女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm/h，尿常规：pH7.1，血清γ球蛋白24.5％，ANA1：320阳性，RF（＋），抗SSA抗体阳性。