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普通外科【代码:317】 - 相关题库
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编号:887196
男性,
27
岁,
20
分钟前左上胸部被汽车撞伤,既往体健,无特殊可载。
查体:
Bp80/50mmHg
,脉搏
148
次
/
分,
R40
次
/
分。神清合作,痛苦状,呼吸急促,吸氧下呼吸紧迫反而加重,伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音(第
4
,
5
,
6
肋)局部压痛明显。上自颈部、胸部直至上腹部可有握雪感。左胸叩鼓音,呼吸音消失,未闻及啰音,右肺呼吸者较粗,未闻及啰音。左心界叩诊不清,心律整,心率
148
次
/
分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软无压痛,肌紧张,肠鸣音正常,肝脾未及,下肢无浮肿,四肢活动正常,未引出病理反射。
1.可能的诊断为
A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.血气胸
D.皮下气肿
E.肋骨骨折
F.钝性心脏损伤
G.钝性膈肌损伤
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