男性，68岁，反复咳嗽半年，痰少，发现痰中带鲜红血丝2天，无明显发热和胸痛气急。半年来体重减轻3公斤，既往体健，吸烟20年×1包/天，查体：左锁骨上触及1.5cm×2cm淋巴结，双肺听诊无殊。胸片提示右上肺不张。