1.男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸.气短3年，双下肢浮肿半年。近1周气短加重，体力活动轻度受限，从事一般家务活动可感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为