男性，36岁，咳嗽乏力1个月，活动后气急一周。一周前曾有左胸痛后缓解。无明显发热，既往体健，吸烟10年×1.5包/天，查体：T 37℃，P 80次/分。BP 120/80mmHg，浅表淋巴结未及，左胸叩浊，听诊呼吸音减弱，无下肢水肿。PPD试验5单位18mm×20mm硬结直径。血化验：WBC 6×10⁹/L，中性粒细胞68％，Hb 132g/L。