男性，54岁，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200mL/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波；Chvostek征阳性：血清钠128mmol/L。