男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（＋）。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol/L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3/HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。