男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿.尿少.肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿.尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PRO（+++），RBC15-20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。