患者，女，28岁，因"食欲减退、呕吐3天"来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异昧。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖(++++)，尿酮体(+++)。