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编号:761448
蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。
1.目前最主要的护理诊断或合作性问题是
A.疼痛:头痛
B.躯体移动障碍
C.自理缺陷
D.有受伤的危险
E.潜在并发症:脑疝
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