1. 患者，女，32岁。有外伤史。腰部疼痛3年，表现为刺痛，痛处固定、拒按，日轻夜重，伴有失眠健忘，手足麻木，双膝关节疼痛，月经后期，经血色暗有块，舌暗有紫斑，脉弦。其首选方剂是（　　）。