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男,70岁。上下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体:双手远端指尖关节背侧可见Heberden结节,双膝活动有摩擦感。实验室检查:ESR正常,RF15IU/ml(正常<20IU/ml)。最可能的诊断为( )。
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男,47岁。扩张型心脏病10年,活动后喘憋进行性加重,因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体:R30次/分,BP90/60mmHg,口唇发绀,右下肺可闻及少许湿性啰音,心界向左扩大,心率90次/分,律齐,心音低钝,P2亢进,双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分布示PaO248mmHg,PaCO235mmHg。该患者喘憋突然加重的最可能的原因是( )。
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女,64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体:BP140/100mmHg,神志清楚,营养差,甲状腺无肿大,双肺未闻及干、湿性啰音,心率70次/分,律齐。肝脾未触及,双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查:空腹血糖9.6mmol/L,血清总胆固醇7.6mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L,血浆清蛋白28g/L。为明确水肿原因,首先应进行的检查是( )。
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男,70岁。咳嗽、咳痰30年,劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是( )。
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女,69岁。呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体:BP110/75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是( )。
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男,34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出,无咳嗽及呼吸困难。既往有类似情况出现,自行停止,否认慢性心肺疾病病史。查体:双肺呼吸音清晰,胸部X线片未见异常。为明确诊断,首先应进行的检查是( )。
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男,38岁。间断活动后尿色加深1周,既往反复痛风发作2年。查体:BP120/80mmHg,尿常规:40~50/HP,WBC3~5/HP,尿蛋白(-)。首选的进一步检查是( )。
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男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体:T37.8℃,BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查是( )。
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男,25岁。肉眼血尿,进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿。尿蛋白(++),尿RBC20~30/HP,血Hb90g/L,Scr490μmol/L,B超示双肾增大。最可能的临床诊断是( )。
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女,42岁。阵发性心悸3年,无心跳间歇感,发作时按摩颈动脉心悸可突然停止。发作时心电图显示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是( )。
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男,70岁。因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检。胸部CT显示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是( )。
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男,70岁。咳嗽半年后,声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大,胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影,主动脉弓及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是( )。
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男,33岁。咳嗽,痰中带血伴乏力2周,胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影,可见少许不规则透亮区,未见液平。为明确诊断,宜首先采取的措施是( )。
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女,34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年,进行性活动耐力减低,近一年来,每于剧烈运动中发生昏厥,无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:BP100/70mmHg。心率78次/分,律齐,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大,LVEF40%,主动脉瓣膜口面积1.1cm2,平均压力阶差55mmHg,跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是( )。
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男,54岁。发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可以缓解,每天发作3~4次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是( )。
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男,20岁。闭合性胸外伤5小时。查体:口唇发绀,端坐呼吸,左侧胸壁触及皮下气肿,气管右偏,左侧呼吸音消失。正确的急救措施是( )。
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男,68岁。陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗,无胸痛发作。查体无异常。实验室检查:血TC5.0mmol/L,LDL-C2.9mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/L。该患者目前首选的降脂药物为( )。
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女,22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药”后热退。查体:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,血WBC13.4×109/L,N0.87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是( )。
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男,55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损。首先考虑的疾病是( )。
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女,38岁。右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。查体:右侧肩胛盂处有空虚感,Dugas征阳性。X线检查未见骨折。首选的治疗方法是( )。
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男,46岁。活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为( )。
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男,68岁。高血压15年,规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压,近3天来腹泻,呈稀水样便,尿量300~400ml/d,血尿素氮19mmol/L,尿渗透压600mOsm/kg·H2O。患者出现上述异常检测结果的最可能原因是( )。
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女孩,3岁。1个小时前被牵拉右前臂后哭闹不安,不肯用右手持物。查体:右前臂处于半屈旋前位,右肘部轻度压痛,无明显肿胀。X线检查未见明显异常。最可能的诊断是( )。
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男孩,12岁。诊断为左胫骨近端骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨,有包壳形成。最主要的治疗措施是( )。
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女,60岁。右髋部疼痛20年,近2年加重。步行200米即出现明显髋痛,不能盘腿,髋关节内外旋均受限。X线检查示右髋骨关节间隙消失,关节边缘骨质增生,股骨头变宽,与髋臼失去正常对合关系。首先的治疗方法是( )。
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男,42岁。高血压1年,乏力1周,未服药。查体:BP150/100mmHg。心率76次/分。实验室检查:血钾2.9mmol/L,腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm×1.5cm。该患者最有助于明确诊断的筛查指标是( )。
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男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是( )。
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男,45岁。1年前发现血压170/110mmHg,长期口服氨氯地平等药物治疗,2个月前诊断为糖尿病,口服降糖药治疗,目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是( )。
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女,45岁。尿频、尿急、尿痛2天,伴高热、寒战、腰痛半天。查体:T39℃,BP110/70mmHg,左肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(+),RBC2~5/HP,WBC40~50/HP。最可能的诊断是( )。
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男,40岁。查体发现“心动过缓”20余年。平时心率45~55次/分,无心悸,无头晕和乏力,无黑蒙和晕厥。运动后心率可达到90次/分。该患者最适宜的处置是( )。
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女,52岁。进行性体重增加伴头晕、腰痛2年。查体:BP180/112mmHg,多毛,面圆,有痤疮。实验室检查:尿糖(++),血浆皮质醇:早8时810nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时752nmol/L(正常55~248nmol/L),午夜12时770nmol/L(正常55~138nmol/L),初步诊断为库欣综合征。为进一步明确诊断,应进行的检查是( )。
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女,60岁。一周前家人发现晨起不能唤醒,急诊查血糖2.1mmol/L,既往无糖尿病病史。查体:BP120/85mmHg,心率105次/分,BMI32。此时,该患者最有可能异常的激素是( )。
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男,50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年。规律服用降压药1年,平时血压140/95~100mmHg。查体:BP210/120mmHg,结膜无出血、充血。双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐,双下肢无水肿。治疗宜选用( )。
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转移性腹痛最常见的疾病是( )。
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对于腹部手术后切口化脓性感染,错误的处理是( )。
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Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和( )。
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最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是( )。
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传染病的病原学及免疫学检查方法不包括( )。
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青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方法是( )。
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提示存在消化道肿瘤的报警症状中,不包括( )。
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临床上最容易发生嵌顿的疝是( )。
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预后最好的乳腺癌病理类型是( )。
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关于伤寒病原学的叙述,不正确的是( )。
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以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是( )。
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直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是( )。
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门静脉高压症手术,术后最易发生肝性脑病的术式是( )。
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引起我国雨水、洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是( )。
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下列按伤情分类属于重伤的是( )。
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下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述,错误的是( )。
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急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括( )。
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诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是( )。
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系统性红斑狼疮治疗的基础用药是( )。
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破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是( )。
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诊断再生障碍性贫血的最重要依据是( )。
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慢性胃炎最主要的病因是( )。
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下列关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的描述,不正确的是( )。
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腹股沟疝查体时,压迫腹股沟管深环的部位是( )。
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由红细胞膜异常引起的贫血性疾病是( )。
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甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为( )。
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急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是( )。
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急性肾衰竭(损伤)高钾血症选择血液透析,血钾浓度的下限是( )。
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机体发生创伤后,营养状况的评估指标中不包括的是( )。
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HIV的感染途径不包括( )。
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消化性溃疡外科手术治疗的适应证是( )。
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以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是( )。
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对危重急性中毒患者,应立即采取的措施是( )。
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回肠肠瘘患者所用的肠内营养制剂应该是( )。
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急性结石性胆囊炎常见的致病菌是( )。
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预防气性坏疽的关键措施是( )。
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急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是( )。
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描述传染病流行病学特征,不正确的是( )。
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腹部手术后,原则上鼓励早期活动,其理由不包括( )。
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胃食管反流病的主要症状是( )。
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针对女性患者,诊断淋病的金标准是( )。
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不宜行直肠指诊的疾病是( )。
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与电源直接接触所致电烧伤的主要特点是( )。
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目前法定传染病的病原体中不包括的是( )。
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符合肠易激综合征临床特点的是( )。
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急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是( )。
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失血性休克扩充血容量首选的液体是( )。
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缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括( )。
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胰头癌最常见的临床表现是( )。
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女,55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体:P96次/分,R30次/分,BP110/55mmHg,神志清楚。可采取的体位是( )。
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女,60岁。高温天气户外活动4小时,出现口渴、尿少,突然晕倒。最有可能的原因是( )。
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女,79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎入院,保守治疗5天后腹痛加剧。查体:T39.5℃,P120次/分,BP106/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,右上腹肌紧张,局部压痛、反跳痛。血常规:WBC20×109/L,N0.89。最适合的治疗是( )。
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男,60岁。右上腹剧烈疼痛2天,黄疸、发热1天。首选的检查是( )。
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男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:T38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb78g/L,WBC2.0×109/L,PLT20×109/L,骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,骨髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。该患者应选择的治疗方案是( )。
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女,30岁。因头痛3个月,加重伴呕吐、间断抽搐、视物模糊1个月就诊。近2年来,喜食生肉。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断是( )。
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女,60岁。被家人发现昏迷在浴室内,浴室使用燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色。最有可能的诊断是( )。
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女,42岁。突发上腹剧痛6天,加重伴发热2天。查体:T38℃,BP76/50mmHg。面色苍白,嗜睡,脉搏细速,尿少。中上腹压痛(+),伴反跳痛。上腹部可触及肿块,不活动。B超示胰腺周围液性包块,直径10cm。尿淀粉酶10000U/L(Somogyi法),血WBC18×109/L,引起该患者感染的致病菌最可能是( )。
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男,20岁。腰痛3年,膝关节痛2个月。查体:右膝肿胀、压痛,浮髌试验阴性。实验室检查:血尿酸正常,HLA-B27阳性。X线:双侧骶髂关节骨侵蚀改变,伴间隙狭窄。最可能的诊断是( )。
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男,72岁。发作性关节肿痛2年。查体:左膝关节红肿、压痛,浮髌试验阳性。实验室检查:血沉45mm/L,血尿酸增高。最可能的诊断是( )。
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男,58岁。3年前曾行直肠癌根治术,近3个月右上腹部及背部胀痛,无发热,大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,腹平软,未触及肿物,肝肋下未触及。实验室检查:血WBC10×109/L,AFP无升高。腹部B超示:肝右叶多个实性占位,最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是( )。
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女,28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸,食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗,其术前药物准备措施应首选的是( )。
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女,30岁。左手示指关节感染5天,伴剧烈跳痛,肿胀明显,需切开引流。正确的切口是( )。
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男孩,5岁。突然高热4小时,惊厥2次来院,病前可疑不洁饮食史。查体:T39.5℃,BP80/50mmHg,热病容,昏睡状,心音尚有力,双肺无异常,腹部稍胀,四肢凉。实验室检查:WBC19×109/L,N0.78。最可能的诊断是( )。
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男,40岁。右上腹胀痛伴间断发热3个月。1年前曾因“腹泻、菌痢”住院治疗后缓解。腹部B超示:肝右叶单发直径10cm囊肿,曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。此病原体从肠道感染至肝的途径是( )。
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男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是( )。
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女孩,9岁。发热、头痛、呕吐2天,烦躁不安1天,于2月20日入院。查体:T39.8℃,BP130/80mmHg,神志清,精神差,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗(+),Kernig征(+)。实验室检查:血WBC20×109/L,N0.90。脑脊液检查:压力240mmHg,外观浑浊,WBC1200×109/L,蛋白1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。最可能的诊断是( )。
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男,45岁。呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢乏力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因是( )。
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男,60岁。直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温升高,股三角区有深压痛,最可能的诊断是左下肢( )。
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男,58岁。反复腹胀、尿少,双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加,慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750×109/L,中性粒细胞580×109/L。以下治疗措施中错误的是( )。
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男,30岁。外伤性脾破裂切除术后3天。查体:BP106/68mmHg,中心静脉压18cmH2O。此时应采取的治疗措施是( )。
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男,43岁。3天前自非洲回北京,回京后开始发冷、寒战,既之高热,持续3小时后出汗、热退,每两天发热1次,血涂片见疟原虫滋养体。应选择的治疗方案是( )。
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男,30岁。服毒自杀,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸急促,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖大小,使用阿托品治疗后,提示治疗效果不满意的指标是( )。
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男,28岁。腰背及腹部挤压伤后1小时。查体:P96次/分,BP140/80mmHg,痛苦貌,腹部膨隆,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,腰肋部可见瘀斑,急诊剖腹探查见后腹膜完整,腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿,观察期大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是( )。
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女,20岁。春天在花园中游玩时突然晕倒。入院查体:脉搏细速,BP40/20mmHg,面色苍白,神志不清。其首要的救治措施是( )。
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男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩部放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是( )。
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女,30岁。转移性右下腹痛5天,加重伴畏寒、发热2天。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳感,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能是( )。
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女,65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡,边界不规则,胃壁僵硬,基底部白苔,质脆,易出血。其最佳手术方法是( )。
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男,58岁。反复腹胀,尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是( )。
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男,50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg,CVP由8cmH2O降至4cmH2O,此时应采取的最恰当的措施是( )。
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男,43岁。右下肢疼痛,行走后加重3年,右小腿疼痛日益加重,时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛,硬结,吸烟20余年。最有可能的诊断是( )。
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男,50岁。大便变细、次数增多3个月,伴肛门下坠感,里急后重,常有黏液血便,进行性加重。首先应进行的检查是( )。
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男,35岁。间断腹痛、腹泻2年,受凉后加重,大便2~4次/日,多为不成形便,时带黏液,排便后腹痛可缓解,体重无明显变化,平素少量饮酒,结肠镜检查无异常。最可能的诊断是( )。
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女,30岁。里急后重伴排便不尽感2个月,大便带血近1个月。肛门见可复性肿物,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是( )。
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男,36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体:T38.4℃,颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结,最大3cm×2cm,均活动、无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb128g/L,WBC6.6×109/L,PLT120×109/L。右侧腹部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据AnnArbor临床分期标准,该患者的临床分期是( )。
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女,25岁。白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查:小阴唇内侧及外阴部见3个菜花状赘生物。为确诊应进行的辅助检查是( )。
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男,28岁。上腹部不适、腹泻半年,无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜,慢性浅表性胃炎。实验室检查:血WBC3.8×109/L,最有助于明确诊断的检查是( )。
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男,63岁。乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是( )。
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女,25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,PLT95×109/L,网织红细胞0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是( )。
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男,33岁。右上腹外伤2小时。查体:P120次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。全腹有压痛、反跳感,以右上腹为著,移动性浊音(+)。最有意义的辅助检查是( )。
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男,70岁。腹部绞痛伴腹胀4小时,无呕吐,下消化道X线钡剂造影见直肠上钡剂受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。最可能的诊断是( )。
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男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右下腹可触及肿大的胆囊,张力大,无压痛。最可能的诊断是( )。
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男,18岁。寒战、高热15天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是( )。
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中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+++),住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗?( )
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女,48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时,腹痛为持续性,阵发性加重,向左腰背部放射,呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是( )。
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男,50岁。右侧颈部肿块3个月。查体:右侧颈部胸锁乳突肌上部前缘触及直径约2cm肿块。肿块有膨胀性搏动。下一步处理措施正确的是( )。
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男,38岁。患肝硬化3年,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀。尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是( )。
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女,42岁。烧心半年,无吞咽困难,胃镜检查提示慢性浅表性胃炎。为进一步明确诊断,应进行的检查是( )。
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女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物,体重减轻5kg。查体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断是( )。
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男孩,3岁。体重16kg,双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安。双下肢(包括臀部)Ⅱ°烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为( )。
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男,56岁。全胃切除术后3天行肠内营养,第4天出现腹泻。分析其腹泻原因不包括( )。
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青年男性患者,腰痛,腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失。可能诊断是( )。
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女,35岁。既往无肝病,2个月前因手术输血800ml,近日出现腹胀,乏力,ALT200U/L。实验室检查:甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗-HBc(-),抗-HBs(+),抗-HCV(+)。诊断应考虑( )。
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女,36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余,左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体:T38.1℃,双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏,弥漫性大细胞浸润。免疫组化:CD20(+),CD30(-),CD5(-)。最可能的诊断是( )。
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男,74岁。腹股沟疝修补术后2年,复发3个月,要求再手术治疗。考虑患者年老、腹壁薄弱,最适宜的手术式是( )。
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女,25岁。上腹痛、腹胀4个月。3周前上消化道X线钡剂造影未见异常。口服法莫替丁20mg,每日2次,1周后上腹痛缓解,仍觉餐后上腹胀。目前最适宜的治疗药物是( )。
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急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是( )。
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糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是( )。
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滴虫阴道炎最常见的传播途径是( )。
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晚期卵巢癌最常见的症状是( )。
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婴儿顽固性便秘,腹胀,呕吐,营养不良,首先考虑的诊断是( )。
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多囊卵巢综合征的常见月经改变是( )。
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低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是( )。
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以下生理性与病理性因素中,不影响颅内压变化的是( )。
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中毒型细菌性痢疾的诊断中,不强调的是( )。
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不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是( )。
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甾体激素避孕药的避孕机制不包括( )。
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过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是( )。
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对抑郁症的处理措施中首要的是( )。
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早期流产最常见的原因是( )。
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下列不属于宫颈癌相关危险因素的是( )。
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确诊新生儿败血症最有意义的检查是( )。
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子宫内膜异位症的典型症状是( )。
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颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是( )。
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不符合神经症性障碍共同特点的是( )。
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急性输血不良反应发生的时间为输血开始后( )。
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不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是( )。
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下列胎心电子检测结果提示胎儿缺氧的是( )。
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最常见脑膜刺激征阳性的疾病是( )。
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胎膜早破的病因不包括( )。
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正常胎儿成熟度的判定,正确的是( )。
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前囟的正确测量方法是( )。
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TIA持续时间通常为( )。
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双侧四肢远端出现手套袜子样感麻木,病变的定位多在( )。
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细菌性阴道病的诊断标准不包括( )。
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为预防风湿热发作,长效青霉素注射时间至少持续( )。
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关于小儿年龄分期,错误的是( )。
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协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是( )。
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幻觉是指( )。
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下列关于女性外阴解剖结构的描述,正确的是( )。
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不支持重症肌无力诊断的临床依据是( )。
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关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是( )。
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苯丙酮尿症需要定期监测( )。
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诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是( )。
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对21-三体综合征最具诊断价值的是( )。
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不属于精神分裂症常见症状的是( )。
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做PPD试验后观察结果的时间为( )。
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重度蛋白质-营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏厥,死亡,其最主要原因是( )。
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轮状病毒肠炎容易出现的并发症是( )。
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下列关于人初乳的描述,正确的是( )。
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关于妊娠母体内分泌系统的改变正确的是( )。
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关于新生儿呼吸系统生理特点的描述,正确的是( )。
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与自发性蛛网膜下隙出血发病最不相关的因素是( )。
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有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血,应首选的治疗药物是( )。
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在全球精神疾病谱中,负担最重的疾病是( )。
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有关Ⅲ度胎盘早剥的描述,正确的是( )。
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女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳,触痛阳性,双附件区未触及异常,CA12587U/ml。最可能的诊断是( )。
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男婴,6个月。出生时诊断为“法洛四联症”,近2天哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟。首先应考虑为( )。
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男婴,6个月。高热3天,惊厥2次,呕吐2次,不伴腹泻,查体:心、肺均无异常。血WBC18×109/L,N0.85。查体最应注意的体征是( )。
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女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,宫体正常大小,附件(+)。该患者最可能的诊断是( )。
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一健康女婴,体重8kg,身长68cm,已能抓物、换手。独久坐,能发复音。其符合的最早月龄时( )。
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男,21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是( )。
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男,78岁。1天前凌晨醒来发现失语,右上肢活动无力进行性加重,但意识清,脑脊液检查无异常。最有可能的诊断是( )。
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初孕妇,26岁。妊娠38周。查体:P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,叩诊心浊音界稍向左扩张,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,踝部轻度水肿。最有可能的诊断是( )。
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女婴,2天。嗜睡1天来诊。足月产,有窒息史。查体:R30次/分,面色发绀,前囟饱满紧张,心率90次/分,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最有可能的诊断是( )。
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女,47岁。胃癌手术后2年,下腹不适3个月。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区各触及一个拳头大小的椭圆形包块,移动性浊音(-)。最可能的诊断是( )。
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女,65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体:深昏迷,颈强直,四肢无自主活动,肌张力高,腱反射活跃,头部CT示脑沟与脑池高密度影。最可能的诊断是( )。
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女,74岁。间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟,有高血压史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间歇期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是( )。
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男婴,6个月,足月顺产,人工喂养。查体:体重5.4kg,身长66cm,前囟未闭,未出牙,皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常。最可能的诊断是( )。
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女孩,5岁。患急性感染1周,临床表现恢复正常,门诊医生需根据外周血象的变化做分析,该患儿白细胞分类的正常比例为( )。
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女,30岁。因再生障碍性贫血3个月入院输血治疗,输注悬浮红细胞30分钟后出现寒战,既往有输血史。查体:T39.5℃,BP130/75mmHg。患者最可能的输血不良反应是( )。
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初孕妇,24岁。妊娠39周,腹痛2天,加剧1小时。查体:BP130/90mmHg,心率106次/分,下腹拒按,阴道口可见胎儿上肢,胎心音消失,导尿呈淡红色。首先的处理措施是( )。
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女,29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,阴道内大量豆渣状分泌物。正确的处理是( )。
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女,65岁。不规则阴道流血1年余,有高血压,糖尿病史3年,BMI28,B超发现宫腔内2.0cm×2.5cm占位性病变,有丰富血液,血流阻力指数为0.36。如宫腔内膜活检确诊后,首选的治疗措施是( )。
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男,23岁。3个月前劳务输出首次出国,出现紧张、心慌、易怒、失眠多梦,不愿上班,每天打电话向家人寻求安慰,回国1个月后症状自行缓解,恢复如常。该患者可能的诊断是( )。
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女孩,2岁。发热、流涕、咳嗽3天,皮疹6小时。查体:精神萎靡,前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,两肺呼吸音粗。最可能的诊断是( )。
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女孩,1岁。无不适,未接种过卡介苗。与父母生活在一起,其父患活动性肺结核,病时有咳血。胸部X线片无明显异常。PPD试验(+)。宜采取的措施是( )。
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初产妇,29岁。胎儿分娩出30分钟后出现阴道流血200ml,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩。此时正确的措施是( )。
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男,36岁。诊断为抑郁症,服用帕罗西汀40mg/d治疗6个月,症状完全缓解4个月,2天前患者自行停药,目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是( )。
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男婴,3天,黄疸迅速加重2天。足月儿。实验室检查:血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型,Rh阳性,父血型为AB型,Rh阳性。最可能的诊断是( )。
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初产妇,29岁。妊娠41周,枕右前位,骨盆测量正常,宫口开全1小时,胎心88次/分,胎头S=+3。在吸氧同时,最恰当的处置措施是( )。
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女,25岁。3天前受惊吓后突然不语不动,不吃不喝,肌体僵硬,口中唾液外流,不知主动吐出,晚间自己到厨房找吃的。患者2年前曾有空闻语,捡拾垃圾等怪异行为,持续一个月好转。患者最可能的诊断是( )。
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女,32岁。停经90天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是( )。
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初产妇,27岁。妊娠宫缩12小时。妇科检查:胎头高浮,宫口开大3cm。胎头枕骨靠近骶岬,胎心140/分。最恰当的处理措施是( )。
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男婴,9个月,发热3天。烦躁、流涎1天。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3cm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心肺听诊正常。其病原体最可能为( )。
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男,31岁。持续性头痛6天,自觉后枕部紧箍样疼痛,无恶心、畏声和畏光。查体:T36.5℃,BP120/70mmHg,眼压无异常,张口颞颌关节无弹响,双颞肌和枕肌明显压痛,余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是( )。
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男,45岁。3天前突然发热、头痛、嗜睡,随后出现兴奋话多,言语零乱,说在墙壁上看到了妖怪,有人要害他等。患者所处的状态是( )。
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女,30岁,工人。医生检查问:“你在想什么?”答:“详细讲就是细菌问题,细菌在我们的脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇。”该患者的症状是( )。
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女,35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院,怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎,术前查Hb100g/L,术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃,检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血反应是( )。
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女,45岁。房事后出血半年。妇科检查:宫颈Ⅰ度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内病变(LSIL)。为明确诊断,下一步应首选的处理是( )。
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初产妇,28岁。10天前在家中阴道分娩,产后血性恶露持续时间长,无异味。突然出血增多1天,无寒战、高热。查体:子宫如妊娠3个月大,质软,压痛不明显,宫口松,能容2指。其阴道流血最可能的原因是( )。
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男,28岁。双下肢进行性无力3天,现无法上楼,尿潴留,有冶游史,2周前感冒。查体:胸4平面以下深浅感觉消失,双下肢肌力2级,腱反射消失,Babinski征阳性,脑脊液细胞数0,蛋白100mg/L,糖和氯化物正常,RPR阴性,MRI示胸4~9脊髓略增粗,T2加权像见条索状高信号。最可能的诊断是( )。
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女,30岁。体重45kg,因外伤引起急性失血约600ml,手术治疗后出血停止,术后1天查体:P85次/分,BP95/60mmHg,化验Hb105g/L。患者要求输血,此时应采取的正确措施是( )。
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女孩,2岁。腹泻伴呕吐3天,大便7~8次/天,为黄绿色稀水样便,黏液较多,时有发热、腹痛,粪常规示白细胞(++)。不宜采用的治疗是( )。
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女婴,8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体:哭无泪,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,呈花纹状,心音低钝,四肢末梢凉。实验室检查:粪常规未见红细胞、白细胞,可见脂肪滴,血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于( )。
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男,40岁。车祸后出现短暂昏迷,2小时后剧烈头痛,频繁呕吐。急诊查体:神志清楚,双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝,肢体活动正常。行头颅CT检查途中,发生呼吸骤停。最可能的原因是( )。
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男,21岁。近6个月来在家中闭门不出,认为有人在拿自己做试验,用射线照射自己,有人监控自己,使自己活不下去了,只有躲在家中才安全。既往体健,无精神病家族史。该患者的主要症状为( )。
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男孩,3岁。乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片,双肺充血,左右心室均大,以左心为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是( )。
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初孕妇,27岁。妊娠37周。晚10时突然出现无痛性阴道大量流血入院。查体:BP110/70mmHg。子宫软,枕左前位,胎心164次/分。目前最恰当的处理措施是( )。
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男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题而具体,四肢肌力正常,肌张力增高,头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是( )。
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男孩,8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽,口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁时类似喘息发作十余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此时不适合的治疗是( )。
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男,20岁,大学生。不食、不语伴行为异常6个月。曾在当地医院就诊,此次入院检查:神志清,仰卧,头颈悬空不动,无自发言语,拒绝服从医生的简单指令,眼球活动自如。有时候突然拍门或抢病友的东西。体格检查未见异常。能够最快缓解其症状的治疗措施是( )。
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女婴,4个月。烦躁,多汗半月,夜间哭闹不停。其冬季出生,足月顺产,但纯牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是( )。
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经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能Ⅰ级,规律宫缩7小时来院,枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头S=0。本例正确的处理措施是( )。
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初孕妇,24岁。妊娠38周。既往血压正常,5天前觉得头疼且逐渐加重。BP166/112mmHg,双下肢水肿(++),24小时尿蛋白5g,血细胞比容0.42。此时首选处理是( )。
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男婴,8个月。面色苍白2个月,早产儿,鲜牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重8kg,心肺检查未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,MCV65fl,WBC11×109/L,PLT250×109/L。最可能的诊断是( )。
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为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是( )。
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小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为( )。
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某医师欲采用横断面调查研究的方法调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为( )。
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医疗审慎的积极作用的突出表现应该是( )。
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一位心理学专家为了对一3岁幼儿做心理评估,去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现,这种心理评估的方法是( )。
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献血者两次采血的间隔时间不得少于( )。
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与免疫复合物无关的肾小球肾炎是( )。
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慢性苯中毒的损害主要涉及( )。
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从情感范畴来看,爱国心是一种( )。
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唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是( )。
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医务人员的共同义务和天职是( )。
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tRNA分子上3'-端序列的功能是( )。
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下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的?( )
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A型行为性格与下列( )有关。
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试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为( )。
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对于长期慢性病人,宜采取的医患关系模式是( )。
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智商IQ的结论“高于平常”,是指其分数为( )。
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脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是( )。
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关于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是( )。
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精神分析的人格结构理论为( )。
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胆固醇不能转化成( )。
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黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满( )。
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医师行使道德权利的特点之一是( )。
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在下列各项中,能反映医学本质特征的是( )。
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按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是( )。
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下列不属于行为疗法的是( )。
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互相尊重、密切合作、互相学习是( )。
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某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于( )。
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组成卵磷脂分子的成分有( )。
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心理过程包括的三个过程为( )。
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通常所说的血型是指( )。
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胆固醇合成的限速酶是( )。
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A县张某系艾滋病患者,在B市传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到A县,脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院追回张某并对其采取强制隔离治疗措施的是( )。
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可引起先天性婴儿畸形的常见病毒是( )。
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能直接作用于体温调节中枢的物质是( )。
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贫血性梗死主要发生于( )。
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关于DNA聚合酶的叙述错误的是( )。
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开展医院内感染的预防关键是一级预防,与一级预防有关的措施是( )。
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明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的?( )
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医德修养要坚持( )。
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《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿( )。
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糖酵解途径的关键酶是( )。
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下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是( )。
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医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是( )。
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补体系统在激活后可以( )。
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再生能力较强的细胞是( )。
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下列不属于含有B族维生素的辅酶是( )。
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细菌与所致疾病组合错误的是( )。
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激活糜蛋白酶原的是( )。
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有关酶Km值的叙述正确的是( )。
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对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是( )。
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在下列各项中,最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的( )。
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统计学中所说的样本是指( )。
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促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是( )。
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依赖Ach的蛋白激酶是( )。
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医生的临床知识和技能×病人的依从性,等于( )。
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给兔静脉注射50%葡萄糖溶液5ml后,尿量增多的主要原因是( )。
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肺泡回缩力主要来自( )。
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在下述各项中,不符合有利原则的是( )。
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下列情况中不属于医学伦理学任务的是( )。
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下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是( )。
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在DNA双螺旋中,两链间碱基配对形成氢键,其配对关系是( )。
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下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的( )。
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细胞膜在静息情况下,对下列离子通透性最大的是( )。
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机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是( )。
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T细胞不能( )。
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能引起人畜共患病的病原体是( )。
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溶菌酶的溶菌作用机制是( )。
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下列关于炎症介质的描述,不正确的是( )。
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再次应答中最重要的APC是( )。
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医患之间的道德关系是( )。
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内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为( )。
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患者,女,55岁,10年来主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意采用的原则是( )。
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M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后,医师在处方时使用M药厂生产的药品,并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后,对M药厂按《药品管理法》的有关规定处理;对于医师的错误行为,有权决定给予处分,没收违法所得的部门是( )。
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男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒战、发热,咯血1口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,中性粒细胞0.85,X线胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是( )。
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女性,35岁,双手关节疼痛6个月,偶有肿胀,晨僵约30min,间断低热。查体:双手指间关节压痛阳性,未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102g/L,WBC2.8×109/L,血小板123×109/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是( )。
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男,30岁,乏力、咳嗽1个月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,X线胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是( )。
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男性,45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是( )。
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患者,男性,35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞90%。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为( )。
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男性,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩走,尿潴留”。其原因应考虑( )。
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男性,65岁,因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院,诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能减退症,有黏液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后,上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据( )。
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患者,男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥慢性I度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20d后血白细胞1.4×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选( )。
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不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是( )。
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男性,25岁,持续发热10d,开始为38℃左右,5d后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26/min,脉搏86/min,神志淡漠。两肺无异常。心率86/min,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm。血白细胞3.0×109/L,中性粒细胞75%,嗜酸性粒细胞0%,单核细胞5%,淋巴细胞20%。最可能的诊断是( )。
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突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是( )。
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男性,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑( )。
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患者,中年男性,因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该( )。
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患者,男性,30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次,已10d。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×109/L,中性粒细胞占0.68,淋巴细胞0.32,Hb100g/L,血培养(﹣)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是( )。
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智商同为85,其一是山区农民,结合他受教育程度和所处环境,考虑其智力基本正常;其二是某大学教授,结合其他表现,考虑有大脑退行性改变的可能,这是遵循心理测验的( )。
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女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是( )。
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男性,20岁,在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85μmol/L,抗HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为( )。
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患者,女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24/min,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是( )。
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患儿1岁半。发热4d,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是( )。
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男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后1周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成,X线胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是键错误的( )。
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男,67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2<P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是( )。
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肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型是( )。
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女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是( )。
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女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑( )。
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男,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是( )。
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为探讨儿童白血病的病因,选择200例确诊白血病的儿童,同时选择200例同期同医院无白血病的儿童,然后调查其母亲孕期X线照射情况,此研究方法为( )。
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10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3d前出现高热,全身痛,近2d少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是( )。
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一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑( )。
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老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶胨状,引起肺部感染最可能的病原菌是( )。
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男性,30岁,重症感染病人,每天上午10时出现寒战,高热,已连续5d。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在( )。
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男性,28岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5d。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是( )。
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女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在167mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是( )。
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男性,20岁,右大腿刀刺伤18h,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是( )。
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男性,42岁,近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感,进食后缓解,体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是( )。
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病人安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时病人的状态被称为角色行为( )。
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反映肝纤维化的血清学指标是( )。
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支气管哮喘发作时最常见的血气改变是( )。
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促使缩胆囊素释放作用最强的物质是( )。
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典型霍乱患者,发病后最先出现的症状是( )。
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关于促胃液素的叙述,正确的是( )。
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小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是( )。
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当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时,可使细胞的( )。
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慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是( )。
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对地高辛过量中毒,引起的心动过速,哪一项是不应采取的措施?( )
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乳腺癌来源于( )。
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脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是( )。
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对肝癌的临床诊断最具特异性的是( )。
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右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是( )。
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溶组织内阿米巴的致病型是( )。
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缺氧引起呼吸加深加快的原因是( )。
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诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为( )。
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大量出汗时尿量减少的主要原因是( )。
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最常见的致炎因子是( )。
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脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是( )。
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原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是( )。
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心动周期中左室容积最大的时期是( )。
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急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选( )。
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关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是( )。
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确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是( )。
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a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是( )。
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以支气管-肺感染和阻塞为主要发病因素的疾病是( )。
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男性,40岁。近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是( )。
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对肠结核最有诊断价值的检查是( )。
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流脑发生的皮肤瘀点病理基础是( )。
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肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是( )。
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治疗支气管哮喘最有效的药物是( )。
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对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用( )。
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肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为( )。
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构成传染病流行过程的三个基本条件是( )。
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根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是( )。
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治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是( )。
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思维形式障碍不包括( )。
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对壶腹后溃疡的正确描述是( )。
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关于支气管哮喘概念的描述正确的是( )。
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伤寒最严重的并发症是( )。
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低钾血症时,最早出现的临床表现是( )。
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女性,36岁,低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液?( )
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细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成( )。
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治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物是( )。
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等渗性缺水的临床表现为( )。
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正常二尖瓣口面积( )。
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上消化道出血最常见的病因是
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诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是( )。
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关于肾小管HCO3﹣重吸收的叙述,错误的是( )。
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引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是( )。
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伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用( )。
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大动脉弹性降低( )。
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伸直型肱骨髁上骨折多见于( )。
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关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是( )。
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对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为( )。
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腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)( )。
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提高胃癌治愈率的关键在于( )。
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维持躯体姿势的最基本方式是( )。
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帕金森病的主要原因是( )。
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治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是( )。
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引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是( )。
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既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突是( )。
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关于流行性乙型脑炎病毒,哪项是错误的( )。
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机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是( )。
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吸入性肺炎最常见的病原菌是( )。
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对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()
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胃一食管反流病治疗措施不包括( )。
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二尖瓣狭窄最常见的早期症状( )。
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上消化道出血最常见的病因是
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动脉粥样硬化最好发生的部位是( )。
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流行性乙型脑炎不具有的改变是( )。
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由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关?( )
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病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是( )。
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高血压危象的发生机制可能为( )。
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消除支气管哮喘气管炎症最有效的药物是( )。
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单纯性甲状腺肿是指( )。
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间日疟的典型发作中,不存在( )。
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关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的?( )
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肺结核的传染源是( )。
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普通型和典型偏头痛两者的区别之一在于后者一定有( )。
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胸膜摩擦音听诊的时相特点为( )。
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预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是( )。
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肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是( )。
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HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突蛋白是( )。
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慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是( )。
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淤血器官的形态特征是( )。
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磺脲类药物的主要不良反应是( )。
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女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是( )。
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中指离断伤患者,再植术后10h,发现患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取( )。
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30岁,男性腹水病人,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90/min,律齐,无杂音,血压15/9kPa,呼吸音正常,HB为100g/L,白细胞9.8×109/L。中性70%,GPT50U,血总蛋白52g/L,清/球蛋白23/30,腹水常规:浅黄色比重1.018,Revalta(+),细胞数为560×106/L,淋巴细胞74%,诊断最大可能是( )。
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女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是( )。
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男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗柱状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为( )。
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女性,18岁。低热,腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是( )。
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男性,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院,查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,“水牛背”,皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是( )。
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建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是( )。
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男性,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡剂检查示:十二指肠壶腹部变形;血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.780。诊断首先考虑为( )。
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女性,35岁,支气管哮喘重度发作2d,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。进一步救治措施应为( )。
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患者,男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是( )。
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女性,26岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该病人的精神症状最可能是( )。
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男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹为甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为( )。
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幽门梗阻病人呕吐10d,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为( )。
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男性,35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是( )。
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男性,18岁,近1年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是( )。
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男性,58岁,患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20D诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白,球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是( )。
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男性,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是( )。
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患者,55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是( )。
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患者,女,56岁,10d来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰遥渐增多,痰量30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L;X线胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑( )。
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60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐,步态不稳,20min后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是( )。
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男性,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为( )。
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一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是( )。
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男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中性粗细胞及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗( )。
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男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是( )。
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患者,男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度增大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为( )。
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男性,32岁,系复发性甲亢摘人,现药物治疗6个月,FT3,FT4正常,甲状腺Ⅱ度肿大,TSAB滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择( )。
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男性,50岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是( )。
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患者,男,30岁,惠甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射战退,无肌萎缩。血钾测定23mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况?( )
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女性,34岁,上腹部疼痛3D,右下腹疼痛12h,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为( )。
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女性,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是( )。
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患者,老年男性,因咳嗽,咳黄痰3d就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左心室射血分数55%,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当( )。
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女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是( )。
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男性,28岁,查血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),Hb80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2或3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取( )。
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女性,26岁,发冷发热,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12×109/L,血小板150×109/L,Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为( )。
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男性,16岁,3D来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜来见出血及紫癜,出血时间2min;凝血时间30min,凝血酶原时间正常,疾病分类应为( )。
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男性,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是( )。
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男性,30岁,既往有贫血,2d采突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,TC0217mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为( )。
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男性,50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-),最可能的诊断是( )。
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女性,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断( )。
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患者,男,35岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是( )。
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某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉,运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是( )。
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慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿>1g/d时,血压控制的理想水平是( )。
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肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别,最有意义的试验检查是( )。
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下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全?( )
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劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为( )。
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治疗脑膜白血病首选药物是( )。
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高血压病脑出血破裂的血管多为( )。
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急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是( )。
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关于深静脉血栓形成的叙述正确的是( )。
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中年妇女乳头血性溢液,应首先考虑( )。
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易侵犯中枢神经系统的白血病是
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阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为( )。
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肠易激综合征的症状特点是( )。
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急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。
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长期采用全胃肠外营养,理想静脉为( )。
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甲状腺癌最常见的病理类型是( )。
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胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是( )。
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下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是( )。
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当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是( )。
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阑尾切除术最常见的并发症是( )。
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急性白血病诊断的主要依据是( )。
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手外伤的术后处理不正确的是( )。
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临床上最常出现血尿的疾病是什么?( )
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病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为( )。
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全胃肠外营养的指征不包括( )。
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奇脉见于( )。
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治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是( )。
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鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要?( )
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雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是( )。
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对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是( )。
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不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于( )。
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肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死厦嗜酸小体形成。病理诊断是( )。
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改善急性左心衰竭症状最有效的药物是( )。
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前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是( )。
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蜂窝织炎是指( )。
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不属于促进慢性肾炎恶化因素的是( )。
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因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于( )。
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心肌坏死的心电图特征性表现是( )。
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胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是( )。
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主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区( )。
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后纵隔肿瘤最常见的是( )。
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下列哪项不是肠套叠症状?( )
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以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是( )。
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偏头痛的预防治疗药物是( )。
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不符合电烧伤特点的是( )。
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健康人血清蛋白(白蛋白)主要用于( )。
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骨与关节结核的手术适应证为( )。
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对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是( )。
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1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于( )。
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膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及( )。
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腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为( )。
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周期性麻痹的补钾盐方式应首选( )。
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腰穿的禁忌证( )。
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终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是( )。
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重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在( )。
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谵妄时最多见的幻觉是( )。
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慢性肾衰竭按肾功能程度可分为( )。
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保存期内的全血最主要的有效成分是( )。
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腹部最易损伤的空腔脏器是( )。
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胃食管反流病的主要发病机制不包括
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感染性休克的常见病原体为( )。
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目前治疗系统性红斑狼疮的主药为( )。
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精神分裂症的特征性症状( )。
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急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是( )。
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正常人脑脊液中糖的最低含量为( )。
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诊断感染性心内膜炎的最重要方法是( )。
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男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿二度烧伤,双小腿及双足三度烧伤,第一个24h应补充的胶体液约为( )。
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35岁女性,既往无肝病,2个月前因手术输血800ml近日出现腹胀,乏力,ALT200U/L,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑( )。
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男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是( )。
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女性,17岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是( )。
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患者,女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒,高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做卖验室检查的情况下,该患者可能的诊断是( )。
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男性,30岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是( )。
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男性,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是( )。
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患者,女,3岁,低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻度反跳痛,X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征,最有可能的诊断是( )。
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男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7d出现腹胀,呕吐。经X线钡剂检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是( )。
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70岁老年男性病人,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为( )。
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患者,男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹腔沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是( )。
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女性,60岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cm×4.2cm×3cm,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌,该病人dukes分期应为( )。
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男性,68岁。陈旧前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2个月前相比无变化,该患者的心功能分级为( )。
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近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为( )。
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男性,30岁,突发上腹剧痛3h,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是( )。
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中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。1d后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为( )。
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患者,男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1h,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是( )。
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女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径l~2cm,首选的治疗方法是( )。
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男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2d因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110/min。该患者最可能的诊断是( )。
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患者,男性,52岁,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24/min,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L,WBC850×106/L。,中性粒细胞占20%,淋巴细胞占80%。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是( )。
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女性,50岁,下楼梯时跌倒,左髋部剧烈疼痛,不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折,但断端相互嵌插,无明显移位,测Pauwels角<30°,其最佳治疗方法是( )。
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男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年,6h前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是( )。
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患者,男,50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适,CT检查:肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检剥( )。
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一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。患者应考虑为( )。
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女性,11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为( )。
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患者,男,60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为( )。
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女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炙入院,行阑尾切除术,术后第5天腹胀、腹痛,发热,体温39℃,大便4~6/d,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是( )。
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男性,20岁,11h前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是( )。
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患者,女,36岁,诊断为肾病综合征,近2日右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,指(趾)皮肤发绀,应首先考虑的合并症是( )。
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男性,60岁,半年来经常便秘,3d前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐2次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀,BP18/13kPa,体温:37.5℃,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠呜音亢进,白细胞9×109/L,其可能为( )。
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45岁男性,间歇性肉眼血尿3个月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见右侧输尿管口喷血,应首先考虑( )。
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男性,40岁,腹痛、发热48h,血压80/60mmHg,神志清楚面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为( )。
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青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是( )。
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女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是( )。
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男性,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7~9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL一胆固醇5.08mmol/L。查体:BP160/95mmHg,心肺未见明显异常,双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗,错误的是( )。
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患者,男,55岁,胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重,2h前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是( )。
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患者,男性,40岁,6h前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是( )。
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男性,56岁,阵发性腹痛6d,伴恶心腹胀2d入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是( )。
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女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史,查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×109/L尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6个/HP,应诊为( )。
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男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d,进食后30min上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是( )。
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骨折X线检查的重要意义是( )。
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有排卵性生功血的子宫内膜变化是( )。
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关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的?( )
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肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌证是( )。
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关于枕先露的分娩机转,正确的是( )。
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苯丙酮尿症的遗传形式为( )。
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最常见的卵巢肿瘤并发症是( )。
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在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是( )。
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化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原茴是( )。
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肱骨外上髁炎诊断依据是( )。
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不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是( )。
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急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是( )。
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正常小儿前囟闭合最晚的年龄是( )。
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胎儿娩出后4min,产妇出现多量阴道出血,最可能的诊断应是( )。
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儿童急性肾小球肾炎的主要临床表现是( )。
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胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是( )。
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目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是( )。
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子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的( )。
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急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是( )。
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哮喘持续状态有效的药物治疗是( )。
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下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据?( )
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月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是( )。
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肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性生心脏病应是( )。
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小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是( )。
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宫口开全后,开始保护会阴的时机应是( )。
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促使心脏病孕妇死亡的主要因素是( )。
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典型麻疹的出疹顺序是( )。
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治疗肺炎支原体肺炎宜选用( )。
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当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时( )。
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股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是( )。
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脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始?( )
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前置胎盘时阴道出血特征是( )。
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盲肠癌病人最少见的合并症是( )。
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小儿体格发育的两个高峰期是( )。
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在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是( )。
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结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死,判断结果是( )。
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骨盆测量数值为正常的是( )。
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干性支气管扩张是指( )。
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下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是( )。
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根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为( )。
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急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是( )。
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法洛四联症心脏杂音响度主要取决于( )。
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可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是( )。
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初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是( )。
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新生儿生理性体重下降发生在出生后( )。
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人流术后72小时突然阴道流血,最可能的诊断是( )。
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外阴硬化苔藓型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是( )。
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属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是( )。
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营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是( )。
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有关女性生殖器结核病理的正确描述是( )。
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支气管肺炎与支气管是的主要区别点是( )。
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造成先天性甲状腺功能减退的最主要的原因是( )。
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典型的苯丙酮尿症是固肝脏缺乏( )。
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蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是( )。
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法洛四联症最早且主要的表现是( )。
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我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是( )。
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维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是( )。
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枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是( )。
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3个月小儿按公式计算其身高、头围约是( )。
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不属于婴儿总热量分配的是( )。
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不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是( )。
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诊断子宫内膜癌最可靠的方法是( )。
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我国现阶段采用的围生期规定为( )。
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对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是( )。
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肱骨外科颈骨折是( )。
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脊髓灰质炎典型热型是( )。
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确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是( )。
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血中补体水平下降一般不见于( )。
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早产临产后应慎用的药物是( )。
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肩周炎的临床特点为( )。
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雌激素的生理作用,不正确的是( )。
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子宫内膜癌的首选治疗方法是( )。
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重症肝炎产妇产后出血的常见原因是( )。
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应首先考虑切除子宫止血的是( )。
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女性,28岁。停经43d,阴道少量出血2d,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心、呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg后穹窿穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是( )。
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女,26岁。月经规律,现停经45d,阴道少量出血7d,时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查:宫颈软,摇摆痛(+),少量血染,宫体略大而软,附件(﹣),对此病例首先考虑何种疾病?( )
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一初产妇,宫缩15h自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8min,胎盘尚未娩出,阴道无出血,此时的处理下列何项不当( )。
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26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10h伴多量阴道出血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是( )。
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患儿,男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎,用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后( )。
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月经不调患者基础体温双相,但高温相持续时间为10d,应给治疗是( )。
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一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是( )。
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患者,27岁。妊娠9周,初孕,人工流产术中突然头晕面色苍白,恶心,伴血压下降,脉搏细弱,最可能为( )。
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患儿,男,5岁,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是( )。
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48岁妇女,绝经1年,阴道少许接触性出血。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片2次均为阴性,若进一步确诊,应选下述哪项检查( )。
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初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道出血,胎心142/min。恰当处理应是( )。
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初产妇,足月妊娠,宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重3200g。本例处理应是( )。
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45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3d上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120/min,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为( )。
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8岁患儿,胸骨左缘第3~4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为( )。
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患儿2岁,因体格智力发育落后来诊,体检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患儿诊断考虑为( )。
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初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8h,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144/min。2h后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,持续时间为20s,间隔时间为5~6min,胎心好。应诊断为( )。
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闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降,诊断是( )。
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女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则是( )。
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8岁患儿,水肿、少尿4d,近1d来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN78mmol/L,尿常规示:蛋白(++),红细胞>100/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为( )。
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女性,40岁,已婚,经产妇,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕50d大小,有压痛,双附件正常,最可能的诊断为( )。
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37岁妇女,因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。本例恰当处理应是( )。
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2岁女孩,突发喘息1d。查体:体温正常,稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是( )。
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患儿,男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是( )。
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女性,13岁,昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,每日大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便.此病例的诊断为( )。
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初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为( )。
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经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3h前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45s,间隔3min,胎心140次/min,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是( )。
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28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色H级。本例恰当处置应是( )。
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女性,28岁,已婚。末次月经为2006年12月20日,于2007年2月11日出现下腹痛,并逐渐加重,伴肛门坠胀。查体:阴道后穹窿有触痛,宫颈举痛。本例首选的处理应为( )。
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女,38岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍,外阴血肿最易发生的部位是( )。
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女性,32岁,白带增多伴腥臭味3d。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物,该患者最可能的诊断是( )。
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2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD试验(+++),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是( )。
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36周男婴,出生体重1.5kg,生后3d体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是( )。
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妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH5。最可能的诊断是( )。
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患儿,3岁,智能发育较同龄儿明显落后,体检:发育较小,两眼距宽,鼻粱低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外,临床上拟诊先天愚型,下列哪项最具有确诊意义( )。
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女性,24岁。规律宫缩12h,连续观察2h,宫口由6cm开大至9cm,胎头+1,胎心140/min。本例正确处置应为( )。
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患儿,男,1岁6个月。其基础代谢所需热量占总热量的比例为( )。
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活动后左腰部绞痛,伴肉眼血尿、恶心、呕吐。首先考虑的疾病是( )。
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明确诊断肺血栓栓塞症首选的检査是( )。
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下列属于心力衰竭常见病因的是( )。
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关于Graves病非浸润性突眼的描述下列正确的是( )。
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开放性气胸引起的病理生理紊乱表现为( )。
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下列肺炎中最易并发肺脓肿的是( )。
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要了解肾结核患者分侧肾功能、病变程度与范围。首选的检查方法是( )。
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不属于骨折特有体征的是( )。
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关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是( )。
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支气管扩张患者因感染反复加重多次住院,再次因感染加重行抗感染治疗时,应特别注意覆盖的病原体是( )。
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下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是( )。
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目前最常用的评价肾小球滤过率的指标是( )。
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低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于( )。
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心尖部收缩中晚期喀喇音提示( )。
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Dugas征表现阳性的是( )。
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股骨干下1/3骨折的典型移位是( )。
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关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗,不正确的是( )。
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慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指( )。
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主要引起动脉性肺动脉高压的疾病是( )。
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区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是( )。
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尿路感染的易感因素不包括( )。
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下列表现属于肺癌副癌综合征的是( )。
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尿道损伤合并尿外渗及阴囊血肿时,有效的治疗方法是( )。
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35岁前心脏性猝死的主要原因是( )。
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治疗无血流动力学障碍的持续性室速,下列药物应首选( )。
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属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是( )。
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控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的( )。
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下列抗菌药物中,可作为耐青霉素肺炎链球菌肺炎治疗首选的是( )。
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下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是( )。
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女,65岁,2型糖尿病病史20年,查体:BP160/95mmHg,心率65次/分,实验室检查:血Scr160μmo1/L,血K+4.2mmol/L,尿蛋白(+),该患者降压药首选( )。
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女,71岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动后喘憋,查体:BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿啰音,心率102次/分,该患者的心功能分级是( )。
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女,22岁,阵发性心悸,头痛、大汗3月余,多在体位变化、情绪激动时发作,体重减轻约5kg,发作时面色苍白,多汗,血压最高时达220/110mmHg,心率100次/分,静注酚妥拉明后1分钟血压可降至150/100mmHg,肾上腺CT示右肾上腺有直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是( )。
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男45岁,高处坠落伤7小时,伤后未排尿,查体:神志清,BP80/55mmHg,血氧饱和度90%,颈部、背部、腰部、胸部无压痛,心率122次/分,腹部无压痛、肌紧张,上肢感觉活动正常,骨盆分离挤压试验(+),髋关节活动受限,大腿见多处皮肤擦伤并有沙粒污染,下肢感觉运动正常,入院后首先要进行的处理是( )。
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男,56岁,活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。查体未见阳性体征。血常规及胸部X线片未见异常。既往吸烟30年,20支/天。为明确诊断,宜首选的检查是( )。
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女,22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时,搬重物时突发右侧胸痛,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽,继之出现胸闷,进行性加重,BP100/65mmHg,最可能的诊断是( )。
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男,65岁。发热,咳嗽4天,查体:T39℃,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音,既往体健,否认肺部疾病病史,SpO285%,肺部X线片示双下肺感染,可作为经验性抗感染治疗首选的药物是( )。
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女,31岁。发热伴刺激性干咳3天,一周前陪伴5岁女儿住院,女儿4天前好转已出院,查体:T38.5℃,心肺正常,血常规正常,胸部X线片示右下肺少许薄片状阴影,该患者经验性治疗首选的药物是( )。
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女,35岁,逐渐出现活动力下降半年,类风湿性关节炎病史5年,经规律使用NSAIDS药物症状控制尚可,查体:口唇略苍白,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率85次/分,P2亢进、分裂,三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢无水肿,该患者最可能出现的情况是( )。
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女,31岁。1周前出院颈部痛和低热,未加注意,症状加重后来门诊检查,发现甲状腺明显肿大,触之疼痛,有结节先考虑的是( )。
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男,22岁,乏力、纳差1个月,水肿少尿伴血压升高1周,尿蛋白(++),尿RBC30~50/HP,血Hb76g/L,补体C3正常,肌酐421μmol/L。B超提示双肾增大,血清抗肾小球基底膜抗体阳性,最可能的诊断是( )。
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女,56岁,干咳、呼吸困难2周,逐渐加重,现不能平卧,无发热,查体:R24次/分,BP85/70mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏浊音界向两侧扩大,心率106次/分,律齐,心音遥远,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,奇脉,心电图:窦性心动过速,各导联QRS波低电压,该患者最关键的治疗方案是( )。
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男,65岁,1小时前突发晕厥,意识恢复后自觉胸闷、气短,1周前行关节置换术治疗,否认高血压、心脏病史。查体:BP90/65mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率96次/分,P2亢进,对明确诊断最有价值的检查是( )。
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男,60岁,体检时B超发现左肾下段不均质的中等回声实性肿块,CT增强扫描显示左肾下段恶性肿瘤,直径3.5cm,右肾萎缩。最适宜的治疗是( )。
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男,71岁,反复活动时心前区疼痛3个月,5小时前情绪激动时再次发作,持续不缓解,高血压病史10年,查体:BP110/65mmHg,双肺呼吸音清,心率96次/分,律齐,未闻及杂音,血肌钙蛋白升高,心电图:V4导联ST段压低0.1mV,T波低平,不适宜的治疗措施是( )。
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男,60岁,1年行经尿道膀胱肿瘤电切术,病理诊断为高级别尿道上皮瘤,后未随访,3天前因肉眼血尿两次入院,膀胱镜检査发现膀胱肿瘤复发,直径3cm,病理诊断仍为高级别尿道上皮瘤,盆腔CT提示肿瘤侵及膀胱全层。最佳的治疗方案是( )。
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男,56岁。低热咳嗽、咳痰2周,胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁空洞。其内未见液平,血常规正常,ESR56mm/h。该患者首先考虑( )。
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男,40岁,发现心脏杂音40年。查体:胸骨左缘第3助间闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导,周围血管征阳性,胸部X线最可能出现的心脏外形是( )。
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女,65岁,体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影,患者无自觉症状,否认吸烟史,查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,为进一步明确诊断,下列检查中应首选的是( )。
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男,56岁,发热,咳嗽伴呼吸困难3天,慢性阻塞性肺疾病10年,查体:T38℃,胸部X线示右上肺大片状影,其内可见多个透亮区,痰涂片革兰染色阳性球菌,成簇分布,该患者肺部最可能感染的病原菌是( )。
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男,65岁,活动时心前区闷痛2年,加重3天,休息3~5分钟后缓解,每天发作1~2次,近3天症状加重,每天发作3~4次,每次发作持续时间15~20分钟,2年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯,糖尿病病史8年,吸烟20余年,血总胆固醇6.5mmol/L,肌钙蛋白Ⅰ正常,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下斜型压低0.3mV,就目前临床资料,该患者最可能的诊断是( )。
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女,56岁,急刹车受伤致髋关节剧痛3小时,查体:右髋关节活动受限,屈曲内收,内旋畸形,右髋关节屈伸活动障碍,最可能的损伤是( )。
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男,22岁,右腹部胀痛伴血尿3月余,KUB+IVU诊断右肾盂结石,大小1.8cm×1.2cm,右肾轻度积水,肾功能正常,首选的冶疗方法是( )。
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男,65岁,心房颤动及高血压病史5年,糖尿病2型,1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍,该患者长期抗栓治疗的药物应是( )。
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男,65岁,4小时前情绪激动后突发极度气急,咳白色泡沫痰,伴大汗,不能平卧,既往高血压病史15年,无慢性支气管炎病史,查体:BP200/120mmHg,神志清,表情焦虑,口唇发绀,双肺可闻及喘鸣音及湿啰音,心率100次/分,律齐,心脏及各瓣膜听诊区未闻及杂音,该患者的抢救措施不正确的是( )。
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女,45岁。1天前感冒后出现发热,全身无力、厌食、腹泻,既往Sheehan综合征15年。口服泼尼松5mg/d治疗,查体:T38.1℃,BP82/40mmHg,神志淡漠,肺部听诊未见异常,心率92次/分,FBG(空腹血糖)3.3mmol/L,目前最有效的治疗是( )。
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男,22岁,学生,受凉后畏寒,高热3天,右胸痛及右上腹痛2天,深吸气时加剧,查体:T39.5℃,P120次/分,R36次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,右下肺叩诊浊音,右下肺可闻及支气管呼吸音,心率120次/分,律不齐,偶有早搏,中上腹轻度压痛,肢端湿冷,此患者除抗感染治疗外,应首先采取的诊疗措施是( )。
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男,65岁,反复劳力性胸痛3月余。每次持续5~10分钟,休息2~3分钟可自行缓解,既往体健,查体:BP150/90mmHg,心率110次/分,律齐,心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是( )。
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男,60岁。突发持续性胸痛5小时,查体:BP100/50mmHg,心率40次/分,律齐。心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。最适宜的治疗措施是( )。
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男,45岁。进行性呼吸困难半年。无咳嗽,咯血及胸痛。查体,BP110/75mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张。双肺呼吸音清,心界无扩大,心率92次/分。P2亢进,三尖瓣区可触及抬举样搏动。双下肢轻度水肿。为明确诊断,首选的检查是( )。
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男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是( )。
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男,56岁,右侧阴囊部隐痛2个月,查体:右侧阴囊壁左侧增大,触之有硬结,与睾丸黏连,边界不清,有轻微触痛,首先应考虑的诊断是( )。
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女,45岁。颈肩痛伴左上肢放射痛1周。査体:Eaton试验(+)。颈部MRI显示C5~6,C6~7椎间盘向左后突出8mm,关节突增生。颈椎斜位X线检査显示C5~6椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是( )。
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女,28岁。心悸3天。约2周前曾咳嗽、流涕。查体:心界不大,心率96次/分,可闻及早搏10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示频发室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是( )。
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男,71岁,突发胸闷、气短,呼吸困难2小时,查体:平卧位,双肺可闻及湿啰音,应首先完成的辅助检查是( )。
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女,36岁,4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折,急诊行闭合复位螺钉内固定术,1年前逐渐出现左髋疼痛,行走时加重,髋部活动受限,最可能出现的情况是( )。
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女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。Ⅹ线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是( )。
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男,15岁,2个月无意中发现右小腿近端肿物,无疼痛及活动障碍,查体:右小腿近端可触及约3cm×2cm肿物,质地较硬,无活动,无明显压痛,X线检查见右胫骨干骺端有蒂的骨性突起,无骨质破坏及骨反应,最适宜的处理方法为( )。
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男,60岁,尿频,夜尿3~4次,直肠指检:前列腺增大,质地偏硬,未触及硬结,血清PSA16.7ng/m1,B超显示:前列腺增生,残余尿量为20m1,CT尿路造影(CTU)显示双肾无积水,前列腺增生,下一步诊治方应首选( )。
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女,80岁。高血压病史20年。间断头晕。既往有痛风史,查体:BP180/90mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查,血肌酐100μmo1/L,血钾正常,该患者的最适宜降压治疗方案是( )。
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男,65岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1天后发现右足不能背屈,跖屈正常,足背动脉搏动正常。最可能的原因是( )。
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女,35岁,间断咳嗽、咳痰10余年,加重5天,每次发作均咳出大量脓性痰,5天前再次发作,并逐渐加重,查胸部X线片示右下肺多发薄壁囊腔,部分可见液平。查体:右下肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是( )。
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女,65岁。右膝关节内侧严重疼痛,下蹲和下楼困难,步行距离500米。查体:右髋关节明显内翻畸形,屈伸受限,关节活动度(ROM):100°~200°。负重位双膝关节X线片显示右膝内侧间隙明显狭窄,关节周边骨赘增生,关节软骨磨损,关节面硬化,上下级骨赘形成。最合适的治疗方案是( )。
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男,22岁。体检心电图提示“左室肥厚、V1~V6巨大倒置T波”来诊。平素无不适。查体:BP110/70mmHg,心率97次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,伴震颤。该患者治疗不宜选择( )。
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女,40岁。畏寒、高热伴腰痛。尿频、尿急、尿痛2天。查体:左侧肾区有压痛和叩击痛,尿WBC40~50/HP,白细胞管型5/LP。血WBC15.4×109/L,N0.87。最可能的诊断是( )。
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男孩,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前疼痛加重,伴发热,呕吐。查体:T39.6℃,P160次/分。左膝强迫微屈位,局部压痛(+),肿胀不明显。实验室检查:血WBC25×109/L,N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常。最可能的诊断是( )。
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女,40岁。双下肢水肿9天,尿量减少2天。查体:BP150/100mmHg,双下肢重度水肿。尿蛋白(+++),血Alb17g/L,给予口服泼尼松、间断静脉滴注白蛋白及呋塞米。应用白蛋白的目的为( )。
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男,31岁。乏力、皮肤颜色变黑2年,1周前受凉后出现恶心、呕吐。血Na+120mmol/L,血K+5.8mmol/L。可能的病变部位是( )。
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男,22岁,剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健,BP90/60mmHg,心电图示心室率220次/分,节律较规律,QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获和室性融合波,最可能的诊断是( )。
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男,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短,于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV1+SV5=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是( )。
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初次体液免疫应答产生抗体的特点是( )。
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肺的有效通气是( )。
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精神分析学派认为,在心理地形图中,当前能被注意到的各种心理活动为( )。
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按照假药论处的药品是( )。
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某地区死因统计发现,成年人的首位死因是心脏病。下列各项措施中不是该地区优先策略的是( )。
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城镇医疗基本医疗保险费用的缴付方主要为( )。
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侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是( )。
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协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是( )。
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接触职业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病,主要取决于( )。
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在我国最多见的淋巴瘤类型是( )。
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根据沙赫特有关情绪研究的观点,对个体情绪的性质和程度起决定性作用的是( )。
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流行病学的基本研究方法包括( )。
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月经周期中,促进卵泡发育成熟的主要激素是( )。
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描述一组正态分布资料离散程度大小的最佳指标是( )。
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下列属于补体系统缺陷导致的疾病是( )。
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甘油异生成糖时最主要的中间产物是( )。
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在假设检验中为了减小犯第Ⅱ类错误的概率,应( )。
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最常发生湿性坏疽的器官是( )。
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以肾小球壁层上皮细胞增生为主的肾炎类型是( )。
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流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是( )。
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淋病奈瑟菌的形态特点是( )。
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实验设计的对照原则是为了( )。
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人正常生活的最基本的心理条件是( )。
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反映均数抽样误差大小的指标是( )。
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生长因子作用的直接靶点是( )。
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下列关于胆色素的叙述,正确的是( )。
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有关筛检,错误的是( )。
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医患交流中,能够使得沟通更为有效与顺畅的方法是( )。
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为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中,常采用( )。
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一般情况下,需要由主治医师申请、上级医师审核、科室主任核准签发的输血备血量是( )。
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下列不属于医学伦理学研究对象的是( )。
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预防接种异常反应是指( )。
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最先到达病原体感染部位的免疫细胞是( )。
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HIV感染导致大量减少的细胞是( )。
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患者有损害,但医疗机构不承担赔偿责任( )。
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可抑制细胞氧化磷酸化速率的物质是( )。
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《精神卫生法》关于精神障碍医学鉴定的要求是( )。
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参与构成蛋白质合成场所的RNA是( )。
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个体在试图逃避某种威胁情境时,或在明确预知某种危险即将发生而又无法应对时,会产生的基本情绪是( )。
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以下相对数指标中,属于频率指标的是( )。
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患者查阅医疗记录和复印部分病历的权利属于( )。
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病毒感染机体后,在体内由局部向远处扩散的方式不包括( )。
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直接影响基因转录的蛋白质是( )。
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一般情况下法定传染病报告人不包括( )。
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下列符合动物实验伦理要求的是( )。
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以下既属于第一级预防,也属于第三级预防的是( )。
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下列关于蛋白质理化性质的描述,正确的是( )。
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下列食物中,铁的良好来源是( )。
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患者虽已住院,但仍坚持工作,并要求提前出院。这种患者角色转变的类型为( )。
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中医典籍中有“天人合一”“天人相应”的观点。该观点所反映的医学模式为( )。
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关于身体活动的说法,不正确的是( )。
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能引起骨骼肌神经-肌接头处产生终板电位的神经递质是( )。
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某人患有脚气病,可能是由于缺乏( )。
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新生儿出生后,监护人应在规定时限内为其办理预防接种证,该时限是( )。
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可分解产生尿酸的物质是( )。
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胎儿娩出前2~4小时内不宜使用的镇痛药物是( )。
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属于营养必需氨基酸的是( )。
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医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客,该医师履行的是( )。
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编制统计表时,做法错误的是( )。
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高浓度降钙素能迅速降低血钙的作用环节是( )。
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肝硬化时,脾肿大的主要原因是( )。
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可致出血性结肠炎的细菌是( )。
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按照我国“人类辅助生殖技术伦理原则”的要求,目前允许实施的辅助生殖技术是( )。
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属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是( )。
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普萘洛尔的药理作用为( )。
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临床预防服务的主要内容不包括( )。
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与月经周期中分泌期体温升高相关的激素是( )。
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机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能是( )。
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延缓普鲁卡因局部吸收的药物是( )。
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慢性支气管炎患者发生阻碍性通气功能障碍的病变基础是( )。
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体内甘油三酯的合成部位是( )。
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根据行为改变阶段模式,如果某服务对象处在行为维持阶段,应该采取的干预措施是( )。
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CO2在血液中最主要的运输形式是( )。
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医务人员收受药品生产企业的财物,情节尚不严重时,依法应对其给予的处罚是( )。
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下列神经反射活动中,存在正反馈调节的是( )。
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男,60岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗,心电图示窦性心律,心率55次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,其余导联ST段正常。介入治疗前植入临时起搏器起搏心室,以60次/分频率起搏时,监测动脉血压由100/70mmHg降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是( )。
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某地级市卫生行政部门接到举报,称市中心医院妇产科主治医师陶某违反《母婴保健法》及其实施办法相关规定,未经市级卫生行政部门批准擅自从事母婴保健专项技术服务,经查证举报属实,依法给予陶某行政处罚。陶某的违法行为是( )。
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女,50岁。双下肢水肿10余年,晨轻暮重,无眼睑水肿和泡沫尿。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率87次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢凹陷性水肿,浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最可能原因是( )。
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在居民小区建设健康步道,改善小区绿化环境,以鼓励他们参加体育锻炼,这种方法属于( )。
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某学者在某镇开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初,有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名未饮酒者,在研究结束时,70名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病,45名啤酒狂欢节未饮酒者死于心血管疾病。该研究为( )。
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男,56岁。间断发热1个月,进行性少尿、咯血10天,查体:BP165/100mmHg,双肺听诊可闻及湿啰音,双下肢水肿。尿常规:蛋白(++)。尿沉渣镜检:RBC40~50/HP。血肌酐455μmmol/L,血尿素18.5mmol/L,ANA(-),抗中性粒细胞胞浆抗体(+)。B超示双肾增大。该患者肾脏最可能的病理特征是( )。
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男,45岁。HBsAg(+)20年。超声检查:肝脏回声不均匀,脾大,门静脉增宽,中等量腹水。肝穿刺病理的特征性发现是( )。
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王某,女,19岁。最近因高考失利而出现情绪低落和失眠的情况。王某的母亲知道王某有位表哥是心理治疗师,比较熟悉和了解王某的情况,要求其给王某做心理治疗,但被这位表哥拒绝了。其表哥拒绝提供治疗服务所依据的原则为( )。
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男,65岁。腹部手术后出现疼痛,使用吗啡镇痛治疗,复查血气示pH7.32,PaCO250mmHg,PaO254mmHg,该患者低氧血症最可能的发生机制是( )。
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男,22岁,因为怕脏和反复洗手等被诊断为强迫症。心理治疗师要求患者触摸地面、门把手等,之后不允许其洗手并要求其必须接着做事。经治疗,该患者的强迫症状逐渐减轻。这种治疗方法属于( )。
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女,28岁。腹痛、发热、呕吐1天。查体:T38.9℃,P120次/分,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率120次/分,律齐,右下腹麦氏点压痛、反跳痛(+)。血常规:Hb120g/L,WBC10.2×109/L,N0.85,PLT202×109/L。行阑尾切除术,手术标本病理检查可见阑尾壁各层大量弥漫性浸润的细胞是( )。
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男,50岁。因高血压,高脂血症服用阿司匹林3个月,1个月来反复出现上腹疼痛,查体:腹软,中上腹压痛,下列治疗药物中首选的是( )。
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男,50岁,高血压5年。规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗,无胸痛,查体无异常。实验室检查:血TC3.8mmol/L,LDL-C2.0mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/L,首选的降脂药物是( )。
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男,28岁。胸闷气促3年,支气管激发试验阳性。剧烈运动后气促加重,应用沙丁胺醇气雾剂吸入后可缓解症状。其主要作用机制是( )。
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男,40岁。右足底外伤5小时,伤口深,及时彻底清创后,TAT(破伤风抗毒素)皮试阳性。首先考虑给予注射( )。
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女,35岁。1年前出现左眼睑下垂、视物成双,伴四肢无力,休息后减轻,疲劳后加重。半年前出现右眼睑下垂,伴饮水呛咳声音嘶哑。该病的产生机制是( )。
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男,22岁。反复发作,上腹部疼痛6个月。胃镜检查见十二指肠球部溃疡。该患者不出现的生理变化是( )。
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男,28岁。乏力、纳差10余天。伴厌油及干呕、小便浓茶色。查体:皮肤、巩膜黄染、剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:AST1585U/L,ALT1847U/L,TBiL85.20μmol/L。乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均阳性。该患者肝脏最可能的病变是( )。
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男,35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑,间断鼻出血10天,既往体健。血常规:Hb64g/L,WBC10.5×109/L,PLT26×109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,胞浆中较多颗粒且MPO染色强阳性的细胞占0.65,其中有的可见成堆Auer小体,若进行流式细胞术检查,此种细胞最可能的细胞免疫学表型是( )。
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某患者因肺部感染入院,经多种抗菌药物治疗效果不明显。主治医师刘某值夜班时发现患者病情危重,需要使用特殊使用级抗菌药物治疗。依照《抗菌药物临床使用管理办法》规定,刘某越级使用了抗菌药物,同时详细记录用药指征,并在规定时限内补办了越级使用抗菌药物的必要手续。该时限是( )。
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女,35岁。颈部肿块4年余,随吞咽上下移动。近3个月肿块增大明显。手术切除后病理诊断为甲状腺滤泡状腺癌。其最主要的病理诊断依据是( )。
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已知人体血铅值仅以过高为异常,且其服从正偏态分布,若要估计某地成年人血铅含量的95%医学参考值范围,宜采用( )。
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男,28岁。反复上腹痛2年,以夜间及空腹时为主,加重并呕吐宿食2周,伴口渴及少尿。该患者可能存在的电解质紊乱类型是( )。
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男,66岁,反复咳嗽、咳痰12年,呼吸困难进行性加重半年,查体:桶状胸,双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高,膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是( )。
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男,45岁。间断,上腹部不适1年。血Hb85g/L,粪隐血(+)。黏膜活组织病理检查:慢性炎症,间质中见散在印戒细胞。诊断为( )。
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检验科医生贾某为交流业务信息,在朋友圈上传了一名艾滋病患者的检验数据,并进行了解读,其中包括患者的工作单位,有人提醒他此行为侵犯了患者的法定权利。贾某侵犯的患者权利是( )。
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某大学三年级医学生,学习成绩一直不理想,来到学校心理咨询室,诉其在大学生活中不知道自己该干什么,没有主见,经常轻信他人,轻率改变自己的方向。该心理咨询师分析该医学生在意志力上出现的问题是( )。
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王某,女,75岁。患病后始终不愿就诊,而是在家中烧香拜佛祈求病愈。王某的儿子见母亲病情加重,便请社区医师到家里为其母诊治,但遭到王某拒绝。医师符合伦理的做法是( )。
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男,35岁,动物园鸟类饲养员。发热、咳嗽伴头痛、眼痛1周。查体:T40℃,睑结膜充血,双肺可闻及湿啰音。血常规正常,胸部X线片示间质性肺炎。其感染的病原体最可能是( )。
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女,22岁,医学生。最近与男友发生了激烈争执,以致两人分手,情绪极度低落,也十分愤恨,来找学校心理咨询师求帮助。心理咨询师针对其情绪的调节提出的办法中不适合的是( )。
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男,35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,胸部可见数枚淡红色斑丘疹,脾脏肋下可触及。实验室检查:血WBC3.2×109/L,PLT100×109/L。ALT140U/L,TBiL45μmol/L。肥达反应O1:32。该疾病的特征性病理变化是( )。
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男,60岁。恶心、呕吐1周。查体BP160/100mmHg,肋骨压痛。尿常规:蛋白尿(+)。尿沉渣镜检:RBC(-)。尿蛋白定量3.2g/d。血肌酐350μmol/L,血钙3.3mmol/L。B超示双肾增大。其最可能出现的血清学异常是( )。
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女,17岁。脑部受伤住院,入院后虽经积极救治,但3天后患者进入脑死亡状态。医师告知其父母,并建议撤掉呼吸机。其父母看到女儿在呼吸机支持下仍有呼吸,并能触及到女儿的脉搏,坚决不接受医师的建议。此时,该医师符合伦理的做法是( )。
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男,40岁。发热、头痛2天。1周前到南方地区参加抗涝救灾。查体:T39℃,皮肤黄染,双下肢可见少许出血点,结膜充血,肝肋下2cm,压痛阴性,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显。血常规:WBC15.0×109/L,N0.88,Hb100g/L,PLT220×109/L。ALT215U/L,AST120U/L,TBil106μmol/L。尿常规:尿蛋白(++)。尿沉渣镜检:WBC(+),RBC(++)。最可能感染的病原体是( )。
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8月某日,某婚宴有8%用餐者先后因腹痛、腹泻就诊。大部分患者出现上腹和脐周阵发性绞痛,继而腹泻,5~10次/天,粪便呈洗肉水样。调查发现聚餐的主要食物为海鲜类食品,引起该食物中毒的病原菌最有可能是( )。
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女,60岁。5天前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴畏寒、寒战、发热,最高体温39.2℃,食欲不振,乏力。查体:T38.5℃,P90次/分,R20次/分,BP140/80mmHg,双肺未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无肌紧张,肝肋下5cm,有压痛。血常规:Hb120g/L,WBC12.2×109/L,N0.92,PLT122×109/L。腹部B超:右肝内多个直径2cm~3cm液性暗区。抗感染治疗主要针对的细菌是( )。
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在800名病例与800名对照的病例对照研究中,有300名病例和100名对照有暴露史,OR值应为( )。
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女,22岁。在与恋人的一次激烈争吵之后,倍感气愤、烦闷,次晨出现双下肢瘫痪、无法起立行走的症状,经查无神经系统器质性病变的临床依据。如欲对该患者实施尝试性心理治疗,首选的方法为( )。
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某吸烟者,从上个月开始戒烟。按行为改变的阶段模式,他目前处于( )。
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男,65岁。既往有胆石症病史10年,突发右肝区绞痛,伴右肩区疼痛。右肩区疼痛的性质是( )。
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某医师给住院患者开具了药物医嘱后,很快发现自己的医嘱有误,但判断其不会给患者造成严重后果。此时该医师的最佳做法是( )。
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男,35岁。反复发作血尿1年,加重3周。多出现在急性咽炎后1~3天。查体:BP150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿沉渣镜检:RBC5~10/HP。尿蛋白定量1.25g/L。血肌酐88μmol/L。最可能的肾脏病理诊断是( )。
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某医疗机构1周内收治多名患手足口病的小学生,未按规定履行报告职责,也未及时采取控制措施,致使疫情扩散。县卫生行政部门得知此情况后立即启动应急预案,及时控制了疫情,同时对事件进行调查,认为该医疗机构行为违法且情节严重,依法做出了处理。该处理是( )。
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升结肠癌的主要表现是( )。
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下腹部手术拆线时间一般为术后( )。
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可出现血液中抗壁细胞抗体阳性的疾病是( )。
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类风湿关节炎的临床特点不包括( )。
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重度CO中毒时,血COHb浓度至少应达到( )。
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病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是( )。
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甲状腺功能亢进症手术治疗的适应症是( )。
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消毒用医用酒精的常用浓度是( )。
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血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征是( )。
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急性胰腺炎最常见的临床表现是( )。
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维生素K缺乏时,不会出现的实验室检查结果是( )。
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日本血吸虫病的临床分型不包括( )。
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手术创伤并术后禁食期间,患者机体代谢变化为( )。
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下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是( )。
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引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎球菌的特点不包括( )。
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下列病毒性疾病中,血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是( )。
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狼疮肾炎诱导期治疗中,以下免疫抑制剂中首选的是( )。
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肝硬化门静脉高压最常见的并发症是( )。
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胃腺癌的最好发部位是( )。
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属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是( )。
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治疗和预防创伤发生气性坏疽的关键措施是( )。
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下列贫血性疾病中,属于大细胞性贫血的是( )。
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下列疾病中最少发生急性肝衰竭的是( )。
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不符合乙状结肠扭转临床特点的是( )。
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手术区皮肤消毒范围边缘至少距手术切口( )。
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关于创伤时应用止血带,正确的是( )。
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瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是( )。
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以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述,错误的是( )。
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“肠外营养”的技术性并发症中最严重的是( )。
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胃癌最常见的病理类型是( )。
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抗休克治疗后,下列提示微循环改善的指标中,临床上最有意义的是( )。
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慢性乙型肝炎最重要的治疗药物是( )。
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肛裂“三联征”为( )。
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造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是( )。
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肝硬化腹水形成的决定性原因是( )。
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鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是( )。
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肠梗阻非手术治疗中,矫正全身生理紊乱的主要措施是( )。
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诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是( )。
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确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是( )。
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对女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是( )。
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以下关于腹股沟直疝的描述正确的是( )。
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甲状腺癌根治术时,Ⅵ区(中央区)淋巴结清扫是指清扫( )。
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病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是( )。
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下列开放性创伤中可以进行清创缝合的是( )。
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急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括( )。
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女,40岁。2天前体检超声提示胆囊内3cm强回声团,后伴声影,胆囊壁厚6mm。平素无不适。糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者治疗方案是( )。
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女,65岁。多关节肿痛2年,晨僵约1小时,查体:双手掌指关节对称性肿胀,压痛。双手X线片:双侧第2、3掌指关节骨破坏。该疾病主要的治疗药物不包括( )。
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男,60岁。上腹胀、隐痛伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻饮食1个月,症状进行性加重,体重共减轻5kg。10天前开始大便颜色逐渐变浅,近2天大便呈白陶土样。查体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血总胆红素340μmol/L。血AFP5μg/L。最可能的诊断是( )。
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男,50岁。呕血、黑便4小时。发病前曾食硬质食物。发现HBsAg阳性30年。查体:P108次/分,BP90/60mmHg。烦躁、面色苍白、皮肤湿冷。应首选考虑的出血原因是( )。
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女,31岁。甲状腺次全切除术后6小时,觉憋气,烦躁,迅速加重。查体:P110次/分,BP120/90mmHg,神志清楚,颈部肿胀,口唇发绀,无声音嘶哑。呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。此时应给予的紧急处理措施是( )。
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女,31岁。发热伴乏力、牙龈出血1周。化验血常规:Hb100g/L,WBC2.1×109/L。骨髓细胞学检查:骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.80,少数细胞胞浆内可见Auer小体MPO染色(+)。PAS染色(-),NES染色(+),且不被NaF抑制,流式细胞技术免疫表型:CD34(+),CD13(+),CD33(+),最可能的诊断是( )。
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男,56岁。皮肤黄染1个月,逐渐加深,伴皮肤瘙痒,大便灰白色,无发热。查体:T36.8℃,P85次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,巩膜、皮肤黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,肝肋下4cm,未触及肿大胆囊,Murphy征阴性。腹部CT:肝总管上段2cm×1.5cm占位病变,最适宜的术式是( )。
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男,45岁。突发呕鲜血2小时,约400ml。发现HBsAg阳性20年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏肋下未触及,脾脏肋下4cm,移动性浊音阳性。准备急症手术治疗,术前检查中不包括:( )。
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男,50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规:Hb72g/L,WBC6.4×109/L,Plt125×109/L,ESR106mm/h,血清蛋白电泳见M蛋白带。尿蛋白(+)。骨髓细胞学检查:幼稚浆细胞占0.42。腰椎X线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是( )。
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男,31岁。反酸伴上腹胀2个月,胸骨后烧灼样痛3天。最适当的处理措施是( )。
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女,45岁。突发右上腹疼痛6小时,发病前曾进食油腻食物,伴发热,无寒战,查体:T39.6℃,P130次/分,BP86/60mmHg,神志清楚,巩膜黄染。心肺未见明显异常。右上腹压痛、反跳痛、肌紧张阳性。实验室检查:WBC20×109/L。总胆红素110μmol/L,直接胆红素78μmol/L。腹部B超提示肝内外胆管扩张。该病人治疗的首要措施是( )。
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女,31岁。口服有机磷农药30ml后出现口吐白沫、呼吸困难立即入院,经洗胃、碘解磷定及阿托品治疗后症状缓解,但24小时后再次出现呼吸困难。查体:R6~8次/分,BP112/65mmHg,昏迷,呼吸浅慢,皮肤湿冷,瞳孔针尖样,双肺可闻及啰音,心率50~60次/分。急诊处理正确的是( )。
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男,56岁。上腹不适,进食后饱胀2个月,时有恶心、呕吐,上腹部隐痛,无烧心、反酸,查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。身高170cm,体重52kg,心肺查体未见异常,上腹部轻压痛,无肌紧张、反跳痛。胃镜在胃体小弯侧见直径2.5cm溃疡。上有污秽苔,质脆易出血,其转移灶最常见的部位是( )。
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男,40岁。乏力、反复牙龈出血及皮肤出血点1年。乙型肝炎病史10余年。查体:左肋下可触及包块,边界清,质地韧,有切迹,随呼吸移动,无压痛,该包块可能是( )。
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女,28岁。发现左颈前包块1个月。无多食、易饥、怕热、消瘦。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。甲状腺左叶可触及直径1cm质硬肿物,表面不光滑,颈部未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。最有助于确诊的检查是( )。
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男,40岁。干农活时刺伤右足10天,伤后未就医,张口困难2天,颈项紧,频繁抽搐。呼吸道分泌物较多,有窒息的危险,为保持呼吸道通畅,最有效的措施是( )。
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女,40岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38℃~39℃,左上腹部压痛明显。血淀粉酶256U/L,血WBC16×109/L。可能性最大的是( )。
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男,35岁。10天前淋雨后出现发热,按“感冒”治疗效果不佳。1天前突发寒战、右上腹痛。查体:T39℃,BP120/80mmHg。双肺未闻及干湿性啰音,心律齐。肝肋下可触及,压痛明显,右腋前线第8肋间有叩痛。为明确诊断,应首选的检查是( )。
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女,22岁。左额部被刀划伤12小时就诊。查体:左额部有3cm长伤口,深及骨膜,有血痂,伤口周边无红肿。宜采取的处理方法是( )。
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男,35岁。被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体:T37℃,P108次/分,R28次/分,左小腿大片肌肉撕脱,伤口处留有大量污物。急诊行清创处理,术后3天,患者体温逐步上升,烦躁不安,大量出汗,尿量明显减少。观察伤口:左下肢明显肿胀,见大量恶臭浆液血性渗出物。皮下可触及捻发音。下面处理措施不正确的是( )。
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男,22岁。咳嗽伴发热3天,给予青霉素静脉滴注抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体:T38.5℃,P140次/分,R32次/分,BP75/40mmHg。面色苍白,大汗淋漓,两肺可闻及哮鸣音,身体多部位红色皮疹。最有可能的原因是( )。
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女,40岁。突发上腹痛、恶心8小时。疼痛由局部逐渐波及全腹,伴发热。既往十二指肠溃疡病史20年。查体:T38.4℃,P104次/分,R26次/分,BP110/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。对这种疾病的描述中错误的是( )。
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男,35岁。反复上腹痛3年,疼痛向背部放射,多在空腹及夜间出现。既往体健。日常工作紧张。查体:T36.5℃,P80次分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛。最可能的诊断是( )。
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男,35岁,农民。发热5天,尿少1天。查体:体温37.5℃,面部潮红,结膜充血水肿,腋下可见数个出血点。实验室检查:血WBC19×109/L,有异型淋巴细胞,尿蛋白(+++),最可能的诊断是( )。
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男,56岁,无痛性黄疸2个月,呈进行性加重,手术探查时见胆囊肿大,胆总管增粗,直径约1.2cm,胰头部可触及3cm×3cm硬肿块,可推动,正确的手术方式是( )。
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男,50岁,面色苍白,乏力半年,牙龈出血1周,化验血常规:Hb72g/L,WBC2.8×109/L,PLT32×109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,原始细胞占0.02,全片见巨核细胞40个,铁染色示细胞外铁(++),环形铁粒细胞占0.01,诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)。根据WHO分型标准还需要进行检查的项目是( )。
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女,45岁。1年来久站或长时间行走时觉左下腹部胀痛不适。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛,立位左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时可缩小,咳嗽时无明显冲击感,压迫内环后肿物仍可复出。该患者最适宜的手术方法是( )。
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男,28岁。在气温34℃时,负重跑步5公里后突发意识不清伴痉挛、抽搐2小时。查体:T41.5℃,P166次/分,R28次/分,BP100/42mmHg。瞳孔等大等圆,心尖部第一心音低钝。四肢肌张力高。最关键的治疗措施是( )。
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女,56岁。1小时前无诱因呕吐一次,量约400ml,混有食物。既往体健。否认胃肠道疾病病史,1年前因双侧膝关节疼痛开始服用吲哚美辛。查体:T36.5℃,P90次分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛,粪常规:未见白细胞,粪隐血(+)。除停用吲哚美辛外,应首选的治疗是( )。
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女,31岁。间断腹痛、腹泻10个月。大便3~4次/天,无发热。粪镜检:红细胞及白细胞满视野。应用甲硝唑、左氧氟沙星治疗2周症状无缓解。最可能的诊断是( )。
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男,28岁。急性化脓性阑尾炎接受阑尾切除术后5小时,再次出现腹痛,伴烦躁、焦虑。查体:T37.8℃,P130次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹胀,全腹轻度压痛,轻度肌紧张,未闻及肠鸣音。该病人首先要注意排除的危急情况是( )。
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男,65岁,间断左下肢疼痛3年,加重1个月。疼痛于较长时间行走后出现,休息后可好转,近1个月来休息后疼痛无好转。既往高血压、血脂异常病史12年。查体:T36.5℃,P80次/分,BP150/90mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。A2>P2。腹软,无压痛。左足苍白,左足及左下肢皮温明显降低,左股动脉可触及搏动,左腘动脉、足背动脉搏动消失。左下肢病变首先应考虑的诊断是( )。
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女,45岁。被汽车撞伤4小时,出现右上腹及背部疼痛,向右肩部放射,呕吐物为血性。查体:T36.5℃,P100次分,R18次/分,BP110/70mmHg。神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。上腹部轻压痛,无明显肌紧张,直肠指检可在骶前触及捻发感,腹部平片见腹膜后积气。应首先考虑损伤的脏器为( )。
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男,22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛,伴恶心、呕吐2小时。查体:P102次/分,BP110/60mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。上腹部压痛明显,反跳痛(+),肠鸣音减弱。血尿常规及尿淀粉酶检查、立位腹部X线平片均未见明显异常。最可能的诊断是( )。
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男,50岁。烦躁、昼睡夜醒2天。肝炎肝硬化病史5年。对明确意识障碍病因最有意义的实验室检查是( )。
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男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,
压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602μmol/L,目前最主要的治疗药物是( )。
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女,25岁,宫颈管分泌物中间中性粒细胞内有革兰阴性双球菌,首选的治疗药物是( )。
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女,28岁。肛门持续剧痛1天。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,未触及包块,肛门口有直径0.8cm的肿物。呈暗紫色、质硬,触痛明显,最可能的诊断是( )。
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男,40岁。腹胀、乏力5个月。嗜睡、言语混乱2天。既往患乙型肝炎20年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,神志不清,消瘦,皮肤巩膜黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,移动性注音(+)。诱发患者出现神经精神症状的因素中,最不可能的是( )。
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男,60岁。1小时前突发呕血500ml,既往有慢性乙肝病史。查体:P105次/分,BP95/70mmHg,轻度烦躁。目前首要的处理是( )。
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女,22岁。间断腹泻半年。大便3~4次/天,伴下腹部疼痛。既往有肺结核病史。查体:T37.5℃,P90次/分,心肺未见异常。右下腹压痛(+),可触及边界不清包块。实验室检査:ESR60mm/h,PPD(+++)。最可能的诊断是( )。
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男,40岁。半日来腹泻20多次于8月10日来诊,稀水样便,继之呕吐数次。无明显发热及腹痛。查体:T36℃,P100次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,神智清,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规检白细胞0~1/HP。最可能的诊断是( )。
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男,28岁。右上腹撞伤后腹痛2小时。查体:P140次/分,R24次/分,BP80/40mmHg,神智清,面色苍白,双肺呼吸音清,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为著,伴反跳痛,肝区叩诊(+),诊断为( )。
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男,35岁,4个月前从非洲旅行回国出现寒战、高热、大汗。当地医院考虑为疟疾。给予氯喹治疗后体温正常。之后再次去过流行区。1周前再次出现寒战、高热、大汗。应考虑为( )。
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男孩,4岁。发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时。查体:全身可见大量瘀点瘀斑,双下肢右部分融合成片,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反射消失。下列处理不正确的是( )。
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男,28岁。左下肢疼痛6个月,加重1个月。初起长时间行走后加重,休息后可缓解,1个月前起休息时亦觉疼痛。曾间断发生左下肢不同部位红线状病灶。无高血压、糖尿病病史,吸烟10年。查体:T36.5℃,P18次/分,BP120/80mmHg,心肺腹未见异常,左足苍白,左足背动脉搏动消失,左股、腘动脉可触及搏动。左下肢病变应首先考虑的诊断是( )。
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男,56岁。反复上腹痛2年,加重3个月。腹痛无明显规律性,伴乏力,间断黑便。3个月以来体重减轻10kg,查体:T36.5℃,P80次/分,R8次/分,BP120/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。血常规:Hb110g/L,WBC9.6×109/L,N0.86,PLT158×109/L。对明确诊断最有价值的检查是( )。
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男,71岁。食欲不振半年。查体:贫血貌,心肺腹部未见异常。化验血常规:WBC3.0×109/L,Hb88g/L,PLT75×109/L,MCV122fl,MCH34pg,Ret0.04。该患者最可能的诊断是( )。
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男,65岁。间断腹痛伴呕吐、乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。5年前行“急性重症胰腺炎腹腔引流术”。此时患者最可能的水电解质平衡紊乱是( )。
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女,35岁。发热10天,体温37.9℃,周身不适,乏力。2天后体温恢复正常,但乏力加重,尿色变黄,伴食欲不振,腹胀。既往无肝炎病史。实验室检查:ALT1008U/L,TBiL87μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。抗HAVIgG(+),抗HAVIgM(+),HAVIgM(-)。最可能的诊断是( )。
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男,31岁。5天前因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,今晨突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心,呕吐少量血性液体。查体:腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,右侧显著。血常规:Hb120g/L,WBC11.2×109/L,N0.85,PLT112×109/L,最可能的诊断是( )。
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男,60岁。慢性乙型病毒性肝炎病史35年,3次査血甲胎蛋白升高。肝脏触诊无异常。肝功能异常。腹部B超肝脏内见直径2cm占位性病变。对诊断及治疗最有意义的检查是( )。
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女,56岁。间断上腹胀10年,加重1周。无腹泻、便秘、恶心、呕吐。既往体健。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛。胃肠检査:胃黏膜菲薄,黏膜下血管透见。黏膜活组织病理检查可见肠上皮化生。适当的治疗措施是( )。
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女,35岁。体检超声提示胆囊内强回声光团,直径0.5mm,后伴声影,随体位改变而移动。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常,血糖正常。该患者适当的处理是( )。
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男,22岁。上腹痛1日,次日转至右下腹,伴恶心,无呕吐。查体:T38.5℃,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹平软,右下腹明显压痛,反跳痛(+),未触及包块。血WBC15.6×109/L,N0.86,尿沉渣镜检:RBC1~3/HP,WBC2~3/HP。最可能的诊断是( )。
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女,35岁,血常规检查发现三系细胞减少1月余,发热3天。检查:T38.5℃,肝脾肋下未触及。骨髓细胞学检查:增生极度低下,可见较多脂肪滴。首先考虑的诊断是( )。
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女,40岁,烧伤1小时。查体:T37.8℃,P131次/分,R27次/分,BP82/53mmHg。双侧臀部、双侧大小腿及足部皮肤烧伤,创面无水泡,呈蜡白色,痛觉消失。体重60kg。该患者第一个24小时补液理论上应是( )。
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常伴有AFP升高的卵巢肿瘤是( )。
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脑血栓形成的最常见病因是
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苯丙酮尿症患儿主要的神经系统异常表现是( )。
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下列关于胎方位的描述正确的是( )。
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新生儿窒息复苏评估的三大指标是( )。
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下列关于小儿免疫系统的说法,错误的是( )。
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超低出生体重新生儿的出生体重低于( )。
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维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的可靠指标是( )。
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吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离是指( )。
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水痘最常见的并发症为( )。
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外阴阴道假丝酵母菌病最主要传染途径是( )。
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既往月经规律,妊娠42+5周,下列情况最不可能出现的是( )。
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下列导致胎儿生长受限的因素最常见的是( )。
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健康育龄妇女出现恶心、食欲减退等消化道症状,问诊时不应忽视的是( )。
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小儿生长发育的规律不包括( )。
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出生后即有且终生存在的神经反射是( )。
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关于子宫内膜癌的描述,正确的是( )。
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早产的常见病因是( )。
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对雌激素生理作用的叙述,正确的是( )。
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诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是( )。
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判断新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的主要依据是( )。
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下列提示颅后窝骨折的临床表现是( )。
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下列提示胎盘功能正常的情况是( )。
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小儿生理性贫血发生的时期是在出生后( )。
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制备洗涤红细胞的主要目的是( )。
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含铜IUD的主要作用机制不包括( )。
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蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的表现是( )。
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重症肌无力患者应避免应用的药物是( )。
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下列关于PPD试验的说法最准确的是( )。
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有先兆偏头痛最常见的先兆是( )。
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导致儿童风湿热的最常见病原体是( )。
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早产儿出生后即出现进行性呼吸困难,最可能发生的疾病是( )。
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较少出现精神病性症状的疾病状态是( )。
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导致输卵管妊娠的主要原因是( )。
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属于正细胞正色素性贫血的疾病是( )。
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Fisher综合征的最主要临床特征是( )。
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心境障碍临床类型不包括( )。
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不符合神经症性障碍共同特点的是( )。
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妊娠剧吐不能进食者,为预防Wernicke综合征,应补充的维生素是( )。
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按计划免疫接种程序,半岁以内需接种的疫苗不包括( )。
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男,28岁。头部摔伤,着力点位于右侧颞枕,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是( )。
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女,28岁,初孕妇。妊娠40周,规律宫缩8小时,查体:P90次/分,BP140/80mmHg,宫口7cm,先露S=+1,胎心140次/分。10分钟后胎膜破裂,流出清亮液体。正确的处理方法是( )。
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女,22岁。妊娠34周,剧烈头痛并抽搐1次。查体:BP180/120mmHg,全身水肿,无宫缩,LOA,胎心150次/分。尿蛋白(++)。首选的处理方法是( )。
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男,71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年,翻身困难1年。查体:面具脸,右手静止性震颤,四肢肌张力增高,行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是( )。
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女,35岁。妊娠35+2周,2周前血压升高至160/100mmHg,未治疗。现突然持续腹痛、逐渐加重,感头晕、恶心、阴道有少量流血。查体:T36.8℃,P120次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促。面色苍白,腹部隆起,板状腹,胎方位不清,未闻及胎心。最可能的诊断是( )。
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女,56岁。下腹不适、腹胀半年,发现腹部包块1个月。3年前行胃癌根治术,病理为胃窦部腺癌。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑、萎缩,子宫正常大小,双侧附件区各触及一个约8cm×6cm×5cm大小的椭圆形包块,移动性浊音(-)。最可能的诊断是( )。
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女孩,8岁。发热、关节肿痛2周。查体:皮肤出现环形红斑,心率120次/分,奔马律。实验室检查提示血沉增快。经治疗,上述症状、体征消失。预防复发的方法是( )。
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男婴5个月,咳嗽1天,发热3小时。就诊过程中突然双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续1~2分钟缓解。查体:T39.3℃,咽红,心肺腹及神经系统无异常,最可能诊断是( )。
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男孩,1岁。因身材矮小、智能发育迟缓就诊。查体:身长63cm,表情呆滞,四肢肌张力低下,眼距宽,鼻梁低平,眼外眦上斜,四肢短,手指短,小指内弯。对明确诊断最有意义的检查是( )。
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女,28岁,初产妇。双胎妊娠,妊娠39周临产。查体:P90次/分,BP140/80mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全,第一胎儿头位娩出,新生儿体重2600g。第二胎儿为单臀先露,已衔接,胎心正常。本例恰当的处理措施是( )。
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女,31岁,初孕妇。妊娠34周。查体:T36.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是( )。
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男,31岁。2天前突发胸壁背部痛,继而下肢无力、麻木、排尿困难,无视物成双、饮水呛咳、吞咽困难。起病前1周有上呼吸道感染史。既往史无特殊。查体:神清,语利,脑神经检查未见昇常。双上肢肌力5级,肌张力正常。双下肢肌力2级,肌张力低。腱反射未引出,病理征阴性。T4以下针刺觉减退。最可能的诊断是( )。
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女,56岁。子宫内膜癌术后10天。病理示低分化子宫内膜样腺瘤,侵及深肌层,淋巴结无转移,手术病理分期ⅠB。患者合并高血压,药物控制后血压120~130/70~80mmHg。该患者首选的处理是( )。
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男孩,7岁。水肿4天,伴血尿、尿少2天。查体:P112次/分,R33次/分,BP120/85mmHg,颜面、双下肢明显水肿,烦躁不安、气促,双肺底可闻及湿啰音,肝肋下1.5cm。尿常规:蛋白(+)。尿沉渣镜检:RBC25/HP。目前应首选的药物是( )。
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女,31岁。停经21周。剧烈腹痛、发热1天,伴恶心、呕吐,无阴道流血。查体:宫底平脐,子宫前壁压痛,胎心156次/分。血WBC13×109/L,N0.78。彩色超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤,肌瘤直径7cm。最可能是子宫肌瘤发生( )。
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女,31岁。婚后3年不孕。患者平素月经规律,妇科检查未发现异常,内分泌检查正常,造影示双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育技术是( )。
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女,24岁,经产妇。阴道分娩后72小时,自觉乳房胀痛,发热。T37.5℃,下腹部阵发性疼痛伴阴道少许流血。正确的处理是( )。
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男,28岁。近1年来认为自己的五脏六腑都已经腐烂、变空了。患者的症状是( )。
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女婴,5个月。今晨突然面肌、口角及眼角抽动约半分钟,抽后精神好,不发热,不吐。冬季出生,混合喂养,未加辅食。查体:体重7kg,会笑,前囟平,有枕秃,双侧巴氏征阳性。最可能的诊断及进一步检查是( )。
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男孩,3岁。剧烈活动后伴气促,青紫不明显,自幼反复呼吸道感染。查体BP90/40mmHg,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心间区可闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,闻及股动脉枪击音。胸部X线片示左心房及左、右心室增大,肺动脉段膨隆。最可能的诊断是( )。
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男,56岁,近半年工作压力大,经常出现差错,刚做过的事就记不起来,性格变得古怪,喜怒无常,有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后,找不到家而露宿街头。最可能的诊断是( )。
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女,18岁,未婚。月经规律,无停经史。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。查体:P78次/分,BP100/70mmHg,直肠-腹部诊:子宫前位,正常大小,右侧附件区触及一个6cm×5cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显。最可能的诊断是( )。
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女,45岁。车祸中头部受伤后出现短暂昏迷,1.5小时后剧烈头痛,频繁呕吐。急诊查体:神志清楚,双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝,肢体活动正常。行头颅CT检查过程中,发生呼吸骤停。其呼吸骤停最可能的原因是( )。
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女,31岁。月经不规律3年,闭经7个月,溢乳2个月。对诊断最有价值的测定项目是( )。
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女,31岁,G2P0。停经85天,阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重,伴下腹隐痛,无咳嗽、咯血。妇科检查:阴道黏膜未见异常,宫颈光滑,宫口可见血液流出,宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,血hCG100000U/L。应首先考虑的诊断是( )。
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男,45岁。行脊柱肿瘤切除术,术中给予输血,输注悬浮红细胞15分钟后,血压下降到70/40mmHg,导尿管中的尿液呈酱油色。患者最可能发生的输血不良反应是( )。
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女婴,8个月。母乳喂养,未添加辅食。查体:面色苍白,肝脾肿大。外周血象:Hb75g/L,RBC3.5×1012/L,MCV70fl,MCH26pg,MCHC30%。其贫血的细胞形态是( )。
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女婴,1个月。生后间断呕吐,呕吐物为奶液,体重增长不满意。查体:可见胃蠕动波,右上腹触及包块。最可能的诊断是( )。
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女,40岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后,突然顿足哭喊,表情恐惧而紧张拿砖头打砸旁边的房子,反复喊叫“我没有房子啦,我没有房子啦……”,1天后开始逐渐恢复平静。该患者最可能的诊断是( )。
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女,31岁,初产妇。妊娠40+2周,临产后11小时分娩一女活婴,胎儿娩出35分钟,胎盘未娩出,无阴道流血。查体:P80次/分,BP130/80mmHg,子宫轮廓清。此时不恰当的处理方法是( )。
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女,35岁,G6P1。月经量增多3年,经期及周期正常。妇科检査:子宫前位,饱满,活动差,无压痛。推荐该患者最佳的避孕方法是( )。
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女,28岁,妊娠38周,B超示胎儿脐带绕2周,拟行剖宫产术。4年前曾因外伤住院,接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好,心、肝、肾功能正常,血Hb100g/L。术前拟申请备血400m1。应选择的血液成分是( )。
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女,22岁,半年前诊断为精神分裂症,平时服用利培酮治疗,病情稳定。半月前因与男朋友分手,情绪低落、话少。近3天加重,整日躺在床上,不语不动,拒绝进食,常双眼含泪。家人反复询问下有时能用点头、摇头表示。患者目前首要的处理方法是( )。
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男,31岁。突发剧烈头痛1小时,以下枕部为著,伴喷射状呕吐3次。查体:痛苦面容,全身大汗,脑膜刺激征阳性。可能的诊断是( )。
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女孩,2岁。身材矮小,语言、运动发育落后,平素纳差、便秘。查体:T36℃,P80次/分,神志清楚,反应淡漠,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁低平,舌大而厚,皮肤粗糙,腹膨隆,未触及包块,四肢短小。心脏超声示心包积液。对诊断最有帮助的检查是( )。
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男孩,6岁,咳嗽伴喘息1天,无发热。既往有反复喘息发作4~5次。其外祖父患有支气管哮喘。查体:呼吸急促,可见轻度三凹征,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。目前应首选的治疗是( )。
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男,65岁。突发头痛、头晕和行走困难10小时。既往有高血压和糖尿病病史10年。查体:神志清,颈有抵抗,对答尚清晰,双眼可见眼震颤,瞳孔等大且对光反射存在,无明确面舌瘫或肢体瘫痪,听力正常,腱反射对称,无深浅感觉异常,未引出病理征,行走步态宽大、不稳,直线行走不能。该患者最可能的诊断是( )。
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女,28岁。初孕妇,身高147cm。妊娠41周,规律宫缩12小时后孕妇紧张、乏力,BP140/90mmHg,胎心率140次/分,枕左前位,先露S=-1,宫口开大9cm,羊水清亮,坐骨棘间径8cm。该患者正确的处理是( )。
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男孩,5岁。持续高热1周。查体:T39℃,P128次/分,R36次/分。热病容,双眼结膜充血,口唇干裂,可见草莓舌,皮肤呈弥漫性红斑,颈部浅表淋巴结肿大,心音有力,手足指趾硬性水肿。最可能的诊断是( )。
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女,40岁。瘢痕子宫,妊娠39周,规律宫缩8小时。宫口6cm,先露S=+1,突然腹痛加剧。查体:T37.5℃,P100次分,BP90/60mmHg,宫口4cm,先露S=-2,胎心60次/分,2分钟后胎心消失。最可能的诊断是( )。
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女,35岁。丈夫嗜赌,瞒着患者欠下高利贷200多万,被人逼债,不辞而别。债主上门讨债,患者得知原委后,表现与平素判若两人,口中念念有词,似神鬼附体,称自己是大仙,要为债主摸骨看病。该患者最可能的诊断是( )。
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女,28岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩10小时,查宫口扩张6cm,LOA,先露S=+1,胎心140次/分,胎儿监护NST有反应型。需要进一步的处理是( )。
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女,22岁。一年来反复洗手、洗衣物,总担心洗不干净或者碰到脏东西。明知道担心过分却不能自已。为此不能正常工作和做家务,苦恼万分。该患者最可能的诊断是( )。
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男,12岁,患再生障碍性贫血半年,因重度贫血,需要反复输血。应输注的血液成分是( )。
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女,31岁,G3P1,剖宫产史,因妊娠50天行人工流产负压吸引术,术中患者突感胸闷、头晕,大汗淋漓,下腹坠痛伴恶心。查体:P49次/分,BP90/60mmHg,面色苍白,阴道少量流血。首先应考虑的诊断是( )。
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男婴,3天。2天前出现皮肤黄染,逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,皮肤重度黄染,心肺未见异常,肝肋下3cm,肌张力低下。血RBC3.9×1012/L,Hb120g/L,网织红细胞0.09,血清总胆红素359μmol/L。最可能的诊断是( )。
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男,31岁。夏天突然四肢抽搐,强直,口吐白沫,小便失禁。整个发作约3分钟,事后无回忆。发作间歇期查体无异常。最可能的诊断是( )。
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男,31岁,精神分裂症急性发作入院,因兴奋躁动,敌对攻击严重,给予氟哌啶醇5mg一天2次肌肉注射。次日患者出现双眼上翻,斜颈,面肌肉痉挛,角弓反张。此时首选的处理方法是( )。
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男孩,6岁。头痛、呕吐,站立不稳、行走左右摇晃2个月。查体:神志清楚,精神差,双侧视乳头水肿。最可能的诊断是( )。
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正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm。前囟1.0cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇、示指拿取小球。该儿最可能的月龄是( )。
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男,20岁,大二学生。两周来突然兴奋话多,言语夸大,说自己是中国的乔布斯,能开很多家公司,每个都可以进入世界500强。连夜搞发明创造,吃饭都狼吞虎咽,说要分秒必争。家人朋友劝阻他就发脾气,说他们弱智,不配与自己说话。针对该患者宜首选的药物是( )。
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女婴,10个月。动作发育倒退2个月。人工喂养,未正规添加辅食。查体:面色蜡黄,哭时无泪,舌颤。最可能的诊断是( )。
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初产妇,28岁。在家中自然分娩后15天,阴道多量流血1天。无寒战、高热。查体:T37℃,P80次分,R18次分,BP90/60mmHg,子宫如妊娠3个月大,质软,压痛不明显,宫口松,能容2指。其阴道流血最可能的原因是( )。
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女孩,2岁。发热3天。最高体温39℃,伴流涎、厌食、呕吐。查体:急性热病容,咽部充血,在咽腭弓的黏膜上可见多个2~4mm大小疱疹,有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是( )。
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男,31岁。头痛进行性加重1个月。入院前3天出现喷射状呕吐3次,抽搐1次。查体:神志清楚,双侧视神经乳头水肿,颈软。最可能的诊断是( )。
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女,56岁,G4P2。绝经5年,阴道脱出肿物4年,脱出肿物增大3个月。不能自行回缩,伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为( )。
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男孩,3岁半。发热2周,头痛、呕吐1周,惊厥1次。查体:颈抵抗(+),双膝腱反射亢进,巴氏征(+)。脑脊液检查:WBC265×106/L,单核0.76,多核0.24,蛋白1.5g/L,糖1.2mmol/L,氯化物92mmol/L。目前最适宜的治疗是( )。
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女婴,10天。拒乳4天。查体,周身皮肤明显黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟平软,实验室检查:血白细胞25×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,该患儿最重要的诊断是( )。
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疾病的概念中下列哪项陈述较确切
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有关健康的正确定义是
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疾病发生必不可少的因素是
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关于病因的分类中,属于内源性致病因素的是
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下述哪项不符合完全康复的标准
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死亡的标志是
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下列哪项不属于疾病发生发展的一般规律
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下列哪项不是脑死亡的必备条件
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骨的基本构造包括
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胸椎( )
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颈椎
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构成眶内侧壁的是
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眶下孔位于
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上肢带骨包括
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胫骨具有的结构
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尺骨粗隆
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关于肩胛骨的叙述,错误的是
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属于跗骨的是
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关节面
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关节的辅助结构
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属于关节基本结构的是
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黄韧带连结于相邻椎骨的何结构之间
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限制脊柱过度后伸的韧带
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肩关节脱位常发生在
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肘关节
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有关桡腕关节的正确描述是
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某男打架时被对方踹击膝关节外侧,使膝关节的稳定性受到严重破坏。最大可能损伤的是
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属于肌的辅助装置的结构是
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收缩时可作张口的肌是
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腱鞘
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下列哪块肌属于面肌
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某儿童患有斜颈,通常引起该病的肌是
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关于膈肌食管裂孔的叙述,下列正确的是
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当上肢上举固定时,可做引体向上的肌是
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使脊柱前屈和旋转的肌是
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腹股沟疝修补术中需注意保护什么神经
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属于手肌的是
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属于前臂后群深层肌的是
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使髋关节后伸的肌是
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属于大腿肌内侧群的是
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参与组成肌腱袖的肌除外
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构成腋窝前壁的肌
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通过腕管的结构
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腋窝的后壁构成除外
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肘窝构成描述错误的是
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收肌管
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穿经梨状肌下孔的结构除外
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关于股三角的结构描述错误的是
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股管描述错误的是
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血管腔隙描述错误的是
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48岁男性患者,患腹股沟疝,经治疗后痊愈。下列腹股沟管构成的壁中,哪项正确
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一40岁女性乳腺癌患者,在乳癌手术切除并清扫右腋窝区淋巴结几周后,上肢运动时发现右侧肩胛骨异常突出,抬右手臂梳头困难。医生让患者双手推墙,可见其右侧肩胛骨的内侧缘翘起,呈“翼状肩”关于腋淋巴结描述错误的是
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∟6是
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不含味蕾的结构是
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腮腺管
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食管的第三个狭窄约平
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经过十二指肠水平部前方的结构是
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关于结肠的描述,错误的是
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胆总管
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出入肝门的结构除外
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关于胰的叙述,错误的是
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一岁半男婴,口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出,按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为
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患者,男,44岁。因右上腹持续性钝痛半年,加重伴上腹部包块1个月而就诊入院。查体见到:巩膜轻度黄染,在右肋弓下5cm处触及肝,肝边缘钝.质韧.有触痛。脾未触及,Murphy征(-)。血生化检查显示甲胎蛋白显著升高,B超检查显示肝右叶有实质性占位性病变,肝内外胆管不扩张。诊断:右肝原发性肝癌。施行同种异体原位肝脏移植术。以下关于肝蒂内结构的位置关系,正确的是
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关于气管的描述,哪项是错误的
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鼻旁窦不包括
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声门裂位于
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喉室属于
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肺根的结构除外
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男,10岁,间断右侧鼻腔出血。鼻出血(鼻衄)是临床常见的症状之一,可由多种疾病引起,出血部位多发生于
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男,30岁。诊断为喉狭窄。喉狭窄是各种原因引起的喉部瘢痕组织所致,影响呼吸和发声功能。喉腔最狭窄的部位是
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形态呈漏斗状,最终移行为输尿管的结构是
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肾蒂内主要结构由前向后依次为
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输尿管的走行和分部
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关于输尿管狭窄描述不正确的是
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女,38岁,因尿频.尿急.尿痛就诊,诊断为急性膀胱炎。膀胱后方毗邻的器官为
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有关卵巢的固定装置描述错误的是
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子宫的分部不正确的是
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子宫前倾的角度为
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会阴体一般为多长
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分泌雄激素的部位是
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输精管的结构除外
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睾丸输出小管注入的部位是
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患者女性,58岁,入院诊断为乳腺癌,有关乳房的临床表现,以下描述不正确的是
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男,60岁,进进行性排尿困难就诊,对其行直肠指诊不可触及的结构是
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以下哪项不属于腹膜间位器官
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以下哪项属于腹膜外位器官
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小网膜指
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脐正中襞内含什么
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以下不属于静脉管壁特点的是
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血液循环的动力主要来源于
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心尖搏动最强点在
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以下哪项不属于三尖瓣复合体
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人体每一个大的局部一般有多少条动脉主干
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升主动脉的长度约为
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以下哪项不属于腹主动脉的脏支
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以下哪项不属于髂内动脉的脏支
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上腔静脉约有多长
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以下哪条静脉不注入颈内静脉
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起自左腰升静脉的是
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胸导管平第几胸椎下缘
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以下哪项不属于腋淋巴结
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以下哪项有毛细淋巴管
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脾的长轴与第几肋一致
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以下对于胃的淋巴引流方向不正确的是
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下列哪部分中存在毛细血管
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患者男性,入院诊断为脑梗死。核磁显示大脑中动脉有阻塞情况,但是因为存在其他小血管血液的流通,目前患者并没有明显的临床表现,请问该情况属于哪种血管吻合
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患者男性,突发心源性休克需要心内药物注射。最合适的注射部位为
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患者男性,在做全身体检时报告显示髂内静脉壁支闭塞,请问以下哪项不可能是该患者闭塞的静脉支
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某患者需要行脾肾静脉吻合术,需要根据哪条静脉作为依据
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处于最前面一层的眼球血管膜是什么
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以下结构有屈光作用的是
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以下哪项属于上斜肌的作用
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鼓室的迷路壁指的是
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听小骨分为几块骨头
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鼓室的下壁为
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以下哪项不属于膜迷路
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患者女性,68岁。入院诊断为青光眼,该疾病的发病机制为
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患者女,2岁。反复发作的中耳炎症。请问和患者的病情反复最相关的是
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副交感神经在脊髓的中枢部位为
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有关脊髓的节段描述正确的是
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脑干
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脑干内含去甲肾上腺素能神经元最多的核团是
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小脑髓质内的小脑核,从内侧向外侧依次为
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间脑位于端脑和脑干之间,分为5部分,下列不属于间脑的是
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属于上丘脑的结构
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大脑半球额叶与颞叶的分界标志
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运动语言中枢位于
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女性,50岁,大学文化,左利手,近期出现双眼视觉正常,但不能正常阅读书籍.报纸等,其他无异常,则可能损伤的脑区在
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脊神经前支
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胸长神经支配
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胸长神经
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胸背神经
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肌皮神经
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面神经管理
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交感神经的低级中枢位于
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关于内脏神经的叙述,错误的是
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左侧视束损伤
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脑出血最易发生的动脉是
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不参与构成大脑动脉环的血管是
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脊髓大概多长
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患者男性,车祸入院,医生判断可能为脊髓横断。下列哪项不属于脊髓固有束系统介导的功能
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【单选题】骨的基本构造包括
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【单选题】颈椎
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【单选题】上肢带骨包括
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【单选题】胫骨具有的结构
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【单选题】关于肩胛骨的叙述,错误的是
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【单选题】与慢性支气管炎的发生关系最密切的是
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【单选题】阻塞性肺气肿的病理分型是
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【单选题】慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是
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【单选题】女性,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年。近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重。咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音。心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的
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【单选题】男,68岁,慢性阻塞性肺疾病病史12年。动脉血气分析pH7.36,PaO243mmHg,PaCO252mmHg,对该患者可以改善预后的措施是
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【单选题】男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是
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【单选题】导致慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是
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【单选题】肺心病并发心律失常,最具特征性的类型为
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【单选题】肺心病时最常见的心脏改变是
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【单选题】女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应投给的主要药物是
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【单选题】男性,67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-30mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为
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【单选题】女性,58岁,肺心病史5年。既往无高血压病史,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁,BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是
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【单选题】主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是
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【单选题】支气管哮喘的临床特征主要是
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【单选题】男,19岁,喘息、呼吸困难发作5小时,询问病人得知以前曾多次发作。查体:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率130次/分,律齐,无杂音。院外用氨茶碱、特布他林治疗无效。除吸氧外,对该病人应首先给予下列哪种治疗
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【单选题】女,22岁,2年来反复痰中带血,间有大口咯血。体格检查无异常体征,X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是
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【单选题】年轻男,23岁,患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该患最可能的诊断是什么
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【单选题】肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了
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【单选题】下列哪种肺炎可呈爆发性流行
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【单选题】女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史,查体:左肺下部叩浊可闻水泡音。痰结核菌集菌阴性,白细胞13.2×109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为
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【单选题】女患,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WB1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜
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【单选题】男性,20岁,肺脓肿5天,做X线检查哪些表现不符合
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【单选题】不符合肺结核活动期特点的是
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【单选题】男性,48岁,5年前曾患肺结核.近两月咳嗽。右胸痛。少量咳痰,间断咳痰带血。痰结核菌3次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查
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【单选题】对放疗最敏感的肺癌,是
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【单选题】50岁男性,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是
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【单选题】男,75岁,间断咳嗽,咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示PH7.34,PaCO248mmHg,PaO255mmHg。该患者氧疗的最佳方式是
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【单选题】对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因
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【单选题】损伤性、进行性血胸是指
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【单选题】患者右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择
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【单选题】下列哪项引起右室压力负荷过重
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【单选题】下列选项最能说明心功能进入失代偿期的是
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【单选题】洋地黄中毒多见的心律失常是
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【单选题】用利尿剂治疗慢性心衰时,选用的治疗原则哪项是错误的
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【单选题】在下列选项中,对诊断左心室衰竭最有价值的体征是
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【单选题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性早搏,心率155次/分,应及时
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【单选题】女性,28岁,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年。近来加重。夜间不能平卧。查体:心率110次/分。心音强弱不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,下列哪项治疗是错误的
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【单选题】男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短3个月,高血压病史20年。查体:T37.5度,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是
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【单选题】患者,女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是
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【单选题】以下哪种情况不适合应用电击复律治疗
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【单选题】以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列不正确的是
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【单选题】听诊心率正常而不整齐,可除外
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【单选题】患者男性,43岁。有高血压病史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。应考虑的诊断是
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【单选题】患者女性,38岁。患风心病10余年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,最可能的原因是
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【单选题】有关中老年人高血压的特点,下列哪项不符合
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【单选题】鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是
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【单选题】女,66岁,体检发现血压高,无不适,其父亲于49岁时死于急性心肌梗死,查体:血压155/100mmHg,实验室检查血清总胆固醇5.90mmol/L,尿蛋白240mg/24h,对该患者高血压的诊断应为
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【单选题】冠心病的分类不包括的是
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【单选题】溶栓治疗禁忌证描述错误的是
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【单选题】急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有
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【单选题】不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为
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【单选题】对于主动脉瓣狭窄患者,临床上确定主动脉瓣反流最敏感的检查方法是
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【单选题】患者男性,60岁。头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先考虑的诊断是
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【单选题】男性,25岁。心悸气短6年。近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音。胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音。血压145/50mmHg。最可能的诊断是
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【单选题】女性,28岁,风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐。心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音。P2亢进。心电图示心房纤颤、室性早搏,本例心脏瓣膜病应诊断为
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【单选题】患者女性,26岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。对诊断最有价值的检查是
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【单选题】男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L,该患者不宜用
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【单选题】男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断,下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现
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【单选题】纤维蛋白性心包炎的主要症状是
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【单选题】女性,33岁,因气促2周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg。心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为
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【单选题】心源性休克临床表现较多,但是以下描述不正确的是
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【单选题】患者男性,55岁。因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH20。其下一步的治疗措施首选
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【单选题】有关单纯性下肢静脉曲张的临床表现描述错误的是
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【单选题】老李是一名老师,由于长期的站立患了静脉曲张属于是周围血管病,通过去医院了解有关周围血管病的知识,请问以下不属于周围血管病的是
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【单选题】患者男性,35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛。肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷。有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑
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【单选题】对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是
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【单选题】区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
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【单选题】不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是
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【单选题】慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是
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【单选题】贫血出现最早的是
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【单选题】慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的
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【单选题】当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么
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【单选题】男性,18岁,3周前咽痛,近1周面部浮肿尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断
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【单选题】孕妇患急性肾盂肾炎应首选
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【单选题】以下关于前列腺炎错误的是
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【单选题】病理改变主要在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是
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【单选题】肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌是
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【单选题】男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转。排泄性尿路造影,双肾显示好,左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患者现最佳治疗应是
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【单选题】泌尿生殖系肿瘤中成分最复杂、组织学表现最多样的肿瘤为
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【单选题】男,50岁,近半年出现尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断,直肠指检发现前列腺结节,质地坚硬。血清PSA升高,诊断为前列腺癌T1b期,最好的治疗方法为
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【单选题】前列腺增生好发部位
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【单选题】患者,男性,3小时前因交通事故致骑跨伤,伤后会阴部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征平稳,阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是
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【单选题】男,2岁。左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术
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【单选题】肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为
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【单选题】女,50岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,7天后出现恶心、呕吐、少尿。查尿蛋白(+),红细胞0-2/HP,白细胞3-5/HP。血肌酐450umol/L。该患者肾衰最可能的原因是
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【单选题】一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是
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【单选题】疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选
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【单选题】严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏
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【单选题】腺垂体功能减退症最早出现的临床表现是
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【单选题】关于腺垂体功能减退症的说法正确的是
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【单选题】亚急性甲状腺炎伴甲亢患者以下哪项描述是错误的
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【单选题】下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致
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【单选题】妊娠期甲亢的首选治疗措施是
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【单选题】甲状腺功能减退症的表现是
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【单选题】32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功能二级,甲状腺I度肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时90%,下列哪项治疗应首先考虑
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【单选题】男性,20岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查,发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结,首先考虑的诊断是
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【单选题】甲状旁腺功能亢进症诊断错误的是
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【单选题】原发性甲状旁腺功能亢进症最佳治疗方法是
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【单选题】女,25岁。乏力,皮肤色素沉着3年余。经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐。查体:P90次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹、乳晕色深,齿龈、颊黏膜也可见色素沉着,余未见异常。该患者替代治疗应用。
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【单选题】女,36岁。发作性血压升高8个月,发作时血压为210/110mmHg,伴面色苍白、大汗、心悸。发作期间血压正常。最有助于诊断的是
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【单选题】男,46岁,有肾上腺疾病,去医院咨询有关的知识,以下肾上腺解剖描述错误的是
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【单选题】男,59岁。2型糖尿病史6年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理
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【单选题】女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(86mg/dl),应给予
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【单选题】等渗性缺水多发生在
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【单选题】静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过
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【单选题】骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查
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【单选题】右前臂尺桡骨开放性骨折,清创后复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛。有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑
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【单选题】颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查
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【单选题】Monteggia骨折特点是
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【单选题】老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃前臂畸形,反常活动,创口流血,腕手活动自如,应考虑
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【单选题】关于下肢骨折,下述观点错误的是
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【单选题】股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是
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【单选题】26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是
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【单选题】20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是
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【单选题】患者男性,36岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现弛缓性瘫痪,大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是
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【单选题】患者男性,50岁。高空坠落伤。查体:呼吸困难,颈部压痛,双肺闻及痰鸣音,四肢瘫痪。X线片显示C4~5骨折脱位。首先采取的处理措施是
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【单选题】三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是
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【单选题】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一体征为阳性
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【单选题】颈椎病最常见的类型为
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【单选题】男性,25岁。喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断
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【单选题】诊断成人腰椎结核最可靠的依据是
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【单选题】青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用
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【单选题】脂类的消化和吸收主要部位在
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【单选题】兴奋性周期性变化中,哪一项的兴奋性最低
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【单选题】反映心脏健康程度最好的指标是
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【单选题】人唾液中含有的酶是
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【单选题】可分泌肾素的结构是肾
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【单选题】当一伸肌被过度牵拉时,张力会突然降低,其原因是
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【单选题】哪种疾病不易发生玻璃样变性
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【单选题】关于栓塞的叙述,以下哪项是正确的
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【单选题】葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞是
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【单选题】原位癌是指
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【单选题】活动性风湿性心脏病时,Aschoff小体常见部位是
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【单选题】一婴儿出现发热,咳嗽,咳痰气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的是
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【单选题】桥接坏死主要见于
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【单选题】女性童尸,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是
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【单选题】疾病的概念中下列哪项陈述较确切
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【单选题】有关健康的正确定义是
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【单选题】疾病发生必不可少的因素是
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【单选题】关于病因的分类中,属于内源性致病因素的是
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【单选题】下述哪项不符合完全康复的标准
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【单选题】死亡的标志是
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【单选题】下列哪项不属于疾病发生发展的一般规律
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【单选题】下列哪项不是脑死亡的必备条件
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【单选题】骨的基本构造包括
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【单选题】胸椎( )
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【单选题】颈椎
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【单选题】构成眶内侧壁的是
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【单选题】眶下孔位于
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【单选题】上肢带骨包括
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【单选题】胫骨具有的结构
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【单选题】尺骨粗隆
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【单选题】关于肩胛骨的叙述,错误的是
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【单选题】属于跗骨的是
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【单选题】关节面
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【单选题】关节的辅助结构
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【单选题】属于关节基本结构的是
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【单选题】黄韧带连结于相邻椎骨的何结构之间
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【单选题】限制脊柱过度后伸的韧带
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【单选题】肘关节
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【单选题】有关桡腕关节的正确描述是
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【单选题】某男打架时被对方踹击膝关节外侧,使膝关节的稳定性受到严重破坏。最大可能损伤的是
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【单选题】某儿童患有斜颈,通常引起该病的肌是
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【单选题】关于膈肌食管裂孔的叙述,下列正确的是
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【单选题】当上肢上举固定时,可做引体向上的肌是
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【单选题】属于手肌的是
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【单选题】使髋关节后伸的肌是
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【单选题】属于大腿肌内侧群的是
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【单选题】参与组成肌腱袖的肌除外
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【单选题】股管描述错误的是
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【单选题】预防医学的研究对象
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【单选题】预防并发症和伤残工作属于
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【单选题】我国新时期卫生工作方针包括下列内容,除外
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【单选题】被称为第一次预防医学革命的是
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【单选题】医学模式经历过
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【单选题】构成比的计算下述正确的观点是
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【单选题】若r=0.8,且P<0.05,则X和Y之间的关系是
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【单选题】同一批资料对回归系数b和相关系数r作假设检验,其结论
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【单选题】对偏态分布的计量资料,为较好地代表其平均水平应该用
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【单选题】下述生存分析基本概念错误的是
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【单选题】下述哪项不是生存分析的内容
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【单选题】比较身高和体重两组数据变异度的大小宜用
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【单选题】筛检试验的特异度是指
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【单选题】下述发表性偏倚的识别与控制最常用的方法是
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【单选题】关于公共卫生下述哪项有误
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【单选题】关于队列研究,下列哪项是错误的
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【单选题】流行病学研究的主要目的是
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【单选题】某研究者在5种不同的温度下分别独立地重复了10次试验,共测得某定量指标的50个数据,根据资料的条件,可用单因素方差分析处理此资料,组间的自由度是多少
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【单选题】下述二手烟的特点错误的一项是
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【单选题】下述哪项不属于临床戒烟指导的5A方案
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【单选题】营养就是
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【单选题】营养素是指
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【单选题】急性化学中毒现场处理要点错误的是
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【单选题】《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到
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【单选题】不属于毒簟中毒类型的是
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【单选题】膳食营养素推荐摄入量是指
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【单选题】某环境卫生监督机构拟定对全市噪音进行监测取证,其卫生学评价中表示声音强度大小的单位最常用的为
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【单选题】某男性,某矿场采矿工,年龄25岁,工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现,X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。患者自述,他工作场所条件很差无防尘设施,此工人最可能患何种类型矽肺
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【单选题】医疗费用控制针对医疗服务机构监督常用的方法不包括
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【单选题】良好的医疗保健的基本要求不包括
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【单选题】下列描述中违背道德要求的是
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【单选题】下列选项中仅属于医师的道德义务,不属于法律义务的是
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【单选题】医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的
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【单选题】“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”此语出自下列哪位学者
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【单选题】“不伤害原则”是下列哪位学者最先提出的
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【单选题】下列哪项是医学伦理学的特征
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【单选题】下列有关于医学伦理学的研究任务不正确的是
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【单选题】被称为“药王”的我国古代名医是
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【单选题】公正不仅指形式上的类似,更强调公正的
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【单选题】不包含在医学伦理学有利原则之内的是
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【单选题】对病人不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是
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【单选题】一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险。此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是
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【单选题】关于医德规范,下列说法不正确的是
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【单选题】一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点
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【单选题】某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该
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【单选题】一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方已患有梅毒,男方担心女友离开自己,要求医生为自己保密。女方则要求医生告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析,最合理的是
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【单选题】医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的
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【单选题】体现医患之间契约关系的有下列做法,但应除外
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【单选题】选择辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括
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【单选题】在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求,不包括
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【单选题】最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,认为医生这样做是非常无礼的,甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是
-
【单选题】安乐死的定义
-
【单选题】现代意义上的临终关怀的目的不包括
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【单选题】下述临终关怀的特点中,正确的是
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【单选题】临终关怀的伦理意义表现在
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【单选题】不属于公共卫生伦理要求的是
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【单选题】健康教育和健康促进的伦理要求不包括
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【单选题】“不伤害原则”是下列哪位学者最先提出的
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【单选题】以下属于医疗机构从业人员基本行为规范的是
-
【单选题】认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后,一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射,持这种观点的理论是
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【单选题】意志通过什么途径对人的健康产生影响
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【单选题】知觉是对客观事物哪种属性的反映
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【单选题】比较微弱而持久的,具有一定渲染性的情绪状态,指的是
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【单选题】按照需要起源,可把需要分为
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【单选题】处于相同应激源作用下而产生不同的应激反应,其主要原因是个体的
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【单选题】“一种心理测量的工具”称为
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【单选题】洛夏墨迹试验属于
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【单选题】在人本主义治疗技术中最重要的是
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【单选题】人本主义疗法有以下特点,但应除外
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【单选题】管理本行政区域内医师工作的机构是
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【单选题】倾倒综合征常发生于
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【单选题】胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是
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【单选题】毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎者,最根本的治疗宜采用
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【单选题】十二指肠溃疡伴有幽门梗阻者应选择的治疗方法是
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【单选题】关于消化性溃疡的治疗,正确的是
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【单选题】空腹疼常见于
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【单选题】以下哪项辅助检查,在内镜检查无果后,有助于确定胃食管反流病酸反流
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【单选题】关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是
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【单选题】胃食管反流病常发生的消化道外症状是
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【单选题】下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常
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【单选题】关于胃的血管下列哪项叙述正确
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【单选题】早期食管癌的病变范围是
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【单选题】有关食管癌哪项不正确
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【单选题】慢性胃炎经检查Hp阳性需选用
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【单选题】慢性胃炎,有胆汁反流。治疗上最好用
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【单选题】慢性胃炎活动期判定根据是
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【单选题】诊断慢性胃炎最可靠的依据是
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【单选题】急性糜烂性胃炎的确诊应主要依据
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【单选题】功能性消化不良的症状描述,哪项错误
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【单选题】患者女,38岁,肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是
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【单选题】男性,68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为
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【单选题】门静脉高压症手术治疗最主要的目的是
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【单选题】肝硬化腹腔积液治疗。一般不主张采用
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【单选题】肝性脑病昏迷期哪项不正确
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【单选题】52.引起细菌性肝脓肿的主要原因是
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【单选题】对肝癌的临床诊断最具特异性的是
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【单选题】原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是
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【单选题】肝硬化患者两个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少量暗红色血便,最可能出现的情况是
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【单选题】肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是
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【单选题】男性,48岁。肝硬化病史6年,1天前呕血500ml,出现神志淡漠。吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适
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【单选题】诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是
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【单选题】胆固醇结石形成的主要原因
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【单选题】男,65岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是
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【单选题】胆道结石并胰腺炎的治疗
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【单选题】男性,35岁黄疸已1个月,右上腹轻微胀痛,食欲不振,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素170μmol/L,AST470单位,AKP545单位,AFP>5ng/ml,可能诊断是
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【单选题】男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶250somogyiU,下列判定哪项不合适
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【单选题】下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则
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【单选题】下列哪种疾病与结肠癌无关
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【单选题】增生型肠结核的最常见症状就是
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【单选题】关于肠梗阻哪些是错误的
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【单选题】肠梗阻术中,判定肠管无生机的根据,哪项不正确
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【单选题】男性,30岁,近5年腹泻,每日2~3次,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊,粘膜细颗粒状,Hb110g/L,下面哪项治疗是适当的
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【单选题】某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取
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【单选题】男,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检査:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血WBC14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为
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【单选题】齿状线是直肠肛管的重要分界线,许多解剖结构中,不以齿状线为分界的是
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【单选题】女,35岁。便血并排不尽感半个月就诊,既往有内痔病史,首选的检查方法是
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【单选题】男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是
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【单选题】病人有上腹痛史,经常黑便及呕血.反酸,应考虑
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【单选题】上消化道出血范围是
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【单选题】结核性腹膜炎
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【单选题】急性腹膜炎哪项概念是错误的
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【单选题】继发性腹膜炎不应包括下列哪一项
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【单选题】患者,男,36岁,右腹股沟肿块10年,可回纳,今晨突然咳嗽后,突然出现肿块增大,局部出现持续性痛,阵发性加重,查肿块局部红肿有压痛,穿出暗红液少许,处理为
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【单选题】中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。1天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为
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【单选题】腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征
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【单选题】患者男性,30岁,2天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP 50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出不凝血,诊断
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【单选题】再障血象骨髓象特点
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【单选题】贫血是外周血单位体积中
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【单选题】慢性失血患者,当血红蛋白低于多少时,建议选择输血治疗
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【单选题】男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查
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【单选题】女性,34岁。月经过多2年,HGB70g/L,WBC7.0×109/L,PLT160×109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是
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【单选题】男性,56岁,近1月来感左上腹部胀痛,查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L。白细胞分类:中性粒细胞及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗
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【单选题】患者,男性,28岁,确诊为急性淋巴细胞白血病,经VLDP方案治疗后完全缓解,下一步最佳的治疗方法是
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【单选题】女性,20岁,头昏乏力、鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是
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【单选题】女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间2分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为
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【单选题】最常见的早期输血并发症是
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【单选题】下列哪一项不是弥漫性结缔组织病的特点
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【单选题】下列关于风湿性疾病自身抗体检测说法错误的是
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【单选题】不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关,下列配对错误的是
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【单选题】下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是
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【单选题】关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是
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【单选题】不属于弥漫性结缔组织病的是
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【单选题】与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征
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【单选题】激素测定用于诊断内分泌疾病,目的是为确定
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【单选题】内分泌疾病定位诊断的方法不包括
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【单选题】一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是
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【单选题】女,35岁。闭经2年,体检发现双侧乳房触之溢乳。首选检测的指标是
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【单选题】甲亢时最具有诊断意义的体征
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【单选题】不符合Graves病的表现的是
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【单选题】下列符合甲状腺功能减退症的是
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【单选题】先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是
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【单选题】下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退的是
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【单选题】青春期生理性甲状腺肿的治疗
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【单选题】女,42岁,心慌、多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉80mm/h应首先考虑
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【单选题】女,21岁。甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Horner综合征。其诊断最可能是
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【单选题】患者女性,43岁,单侧颈部肿块3个月余,进行性增大、可随吞咽上下活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可触及直径0.5cm大小结节。如需确定诊断需要进行的检查是
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【单选题】甲状旁腺增生手术治疗说法错误的是
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【单选题】原发性甲状旁腺功能亢进症最佳治疗方法是
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【单选题】原发性醛固酮增多症患者出现高血压的原因是
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【单选题】以下有关肾上腺描述错误的是
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【单选题】男,40岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松的应用方法是
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【单选题】糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的
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【单选题】中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好,近日受凉后出现高热,咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+++),住院治疗,除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗
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【单选题】50岁,女,体重76kg,身高160cm,因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L,进一步的治疗措施是
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【单选题】代谢性酸中毒是
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【单选题】低渗性缺水,血清钠往往低于
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【单选题】医师中止执业活动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理下列哪种手续
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【单选题】下述机构中的医师不适用执业医师法的是
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【单选题】管理本行政区域医师工作的机构是
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【单选题】下列情形中,应当被注销执业医师注册的是
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【单选题】某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于
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【单选题】疑似输血引起的不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存。封存的现场实物应由
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【单选题】在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行
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【单选题】血液发出后,受血者和供血者的血样应保存在冰箱中一定天数,以便对输血不良反应追查原因,该天数至少为
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【单选题】诊断成人腰椎结核最可靠的依据是
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【单选题】青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用
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【单选题】十二指肠溃疡伴有幽门梗阻者应选择的治疗方法是
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【单选题】慢性胃炎常见的症状和体征是
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【单选题】小结节性肝硬化的特征错误的是
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【单选题】男性,42岁,肝硬化病史5年,3天前呕血500ml。今日出现淡漠少言,脑电图正常,最可能的
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【单选题】男性,45岁。因发热10天,伴右上腹疼痛来诊。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺正常,右上腹压痛(+),肝肋下1cm,肝区叩击痛(+)。白细胞15×109/L,透视下见右膈抬高,其最可能的诊断为
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【单选题】男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹腔积液征阳性,血清生化检查:清蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为
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【单选题】胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是
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【单选题】男性,35岁。腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750SomogyiU。下列治疗哪项不合适
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【单选题】患者,男,45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染。体温38℃,白细胞15×109/L,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为
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【单选题】对Crohn病最有诊断意义的病理改变是
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【单选题】临产后的宫颈变化,正确的是
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【单选题】关于阴道前庭的描述不正确的是
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【单选题】卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是
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【单选题】卵巢表面的组织为
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【单选题】左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自
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【单选题】做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列哪项最不易损伤输尿管
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【单选题】45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服三苯氧胺至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫+双附件切除手术,术中切断的韧带不包括
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【单选题】关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的
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【单选题】促进排卵和黄体生成的激素为
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【单选题】下列关于妊娠的说法不正确的是
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【单选题】28岁女性,妊娠40周,因阵发性腹痛入院,检查见宫口开大3cm,胎头的矢状缝与骨盆入口横径一致,小囟门在母体骨盆的左侧,应诊断为
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【单选题】关于检查胎位四步触诊法的描述,下列哪项是错误的
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【单选题】不是OCTⅢ类情况的是
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【单选题】临产开始的标志,错误的是
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【单选题】关于早产的概念下列说法正确的是
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【单选题】诊断Ⅲ度胎盘早剥的依据,下列哪项是错误的
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【单选题】以下哪项是外因性不均称型FGR的特点
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【单选题】决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关键
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【单选题】初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kpa)蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当
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【单选题】孕8周初孕妇,数日前开始下腹正中隐痛,伴阴道少量出血,至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光滑,宫口未开,无举痛,子宫前倾前屈,8周妊娠大小,软,附件(-),目前最有价值的检查是
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【单选题】关于骨盆经线下列哪项是错误的
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【单选题】初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是
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【单选题】子宫内膜癌与哪个因素无关
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【单选题】下列哪项不是卵巢瘤的并发症
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【单选题】下列卵巢肿瘤中,较少发生癌变的肿瘤是
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【单选题】下列哪项应考虑为功血
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【单选题】有关多囊卵巢综合征的治疗,错误是
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【单选题】未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步应作的检查
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【单选题】患者女性,36岁。妊娠2个月,在负压吸宫术中,感胸闷、头晕,脸色苍白。査体:BP9.3/1.7kPa(70/50mmHg),P52次/分,应首先选用何种药物治疗
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【单选题】胎儿期最易流产的时间
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【单选题】婴儿期感染性疾病多见,多是由于什么减少
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【单选题】智能发育最快的时期
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【单选题】幼儿期生长速度减慢,智能发育较快,语言.思维和交往能力增强,识别能力不足,此期保健重点中哪项更重要
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【单选题】一健康女婴,体重8kg,身长68cm,已能抓物,换手,独坐很久,能发复音,其最可能的月龄是
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【单选题】一个健康儿前囟2.0cm×2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为
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【单选题】关于预防接种可能引起的反应不正确的是
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【单选题】营养不良患者突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停,首先考虑
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【单选题】发生新生儿呼吸窘迫综合症的主要病因是
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【单选题】新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是
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【单选题】男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养,第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素205μmol/L。如何处理
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【单选题】2岁女孩。出生时正常。母乳喂养,三月后逐渐智能落后,时有抽搐发作。头发呈棕黄色,肤色白,尿有鼠尿臭味,临床疑为苯丙酮尿症。本症病人中哪一种氨基酸血浓度升高
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【单选题】提示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的
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【单选题】风湿性心包炎的X检查,以下哪项是错误的
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【单选题】胸腺何时开始萎缩,其X线影何时消失
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【单选题】先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是
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【单选题】麻疹合并支气管肺炎最常见于
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【单选题】患儿5岁,诊断中毒型细菌性痢疾,在充分扩容的基本上,要调整血管舒缩功能需要的药物以下不正确是
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【单选题】下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现
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【单选题】男性,3岁,诊断全身性粟粒型结核病,治疗一段时候,出现颅内压增高,喷射性呕吐,根据病理变化最可能的原因的是
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【单选题】高渗性脱水补液应选择
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【单选题】婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为
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【单选题】10个月女孩,近1周先吐后泻,大便呈蛋花汤样,腥臭黏液但无脓血,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉,需静脉补液
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【单选题】患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙9mg,二氧化碳结合力11.2mmol/L,首批应输入下述哪种混合液
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【单选题】3个月婴儿,出生体重2.8kg,母乳喂养,未加辅食,食欲好。大便次数每日6~8次,为黄色软便无特殊臭味,经治无好转,现在体重5.5kg,体格检查无异常所见,哪一种情况最可能
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【单选题】支气管肺炎肾上腺皮质激素常用
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【单选题】支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是
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【单选题】男孩,4岁,从小咳嗽,近日来咳嗽加重。少量痰液,昨夜突然出现呼吸困难,大汗,面色发白,肢冷,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,肺普遍哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀,胸片无异常。最可能的诊断
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【单选题】脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,提示
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【单选题】3岁女孩,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示左、右心室扩大。应考虑的诊断是
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【单选题】典型急性肾炎临床表现不包括
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【单选题】慢性严重贫血的病儿输血时需要考虑的原则下列哪一项正确
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【单选题】化脓性脑膜炎合并大量硬膜下积液的治疗方法是
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【单选题】8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎,首选治疗方案是
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【单选题】疑诊新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的部位应是
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【单选题】多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是
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【单选题】关于戴无菌手套,脱污染手套,下述描述哪项是错误的
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【单选题】手术后早期恶心、呕吐常见的原因是
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【单选题】患者男性,48岁,外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳的处理措施是
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【单选题】女,59岁。宫颈癌行子宫切除术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛,足背动脉搏动存在。首选检查为
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【单选题】丹毒的致病菌是
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【单选题】40岁女性,右乳房内上象限有4cm×4.5cm肿块,皮肤略回缩,基底不固定,腋下触及2.5cm×1.5cm和2.cm×1.5cm淋巴结两个,质硬,尚活动,细胞学检查为硬癌。你认为病情应属于哪一期
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【单选题】有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用
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【单选题】紫癜的直径为多少
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【单选题】晕厥的分类除外
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【单选题】有关血尿,以下哪项是正确的
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【单选题】对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是
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【单选题】同向性偏盲病损位于
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【单选题】胸髓横贯性损害引起
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【单选题】运动系统不包括
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【单选题】导致腱反射亢进的病损部位为
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【单选题】周围性舌下神经麻痹的症状不包括
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【单选题】患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在
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【单选题】可疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选
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【单选题】位于延髓内的脑神经核是
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【单选题】患者46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+),病变位于
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【单选题】某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为
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【单选题】患者复视,查体右眼向外侧视受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病变部位在
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【单选题】原发性三叉神经痛不应有的表现
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【单选题】颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是
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【单选题】重度颅脑损伤深昏迷病人,维持呼吸道通畅,防止缺氧的最有效方法是
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【单选题】脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征
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【单选题】脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了
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【单选题】80岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是
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【单选题】下列哪项不属于锥体外系
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【单选题】关于紧张性头痛正确的说法是
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【单选题】一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟,发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆,初步考虑为
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【单选题】男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是
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【单选题】男,20岁,大学生,病人到电影院看到门前有4根大石柱子,立即体验到这4根石柱子刺在自己的心脏,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院
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【单选题】下列哪一项不是脑器质性精神障碍
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【单选题】下列关于躁狂症的描述,哪项不正确
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【单选题】焦虑症不应出现下述哪一条症状
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【单选题】女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口气与人说话,持续约4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是
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【单选题】女,18岁,1月前上课时学校受流氓骚扰,班内一男同学被打重伤,病人突然失去听力,对他人问话无反应,持续至今,经检查缺乏器质性耳聋证据,后经暗示治疗,听力恢复正常。最可能诊断
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【单选题】不是急性应激障碍治疗原则的是
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【单选题】有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的
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【单选题】对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为
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【单选题】COPD并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是
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【单选题】反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是
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【单选题】慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确
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【单选题】肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是
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【单选题】女性,58岁。肺心病史5年,急性加重2天来院。既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg。心率100次/分,对此患者主要的治疗应是
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【单选题】重症支气管哮喘发作伴酸中毒时疗效最易被减低的药物是
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【单选题】典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
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【单选题】支气管哮喘病人PaCO2增高,提示
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【单选题】下列哪项能引起支气管哮喘发作
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【单选题】支气管扩张的主要发病因素是
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【单选题】有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是
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【单选题】哪种肺炎容易并发脓气胸
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【单选题】在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是
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【单选题】胸部叩诊音呈浊鼓音可见于
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【单选题】男性15岁,嗓子痛。咳嗽乏力2周,食欲下降。胸片左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,选择用药是
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【单选题】在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是
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【单选题】有关原发性肺脓肿,下列哪项是不正确的
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【单选题】肺结核患者大咯血时应采取哪种体位
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【单选题】女性,发热一周。体温38.5~39.5°C。周身痛。近两天轻微咳嗽.无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm.脾大左肋下1cm,WBC7.0×109/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是
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【单选题】早期中心型肺癌的常见症状是
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【单选题】男性,65岁,胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查
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【单选题】肺血栓栓塞症栓子来源最多见于
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【单选题】呼吸衰竭最主要的临床表现是
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【单选题】以下不属于ALI/ARDS治疗原则的是
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【单选题】男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热.无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查
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【单选题】男性,69岁。左侧胸痛2个月,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性胸腔积液,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×109/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是
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【单选题】损伤性、进行性血胸是指
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【单选题】女性,34岁,车祸伤及左胸2小时,诉呼吸困难,查体:口唇发绀,左前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,左肺呼吸音降低,胸部X线片示左侧第8、9肋骨后端骨折,下列处理哪项不宜
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【单选题】Killip分级,心功能Ⅲ级指
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【单选题】患者每天从事日常活动即出现心悸、气短症状,休息后缓解,其心功能分级应为
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【单选题】下列选项最能说明心功能进入失代偿期的是
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【单选题】关于顽固性心力衰竭说法错误的是
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【单选题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性早搏,心率155次/分,应及时
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【单选题】—风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
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【单选题】室颤临床表现不包括
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【单选题】心房颤动最常见于
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【单选题】患者女,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分,心电图示,P-R间期为0.22秒,应诊断为
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【单选题】患者女性,38岁。患风心病10余年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,最可能的原因是
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【单选题】男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的原因是
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【单选题】48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是
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【单选题】对于顽固性高血压,部分患者存在遗传学和药物遗传学方面的因素,多数患者还应该寻找原因,针对具体原因进行治疗,如下的原因不正确的是
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【单选题】高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律。心率120次/分,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜
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【单选题】女性,69岁。血压140/95mmHg,她的血压属于
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【单选题】库欣综合征临床表现一般没有的是
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【单选题】稳定型心绞痛常用的辅助检查不包括
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【单选题】冠状动脉性心脏病的危险因素不包括的是
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【单选题】不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为
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【单选题】患者男,55岁。肥胖,血压160/90mmHg,已经10年,近1周,在早晨跑步时,出现胸骨后疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5分钟。急送医院,应首先考虑诊断
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【单选题】男性,51岁。急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗措施
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【单选题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是
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【单选题】对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是
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【单选题】患者女性,67岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。首先考虑的诊断是
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【单选题】男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲.心影靴形,最可能的诊断是
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【单选题】患者女性,50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。诊断为主动脉关闭不全。首选的治疗药物是
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【单选题】患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率。提示该患者的疾病是
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【单选题】感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是
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【单选题】有关心肌炎分类描述错误的是
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【单选题】肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的
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【单选题】男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断,下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现
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【单选题】下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是
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【单选题】急性心脏压塞的主要特征是
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【单选题】22岁男性,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是
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【单选题】休克患者治疗过程中中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,最佳的处理措施是
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【单选题】休克病人早期尿的变化哪项是错的
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【单选题】某患者60岁,由于搬运重物突然发生心肌梗死,5小时后发生休克,诊断为是心源性休克,下列描述中,最不可能是心源性休克的原因的是
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【单选题】血栓闭塞性脉管炎的病理描述错误的是
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【单选题】下肢深静脉血栓形成体检时体征描述错误的是
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【单选题】有很多疾病是因为人们总是接触高危险因素而致病的,那动脉粥样硬化的患者也有这个原因,以下不属于其高危险因素的是
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【单选题】有关单纯性下肢静脉曲张的临床表现描述错误的是
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【单选题】选择性蛋白尿的特点是以
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【单选题】最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是
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【单选题】属于激素冲击治疗适应证的是
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【单选题】患者,女,31岁,因水肿伴少尿入院;查体:BP155/100mmHg,双下肢水肿。尿抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最主要的发病机制是
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【单选题】患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是
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【单选题】男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg。尿蛋白1.3~1.8g/L,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是
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【单选题】对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是
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【单选题】患者,37岁,男性,3天前急起高热、寒战伴尿频尿急入院,查体示:体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP,首先考虑的诊断
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【单选题】女,30岁。尿频、尿急、尿痛2天。既往体健。查体无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程
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【单选题】肾结核患者膀胱镜检中,可见下列哪项不正确
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【单选题】肾结石的临床表现正确的是
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【单选题】关于尿路结石预防机制,以下正确的是
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【单选题】男,48岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP,应考虑的诊断是
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【单选题】肾盂癌最常见的病理类型是
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【单选题】前列腺癌晚期症状不包括
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【单选题】上尿路梗阻失代偿期的病理变化,不包括
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【单选题】肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗
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【单选题】男29岁。结婚4年不育来就诊,查:左侧阴囊下垂,左睾丸较右侧小,质地较右侧软,左精索可触及团状肿块,该患者诊断为
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【单选题】下列不符合肾前性少尿的检查结果
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【单选题】下尿路梗阻可引起
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【单选题】下述哪种激素是由下丘脑产生的
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【单选题】神经垂体贮存的激素是
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【单选题】内分泌疾病定位诊断的方法不包括
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【单选题】下列符合甲状腺功能减退症的是
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【单选题】某患者甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难,并向患侧耳颞处放射疼痛剧烈,血沉加快,诊断为亚急性甲状腺炎,最好的治疗是
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【单选题】女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级,对该患者的进一步处理是
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【单选题】女性,42岁,右颈侧肿块2个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是
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【单选题】原发性甲状旁腺功能亢进症最佳治疗方法是
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【单选题】女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/110mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/l。最可能的诊断为
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【单选题】女性,28岁,肥胖、头痛伴闭经1年半。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,应行下列哪项检查
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【单选题】女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高,为进一步诊断病变部位,哪项检查最有意义
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【单选题】女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(86mg/dl),应给予
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【单选题】男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是
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【单选题】输入大量库存过久的血液导致
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【单选题】男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、舌干燥、皮肤弹性差,补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L,应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐
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【单选题】下列哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸
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【单选题】开放性骨折清创下述有误的是
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【单选题】50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因
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【单选题】Colles骨折远端的典型移位,是
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【单选题】关于下肢骨折,下述观点错误的是
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【单选题】股骨颈外展型骨折是指Pauwel角
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【单选题】患者男性,24岁,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于
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【单选题】26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是
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【单选题】枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位。枕颌吊带牵引2周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是
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【单选题】20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是
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【单选题】患者女性,23岁,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1cm×0.5cm,皮下脂肪裸露,最佳的治疗措施是
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【单选题】急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠
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【单选题】男性,25岁。喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断
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【单选题】有关髋关节结核的描述,正确的是
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【单选题】一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛,检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松,诊断优先考虑为
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【单选题】下列有关Hb的叙述哪一项是不正确的:
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【单选题】蛋白质紫外吸收的最大波长是
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【单选题】关于tRNA的描述哪一项是正确的
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【单选题】在DNA双螺旋中,两链间碱基配对形成氢键,其配对关系是
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【单选题】关于同工酶的叙述哪一项是正确的
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【单选题】肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于:
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【单选题】下述哪种酶缺乏可致白化病:
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【单选题】衡量兴奋性的指标是
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【单选题】动脉血压突然升高时,能引起
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【单选题】体内CO2压最高的部位是
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【单选题】胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少
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【单选题】下列哪项反射活动中存在着正反馈
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【单选题】引起脑萎缩最常见的原因是
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【单选题】溶血性链球菌主要引起哪种炎症
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【单选题】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是
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【单选题】有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞浆红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。此瘤可诊断为
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【单选题】矽肺早期病变表现在
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【单选题】42岁男性患者,10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。穿刺可见假小叶,其正确的诊断是
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【单选题】提示原发性肺结核病变恶化的病理转归是
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【单选题】有关健康的正确定义是
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【单选题】疾病发生必不可少的因素是
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【单选题】下述哪项不符合完全康复的标准
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【单选题】死亡的标志是
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【单选题】下列哪项不属于疾病发生发展的一般规律
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【单选题】颈椎
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【单选题】构成眶内侧壁的是
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【单选题】眶下孔位于
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【单选题】胫骨具有的结构
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【单选题】尺骨粗隆
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【单选题】关于肩胛骨的叙述,错误的是
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【单选题】属于跗骨的是
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【单选题】∟6是
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【单选题】食管的第三个狭窄约平
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【单选题】关于结肠的描述,错误的是
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【单选题】关于气管的描述,哪项是错误的
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【单选题】鼻旁窦不包括
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【单选题】喉室属于
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【单选题】肺根的结构除外
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【单选题】子宫的分部不正确的是
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【单选题】会阴体一般为多长
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【单选题】睾丸输出小管注入的部位是
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【单选题】以下哪项不属于腹膜间位器官
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【单选题】脐正中襞内含什么
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【单选题】以下哪项不属于髂内动脉的脏支
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【单选题】以下对于胃的淋巴引流方向不正确的是
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【单选题】患者男性,在做全身体检时报告显示髂内静脉壁支闭塞,请问以下哪项不可能是该患者闭塞的静脉支
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【单选题】以下哪项属于上斜肌的作用
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【单选题】鼓室的迷路壁指的是
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【单选题】鼓室的下壁为
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【单选题】以下哪项不属于膜迷路
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【单选题】患者女性,68岁。入院诊断为青光眼,该疾病的发病机制为
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【单选题】脑干
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【单选题】间脑位于端脑和脑干之间,分为5部分,下列不属于间脑的是
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【单选题】大脑半球额叶与颞叶的分界标志
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【单选题】面神经管理
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【单选题】不参与构成大脑动脉环的血管是
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【单选题】脊髓大概多长
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【单选题】下列描述中违背道德要求的是
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【单选题】下列选项中仅属于医师的道德义务,不属于法律义务的是
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【单选题】医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的
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【单选题】“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”此语出自下列哪位学者
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【单选题】“不伤害原则”是下列哪位学者最先提出的
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【单选题】下列哪项是医学伦理学的特征
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【单选题】被称为“药王”的我国古代名医是
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【单选题】对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人
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【单选题】以下哪点不是病人的义务
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【单选题】不包含在医学伦理学有利原则之内的是
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【单选题】属于医师违背有利原则的是
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【单选题】医务人员共同的首要义务和天职是
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【单选题】不利于医院整体效应发挥的是群体间的
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【单选题】互相尊重、密切合作、互相学习是
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【单选题】主动-被动型的医患关系主要用于
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【单选题】下列最能反映医患关系性质的表述是一种
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【单选题】医患之间的契约关系取决于
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【单选题】医师在评价辅助检查结果时,下列哪一项做法是不符合医德的是
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【单选题】心理治疗应遵循的道德要求
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【单选题】关于临终关怀符合伦理学的目的,说法错误的是
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【单选题】我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是
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【单选题】西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是
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【单选题】饮酒后感到“苦恼消除”,以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于
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【单选题】对于情绪情感的概念的理解不恰当的是
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【单选题】根据不同的需要为基础,动机可划分为
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【单选题】动机水平适中,最容易激发学习动机的理论为
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【单选题】某患者,说话快,走路快,做事效率高,但脾气暴躁,容易激动,常因与别人意见不一致而争辩。其行为类型属于
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【单选题】下列疾病中,不属于心身疾病的是
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【单选题】洛夏墨迹试验属于
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【单选题】用于投射性测验的是
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【单选题】针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于
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【单选题】患者男,19岁。无业青年,父亲是生意人,该青年5年来购买收藏女性高跟鞋,晚上抱着睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,此类患者最好的治疗方法是
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【单选题】卫生行政部门决定不予医师执业注册的,申请人有异议时
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【单选题】某甲在医学院获得了专科毕业证书,此时他可以
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【单选题】张某于1999年7月从某医学院专科毕业,张某可以
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【单选题】某厂医院医生甲从98年10月起,离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位,其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是
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【单选题】未经批准擅自开办医疗机构行医的。承担以下法律责任。除了
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【单选题】因为抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明
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【单选题】医疗机构发现甲类传染病应采取下列措施,除外
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【单选题】输血过程中应先慢后快。再适当调整输注速度,并严格观察受血者有无异常反应情况。调整输液速度是根据受血者的
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【单选题】预防医学的特点有
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【单选题】预防并发症和伤残工作属于
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【单选题】医学模式经历过
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【单选题】构成比的计算下述正确的观点是
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【单选题】在两变量X、Y直线相关分析中,相关系数的正负取决于
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下列哪一项是衡量某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标为
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【单选题】表示某地2000至2008年肝炎病例的年龄分布,宜采用
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【单选题】2000年调查某地正常成年男性的红细胞数,总体是2000年该地
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【单选题】以下哪项不是正态分布的特征
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【单选题】疾病的时间分布特征,下列不对的是
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【单选题】关于筛查目的错误的是
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【单选题】2003年我国发生的非典型肺炎很快波及到许多个省市,这种发病情况称为
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【单选题】关于公共卫生下述哪项有误
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【单选题】下述队列研究观点错误的是
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【单选题】营养就是
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【单选题】营养素是指
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【单选题】我国居民膳食中碳水化合物供热占总热能的适宜比是
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【单选题】在城镇,发现乙类传染病人、病原携带者或疑似病人时,应在多少小时内报告给发病地区所属的县(区)卫生防疫机构?
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【单选题】为初步确定引起中毒的可疑食物,应详细询问
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【单选题】河豚毒素的主要毒素作用是
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【单选题】某环境卫生监督机构拟定对全市噪音进行监测取证,其卫生学评价中表示声音强度大小的单位最常用的为
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【单选题】医疗费用控制针对医疗服务机构监督常用的方法不包括
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【单选题】下列医疗保健的组织机构中,错误的是
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【单选题】毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生
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【单选题】胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是
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【单选题】关于消化性溃疡的治疗,正确的是
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【单选题】空腹疼常见于
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【单选题】下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔
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【单选题】对于有典型胃食管反流病症状而内镜检查阴性的患者,以下哪种方法有助于诊断
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【单选题】以下哪项辅助检查,在内镜检查无果后,有助于确定胃食管反流病酸反流
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【单选题】关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是
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【单选题】提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是
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【单选题】早期胃癌指
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【单选题】十二指肠溃疡好发的部位
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【单选题】慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
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【单选题】急性胃炎的临床表现不包括
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【单选题】男性,47岁,慢性上腹痛伴腹泻,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BA0为70mmol/h,MA0为86mmol/h。该患者的诊断为
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【单选题】一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1月症状加重,反复呕吐,此患者目前最为合适的治疗方法为
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【单选题】胃窦部肿块型胃癌约6×4×4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶,胰腺正常。该病人的治疗应选择
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【单选题】男性,30岁,大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约200ml。既往体健。该患者应该选择下列哪种药物治疗
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【单选题】门静脉高压症手术治疗最主要的目的是
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【单选题】门静脉高压症的临床表现主要有
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【单选题】有关肝性脑病,正确的治疗是
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【单选题】肝性脑病昏迷期哪项不正确
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【单选题】肝性脑病前驱期的临床表现有
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【单选题】原发性肝癌的临床特点不正确的是
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【单选题】女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3㎝,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,gPT30U,γ-GT200U,最可能诊断为
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【单选题】患者女,60岁,慢性乙型病毒性肝炎15年,近来腹胀来诊。检查超声提示肝硬化、脾大。患者脾大的原因是
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【单选题】男性38岁,肝硬化病史6年,因上消化道出血不止行TIPS治疗后,病人出现睡眠障碍,此时没有意义的检查方法是
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【单选题】肝硬化腹腔积液病人。近日发热、腹痛、腹腔积液量增加,腹腔积液常规:李凡他试验(+),比重1.019,蛋白25g/L。细胞数600×106/L,多形核细胞80%,最可能并发
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【单选题】急性胆囊炎致病菌主要来源于
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【单选题】引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是
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【单选题】关于胆囊结石描述,错误的是
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【单选题】女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃。巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张。压痛明显,肠鸣音减弱,WB16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
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【单选题】男,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,粪便呈灰白色,查体:胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未触及肿块,诊断首先考虑为
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【单选题】胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是
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【单选题】对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是
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【单选题】壶腹周围癌不包括
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【单选题】男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近1年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是
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【单选题】对于肠易激综合征的病人,下列有关腹痛的描述,错误的是
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【单选题】肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为
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【单选题】女性,40岁。腹泻7年。7~8次/日,便血伴低热,血常规HB<100g/L,血沉>30mm/h。结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡,边缘不规则,诊断应为
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【单选题】男性,25岁。腹泻5年,2次/日。伴里急后重感,偶有便血,无发热,粪细菌培养阴性肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,粘膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是
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【单选题】男性,35岁。1年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡,溃疡间粘膜正常,最有可能的诊断是
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【单选题】男性,45岁。近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近1周出现腹部阵发性疼痛,3天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是
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【单选题】女,33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最有可能的诊断是
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【单选题】女性,24岁。经常低热,乏力。腹痛由右侧腹部或脐周开始,阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,同时可听到高调肠鸣音,嗳气或排气后腹痛可稍有缓解,最可能的诊断是
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【单选题】某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取
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【单选题】诊断慢性阑尾炎,下列哪一项最重要
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【单选题】齿状线是直肠肛管的重要分界线,许多解剖结构中,不以齿状线为分界的是
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【单选题】直肠的长度为
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【单选题】关于肛裂,下列哪一项是错误的
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【单选题】内痔的常见症状是
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【单选题】下列哪种消化性溃疡最易发生出血
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【单选题】女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用术式
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【单选题】急性腹膜炎腹痛的特点
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【单选题】女性,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重1.018,蛋白定量37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是
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【单选题】患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛,呃逆,高烧。查体腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,无黄疸,首先考虑
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【单选题】一名50岁体质较差的女性患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,诊断为盆腔脓肿。以下治疗措施哪项是错误的
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【单选题】发生切口疝最主要的病因是
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【单选题】疝囊壁的一部分为腹内容物时称
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【单选题】患者,男,36岁,右腹股沟肿块10年,可回纳,今晨突然咳嗽后,突然出现肿块增大,局部出现持续性痛,阵发性加重,查肿块局部红肿有压痛,穿出暗红液少许,处理为
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【单选题】在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要
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【单选题】男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为
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【单选题】某患者诊断为腹部闭合性损伤,腹痛,烦躁,口渴,血压下降,诊断尚未确定。应给予处理是
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【单选题】下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是
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【单选题】雄激素治疗再障的机制
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【单选题】血管内溶血的主要实验室检查为