1.男性，24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽，查体：体温39.5℃，血压82/50mmHg，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强（±），心肺（－），肝肋下1.5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征（±），布氏征（－），实验室检查血象（±），WBC5.4×10⁹/L，N0.78，血沉90mm/h，总胆红素27μmol，尿蛋白（＋），脑脊液：蛋白定性（±），细胞计数4.4×10⁶/L，单核0.52，淋巴细胞0.42，糖、氯化物正常，诊断应首先考虑下列哪种疾病？（　　）