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麻醉学【代码:347】 - 相关题库
共享题干题 编号:928529

患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T 37.5℃,RR 20次/分,P 118分,BP 95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量返流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH 7.25,PCO2 5mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。

1. 1.该患者的病理生理改变包括(  )。
  • A.脉搏短绌
  • B.左心室压力负荷过重
  • C.左心衰竭
  • D.右心室压力负荷过重
  • E.左房与左室之间的压力差增大
  • F.室间隔向左心室移位并影响左心室功能
  • G.通气/血流比值增大
  • H.低氧血症正确

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