女性，农民，58岁，左声带麻痹3年。近2个月呼吸困难，进行性加重。体检：左侧胸锁乳突肌下端后缘可及肿大无痛性淋巴结、左甲状腺和左气管食管沟边界不清包块。纤维喉镜检查：左侧声带固定，喉腔光滑。第2气管环水平可见粉红色肿物，气管腔阻塞约4/5。颈部CT：气管食管沟和颈后三角多个肿大淋巴结，有钙化，第2环水平的气管腔内左前壁有软组织影。胸片：双肺散在多个小结节。