男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈“牛肉样舌”。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×10⁹/L，血小板66×10⁹/L，网织红细胞3.4%，平均红细胞体积（MCV）124fl，白细胞分类正常。