男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷.心悸.气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/100mmHg，P120次/分，P₂亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L，心电图：V₁-V₆导联ST段压低0.05-0.1mv。血清肌钙蛋白正常。