1.患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌（+），颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征（+）。化验：ALT340U/L，TBil400μmol/L，HB﹣sAg（+）。最可能的诊断是（　　）。