男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点,颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2cm化验:Hb50g/L,WBC2.3×109/L,血小板45×109/L,血片中有核红细胞3/100WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。