女性,24岁,高热、关节痛半月,水肿10天,血压150/90mmHg,7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml,尿蛋白(+++)、尿RBC15~20/HP,HGB80g/L,C30.42g/L,血清白蛋白23g/L,Scr400μmol/L