患者，男性，45岁，因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力l周入院，经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb 46g/L，WBC 10.1×109/L，PLT 98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U，无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U，未做抗体筛选试验。快输完（剩约70m1）时，患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。