男性58岁，一周前右上腹绞痛，伴恶心呕吐，体温37.8℃，予以抗炎治疗后缓解，3日来，发现巩膜黄染，纳差。查体：腹软、无压痛，Murpdy征（－），肝区轻叩通。B超提示，胆囊9.5cm×5.6cm大小，其内有多个点状回声，胆总管上段直径1.4cm，肝内胆管扩张。