女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白（++）（1.5g/d），尿沉渣RBC10～15/HP。BUN1mmol/L，SCr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。