1.男性50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时，呕吐一次为胃内容物、无血；体检：神志清，血压100/76mmHg，脉率88次/分，上腹部压痛明显，伴肌紧张，反跳痛（＋），移动性浊音（－），肝浊音界消失，腹腔穿刺（－）。最大可能是（　　）。