单选题
编号：628976
1.女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗能缓解，1年前面部水肿，化验：尿蛋白(+++)，A/G=25/30g/L诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及利尿治疗症状好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，患者最可能的诊断是（ ）。
- A.风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜及失血性贫血
- B.慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变
- C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
- D.系统性红斑狼疮
- E.全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外