因是( )。
- 婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是( )。
-
做结核菌素试验,看结果应在注射后( )。
-
苯丙酮尿症适用于新生儿筛查的方法是( )。
-
复方短效避孕药是( )。
-
新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是( )。
-
宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”,是指( )。
-
不支持室性心动过速诊断的心电图表现是( )。
-
关节内骨折最常见的并发症是( )。
-
成人右上肢烧伤,其烧伤面积为( )。
-
初产妇开始保护会阴的时机是( )。
- 肩关节前脱位首选治疗方法是( )。
-
慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用( )。
-
乳癌最多发生的部位在乳房的( )。
- 窦性心律不齐听诊特点为( )。
-
在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内储备铁缺乏的指标是( )。
-
下列各种高血压,哪种最适合β受体阻滞药治疗?( )
-
嵌顿疝内容是小肠憩室称为( )。
-
关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确?( )
-
纤维蛋白性心包炎典型体征是( )。
-
肩关节周围炎的好发年龄是( )。
-
下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是( )。
-
肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液性质是( )。
-
诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是( )。
- 诊断典型劳力性心绞痛,下列哪项最具有特征?( )
-
普鲁卡因的穿透力较弱不用于( )。
-
左心衰竭最早出现的症状是( )。
-
关于结核性腹膜炎的叙述错误的是( )。
-
肉瘤的主要转移途径是( )。
-
支配肱三头肌的神经是( )。
- 晚期习惯性流产最多见的原因是( )。
-
一氧化碳中毒现场急救首先采取( )。
-
老年人收缩期高血压者患者降压宜选( )。
-
骨折的晚期并发症是( )。
-
胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是( )。
-
新生儿硬肿症的主要临床表现是( )。
-
下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是( )。
-
下列哪项引起右室压力负荷过重?( )
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有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的?( )
-
我国葡萄胎的恶变率为( )。
- 营养性贫血的有效治疗措施是( )。
-
妊娠合并心脏病,其发病率最高的是( )。
-
体克扩容后,出现下列哪项应警惕肾衰竭( )。
- 孕产妇病死率较低的疾病是( )。
-
3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月大便3~4/d,糊状,无黏液脓血.精神、欲好,多种药物活疗无效,诊断为( )。
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肾病综合征常见的并发症是( )。
-
关于新生儿败血症,错误的是( )。
-
有明显临床蛋白尿,肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是( )。
- 8~11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变( )。
-
第二产程出现的标志是( )。
-
关于艾滋病的传染途径下列哪项错误?( )
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胎盘早剥隐性出血可靠的诊断依据是( )。
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男,50岁,2h前被木棒打击左侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1h前出现意识不清。查体:中度昏迷,左侧瞳孔比右侧大3mm,右侧病理征阳性。应考虑确切诊断为( )。
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男,40岁。4年前行阑尾切除术,昨日突然出现右下腹部阵发性绞痛,伴恶心,呕吐。排便停止。见腹部膨隆,肛门指诊检查阴性,X线立位平片可见多个液平面,血红蛋白110g/L,Na+125mmol/L,上述疾病诊断的主要依据是( )。
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男,50岁。患肝硬化腹水9年。l个月来腹部明显膨胀,尿量每日400~500ml。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是( )。
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男性,75岁。胃癌根治术后7d,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体。病人最可能是出现了( )。
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一患者被马车压伤胸部,脉搏130/min,脉细弱,血压l07/53kPa,呼吸24/rain,神志清,呼吸困难,发绀、面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右移,右胸壁有一小软化区,该患者诊断为( )。
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病人胸部X线片左第5、6肋骨骨折,经吸氧,呼吸困难反而加重、发绀、血压10.7/8.0kPa气管向右侧移位,叩诊鼓音,伤侧呼吸音消失,处理原则首选是( )。
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男性患者,7岁,6h前由载货车上跌下伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130/min,血压10.7/6.7kPa,呼吸22/min,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈、上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失,其诊断首先考虑( )。
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男,11个月。发热咳嗽3~4d食后呕吐,腹泻5~6次/d,蛋花汤样便,体温39℃,脉搏140/min,呼吸60/min,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,两肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。血气分析:血pH7.24,PaCO240mmHg,SBl8mmol/L,AB>SB,BB40mmol/L,应考虑( )。
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士性,67岁,活动后心悸,气短3年,患有慢性支气管炎10年病史。体检:心脏听诊发现心率127/min,心律失常。心电图P波消失,代之f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律失常最可能的诊断是( )。
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人工流产术后l年未见月经来潮,子宫、附件均正常,孕激素试验(-),基础体温双相,用人工周期治疗3个月仍不见月经,其闭经原因可能是( )。
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男性,50岁,因反复呕吐5d入院,血清钠108mmol/L,脉搏120/min,血压70/50mmHg。应诊断为( )。
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一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头晕,无力,纳差,Hb45g/L,RBC2.5×1012/L,血常规提示:小细胞低色素贫血,其贫血是( )。
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女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26/min,血压110/80mmHg,两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80/min,律齐。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给毒( )。
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52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓出血10d。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢( )。
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女孩,7个月,因体格智力发育落后来诊.查体:眼距宽,鼻粱宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短,怀疑先天性甲状腺功能低下,如需确诊,进一步应做的实验室检查是( )。
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女性,24岁,已婚,1年前第1胎行早孕吸宫术。术后反复下腹厦腰骶部疼痛,每于经期及劳累后加重,且经量较以往增多,时有低热,1年中未避孕未再受孕。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,腻侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是( )。
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25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7h,血压110/70mmHg骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140/min,肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确的处置是( )。
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1岁男婴,因反复惠感染性疾病就诊,化验发现,RBC2.6x1012/L,HB70g/L,RBC大小不等明显,大红细胞中心淡染区扩大,应选用下列哪组药物治疗( )。
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女孩,2岁,身长60cm.会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯,最可能的诊断( )。
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患儿11个月,生后反复惠肺炎,2d前开始发热,咳嗽、气促、烦躁不安.体检:口唇发绀,呼幔48/min,心率i98/min,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下30em,双足背轻度水肿.本例可能的诊断( )。
- 女孩,8岁。近1年来活动后感心悸,气促。生长发育尚可,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛有震颤。胸部X线片示肺血管影增粗。肺门舞蹈。肺动脉段突出,左右心室大,左心房亦增大,最可能的诊断是( )。
- 29岁,女,妊娠33周反复性阴道出血,曾晕倒1次,体格检查:面色苍白,脉搏110/min,血压90/60mmHg,腹软无压痛,宫底位于脐与剑交之间,枕左前位,胎心156/min,错误的检查方法是( )。
- 女,8个月,流涕、轻咳2d,夸突起惊厥。查体:体温39℃,前囟平,心肺无异常,诊断为高热惊厥,首选的治疗( )。
-
某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿。最大的可能是( )。
- 初产妇,妊娠40周,产程进展24h,官口开大4em,给予肌内注射缩宫素2U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100/min,耻骨联合以上有压痛,应考虑是( )。
-
男,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难,检查;下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音。此时应考虑为( )。
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初孕妇,30岁。妊娠40周,规律宫缩4h八院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强官缩,2h后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率ll0/min,胎心率l00/min,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿。本侧最可能的诊断是( )。
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男,36岁。被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8h来院.查左腰部触痛,全腹有压痛,左11肋骨有骨折,血压100/70mmHg,脉博92次/min,以左肾外伤入院,八院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常。该患者应立即采取最好治疗方法( )。
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流行性脑脊髓膜炎的典型体征是( )。
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不符合足月新生儿病理性黄疸特点的是( )。
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以下关于系统性红斑狼疮临床特点的描述,错误的是( )。
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我国诊断巨大胎儿的最低体重标准是( )。
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小儿腹泻病引起带泡沫豆渣样便的病原体是( )。
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关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是( )。
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细菌性泌尿系感染,最重要的诊断依据是( )。
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鼻饲肠内营养时最易发生的并发症是( )。
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不具有明确手术指征的子宫肌瘤是( )。
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属于有机磷杀虫药中毒,毒蕈碱样症状的是( )。
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尿相差显微镜检查示正常红细胞的情况最常属于( )。
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头皮裂伤可在24小时内清创缝合的原因是( )。
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下列手术属于限期手术的是( )。
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对于无心脏炎的急性风湿热患儿抗风湿治疗首选的药物是( )。
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以下属于糖尿病急性并发症的是( )。
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可以导致肾前性急性肾损伤的因素为( )。
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滴虫阴道炎白带特点是( )。
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子宫脱垂最主要的病因是( )。
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小儿麻疹最常见的并发症是( )。
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慢性失血性贫血的外周血实验室检查特点是( )。
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疟疾的传播途径是( )。
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男性老年人急性尿潴留最常见的病因是( )。
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强迫障碍最有效的心理治疗是( )。
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伤后表现为“餐叉”样畸形的是( )。
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弹响指的基本病理变化是( )。
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关于酒精戒断综合征的处理,正确的是( )。
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导致偏瘫的最常见疾病是( )。
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针对糖尿病患者的术前准备,下列正确的是( )。
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唐氏综合征最常见的标准型染色体核型是( )。
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不符合化脓性脑膜炎脑脊液改变的是( )。
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与闭合性骨折比较,开放性骨折最大的危险是( )。
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膀胱癌最常见的症状是( )。
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患者将一盏球形灯看成是一幅娃娃脸的画面,此现象是( )。
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早期妊娠最具特异性的症状或体征是( )。
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生殖道感染淋病奈瑟菌最常见的临床表现是( )。
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脓性指头炎最常见的致病菌是( )。
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患者在空旷的操场上散步,突然听到两个声音为患者的衣着是否暴露而争吵不休,各说各理,而此时周围并无他人,这个症状是( )。
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发热3天,热退出皮疹。最可能的诊断是( )。
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关于子宫内膜周期性变化的叙述,正确的是( )。
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盆腔炎性疾病的最低诊断标准是( )。
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治疗新生儿低温的关键是( )。
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早期子宫内膜癌首选的治疗方式是( )。
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常见贫血的临床表现不包括( )。
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下列处理中,不属于现场急救措施的是( )。
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下列关于幻觉的叙述,最准确的是( )。
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下列与子宫收缩过强无关的疾病是( )。
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颅底骨折通常的诊断依据是( )。
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脑梗死包括( )。
- 苯丙酮尿症属于( )。
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对于月经不规律的孕妇推算预产期相对准确的是( )。
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腕部正中神经损伤后会出现( )。
- 可导致继发性甲状腺功能减退症的疾病是( )。
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心电图表现为高尖T波的电解质紊乱是( )。
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骨筋膜室综合征处理不恰当的严重后果是( )。
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关于胎膜早破正确的描述是( )。
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胸骨后甲状腺肿的治疗首选是( )。
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新生儿生理性体重下降发生的时期是在出生后( )。
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葡萄糖耐量试验结果显示空腹血糖5.5mmol/L,葡萄糖负荷后2h血糖8.5mmol/L,诊断是( )。
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急性尿潴留患者,首选的处理方法是( )。
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男,46岁。反复左腰部胀痛6个月,疼痛加重伴高热1周。经抗炎治疗后症状无缓解。左腰部触痛明显。既往有左肾绞痛、血尿病史。血常规:WBC11.2×109/L,N0.80。尿常规:WBC(++++),B超和KUB检查提示左输尿管上段结石,长径1.5cm,平第四腰椎横突,左肾重度积水。首选治疗方法是( )。
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女,30岁。初产妇,孕期检查正常妊娠39周,持续性腹痛7小时。查体:宫口开3cm,宫颈软。先露S=0,胎心140次/分。此时应给予的处理是( )。
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女,19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎,经口服抗生素后痊愈。查体:BP150/90mmHg。尿常规:蛋白(++),尿沉渣镜检示红细胞10~20/高倍视野,血肌酐91μmol/L,补体C3下降。最可能的发病机制为( )。
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男孩,6岁。右侧阴囊肿块2年。肿块表面光滑,有囊性感,无压痛。卧位时肿块消失,睾丸可触及。透光试验阳性。首先考虑的疾病是( )。
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男,46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性,ALT异常,之后未定期复查。近几年ALT反复升高,未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血。经治疗上述症状无缓解,且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒,有时语无伦次。查体:注射部位有瘀斑,腹部移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活动度:30%。应诊断为( )。
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女,40岁。腹痛、腹泻1天,腹泻次数10余次,为水样便,呕吐6次。体温38.4℃,P112次/分,血压110/70mmHg。轻度贫血貌,腹软,压痛(-),实验室检查:血白细胞9.8×109/L,N0.80,L0.16。粪常规:WBC100/高倍镜视野,RBC6~8/高倍镜视野,最可能诊断是( )。
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男,56岁。3个月前出现左侧肢体无力,经头颅CT检查,诊断为脑出血,高血压病史11年,查体:脉搏和呼吸正常,BP150/94mmHg。神志清,言语清晰,左侧肢体肌力高,肌力4级,腱反射活跃,左侧Babinski征阳性,余神经系统无异常发现,下列长期药物治疗中,对此病有预防作用的是( )。
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男,26岁。3个月前去公共浴池洗浴后,怀疑自己染上性病,自感排尿不畅、尿痛。为此紧张烦恼,在多家医院泌尿科、皮肤科、传染科反复检查,虽检查结果阴性,医生也反复解释,仍无法打消其疑虑,整日忧心忡忡,影响睡眠、只常生活和工作,患者的诊断是( )。
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男,26岁。2年前因“左股骨颈骨折”行加压螺钉内固定术,近3个月来左髋骨疼痛,功能受限,查体:左髋活动明显受限,MRI检查:左侧股骨头异常信号,最可能的诊断是( )。
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女,30岁。外阴不适,性交痛1个月,白带增多5天。妇科检查:宫颈后唇可见3个菜花状赘生物,分泌物黄白色。为确诊应进行的辅助检查是( )。
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女,30岁,初孕妇,平素月经规律,妊娠42周,未临产,胎动正常。查体一般情况可,心肺无异常,腹部膨隆,先露头,ROA,胎心率130次/分,B超提示双顶径9.4cm,羊水指数5.0cm。该孕妇可能能存在( )。
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男,15岁。双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水肿。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++),尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺活检示微小病变型肾病。不适当的治疗是( )。
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男婴,胎龄38周,顺产,生后14天。近3天不吃、不哭、不动。查体:T38℃,反应低下,皮肤黄疸明显,臀部皮肤破溃,肺部呼吸音低,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,最可能的诊断是( )。
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足月新生儿,出生时1分钟,身体红、四肢青紫,心率90次/分,呼吸慢而规则,四肢略屈曲,插鼻管有皱眉反应,其1分钟Apgar评分是( )。
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女孩,4岁。自幼体弱,易患呼吸道感染。查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。最可能的诊断是( )。
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女,40岁。关节疼痛2年,以近端指间关节及掌指关节为重,近3个月来症状加重,晨僵>2小时,实验室检查:Hb110g/L,抗CCP抗体阳性,ANA抗体阴性。最可能的诊断是( )。
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男,62岁。体检发现蛋白尿4个月,既往糖尿病病史8年,2年前因糖尿病视网膜变行激光治疗,高血压病史5年。查体:BP150/80mmHg,双下肢轻度凹陷水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d,该患者蛋白尿的分类首先考虑为( )。
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女,70岁。3个月前头部外伤。左额部着力,头颅CT示左额、颞、顶颅骨内板下半月形低密度影。最可能的诊断是( )。
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男,26岁。头痛、头晕14天,加重伴频繁呕吐1天。查体:BP140/78mmHg,嗜睡。双侧瞳孔大小多变,头颅MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。引起病情急剧恶化最可能的原因是( )。
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男,15岁。发热3天,嗜睡1天。于2月6日就诊,查体:T39℃,P110次/分,BP100/70mmHg,下肢皮肤可见少量瘀点,颈抵抗(+),实验室检查:脑脊髓压力210mmH2O,白细胞总数5000×106/L,多核0.90,糖2.2mmol/L,蛋白2g/L,最可能的诊断是( )。
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女,35岁。G3P1。放置宫内节育器时出现心悸伴明显腹痛。P100次/分,BP90/50mmHg。为明确诊断,应采取最安全、简便的方法是( )。
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男,62岁。四肢麻木、无力3个月,行走困难。双手持物力弱。查体:四肢肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区。Hoffmann征(+),最可能的诊断是( )。
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男婴,4个月。发热、咳嗽伴喘息2天,T38.5℃,呼吸急促,可见明显三凹征,肺可闻及明显哮鸣音,背部可闻及湿啰音。心率140次/分,律齐,腹部软,肝肋下2.5cm。胸部的X线片提示:肺气肿。其最可能的诊断是( )。
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男,46岁。发现镜下血尿性蛋白尿2个月,查体:BP120/70mmHg,双下肢无水肿,尿沉渣镜检示红细胞25~30/高倍视野,尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐75μmol/L,白蛋白41g/L。B超示双肾大小、形态正常。首先考虑的临床诊断为( )。
- 健康体检小儿,体重9kg,身长75cm,头围48cm,胸围46cm,出牙6颗,最可能的年龄是( )。
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男孩,8岁。眼睑水肿4天,伴茶色尿1天。2周前有发热、咽痛。查体:BP120/90mmHg。尿常规:蛋白(++)。尿沉渣镜检:红细胞40~50/高倍视野,白细胞8~10/高倍视野,最可能的临床诊断是( )。
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女,30岁。初产妇,曾有2次自然流产。妊娠36周,反复阴道流血3次,今日再次发生阴道流血,且量多于月经量,自觉头晕,无腹痛。查体:P110次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,胎头高浮,胎心150次/分。此时正确的处理是( )。
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男孩,1岁。食欲差3个月。母乳少,长期以米粥、稀饭喂养,未添加其他辅食,患儿最先出现的临床表现是( )。
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女,40岁。因幽门梗阻致反复呕吐7天,查体:BP95/75mmHg,上腹部膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱,实验室检查:血Na+130.2mmol/L、血K+2.9mmol/L,血Cl-90.1mmol/L,血pH7.5。最可能的酸碱失衡是( )。
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女,40岁。出现失眠,心悸,消瘦,情绪易激动,注意力不集中,眼球突出半年,其根本治疗措施是( )。
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男,62岁。活动中突发头疼伴呕吐2小时,高血压病史12年。查体:BP170/100mmHg,神志清,言语清晰,双眼球活动好,无明显而舌瘫,四肢肌力5级,肌张力正常,无明显的感觉异常,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是( )。
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女,70岁。畏寒,乏力、嗜睡1年。查体。T36.5℃,P56次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,毛发稀疏。皮肤干燥,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,双下肢非凹陷水肿。最可能的诊断是( )。
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女孩,3岁。水肿,尿少7天,诊断“肾病综合征”。给予利尿剂治疗,数日后水肿消退,患儿出现腹胀,乏力,膝腱反射减退,心音低钝,心电图出现U波,治疗中需及时补充( )。
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女,23岁。已婚,停经40天,阴道少量出血1周,平素月经规律,曾行人工流产2次。妇检:子宫稍大,宫颈举痛(+),左侧附件区可触及约5cm×4cm×3cm大小包块,质中,压痛。为明确诊断,首选的辅助检查项目是( )。
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男婴,10个月。出生后牛奶喂养,经常出现多汗、烦躁,近一周加重,偶有腹泻、呕吐。查体:枕秃,前囟大,方颅。实验室检查:血钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。最合适的治疗措施是( )。
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女,35岁。外阴痒伴灼烧感2天。妇科检查:外阴局部充血。阴道黏膜表面有白色片状薄膜覆盖。阴道分泌物镜检:清洁度Ⅱ度,未见滴虫,10%氢氧化钾溶液镜下可见假菌丝。应选择的药物是( )。
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男,26岁。在气温34℃时,负重跑步5公里后突发意识不清伴抽搐2小时。查体:T41.5℃,P166次/分,R28次/分,BP100/42mmHg,瞳孔等大等圆,心尖部第一心音低钝,四肢肌张力高。最关键的治疗措施是( )。
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女,70岁。吞咽,饮水困难3周,现有乏力,尿少,极度口渴。查体,BP80/60mmHg,焦躁不安,出现躁狂不安、幻觉、谵妄、唇干、眼窝凹陷。该患者最可能的缺水类型是( )。
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女,40岁。皮肤出血点伴月经量增多1周。血常规:Hb100g/L,WBC4.0×109/L,PLT23×109/L,骨髓细胞学检查:巨核细胞增多伴成熟障碍,首先的治疗措施是( )。
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女,19岁。关节痛、脱发2个月,发热2周,伴下肢水肿。查体:双手冻疮样皮疹。血WBC3.4×109/L,PLT66×109/L;尿蛋白(+++),尿沉渣镜检示RBC10~15/高清视野。ESR56mm/h。为明确诊断,最重要的检查是( )。
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女,16岁。口干,多饮、多尿1周。神志模糊1天,查体:T36.9℃,P80次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,呼吸深,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,呼气中有烂苹果味,心律齐,腹软,无压痛,病理反射阴性,治疗的关键是( )。
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女,16岁、学生,14岁初潮后月经一直不规律,本次月经持续2周不止。查体:面色苍白,阴道口可见红色血块,超声提示子宫稍小于正常。内膜薄,双侧附件正常,血常规:Hb86g/L,WBC4.2×109/L,PLT150×109/L。首选的止血药物或治疗措施是( )。
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女,50岁。右侧乳腺癌行术前化疗4个周期,试行右侧乳腺癌根治术后第7天,发热1天。既往有糖尿病病史10年。检查切口见局部红、肿、热及压痛。拆除缝线,取脓液做细菌培养,最有可能的致病菌是( )。
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男,46岁。建筑工人,半小时前从高处坠落,腰背疼痛,急诊查体:T38.9℃,双侧肋缘水平以下感觉、运动、反射均消失,受伤的脊髓水平在( )。
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男,46岁。持续高热5天,伴尿少、腹泻1天。查体:皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见细小的出血点。实验室检查:血WBC18.2×109/L,PLT60×109/L,ALT140U/L,TBil45μmol/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是( )。
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男,26岁。在工厂被锅炉高温蒸汽烫伤双上肢,伤处红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄的澄清液体,创面红润潮湿。对该患者病情描述正确的是( )。
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男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约6cm×5cm,体温39℃,既往有糖尿病史。来院就诊,拟手术治疗,下列处理方法中不正确的是( )。
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女,40岁,已婚,G2P1。人工流产术后5个月,不规则阴道流血10天,咳嗽咳血5天。妇科检查:外阴阴道无异常,可见血流自宫口流出,子宫孕40天大小。双附件区囊性肿物,直径均为4cm。血β-hCG100000IU/L。胸部X线片显示双肺下部有多个棉球状阴影,最可能的诊断是( )。
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男婴,5个月,人工喂养。1天内反复惊厥5次,每次持续1~2分钟,查体:T37℃,体重5.5kg,枕部颅骨有兵乓球感,可见枕秃,首选考虑的诊断是( )。
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女,35岁,G3P2。性交后出血2个月。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈可见菜花样肿物,质地粗脆,直径2cm,触血(+)。子宫前位,正常大小,无压痛,双附件无异常,为明确诊断,首选的检查是( )。
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男婴,6个月,双胞胎之一,早产出生。查体:面色苍白,欠活泼,心肺无异常,腹软,肝脾肋下均可触及。实验室检查:血清铁蛋白10μg/L,血清铁9μmol/L。外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为主。考虑诊断为( )。
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女,30岁。自觉发热,阴道分泌物增多5天,有不洁性接触史,查体:小阴唇皮肤红肿,有圆形小溃疡,分泌物在暗视野显微镜下检查有运动活跃的苍白密螺旋体,应诊断为( )。
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支气管哮喘急性发作首选药是( )。
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血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是( )。
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下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括( )。
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胃体部癌肿发生转移时,一般首先受累的淋巴群位于( )。
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下列食物未熟透时易导致食物中毒的是( )。
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胰头癌常见的首发症状是( )。
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为了解某城市儿童近视眼的流行情况,某机构拟进行普查,要说明调查结果,可用的指标是( )。
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吗啡的适应证为( )。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是( )。
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等距离抽样或机械抽样方法又称为( )。
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以下不属于张力性气胸临床表现的是( )。
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甘油三酯合成的基本原料是( )。
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下列疾病中最常引起心房颤动的是( )。
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多肽链中肽键的本质是( )。
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肺癌患者出现“杵状指”提示( )。
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全血在4~6℃保存过程中,活性得到较长时间保存的血液成分是( )。
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急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括( )。
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结核性心包炎初期最关键的治疗是( )。
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一般不会出现蜘蛛痣的部位是( )。
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纤维蛋白性心包炎的典型体征是( )。
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诊断羊水栓塞的主要病理依据是( )。
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产生温室效应的主要化学物质是( )。
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有助于患者记忆的信息沟通方式不包括( )。
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符合早期胃癌诊断条件的是( )。
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相对于一般契约关系而言,医生在医患关系中负有更重要的义务,但这些义务中不包括( )。
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符合典型劳力型心绞痛症状特点的是( )。
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有关同工酶概念的叙述,错误的是( )。
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评价蛋白质营养价值高低的主要指标是( )。
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负责向全社会发布突发公共卫生事件信息的法定单位是( )。
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和CO2呼出量关系最密切的肺功能指标是( )。
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因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时应首先探查的器官是( )。
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不符合肺心病胸部X线片表现的是( )。
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对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是( )。
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体格检查时发现肺下界下移的情况见于( )。
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上消化道出血最常见的病因是( )。
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有关DNA碱基组成规律的叙述,错误的是( )。
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“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是( )。
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有关DNA变性的叙述,错误的是( )。
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α-酮酸可转变生成的物质是( )。
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依据《精神卫生法》,给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是( )。
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磷酸戊糖途径的主要产物之一是( )。
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由造血干细胞损伤所致的贫血是( )。
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左室后负荷增加的临床情况是( )。
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18~65岁有性生活的女性用巴氏涂片进行宫颈癌筛查属于( )。
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目前支气管扩张最常用的诊断方法是( )。
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不会出现肉芽肿性病变的疾病是( )。
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心室颤动最有效的治疗措施是( )。
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在由两样本均数推断两总体均数差别的t检验中,无效假设是( )。
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属于现况研究特点的是( )。
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周围型肺癌最常见的病理类型是( )。
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无合并症的高血压患者血压控制目标为( )。
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治疗变异型心绞痛的药物是( )。
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关于青少年情绪、情感的特点,以下说法不正确的是( )。
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下述疾病中,最常出现大咯血的是( )。
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在活体的血管内血液发生凝固形成的固体质块是( )。
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女,23岁。体检发现心律不齐,平时无自觉不适,体力活动不受限制。心电图显示提前出现的QRS波群,形态正常,其前有P波,不完全性代偿间歇。动态心电图24小时内共记录到1500次。实验室检查:肌钙蛋白阴性。最适宜的处理是( )。
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女,50岁。因腹痛入院。初步诊断考虑急性继发性腹膜炎,行内科治疗并观察病情变化,目前已经观察10小时。出现下述情况应考虑手术治疗,除了( )。
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男,36岁。腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体:P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性音(-),最可能的原因是( )。
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男,58岁。因急性胆囊炎住院手术治疗,术后3天体温恢复正常。但术后第6天再次发热,体温38.8℃,伴有畏寒、咳嗽。胸片显示右下肺大片状阴影。引起该患者肺部感染的病原体中,最不可能的是( )。
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女,62岁。腹胀、纳差、肝区隐痛5个月。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,皮肤巩膜黄染可见两枚蜘蛛痣,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹膨隆,肝肋下3cm,剑突下5cm,移动性浊音(+)。最可能的临床诊断是( )。
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女,23岁。发热、咳嗽、乏力1个月。体温波动于37.5~38℃之间,咳少量白色黏痰。胸部X线片示右上肺浸润影,右肺门淋巴结肿大。PPD试验(++)。最佳的治疗方案是( )。
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男,58岁。频繁头痛、心悸发作1个月。饮酒史20余年。查体:心率85次/分,呼吸13次/分,血压165/100mmHg,给予氢氯噻嗪治疗的药理学依据是( )。
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男,36岁。急性化脓性阑尾炎5天,未行手术治疗。今日出现高热、寒战,右季肋区疼痛。查体:体温39.0℃,皮肤巩膜轻度黄染,肝区叩痛(+)。实验室检查:ALT、AST、总胆红素均轻度升高。腹部B超提示肝脏可见数个液性暗区。最可能的诊断是( )。
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女,40岁。双侧乳房月经前明显胀痛,月经后可自行缓解。乳腺超声提示双侧乳腺多发小结节,大小约0.4cm,无明显血流信号,双侧腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是( )。
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男,45岁。因结核病就诊,经问诊得知他已经吸烟20年,每天吸一包烟。他表示考虑在未来一个月内戒烟。作为临床医师,你要做的是( )。
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男,45岁。活动后气短2年,2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常,近3天夜间喘憋,不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体:血压150/70mmHg。无发绀和颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能的原因是( )。
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男,45岁。因高脂血症服用阿司匹林2个月,1个月来反复出现上腹疼痛。查体:腹软,中上腹压痛。腹部B超未见异常。下列治疗药物中首选的是( )。
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女,24岁。肛缘处潮湿瘙痒,有黏液流出3个月。查体:截石位8点处可见一小孔,挤压时有脓液排出。该患者最可能的诊断是( )。
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男,58岁。活动后气短半年,夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体:血压110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性啰音,心率98次/分,心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是( )。
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男,44岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~200ml/d。查体:心率80次/分,呼吸19次/分,慢性病容,口唇无发绀,可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及。脾平脐,移动性浊音(+)、双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血白细胞2.8×109/L,N0.62,HBsAg(+),ALT52U/L,AST86U/L,TBil46μmol/L,BUN18.6mmol/L,Scr258.3μmol/L。最有可能的诊断是( )。
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男,45岁。有慢性乙肝病史10年。血AFP慢性升高。腹部B超发现肝内有3个结节,最大直径分别为0.5cm,0.7cm,1.2cm。周围肝组织明显的肝硬化改变。术后病理为原发性肝细胞性肝癌,其分型属于( )。
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男,45岁。发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体:体温38.5℃。双下肺可闻及湿啰音,痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部X线片示双下肺炎,其中可见多个透亮区。该患者最可能感染的病原体是( )。
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男,20岁。发热、咳嗽2周。查体:右肺语颤减弱,呼吸音低。该患者最可能的肺通气功能检查结果是( )。
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男,73岁。吸烟,喝酒40多年,高血压病史10年。某年冬天起床时发现左下肢不能动,入院诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是( )。
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男,36岁。反复饥饿性上腹痛4年,加重10天。既往体健。查体:体温36.4℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及湿啰音。心律齐,腹软,上腹部压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是( )。
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某癌症患者,心理状态较差且预后不良,治疗过程需要家属的积极配合。对此医生关于患者病情的最佳告知方式是( )。
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心理评估师给患者进行心理评估时,向患者出示了三张意义含糊的图片,并请他根据对图片内容的理解讲一个较为完整的故事,医生由此可以推测患者的个性特征和心理问题。该测验方法属于( )。
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男,36岁。其妻子在一场车祸中丧生,此后患者表现为依赖性强,兴趣变得狭窄,以自我为中心。心理医生认为患者属于应激反应。这类型的应激反应属于( )。
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男,73岁。心悸2年。既往有糖尿病病史。查体:脉率95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,心电图示P波消失,心室率极不规则。超声心动图示左心耳内血栓影像。该患者目前最适宜的处理是( )。
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男,73岁。间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感。体重下降5kg。查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分。BP140/80mmHg,贫血貌。左下腹有压痛。实验室检查:血红蛋白85g/L,粪便隐血试验(+)。最可能的诊断是( )。
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女,32岁。发作性喘息3年,加重1天。查体:呼吸28次/分,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,未闻及杂音。院外使用氨茶碱、特布他林,治疗效果不佳,目前对该患者除吸氧外,应首先考虑的治疗措施为( )。
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男,45岁。发现乙肝20年。超声检查:肝脏回声不均匀,脾大,门静脉增宽,腹水。肝穿刺病理的特征性发现是( )。
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女,23岁。间断低热、腹痛5个月,伴腹胀、盗汗,体重下降3kg。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。巩膜无黄染,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。全腹有轻压痛,移动性浊音(+)。腹水:比重1.020,蛋白定量38g/L,白细胞520×106/L,单个核细胞0.85。最可能的诊断是( )。
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女,62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体:T37.1℃,P90次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹胀明显,右下腹局限性压痛(+),有肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块,有压痛。手术时发现小肠坏死,行坏死小肠切除后。下一步正确的手术措施是( )。
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男,45岁。非同日多次测量发现血压高3个月,血压最高155/100mmHg,未服药。既往糖尿病3年余。实验室检查血常规生化均正常。根据临床表现,应诊断为( )。
- 女,42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天,发热,下腹痛3小时,最高体温38.2℃,有里急后重感。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,手术切口愈合良好,最简便又有诊断意义的检查是( )。
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男,58岁。左腹股沟区可复性包块7年。2天前感冒后出现咳嗽,3小时前自觉包块进入阴囊,不能还纳伴疼痛。疼痛呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,左侧阴囊内可触及包块,触痛明显,包块透光试验阴性。最可能的诊断是( )。
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某人被狂犬咬伤,医生对他进行如下处理:清理伤口、接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者应用抗狂犬病免疫血清和狂犬疫苗接种属( )。
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男,25岁。因大面积烧伤住院治疗1天,上腹痛1天,4小时间排柏油便5次,量约300g。查体:T37.5℃,P108次,R18次/分,BP110/70mmHg。实验室检查:血红蛋白82g/L,白细胞11×109/L。首先考虑的治疗措施是( )。
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女,42岁。患急性白血病,经治疗后已缓解,巩固化疗7天后出现食欲差、疲乏无力,时有恶心。查体:体温37℃,心率85次/分,呼吸18次/分,血压105/70mmHg。血常规:Hb95g/L,RBC3.2×1012/L,WBC3.5×109/L,患者要求输血,以恢复体力。此时正确的处理是( )。
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女,62岁。腹痛伴停止排气排便1天,无呕吐。既往便秘史10年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP135/80mmHg,心肺未见异常,腹部膨隆且不对称,以左下腹为著。有压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音阴性。直肠指检空虚,指套无染血。最可能的诊断是( )。
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女,45岁。查体:血压120/80mmHg,叩诊心浊音界呈梨形,心率62次/分,第一心音亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是( )。
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女,18岁。晨起眼睑水肿3个月,查体:可见颜面、下肢水肿。尿常规:尿蛋白(++++),其水肿原因主要考虑为( )。
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男,17岁。原发性肾病综合征,泼尼松60mg/d治疗,2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是( )。
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男,36岁。2天前突发持续胸痛5小时,自行服止痛药略好转。今日心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVR导联可见Q波。查体:R16次/分,BP110/80mmHg,血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断为( )。
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男,35岁。发现血压升高3个月。既往体健。查体:血压150/95mmHg,心率96次/分,双肺呼吸音清晰。该患者最适合的治疗药物是( )。
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男,36岁。腹痛、恶心、呕吐。16小时前右下腹部有局限性压痛,4小时前疼痛范围扩大。查体:T38.9℃,P92次/分。心肺未见明显异常,腹部稍膨隆,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹为重,肠鸣音消失。血常规:血红蛋白120g/L,白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.91,血小板180×109L。病情加重主要的解剖学原因是( )。
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男,70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱,管壁僵硬,管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是( )。
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100名高血压患者接受新药物治疗,1个月后有65名患者血压明显下降,正确的说法为( )。
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女,42岁。间断腹泻、脓血便5年,粪便病原体培养阴性,广谱抗生素治疗无效。结肠镜检查:乙状结肠、直肠黏膜广泛弥漫充血、水肿、散在点状糜烂。最可能的诊断是( )。
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男,58岁。因肺心病、呼吸衰竭入院。神志清楚,动脉血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。面罩吸氧(36%)治疗30分钟后,复查动脉血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg,该患者二氧分压增加最可能的原因是( )。
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男,25岁,反复发作上腹部疼痛6个月。胃镜检查见十二指肠球部溃疡,该患者生理变化中不包括( )。
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男,20岁。突发左侧胸痛伴有呼吸困难3小时。查体:心率150次/分,血压90/60mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,左侧胸廓膨隆,听诊呈鼓音,呼吸音消失,心音遥远。应该立即采取的措施是( )。
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某市进行老年人肺炎疫苗接种率调查,首先按照经济情况将该地区分为好、中、差三类,然后在每类中随机抽取1/10的老年人进行随机调查。该方法为( )。
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男,36岁。1天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右侧肩背部放射,伴有恶心、呕吐、腹胀。查体:体温38.5℃,心率88次/分,呼吸20次/分,血压130/85mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹肌紧张,压痛(+),墨菲征(+)。最有可能的诊断是( )。
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男,58岁。进食高蛋白食物后出现神志不清1天。大量饮酒25年,否认肝炎病史及家族史。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面色晦暗,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,扑翼样震颤(+),该患者意识障碍最可能的原因是( )。
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男,36岁。活动时气短1周。既往体检时发现胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音,伴震颤,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4~V6导联深而窄的Q波。该患者最可能的诊断是( )。
- 女,32岁。进食油腻食物后剧烈呕吐胃内容物多次,末次吐鲜血约200ml,既往体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。皮肤黏膜未见出血点,浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。最有可能的吐血原因是( )。
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女,50岁。右下肢静脉迂曲扩张12年,近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,无压痛,右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张迂曲。大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),交通静脉瓣膜功能试验(-),该患者最可能的诊断是( )。
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女,30岁。因原发性甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后第2天出现发作性手足抽搐,每次持续约10分钟,发作时无意识障碍。最可能的原因是( )。
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女,62岁。糖尿病6年,瑞格列奈2mgtid治疗,近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年,冠心病病史5年。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,身高160cm,体重50kg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖分别为:半小时7.8mmol/L,1小时8.4mmol/L,2小时8.8mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。目的最适宜的治疗是( )。
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男,20岁。发热,咳黄色脓痰4天。查体:体温39.2℃,右肺闻及湿啰音,胸部X片显示大片致密影,WBC19×109/L,给予抗生素治疗,2天后症状加重,出现胸痛、呼吸困难,右肺呼吸音降低,胸片示右侧胸腔积液。最可能的诊断是( )。
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男,59岁。气喘5小时。近5年来每年秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。白细胞中性粒细胞0.76,最可能的诊断是( )。
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某县医院因收治多例人感染导致病性禽流感患者未按规定报告受到行政处罚。为此,该医院积极整改,加强《传染病防治法》的学习,并积极落实各项传染病防治任务,不属于医院应该承担的任务是( )。
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男,36岁。反复咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后发生,脓性痰,有时痰中带血,常伴发热。期间3次胸部X线片检查均为右下肺炎,经抗感染治疗可好转。本次上感后再次出现咳嗽,少量脓性痰。查体:右下肺可闻及中小水泡音。为明确诊断,首选的检查是( )。
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对社区居民进行有组织、有目的,有系统的一系列教育活动,以鼓励他们增进体育锻炼,这种方法属于( )。
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下列哪项不属于初级保健的内容?( )
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与排卵后基础体温升高有关的激素是( )。
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输注新鲜冰冻血浆的主要目的是( )。
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衰老的红细胞被脾脏吞噬,主要原因是( )。
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大隐静脉曲张患者,术前拟行大隐静脉结扎术,进行此手术前必须进行的检查是( )。
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能改善稳定型心绞痛患者临床预后的药物是( )。
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腹部闭合性损伤导致空腔脏器破裂但不表现为腹膜炎的是( )。
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诊断心脏骤停必须满足的条件是( )。
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以下不属于张力性气胸临床表现的是( )。
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卫生服务反应性中的“对人的尊重”包括( )。
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按照临床诊疗道德的最优化原则,医务人员不需要考虑的是( )
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甲状腺功能亢进症患者手术后出现甲状腺危象,以下治疗错误的是( )。
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依据心身疾病的定义,以下不属于心身疾病的是( )。
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医学伦理学中的尊重原则不包括( )。
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溃疡性结肠炎活动期最主要的表现是( )。
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以下各项中不适合采取一级预防的是( )。
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与肝硬化腹水形成机制无关的是( )。
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成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是( )。
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血小板输注的禁忌症是( )。
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疾病的三间分布是指( )。
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诊断慢性阻塞型肺疾病必备条件是( )。
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主要用于治疗厌氧菌感染的药物是( )。
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麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括( )。
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属于左心衰竭临床表现的是( )。
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亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。
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帕金森病的主要发病原因是( )。
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下列不属于表示疾病流行强度的指标是( )。
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慢性胃炎最主要的病因是( )。
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某地调查2000名65岁以上胃溃疡病患者出血率为40%,而一般胃溃疡患者出血率为20%,欲判断65岁以上胃溃疡病患者出血者出血率是否高于一般患者,可进行( )。
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在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指( )。
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终止心室颤动最有效的方法是( )
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阵发性室上性心动过速最常见的病因是( )。
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农业生产中主要职业危害不包括( )。
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肝癌筛查首选的影像学检查是( )。
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浸润性肺结核的好发部位是( )。
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原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是( )。
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食物蛋白质的营养互补作用是( )。
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下列关于酶促反应调节的叙述,正确的是( )。
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具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是( )。
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急性胰腺炎最常见的临床表现是( )。
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不引起肉芽肿性炎的病原体是( )。
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流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外,还包括( )。
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不属于氯丙嗪临床应用适应证的选项是( )。
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用阈下刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是( )。
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医师在诊疗活动中,不过度医疗所体现医师行为规范是( )。
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不属于血栓结局描述的是( )。
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急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是( )。
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不属于体内甘油脂类正常生理功能的是( )。
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支气管哮喘的典型临床表现是( )。
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早期出现肺门及纵隔多发淋巴结转移的肺癌类型是( )。
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门静脉高压症病人常见的静脉交通支循环部位不包括( )。
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苯急性中毒主要攻击哪个系统?( )
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体内氨的去路主要是( )。
- 医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是( )。
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食管癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤累及( )。
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维系蛋白质二级结构稳定的主要化学结构( )。
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不属于地塞米松药理作用的是( )。
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枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意囟门外,可作为依据的颅缝是( )。
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女。50岁,右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面,刮片细胞学检查:可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞,这种细胞称为( )。
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男,53岁,慢性乙肝10年余。近几个月甲胎蛋白持续升高,B超发现肝右叶明显偏大,诊断( )。
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关于滴虫阴道炎的治疗,正确的是( )。
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下列属于疏水性氨基酸的是( )。
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酶执行催化作用所必需的基团是指( )。
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下列哪一个不是琥珀酸氧化呼吸链的成分?( )
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女,56岁。反复发作右上腹痛3年,皮肤巩膜黄染,发热伴寒战2天。首选的检查是( )。
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女,31岁,间断上腹隐痛4年。疼痛无规律,多餐后发生,无反酸、烧心、消瘦。查体:心肺无异常。腹部无压痛。未触及包块,肝脾肋下未触及。腹部B超未见异常,最有可能的诊断是( )。
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男,18岁,突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体:体型瘦高,右胸叩诊呈鼓音,右侧呼吸音减低。最有可能的诊断是( )。
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女,25岁。排便时肛门痛15天,查体:膝胸位于肛门12点处见纵行皮肤裂口,有新鲜血迹,其下方见小皮垂。最可能的诊断是( )。
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男,25岁。发热咳嗽3天。行胸部X线片检查诊断为“右下肺炎”。经抗感染治疗后症状好转,后体温再次升高,伴憋气、胸痛,吸气时加重。查体发现右下肺呼吸音消失。此时最可能出现的并发症是( )。
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女,26岁。乏力、纳差、消瘦1个月,胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是( )。
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女,35岁,被汽车撞到腹部。查体:P90次/分,B120/80mmHg,全腹肌紧张,压痛伴反跳痛,肠鸣音消失。该患者最可能损伤的器官是( )。
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女,35岁。自然分娩后3周,母乳喂养,右乳外红肿,疼痛伴发热3天,查体,体温39.3℃,右乳外上象限5cm范围皮肤红肿,触痛,波动性明显,实验室检查。WBC16.6×109/L,最主要的治疗是( )。
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男,72岁,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。查体:意识清楚,颈静脉怒张,双肺呼吸音低,心率95次/分。律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,双下肢明显水肿,给予呋塞米利尿治疗改善心功能时,应特别注意复查的项目是( )。
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女,33岁。间断腹痛,排黏液脓血便半年,加重1周,为明确诊断,最重要的检查是( )。
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男,28岁。发作性心动过速8年,突发突止。发作时心电图提示心率180次/分,节律规则。QRS波群时限正常,可见逆行P波。该患者最可能的诊断是( )。
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男,77岁。高血压病史1年,血压最高为160/65mmHg。肾功能、血钾浓度、血脂水平、血糖水平及尿常规等均在正常范围。该患者的收缩压控制目标值至少应低于( )。
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女,35岁。间隔发热,腹胀伴全腹痛3个月。查体:体温37.5℃,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。腹水常规:黄绿色,白细胞600×107/L,多个核细胞0.20,单个核细胞0.80。最可能的诊断是( )。
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男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重。不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是( )。
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女,45岁,大学教授。外伤后智力受损。一位心理学专家对其进行智能评分85分。而同时一名没有受到过教育的农民的智能评分也是85分,这个根据的原则是( )。
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男,60岁。直肠癌根治术4天。晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高。股三角区有深压痛,最有可能的诊断是左下肢( )。
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男,62岁。反复腹胀4年。既往慢性肝炎病史。查体发现脐周静脉曲张呈海蛇头样,其最可能的原因为( )。
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某医师从医院辞职找到一家药品生产企业从事营销工作,后因事业不顺,想重新回医院工作,但因其终止医师执业活动已满法定期限被卫生计行政部门注销了注册。该法定期限是( )。
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急性(普通型)肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是( )。
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男,50岁。活动性胸闷10年,加重1周,既往15年前有游走性关节肿痛病,查体:BP110/45mmHg,心界向左下扩大,心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音。毛细血管搏动征阳性,可触及水冲脉。最可能发现其他体征是( )。
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男,68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、血脂异常病史2年。口服阿司匹林100mg/d。胃镜检查可见胃窦黏膜多发糜烂。表面附着血性黏液。最适应的治疗药物是( )。
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男,28岁。肚脐周围痛2小时,半天后疼痛逐渐转移至右下腹,右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。3天后,突然疼痛减轻,但是右下腹压痛更加明显。对此患者首选检查是( )。
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女,20岁,3个月前拔牙后持续发热至今。有先天性心脏病病史。查体:T38.6℃,胸前有出血点,脾肋下1cm,最有助于确诊的检查是( )。
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女,35岁。急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后5天出现发热。下腹坠胀、里急后重,首选的检查是( )。
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男,67岁。胸闷2周,无发热、咳嗽。查体:右中下肺叩实音,呼吸音消失。可见杵状指。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示:外观血性,有核细胞2900×106/L,多个核细胞0.12,单个核细胞0.82,间皮细胞0.06,LDH342U/L。该患者首先考虑的诊断是( )。
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女,健康小儿,会发出声音,能独坐一会,用手摇玩具。其月龄最可能是( )。
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男,65岁。劳累时胸骨后疼痛1个月,每次持续约5分钟,休息后自行缓解,近一个月来发作渐频繁。既往糖尿病病史10年。查体:R16次/分,BP120/70mmHg,心率70次/分,A2>P2,心律齐,未闻及心脏杂音。该患者最可能的诊断是( )。
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男,50岁。拟行骨髓移植入院。血液不足,需要其亲属献血给患者用,兄妹各献血400ml,血液检测合格,患者输注。此时应对这两袋血液采收的措施是( )。
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女,18岁,持续发热10天,于9月2日来诊,体温逐日升高,伴乏力,纳差。查体:T39.8℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查WBC3.7×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是( )。
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女,26岁。发现颈部质硬包块1个月,无不适。颈部B超,甲状腺左叶肿物,直径1.5cm,血流丰富,内有细小钙化灶,术后病理最可能的组织学类型是( )。
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男,35岁,农民。持续高热、头痛、腰痛、尿少3天入院。查体:神志清楚,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血WBC14.2×109/L,PLT50×109/L,ALT145μmol/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是( )。
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男,57岁。间断咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年,呼吸困难加重1天。查体:面色暗红、多汗、口唇发绀。未吸氧时做动脉血气分析,最可能的结果是( )。
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某医师为评价某新药对流感的治疗效果,共收治了100例流感病人,一周后治愈的有90例,由此认为该新药对流感疗效显著。针对此实验,正确的观点是( )。
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女,18岁。因多食、多饮、多尿、消瘦。诊断为Ⅰ型糖尿病。给予胰岛素治疗,清晨出现出汗,心悸,继而意识障碍。最可能的原因是( )。
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男,49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时,既往发现HBsAg阳性20年。查体:P108次/分,BP85/60mmHg。烦躁,面色苍白皮肤冷。最可能的出血原因是( )。
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男,25岁,煤矿工人。被困井下9天,获救后诉口渴,体重由70kg降至57kg。血钠155mmol/L,血钾4.0mmol/L。其水电解质平衡失调的类型( )。
- 女,60岁,乏力,低热3个月,查体:贫血貌,腹平坦,右侧扪及5cm×3cm纵行肿块,可推动。血常规:WBC7.0×109/L,N0.60,Hb80g/L,PLT205×109/L。为明确诊断首选的检查是( )。
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女,30岁。甲状腺肿大,性情急躁2年。查体:T37℃,P116次/分,R22次/分,BP130/60mmHg,甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,甲状腺区域听诊可闻及低调的连续性静脉“嗡嗡”音。实验室检查:FT3、FT4均增高,TSH降低,既往曾服用硫脲类药物治疗.效果不佳,拟行手术治疗。目前单用碘剂进行术前准备,但基础代谢率控制不满意。为做好术前准备可联合使用( )。
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男,16岁。发热伴咳嗽、头痛2天。查体:T38.3℃,双肺呼吸音清晰,心脏各瓣膜区未及杂音。血常规WBC8.4×109/L,N0.76,Hb134g/L。胸部X线片示“右下肺浅淡的渗出影”,既往体健。下列抗菌药物可作为经验性治疗首选的是( )。
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女,60岁。绝经8年后阴道不规则流血1个月。糖尿病病史4年。查体:体重87kg,子宫如孕2个月妊娠大小,稍软。B超示子宫膜1.8cm,其内深及1.2cm×0.8cm不均质回声光团,有丰富血流信号。最可能的诊断是( )。
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一位服用60多片安定的精神病患者被送到院急救,患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求,医生应选择的处理措施是( )。
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男,52岁。因关节痛服用“止痛药”1个月,近日出现下腹部疼痛、反酸。有胃溃疡病史。查体:腹软,上腹部压痛。首选的治疗药物是( )。
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男,43岁。反复上腹疼痛,嗳气3年。无其他不适。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃窦黏膜光滑,散在条状、片状红斑。最可能的诊断为( )。
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男,38岁。反复上腹痛5年,加重1个月,伴呕吐大量宿食5天,该患者最可能出现的电解质紊乱是( )。
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男,86岁,半个月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能的诊断是( )。
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男,45岁。发现HBsAg阳性10余年,间断ALT异常。乏力,双下肢水肿2年,查体:肝掌阳性,胸前可见数个蜘蛛痣,血ALB28g/L,最有可能存在的特征性肝脏组织学病理改变是( )。
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女,80岁。精神萎靡1周。不能平卧3天。查体:端坐位,大汗淋漓。双肺可闻及湿性啰音,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,心电图示V1~V6导联呈QS型,ST段抬高0.2~0.3mV,入院后1小时,患者突然意识丧失、心音消失,心电监护显示为室性逸搏心律,心率40次/分,急查超声心动腔内可见中等量液性暗区,该患者意识丧失的最可能原因是( )。
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女,20岁。间断脓血便1年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效1个月来每日脓血便2~3次,粪便镜检WBC及RBC满视野。首选的治疗药物是( )。
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女,65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年,脑出血病史3年。动脉造影示右冠状动脉近段狭窄90%,实验室检查:血肌酐140μmol/L,ALT45.5mmol/L,关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则,正确的是( )。
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男,34岁。间断咳血5年。曾行胸部CT示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近2年咳血频率逐渐增加,曾3次因为大咳血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗控制,患者希望更好地控制咳血,最适宜的医疗建议是( )。
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女,62岁。高血压病史8年,最高血压180/100mmHg,糖尿病病史8年。实验室检查。血肌酐82μmol/L。该患者正确的诊断是( )。
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上尿路结石体外冲击波碎石的禁忌证是( )。
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关于上肢骨折临床愈合标准,不正确的叙述是( )。
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排除体液因素,提示成人存在营养不良的指标是实际体重至少比标准体重低( )。
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典型的大脑中动脉主干闭塞的临床特征是( )。
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外阴阴道假丝酵母菌病典型的白带性状是( )。
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判断膀胱肿瘤恶性程度的依据是( )。
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肺栓塞导致的呼吸循环衰竭的主要机制是( )。
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属于左心衰的典型表现是( )。
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慢性胃炎发生的主要病因是( )。
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亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。
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疱疹性咽峡炎的致病菌是( )。
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21-三体综合征标准核型是( )。
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下列能确诊为早期妊娠的是( )。
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生理状态下,能产生hCG的部位是( )。
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维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是( )。
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关于精神分裂症的临床特点,错误的是( )。
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颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻最先采取的措施是( )。
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属于弥漫性结缔组织病的疾病是( )。
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下列疾病中最常出现变形红细胞血尿的是( )。
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反映儿童体格发育与近期营养状况的指标是( )。
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早期妊娠B超可以发现的妊娠囊( )。
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以下因素中,不会引起病理性颅内压增高的是( )。
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关于抑郁症的临床表现,正确的是( )。
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新生儿缺血缺氧性脑病最主要的病因是( )。
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我国女性最常见的性病是( )。
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小儿蛋白质营养不良的顺序是( )。
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女性,33岁。间断腹痛、排黏液脓血便半年,加重1周。为明确诊断,最重要的检查是( )。
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门静脉高压的交通支不包括( )。
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乳牙出齐一共多少颗?( )
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前置胎盘的常见的致病因素不包括( )。
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幻觉是( )。
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小儿的结核病最早可以出现PPD试验阳性时间( )。
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对病原菌尚未明确的化脓性脑膜炎患儿,首选的抗生素是( )。
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后尿道损伤最常见的病因是( )。
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关于躯体化障碍的描述,错误的是( )。
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治疗口服中毒时最常见的吸附剂是( )。
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急性硬脑膜外血肿最典型的临床表现是( )。
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符合无排卵型功能失调性子宫出血基础体温表现的是( )。
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子宫颈癌的主要病因是( )。
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骨关节炎止痛治疗,下列方法中首选的是( )。
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男孩,4岁。精神不振、低热、消瘦3个月,排尿正常。查体:发现右上腹包块,表面光滑,有一定的活动度。CT检查证实有肾占位病变,大小为5cm×6cm,边界清楚,左肾未见异常。最可能的诊断是( )。
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下列不属于缺铁性贫血病因的是( )。
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新生儿生后24小时内出现黄疸应先考虑( )。
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上唇部疖或痈的主要危险是导致( )。
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抗甲状腺药物治疗过程中,需立即停药的情况是( )。
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有关急性脑综合征的叙述,正确的是( )。
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骨折急救的基本原则不包括( )。
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下列提示糖尿病微血管病变的是( )。
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属于骨折早期并发症的是( )。
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下列常引起低渗性缺水的原因是( )。
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长期肠外营养引起肝脂肪变性的主要原因是( )。
- 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是
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首次产前检查的时间应从( )。
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基底节脑出血最常见的病因是( )。
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α-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是( )。
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下列不属于内分泌器官的是( )。
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破伤风患者易发生的并发症不包括( )。
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卵巢内侧与宫角之间的韧带称为( )。
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关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述正确的是( )。
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关于妊娠期子宫的生理性变化,正确的是( )。
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产后出血是指( )。
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急性化脓性骨髓炎早期诊断最有价值的检查是( )。
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肾病综合征蛋白尿的分类属于( )。
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健康小儿,会发出单音,能独坐一会,用手摇玩具。其月龄最可能的是( )。
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女,63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病史8年。查体:T38.5℃,右肾区叩击痛(+)。血WBC11.3×109/L,N0.88。尿常规:RBC8~10/HP,WBC25~30/HP,糖(++),蛋白(+)。对明确诊断最有意义的检查是( )。
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女,23岁,寒战、高热、腹泻5小时就诊,共腹泻4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓液,伴下腹疼痛。实验室检查:血常规WBC11.3×109/L,粪常规WBC15~20/HP。首选的病原治疗药物是( )。
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女,66岁。发热伴尿频、尿急、尿痛3天。既往糖尿病病史10年。查体:左肾区叩击痛(+),尿沉渣镜检红细胞3~5/HP。清洁中段尿细菌定量培养为大肠埃希菌106/mL,下列处理措施正确的是( )。
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男,35岁。发热伴体重下降3个月,体温波动于37.6℃~38℃。查体:L3棘突压痛。X片示右侧腰大肌阴影增宽,L2~L3椎间隙狭窄。最可能的诊断是( )。
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男,30岁,突发上腹剧痛2小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现。针对该患者下一步处理错误的是( )。
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男,60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中,无尿3日。查体:BP180/92mmHg,P120次/分,双下肺满布细湿啰音。实验室检查:血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L。目前应采取的最有效治疗手段是( )。
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男,70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病病史7年,口服降糖药控制,空腹血糖近1个月来维持6.2~9.0mmol/L,吸烟20余年,20~30支/日。查体:P84次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。拟行右腹股沟无张力疝修补术。其围手术期处理错误的是( )。
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男,20岁。1小时前骑电动自行车摔倒,左额部着地,当时昏迷20min,清醒后有轻微头痛,呕吐2次。查体:心肺腹无异常,四肢活动正常。为明确诊断,首选的检查方法是( )。
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女,9个月。因皮肤黏膜苍白,伴食欲欠佳10天就诊。查体:面色苍白,呼吸平稳,心肺查体未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,血清铁蛋白10μg/L。血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是( )。
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男孩,3岁。智力与生长发育落后,经常便秘。查体:身高75cm,皮肤粗糙,鼻梁低平,舌常伸出口外,心脏听诊未闻及杂音。为明确诊断,首选的检查是( )。
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小儿4个月,2个月前出现面部灰暗,哭闹及吃奶时出现明显的发绀。查体:瘦弱,口周发绀。心前区可闻及Ⅲ级的收缩期喷射音。X线显示:右心室肥大。肺动脉段明显凹陷。X线片显示心脏呈靴形,肺野清晰。此患儿最可能的诊断是( )。
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男孩,2岁。发热伴皮肤出血点1天,昏迷2小时于2月3日就诊。查体:昏迷,血压测不出,全身可见较多瘀点、瘀斑,双下肢有融合成片的紫癜。为快速临床诊断,最重要的检查是( )。
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女,28岁。左上肢不慎被开水烫伤1小时,疼痛明显。查体:左前臂约患者手掌大小皮肤红肿明显,有大小不一水疱,水疱无破裂,疱面无明显异物污染,关于患者的治疗正确的是( )。
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男孩,10岁。患急性肾炎住院治疗4周。出院时水肿消退,血沉正常,尿沉渣镜检RBC3~5/HP,尿蛋白(-)。正常的出院医嘱是( )。
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女,38岁。经量增多半年,超声提示宫腔内低回声团块,直径3cm,最佳的处理措施是( )。
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男,80岁。半个月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力,3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能的诊断是( )。
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男,50岁。高血压病史10年,2型糖尿病病史6年,BMI28.2kg/m2。目前格列本脲5mgtid,二甲双胍2g/日治疗。空腹血糖12.6mol/L,餐后2小时血糖18.2mol/L,糖化血红蛋白9.6%。肝肾功能正常,心功能Ⅲ级(NYHA分级)。下列治疗最恰当的是( )。
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女,50岁。G3P2,8年前行绝育术。月经不规则1年,阴道不规则流血15天。查体:心率26次/分,血压100/65mmHg,结膜苍白,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为确定诊断,应首选的检查是( )。
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女,24岁。月经规律,经量较多。尚无生育计划。咨询避孕方法,最适合的是( )。
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男孩,3岁。昨天凌晨开始发热,今日发现皮疹来院。查体:T38.2℃,P110次/分,R<32次/分,眼结膜略充血,耳后、颈部浅表淋巴结轻度肿大,面颈部、躯干皮肤可见浅红色斑丘疹,心、肺、腹无异常。最可能诊断的是( )。
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女,60岁。绝经8年后阴道不规则流血1个月。糖尿病病史4年。查体:体重87kg,子宫如孕2个月妊娠大小,稍软。B超示子宫内膜1.8cm,其内探及1.2cm×0.8cm不均质回声光团,有丰富血流信号。最可能的诊断是( )。
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男,44岁。10年前体检时发现HBsAg阳性,当时ALT正常,未治疗,未定期复查。近1年ALT反复升高,未进行抗病毒治疗。3周前劳累后出现食欲下降、尿黄、明显乏力。症状逐渐加重,出现腹胀、尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性。心肺查体未见异常,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活动度32%。最可能的诊断( )。
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女,5岁。低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,查体:T38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹未见异常。WBC11×109/L,N0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是( )。
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男,29岁。尿频、尿急、尿痛伴尿道内不适1年余。近日晨起排尿终末可见尿道口“滴白”,下腹部及会阴隐痛,无寒战和高热。最可能的诊断是( )。
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男婴,5个月。母乳喂养,腹泻3个月,大便5~6次/天,稀糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重7.6kg。最可能的诊断是( )。
- 女,52岁。腹胀2个月,发现腹水1周。患者绝经2年,无不规则阴道流血。胃镜、肠镜均未发现异常,妇科超声提示( )。
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男,30岁,工程师。长期对工作不满。近半年失眠、多梦、易惊醒。头痛,部位不定,怀疑得了脑瘤,反复要求检查,没有阳性发现,医生解释也不能改变他的想法。注意力不集中,记忆力下降,工作效率低。该患者最可能的诊断是( )。
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女,23岁,初产妇。规律宫缩l0小时,胎膜已破。查体:宫口开大9cm,胎头拨露。最可能的诊断是( )。
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女,70岁。近3天夜间吵闹不安,称看见墙上蜈蚣、蛇在爬,紧张、语乱。白天较安静,对夜间的行为不能回忆。生活自理能力下降。当前最恰当的诊断是( )。
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女,57岁。近来常有外阴瘙痒,无多饮、多食、多尿。查体:BP160/100mmHg,肥胖,无满月脸、水牛背和紫纹。空腹血糖6.2mmol/L。首选的检查是( )。
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女,32岁。进行性痛经8年,加重3年,婚后4年未孕。查体:子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及大小约5cm的囊性包块,张力较大,触痛。血CA12530U/mL,抗子宫内膜抗体(+)。首先应考虑的诊断是( )。
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女,75岁。家中浴室洗澡2小时后,被发现昏迷在浴室内,室内燃气炉取暖,门窗紧闭。查体:呼吸不规则,BP110/70mmHg。现场急救的首要措施是( )。
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男,15岁。3年内发作性肢体抽搐伴意识丧失20余次。表现为无诱因的口角和右上肢抽搐。持续30秒后,逐渐停止,事后不能回忆发作过程。未发作时的神经系统检查未见异常。常规脑电图检查未见异常。该患者的首选治疗药物是( )。
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初孕妇,26岁。妊娠30周,尿频、尿急伴阴道分泌物多半个月。查体:尿道口及宫颈口均见多量黏液脓性分泌物。下列治疗药物中不宜选择的是( )。
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男,35岁。“感冒”后双下肢进行性无力,伴排尿困难3天。查体:胸4平面以下痛、温觉消失,双下肢肌力2级,腱反射消失,双侧Babinski征阴性。双眼视觉诱发电位正常。胸髓MRI见片状异常信号,轻度肿胀,有强化。可能的诊断是( )。
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男婴,胎龄42+1周,出生体重3850g,其体重位于同龄标准体重的第80百分位。以下诊断正确的是( )。
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女,30岁。停经45天,阴道少量流血1天。平素月经规律。查体:P96次/分,BP100/60mmHg。妇科检查:子宫稍大,左侧附件区增厚,压痛明显。B超提示左侧附件区有一3cm×3cm×2cm大小包块,少量盆腔积液。首选的处理是( )。
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女,32岁。发热伴面部皮疹2个月,双膝、双踝关节肿痛l个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42×109/L,网织红细胞0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs试验阳性。最可能的诊断是( )。
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女,35岁。车祸后右髋部疼痛3小时,不能站立。查体:右下肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断( )。
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女,28岁。体检发现镜下血尿、蛋白尿半年。无高血压、糖尿病病史。父母体健。查体:BP110/80mmHg,下肢无水肿。尿红细胞10~15/高倍视镜,90%变形。尿蛋白定量0.4g/d。血肌酐72μmol/L,补体正常,抗核抗体阴性。该患者最可能的诊断是( )。
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男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(-),肝脾肋下未触及。血常规:Hb70g/L,WBC1.5×109/L,N0.20,L0.80,PLT11×109/L,网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是( )。
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男,50岁。幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日10%葡萄糖2500mL,5%葡萄糖盐水1000mL,10%氯化钾30mL,每日尿量1500mL,2天前出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是( )。
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女,45岁。同房后阴道流血3个月,G5P1。妇科检查:宫颈重度糜烂状,下唇息肉样赘生物,直径2cm。三合诊宫颈旁组织无异常。取宫颈赘生物送病理,提示宫颈鳞癌。首选的治疗方法是( )。
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男,25岁。跌倒致左下颌部皮肤裂口2.5cm。自行压迫贴敷6小时后,伤口红肿、渗血。其适宜的处理方法是( )。
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女,25岁。自然分娩后3周,母乳喂养。右乳外上红肿、疼痛伴发热3天。查体:体温39.3℃,右乳外上象限5cm范围皮肤红肿、触痛,波动感明显。实验室检查:WBC16.6×109/L。最主要的治疗措施是( )。
- 女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹部切口内有大量淡红色液体流出,最可能的情况是( )。
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女,22岁,初产妇。孕41周,规律宫缩8小时后宫口开大8cm,自然破裂,破膜后突然呼吸困难、发绀、血压下降。最可能的诊断是( )。
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男孩,1岁半。生后半年发现尿有霉臭味,经常呕吐,1岁时发现智力较同龄儿落后。查体:目光呆滞,皮肤白皙,毛发浅黄。明确诊断的检查是( )。
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女,34岁。停经48天,阴道出血3天。平素月经规律,1周前自测尿妊娠试验阳性,伴下腹隐痛,G1P0。查发现宫口有血块堵塞,子宫增大如孕9周大小,质软,无压痛。妇科超声显示:宫腔内多发囊性区,呈“落雪状”。先考虑的诊断是( )。
- 男婴,9个月。3天来腹泻,6~8次/日,为黄色水样便,呕吐3~5次/日,为胃内容物,无尿,哭时无泪。查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血钠132mmol/L。最可能的诊断是( )。
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30岁女性,既往月经不规律,因停经4个月来诊。查体:可于耻骨联合上3指触及子宫,推测其现在( )。
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为明确尿道损伤部位以及程度,首选检查是( )。
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最容易发生疝内容物坏死的临床类型是( )。
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慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是( )。
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医学道德评价的首要标准是( )。
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脂肪变性最常发生的器官是( )。
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发生心脏骤停后,应首先进行的抢救措施是( )。
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最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是( )。
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医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是( )。
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上消化道出血最常见的病因是( )。
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血栓性外痔的典型表现是( )。
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胸外伤中,最易发生骨折的肋骨是( )。
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慢性胃炎最主要的病因是( )。
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为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素的释放,外科手术前选择的常用药物是( )。
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肝硬化最常见的并发症是( )。
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周围型肺癌的典型X线影像特点不包括( )。
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我国急性胰腺炎最常见的病因是( )。
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不能补充血糖的生化过程是( )。
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典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是( )。
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可承载生物遗传信息的分子结构是( )。
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医患沟通中的非言语沟通形式不包括( )。
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已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为( )。
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健康管理的首要步骤一般是( )。
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不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是( )。
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下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是( )。
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下列癌症中,最常引起血道转移的是( )。
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心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选( )。
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慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是( )。
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普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是( )。
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一般不会出现蜘蛛痣的部位是( )。
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不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是( )。
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下列抗结核药不属于杀菌剂的是( )。
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目前慢性心力衰竭的最常见病因是( )。
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大肠癌最好发的部位是( )。
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磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是( )。
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饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是( )。
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亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是( )。
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急性梗阻性化脓性胆管炎,最常见的病因是( )。
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中央型肺癌最常见的病理类型是( )。
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用于判断急性胰腺炎严重程度的血清学检查项目是( )。
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在职业中毒的诊断过程中,具有十分重要意义的前提条件是( )。
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行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是( )。
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COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为( )。
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医院开设戒烟门诊,提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟,这属于( )。
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两样本均数比较的t检验,差异有统计学意义时,P越小,说明( )。
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疾病的三间分布是指( )。
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肝脾损伤后可能发生的主要危险是( )。
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依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于( )。
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大隐静脉曲张症状严重,长期未规范治疗产生的并发症中,与营养障碍密切相关的是( )。
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医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。该时限是( )。
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不属于冠心病发病危险因素的是( )。
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高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用的药物是( )。
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可释放组胺引起哮喘等超敏反应的白细胞是( )。
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有关肝细胞性黄疸患者血尿中化学物质变化的描述,错误的是( )。
- 急性大量失血患者需要输注红细胞时,应首选的品种是( )。
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关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是( )。
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不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是( )。
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急性左心衰竭典型的体征是( )。
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胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是( )。
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属于第二级预防措施的是( )。
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医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是( )。
- 不属于肉芽肿性炎的疾病是( )。
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在流行病学研究中,属于现况研究特点的是( )。
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《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本,践行宗旨”的具体要求不包括( )。
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男,65岁。间断上腹痛、腹胀25年,10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐、黑便,体重下降8kg。最可能的诊断是( )。
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男,48岁。突发心悸、喘憋1小时,既往有扩张型心肌病,慢性心力衰竭病史。窦性心动过缓5年,心率50~60次/分。接诊时查体:T36.3℃,P94次/分,BP150/70mmHg,心率160次/分,律不齐,S1强弱不等,双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是( )。
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男,70岁。反复心悸,头晕和黑蒙1个月。查体:BP70/40mmHg,心率36次/分,律齐,心电图示三度房室传导阻滞。为防止患者反复心悸、黑蒙,最适宜的治疗措施是( )。
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女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛,反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是( )。
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女,24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃,无痰。既往体健。查体:T37.4℃,P86次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音,血常规:WBC8.6×109/L,N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影,其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是( )。
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女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿,无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130μmol/L,AFP正常。最可能的并发症是( )。
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男,65岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短2年。查体:双肺呼吸音减弱,未闻及干湿性啰音,胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40,PaO275mmHg,PaCO245mmHg。最可能的诊断是( )。
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男,26岁。周期性上腹痛3年。空腹及夜间加重,进食后缓解。13C尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是( )。
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男,55岁。右季肋部疼痛2个月,逐渐加重,并伴有乏力,体重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的试验室检查是( )。
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已知某省山区、丘陵、湖区婴幼儿体格发育有较大的差异,现需制订该省婴幼儿体格发育有关指标的参考值范围,抽样方法最好采取( )。
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“平衡膳食宝塔”提示,每天每人大豆类摄入量相当于干豆50g,其目的主要是( )。
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男,45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体:右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下l/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是( )。
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男,60岁。唇部疖肿3天,如脓头被挤破,最可能发生的危险是( )。
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女,69岁。持续胸痛6小时。查体:BP110/70mmHg,双肺未闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图示部分导联ST-T抬高。实验室检查:血肌钙蛋白水平升高。该患者最可能的诊断是( )。
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男,15岁。查体发现水冲脉,主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发生机制是( )。
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女,32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天,上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml,呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是( )。
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男,35岁。拟行背部皮脂腺囊肿切除术。手术区皮肤消毒范围包括手术切口周围( )。
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男,35岁。呕血并黑便3小时。既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是( )。
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李某,因妊娠异常需行剖宫产术,经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤,遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议,医师在尚未得到家属商议结果的情况下,继续手术并切除双侧卵巢,于是发生医患纠纷。此案例中,医师侵犯了患方的( )。
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男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年,1~2包/月。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断,宜首选检查是( )。
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男,57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是( )。
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女,40岁。双侧乳房月经前明显胀痛,月经后可自行缓解。乳腺超声提示双侧乳腺多发小结节,大小约0.4cm,无明显血流信号,双侧腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是( )。
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男,65岁。患再生障碍性贫血2年,多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热,体温达39℃以上,经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状,应输注的血液成分是( )。
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女,43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体:双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐。胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查:尿常规RBC5个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是( )。
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某医师为评价某新药对流感的治疗效果,共收治100例流感患者,一周后治愈的有90例,由此认为该新药对流感疗效显著。针对此试验,正确的观点是( )。
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女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg,昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是( )。
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男,46岁。腹胀、尿黄1个月。反复肝功能异常10余年。查体:面色晦暗,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),移动性浊音(+)。实验室检查:ALT180U/L,TBIL37μmol/L,PTA60%。肝脏最可能的病理变化是( )。
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男,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,当时测血压140/80mmHg,今天骑车10公里到县医院就诊,到达时测血压160/85mmHg,关于此时该患者的血压诊断,正确的说法是( )。
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女,22岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法,无法自制,十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋.使其产生疼痛,从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于( )。
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男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是( )。
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女,35岁。上腹饱胀、纳差、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查:黏膜光滑,花斑样,以红为主。该患者胃动力障碍的主要机制为( )。
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男,45岁。身高1.75m,体重70kg,每日吸烟20支,父亲患有冠心病。以下建议中不正确的是( )。
- 小儿因叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的原因不包括( )。
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下列疾病中,最常出现思维贫乏的是( )。
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侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是( )。
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颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是( )。
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急性脊髓炎的运动障碍特点是( )。
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甲状腺功能亢进症131I治疗后,发生永久性甲状腺功能减退症的原因是( )。
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不属于卵巢功能检查范畴的是( )。
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疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是( )。
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肾绞痛发作时,首选的治疗方法是( )。
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离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入( )。
- 骨巨细胞瘤的典型X线表现是( )。
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婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括( )。
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小儿出牙延迟的判断标准是( )。
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疱疹性咽峡炎的病原体是( )。
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下列关于中毒的诊治过程的描述,错误的是( )。
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患者觉得被跟踪,被监视,饭中有人下毒,属于( )。
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维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是( )。
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对浅Ⅱ°烧伤的描述,正确的是( )。
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底蜕膜在妊娠过程中将发育为( )。
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代谢综合征的临床特征主要包括( )。
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老年人出现无痛性全程肉眼血尿,应首先考虑的疾病是( )。
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21-三体综合征染色体核型分析最多见的是( )。
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抑郁症核心症状组合正确的是( )。
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子宫下段形成的时期是( )。
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典型吉兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是( )。
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子宫内膜异位症较少累及的部位是( )。
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成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是( )。
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精神分裂症患者最常出现的幻觉是( )。
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高危儿主要指( )。
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下列疾病的患者中,最易合并疖病的是( )。
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有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是( )。
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风湿热的主要表现不包括( )。
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幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是( )。
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确诊膀胱肿瘤最可靠的依据是( )。
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Graves病最可能的检查结果为( )。
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观察有无贫血,最可靠的查体部位是( )。
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不符合精神检查原则的是( )。
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缓解骨关节炎疼痛的首选药物是( )。
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严重胸腹联合损伤后,必须首先处理的是( )。
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糖尿病的高危因素不包括( )。
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属于人工流产负压吸引术禁忌证的是( )。
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下列检查项目中最能反映体内储存铁水平的是( )。
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肾综合征出血热的临床分期不包括( )。
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对脊柱结核具有早期诊断价值的检查是( )。
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子宫脱垂最常见的病因是( )。
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急性淋病的治疗,首选药物是( )。
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符合产褥期正常临床表现的是( )。
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以下关节中,类风湿关节炎较少累及的是( )。
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早期流产最常见的原因是( )。
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女,38岁。头部受伤昏迷约50分钟。头颅CT示左额叶脑挫裂伤。最不可能出现的临床表现是( )。
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男,80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是( )。
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初产妇,29岁。妊娠40周,自然临产。宫缩强,胎膜破裂后产妇突然出现咳嗽、烦躁不安,继而出现呼吸困难、昏迷。该患者最可能的诊断是( )。
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女,60岁。清晨在家中被发现昏迷,急诊入院。查体:昏迷,皮肤潮红,口唇樱桃红色,双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是( )。
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女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查:外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈柱状上皮异位,子宫正常大,附件无明显异常。为确诊,应选择的辅助检查是( )。
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男,40岁。突发右腰部剧痛3小时,疼痛向右下腹放射,伴恶心、呕吐。最可能的疾病是( )。
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在外界刺激持续作用下感受性发生变化的现象称为( )。
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有些人在工作中热爱集体、对他人友善,这些表现在人的性格特征中属于( )。
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某营养素的可耐受最高摄入量(UL)是指( )。
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严重环境污染引起的区域性疾病被称为( )。
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慢性病自我管理中除坚持服药外,在家做家务,正常和同事交往,属于( )。
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衡量在一局限范围内人群中在短时间内新发病例的频率,采用的指标为( )。
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在调查研究中,先将总体按照某种特征分成若干组群,然后在每组群中进行随机抽样的方法为( )。
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脑出血患者,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示( )。
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一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症,可能是下列哪种药物所致?( )
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结核性胸膜炎患者,出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药,同时门诊应定期进行以下哪项检查?( )
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患者,男,67岁,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP150/75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,A2<P2,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是( )。
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患者,男,50岁,近2周出现尿少、腹胀,肝肋下4.0cm,压痛(+),双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是( )。
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患者,男,19岁,受凉后突起寒战、高热(体温39.9℃),伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天,2小时前自服巴米尔后出现全身大汗,热退,但感周身虚弱无力和心悸,并逐渐出现神志模糊,遂收入院进一步诊疗。体格检查:BP75/55mmHg,心率128次/分,肢体湿凉,肤色苍白,左胸叩诊呈浊音,左肺呼吸音弱,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。医生对该患者接诊后立即采取的措施应是( )。
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患者,女,40岁,午后低热1个月,咳嗽,咳少量白痰,痰找结核菌阳性,X线胸片示右上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降,血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为( )。